Förgiftning av kroppen

  • Läkemedel

Mjukhet, konstant kräkning, kontinuerlig kräkning, lös avföring är tecken på många sjukdomar, men den vanligaste sjukdomen med liknande symtom anses vara förgiftning av kroppen med toxiner och skadliga ämnen. Faktorerna som framkallar obehagliga symtom är produkter av otillräcklig kvalitet, intag av giftiga ämnen och interna patologiska processer. Varje anledning kan utgöra ett hot inte bara för hälsan utan också för patientens liv. Därför är det viktigt att förstå källan till förgiftningen och behandlingsmetoden..

Förgiftning är ett patologiskt tillstånd i kroppen som utvecklas på grund av de negativa effekterna av endotoxiner och penetrering av exogena föreningar i det inre. Ofta åtföljs tillståndet av karakteristiska uttalade symtom:

  • Yrsel;
  • kräkningar;
  • Ofta lös avföring;
  • Förlust av orientering i rymden, förlust av medvetande.

Alla tecken kräver ett svar för att förhindra negativa effekter..

Förgiftning av kroppen förekommer både hos vuxna och hos knappt födda barn. De senare är mer mottagliga för utveckling av toxikos om barnet skadades under födelseperioden.

Utvecklingen av intern förgiftning är indelad i två huvudstadier:

  1. Under den första perioden inträffar en initial reaktion på verkan av toxiska föreningar. Det finns två möjliga utvecklingsalternativ här. Processen är i stånd att utvecklas trögt utan att det visar sig ljusa och skarpa tecken. Den andra varianten av sjukdomens utveckling är en våldsam manifestation av symtom. Under denna period reflekteras malaise starkt i tarmen, de första tecknen visas: diarré, feber, kräkningar. Som regel frigörs mängden toxiner i kroppen lite, så patologin upptäcks inte omedelbart. När koncentrationen av giftiga ämnen ökar påverkas njurarna. Mängden aceton i blodet ökar, kroppen tappar snabbt fukt.
  2. I det andra steget av berusning blir det klart vilket inre organ som blev källan till toxiner, vilket innebär att det drabbades mest av negativa effekter. Toxikos påverkar njurarna, vilket visar sig i en akut form. Njursvikt utvecklas.

Giftig förgiftning av kroppen kan manifestera sig i tre former:

  • Skarp. I detta fall trängde många toxiner inuti. En akut rengöring krävs för att utesluta allvarliga konsekvenser.
  • Kronisk. Förgiftning av kroppen är farlig när den ständigt finns. Det är uttalat och varaktigt. Som regel är detta en försummad akut form eller terapi genomfördes felaktigt, vilket ledde till resteffekter. Ofta är orsaken till detta tillstånd att bo i ett område med en ogynnsam miljö. Med hänsyn till platsen för en närliggande fabrik, fabrik eller annat industriellt företag.
  • Subakut. En form när de viktigaste symtomen på ett akut tillstånd avtar, men det finns fortfarande ett behov av att rena kroppen för giftiga ämnen. Om terapi inte mottas, kommer berusning att gå in i ett kroniskt skede..

Typ av förgiftning

En akut form av sjukdom utvecklas med konsumtion av alkohol, droger, andra skadliga ämnen, produkter. Skälen är olika, liksom de provocerande faktorerna. Samtidigt är utvecklingen av patologi snabb, blodets sammansättning förändras. I dag skiljer medicinen mellan källorna till förgiftning i kroppen. Detta innebär att den efterföljande behandlingen också är annorlunda..

Mat

Denna typ av förgiftning anses vara extremt vanlig. Konsumtionen av livsmedelsprodukter av låg kvalitet leder till intag av giftiga föreningar som bildas i maten. Alla produkter är farliga. Och det spelar ingen roll hur de lagrades, var de var, hur mycket temperaturregimen observerades. När utgångsdatumet går, bör sådan mat tas med försiktighet. Bortskämd mat skapar en idealisk grogrund för patogen flora.

De farligaste är rätter tillagade av boskap: kött, fläsk. Mejeriprodukter, fisk, svamp hotar hälsan. Som regel utvecklas E. coli och dess varianter som orsakar salmonellos och dysenteri aktivt i en utgått produkt. Det är dessa sjukdomar av smittsamt ursprung som blir provokatörer av början av organisk förgiftning, patologier är farliga för människor..

Alkoholisk leverpatologi

Ofta lider vuxna av förgiftning efter överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, eller den alkoholinnehållande produkten var av otillräcklig kvalitet. Vad händer i kroppen när alkohol kommer in? Först av allt tenderar etanol att ackumuleras och absorberas lätt i blodomloppet. Som ett resultat påverkas det giftiga ämnet genom de inre organen, särskilt hjärnan och levern påverkas. Inte bara en persons medvetande påverkas negativt, utan funktionen av vitala organ blir instabil, vilket leder till en kränkning av kroppens allmänna tillstånd.

Inom medicinen är den villkorade uppdelningen av alkoholförgiftning i tre stadier känd:

  • Steg 1 - enkelt. Personen är i hög känsla, tillståndet manifesteras av yttre tecken i form av svettning, utvidgade pupiller, ökat urinflöde.
  • Steg 2 - medium. Patienten konstaterar att objekt framför ögonen fördubblas, rörelsen är störd, det är svårt att navigera i rymden, kontrollen över lemmarna förloras delvis. Mannen talar olagligt.
  • Steg 3 - allvarlig. Det finns tecken på en komplex störning i de inre organens funktion. Det är svårt för en förgiftad person att andas, en patologi i bukspottkörteln inträffar, hjärt-kärlsystemet fungerar, arytmi registreras, komplett hjärtstopp utesluts inte. Ofta, i det sista steget, inträffar ett alkoholkoma, som framkallar funktionshinder eller död..

Den kliniska bilden av förgiftning ser ut så här:

  • Huvudvärk visas. När alkohol kommer in i kroppen sker en kraftig expansion av blodkärlen, vilket kan orsaka ett obehagligt tillstånd, vilket ökar trycket i huvudet.
  • Illamående, kräkningar. Fenomenet bildas när kroppen försöker ta bort etanol. Alkohol kommer in i blodomloppet, kommer in i hjärnan, där det börjar påverka hjärnbotten negativt. Denna avdelning ansvarar för en jämn position för en person i rymden. När organets funktion störs blir det svårare att upprätthålla balans, därför berusade människor visar en ojämn gång efter att ha fallit kan de inte komma upp. Signaler skickas från hjärnan för att omedelbart ta bort den giftiga substansen från kroppen, vilket resulterar i illamående och kräkningar.
  • Svimmel på grund av funktionsfel i hjärnan under påverkan av etanol.
  • Patienten är konstant törstig. Detta tillstånd uppträder efter de första slunkarna med alkoholhaltiga drycker. Under påverkan av alkoholnedbrytningsprodukter minskar innehållet av antidiuretiskt hormon, som reglerar utflödet av urin, inuti.

Det är värt att notera att den negativa påverkan börjar efter de första glasögonen eller glasögonen. Om drinken är av dålig kvalitet inträffar kroppens reaktion omedelbart. På liknande sätt agerar alkohol på yngre patienter: barn, ungdomar.

Levern är det organ som ansvarar för att rena blodet från främmande föreningar; det är den första som tar en hit från alkoholinnehållande produkter, vilket låter blodomloppet passera. Toxiner och etanolnedbrytningsprodukter sätter sig i organet, vilket leder till dysfunktion. Om intaget av gift är obetydligt, hanterar levern oberoende av förgiftningen och återställs av inre krafter. När stora doser alkohol regelbundet kommer in i kroppen, leveren fungerar, behöver körtlarna hjälp.

Berusning av cancer

En onkologisk process sprids inuti kroppen, en cancertumör dödar nya celler, som sönderfaller och sönderfallsprodukter sprids till andra organ. Även metoder för behandling mot cancer är ofta en provocerande faktor för berusning. Kampen dödar inte bara ett skadligt och farligt virus. Kroppens försvarssystem försvagas och öppnar dörren för mikrober som attackerar människokroppen varje sekund.

De viktigaste yttre tecknen på den nuvarande berusningen, dess endogena utseende:

  • Svaghet i kroppen;
  • Snabb utmattbarhet;
  • Huden är blek;
  • Känsla av törst och torr mun. Ögans slemhinnor skadas, en brännande känsla från torrhet känns ständigt;
  • Det finns ingen aptit, kroppsvikt förloras snabbt;
  • Ökad svettning;
  • Temperaturen styrs inte och stiger ständigt;
  • Smärtsyndrom kan förekomma i ben, leder;
  • Svårigheter att somna eller ofta sömnstörningar
  • Ofta påverkar negativa effekter nervsystemet och orsakar störningar;
  • Innehållet i röda blodkroppar i blodet minskar, vilket leder till anemi;
  • Kroppens försvar fungerar inte.

