Atrofisk rinit

  • Kinds

Denna sjukdom är en tunnare och torkande nässlemhinna. Sjukdomen kan vara primär (närvaron av gulgröna skorpor i näshålan, försämring av lukt) eller sekundär, det andra namnet på denna form är ozena (torr näsa, grova skorpor, när man försöker ta bort vilken blödning som inträffar, dålig luktkänsla).

Symtom på enkel atrofisk rinit:

  • känsla av torrhet och täthet i näshålan;
  • förekomsten av torra skorpor;
  • knappt utsläpp från näsan;
  • blödning med självborttagande av skorpor;
  • minskad luktkänsla.

Ozenasymtom:

  • grova skorpor med en mycket obehaglig lukt (kan representera en "gjutning" i näshålan);
  • minskad luktkänsla;
  • kränkning av andning genom näsan;
  • svårighet att markera sig;
  • med spridningen av processen och dess övergång till luftrören, struphuvud, svalg, heshet, hosta, andnöd.
  • eftersom atrofi påverkar benvävnad är utplattning av näsdorsum och andra typer av deformiteter möjlig.

Konservativ behandling och typer av operationer

I de tidiga stadierna är terapi mestadels symptomatisk. Det syftar till att flytande slemhinnan för bättre dränering av slem. Nashålarna tvättas med saltlösningar, slemhinnan fuktas, skorporna avlägsnas med hjälp av alkaliska preparat. Med bakteriens karaktär av sjukdomen föreskrivs lokala antibiotika. Om slemmet är mycket tjockt används lokala medel baserade på acetylcystein etc. I närvaro av pus tvättas näsan med antiseptika. Inandningar, injektioner av B-vitaminer genomförs också. För att förbättra trofismen kan en helium-neonlaser ordineras.

Om atrofisk rinit har gått in i det kroniska stadiet, eller om konservativ behandling är ineffektiv, utförs operationer. Deras mål är att minska näshåligheterna..

  • Injektion av en speciell pasta som fyller de submukosala områdena, minskar näspassagen (Youngs operation).
  • Förskjutning av sidoväggarna till näsan.
  • Installation av implantat av syntetmaterial.
  • Överföring av parotidkörteln till maxillär sinus eller nässlemhinnor.

Behandlingseffektiviteten (både konservativ och kirurgisk) ökar med eliminering av skadliga yttre faktorer.

Fördelarna med "SM-Clinic"

Vi har några av de bästa specialisterna i staden. Vi tillhandahåller tjänster på en hög nivå, vi utför operationer med moderna, skonsamma metoder. Kliniken har avancerad utrustning, patienterna har bekväma avdelningar. Återhämtningen sker på en dag.

Betalningsmetoder för medicinska tjänster "CM-Clinic"

Du kan betala för klinikens tjänster på vilket som helst bekvämt sätt, inklusive kontanter, med hjälp av bankkort i de viktigaste betalningssystemen, samt med "Samvete" eller "Halva" -betalningskort:

Ange ytterligare information per telefon +7 (812) 435 55 55 eller fyll i onlineformuläret - administratören kommer att kontakta dig för att bekräfta avtalet.

"CM-Clinic" garanterar fullständig sekretess för ditt överklagande.

Ledande läkare

Zavarzin Boris Alexandrovich

Operativ otolaryngolog. Kandidat i medicinska vetenskaper

Dunaysky pr., 47

Karpushchenko Maxim Alekseevich

Dunaysky pr., 47

Zaichenko Vladislav Sergeevich

Operativ otolaryngolog, chef för ENT-avdelningen

Udarnikov Ave., 19

Lutsevich Andrey Ivanovich

Operativ otolaryngolog. Doktor i den första kategorin

Udarnikov Ave., 19

Mishkorez Maria Vladimirovna

Vyborg motorväg, 17-1

Smirnova Victoria Valerievna

Udarnikov Ave., 19

Sharafiev Gleb Ildarovich

Udarnikov Ave., 19

Huseynov Eduard Gasanovich

Operativ otolaryngolog. Läkare i den högsta kategorin

Dunaysky pr., 47

Alexander Soloviev

Vyborg motorväg, 17-1

Sergey Ponidelko

Operativ otolaryngolog. Kandidat i medicinska vetenskaper

Dunaysky pr., 47

Sergeev (Sleptsov) Alexey Vladimirovich

Dunaysky pr., 47

Ermakov Igor Yurievich

Dunaysky pr., 47

Zaichenko Sergey Sergeevich

Udarnikov Ave., 19

Astakhov Anatoly Petrovich

Udarnikov Ave., 19, Dunaysky Ave., 47

Vyaznikov Dmitry Andreevich

Vyborg motorväg, 17-1

Davudov Gadzhimurad Abdulmuslimovich

Udarnikov Ave., 19

Daliev Bakhodir Bakhtierovich

st. Marshal Zakharov, 20

Kovalev Mikhail Vladimirovich

Dunaysky pr., 47

Kononenko Evgeny Igorevich

Dunaysky pr., 47

Marina Kucherova

Vyborg motorväg, 17-1

Mikhailova Ekaterina Andreevna

Dunaysky pr., 47

Negazov Alexander Alexandrovich

Vyborg motorväg, 17-1

Khabibov Mamed Suleymanovich

Vyborg motorväg, 17-1

adresser

  • Kirurgi
    • Om centrum
    • läkare
    • licenser
    • Driftsenhet
    • Sjukhus
    • recensioner
    • Kontakter
    • priserna
  • Våra resurser
    • Multidisciplinary center SM-Clinic
    • Barnavdelning
    • Plastikkirurgi Center
    • Kirurgisk avdelning
    • Arbetsförmedling
    • CM-Clinic Moskva
  • Version för synskadade
  • allmän information
    • Om att hålla
    • Juridisk information
    • Webbkarta
    • artiklar
  • Kontakter
  • e-post: Den här e-postadressen är skyddad från spamrobotar. Du måste ha Javascript aktiverat för att visa.

    Vilka operationer som utförs för vasomotorisk rinit

    När vasomotorisk rinit inträffar är kirurgi en effektiv metod för att stabilisera processen att fylla kärl i nässlemhinnan med blod. Om åtgärder inte vidtas i rätt tid kommer den resulterande svullnaden i slemhinnan att väcka andningssvårigheter genom näsan och en svår rinnande näsa. Dessutom kan vasomotorisk rinit vara den främsta orsaken till utvecklingen av sjukdomar såsom otitis media, bihåleinflammation eller kronisk bihåleinflammation..

    När man väljer en operation fokuserar läkaren direkt på patientens tillstånd och graden av sjukdomens utveckling. Enligt statistik behandlas vasomotorisk rinit mycket mer effektivt genom kirurgisk ingripande, vars effektivitet är 75% jämfört med läkemedlet.

    Grundläggande information

    I händelse av att neuroregulering i turbinaterna störs och fyllningen av kärlen är instabil, utvecklas ödem i näshålan, vilket förhindrar normal luftpassage. Samtidigt kan det inte tas bort med konventionella mediciner för förkylning. Det är därför kirurgiskt ingrepp för vasomotorisk rinit är det mest effektiva sättet att uppnå ett snabbt behandlingsresultat..

    De vanligaste operationerna för vasomotorisk rinit är:

    • ultraljudsupplösning;
    • vasotomy;
    • turbinoplastik;
    • cryodestruction;
    • coblation;
    • diatermi;
    • koagulation av radiovågor;
    • rakapparat förstörelse;
    • mikrodebriderkonkotomi;
    • laterization.

    Ett exempel är den kirurgiska behandlingen av vasomotorisk rinit genom submukosal resektion (vasotomi). Under operationen används lokalbedövning, och själva proceduren tar inte mer än 10 minuter, under vilken läkaren dissekerar de vaskulära anslutningarna som är lokaliserade direkt mellan nässlemhinnan och periosteal concha.

    Förfarandet utförs med användning av en konventionell metallskalpel med ytterligare cauterisering av sårkanterna (koagulering), samt användning av ett antal moderna radio- eller elektrokirurgiska tekniker som har en antiseptisk effekt, på grund av vilken vävnadsskada under operationen blir minimal, och läkningsprocessen kommer att bli mycket snabbare. Dessutom normaliseras andningsprocessen genom näsan inom några timmar efter ingreppet..

    Efter utskrivning måste patienten nödvändigtvis följa läkarens rekommendationer och skölj näsan dagligen med saltlösningar tills såren är helt läkt och skorporna försvinner..

    Oavsett metod för att eliminera rinit kommer operationen inte att ge en omedelbar effekt. Resultatet kommer att vara synligt efter att ödemet har avtagit och fullständig läkning av skadade vävnader inträffar, vilket bör växa igen nerver och blodkärl. Fullständig läkning av skador efter sparsam intervention kommer att ske inom en vecka och efter användning av en conchotomy - om några månader.

    Applicering av moxibustion

    Laservasotomi eller moxibustion är en av de mest effektiva underarterna av vasotomi och är en av de mest skonsamma och effektiva behandlingarna hos vuxna..

    Trots det faktum att det under proceduren inte är nödvändigt att göra snitt i mjukvävnad, får patienten fortfarande trauma till de submukösa kärlen, som förstörs av laser cauterization. Därför kommer han efter operationen att tillbringa flera dagar under övervakning av en läkare på ett sjukhus, där läkaren måste se till att svullnaden har passerat och turbinaten inte längre ökar.

    Innan operationen påbörjas uppmanas patienten att ta en liggande ställning och en obligatorisk applikationsinfiltreringsanestesi utförs, vars effekt känns inom några minuter. Sedan använder läkaren en laser för att kauterisera ytan på de nedre turbinaterna i form av små prickar eller ränder.

    Under hela proceduren får patienten inte flytta huvudet, dessutom måste han andas bara på ett strikt definierat sätt, andas in genom munnen och andas ut genom näsan. För att undvika laserstrålens utgång utanför slemhinnan och som ett resultat av skador på friska vävnader övervakar läkaren sitt arbete genom endoskopet under hela operationen.

    Efter proceduren måste läkaren övervaka patientens tillstånd i ytterligare en halvtimme. Endast om proceduren var framgångsrik och det inte finns någon blödning får patienten ta sittande.

    Inom laserverkan bildas en tunn fibrin transparent film, under vilken skadade vävnader kommer att regenereras. Läkaren tar bort den några dagar efter operationen och tittar på hur vävnadsläkningsprocessen går, ytan smörjs med ett speciellt preparat och patienten släpps ut.

    Undvik följande veckor efter operationen:

    • fysisk aktivitet;
    • bad eller bastubesök;
    • dricker alkohol.

    Laserbehandling av rinit har ett antal fördelar, huvudsakligen är den snabba återställningen av andningen genom näsan. Patienten kan göra detta inom några timmar efter operationens slut, även om en mer märkbar effekt kommer att observeras när svullnaden helt avtar.

    Ultraljudsupplösning

    Ultraljudsupplösning är icke-invasiv och används oftast för att behandla infantil rinit. Operationen kräver inte sjukhusvistelse och utförs med lokalbedövning. Efter att ha sprayat en speciell anestetisk spray i näshålan, börjar läkaren att agera på de underordnade turbinaterna med ultraljud med hög frekvens. För att göra detta sätts ett speciellt vågledarinstrument in i näsan, som gradvis föras till den bakre tredjedelen av konchen och dras ut..

    En sådan intervention sker på några minuter. Denna tid är tillräckligt för att ultraljud ska ha tid att förstöra en del av blodkapillärerna som finns i turbinaterna. Samtidigt har mjukvävnaderna runt tid att läka och härda, och själva ödemet minskar avsevärt.

