Lista över läkemedel som används vid bronkialastma

  • Symtom

Läkemedelsbehandling vid behandling av astma är en tvingad och nödvändig åtgärd som används för att upprätthålla och förbättra människors livskvalitet. Medicinering kan inte helt bota en person, men deras handling lindrar attacker kraftigt och minskar deras frekvens.

De viktigaste grupperna av läkemedel för behandling av astma

Läkemedel som används för att behandla astma delas in i:

  1. Grundläggande: en grupp läkemedel som används under hela patientens liv, oavsett attackfrekvens och personens allmänna tillstånd. Med förbehåll för dosering och administrering, reducerar basiska mediciner frekvensen av attacker avsevärt.
  2. Symtomatisk: nödvändig för att lindra tillståndet under attacker. En grupp läkemedel används i nödsituationer och som en förebyggande åtgärd för att förhindra återfall av anfall.

I motsats till det felaktiga yttrandet, fortsätter man att ta grundläggande mediciner även med betydande förbättringar av patientens tillstånd. Abrupt abstinens av denna grupp läkemedel kan leda till utveckling av allvarliga anfall..

Med hänsyn till de statistiska uppgifterna kan vi säga att varje fjärde fall av svåra attacker av bronkialastma provoseras av spontan avbrott av läkemedelsbehandling med deltagande av huvudgruppen av läkemedel..

Grundläggande läkemedel

Den grundläggande kategorin av läkemedel inkluderar flera grupper av läkemedel, som inkluderar:

  • icke-hormonella antiallergiska medel eller kromoner;
  • inhalerade glukokortikosteroid (hormonella) läkemedel;
  • glukokortikosteroidläkemedel i tabletter;
  • leukotrienantagonister.

Dessa läkemedel används i kombination för en konstant effekt på människokroppen..

Icke-hormonella antihistaminer eller kromoner

Icke-hormonella läkemedel är mer ofarliga än glukokortikosteroidanaloger, men deras effekt kan vara betydligt svagare.

Gruppen av kromoner inkluderar:

  • Tayled - aktiv substans nedokromilnatrium;
  • Intal - aktiv ingrediens natriumkromoglykat.

Läkemedlen används för intermittent och mild bronkialastma. Mottagningsläget består av två andetag från 4 till 8 gånger om dagen; med betydande förbättringar kan läkaren minska antalet användningar av läkemedel till två andetag två gånger om dagen.

Intal är kontraindicerat för användning i fall av Ambroxol och Bromhexinom, medan kaklat inte ska tas av barn under 12 år..

Hormonella medel

Kortikosteroider är en bred grupp läkemedel med antiinflammatoriska egenskaper.

Med hjälp av verkningsmekanismen kan två undergrupper av läkemedel särskiljas:

  1. Först: en kategori läkemedel som är involverade i regleringen av proteiner, fetter och kolhydrater, samt nukleinsyror. De aktiva substanserna i denna undergrupp anses vara kortisol och kortikosteron..
  2. Den andra: en kategori som har en mineralsammansättning, vilket ökar effekten av påverkan på processerna med vatten och saltbalans. Den aktiva substansen i undergruppen anses vara aldosteron.

De aktiva substanserna av kortikosteroidläkemedel tränger igenom membranapparaten, varefter de påverkar cellernas kärnstrukturer. En av de viktigaste funktionerna i denna rad läkemedel är den antiinflammatoriska effekten, vilket leder till avslappnande av glatta muskler. Genom att delta i bildningen av tensider (strukturella komponenter i ytan på alveolerna) förhindrar kortikosteroidläkemedel utvecklingen av atelektas och kollaps.

Följande former av medicinering finns:

  • inhalerade glukokortikosteroidhormoner: en stor form av läkemedel med en uttalad antiinflammatorisk effekt, vilket leder till en minskning av frekvensen av astmaattacker; ha färre biverkningar när de används än analoger i tabletter;
  • glukokortikosteroidhormoner i tabletter: föreskrivs när inhalationsformen av läkemedel är ineffektiv.