Den maligna neoplasmen växer snabbt. Blodkärl växer långsammare, och tumören kan inte ge syre och näringsämnen. Trots att cancerceller kan fungera normalt i frånvaro av blod, dör de fortfarande, vilket provocerar förgiftning av kroppen. Som regel observeras detta fenomen med en stor storlek av cancer..

Tuberkulosförgiftning

Den indikerade förgiftningen manifesteras i de första stadierna av infektion med patogena mikroorganismer som orsakar tuberkulos. Samtidigt finns det inga väldefinierade fokus för utveckling av inflammatoriska processer. Som regel utvecklas sådana fenomen oftast i barndomen, när immunsystemet inte är tillräckligt starkt och inte aktivt kan motstå plågor..

De viktigaste tecknen som bekräftar infektionens penetration i kroppen:

  • Patientens trötthet;
  • Ökad svettning;
  • Visuell undersökning bekräftar förstorade lymfkörtlar;
  • Under dagen varierar kroppstemperaturen mellan 37,1-38,0. Dessutom noteras detta tillstånd under en lång tid - från 14 dagar till 2-3 månader..
  • Barnets fysiska utveckling hämmas.
  • Kroppsvikt minskar dramatiskt.

För att göra en diagnos görs ett tuberkulostest. Förändringar observeras i blodet som försvinner från hematopoietiska organ. Terapi utförs med hjälp av kemikalier som syftar till att bekämpa tuberkulosinfektion.

Infektion och manifestation av tecken från förgiftning förekommer hos barn som först möter en liknande sjukdom. Den faktor som provocerar infektion är närvaron av en patient med en öppen form av tuberkulos. Att nysa, hosta eller prata får tusentals sjukdomar som frigörs i luften. Oftast inträffar infektioner exakt av luftburna droppar. Mycket mindre vanlig infektion genom hushållsapparater, som ett resultat av manipulation av moderkakan.

När de befinner sig i lungorna skapar patogena mikroorganismer inte foci av inflammation, men deras kraftiga aktivitet börjar i lymfkörtlarna. Som ett resultat blir organen inflammerade, och viruset fortsätter att resa till platsen med lymfen genom de inre systemen, vilket provocerar utvecklingen av symtom på förgiftning. MBT bosätter sig i olika organ, orsakar förändringar, små bulor förekommer, kallade tuberkulösa granulom. Så här försöker immunsystemet bekämpa sjukdomar..

Tungmetaller

Idag är användningen av metaller som anses tunga utbredd. De finns i tillverkningsprodukter, medicinska varor. Även i vardagen finns det många föremål som innehåller salter av tungmetaller.

Om du använder ämnen för andra ändamål leder detta till deras ansamling i kroppen och negativa konsekvenser. Interna systemfel, bli vilse.

Metaller som kan orsaka en exogen typ av dysfunktion av inre organ:

Glöm inte arsenik - halvmetall, men extremt farligt för små och vuxna.

Ofta visas de första tecknen på förgiftning efter kontakt med ämnet eller efter långvarig användning av produkten. En kronisk typ av berusning förekommer hos personer som ständigt förknippas med dessa salter. Dessutom hittas tungmetaller i röken från bilens avgasrör, i de medel som används i trädgården för skadedjursbekämpning. Ämnen för att skrämma bort eller förstöra små gnagare i huset, lägenheten, industrilokalerna. Cigarettrök innehåller tungmetallsalter, så vid inandning tränger giftet in och orsakar irreparabel skada på kroppen..

För medicinska ändamål används tungmetaller för att framställa salvor. Läkemedel hjälper patienter att hantera purulenta skador på huden. Felaktig användning eller om inte bruksanvisningarna följs leder till svår förgiftning.

Kronisk förgiftning med salter av tungmetaller leder till irreversibla reaktioner i kroppen. Skadan sprider sig till interna system. Den första som lider är centrala nervsystemet. Därför är det viktigt att starta behandlingen i tid och eliminera toxinet som provoserar en dålig effekt..

Från hjärnans sida påverkar lesionen minnet, periodvis uppstå krampande fenomen, psykiska störningar. Barnets kropp är mottaglig för förgiftning, vilket leder till försämrad mental utveckling.

Symtom på giftig hepatit uppstår på grund av leverskada av giftiga ämnen. Det finns en ökning av storleken på orgelet, en kränkning av funktionaliteten. Huden blir gul, smärtsyndromet på höger sida under revbenen ökar.

Leverpatologi utvecklas mot bakgrund av komplikationer efter ansamling av tungmetaller i kroppen. Njurarna rensar inte blodet, och urinproduktionen blir överdriven eller slutar.

Antalet röda blodkroppar i blodet minskar dramatiskt, vilket leder till anemi. Detta uttalas särskilt efter hemolys. Under påverkan av giftiga ämnen sönderfaller erytrocyter.

Förgiftning med mediciner

Apoteksläkemedel bör tas uteslutande enligt instruktion av en läkare. Dosen väljs enligt bruksanvisningen. Trots många varningar fortsätter människor att ta medicin efter eget gottfinnande. Det är också avsiktligt att ta en stor dos läkemedel för självmordsändamål..

Den kliniska bilden av förgiftning beror på vilken medicin som intas. För olika klasser av läkemedel är enskilda symtom karakteristiska:

  • Överdosering av ett smärtstillande läkemedel. Aspirin ökar manifestationen av huvudvärk. I magen, illamående, kräkningar uppstår. Ofta sträcker sig den negativa påverkan till tarmarna, som ett resultat - ofta trång och avföring med flytande fekala massor. Beroende på antalet piller som äts kan andnöd uppstå, hjärtslag ökar, blodtrycket sjunker kraftigt.
  • Förberedelser tilldelade kärnan. Överskridande av de tillåtna normerna för konsumtion av hjärtmedicinering leder till diarré, kräkningar och illamående. Det är smärta i buken och i huvudet. Eftersom fondernas insats syftar till att normalisera hjärtfrekvensen kan ett ökat antal piller så minska pulsen och minska organskontraktioner som hjärtstopp och död registreras. För äldre hotar läkemedelsberusning med delirium, nedsatt hjärnaktivitet.
  • Sulfonamider är också farliga om den tillåtna konsumtionen överskrids, till exempel läkemedlen Norsulfazol och Sulfadimezin. Som ett resultat utvecklar patienter njurkolik, akuta smärtor uppträder i bukregionen till höger. En person kan inte gå på toaletten på grund av urinbrist. Som med giftig förgiftning, illamående, kräkningar uppträder i magen, en allergisk reaktion på medicinen uppstår.

Giftig förgiftning kan variera i symtom. Men ett vanligt symptom finns i alla typer av berusning: huden blir blek, med separata områden med rodnad, irritation observeras. Toxiner och giftiga ämnen påverkar hjärnans funktion, vilket påverkar patientens beteende och tillstånd.

Graviditet

När en kvinna blir gravid finns det inte bara ansvaret för sin egen hälsa utan också för det ofödda barnet. För korrekt utveckling av fostret måste en tillräcklig mängd näringsämnen komma in i moders kropp. Överensstämmelse med kosten, livsmedelskvaliteten, en hälsosam livsstil, avslag på dåliga vanor - allt detta är viktigt för den blivande mamman.

När ett barn utvecklas inuti är de flesta mediciner förbjudna. Men ett obehagligt ögonblick under graviditeten är oundvikligt - uppkomsten av toxikos, utmattande och stör konstant. Du bör besöka din läkare för att lösa problemet som har uppstått. Folsyra anses vara ett populärt och effektivt läkemedel som minskar manifestationen av ett obehagligt symptom. Läkemedlet hanterar perfekt halsbränna, eliminerar illamående. Läkare rekommenderar att man tar syra inom 9 månader efter att de har väntat på barnet.

Naturligt botemedel för att minska negativa tecken - kamomill, nypon och myntte.

Kom ihåg att fullständig eliminering av illamående och kräkningar är omöjlig, men en gradvis minskning av manifestationer är ganska trolig, vilket kommer att ha en positiv effekt på kvinnans och det ofödda barns hälsa..

Symtom på förgiftning

Den kliniska bilden av förgiftning av kroppen beror på vad som orsakade bildandet av gifter och giftiga ämnen inuti. Förgiftning kan ta bort fukt från kroppen, vilket kan leda till tecken på uttorkning. Om förgiftningen är akut ökar symptomet snabbt. Redan under de första timmarna efter förgiftningen försämras patientens tillstånd kraftigt. Det är värt att notera att inte alla gifter har en omedelbar effekt. Separata giftiga ämnen ger de första symtomen efter 24 timmar.