    Efter utskrivning måste patienten skölja näsan dagligen med saltlösning och använda mediciner som föreskrivs av läkaren för att ta hand om den skadade ytan på nässlemhinnan. Oftast är det speciella droppar eller oljebaserad gel, till exempel läkemedlet Hydrocortison, som främjar tidig läkning av det skadade området i slemhinnan.

    Trots den här metodens blodlöshet har den nackdelar, vars huvudsakliga är bräckligheten hos den erhållna effekten..

    Återuppträdande på kort tid kan provocera:

    • stressande situationer;
    • graviditet och förlossning;
    • trauma;
    • olika sjukdomar.

    Detta är direkt relaterat till det faktum att under proceduren förstörs blodkapillärer och inte slemhinnevävnader, och under påverkan av ovanstående faktorer kan vasomotorisk rinit uppstå igen.

    Radikal ingripande

    Konkotomi och dess typ, rakningsresektion, är radikala typer av kirurgiska ingrepp för vasomotorisk rinit. Sådana operationer kan förskrivas om patienten har kronisk vasomotorisk rinit, där andra behandlingsmetoder inte ger det önskade resultatet.

    Innan operationen påbörjas får patienten smärtstillande medel, till exempel Analgin. Själva proceduren utförs under både lokal och generell anestesi, vilket kan leda till komplikationer i form av blod som kommer in i andningsvägarna (aspiration). Så snart smärtstillande medel börjar fungera läggs en speciell klämma på den nedre delen av turbinet för att förhindra att vävnaden fylls med blod. Sedan, med hjälp av böjda konchotomiska saxar, skärs den nedre delen av skalet längs hela sin längd, med särskild uppmärksamhet ägnas åt den bakre delen som vetter mot nasopharynx. Detta beror på att polypväxter kan bildas här..

    I händelse av att överdrivet vävnadsavlägsnande görs i den främre delen av concha kommer det att finnas konstant torrhet i näsan, åtföljt av ökad känslighet. I detta fall blir patienten disponerad för utveckling av komplikationer i form av atrofisk rinit..

    När det gäller rakningsresektion vid kronisk rinit utförs operationen med hjälp av en speciell rakapparat (mikroklippare), som är ansluten till sugningen. Med sin hjälp delas små delar bort från det underordnade turbinet utan att det påverkar frisk vävnad. I detta fall är en tamponad av näsan för att stoppa blödningen efter operationen obligatorisk.

    Tampongen kan vara följande:

    1. Klassiskt - gasbind.
    2. Handske - en avskuren finger från en medicinsk handske fylld med bomull.
    3. Andas - en färdig version, det är en skumgummilister impregnerade med en speciell medicinsk sammansättning.

    En dag efter operationen dras tampongen (valfritt slag) något bort och tas bort helt från näshålan efter några dagar. Torkade skorpor avlägsnas och skadade områden smörjs med ett speciellt medel som Dexpatenol. I avsaknad av komplikationer överstiger sjukhusvistelsen inte en vecka.

    Kirurgisk terapi för vasomotorisk rinit

    Oförmågan att helt andas genom näsan, på grund av trängsel, åtföljd av slemhinnor, en känsla av en klump i halsen är problem som stör ett fullständigt mänskligt liv förknippat med hjärtsjukdomar..

    Vasomotorisk rinit är den vanligaste diagnosen av en sjukdom som attackerar människor i alla åldrar, vilket ger obehag, som tvingar dig att ständigt gå med halsdukar, droppar, vilket minskar alla försök att andas fritt genom näsan till noll.

    För att återställa livskvaliteten vänder sig människor till specialister och får individuell behandling, beroende på graden av komplexitet i tillståndet. Om konservativ terapi inte ger lättnad och inte blir av med problemet föreskrivs kirurgi.

    Funktioner av kirurgisk ingripande vid en sjukdom

    Med vasomotorisk rinit föreskrivs kirurgi ofta som en effektiv och effektiv metod för att behandla ENT-sjukdom. Det lindrar båda de viktigaste hälsoproblemen - oförmågan att andas genom näsan, ständiga sekret i form av slem, och de resulterande komplikationerna i form av en kränkning av röstens timbre, tal, huvudvärk, faryngit, svaghet, brist på tillräcklig sömn.

    Den medicinska termen för proceduren är submukosal vasotomi.

    Under kirurgisk ingrepp elimineras de tunna kapillära plexus i slemhinnan, eftersom de är orsaken till sjukdomen, förloras möjligheten till deras expansion. Som ett resultat sväller nässlemhinnan inte, andningen blir fri, urladdningen stoppas. Förmågan att andas genom näsan leder en person till ett uppfyllande liv.

    Submukosal vasotomi är ett kirurgiskt ingripande, vars funktion är en hög grad av effektivitet och låg trauma, vilket ger en lång livslängd utan försvagande och utmattande symtom.

    Operationen genomförs med beaktande av modern vetenskaplig och teknisk utveckling inom medicinområdet med användning av radio- och elektrokirurgisk teknik. Med deras hjälp blir resektion av mjuka vävnader mindre traumatisk, möjligheten för blödning och infektion i slemhinnan utesluts. Detta garanterar snabb rehabilitering efter operationen, förhindrar eventuella komplikationer.

    Efter ungefär en timme lämnar patienten den medicinska anläggningen på egen hand efter att ha fått nödvändigt samråd med rekommendationer.

    Efter operationen, vars resultat har en långvarig, stabil effekt, återgår full andning gradvis till det normala och personen blir av med problemet.

    Drift och möjliga komplikationer

    Beroende på komplexiteten utförs operationen direkt på läkarmottagningen vid ENT eller på sjukhuset, på operationssalen på sjukhusets ENT-avdelning. Patienten är i sittande eller liggande läge, med lokalbedövning eller generell anestesi applicerad. Handlingens varaktighet sträcker sig från 5 till 20 minuter.

    I svåra och försummade situationer kan patienten förbli under övervakning av en läkare i flera dagar, men i allmänhet sker postoperativ återhämtning fullständigt under dagen..

    Utan undantag är alla metoder för kirurgisk ingripande delvis förstörelse av blodkärl, varför ärr kvarstår på nässlemhinnan - resultatet av exponering för den känsliga strukturen på platser där kirurgiska instrument berörs. Den värsta prognosen som följer av detta är ytterligare nässtoppning..

    Indikationer / kontraindikationer för

    Vid diagnostisering av vasomotorisk rinit måste behandlingen göras i god tro, eftersom ihållande nästoppning medför komplikationer orsakade av konstant andning i munnen. Dessutom är den huvudsakliga orsaken till nästoppning problem med blodkärl, som måste åtgärdas i tid..

    I avsaknad av en terapeutisk effekt med läkemedel rekommenderas således submukös vasotomi för patienter som har:

    • fullständig oförmåga att andas genom näsan;
    • trängsel i ena sidan av näsan;
    • ihållande slemhinnor ur näsan;
    • ihållande smärta i huvudet;
    • brist på tillräcklig sömn;
    • tung snarkning;
    • aptitlöshet;
    • generell svaghet.

    Bristen på näsandning kan leda till en störning i tillförseln av syre till hjärnan och orsaka nervösa och psykiska störningar, vilket är ett obestridligt skäl att söka medicinsk hjälp, genomgå kirurgi och bota vasomotorisk rinit till slut..

    Det finns en viss grupp patienter som inte kan genomgå denna operation. Kirurgi är strängt förbjudet i närvaro av följande villkor:

    • patientens graviditet i alla stadier;
    • amningstid;
    • patologier förknippade med en kränkning av blodkoagulation;
    • förekomsten av infektion i kroppen;
    • period av förvärring av befintliga kroniska sjukdomar;
    • nuvarande inflammatoriska processer i luftvägarna;
    • psyko-emotionella störningar i beteende.

    Den behandlande läkaren måste vara medveten om alla nyanser för att utesluta komplikationer av sjukdomen och en ogynnsam prognos för återhämtning.

    Preoperativ diagnostik

    Effektiviteten av behandlingen beror på rätt diagnos. ENT-doktorns uppgift är att bestämma tecken på rinit, som kan vara allergiska och vasomotoriska (icke-allergiska). Allergisk rinit är intermittent, medan vasomotorisk rinit inte ger möjlighet att "vila".

    Otorhinolaryngologen gör en fullständig bild av sjukdomen från:

      Patientintervju. Som ett resultat av undersökningen bestäms symptomen på sjukdomen, dess varaktighet, förekomsten av samtidiga sjukdomar och negativa påverkan av yttre faktorer, intaget av eventuella läkemedel, patientens ålder och graviditet. Därefter gör läkaren en objektiv undersökning av patienten.

    Rinoskopi. För en detaljerad och djup undersökning använder läkaren specialinstrument - nätspeglar utformade för främre, mitten och bakre noshörning.

    Den tekniska utvecklingen av medicinen tillåter videorinoskopi, när alla forskningsresultat visas på en datorskärm, inspelad av en kamera för en jämförande analys av sjukdomens dynamik.

    • blodprov;
    • nivån av immunglobulin E mäts;
    • Allegrotests tas;
    • ett immunogram upprättas;
    • en bakteriekultur görs från näsan;
    • en röntgen är föreskriven.

Baserat på resultaten ställs en diagnos och en ytterligare behandlingsplan för sjukdomen utarbetas, vilken typ av operation som är mest framgångsrik för en viss sjukdom.

Typer av kirurgiska ingrepp

Vid behandling av vasomotorisk rinit används både radikala och sparsamma metoder för kirurgisk ingripande. Dessa inkluderar följande:

Sönderfall genom ultraljud. Denna operation involverar inte användning av några kirurgiska instrument och används ofta för att behandla barn. Manipulationer utförs under lokalbedövning i form av en spray och är effekten av högfrekvent ultraljud på atrofierade kärl. Vissa av fartygen genomgår förstörelse, de mjuka vävnaderna runt dem överväxar snabbt och ärr. På grund av en minskning av antalet kapillärer, avtar ödemet och andningen återställs.

Efter interventionen föreskrivs saltlösning och smärtstillande medel. Efter några dagar återställs andningen genom näsan helt. Men man bör komma ihåg att resultatet efter detta förfarande ger lättnad under en kort tid, eftersom förvrängda vävnader inte tas bort.

Laserkoagulation. Operationen utförs med hjälp av en laserstråle, som förstör genom att kauterisera blodkärlen som är belägna under slemhinnan i näsan. Som ett resultat lindras svullnaden och andningen återställs redan på operationdagen..

Det anses rimligtvis vara en sparsam och positivt effektiv metod för icke-konservativ behandling av vasomotorisk rinit. Förfarandet tar cirka 15 minuter och utförs under lokalbedövning. I avsaknad av användning av kirurgiska instrument elimineras risken för skada. En obestridlig fördel är en långsiktig och stabil effekt som utesluter återfall.

  • Cryodestruction. Operationen är baserad på effekten på kapillärerna med låga temperaturer med uttalad slemhinnahypertrofi. Efter proceduren finns det ibland en lätt brännande känsla i näsan.
  • Radiovågskirurgi. Patienten sovnar helt och operationen tar cirka 30-40 minuter. Läkaren sätter in en sond i submukosa. Med hjälp av en sändare skickas en våg till denna plats som förstör fartygen. Efter 1,5-2 timmar efter operationen kommer patienten att kännas och först känner en smärta i näsan.
  • Vakuumresektion. Denna operation utförs med hjälp av en kirurgisk skalpell under lokalbedövning. Läkaren, under kontroll av endoskopet, gör ett snitt i slemhinnan, sedan sätts ett rör med ett skarpt snitt in i submukosa, som tar bort den atrofinerade vävnaden. Med hjälp av en vakuumanordning sugs denna vävnad tillsammans med blod in i rörets insida. När du har tagit bort enheten sätter du in en bomullspinne i näsborren.
  • Shaver resektion. Det används med rakapparater som biter av mikroskopiska delar av slemhinnan utan att skada den omgivande vävnaden, som avlägsnas med en pump. Efter resektion införs handske eller andningsbara tamponger behandlade med en speciell förening i näsborren. Patienten efter operationen ligger på sjukhuset i en vecka.
  • Den postoperativa perioden varar ungefär en vecka. För närvarande är det nödvändigt att följa läkarens rekommendationer, som inkluderar förfaranden som påskyndar återhämtning och kontraindikationer.