Beredningar i tabletter tas endast om patienten är allvarlig.

Inhalerade glukokortikosteroidhormoner

Gruppen som användes vid bronkialastma, grundläggande inhalerade glukokortikosteroider är:

  • budesonid;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclomethason dipropionate;
  • Lönn;
  • Nasobek;
  • Becklojet;
  • Aldecin;
  • Bekotide;
  • Beklazon Eco;
  • Beklazon Eco Light Breath;
  • Flutikasonpropionat;
  • Flixotide;
  • flunisolid;
  • Ingacort.

Varje läkemedel har ett individuellt användningsmetod och dos som föreskrivs av den behandlande läkaren, med hänsyn till patientens tillstånd.

Glukokortikosteroidhormoner i tabletter

De glukokortikosteroider som används i tablettform inkluderar:

Användningen av läkemedel i form av tabletter utesluter inte fortsatt behandling med tidigare basiska läkemedel i hög dos.

Innan utnämningen av potenta glukokortikosteroider genomförs en undersökning för att identifiera orsaken till ineffektiviteten hos tidigare behandling med inhalerade läkemedelsformer. Om orsaken till den låga effektiviteten är att man inte följer läkarens rekommendationer och instruktioner för användning av inandning, är den primära uppgiften att eliminera kränkningar av inhalationsterapi..

Till skillnad från andra läkemedel, används hormoner i p-form för kortvariga kurser under förvärringar för att utesluta utvecklingen av allvarliga biverkningar.

Förutom tabletter för systemisk behandling är det utnämning av suspensioner och injektioner (Hydrocortisone) läkemedel.

Antileukotrien läkemedel

Vid långvarig exponering för aspirin och icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan arakidonsyrasyntesen försämras. Patologi kan förvärvas eller ärftligt, men i båda fallen kan det leda till uppkomsten av uttalad bronkospasm och aspirinformen av bronkialastma.

Varje läkemedel har ett antal individuella egenskaper, beroende på läkemedlets sammansättning, verkningsmekanismen och inhiberade proteiner.

I gruppen ingår följande mediciner:

  • Zileuton - hämmar syntesen av syrgaser och sulfidpeptider, förhindrar krampattacker vid konsumtion av aspirininnehållande läkemedel eller inandning av kall luft, eliminerar andnöd, hosta, tecken på väsande andning och smärta i bröstområdet.
  • Akolat - har en uttalad antiödemeffekt, vilket minskar risken för att minska lumen i bronkierna;
  • Montekulast är en selektiv receptorblockerare, vars huvudfunktion är att stoppa spasmer i bronkierna och är mycket effektiv i kombination med glukokortikosteroider och dilatatorer;
  • Akolat - ett läkemedel i tabletter, vars aktiva substans är zafirlukast, förbättrar funktionerna för yttre andning och patientens allmänna tillstånd;
  • Singular är ett läkemedel som innehåller den aktiva substansen montelukast för att ge antilekotrien-verkan och minska attackfrekvensen.

I de flesta fall av modern behandling används leukotrienantagonister för att förbättra tillståndet med aspirinbronkialastma..

Symtomatisk behandling

Förutom grundläggande behandlingsåtgärder, vid förvärring, är det nödvändigt att ta mediciner för att eliminera de medföljande symtomen på patologi - bronkodilatatorer. Bronkodilatorer - läkemedel som ökar bronkiens lumen och lindrar tillståndet under attacker.

Långverkande bronkodilatorer eller ß-adrenerga agonister

Läkemedel som har förmåga att påverka långsiktigt vid utvidgning av lumen i bronkierna kallas ß-adrenomimetika.

I gruppen ingår följande mediciner:

  • som innehåller den aktiva substansen formoterol: Oxis, Atimos, Foradil;
  • som innehåller den aktiva substansen salmeterol: Serevent, Salmeter.