Matförgiftning

När en mat av dålig kvalitet kommer in i kroppen, har en skyddande reaktion redan manifesterats under de första sex timmarna. Vad är typiskt för matförgiftning:

  • Magen gör ont ont. Källan till den obehagliga känslan ligger i magen eller tarmkanalen. När ett överskott av gas bildas i tarmen är patienten orolig för kolik.
  • Kroppens försvarsreaktion är att framkalla illamående och kräkningar för att bli av med giftiga föreningar. Det blir lättare efter kräkningar, men inte länge.
  • Diarre. Om Salmonella kommer in i kroppen tillsammans med mat, blir fekalmassorna gröna, skummiga. Om det finns patogener av dysenteri inuti, finns det mycket vatten i avföringen. Med komplex förgiftning finns det slem i avföringen, fläckar av blod.
  • Pulsen blir mer frekvent, takykardi utvecklas.
  • Kroppstemperaturen stiger och kan nå 39 grader. Som regel är ett liknande fenomen karakteristiskt för utvecklingen av tarmbakterier..
  • Smärta i huvudet, allt snurrar och kroppen är svag. Dessa symtom är karakteristiska för russyndrom.

Narkotikaförgiftning

Beroende på läkemedelsprodukten finns det tecken på läkemedelsförgiftning:

  • Analgetika som innehåller acetylsalicylsyra, vid överdosering, provocerar smärta i magen, kräkningar. Med en toxisk effekt sjunker patientens kroppstemperatur kraftigt till 36 grader och lägre. Läkemedlen har en irriterande effekt på magslemhinnan och kan provocera inre blödningar. Kräkningen blir mörk och avföringen blir svart. Andningen blir mer frekvent, når 20 andetag per minut, andfåddhet visas. Med en extremt stor dos mediciner som tas, störs patientens medvetande och dysfunktion i hjärtorganet uppstår. Var försiktig med mediciner som aspirin och kardiomagnet.
  • Glykosider syftar till att normalisera hjärtfrekvensen. Överskridande av de tillåtna konsumtionsnivån leder till att hjärtfrekvensen sjunker till farliga nivåer. Smärtsamma kramper uppträder i hela tarmarna. Illamående, men kräkningar slutar inte. Diarré förekommer också, andningen saknar ner och dåsighet uppstår. Vid överdosering finns det risk för hjärtstillestånd och död.
  • Överskott av sömntabletter eller lugnande medel leder till dåsighet, hämning av reaktionen. Antalet andetag och slag i hjärtaorganet minskar. Det finns illamående och kräkningar. Utvecklingen av epileptiska anfall och andra krampande fenomen från läkemedel är inte utesluten. Det finns en kraftig minskning av blodtrycket. Förgiftning bestäms av elevernas tillstånd när det inte finns någon reaktion på ljusstimuli. Läkemedlen påverkar hjärnan negativt, stör medvetandet och får en person att somna. Således provoseras ett koma som kräver omedelbar läkarvård. Ofta leder en överdos av läkemedel som fenobarbital, barboval, fenazepam eller corvalol till upphörande av andningsapparater och hjärtaorgan.
  • Okontrollerat intag av paracetamolbaserade läkemedel i det inledande stadiet väcker symtom som liknar matförgiftning. Patienten klagar över illamående, kräkningar, täta tarmrörelser, smärtsamma känslor i buken. Kroppstemperaturen sjunker till 35. Paracetamol har en negativ effekt på levern, men de första symtomen på organskada förekommer först efter 12 timmar. Patienten klagar över smärta på höger sida under revbenen, huden och sklerorna blir gula. Defekation är nedsatt. Vid akut förgiftning har patienten en dysfunktion i hjärtorganet, luftvägarna, medvetandet.
  • Om nitroglycerin kommer in i kroppen noteras en intensiv huvudvärk, blodtrycket minskar. Det är illamående i magen, ofta kräkningar. Det finns ingen lättnad efter att magen tömts. Huden blir blek och fingertopparna blir blå. Blått visas runt näsan och läpparna. Lemmarna blir kalla, patienten tappar medvetandet och slutar i koma.
  • Det antispasmodiska läkemedlet No-shpa är inte oskadligt och kräver strikt följning av instruktionerna. I händelse av en överdos leder läkemedlet till hjärtproblem, pulsen är ojämn. Blodtrycket börjar sjunka kraftigt, mörknar och cirklar i ögonen. Smärta känns i huvudet, illamående och ofta kräkningar uppstår i magen. Som ett resultat av arytmi noteras andnöd och nedsatt medvetande..
  • antibiotika Överskridande av de tillåtna normerna för att ta antimikrobiella läkemedel provocerar symtom som förgiftning med produkter av låg kvalitet. Senare når skadan njurarna och levern, allergier uppstår.

Även vitaminer kan vara skadliga om doseringen inte följs..

Gasförgiftning

Om en person har inhalerat den förgiftade gasen visas den allmänna kliniska bilden efter en kvarts timme. Hur intensiv manifestationen kommer att vara beror på koncentrationen av giftiga ämnen i gasen och i luften..

Den toxiska sammansättningen av kolmonoxid väcker följande symtom efter förgiftning:

  • Ögon skurna, tårar sticker ut.
  • Halsont, torr hosta uppstår.
  • Andningen blir snabbare, andnöd och en andnöd är orolig.
  • Huden blir blek.
  • Pulsen blir snabbare, bröstsmärtor uppstår.
  • Illamående och munkavle.
  • Huvudet snurrar, det gör ont, det finns kramper.
  • Besvämning och koma.

Förgiftning av kemikalier

Intag av farliga syror och alkalier i kroppen leder till en omedelbar reaktion. Som ett resultat av exponering bränns slemhinnan i munnen, matstrupen och magen. Det är möjligt att blödning i inre organ öppnas under påverkan av en aggressiv miljö. Det första symptomet är smärta längs banans rörelse för giftet i matstrupen, när det kommer in i magen, orsakar det smärtsamma upplevelser. Då syns illamående, huvudvärk och kräkningar.

Alkoholförgiftning

När mängden alkoholhaltiga drycker överstiger kroppens kapacitet uppstår allvarlig alkoholförgiftning, vilket kan leda till dödsfall. Den dödliga dosen är olika för varje person. Det beror på prestanda i njurarna och levern. Ju sämre organen fungerar, desto snabbare kommer förgiftningen och negativa konsekvenser att dyka upp..

Den kliniska bilden visar sig under de första sex timmarna efter att ha drickat. Först observeras matförgiftning, sedan påverkas centrala nervsystemet och de inre organen. Patienten har visuella och hörselhallucinationer, anfall.

Terapi

Vid de första tecknen på kroppsforgiftning bör åtgärder vidtas för att inte orsaka komplikationer. Dessutom måste symtomen lindras. Om rus är akut, är det nödvändigt att ringa ambulans. Medan bilen är på väg, ger de första hjälpen hemma. Det är nödvändigt att använda läkemedel som lindrar ytliga symtom och lindrar patientens tillstånd:

  1. Ta om möjligt bort det giftiga ämnet så att fler inte kommer in i kroppen. Lämna ett rum med mycket rök. Den första frälsningen från gift är magsköljning för att ta bort gifter från kroppen. Vid inre blödningar eller bristande medvetande är spolning strängt förbjudet. Om patienten hör och förstår vad som har sagts, ge en liter vatten att dricka i en gulp, framkalla kräkningar.
  2. Om toxikologisk förgiftning inträffar till följd av mat av god kvalitet, alkohol eller en överdos av läkemedel, rekommenderas att man gör ett lavemang med vatten för att rena tarmarna av ackumulerade gifter och påskynda eliminering av skadliga ämnen.
  3. I avsaknad av inre blödningar är mediciner - sorbenter godtagbara. Tabletter, geler eller suspensioner kan användas för att lindra de primära symtomen på smärta och illamående.
  4. Patienten erbjuds att dricka mer vätskor. Kräkningar och diarré provocerar uttorkning, det krävs för att bibehålla fukt i kroppen. Detta är möjligt om det inte finns någon intern blödning. Tillståndet hos en patient som har förgiftats av gas blir lättare om mjölk eller te med socker ges.
  5. I närvaro av blödning bör varken medicinsk lösning eller vatten ges. I detta fall kommer kylan på buken att hjälpa, vilket ger krampiga fenomen i kärlen, det kommer att minska blodförlusten.