    Nödvändigt: skölj näsan med saltlösning, smörj näsconchas med vaselin eller persikaolja, för att undvika bildning av smärtsamma skorpor, använd salvor och mediciner, inandning som föreskrivs av en läkare.

    Förbjudet: fysisk aktivitet, bad, alkoholkonsumtion.

    Om läkemedelsbehandling inte ger lättnad under lång tid är det, tillsammans med läkaren, nödvändigt att bestämma den mest acceptabla metoden för kirurgisk ingripande, som kommer att återgå till ett fullständigt liv utan att orsaka skada..

    Kronisk rinit

    ENT-konsultation med 20% rabatt!

    Torterad med kronisk bihåleinflammation? Lider du av ihållande rinnande näsa? Har du tappat allt hopp om att andas fritt? Inflammatoriska processer i ungefär.

    Bosatt i mikrodistriktet "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

    Denna månad, invånare i områdena "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".

    Andra åsikt

    Är du inte säker på om din diagnos är korrekt? Borta med tvivel! Kom till MedicCity och rådfritt.

    Rabatter för vänner från sociala nätverk!

    Denna kampanj är för våra vänner på Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube och Instagram! Om du är en vän eller prenumerant på klinikssidan.

    Balashova Yulia Vyacheslavovna

    Varnel, Olga Leonidovna

    Högsta kvalifikationskategori

    Kapustina Anna Alexandrovna

    Ponomareva Larisa Viktorovna

    Högsta kvalifikationskategori

    Dmitry Pyshny

    Högsta kvalifikationskategori, läkare

    Ramazanova Gunay Alniyaz-kyzy

    Kandidat i medicinska vetenskaper

    "Behandling av kronisk och akut rinit"

    "MediaMetrics", radiostation, program "ENT-sjukdomar med Dr. Ramazanova" (september 2019)

    "Doctor I", TV-program, TVC (september 2018)

    "MediaMetrics", radiostation, program "Online-mottagning" (augusti 2018)

    "MediaMetrics", radiostation, "Medical Gadgets" -program (februari 2018)

    Medicinsk blogg "Mäns hälsa. Expertråd" (november 2015)

    Alla känner till det obehagliga tillståndet med förkylning, när näsan ständigt är fylld. Enligt statistiken har en vanlig person från födseln till åldern en rinnande näsa mer än 100 gånger. Intressant nog, av alla sjukdomar i Ryssland, faller en av tre på luftvägssjukdomar, och en av sju hänvisar till förkylningar (rinit, bihåleinflammation, etc.).

    En rinnande näsa (rinit) är en vanlig luftburen sjukdom i övre luftvägarna. En av de viktigaste faktorerna i utvecklingen av rinit är hypotermi, det minskar kroppens försvar, provocerar multiplikation av mikrober i näsan och nasopharynx och leder till nästoppning..

    En annan faktor relaterad till rinit är en minskning av immuniteten efter kroniska sjukdomar..

    Diagnos av rinit vid Mediccity

    Endoskopi av näshålan vid Mediccity

    Diagnos av rinit vid Mediccity

    Den kliniska bilden av rinit

    Rinit kan vara en del av en akut luftvägsinfektion och början av en allergisk reaktion.

    Sjukdomen börjar med en försämring av kroppens allmänna tillstånd, huvudvärk, försvagning av luktkänslan, det blir svårt för en person att andas genom näsan. Näsan kan också vara fylld, patogen mikroflora börjar utvecklas i den, först transparent, sedan grön och brun utflöde från näsan visas.

    Om du har feber och en stoppad näsa kan det vara rinit.!

    Rhinit symptom:

    • kraftigt fylld näsa;
    • utsläpp från näsan (vattnigt, slemhinnigt eller slemhinnigt);
    • avrinning av slem längs ryggbenet i svelget;
    • sömnstörning;
    • snarka;
    • huvudvärk.

    Det finns mycket att prata om rinit, men den primära uppgiften att behandla kronisk rinit är att eliminera orsakerna som stöder den kroniska inflammatoriska processen i nässlemhinnan.

    Varför gör en tappad näsa. Anledningarna:

    • kronisk inflammation i paranasala bihålor;
    • krökning av nässeptum;
    • avvikelser i strukturen hos turbinaterna;
    • adenoid vegetation, etc..

    I sådana fall störs normal luftcirkulation, patologisk urladdning strömmar in i näshålan, irriterar slemhinnan och upprätthåller en kronisk rinit.

    Akut rinit

    Akut rinit är en av de vanligaste sjukdomarna i barndomen. Varje mamma är väl medveten om sina symtom: en täppt näsa hos ett barn, en rinnande näsa, etc..

    Akut rinit är smittsam och orsakas av virus eller bakterier. Sjukdomen kan manifestera sig som en separat sjukdom av viral eller bakteriell karaktär eller vara en del av infektionssjukdomar som influensa, ARVI, skarlagnsfeber, meningit, difteri, etc..

    De provocerande faktorerna för akut rinit är hypotermi, förorenad luft, minskad human immunitet, allergier, adenoider, hypertrofisk rinit. Därför, om näsan ständigt är blockerad, har barnet uppenbarligen svag immunitet, och det måste ökas.!

    Symtom på akut rinit:

    Sjukdomen fortsätter i tre steg:

    • obehag i näsan, klåda, nysningar, tårar, huvudvärk, sjukdom, feber (inom 1-2 dagar);
    • proppig näsa, det blir svårt för patienten att andas, hes röst, vattnig urladdning från näsan, minskad luktkänsla;
    • utflödet från näsan blir tjockt, purulent, patienten är orolig för allvarlig nästoppning.

    Otolaryngologkonsultation på Mediccity

    Otolaryngologkonsultation på Mediccity

    Otolaryngologkonsultation på Mediccity

    Kronisk rinit

    Kronisk rinit är en långvarig, kronisk inflammation i nässlemhinnan, som förekommer som ett resultat av mikrobernas negativa påverkan, liksom vissa miljöfaktorer (damm, luftföroreningar) på nässlemhinnan.

    Typer av kronisk rinit

    • allergisk (säsongsbetonad, allergi mot växter och livsmedel);
    • smittsam (orsakad av infektionssjukdomar);
    • icke-allergisk, icke-infektiös rinit (medicinsk rinit, hormonell rinit, rinit hos äldre).

    Allergisk rinit

    Allergisk rinit - inflammation i nässlemhinnorna, som är baserad på kroppens allergiska reaktion mot något allergen.

    • hushålls- eller bokdamm;
    • dammkvalster;
    • insektsbett;
    • växter;
    • Mat;
    • mediciner;
    • mögel och jäst.

    Du kan läsa mer detaljerad information om allergisk rinit här.

    Vasomotorisk rinit

    Vasomotorisk rinit avser icke-allergisk, icke-infektiös rinit. Skill mellan medicinering, hormonell, reflex och idiopatisk vasomotorisk rinit. Kännetecknas av nedsatt näsandning, nästoppning och förträngning av näshålan som ett resultat av svullnad och ödem i mjuka vävnader.

    Skälen till utvecklingen av vasomotorisk rinit:

    • låg lufttemperatur;
    • våt luft;
    • äta för varm eller kryddig mat;
    • ofta konsumtion av alkoholhaltiga drycker;
    • upplever känslomässig stress;
    • inandning av tobaksrök;
    • smog, förorenad luft;
    • stark lukt;
    • hormonella förändringar i kroppen;
    • användningen av vasokonstriktorläkemedel under lång tid;
    • användning av preventivmedel eller läkemedel som sänker blodtrycket;
    • sköldkörtelsjukdom etc..

    Kliniska tecken och symtom på vasomotorisk rinit

    De viktigaste symtomen på denna form av rinit är svårigheter i näsandning och vattnig näsutflöde. Nysattacker är mindre vanliga.

    Oftast förväxlas vasomotorisk rinit med atypiska former av allergisk rinit. Därför måste du göra en grundlig undersökning.

    Endoskopi av näshålan vid Mediccity

    Endoskopi av näshålan vid Mediccity

    Endoskopi av näshålan vid Mediccity

    Hypertrofisk rinit

    Sjukdomen med hypertrofisk rinit kännetecknas av en ökning av slemhinnan i näsconchas, vilket medför andningssvårigheter hos en person på grund av nästoppning.

    Faktorer som bidrar till sjukdomen:

    • kroppens hypotermi;
    • långvarig användning av vasokonstriktorläkemedel;
    • infektioner i nasopharynx;
    • förorenad luft;
    • alkohol;
    • rökning;
    • närvaro av allergier.

    Hypertrofisk rinit kan uppstå på grund av följande sjukdomar:

    • endokrina systemsjukdomar;
    • sjukdomar i hjärtat och blodkärlen;
    • medfödd eller förvärvad krökning av nässeptumet;
    • patologi för näsans reflexfunktion;
    • obehandlad katarrhal, vasomotorisk och kronisk rinit.

    Hur manifesteras sjukdomen?

    Hypertrofisk rinit kännetecknas av en tuff näsa och andnöd, och vasokonstriktor droppar lindrar inte dessa symtom. Vid hypertrofisk rinit förekommer följande symtom:

    • näsan andas inte;
    • slemhinnor och purulent näsutflöde;
    • återkommande huvudvärk;
    • muntorrhet och nasofarynx;
    • störningar i smak och lukt.

    Kronisk catarrhal rinit

    Kronisk catarrhal rinit är en ihållande inflammation i näsans epitelvävnader, vilket inte leder till förändringar i nässtrukturen.

    Vanligtvis förekommer kronisk katarral rinit som ett resultat av en obehandlad form av akut rinit eller dess avancerade form. I fall av försummad form sker multiplikationen av patogener i nässlemhinnan, vilket orsakar katarrhal inflammation.

    Sjukdomssymtom:

    • rinnande näsa som visas på hösten och vintern;
    • slemhinne eller purulent urladdning;
    • luktbrist (näsan andas inte alls);
    • huvudvärk.

    Diagnostik

    En ENT-läkare kan vid undersökning upptäcka kokor, sprickor och eksem i näshålan. Med noshörning kan slem noteras i näshålan i form av ett nät.

    Rinitbehandling

    Vad man ska göra när näsan är tappad?

    Alla förstår vilka besvär en snäv näsa orsakar. Behandlingen bör vara omfattande.

    Rhinitbehandlingsregimen inkluderar följande åtgärder:

    • eliminering av möjliga endo - och exogena faktorer som orsakar och upprätthåller rinit;
    • läkemedelsbehandling för varje form av rinit;
    • kirurgisk ingrepp enligt indikationer (till exempel med krökning av nässeptum);
    • fysioterapi och klimatterapi.

    Konservativ behandling av rinit

    Konservativ terapi inkluderar följande metoder:

    • Ultraljud och injektioner av medicinska ämnen i näshålan.
    • Sköljning av näsa och nasopharynx med medicinska ämnen med hjälp av en sug - aspirator.
    • Fotodynamisk terapi är en unik metod för rinitbehandling, baserad på användning av fotokänsligt läkemedel fotoditazin i form av en gel, följt av dess aktivering genom laserbestrålning av näshåligheten. Läkemedlet samlas i "sjuka" celler, efter laserbestrålning frigörs en stor mängd syre, vilket orsakar döden av skadade celler, har en kraftfull antiseptisk, antiinflammatorisk effekt. Det är en minskning av turbinaterna i volym, näsandningen förbättras och urladdningen stoppar. Som ett resultat av terapi kan du äntligen bli av med nässtoppning. Förfarandet är absolut smärtfritt och tar 1,5-2 timmar. Prestanda lider inte. Kursen kräver vanligtvis 2-3 procedurer.
    • Applicering av läkemedel på nässlemhinnan.