Läkemedlen används strikt enligt instruktionerna..

Kortverkande bronkodilatorer i den β2-adrenerga agonistgruppen

Beta-2-adrenerga agonister är aerosolpreparat som börjar verka mot kvävningstecken 5 minuter efter applicering. Läkemedlen produceras i form av aerosoler, men för effektivare behandling rekommenderar experter att använda en inhalationsapparat - en nebulisator för att eliminera bristerna i den huvudsakliga tekniken förknippad med uppsättning av upp till 40% av läkemedlet i näshålan.

För bronkialastma används mediciner:

  • som innehåller den aktiva substansen fenoterol: Berotek, Berotek N;
  • salbutamol;
  • Ventolin;
  • som innehåller den aktiva substansen terbutalin: Bricanil, Ironil SEDIKO.

En grupp läkemedel används vid otillräcklig åtgärd av basterapin för att snabbt eliminera krampanfall.

Vid intolerans mot beta-2-agonister är det möjligt att använda antikolinergika, ett exempel på detta är Atrovent. Atrovent används också i kombination med ß2-adrenerg agonist Berotek.

Xanthine grupp bronkodilatatorer

Xantingruppen är ett astmamedicin som har använts i stor utsträckning sedan början av 1900-talet..

För behandling av allvarliga astmaattacker med ineffektiviteten för basfonderna används följande:

  • Teofyllin (Teopek, Theotard, Ventax);
  • Euphyllin;
  • Teofyllin och etylendiamin (aminofyllin);
  • Bamyphyllin och Elixofellin.

Mediciner som innehåller xantiner verkar på musklerna i luftvägarna för att koppla av och stoppa attacken.

antikolinergika

Antikolinergika är en grupp läkemedel som hjälper till att slappna av strukturerna i släta muskelvävnader under hostaattacker. Läkemedel slappnar också av tarmarna och andra organsystem, vilket gör att de kan användas vid behandling av många allvarliga sjukdomar..

För behandling av bronkialastma används:

  • Atropinsulfat;
  • Kvaternär ammonium (icke adsorberad).

Läkemedel har ett antal kontraindikationer och biverkningar, varför deras utnämning endast bestäms av den behandlande läkaren.

Antibiotika och mukolytika

För att eliminera stagnation av sputummassorna, återställa andningen och minska svårighetsgraden av andnöd, används mukolytiska medel:

Fonderna finns i olika former, inklusive för injektion.

Vid förvärring av bronkialastma mot bakgrund av utvecklingen av en virus- eller bakterieinfektion är det också nödvändigt att använda antivirala, antibakteriella och antipyretiska läkemedel, men användning av penicilliner eller sulfonamider är dock förbjudet för astmatiker.

För att bekämpa infektion bör patienter med bronkialastma använda antibiotika i följande serie:

Eventuellt ytterligare läkemedelsintag bör diskuteras med den behandlande läkaren i tid..

Kombinera flera produkter

Rätt kombination av läkemedel under behandlingen av bronkialastma är ett av de viktigaste stegen på vägen för att förbättra tillståndet. Läkemedel påverkar de komplexa biokemiska processerna i kroppen, varför kombinationen av läkemedel måste behandlas mycket noggrant..

Terapeutiska scheman för att förbättra det allmänna tillståndet på stegvis sätt:

  1. Det första steget: det stadium där milda, oregelbundna kramper observeras. I detta skede används inte systemisk behandling, men läkemedel i baskomplexet från gruppen icke-hormonella aerosoler används.
  2. Det andra steget: antalet attacker upp till flera per månad, mild sjukdomsförlopp. Som regel föreskriver läkaren användningen av läkemedel för ett antal kromoner och kortverkande adrenergiska agonister..
  3. Tredje steget: sjukdomsförloppet karakteriseras som måttligt. Komplex och förebyggande behandling inkluderar användning av kortikosteroidläkemedel och dilatatorer med långvariga egenskaper.
  4. Fjärde steget: på grund av allvarliga manifestationer av sjukdomen är det nödvändigt att använda en kombination av flera grupper av läkemedel. Läkemedel, behandling och dosering ordineras av den behandlande läkaren.