Efter ankomsten av en ambulans tar läkarna över frågan om att rädda patienten. Patienten föras till sjukhuset, där läkaren bestämmer graden av förgiftning och föreskriver behandling. Behandlingstiden beror på kroppens tillstånd, utvecklingen av komplikationer. Mot rus injiceras en glukoslösning intravenöst för att stödja kroppen och fylla på energireserver.

Det är möjligt att använda motgift som bekämpar gifter som har kommit in i kroppen. Det är möjligt att det kommer att vara nödvändigt att utföra rengöring vid blodförgiftning med hjälp av en artificiell njurapparat.

Giftig förgiftning av kroppen med giftiga ämnen

Giftig förgiftning (förgiftning) är en kränkning av kroppens funktioner under påverkan av gifter (olika kemiska element och deras föreningar). Detta händer när den tillåtna dosen för kroppen överskrids. Du kan bli berusad var som helst - på gatan, på jobbet, hemma. Förgiftning är akut och kronisk. Akut inträffar snabbt, inom några minuter efter exponering för toxinet, och kräver omedelbar sjukhusvistelse och behandling. Kronisk är farlig eftersom gifter samlas gradvis i kroppen och symptomen inte uttrycks, så personen misstänker inte något.

Klassificering av giftiga ämnen

Giftkälla klassificering:

  • hushåll (färger och lack, hushållskemikalier;
  • jordbruksprodukter (insektsmedel, gödningsmedel);
  • medicinsk;
  • industriell;
  • biologiska (växter, djur);
  • kemisk (gaser).

Kemisk klassificering:

  1. Organiska gifter. Resultatet av livliga organismernas vitala aktivitet. De är uppdelade i giftiga djur (ormar, spindlar, etc.), växt (svamp, bär, etc.) och mikrobiellt ursprung (botulinumtoxin, etc.)
  2. Förgiftningar av oorganiskt ursprung. Ha ett större skada. Dessa är salter av vissa metaller, syror, alkalier etc..

Klassificering efter effekten av effekten på kroppen:

  1. Nervgifter. Nervfibrerna och hjärnan påverkas, personen faller i koma eller dör av hjärtstopp. Sådana gifter inkluderar narkotiska ämnen, falsk alkohol, kolmonoxid och droger, giftor för vissa spindlar och ormar, som förlamar offret..
  2. Cardiotoxins. Påverkar det kardiovaskulära systemet. Dessa gifter inkluderar hjärtglykosider och ämnen som utsöndras av vissa växter (avrinningsområde, dalgång, hellebore) och djur (fisk, grodor, ormar). Berusning leder till hjärtsvikt och fullständigt hjärtstopp.
  3. Hepatotoxiner är kemikalier som orsakar patologiska förändringar i levern. Dessa är aldehyder, fenoler, halogener, metaller och deras salter, klorväte. En ljus representant för källan till sådant gift är den bleka paddelpallen..
  4. Nefrotoxicitet påverkar njurarna och orsakar njursvikt. Dessa är salter av tungmetaller, industriell alkohol, giftiga svampar, droger etc..
  5. Hematotoxiner är kemiska föreningar som orsakar skada på erytrocyter i människokroppen. Dessa är nitriter, anilin.
  6. Gastroenterotoxiner verkar på mag-tarmkanalen. Huvudgifterna i denna grupp är alkalier, syror, tungmetallsalter, arsenik.

Klassificering efter nederlagsmetod:

  1. Andningsförgiftning inträffar när flyktiga ämnen som bensindampor, kolmonoxid, etrar kommer in i lungorna.
  2. Vid munnen vid förtäring. Toxiner kommer in i kroppen genom munnen, i mag-tarmkanalen absorberas genom slemhinnan och tränger in i blodet (giftiga svampar, droger, etanol).
  3. Giftiga ämnen tränger in när de injiceras intravenöst, intramuskulärt eller subkutant.
  4. Genom huden (kvicksilver).
  5. Penetration genom slemhinnan.
  6. Inträngning av gift i kroppen genom slidan, örat, ändtarmen.

Toxicitetsklassificering:

  • låg giftig;
  • måttligt giftigt;
  • mycket giftigt;
  • extremt giftigt.

Klassificeringen av ett visst gift till en viss grupp beror på egenskaperna hos människokroppen, mängden gift och omgivande förhållanden. Beroende på dos, typen av toxin, metoden för penetration av giftet, förgiftning orsakar olika symtom hos olika människor.

Vid förgiftning med giftiga ämnen är det viktigt att bestämma vilken art giftet tillhör och vidta lämpliga åtgärder..

De viktigaste symtomen på giftig förgiftning

Tecknen på giftig förgiftning är lika omfattande som gifttypen, beroende på skadningsmetod:

  1. Närings. Tecken på förgiftning visas från 2 timmar till en dag efter att produkten har konsumerats. Malaise verkar kraftigt. Efter 2-3 timmar påverkar förgiftningen buksmärta, illamående, kräkningar, diarré. Sedan stiger temperaturen, pulsen ökar, trycket stiger.
  2. Förgiftning med droger och alkohol. Symtomen beror på typen av medicinering. Om detta är en överdos av sömntabletter kan svår dåsighet uppstå, yrsel, tinnitus, kräkningar och kramper. En överdos av alkohol orsakar akut leversvikt, cirrhos utvecklas.
  3. Gasförgiftning. Offret har huvudvärk, tinnitus, yrsel, illamående, kräkningar, kramper, medvetenhetsförlust är troligt. Vid kolmonoxidförgiftning skadas hjärt- och andningsorganen.
  4. Förgiftning med bekämpningsmedel. I princip inträffar organofosfatförgiftning. Nervsystemet påverkas, salivationen och svettningen ökar. Allt kan sluta med förlust av medvetande, kramper, koma och död..

Förgiftning av tungmetaller

De flesta av tungmetallerna används i metallurgisk industri, men de kan tillämpas inom andra områden i människors liv. Särskilt giftiga metaller inkluderar:

Deras felaktiga användning leder till akut eller kronisk förgiftning av kroppen. Tungmetaller kan komma in i kroppen genom matsmältningssystemet, huden och luftvägarna. Lever och njurar, det endokrina och nervsystemet och hjärtat påverkas särskilt av giftet. Om lesionen inte är allvarlig kommer behandlingen att ta ungefär en månad, om den är allvarlig - minst 2 månader, och full återhämtning är inte möjlig i alla fall.

Gasförgiftning

När luft blandas med giftig gas inhaleras sprids toxiner genom luftvägarna genom hela kroppen. Den vanligaste förgiftningen med metan och kolmonoxid. Orsaker till kolmonoxidförgiftning - felaktiga uppvärmningsanordningar (spisar, eldstäder), avgaser från fordon, gasläckage, bränder.

Faran utgör också av ångorna av kvicksilver som uppstår när det spills ut. Denna gas är skrämmande eftersom den är luktfri och färglös. När giftiga ångor inhaleras förvärras tillståndet snabbt.

Kronisk kvicksilverångförgiftning inträffar från långvarig exponering för metall och närvaron av en liten mängd av dessa ångor i inandningsluften.

Förgiftning med syror och alkalier

De flesta rengöringsmedel för hushåll innehåller alkalier och syror. Deras användning är utbredd i industriell produktion. Förgiftning med ättiksyra, saltsyra, slakad kalk, ammoniak förekommer oftare. Syror och alkalier har en brinnande effekt, påverkar slemhinnorna i munhålan, matstrupen, magsäcken och tarmen.

Allmänna regler för första hjälpen vid förgiftning

Alla måste veta vad de ska göra vid giftig förgiftning, eftersom korrekt hjälp första hjälpen kan rädda liv. Allmänna regler för första hjälpen:

  1. Vid matförgiftning, ge offret vatten och framkalla kräkning. Ge kol eller annat sorbent och vatten efter tvätt för att undvika uttorkning. Vänta på en ambulans.
  2. Vid syraskador indikeras tvätt, men endast av specialister och endast med hjälp av en sond. Som första hjälpen, ge offret vila och frisk luft. Vid skador med alkali kan magsköljning utföras av en icke-specialist..
  3. Vid drogförgiftning indikeras tvätt om offret är medvetet.
  4. Vid gasförgiftning är det nödvändigt att ta offret i luften, skölj munnen med vatten. Om en person är medvetslös utförs återupplivning före ankomsten av läkare.

Absorberande medel och motgift för förgiftning

Effekten av absorbenter är baserad på absorptionen av gifter och deras borttagning från kroppen. Deras egenhet är att det absorberande materialet, som kommer in i kroppen, fungerar målmedvetet endast på skadliga ämnen. Medlet absorberar gift eller neutraliserar det genom att ingå en kemisk reaktion med toxiner. Absorberande medel används för förgiftning av mat, läkemedel och alkohol, de har olika ursprung:

  1. Kol - beredningar baserade på aktivt kol. De mest populära åtgärderna för berusning.
  2. Jonbyte - hartser av konstgjort eller växtligt ursprung som reagerar med toxiner och bildar säkra föreningar.
  3. Grönsak - naturliga naturliga ämnen.
  4. Baserat på kisel, magnesium och aluminium.