    Sinus Pari-inhalator

    Sköljning av näsan och nasopharynx

    Fotodynamisk terapi vid Mediccity

    Kirurgisk behandling av rinit

    Ibland kan du inte göra det utan kirurgisk behandling av rinit. I detta fall är valet av rationell kirurgisk taktik baserat på graden av turbinat hypertrofi och nedsatt näsandning. Alla tekniker som används i vår klinik är så skonsamma som möjligt.

    Kirurgisk behandling av rinit inkluderar följande manipulationer:

    • Radiovågskoagulering av de underordnade turbinaterna är den mest skonsamma metoden för behandling av vasomotorisk och hypertrofisk rinit. Efter anestesi i slemhinnan införs en elektrod med 2 tunna nålar i näsan. Under påverkan av en radiovåg minskar turbinatet bokstavligen "framför våra ögon", näsandningen förbättras redan vid manipulation. Förfarandet tar cirka 15 minuter. och praktiskt taget smärtfritt.
    • Laserkoagulering är en kontakteffekt av en laser på de reflexogena zonerna i nässlemhinnan eller på hela ytan av det underordnade turbinatet. Förfarandet är effektivt, men det bör noteras att det finns en lång återhämtningsperiod (cirka 1-2 veckor), såväl som mer skada på slemhinnan än med radiovågbehandling.
    • Plastikkirurgi av de underordnade turbinaterna.

    Om det är nödvändigt att ingripa på turbinaterna i många kliniker utförs ofta en sådan destruktiv operation som conchotomy, vilket sedan leder till grova anatomiska och funktionella störningar. Plastikkirurgi av underlägsen turbinat är ett alternativ till denna lemläkande operation. Mycket ofta utförs en submukosal vasotomi, där slemhinnan lossnar med förstörelsen av de vaskulära plexus som är orsaken till nässtoppning. Ibland kompletteras operationen med tillbakadragning av konchen till sidan, vilket gör det möjligt att avsevärt utöka näspassagerna och återställa normalt luftflöde i näshåligheten. Det är också möjligt att delvis avlägsna de bakre ändarna av de underordnade turbinaterna, som utförs med ett speciellt instrument - en nässlinga, eller genom bipolär koagulering och radiovågskirurgi, där det finns en minskning av vissa områden av det hypertrofiserade slemhinnan i turbinaterna. Valet av en specifik metod för intervention är individuellt och utförs direkt av kirurgen.

    I den tvärvetenskapliga kliniken "MedicCity" är otorhinolaryngologi ett av de prioriterade arbetsområdena! Våra otorhinolaryngologer är specialister på hög nivå. Läkare, immunologer och andra specialister från mer än 30 områden hjälper till att hantera dina sjukdomar!

    Vad är kronisk rinit: symtom på ihållande rinnande näsa och när operation behövs

    Kronisk rinit (kronisk rinit) är en kronisk inflammatorisk process som förekommer i nässlemhinnan.

    Ofta återkommande eller obehandlad akut rinit är en vanlig orsak till kronisk rinit

    Den mänskliga näshålan är uppdelad i två delar av en nasal septum, som bildas av en vomer, brosk och en vertikal platta av etmoidbenet.

    Den vanliga näspassagen är belägen mellan nasal septum och turbinaterna, i de laterala delarna av näshåligheten finns det tre näspassager, som motsvarar de tre turbinaterna (nedre, mitten och övre). Nässkal gör det möjligt att öka ytan på näsan.

    Näsvingen inkluderar bindvävsformationer som bildar näsborrarna (bakre underordnade delar av näsöppningarna). Näsans huvudfunktion är att rena, värma och befukta inandningsluften och att fånga lukt..

    Nässlemhinnan innehåller ett stort antal blodkärl. Med utvecklingen av kronisk rinit störs blodcirkulationen i detta område, vilket provocerar blodstagnation.

    Som ett resultat av inflammation sväller slemhinnan, på grund av att näspassagerna minskas, blir näsandningen svår.

    En av manifestationerna av inflammation är inflammatoriskt exsudat - en patologisk urladdning, vars natur varierar beroende på sjukdomens form.

    Orsaker och riskfaktorer

    De viktigaste orsakerna till utvecklingen av kronisk rinit inkluderar:

    • återkommande eller obehandlad coryza;
    • genetisk predisposition;
    • allergi;
    • smittsamma processer i övre luftvägarna;
    • metaboliska störningar (i synnerhet metaboliska störningar av arakidonsyra);
    • förändringar i hormonella nivåer;
    • andas in luft som är för kall, varm, torr, smutsig eller dammig;
    • kränkningar av näsans anatomiska struktur (i synnerhet krumning av näsan)
    • kirurgiska ingrepp i näshålan;
    • främmande kroppar i näshålan;
    • missbruk av lokala vasokonstriktorläkemedel (droppar, sprayer);
    • dåliga vanor.

    Kronisk rinit kan bero på en krökning i näsan

    Former av sjukdomen

    Kronisk rinit kan ha följande former:

    Kronisk allergisk rinit är en hög riskfaktor för att utveckla bronkialastma.

    I enlighet med den allmänt accepterade kliniska klassificeringen förekommer kronisk rinit i följande former:

    • katarral;
    • hypertrofisk;
    • atrofisk.

    Klassificering av kronisk rinit

    Kronisk hypertrofisk rinit är i sin tur av två typer:

    Kronisk atrofisk rinit:

    Kronisk rinit symptom

    Symtomen på kronisk rinit, oavsett sjukdomsform, inkluderar:

    • urladdning från näshålan;
    • torrhet i nässlemhinnan;
    • svårigheter att andas i näsan;
    • minskad luktkänsla;
    • nasal röst;
    • kliande känsla i näshålan;
    • öm hals;
    • nysningar (särskilt på morgonen);
    • reflex hosta;
    • snarka;
    • ihållande huvudvärk.

    Dessa symtom hos patienter med kronisk rinit kan vara av varierande svårighetsgrad och manifestera i olika kombinationer..

    Vid kronisk rinit är näsandningen svår

    Ett av de vanligaste tecknen på kronisk rinit är förekomsten av postnasalt syndrom, som är ansamling av onormala sekret i baksidan av näsan och halsen, vilket gör att patienten känner sig obekväm. Postnasalt syndrom kan orsaka kronisk halsont och / eller kronisk oproduktiv hosta.

    Allergisk kronisk rinit manifesterar sig vanligtvis i en känsla av klåda i näsan, öronen och halsen, rodnad i ögonen och vattniga ögon, frånvaro eller svårigheter i näsandning och snabb trötthet. Utsläppet från näsan är klart, vattnigt.

    Vid kronisk katarral rinit är nästoppning oftast mer uttalad på näsans sida. Störningar i näsandningen ökar i kallt väder. Utsläpp från näshålan slemhinne eller slemhinnor, måttlig, men kan bli riklig och purulent.

    Mot bakgrund av kronisk rinit, komplikationer som kronisk syre-svält, kronisk tonsillit, icke-allergisk rinit med eosinofilt syndrom, obstruktivt apneasyndrom, bihåleinflammation kan utvecklas..

    Vid kronisk hypertrofisk rinit finns en överväxt och förtjockning (hyperplasi) i nässlemhinnan.

    Det växtlösa slemhinnan hindrar näsandningen tills det slutar helt på grund av blockering av näspassagen, patienter tvingas andas genom munnen.

    Dessutom komprimeras öppningarna i nasolakrimala kanaler, vilket kan orsaka dacryocystitis (inflammation i lacrimal sac) och konjunktivit. Komprimering av munstycket i Eustachian-rören kan leda till utveckling av Eustachitis.

    Dacryocystitis är en av komplikationerna av kronisk hypertrofisk rinit

    Vid kronisk atrofisk rinit utsöndras knappt visköst slem från näshålan, som bildar en skorpa när den torkar. Försök att ta bort skorporna leder till skada på det atrofiska slemhinnan i näshålan.

    Permanent mikrotrauma orsakar bildning av magesår, näsblödningar, sekundär infektion.

    När sår i slemhinnan är infekterade med Klebsiella, inträffar en typ av kronisk atrofisk rinit, såsom en fetid rinit, eller ozena.

    Samtidigt bildas smutsiga grå skorpor i näshålan, vilket är orsaken till en skarp obehaglig (otrogen, illamående) lukt, som kan spridas ganska långt. Samtidigt ökar torrheten i näsan, dystrofiska processer förvärras, och näsandningen blir svår, trots expansion av näshåligheten.

    Diagnostik

    För diagnos av kronisk rinit används data erhållna från insamling av klagomål, en objektiv undersökning och noshörning. Vid främre rinoskopi finns vanligtvis lätt hyperemi och ödem i slemhinnan i näshålan (främst i området för den nedre och mellersta näsa concha),.

    Ta om nödvändigt till röntgen och / eller datortomografi av bihålorna (för att utesluta kronisk bihåleinflammation), rinomanometri. Allergitester utförs.

    Vid ett negativt resultat av allergiska test utförs en laboratorieundersökning av näsutflödet för eosinofiler.

    Dessutom föreskrivs ett allmänt och biokemiskt blodprov, ett allmänt urinprov, en odlingsstudie av patologisk urladdning med bestämning av känsligheten hos ett infektionsmedel mot anti-smittsamma läkemedel, en histologisk undersökning av ett biopsiprov på nässlemhinnan..

    Rhinoscopy är en av de viktigaste diagnostiska metoderna för kronisk rinit.

    För att skilja den katarrala formen av kronisk rinit från hypertrofisk utförs ett test med anemisering: slemhinnan i näshålan smörjs med ett vasokonstriktorläkemedel.

    En uttalad minskning i volymen av den underlägsna näkkonchen indikerar frånvaron av sann hypertrofi..

    En liten minskning i volymen av de underordnade turbinaterna eller fullständig frånvaro av deras sammandragning indikerar en hypertrofisk process.

    En av manifestationerna av kronisk rinit är inflammatoriskt exsudat - en patologisk urladdning, vars natur varierar beroende på sjukdomens form.

    Kronisk rinitbehandling

    Behandling av kronisk rinit är komplex, ett av förutsättningarna för dess framgång är uteslutning av påverkan av faktorer som orsakade utvecklingen av sjukdomen.

    För torrhet i nässlemhinnan används fuktgivande sprayer. Förskrivna lokala läkemedel som förbättrar trofismen i nässlemhinnan och sköljer näshålan med isotonisk saltlösning.

    Frekvent användning av vasokonstriktordroppar bör undvikas.

    Med rhinit av infektiös etiologi föreskrivs lokala antibakteriella läkemedel i form av en salva, spray, droppar, vars val är baserat på resultaten för att bestämma mikroorganismernas känslighet för antibiotika.

    Vid kronisk allergisk rinit utesluts kontakt med allergenet efter identifiering. Lokala antiallergiska läkemedel visas, i vissa fall utförs specifik immunterapi.

    För svår sjukdom kan spraya intranasala kortikosteroider förskrivas.

    Droppar med en vasokonstriktoreffekt har inte en uttalad positiv effekt i detta fall, och deras långvariga användning kan leda till utveckling av medicinsk rinit.

    Vid kronisk rinit förskrivs lokala preparat i form av sprayer, droppar, salvor.

    Vid kronisk katarral rinit används näsdroppar med antiinflammatoriska och sammandragande effekter.

    Med en krökning av näs septum indikeras kirurgiskt avlägsnande av defekten (septoplastik).