Bronkialastma kan ändra kursen, det är på grund av detta att det under behandlingsperioden krävs regelbunden undersökning av en specialist för att bestämma effektiviteten av de läkemedel som används och förändringar i staten. Om du följer läkarens rekommendationer och anvisningar för att ta medicinering, är prognosen för behandling oftast gynnsam..

Utvärdering av effektiviteten i användningen av läkemedel

Det är viktigt att komma ihåg att användningen av basiska läkemedel inte leder till ett komplett botemedel mot sjukdomen. Målen för läkemedlets huvudsakliga kurs inkluderar:

  • diagnos av förebyggande av ofta anfall;
  • förbättring av yttre andning;
  • minska behovet av att använda en situationell grupp kortverkande läkemedel.

Doseringen och listan över nödvändiga mediciner kan ändras under en persons liv baserat på patientens allmänna tillstånd och rekommendationerna från den behandlande läkaren.

Vid bedömningen av effektiviteten i behandlingen, som genomförs var tredje månad, avslöjas förändringar:

  • patientklagomål;
  • frekvensen av läkarbesök;
  • frekvens av samtal till en ambulans;
  • daglig aktivitet;
  • användningsfrekvensen av symtomatiska läkemedel;
  • yttre andningsförhållanden;
  • svårighetsgraden av biverkningar efter användning av mediciner.

I händelse av otillräcklig effektivitet av läkemedel eller allvarliga biverkningar kan den behandlande läkaren förskriva andra läkemedel på grundkursen eller ändra doseringen. Specialisten identifierar också efterlevnaden av läkemedelsregimen, eftersom om rekommendationerna bryts kan terapi vara ineffektiv..

Slutsats

I modern medicin används många olika läkemedel för basisk och symptomatisk behandling av bronkialastma..

De nödvändiga medicinerna, deras dosering och användningssätt bestäms av den behandlande läkaren. Valet av läkemedel beror på många faktorer, såsom sjukdomsstadiet, attackfrekvensen, tidigare använda läkemedel och patientens allmänna tillstånd. Rätt recept på läkemedel kan rädda en persons liv under svåra anfall och förlänga perioder av tyst liv, enligt instruktioner och rekommendationer.

Astma mediciner

Bronkialastma är en kronisk patologi, vars utveckling kan provoceras av olika faktorer, både externa och interna. Personer som har diagnostiserats med denna sjukdom måste genomgå en omfattande läkemedelsbehandling, vilket eliminerar de åtföljande symtomen. All medicin mot bronkialastma bör endast förskrivas av en specialist med smal profil som genomgick en omfattande diagnos och identifierade orsaken till utvecklingen av denna patologi.

Behandlingsmetoder

Varje specialist i behandling av bronkialastma använder olika mediciner, i synnerhet ny generation av läkemedel, som inte har för allvarliga biverkningar, är mer effektiva och tolereras bättre av patienter. För varje patient väljer allergisten individuellt en behandlingsplan som inte bara innehåller astmapiller utan också läkemedel avsedda för extern användning.

Experter följer följande principer för läkemedelsbehandling av bronkialastma:

  1. Snabbast möjliga eliminering av symtom som följer med det patologiska tillståndet.
  2. Förebyggande av anfallsutveckling.
  3. Hjälpa patienten med normalisering av andningsfunktioner.
  4. Minimera antalet mediciner som måste tas för att normalisera tillståndet.
  5. Genomförande av förebyggande åtgärder för att förebygga återfall.

Grundläggande läkemedel mot astma

En sådan grupp läkemedel används av patienter för daglig användning för att lindra symtom som medföljer bronkialastma och förebygga nya attacker. Tack vare grundterapin upplever patienter betydande lättnad.