En motgift är ett ämne som neutraliserar ett gift. Det finns universella motgift (vatten, mjölk, honung, frisk luft, glukos, etc.) och motgift som används för akut förgiftning:

  1. Unitol, EDTA, natriumtiosulfat används för tungmetallförgiftning.
  2. Nalorfin används för drogförgiftning.
  3. Proserin eller Hydrobromide används om förgiftning med atropinlösning har inträffat.
  4. Lipoic acid - för förgiftning med blek paddelpall.
  5. Tokoferolacetat - för berusning med nikotin, hjärtglykosider, dikloretan.
  6. Kalciumglukonat används för förgiftning med ormar och insekter.
  7. Etylalkohol - för förgiftning med metanol och etylenglykol.

effekter

Vid förgiftning med vissa gifter förekommer förlamning av andningscentret, lungödem och patientens död. Om en person förblir vid liv är följande konsekvenser för kroppen möjliga:

  • kränkningar av hjärtapparaten;
  • peritonit;
  • takykardi, förvirring, personlighetsförändring, fullständig missanpassning;
  • störning i levern och njurarna;
  • blodsjukdomar;
  • allergi;
  • ärr på huden;
  • problem med andningsorganen och mag-tarmkanalen;
  • organresektion kan behövas.

Det finns konsekvenser som uppträder gradvis och påverkar matsmältnings-, utsöndrings- och nervsystemet hos en person.

Giftig reaktion

Fig. 1 Schema för patogenesen för toxiska reaktioner.

TR kännetecknas av en uttalad kränkning av det allmänna tillståndet, förgiftning, ångest, illamående, kräkningar, en ökning av T över 39,5 o C. Med TR orsakat av vaccin mot mässling, röda hundar, fårsjuka, förutom rus och feber, utvecklas katarrhaltsymtom från övre luftvägar..

Differentialdiagnostik av TR utförs med en komplicerad kurs under vaccinationsperioden. I sjukdomar, i motsats till PVO, förutom rus och hypertermi, uppträder olika kliniska symtom, förändringar i laboratorieblod och urintest (tabell 2).

Differensdiagnos av toxiska reaktioner

och samtidiga sjukdomar.

Giftiga (alltför våldsamma) reaktionerSamtidiga sjukdomar
Villkor för händelse. Utvecklar mitt i vaccinationsprocessen.Utvecklas när som helst efter vaccination.
Symtom på sjukdomen. De kvarstår under vaccinationsperioden, vanligtvis 1-3 dagar efter vaccinationen. Kliniska symtom inkluderar hypertermi och berusning..De kvarstår längre än vaccinationsperioden. De kliniska symtomen är olika.
Laboratoriediagnostik. Det finns inga patologiska förändringar i blod- och urintest.Patologiska förändringar i blod- och urintest avslöjas.
Epidemiologisk historia. Inte vägda.Förekomsten av akuta patienter i det vaccinerade miljön.

Allergiska reaktioner.

AR: er utvecklas som regel vid upprepad administrering av vacciner och är ofta förknippade med ytterligare ämnen som ingår i vaccinberedningen (konserveringsmedel - merthiolat, formaldehyd, sorbent - aluminiumhydroxid, heterologa proteiner - äggvitt, albumin). De registreras oftast efter införandet av icke-levande vacciner som innehåller aluminiumhydroxid som ett sorbent: DTP, Tetrakok, toxoider, etc. Vid användning av levande vacciner är lokala allergiska reaktioner mindre vanliga och är också förknippade med ytterligare ämnen som ingår i beredningen (se tabell 1).

Mekanismerna för lokal (lokal) och allmän AR är olika. Allmänna AR uppträder som typ 1-reaktioner (utvecklas genom mekanismen för omedelbar typ av överkänslighet); lokalt - i enlighet med 3 och 4 typer (enligt A.D. Ado). Ett diagram över patogenesen för AR visas i fig. 2..

Antigen (vaccin) + specifika CD8 + lymfocyter

Fig. 2 Schema för patogenes av allergiska reaktioner.

Lokala AR: er kännetecknas av uppkomsten av hyperemi och svullnad med mer än 8 cm i diameter vid injektionsstället för vaccinet. Enligt WHO-klassificeringen anses en lokal reaktion vara ödem och hyperemi som sträcker sig utöver det angränsande lederna eller upptar mer än hälften av kroppsområdet i vaccinationsområdet, samt ömhet, hyperemi, ödem (oavsett storlek) som kvarstår i mer än tre dagar. I sällsynta fall kan en aseptisk abscess bildas vid vacciner som innehåller aluminiumhydroxid. Utseendet på lokala AR, både med användning av icke-levande vacciner och levande vacciner, faller under de första tre dagarna efter immunisering.

Allmän AR.

Extremt sällsynta vanliga allergiska reaktioner inkluderar anafylaktisk chock och anafylaktoidreaktion.

Anafylaktisk chock - AS (akut överkänslighetsreaktion av den omedelbara typen, medierad av Ig E). Har en period av harbingers (obehag, ångest, svaghet, rädsla, bankande huvudvärk, yrsel, tinnitus, suddig syn, domningar i läppar och ansikte, kall svett). Andnöd, en känsla av täthet i bröstet (en följd av bronkospasm eller allergiskt laryngealt ödem), liksom symtom på dysfunktion i mag-tarmkanalen i form av paroxysmal buksmärta, illamående, kräkningar, diarré. Vid AS observeras objektiv takykardi, trådliknande puls, lågt eller odetekterbart blodtryck, kallsvett, cyanos eller skarp hyperemi i huden (mindre ofta blekhet) och expiratorisk dyspné. Utvidgning av eleverna, kramper är möjliga, ibland en skarp svullnad i tungan med dess bett, ofrivillig avföring, urinretention, ansiktsödem (som Quincke), struphuvud, vanliga urtikariala utslag. Torra vågor hörs i lungorna, hjärtljud är döva.

De viktigaste kliniska syndromen hos AS:

Akut hjärtsvikt:

Akut andningsfel:

  • diffus kramp av släta bronkiala muskler;
  • akut ödem i slemhinnan;
  • lungödem.
  • smärtsyndrom;
  • ofrivillig avföring;
  • tarmblödning.
  • kramp i livmoderns släta muskler;
  • ofrivillig urinering.

Centrala nervsystemet:

  • konvulsioner;
  • kränkning av medvetandet;
  • hjärnödem.

I fall av AS, som fortsätter med medvetenhetsförlust, kan patienten dö inom 5-30 minuter efter kvävning eller efter 24-48 timmar eller mer på grund av allvarliga irreversibla förändringar i vitala organ. Ibland kan döden inträffa mycket senare på grund av förändringar i njurarna (glomerulonephritis), i mag-tarmkanalen (tarmblödning), i hjärtat (myokardit), i hjärnan (ödem, blödning) och andra organ. Ofta med chock finns det en bifasisk relation: efter en viss förbättring av tillståndet uppstår en minskning av blodtrycket igen. Därför måste patienter som har genomgått anafylaktisk chock vara på sjukhuset i minst 12 dagar..

Anafylaktoidreaktion (akut överkänslighetsreaktion) utvecklas akut, men mer försenad i tid än AS. Det inträffar inom de första två timmarna efter administration av vacciner och manifesteras av akut dekompensation av blodcirkulationen, akut andningsfel som ett resultat av hinder. Ytterligare kliniska manifestationer av anafylaktoidreaktion är hudskador (utbredd urtikaria, Quinckes ödem eller generaliserat angioödem) och mag-tarmkanalen (kolik, kräkningar, diarré).

De vanligaste manifestationerna av vanlig AR är hudutslag - urtikaria - ödem i överhuden och papillärdermis, expansion av kapillärer och arterioler; Quinckes ödem - ödem i de djupa skikten i dermis och subkutant fett; såväl som olika utslag som förekommer med införandet av icke-levande vacciner under de första tre dagarna efter vaccination, med införandet av levande vacciner - från 4-5 till 14 dagar (under vaccinationens topp) och som oftast utvecklas av den Ig E-beroende typen. Hos ungefär hälften av patienterna kombineras urticaria med Quinckes ödem..

Sällsynta men allvarliga varianter av en allmän allergisk reaktion är toxisk-allergisk dermatit (Stevens-Johnson, Lyell syndrom), tidpunkten för deras förekomst sammanfaller med höjden av vaccinationsprocessen.