    Behandling mot kronisk atrofisk rinit är symptomatisk. Den terapeutiska effekten uppnås genom konstant fuktning av nässlemhinnan med saltlösning (droppar, sprayer, irrigatorer), instillation av en oljelösning av vitamin A och E och andra oljedroppar visas.

    Vid kronisk hypertrofisk rinit, i frånvaro av en positiv effekt från konservativ terapi, indikeras kirurgisk behandling, som består i att avlägsna det odlade slemhinnan i näshålan.

    I de flesta fall utförs interventionen med en minimalt invasiv metod (elektrokoagulering, radiovågskirurgi, kryodestruktion, ultraljud eller lasermetoder). I vissa fall, med lätt hypertrofi, utförs en submukosal vasotomi, under vilken de vaskulära anslutningarna mellan slemhinnan och periobinet i turbinaterna dissekeras.

    Operationen gör det möjligt att helt återställa näsandningen. Vid svår hypertrofi kan fullständigt eller partiellt avlägsnande av underlägsen turbinat (konkotomi) krävas.

    Möjliga komplikationer och konsekvenser

    Mot bakgrund av kronisk rinit, komplikationer som kronisk syre-svält, kronisk tonsillit, icke-allergisk rinit med eosinofilt syndrom, obstruktivt apneasyndrom, bihåleinflammation kan utvecklas. Kronisk allergisk rinit är en hög riskfaktor för att utveckla bronkialastma.

    Prognos

    Vid snabb och korrekt vald behandling är prognosen gynnsam.

    Förebyggande

    För att förhindra utveckling av kronisk rinit rekommenderas:

    • snabb behandling av akuta sjukdomar i luftvägarna;
    • undvika kontakt med allergener;
    • korrigering av kränkningar av näshålets anatomi;
    • avslag på dåliga vanor;
    • undvika okontrollerad användning av vasokonstriktor droppar.

    Kronisk rinit

    Kronisk rinit är en långvarig inflammatorisk process i näshålan, vilket kan orsakas av en infektiös, inflammatorisk eller annan patologisk process. Behandling bör endast förskrivas av en läkare baserad på etiologin i processen och de individuella egenskaperna hos organismen. I detta fall kanske näsdroppar ensamma inte räcker..

    Orsak

    Kronisk rinit orsakas av följande:

    • smittsamma patologier;
    • allergiska reaktioner på husdjur, mat, hushållskemikalier, material, produkter för personlig vård;
    • hormonella störningar;
    • svår stress eller ofta nervös belastning;
    • låg luftfuktighet;
    • överkänslighet för temperaturförändringar;
    • patologi i näshålan - krökning i näsans septum, förstorade adenoider;
    • biverkningar av vissa mediciner;
    • kroniska sjukdomar i övre luftvägarna;
    • främmande kroppar eller neoplasmer i näshålan.

    Det bör noteras att en rinnande näsa hos vuxna också kan manifestera sig i samband med åldersrelaterade förändringar..

    I alla fall, om det finns tecken på en kronisk rinit, bör du rådfråga en läkare och inte självständigt jämföra orsakerna och ta behandling med hjälp av rekommendationer från tredje part.

    Självmedicinering kan bara förvärra den patologiska processen och leda till komplikationer som kunde ha undvikits.

    Klassificering

    Typer av kronisk rinit

    Beroende på etiologin skiljer sig dessa typer av kronisk rinit:

    • catarrhal - utvecklas mot bakgrund av en akut luftvägsinfektion;
    • vasomotorisk - utvecklas på grund av konstant exponering för tobaksrök, giftiga ämnen och liknande etiologiska faktorer;
    • hypertrofisk - provoserad av patologisk vävnadsproliferation i näshålan;
    • atrofisk - på grund av gallring av nässlemhinnan;
    • medicinering - utvecklas på grund av okontrollerat intag av vasodilaterande droppar.

    Det är möjligt att fastställa den exakta kliniska formen för kronisk rinit först efter undersökning och förtydligande av etiologin..

    symtom

    En kronisk rinit hos ett barn eller en vuxen kan kompletteras med sådana tecken på en klinisk bild:

    • dålig näsandning;
    • riklig urladdning från näshålan;
    • försämring av lukt;
    • överdriven skorpa i näshålan;
    • snarkning under sömn;
    • ofta nysningar.

    Det bör också noteras att beroende på underarten för denna patologiska process och den underliggande faktorn, kan den kliniska bilden kompletteras med karakteristiska tecken.

    Med den vasomotoriska formen av en kronisk rinit hos ett barn eller en vuxen kompletteras de allmänna symtomen av följande tecken:

    • nysningar utlöses av klåda i halsen och näshålan;
    • attacker av nästoppning observeras efter sömn eller med kraftigt överarbetande;
    • sömnstörning;
    • allmän sjukdom.

    Kroniska problem med rinnande näsa

    När det gäller de andra formerna av kronisk rinit kännetecknas de i de flesta fall av en allmän klinisk bild med karakteristiska symtom som beror på etiologin.

    Diagnostik

    Hur man botar en kronisk rinit kan bara en läkare berätta efter en fullständig undersökning och en slutlig diagnos. Det rekommenderas starkt inte att använda droppar från en kronisk rinit på egen hand, eftersom det kan vara beroendeframkallande.

    Ursprungligen utför läkaren en fysisk undersökning av patienten med en detaljerad förklaring av anamnesen. Vidare genomförs ett antal laboratorie- och instrumentundersökningar för att klargöra etiologin och en korrekt diagnos. Ett standardprogram kan innehålla följande:

    • blodprovtagning för detektering av ett allergen;
    • immunologiska studier;
    • Röntgenundersökning, CT och MRI i bihålorna och övre luftvägarna;
    • näspinne för bakteriekultur;
    • histologisk undersökning av cellerna i näshålan;
    • generellt och biokemiskt blodprov.

    I vissa fall måste kronisk rinit skilja sig från tuberkulos, syfilis och maligna neoplasmer i näsan..

    Först efter det att etiologin i denna patologiska process har klargjorts och diagnosen är korrekt görs, kan läkaren fastställa hur man bota en kronisk rinit.

    Behandling

    Terapiprogrammet kommer helt att bero på diagnosen. Behandling av kronisk rinit hos vuxna och barn kan utföras på följande sätt:

    • med hjälp av kirurgisk ingripande;
    • medicin;
    • omfattande med traditionell medicin.

    Åtgärden mot kronisk rinit bör endast väljas av en läkare, eftersom biverkningar i form av allergiska reaktioner är möjliga och utvecklingen av komplikationer.

    Medicineringsterapi kan inkludera att ta sådana läkemedel:

    • vasokonstriktor;
    • antimikrobiell;
    • antiinflammatoriska;
    • antiseptika.

    Kronisk rinitbehandling

    Behandlingstiden för kronisk rinit med läkemedel bestäms av läkaren, baserat på den kliniska bilden och den etablerade provokationsfaktorn.

    Behandling av kronisk rinit med folkläkemedel innebär följande:

    • lösningar för nasal användning från kalendula och Kalanchoe juice;
    • lökjuice för instillation i näshålan;
    • rosehip avkok;
    • granfotbad.

    Behandling med folkmässiga botemedel, liksom att ta mediciner, bör samordnas med din läkare för att undvika obehagliga konsekvenser..

    Endast en kvalificerad medicinsk specialist kan korrekt berätta hur man behandlar en kronisk rinit efter en undersökning. Användningen av nässpray kan endast tillfälligt eliminera symtomen och inte själva sjukdomen.

    Förebyggande

    För att förhindra kronisk rinit bör allmänna rekommendationer för förebyggande av sjukdomar som kan provocera detta symptom följas. Dessutom bör man inte glömma förebyggande medicinska undersökningar. Om det finns tecken på den ovan beskrivna kliniska bilden, måste du söka medicinsk hjälp och inte självmedicinera.

    Kronisk rinit

    Kronisk rinit (kronisk rinit) är en kronisk inflammatorisk process som förekommer i nässlemhinnan.

    Den mänskliga näshålan är uppdelad i två delar av en nasal septum, som bildas av en vomer, brosk och en vertikal platta av etmoidbenet.

    Den vanliga näspassagen är belägen mellan nasal septum och turbinaterna, i de laterala delarna av näshåligheten finns det tre näspassager, som motsvarar de tre turbinaterna (nedre, mitten och övre). Nässkal gör det möjligt att öka ytan på näsan.

    Näsvingen inkluderar bindvävsformationer som bildar näsborrarna (bakre underordnade delar av näsöppningarna). Näsans huvudfunktion är att rena, värma och befukta inandningsluften och att fånga lukt..

    Nässlemhinnan innehåller ett stort antal blodkärl. Med utvecklingen av kronisk rinit störs blodcirkulationen i detta område, vilket provocerar blodstagnation.

    Som ett resultat av inflammation sväller slemhinnan, på grund av att näspassagerna minskas, blir näsandningen svår.

    En av manifestationerna av inflammation är inflammatoriskt exsudat - en patologisk urladdning, vars natur varierar beroende på sjukdomens form.

    Klassificering

    Beroende på orsakerna till dess förekomst delas kronisk rinit in i följande typer:

    1. Kronisk catarrhal rinit - enhetlig inflammation i turbinaterna observeras. Processen åtföljs av svår näsutflöde och andnöd;
    2. Kronisk hypertrofisk rinit - en utvidgning av nässlemhinnan, som är mindre eller helt svarsfri mot läkemedel;
    3. Kronisk atrofisk rinit är bildandet av skorpor i näsan, vilket leder till en minskning av känsligheten i luktkänslan. I sällsynta fall kan skorporna ha en obehaglig lukt. Tunnning av slemhinnan observeras också;
    4. Allergisk - Kan vara säsongs- eller året runt. Orsakas av inandning av allergener;
    5. Kronisk vasomotorisk rinit - som i sin tur kan vara av annan karaktär - medicinering, hormonell, mat, härrörande från hypotermi eller inandning av isig luft;
    6. Professionell - vars orsaker ligger i arbetsmiljön.

    Enligt manifestationen av symtom delas sjukdomen upp i flera stadier:

    1. Inledningsvis - tecken på inflammation visas ljust, med rikligt urladdning;
    2. Medium - volymerna av utsöndrad vätska minskar, jämfört med föregående steg, ökar svullnaden i slemhinnan;
    3. Allvarlig - kronisk rinit själv, med förvärring och reträtt av symtom.

    Nästan alla typer av inflammation behandlas, utom allergiska, eftersom du bara behöver skydda dig mot påverkan av allergener för behandlingen. Resten av typerna svarar bra på alla terapimetoder, som även inkluderar folkrättsmedel.

    Orsaker till förekomst

    Övergången av sjukdomen till en kronisk form orsakas av verkan av ogynnsamma faktorer, felaktig behandling av akut rinit.

    De predisponerande faktorerna för kronisk rinit är:

    • sjukdomar i njurarna, hjärtat och kärlsystemet;
    • krökning av nässeptum;
    • polyper;
    • bihåleinflammation;
    • yrkesskada;
    • rökning, alkoholism, drogberoende;
    • dysmenorré (smärtsamma perioder).

    Ofta inträffar kronisk rinit efter akut rinit..

    Om näsandningen inte återhämtar sig två veckor efter uppkomsten av symtom på en rinnande näsa, kan du inte fortsätta att behandlas med vasokonstriktor droppar, du måste besöka en otolaryngolog för att identifiera orsaken till en ihållande rinnande näsa.

    Framkalla kronisk rinit:

    • bakteriell, viral, svampinfektion;
    • sjukdomar i näsa bihålor;
    • trauma i näsan;
    • flyktiga giftiga föreningar - ångor av svavelsyra, kvicksilver;
    • irriterande effekt av yttre faktorer - damm, rök, kall, torr luft.