De grundläggande läkemedlen som kan stoppa inflammatoriska processer, eliminera puffiness och andra allergiska manifestationer inkluderar:

  1. inhalatorer.
  2. antihistaminer.
  3. bronkdilaterare.
  4. kortikosteroider.
  5. Antileukotrienläkemedel.
  6. Teofylliner med långvariga terapeutiska effekter.
  7. Cromones.

Antikolinerg grupp

Sådana läkemedel har ett stort antal biverkningar, därför används de främst för att lindra akuta astmatiska attacker. Experter föreskriver följande mediciner till patienter under en förvärring:

  1. "Ammonium", icke-adsorberad, kvartär.
  2. "Atropinsulfat".

Grupp av hormoninnehållande läkemedel

För astmatiker föreskriver specialister ofta följande läkemedel, som innehåller hormoner:

  1. "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tiled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Grupp av kromoner

Sådana läkemedel förskrivs till patienter som har utvecklat inflammatoriska processer mot bakgrund av bronkialastma. Komponenterna i dem kan hämma produktionen av mastceller, vilket minskar storleken på bronkierna och framkallar inflammation. De används inte för att lindra astmatiska attacker, och används inte heller för behandling av barn under sex år.

Astmatiker ordineras följande läkemedel från gruppen av kromoner:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Cromglyate eller Nedocromil-natrium.
  6. "Tegel".
  7. "Cromhexal".
  8. "Cromolin".

Grupp av icke-hormonella läkemedel

Vid utförande av komplex behandling av bronkialastma föreskriver läkare icke-hormonella läkemedel till patienter, till exempel tabletter:

Grupp av antileukotrienläkemedel

Sådana läkemedel används för inflammatoriska processer, som åtföljs av spasmer i bronkierna. Experter föreskriver följande typer av läkemedel för astmatiker som ytterligare terapi (kan användas för att lindra astmatiska anfall hos barn):

  1. Formoterol tabletter.
  2. Zafirlukast tabletter.
  3. Salmeterol tabletter.
  4. Montelukast tabletter.

Systemisk glukokortikoidgrupp

Under den komplexa behandlingen av bronkialastma föreskriver specialister sällan sådana mediciner till patienter, eftersom de har många biverkningar. Varje astmamedicin från denna grupp kan ge kraftfulla antihistamin och antiinflammatoriska effekter. Komponenterna som finns i dem inhiberar sputumproduktionen, minimerar känsligheten för allergener.

Denna grupp läkemedel inkluderar:

  1. Injektioner och tabletter av Metipred, Dexamethason, Celeston, Prednisolone.
  2. Inandning av Pulmicort, Beklazon, Budesonide, Aldecine.

Grupp Beta-2-adrenerga agonister

Läkemedel som tillhör denna grupp används av specialister som regel för att lindra astmatiska attacker, särskilt astma. De kan lindra inflammation och neutralisera spasmer i bronkierna. Patienter rekommenderas att använda (patienten kan få en fullständig lista från den behandlande läkaren):

En grupp av slimlösande läkemedel

Om en person har en förvärring av patologi, är hans bronkiala vägar fyllda med massor som har en tjock konsistens, som stör den normala andningsprocessen. I detta fall föreskriver läkare läkemedel som snabbt och effektivt kan ta bort slem:

Inandning

Vid behandling av bronkialastma används ofta specialanordningar som är utformade för inandning:

  1. Inhalatorn är en enhet som är kompakt i storlek. Nästan alla astmatiker bär det med sig, eftersom det kan användas för att snabbt stoppa en attack. Innan du använder inhalatorn, vänd den upp och ner så att munstycket är i botten. Patienten måste sätta in den i munhålan och sedan trycka på den speciella ventilen som ger läkemedlet. Så snart läkemedlet kommer in i patientens andningsorgan stoppar den astmatiska attacken..
  2. Spacer är en speciell kamera som måste läggas på en medicinsk aerosolburk före användning. Patienten bör initialt injicera medicinen i distansen och sedan ta ett djupt andetag. Vid behov kan patienten sätta på sig en mask på kameran genom vilken han andas in medicinen.