Den differentiella diagnosen av AR utförs med en förvärring av den allergiska processen som föregår vaccination eller sammanfaller i tid med vaccination, men orsakas av en annan etiologisk faktor (mat, pollen, läkemedel och andra allergener) - Tabell 3.

Differensdiagnos av allergiska reaktioner efter vaccination

och förvärringar av den allergiska processen.

Allergiska reaktionerFörvärring av den allergiska processen
Villkor för händelse. Utvecklar mitt i vaccinationsprocessen.Utveckla när som helst före eller efter vaccination.
Medicinsk historia. Brist på indikationer på allergiska manifestationer.En indikation på manifestationerna av mat, läkemedel och andra allergier tidigare, närvaron av kontakt med ett betydande allergen före vaccination eller under vaccinationstiden hos ett barn med atopiskt humör.
Laboratoriediagnostik. Det finns inga patologiska förändringar i blod- och urintest.Patologiska förändringar avslöjas: ökat Ig E, positiva allergitest. Inflammatoriska förändringar i blodprover, eosinofili.
Instrumental diagnostik Genomförande av en EKG för att bestämma hjärtrytmstörningar (med AS, anafylaktoidreaktion)

Skador på nervsystemet.

Komplikationer från nervsystemet är kliniskt mer varierande, olika mekanismer är involverade i deras utveckling (metaboliska störningar, hypoxi, pyrogen effekt, samt omvändning av egenskaperna hos vaccinviruset, immunbrist hos det vaccinerade).

En pyrogen effekt på det centrala nervsystemet utövas av pro-inflammatoriska cytokiner - IL1β, TNF-a, som syntetiseras under perioden efter vaccination och är endogena pyrogener. Feber hos små barn väcker anfall.

Metaboliska störningar utvecklas under påverkan av endotoxiner, virus och andra komponenter i vacciner. I detta fall avbryts syntesen av det centrala nervsystemets hämningsfaktor - y-aminobutyric acid (GABA), utbytet av tryptofan förändras. Båda mekanismerna leder till en minskning av tröskeln för anfallsberedskap och bidrar till uppkomsten av anfall (Fig. 3).

Tillagd datum: 2015-10-02; visningar: 889. upphovsrättsintrång

Handbok för katastrofmedicin. Toxikologi.

Sammanställd av:
Chef för avdelningen för mobilisering Beredning av hälsovård och katastrofmedicin i den statliga budgetutbildningsinstitutionen för högre yrkesutbildning KubGMU vid Rysslands hälsovårdsminister, MD, professor Linchenko
Professor vid Institutionen för mobilisering Beredning av sjukvård och katastrofmedicin, doktor i medicinska vetenskaper EN. Kostylev
Docent vid Institutionen för mobilisering Beredning av sjukvård och katastrofmedicin, Ph.D. A.V. Arutyunov
Docent vid Institutionen för mobilisering Beredning av hälsovård och katastrofmedicin, Ph.D. V.M. Bondina
Universitetslektor vid Institutionen för mobilisering Beredning av hälsovård och katastrofmedicin V.A. Salnikov
Universitetslektor vid Institutionen för mobilisering Beredning av hälsovård och katastrofmedicin S.N. Lapochkin
Redigerad av doktor i medicinska vetenskaper, professor S.N. Linchenko

Förgiftning av kroppen

Allmän information

Termen "förgiftning av kroppen" avser de som används i medicinsk litteratur, som specialister måste ta itu med inom olika grenar av praktisk medicin (toxikologer, specialister på infektionssjukdomar, kirurger, intensivvårdsläkare, akutambulanser osv.). För närvarande används begreppet "berusningssyndrom" ofta av läkare som ett av de viktigaste kriterierna för att fastställa svårighetsgraden av tillståndet och prognosen för sjukdomen. Denna term innefattar både kliniska och kliniska manifestationer och laboratorieuttryck av ett patologiskt tillstånd som utvecklas under påverkan av olika toxiska ämnen av endogent / exogent ursprung på kroppen..

Trots den uppenbara uppenbarheten i den patologiska berusningsprocessen har dess stränga definition inte formulerats fullt ut idag, vilket beror på objektiva skäl, inklusive ett brett utbud av toxiska faktorer och följaktligen en bred polymorfism av berusande manifestationer; mångfacetterad interaktion i kroppen mellan toxinproduktion och avgiftningsprocesser; dominans av icke-specifika manifestationer av berusningsprocesser på grund av universaliteten i metabola störningar i utvecklingen av olika berusningsyndrom. Modern vetenskap betraktar förgiftningssyndrom som en dynamisk process där processerna för intag av toxiner från utsidan eller deras bildning inuti kroppen (autointoxikation) dominerar kapaciteten i avgiftningssystem och dess förmåga att eliminera dem (utsöndring).

Det finns två stora grupper av berusning av olika uppkomst..

Exogen rus. Med exogen förgiftning kommer olika toxiner in i kroppen från utsidan. Exogent berusning möts främst av toxikologer och, i mindre utsträckning, läkare för infektionssjukdomar vid behandling av sjukdomar orsakade av patogener som producerar exotoxiner (botulism, difteri, stelkramp). Som regel kännetecknas exogen förgiftning av tydliga kliniska symtom, och det optimala sättet att avgiftas inkluderar administrering av toxoider eller specifika motgift. Oftast inträffar det när konsumtionshastigheten / förtäring från den yttre miljön med mat, luft eller vatten av giftiga ämnen av naturligt eller kemiskt ursprung överskrids (matförgiftning, alkohol, nitrater, nitriter, tungmetaller, kemikalier, droger, giftiga ämnen etc.).

Endogen rus. Vid endogen förgiftning produceras giftiga produkter direkt i kroppen. Endogent berusningssyndrom inkluderar olika patologiska tillstånd av olika etiologi och svårighetsgrad orsakade av överdriven ansamling av endotoxiska ämnen i biologiska vätskor / vävnader i kroppen, som har en direkt, indirekt eller blandad toxisk effekt. Olika komponenter kan fungera som endotoxiska ämnen (ETS), bland vilka det finns flera grupper av ämnen:

  • produkter med normal fysiologisk metabolism i höga koncentrationer (urea, ketonkroppar, laktat, bilirubin, pyruvat, mjölksyra, etc.);
  • ämnen som bildas i överflöd vid metaboliska störningar (aldehyder, alkoholer, ketoner, ammoniak, merkaptan, indol, skatol, karboxylsyror, etc.);
  • produkter av cellförfall från foci för vävnadsförstörelse (tumörnekrosfaktor) eller från mag-tarmkanalen vid membrandysfunktion (lysosomala enzymer, lipaser, fenoler, katjoniska proteiner, etc.);
  • olika biologiskt aktiva substanser (biogena aminer, kininer, serotonin), proteiner med akut fas, inflammatoriska mediatorer (interferoner, interleukiner), etc.;
  • mikrobiella / bakteriella exo- och endotoxintoxiner (lipopolysackarid);
  • proteolytiska, lysosomala aktiverade enzymer, fibrinolysenzymer och blodkoagulationssystem;
  • föreningar med hög aktivitet som är resultatet av lipidperoxidation;
  • främmande produkter för immunförfall, immunkomplex och antigener.

Endogent berusningssyndrom betraktas av många forskare som en återspegling av konsekvenserna av en överträdelse (överbelastning) av anpassningsmekanismer (immunitet, makro / mikrocirkulation, gasutbyte, reologi, etc.), det vill säga som en störning av kompensationsmekanismer, som manifesteras av en obalans av reaktioner på biomolekylär nivå, vilket leder till förändringar i metabolism och utvecklingen av störningar i homeostas.

Samtidigt kan ett antal ämnen under förhållanden med obalanserad självreglering potentiellt erhålla egenskaper och egenskaper hos endotoxiner, inte vara sådana under förhållanden med fysiologiskt normal vital aktivitet hos organismen. Detta tillvägagångssätt är oerhört relevant, eftersom de kliniska symptomen på metaboliska störningar i de tidiga stadierna av deras utveckling inte tydligt visar sig, syndromen för nedsatt metabolism ligger bakom de patologiska processerna som utvecklas på cellulära och biokemiska nivåer..

Den patologiska processen i syndromet för endogen förgiftning har en fas (iscenesatt) karaktär av utveckling, i enlighet med vilken flera faser skiljer sig:

  • kompensations;
  • fas av ofullständig kompensation eller ansamling av giftiga produkter;
  • fas av tillfällig dekompensation av organ / avgiftningssystem;
  • fas av irreversibel dekompensation av organ / system (membranfel);
  • terminal fas (fullständig sönderdelning av alla avgiftningssystem och kroppen som helhet).

patogenes

Patogenesen av förgiftningssyndrom är extremt mångfaldig på grund av de många toxiska faktorerna. Den morfologiska grunden för utvecklingen av förgiftningssyndrom är interaktionen mellan toxinet och receptorn på den subcellulära nivån, följt av förändringar i olika intra / extracellulära reglerande molekyler. Som ett resultat av denna interaktion inträffar förändringar i olika biokemiska processer i kroppen och en kränkning av organets / vävnadernas funktionella tillstånd..