    Rhinit symptom

    Varje typ av rinit har sina egna kliniska symtom..

    Kronisk vasomotorisk rinit:

    • riklig vattnig urladdning från näsan;
    • tårflöde;
    • paroxysmal nysning;
    • neoplasmer av en blåaktig nyans i näshålan;
    • nästoppning kommer att finnas på morgonen.

    Kronisk atrofisk rinit:

    • skorpor i näsan med en gulaktig eller grönaktig färg, med en obehaglig lukt;
    • brännande i näsan;
    • paroxysmal hosta;
    • näsblod;
    • huvudvärk;
    • torrhet i nasopharynx;
    • försämring av det allmänna tillståndet;
    • sömnstörningar.

    Kronisk hypertrofisk rinit:

    • nästäppa;
    • riklig urladdning av en purulent natur;
    • röstens klang förändras;
    • luktkänsla förvärras;
    • hörselnedsättning;
    • utseendet på snarkning;
    • nervstörningar.

    Allergisk kronisk rinit:

    • luktförlust;
    • förmågan att skilja mellan smaker slövas;
    • tårflöde;
    • uppkomsten av svår klåda i näsan;
    • ont i ögonen.

    Kronisk catarrhal rinit:

    • svår näsandning;
    • måttligt näsutflöde;
    • nedsatt luktkänsla.

    Diagnostik

    Rhinoscopy är ett viktigt diagnostiskt verktyg för kronisk rinit. Studien avslöjar gråaktiga skorpor, ledningar av slemutsekret i näspassagerna.

    Slemhinnan är ofta inflammerad och har en blåaktig färg. Rhinoscopy avslöjar ofta kronisk inflammation i mandlarna, faryngit.

    Den slutliga diagnosen fastställs enligt:

    • endoskopisk undersökning - noshörning;
    • radiografi;
    • datortomografi;
    • bakteriologisk kultur för att identifiera det orsakande medlet för sjukdomen och bestämma känsligheten för antibiotika;
    • blodprov.

    Kronisk katarral rinit skiljer sig från kronisk allergisk rinit genom att undersöka blodkompositionen för innehållet av immunglobuliner. Den katarrala formen av rinit bestäms med hjälp av ett adrenalintest. För detta smörjs turbinaterna med en adrenalinlösning. I den katarrala formen av kronisk rinit återställs näsandningen snabbt.

    Kronisk rinit skiljer sig från sådana oberoende sjukdomar som frontal bihåleinflammation, bihåleinflammation, etmoidit (inflammation i den kroniska labyrinten).

    Hur man behandlar kronisk rinit hos vuxna

    Kronisk rinit hos vuxna är mest effektivt att behandla på ett komplext sätt. En integrerad metod för behandling kombinerar flera tekniker:

    • Drogterapi.
    • Kirurgiskt ingrepp.
    • Fysioterapiprocedurer (icke-läkemedelsbehandling).

    Drogfri behandling

    Det innebär att om möjligt eliminera skadliga faktorer som kan bidra till utvecklingen av kronisk rinit..

    Dessa inkluderar:

    • rehabilitering av sjukdomar i nasopharynx, paranasal bihålor;
    • behandling av allmänna sjukdomar (hjärt-kärlsjukdom, fetma, njursjukdom);
    • förbättring av arbets- och levnadsförhållanden (eliminering av gas och dammighet i luften).

    Medicin

    Läkemedelsbehandling består av användning av:

    1. vasokonstriktor droppar, salvor som har antiinflammatoriska och antiseptiska effekter samt astringenter.
    2. Om patienten har feber kan läkaren förskriva antivirala och antipyretiska läkemedel.
    3. Om hårda skorpor visas kan mjukgörande droppar och sprayer användas. De formuleras vanligtvis med en salt- eller oljebas.
    4. Specialisten kan också förskriva antibiotika, men detta beror på den kliniska bilden.

    Behandlingen framgång beror på möjligheten att eliminera ogynnsamma faktorer som orsakar utvecklingen av kronisk rinit. Det är användbart att stanna i ett torrt varmt klimat, hydroterapi och spa-terapi.

    Behandling av vanliga sjukdomar förknippade med kronisk rinit är nödvändig, liksom eliminering av intranasal patologi (deformitet, bihåleinflammation, adenoid vegetation).

    Lokal behandling består i användning av antibakteriella och sammandragande läkemedel i form av en 3-5% lösning av protargol (collargol), 0,25-0,5% zinksulfatlösning, 2% salicylsalva, etc. -kvarts). Prognosen är vanligtvis bra.

    Om patienten diagnostiseras med vasomotorisk rinit, föreskrivs hormonella läkemedel, antihistaminer och blockering med prokain utförs. I vissa situationer behandlas rinit med laserbestrålning eller fotodestruktion. I ett allvarligt fall genomgår patienten operation.

    För allergisk rinit föreskrivs antihistaminer för allmän och lokal användning. Användbara procedurer inkluderar exponering för förkylning, andningsövningar, inandning och sorbenter.

    Om patienten har atrofisk rinit, är behandlingen som följer.

    • Vid spolning av näspassagerna.
    • Vid inandning.
    • Smörjning av näsan med en lösning av jod på glycerin.
    • Topisk applicering av rosmarilja och aloe juice.

    Vid kronisk hypertrofisk rinit, i frånvaro av en positiv effekt från konservativ terapi, indikeras kirurgisk behandling, som består i att avlägsna det odlade slemhinnan i näshålan.

    I de flesta fall utförs interventionen med en minimalt invasiv metod:

    • elektrokoagulation,
    • radiovågskirurgi,
    • cryodestruction,
    • ultraljud eller lasermetoder.

    I vissa fall, med lätt hypertrofi, utförs en submukosal vasotomi, under vilken de vaskulära anslutningarna mellan slemhinnan och periobinet i turbinaterna dissekeras.

    Fysioterapibehandling

    Fysioterapi används mycket aktivt i behandlingen av denna sjukdom. Bland de mest effektiva förfarandena är:

    1. UHF;
    2. UFO;
    3. Fotbad med en värmande effekt;
    4. Användning av inandningar med saltlösning, salt, antibakteriella lösningar och så vidare;
    5. Elektrofores med kalciumklorid, zinksulfat och hydrokortison;
    6. magnetterapi;
    7. Microcurrents.

    Kursen för fysioterapi är utformad under en eller två veckor, den exakta tidpunkten bestäms av den behandlande läkaren, bedömer de kliniska symtomen och sjukdomens svårighetsgrad.

    Fysioterapi har också kontraindikationer, så det är viktigt att informera läkaren om alla sjukdomar du har..

    Kirurgi

    Om konservativ behandling är ineffektiv (inklusive folkläkemedel hemma), kan en operation rekommenderas.

    Med hypertrofi av slemhinnan visas submukös upplösning genom ultraljud av de underordnade turbinaterna. En vasotomi, laserförstörelse kan också utföras. Vid extrem svårighetsgrad av den hypertrofiska processen, rekommenderas avlägsnande av submukosalt ben i kärnan av den underlägsna concha eller lägre sparande konkotomi. Det rekommenderas inte att behandla denna typ av rinit med folkrättsmedel på grund av ineffektivitet..

    Med vasomotorisk rinit kan mikrovågsugn eller ultraljudssönderdelning av de underordnade näsconchasna eller deras submukosala vasotomi utföras.

    Som ni kan se kan kronisk rinit ha en mängd olika manifestationer, vilket innebär att dess behandling skiljer sig väsentligt beroende på sjukdomens form..

    Folkrättsmedel

    Användningen av recept för traditionell medicin är också en allmän rekommendation. Med deras hjälp, hemma, kan du utföra inandningar, värma kompresser och tvätta dina bihålor. Det rekommenderas att skölja näsan 4-8 gånger om dagen. För detta:

    1. Luta dig över diskbänken utan att kasta tillbaka huvudet.
    2. Luta huvudet åt vänster och häll sköljlösningen i höger näsborr.
    3. Öppna munnen och stå i detta läge i 10 sekunder för att inte kvävas om vätskan kommer ner i halsen.
    4. Upprepa proceduren för vänster näsborr.

    Om det görs korrekt kommer sköljning att släppa ut slemet genom det andra näsborret. 1-2 dagar av sådana procedurer räcker och du själv kommer att känna betydande lättnad. För sköljning är en saltlösning lämplig (2 tsk salt i ett glas vatten).

    Torra inandningar hjälper till att snabbt hantera svår överbelastning. För deras implementering används komponenter som är naturliga antibiotika:

    200 gr. någon av ingredienserna måste rivas och läggas i en behållare. Ovanför det bör du andas in ångan i ångor i 12-15 minuter. Därefter kan burken stängas ordentligt och läggas i kylen. Blandningen är lämplig för ytterligare 3 inhalationer.

    Förebyggande

    Vad gäller kronisk rinit spelar förebyggande en enorm roll här. Det är fullt möjligt att förhindra kronisering av processen om du följer vissa regler.

    1. Att leda en hälsosam livsstil, stärka immunitet, härda förfaranden.
    2. Fysisk aktivitet.
    3. Avvisning av dåliga vanor.
    4. Regelbunden sköljning av näsan med saltlösningar.
    5. Eliminera påverkan av irritanter och allergener maximalt.
    6. Behandla alla framväxande hjärtsjukdomarsjukdomar i tid och under medicinsk övervakning.
    7. Vid användning av förkylning ska du inte missbruka användningen av vasokonstriktor droppar.

    Om arbetet är relaterat till farlig produktion, måste du definitivt ta hand om användningen av personlig skyddsutrustning. I vissa fall, med utvecklingen av komplikationer, skulle det bästa alternativet vara att ändra typ av aktivitet.

    Alla former av kronisk rinit, med undantag av allergiska, svarar bra på terapi. Kontrollera därför din hälsa, och om du har misstänkta symtom, tveka inte att besöka din läkare. Ju tidigare du börjar behandlingen, desto lättare blir det att bli av med denna sjukdom..

    Kronisk rinit: orsaker och behandling

    Varje person, vare sig det är ett barn eller en vuxen, känner till detta problem från första hand. Men inte alla behandlar henne med fullt ansvar..

    Kronisk rinit orsakar allvarligt obehag hos patienten på grund av dess lopp. Kronisk rinit kan existera som en oberoende sjukdom eller utvecklas mot bakgrund av ett antal infektioner som kommer in i kroppen (influensa, difteri, mässling, HIV-infektion, gonorré, etc.).

    Orsaker till kronisk rinit

    Orsakerna till kronisk rinit inkluderar ett antal faktorer. Den dominerande platsen bland dem upptas av ofta återkommande akut rinit, liksom allergiska reaktioner på olika mikropartiklar som omger en person (poppelflu, pollen, husdamm, päls, etc.).

    Vissa störningar i den anatomiska strukturen i näshålan skiljer sig också bland orsakerna till kronisk rinit. Dessa inkluderar krökningen av näs septum, som ett resultat av vilken ensidig hypertrofi av turbinatet kan utvecklas, liksom medfödda defekter och förvärvade defekter i näshåligheten..

    Kronisk rinit kan orsakas av långvarig exponering för nässlemhinnan av vissa irriterande faktorer..

    Metall- och mineralstoft kan skada nässlemhinnan, och andra typer av damm (krita, mjöl, etc.) har en skadlig effekt på det cilierade epitelets cili, vilket resulterar i att det bryter mot utsöndringsflödet från slemkörtlarna och bägare cellerna..

    Det är också värt att notera att ansamling av damm i näspassagerna kan leda till bildandet av näsberäkningar (rhinolitis) till följd av cementering av dammet. Irritanter som kan orsaka kronisk inflammation i nässlemhinnan inkluderar ångor och gaser.

    Ett av de troliga orsakerna till uppkomsten av en kronisk rinit är lokala patologiska processer i barkhålorna och paranasala bihålorna. Dessa inkluderar: förträngning av lumen i de bakre näspassagen med adenoider, purulent utflöde, irritation av nässlemhinnan vid sjukdomar i paranasala bihålor (bihåleinflammation, bihåleinflammation), en trög smittsam process mot bakgrund av kronisk tonsillit.

    Miljöns negativa påverkan betraktas också som orsaken till kronisk rinit. Det kan vara banal hypotermi, vilket leder till en reflexförändring i vaskulär ton, eller varm, torr luft, som torkar upp nässlemhinnan och därmed hämmar funktionen hos det cilierade epitelet..

    Vissa mediciner kan också orsaka kronisk rinit. Dessa inkluderar vasodilatatorläkemedel som används vid behandling av hypertoni.

    Att tillföra droppar av vasokonstriktors handlingsspektrum i näsan under en lång tid leder som regel till irritation i nässlemhinnan och kan provocera utvecklingen av vasomotorisk rinit.

    Orsakerna till kronisk rinit inkluderar också nedsatt blodcirkulation i nässlemhinnan mot bakgrund av vissa systemiska sjukdomar (alkoholism, njursjukdom, högt blodtryck, systematisk förstoppning, dysmenorré, sjukdomar i det endokrina och nervsystemet). Denna lista kan kompletteras med hushålls- och operationskador i näshålan samt närvaron av en främmande kropp i den..

    Klassificering av kronisk rinit

    Baserat på orsakerna till kronisk rinit finns det flera typer av denna sjukdom..

    Kronisk katarral rinit - kännetecknas av svårigheter i näsandning, vilket manifesteras som regel av trängseln i hälften av näsan. Samtidigt är näsutflödet slemhårigt och måttligt, men med en förvärring av sjukdomen kan det bli purulent och rikligt. I vissa fall noteras en kränkning av luktkänslan på grund av en ökning av mängden utsöndrat slem.

    Kronisk hypertrofisk rinit - kännetecknas av spridning och förtjockning av nässlemhinnan (hyperplasi) mot bakgrund av en kronisk inflammatorisk process. Samtidigt är näsandningen mycket svår eller blir helt omöjlig på grund av överlappningen av näspassagerna med ett växtvuxet slemhinna (patienten tvingas ständigt andas genom munnen).

    Nasalt urladdning är rikligt och, som regel, slemhinnor. Patientens röst blir nasal, gustatory och luktfunktioner försämras, en smärtsam huvudvärk uppträder.

    Kronisk atrofisk rinit - kännetecknas av tunnning av nässlemhinnan (näspassagen expanderar samtidigt) och åtföljs av utsläpp av visköst slem från näsan, som torkar skorpor, klåda och en känsla av torrhet i näsan och halsen. Bildandet av ett stort antal skorpor leder till svårigheter i näsandning och försämrad luktkänsla.

    En speciell form av kronisk atrofisk rinit - ozena, som är en fetid rinit åtföljd av bildandet av smutsiga grå skorpor i näshålan med en skarp obehaglig lukt (oftast illamående, sötaktig).

    Ozena orsakas av infektion i nässlemhinnasår med mikroorganism Klebsiella pneumoniae ozaenae.

    Kronisk vasomotorisk rinit - kännetecknas av svårigheter i näsandning, riklig slemhinnig och vattnig utflöde från näsa, paroxysmal nysning.

    Dessa manifestationer är en följd av dysfunktioner i det autonoma nervsystemet och uppstår med en ökning av blodtrycket, med en kraftig temperaturförändring, efter att ha vaknat, mot en bakgrund av stress eller överarbete.

    Samtidig symtom på denna typ av sjukdom kan vara sömnstörningar och försämring i allmänt tillstånd..

    Kronisk allergisk rinit kännetecknas av klåda och brännande känsla i näsan, vilket orsakar anfall av okontrollerat nysningar. Utsläpp från näsan är vattnigt. Beroende på typen av allergener kan vasomotorisk rinit vara året runt eller säsongsbetonat (hö feber).

    Behandling

    Vid behandling av kronisk rinit finns det inte ett enda universellt botemedel som kan eliminera detta problem en gång för alla. Vad som kan hjälpa i ett specifikt fall, i ett annat ger bara en kortsiktig förbättring..

    Behandlingsmetoder för kronisk rinit beror på sjukdomens form och organismens individuella egenskaper..

    Behandling av en kronisk rinit av en catarrhal-typ involverar först och främst orsaken som orsakade uppkomsten av denna form av sjukdomen. Först då kan effektiviteten hos terapeutiska åtgärder ökas..

    Behandling av kronisk catarrhal rinit med medicinering består i användning av vasokonstriktorläkemedel vars verkan syftar till att förbättra näsandningen och minska svullnad.

    Dessa läkemedel finns i form av droppar eller sprayer (Sanorin, Naphtizin, Nazol, Otrivin, Nazivin, etc.). Dock kan användningen av läkemedel i denna grupp leda till motsatt effekt, eftersom de orsakar beroende av kroppen, vilket förnekar alla terapeutiska ansträngningar..

    Patienten föreskrivs antihistaminer (Akrivastin, Loratodin), antikongestanter (Xylometazolin, Oxymetazolin), glukokortikoider (Mometason, Nasonex), och vid behov antibakteriella medel.

    Vid behandling av kronisk katarral rinit används också fysioterapeutiska procedurer (laserterapi och ultraviolett strålning). Kirurgisk behandling används endast om anatomiska förändringar upptäcks i näshålan..

    Hypertrofisk rinit

    Behandling av kronisk hypertrofisk rinit baseras i de flesta fall på samma läkemedelsbehandling som för katarrhal rinit.

    Emellertid indikerar funktionerna i denna sjukdomsform att de flesta patienter behöver kirurgi, vilket innebär kirurgiska, mekaniska eller termiska effekter på de delar av turbinaterna som är benägna att hypertrofiska förändringar..

    Behandling av kronisk rinit med hypertrofisk form kan också utföras genom frysning (kryokirurgi) eller kauterisering (galvan Holocaust) med en metallspets eller kemikalier (triklorättiksyra, silvernitrat, etc.).

    Atrofisk rinit

    Behandling av kronisk atrofisk rinit utförs med metoder för allmän och lokal exponering. Kirurgisk behandling föreskrivs i extremt sällsynta fall..

    Allmän behandling av kronisk atrofisk rinit involverar användning av stimulerande läkemedel (Rutin, kalciumglukonat, Aloe-extrakt, Phytin), samt vitaminterapi och UHF. För att förbättra blodmikrocirkulationen och återställa nässlemhinnan används Xanthinol Nicotinate, Pentoxifylline, Agapurin.

    För att aktivera metaboliska processer i nässlemhinnan och regenerera epitelet föreskrivs lokal behandling av kronisk atrofisk rinit, som inkluderar användning av näringsrika salvor som innehåller glukos.

    Vasomotorisk rinit

    Behandling av kronisk rinit av denna form utförs med både medicinering och kirurgiska metoder..

    Läkemedelsbehandling av kronisk vasomotorisk rinit involverar användning av steroidläkemedel, liksom användning av vasokonstriktorläkemedel och antiallergiska näsdroppar. Saltlösningar används för att skölja näspassagerna..

    Komplexet av medicinska förfaranden bör omfatta elektrofores och akupunktur.
    För att minska de nedre conchasna i näsan, som ett resultat av vilket näsandningen förbättras, föreskrivs kirurgi..

    Allergisk rinit

    Huvuduppgiften för behandling av kronisk allergisk rinit är att minska eller helt eliminera de dominerande symtomen på denna typ av sjukdom: klåda i näsan och ögonen, näsutflödet, nysningar och vattniga ögon. För detta ändamål används H1-histaminblockerare av tre generationer:

    • Tavegil, Suprastin, Diazolin, Diphenhydramine;
    • Claritin, Simprex, Kestin, Zyrtec;
    • Telfast, Xizal, Erius.

    Sannolikheten för biverkningar minskar beroende på generationens höjd.

    En viktig roll i behandlingen av kronisk rinit av en allergisk form spelas av ultraviolett bestrålning av nässlemhinnan, dynamiska strömmar, magnetoterapi.

    Behandling med folkmetoder

    Det första steget i att hantera kronisk rinit är att skölja näspassagerna. Denna procedur utförs med lösningar baserade på havssalt, ätligt salt med tillsats av eukalyptus- eller propolis-tinktur, bakpulver, jod, kaliumpermanganat, rödbetasaft, citronsaft. Skölj näsan med en liten spruta eller spruta.

    Salvor, droppar och inandningar hjälper till att frigöra näsandningen och bli av med slem som utsöndras från näsan. I kampen mot detta erbjuder traditionell medicin många olika recept:

    • smörjning av de inre kanalerna i näsan med tvätt tvål;
    • varma senapfotbad;
    • lökväll komprimerar på näsans maxillära bihålor och vingar;
    • inandning av ångor av lök, vitlök eller pepparrot;
    • rödbetor i varje näsborr i sin tur;
    • näsdroppar framställda av en blandning av vegetabilisk och kamferolja och propolis tinktur;
    • inandning av rök från stjälken av vitlök som smälter på kaminen, bomullspinnar, krutonger från bröd, etc.
    • värma upp näsan med hårtkokta ägg, varm sand eller salt, varm hirsgröt.

    En hälsosam livsstil och stark immunitet hjälper till att besegra kronisk rinit utan att ta till medicinska procedurer.

    Kronisk rinit: orsaker, symtom och diagnos

    En rinnande näsa (eller i medicinsk terminologi, rinit) utvecklas i de flesta fall akut och är ofta ett av manifestationerna av akuta luftvägsinfektioner.

    Men den kroniska formen av denna sjukdom finns också ofta..

    Kronisk rinit kännetecknas av en utdragen kurs och dess symtom kvarstår hos patienten i minst 4 veckor.

    Hur manifesteras en kronisk rinit?

    Typiska symtom på en kronisk rinit inkluderar:

    • En känsla av nästoppning, svårigheter att andas i näsan, vilket hos vissa patienter leder till en dominerande inandning genom en ständigt halvöppen mun. Beroende på form av rinit kan sådana klagomål vara konstant eller intermittent, ofta ökar de i ryggläge.
    • Långvarig nasal urladdning av en vattnig, slemhårig eller purulent karaktär. De kan komma av när du blåser i näsan eller springer ner i baksidan av halsen och orsakar ont i halsen och hosta..
    • Torra näsa, obehag vid andning av luft, ibland nysningar.
    • Förändring i röstklang, nasal.
    • Luftförsämring.

    Många patienter rapporterar hörselnedsättning och ibland öronstockningar. Dessa är sekundära, valfria manifestationer av en kronisk rinit..

    När de pratar om en kronisk rinit?

    Svårighetsgraden av symtom kan variera, från betydande försvagning under remission till en påtaglig ökning och ökning under en förvärring. Och hos vissa patienter är manifestationerna av en kronisk rinit konstant och praktiskt taget oförändrade..

    Vad kan leda till en kronisk rinnande näsa?

    • Anatomiska särdrag hos näshålans struktur: medfödd och förvärvad krökning av nässeptumet, deformation av andra anatomiska strukturer.
    • Irrationell behandling av akut rinit, med obehörig användning av olika läkemedel och folkläkemedel, bristande efterlevnad av läkarens rekommendationer. Detta leder till tillsats av en sekundär bakteriell infektion med utvecklingen av komplikationer i form av bihåleinflammation och utdragen rinofaryngit.
    • Långvarigt missbruk av aktuella vasokonstriktorläkemedel.
    • Allergi.
    • Störning av det autonoma nervsystemet, med övervägande av aktiviteten för dess parasympatiska länk. Detta betraktas som en viktig patogenetisk mekanism för vasomotorisk kronisk rinit..
    • Kronisk endogen rus och kärlsjukdomar (med nedsatt njur- och leverfunktion, hjärt-kärlsjukdom, diabetes, gikt, etc.). Speciellt den hormonella obalansen under graviditeten.