Utöver den direkta / indirekta verkan av exo / endotoxiner, som bestämmer patogenes specificitet under påverkan av en eller annan toxisk faktor på bildandet av berusningssyndrom och specifika kliniska manifestationer, utvecklar ospecifika (universella) metaboliska manifestationer i olika berusningsförfaranden i form av osmotiska, vattenelektrolytiska och sura -basiska kränkningar.

Konventionellt kan flera huvudmekanismer för utveckling av autointoxikation särskiljas:

  • utbyte (produktion), på grund av överdriven produktion av endotoxiska ämnen (akut pankreatit, diffus peritonit, akut lunginflammation);
  • resorption - utvecklas mot bakgrund av sönderfallande vävnader med ett begränsat infektionsfokus (abscesser / flegmon i mjuka vävnader, tarmhinder, etc.);
  • reperfusion - orsakad av inträde i den systemiska cirkulationen av olika giftiga ämnen som ackumuleras i ischemiska vävnader eller av ett överskott av fria radikaler i fall av antioxidantskydd (reperfusionssyndrom, chock, operationer med hjälp av en hjärt-lungmaskin, etc.);
  • retention - på grund av ansamling av endotoxiska ämnen i strid med deras utsöndring av avgiftningsorganen;
  • smittsam - orsakad av intag av mikroorganismer, deras metaboliska produkter (toxiner) och förfallet i fokus för massiv infektiös invasion (bakterieschock), eller av bakteriell omplacering från mag-tarmkanalen.

Patogenesen för förgiftningssyndrom visas schematiskt i figuren nedan..

Klassificering

Klassificeringen av förgiftning av kroppen är baserad på olika tecken. Beroende på mängden giftigt ämne som tränger igenom kroppen per tidsenhet skiljer man följande:

  • Akut förgiftning, som är ett patologiskt tillstånd som utvecklas till följd av en enda / kortvarig exponering för ett giftigt ämne, åtföljt av allvarliga kliniska symtom. Akut förgiftning är oftast av en exogen karaktär och inträffar som ett resultat av förtäring av olika giftiga ämnen eller ett betydande överskott av deras konsumtion - matförgiftning på grund av användning av livsmedel av låg kvalitet; överdosering av droger (narkotiska, psykotropiska, sömntabletter, etc.); ta stora doser alkohol / förgiftning med surrogatalkohol; förgiftning när man arbetar med giftiga ämnen; vegetabiliska gifter; bildning / intag av en betydande mängd främmande ämnen i kroppen (under strålning / kemoterapi). Akut berusning uppstår i de flesta fall plötsligt och kännetecknas av snabb utveckling. Följaktligen är medicinsk vårdets aktualitet och tillräcklighet viktig, eftersom det vid förseningar kan leda till offrets död på kort tid efter förgiftning eller orsaka allvarliga komplikationer från olika organ och system i kroppen..
  • Kronisk rus. Kronisk berusning orsakas av långvarigt, eventuellt intermittent intag av giftiga ämnen i kroppen i små doser. Samtidigt kan kronisk förgiftning uppstå som ett resultat av intaget av exotoxiner i kroppen, dvs toxiska ämnen från den yttre miljön (inandning av förorenad luft, användning av livsmedelsprodukter av låg kvalitet med olika typer av tillsatser och vatten, rökning, regelbunden alkoholkonsumtion, biverkningar med långvarig ta mediciner, ofta arbeta med kemiska ingredienser (bekämpningsmedel, insektsmedel), användning av syntetiska tvättmedel, etc.), samt endotoxiner som bildas i kroppen vid olika typer av kroniska sjukdomar. Kronisk rus kan vara latent och med allvarliga kliniska symtom. Det är viktigt att förstå att kronisk rus i vilken grad som helst leder till en minskning av anpassnings- och regleringsmekanismer, dysfunktioner i olika organ och system..

När det gäller svårighetsgrad klassificeras förgiftningssyndromet i: milt; måttlig svårighetsgrad; tung; dödlig. Den nosologiska klassificeringen är baserad på namnen på enskilda kemikalier, en grupp ämnen (syror, alkalier, barbiturater osv.) Eller en hel klass giftiga ämnen som kombineras på grundval av deras vanliga användning (medicinska ämnen, bekämpningsmedel) eller ursprung (syntetiska, växter, djurförgiftningar) ).

Anledningarna

Skälen till utvecklingen av förgiftning av kroppen är extremt många och beskrivs ovan, och de situationer där de förekommer kan delas in i två kategorier: subjektivt beroende direkt på offrets beteende (rökning, alkohol, mediciner, oavsiktligt eller avsiktligt förtäring / inandning av olika kemikalier, och etc.) och objektivt, orsakat av den nuvarande specifika "toxiska situationen" i vardagen, på jobbet eller utvecklingen av akuta / kroniska sjukdomar i olika organ och system.

Symtom på kroppsförgiftning

Tecken på förgiftning av kroppen är extremt polymorfa och bestäms av den etiologiska faktorn som orsakade den patologiska processen. Så med akut exogen förgiftning är de viktigaste manifestationerna: illamående, kräkningar, en kraftig ökning av temperatur, muskel och huvudvärk, tarmstörningar, förändringar i centrala nervsystemet (dåsighet / agitation, nedsatt uppmärksamhet, koordination, förändrat beteende, kramper, förlust av medvetande).

Endogen förgiftning har ofta vanliga tecken och kliniska manifestationer i form av nedsatt leverfunktion (leverförgiftning) och njurar, hjärt- och lungsystem, mag-tarmkanalen, neuropsykiatriska störningar. Graden av deras svårighetsgrad bestäms av det funktionella tillståndet i kroppens avgiftning / utsöndringssystem, vars huvudfunktion är att avlägsna toxiska föreningar och kvävehaltiga toxiner från kroppen (lever, njurar, lungor, hud). Med nästan vilken som helst etiologisk faktor för berusningsyndrom lider leveren först - akut / kronisk toxisk hepatit utvecklas.

De viktigaste symtomen på leverförgiftning:

  • Svårighetsgrad i rätt hypokondrium.
  • Ökad leverstorlek.
  • Återkommande måttlig smärta i höger hypokondrium, förvärrad efter att ha ätit.
  • Minskad aptit, illamående, bitterhet i munnen, kräkningar, uppblåsthet, lös avföring. Underfibril temperatur.
  • Kliande hud.
  • Ökad trötthet, minskad prestanda.

Kronisk förgiftning manifesteras av raderade symtom, som utvecklas när toxiska ämnen samlas i kroppen. De viktigaste symtomen är: sömnstörningar, nedsatt aptit, depression, anemi, dermatit, minskad immunitet, en tendens till autoimmuna sjukdomar / allergiska reaktioner, mag-tarmstörningar.

Analyser och diagnostik

Det finns flera grupper av markörer för förgiftningssyndrom (parameciumtest, neutrofilsegmenteringsindex, bestämning av peptider med medell molekylvikt, lymfocytiskt index, leukocytförgiftningsindex, leukocytos i autolog plasma och andra). Den största nackdelen med många av dem är behovet av ytterligare biologiskt material och testens varaktighet. Därför, i allmän klinisk praxis, är det vanligaste leukocytindexet för berusning, leukocytos, bestämning av koncentrationen av bilirubin, totala plasmaprotein / proteinfraktioner, isoenzymer av AcAT, ALT, LDH, urea, mjölksyra / pyruvinsyra, kreatinin, DNA / RNAas, syrafosfatas och andra. Låt oss bara betrakta en av dem - leukocytförgiftningsindex (LII), som används som kriterium för att bedöma svårighetsgraden av endogen EI, och beräknas enligt en viss formel.

Det är andelen celler som ökar under purulenta / inflammatoriska processer (metamyelocyter, neutrofila leukocyter) till celler, vars antal kan minska under sådana processer (lymfocyter, eosinofiler, monocyter). Den normala LII-indikatorn är ett värde i intervallet 0,62-2,0 konventionella enheter, beroende på ålder. LII inom 2,7-3,7 ± 0,67 s indikerar en mild grad av berusning, indikatorerna 3,6-4,8 ± 0,53 är måttliga och med 5,8-8,5 - svår förgiftning, LII> 8.6 anses vara en extremt allvarlig grad av förgiftning, som kan följa septisk / bakteriell chock. Och om leukocytförgiftningsindex sänks, vad betyder detta? En minskning av LII kan indikera närvaron av en virusinfektion i kroppen, förgiftning med tungmetaller, förgiftning med kemikalier, närvaro av immunbrist, onkologi och annan patologi.