    De predisponerar också för bildandet av kronisk rinit som lever i ett miljömässigt ogynnsamt område, arbetar i dammiga och höga luftföroreningar och röker. Ett överskott av dammpartiklar i den inhalerade luften paralyserar arbetet med cilia i näshålets epitel, provocerar överdrivet utsöndring av slem och skadar slemhinnan.

    Det är sällan tillräckligt med orsaker till kronisk rinit specifika infektioner om de uppstår med skador på näsvävnaderna och paranasala bihålorna Det kan vara tuberkulos, syfilis och vissa andra sjukdomar..

    Hur man kan bli av med en kronisk rinit och varför göra det

    Kronisk rinit kräver obligatorisk behandling, även med en trög kurs. Dessutom är det inte symtomatisk behandling som behövs, utan verkligen effektiva tekniker som syftar till att eliminera viktiga patogenetiska mekanismer..

    Långvarig inflammation i näshålan kan leda till allvarliga konsekvenser:

    • Nej till frekventa förkylningar. Den inflammerade nässlemhinnan kan inte fungera som en effektiv barriär för mikroorganismer, och konstant munandning predisponerar för penetrering av smittämnen i övre luftvägarna..
    • Konstant huvudvärk, minskad prestanda.
    • Gradvis deformation av benens ansiktsskalle i samband med andning genom munnen. Detta händer särskilt ofta hos barn..
    • Bildande av kronisk bihåleinflammation, vilket innebär bildandet av ett purulent fokus i de paranasala bihålorna. Detta beror på en kränkning av dränering av bihålorna genom naturliga fistlar och tillsats av en sekundär infektion. Det kan leda till formidabla komplikationer, eftersom paranasala bihålorna är i närheten av bana i hjärnan, hjärnan.

    Konservativ terapi för kronisk rinit

    Traditionellt innefattar konservativ behandling av kronisk rinit:

    • Uppsägning av kontakt med irriterande faktorer, allergener. Sköljning av näsan med isotoniska saltlösningar för att "rena" slemhinnan.
    • Förskrivning av aktuella antiinflammatoriska läkemedel. I vissa fall används, enligt instruktion av en läkare, lokala hormonpreparat i form av en spray.
    • Med den smittsamma naturen av rinit - användningen av antimikrobiella medel.
    • I atrofiska former av sjukdomen - användning av lokala medel som återfuktar, skyddar och mjukar upp slemhinnan.
    • Fysioterapi, balneologisk behandling, akupunktur.

    Behandling av kronisk rinit i Dr. Korenchenko-kliniken: moderna metoder och höga resultat

    Clinic of Doctor Korenchenko är ett specialiserat ENT-center som fokuserar på modern diagnostik och kompetent fullständig behandling av sjukdomar i ENT-organ.

    "Arsenal" av erfarna högt kvalificerade specialister från Dr. Korenchenko-kliniken är stort. För kronisk rinit kan följande minimalt invasiva ingrepp användas:

    • Laserplastikkirurgi i ostiomeatal-komplexet, vilket hjälper till att återställa patencyen hos fistlarna hos de viktigaste paranasala bihålorna på ett blodlöst sätt.
    • Endoskopiskt avlägsnande av nasala polyper är ett effektivt sätt att behandla polypos rinit.
    • Molekylär kvantreduktion av hypertrofierade underlägsna turbinater. En av de mest moderna metoderna. En innovativ teknik låter dig säkert, utan risk för brännskador, minska volymen av vävnad även i närheten av stora kärlplexus och kavernösa formationer.
    • Endoskopiskt avlägsnande av turbina bulla.
    • Endoskopiskt avlägsnande av maxillära sinuscyster.

    Moderna högteknologiska ENT-operationer på Doctor Korenchenko Clinic är det bästa sättet att behandla många former av kronisk rinit. Deras utan tvekan fördelar är hög effektivitet, minimalt invasivitet, blodlöshet, möjligheten att genomföra intervention på poliklinisk basis..

    Kronisk rinit kan elimineras om en kompetent integrerad strategi och moderna effektiva minimalt invasiva operationer används för dess behandling.

    Var på läkares tid. Hon hjälpte mycket, och i allmänhet en söt, uppmärksam person. Hon läker inte bara, utan anklagar också med optimism. Kliniken själv är väldigt trevlig, men när du går till den, ta reda på hur du hittar den, eftersom den ligger på innergården i ett stort hus, och du kan inte se det från vägen. Tack till Dr. Korenchenko klinik!

    Vad är faran för kronisk rinit och hur man kan bli av med den

    Liksom alla delar av kroppen kan nässlemhinnan bli inflammerad. Denna inflammation kallas rinit. Löpande snot, täppt näsa, konstant lust att nysa - alla är bekanta med symtomen på vanlig akut rinit, bättre känd som en rinnande näsa..

    Oftast är orsakerna till förkylning ganska uppenbara. De kan vara i näsan:

    • Virus eller bakterier. Sådan rinit kallas smittsam. Denna typ av rinit är ett av de vanligaste symtomen på SARS..
    • Allergener. Sådan rinit kallas allergisk rinit. Det åtföljer till exempel säsongs allergier - pollinos.

    "Skönheten" hos dessa två typer av rinit är att de är lätta att behandla. Så snart kroppen blir av med infektionen eller kommer i kontakt med den skadliga pollen, slutar rinnande näsa..

    Men det finns en annan typ av rinit. Det kallas icke-smittsamt eller icke-allergiskt. Till skillnad från andra arter är det inte så lätt att bli av med den. Först av allt eftersom orsakerna till denna typ av rinit inte alltid är tydliga.

    Men även när läkarna lyckas ta reda på orsakerna är det lite sent. Långvarig inflammation i nässlemhinnan från en akut form utvecklas till en kronisk. Så här uppstår rinit, som varar vecka efter vecka, som bara ibland försvinner på kort tid för att snart dyka upp igen. Det är mycket svårare att bota det än en vanlig förkylning..

    Studier visar att kronisk rinit drabbar cirka 20% av befolkningen.

    Varför uppstår kronisk rinit?

    Här är några vanliga orsaker som kan leda till utveckling av en kronisk rinit..

    Endokrina, autoimmuna, genetiska störningar

    På grund av fel i kroppen blir nässlemhinnan tunnare. Hårda skorpor visas, varför det verkar som om näsan ständigt är fylld och "inte andas." Luktkänslan försvinner, blödning från näsan blir vanligt. Denna typ av kronisk rinit kallas atrofisk rinit..

    En viktig anmärkning för litterära forskare: orsakerna kompletterar ofta varandra och typerna av rinit överlappar varandra. Till exempel kan atrofisk vara ett speciellt fall av medicinering och hormonellt - atrofiskt. Namnen ges som referensändamål..

    Damm, smog, stark lukt, kemiska irritationsmedel i luften

    Om du regelbundet andas in luft med olika upphängningar - till exempel arbetar du i en snickeri eller målarbutik, ett dammigt rum osv. - är nässlemhinnan under konstant stress. För att hantera överflödet av "skräp" i luften förtjockas slemhinnan. Så här inträffar hypertrofisk rinit..

    Vasoconstrictor missbruk

    Vasoconstrictor droppar och sprayar lindrar tillståndet med en vanlig förkylning. Men det är inte för ingenting som instruktionerna för dessa läkemedel säger: "Använd inte längre än 3-5 dagar". Vasoconstrictor missbruk är ett otydligt sätt att få rinit medicinering.

    Hormonella förändringar i kroppen

    Fluktuationer i hormonella nivåer förknippade med puberteten, graviditet, oral preventivmedel, sköldkörtelsjukdomar och andra orsaker kan orsaka kronisk svullnad i nässlemhinnan. Denna situation kallas hormonell rinit..

    Tar vissa mediciner

    Kronisk rinit kan utvecklas som en biverkning av regelbundet bruk:

    • beta-blockerare (dessa läkemedel används, särskilt, för högt blodtryck);
    • vissa lugnande medel;
    • antidepressiva medel;
    • läkemedel för behandling av erektil dysfunktion;
    • populära smärtstillande medel - läkemedel baserade på aspirin och ibuprofen.

    Väderförändringar

    För kall luft kan utlösa utvecklingen av så kallad kall rinit, när nässlemhinnan börjar reagera för kraftigt på alla temperatursvingningar.

    Vissa sjukdomar

    Kronisk rinit blir ibland en biprodukt av hypotyreos eller kroniskt trötthetssyndrom.

    Vissa livsmedel och alkohol

    Varma och kryddig mat, liksom alkohol, orsakar ofta svullnad i nässlemhinnan. Om du äter dessa livsmedel regelbundet riskerar ödem att bli kronisk..

    Påfrestning

    Känslomässig eller fysisk påfrestning ökar också risken för att utveckla dödande rinit.

    Varför är kronisk rinit farligt?

    Själva den utdragna rinit är inte så hemskt som komplikationerna som det kan orsaka.

    Nasala polypper

    Detta är namnet på mjuka tillväxter (godartade tillväxter) som utvecklas på nässlemhinnan eller bihålorna på grund av kronisk inflammation. Små polypper är vanligtvis inte ett problem. Stora kan å andra sidan blockera luftflödet genom näsan, vilket gör det svårt att andas och skapa en känsla av konstant trängsel..

    Bihåleinflammation

    Långvarig nästockning på grund av kronisk rinit ökar risken för bihåleinflammation. Den mest kända typen av bihåleinflammation är den mest obehagliga smärtsamma bihåleinflammationen. Men andra typer - frontal bihåleinflammation, etmoidit, sfenoidit - är inte bättre.

    Mellan öroninfektioner

    Mellanörret är direkt anslutet till nasopharynx genom Eustachian-röret. Därför kan långvarig inflammation i nässlemhinnan leda till otitis media, vilket kommer att återkomma om och om igen..

    Försämring i prestanda

    Långvarig nästockning orsakar ofta huvudvärk, ouppmärksamhet och en känsla av generell sjukdom. Detta innebär att det är svårare för en person med kronisk rinit att koncentrera sig på arbete eller skola. Och resultaten av det investerade arbetet är lägre än de kunde.

    Hur man behandlar kronisk rinit

    Det beror på hur mycket han stör dig. I milda fall kan du göra det hemma..

    1. Undvik om möjligt situationer som har provocerat och kan förvärra en kronisk rinit. Ventilera det område där du befinner dig oftare och använd skyddsmasker när du arbetar i förorenade områden. Var mindre nervös. Använd inte överföring av nasala vasokonstriktor. Ge upp alkohol. Försök att undvika betydande temperaturskillnader.
    2. Skölj näsan regelbundet. Mayo Clinic-experter säger att dagliga spolning är ett av de mest effektiva sätten att bekämpa kronisk rinit..
    3. Övervaka luftfuktigheten i rummet. Dess nivå bör inte sjunka under 40-60%.
    4. Blås näsan regelbundet. Detta hjälper till att rensa upp överskjutande slem och irriterande medel. Gör det noggrant och enligt reglerna..
    5. Drick mycket vätska. Detta kommer att göra slemet i näsan tunnare och tunnare. Rinnande näsa och nästoppning kommer att avta.

    I svårare fall bör kronisk rinit endast behandlas med en läkare. Terapeuten frågar om din livsstil, klargör i vilka situationer rinnande näsa är särskilt uttalad, kommer att intressera sig för de mediciner du tar och kommer att erbjuda att göra tester. Baserat på resultaten kommer specialist att ta reda på den viktigaste orsaken till utdragen rinit och föreslå den behandling som passar dig..