Behandling av kroppsförgiftning

Olika orsaker som orsakar berusningssyndrom dikterar en differentierad metod för behandling. Terapi för detta tillstånd är komplicerat och innehåller metoder för att avgifta olika media (lymf, blod, urin). Det finns grundläggande principer för behandling:

  • Mottagande av enterosorbenter.
  • Intravenösa infusionslösningar.
  • Mottagning av en tillräcklig mängd vätska (alkaliskt mineralvatten, rosenbäravkok, växtbaserade avkok), vilket dessutom hjälper till att lindra rus.
  • Användning av läkemedel med antihypoxant och antioxidant effekter (pentoxifylline, bärnstenssyra beredningar - Mexidol, Cytoflavin, Remaxol, Armadin).
  • Användning av immunmodulatorer (enligt indikationer för allvarliga sjukdomar).

Valet av behandlingstyp beror på den underliggande sjukdomen, mot bakgrund av vilken berusningen utvecklades och dess svårighetsgrad. Om det, med en mild grad som har uppstått mot bakgrund av influensa, SARS, livsmedelstoxikinfektion, räcker det att ta en stor mängd vätska och enterosorbenter, genomförs infusionsterapi (intravenös administration av lösningar) på ett sjukhus med måttlig och svår förlopp.

Det förbättrar naturlig avgiftning: om toxinet inte är fast bundet till proteiner eller receptorer övervinner det njurbarriären och utsöndras med en ökning av urinproduktionen, vilket orsakas av infusion av lösningar. I andra fall har infusionsbehandling en utspädning (blodutspädning), vilket resulterar i att koncentrationen av giftiga ämnen i blodet minskar.

Sammansättningen av dropparen för berusning kan vara annorlunda. Oftast är detta saltlösningar som påverkar vatten-elektrolytbalansen: Kaliumklorid, natriumklorid, kalciumklorid, magnesiumklorid, natriumacetat, glukos 5%, Ringers lösning. Dropparen kan innefatta: askorbinsyra, B-vitaminer, riboxin, bärnstenssyra (Mexidol, Cytoflavin, Armadin-beredningar) och 0,9% natriumkloridlösning (fysiologisk lösning). Glukoslösning används som ett medium för intravenös administrering av dessa läkemedel. 5% och Ringers lösning.

Färdiga lösningar för avgiftning inkluderar: reosorbilakt, sorbilakt, xylat, laktoxil, hecodez, jonosteril, neohemoder, ringers lösning, polyoxidin, gluxil. Av alla ovanstående läkemedel är de mest uttalade effekterna: Reosorbilact och Sorbilact, som är balanserade i kalium, kalcium och magnesium, och natrium finns i form av två salter (natriumklorid och natriumlaktat).

Båda läkemedlen innehåller sorbitolalkohol, men i olika koncentrationer. Sorbitol i Rheosorbilact finns i isoosmotisk koncentration, i Sorbilact - i hypertonisk koncentration är därför Rheosorbilacts osmolaritet 3 gånger högre än för plasma, och Sorbilact är 5,5 gånger. Den höga osmolariteten hos dessa lösningar främjar övergången från det intercellulära utrymmet i vätskan till kärlen - det finns en "dränering" av det intercellulära utrymmet och dess frisättning från giftiga ämnen. Detta förbättrar vävnadens mikrosirkulation, vilket är så viktigt vid avgiftning.

Båda läkemedlen har en uttalad diuretisk effekt, särskilt Sorbilact, vilket förbättrar diurese vid akut njursvikt. Med ökad diurese tas toxiner bort från kroppen. Sorbitol stimulerar tarmens rörlighet och bidrar till dess snabba och regelbundna tömning, vilket också är en av länkarna i avgiftning. I kroppen metaboliseras sorbitol till fruktos, vilket normaliserar energi och kolhydratmetabolism. Natriumlaktat av dessa infusionslösningar är involverat i kolhydrat-energi-metabolism och återställer funktionen hos lever- och njurceller. Användningen av dessa läkemedel ger en mer betydande avgiftningseffekt jämfört med införandet av Gemodez.

Läkemedel som Mafusol och Reamberin kombinerar kristalloidlösningar och ämnen som har antioxidant och antihypoxiska effekter. Sammansättningen av Mafusol innehåller natriumfumarat antihypoxant, Reamberin är en balanserad lösning som innehåller bärnstenssyra. Bärnstenssyrapreparat har en antioxidant, avgiftande, antihypoxisk och neurobeskyttande och hepatoprotective effekt, vilket är så viktigt i berusningstillstånd. Dagliga intravenösa infusioner av Reamberin utförs i en dos av 400 ml i 3-5 dagar. Reamberin föreskrivs också för barn över 1 år i en dos av 10 ml per kg kroppsvikt. Detta botemedel används framgångsrikt för förgiftningssyndrom med influensa, svår lungabcesser, streptokock tonsillit, salmonellos och andra bakteriella infektioner, eftersom det normaliserar redoxprocesserna i kroppen. Under dess verkan sjunker nivån på medelviktmolekyler och toxicitetsindex.

Vid svåra tillstånd används immunmodulerare parallellt vid kirurgi. Derinat och Glutoxim används ofta vid kirurgisk praxis vid behandling av sårinfektioner, brännskador, trofiska magsår, russyndrom och metabola störningar. Dessa läkemedel hjälper till att aktivera kroppens försvar, har en antioxidant och cytoprotektiv effekt (främst på lever- och njurceller). Läkemedlen injiceras intramuskulärt.

Behandling av kroppsberusning hemma

Hur kan man lindra mild rus utan sjukhusvistelse? För att göra detta måste du dricka upp till 35 ml vatten per kg kroppsvikt (dosen på sommaren ökar till 40-50 ml). Om tillståndet tillåter (det finns ingen uttalad svaghet och en normal temperatur) kan du besöka det ryska badet, som har en lymfatisk dräneringseffekt. Vid svett förloras giftiga ämnen genom huden, men det är viktigt att dricka mycket varmt örtte eller alkaliskt mineralvatten utan gas.

En av de tillgängliga hembehandlingarna är enterosorption. Detta är en metod baserad på intag av enterosorbenter, som binder bakterietoxiner och toxiska metaboliter. En viktig roll spelas av det faktum att läkemedlen produceras i form för oral administrering, vilket gör det möjligt att använda dem hemma för patienter i alla åldersgrupper. Den orala administreringsvägen är den mest effektiva, eftersom sorptionsprocessen äger rum genom hela matsmältningskanalen. Om intaget av enterosorbenter inuti är kontraindicerat, kan de injiceras i kolon med ett lavemang.

Det är viktigt att dessa läkemedel förhindrar överföring av toxin eller endotoxin från tarmen in i blodomloppet. Toxiner som adsorberas i tarmlumen absorberas inte i blodomloppet och avlägsnas från mag-tarmkanalen. Denna metod används för akuta infektionssjukdomar, inklusive ARVI, tuberkulos, viral hepatit. Dessutom stöder enterosorbenter tarmens mikroflora och ökar aktiviteten hos enterocyter (tarmceller), som är nästan lika bra som levern vid avgiftning..

Enterosorption minskar belastningen på utsöndringsorganen (lever och njurar) och har en systemisk effekt på kroppen, eftersom det undertrycker det inflammatoriska svaret, eliminerar lipidmetabolismstörningar och förbättrar funktionerna hos de inre organen. Därför kan enterosorbenter användas för pankreatit, kolestatisk hepatit, kranskärlssjukdom, gallvägsslam och toxikos hos gravida kvinnor. Enterosorbenter tillhör olika klasser, men komplexbildare som interagerar med gifter upptar en viktig plats. Till exempel ett preparat baserat på polyvinylpyrrolidon Enterodez, framställt i 5 g pulver, vilket löses i 100 ml vatten före användning (socker kan tillsättas). Läkemedlet tas 3-4 gånger om dagen. Även för en sju dagars upptagningskurs förbättras hälsotillståndet och leverfunktionstesterna förbättras i viral hepatit.

Som avgiftning och hepatoprotective för att eliminera effekterna av gifter kan du ta Hepargin - en drickslösning i flaskor. Beredningen innehåller aminosyran arginin och den lipotropa substansen betain. Den senare deltar i syntesen av fosfolipider i leverceller, förhindrar och minskar fettgenerering av levern.