Grupp inhalerade läkemedel

För närvarande anses lindring av astmatiska attacker vid inandning vara den mest effektiva behandlingen. Detta beror på det faktum att omedelbart efter inandning tränger alla terapeutiska komponenter direkt in i andningsorganen, vilket resulterar i en bättre och snabbare terapeutisk effekt. För astmatiker är det hastigheten på första hjälpen som är oerhört viktigt, eftersom i avsaknad av det kan allt hamna dödligt för dem.

Många specialister föreskriver inandning till sina patienter, under vilka läkemedel från glukokortikosteroidgruppen ska användas. Detta val beror på det faktum att komponenterna som finns i läkemedel kan ha en positiv effekt på slemhinnorna i andningsorganen genom "Adrenalin". Oftast rekommenderas att använda:

Specialister använder aktivt läkemedel från denna grupp för att lindra akuta attacker av bronkialastma. På grund av det faktum att medicinen tillförs patienten i doserad form, i inhalationsform, utesluts möjligheten för överdosering. På detta sätt kan astmatiska barn som ännu inte fyllt 3 år också genomgå en terapikurs..

Vid behandling av unga patienter bör läkare vara mer försiktiga med att bestämma doseringen och övervaka behandlingsförloppet. Specialister kan förskriva samma grupp läkemedel för spädbarn som för vuxna. De har till uppgift att stoppa inflammation och eliminera astmatiska symtom. Trots det faktum att bronkialastma är en obotlig patologi, genom en väl vald behandlingsplan, kan patienter avsevärt lindra deras tillstånd och överföra sjukdomen till ett tillstånd av stabil remission..

Läkemedel mot astma: vilka läkemedel som ska användas?

Bronkialastma är nu ganska vanligt. Med sjukdomen lider patientens livskvalitet. Faran med en sådan sjukdom ligger också i det faktum att bristen på adekvat terapi kan leda till dödsfall hos barn och vuxna..

Med den nuvarande utvecklingen av medicinen är denna sjukdom inte helt härdbar, men det är möjligt att bromsa och stoppa sjukdomen genom att välja en mycket effektiv behandling.

Vilka läkemedel som ska användas i båda fallen beror på många faktorer, men det finns vissa regler. Terapi för bronkialastma bör vara:

  • En integrerad,
  • I god tid,
  • Kombinera alla befintliga sätt att bekämpa sjukdomen.
  • Förskrivning av läkemedel
  • Grundläggande läkemedel för basterapi
  • Utvärdering av terapiens effektivitet

Följande åtgärder hör till icke-läkemedelsbehandling:

  • upprätthålla en hälsosam livsstil: rökupphör, viktminskning,
  • eliminering av yttre faktorer som framkallar en förvärring av sjukdomen - förändring av arbetsplats, klimatzon, befuktning av luften i sovrummet, eliminering av allergener,
  • lära patienter i specialskolor, där de förklaras hur man använder inhalatorer korrekt, bedömer deras tillstånd, stoppar en mild attack,
  • konstant övervakning av ditt välbefinnande i dynamik,
  • Motionsterapi och andningsövningar.

Läkemedelsbehandling syftar till:

  • minska antalet förvärringar av sjukdomen,
  • hinder för utveckling av komplikationer (status astmatik),
  • förbättring av indikatorer för funktionen av extern andning,
  • uppnå långvarig remission.

Behandling av bronkialastma utförs med hjälp av två grupper av läkemedel:

  1. Grundläggande - de viktigaste läkemedlen, vars åtgärd syftar till att minska inflammation i bronkierna och utvidga deras lumen.
  2. Nödhjälpmedel för att lindra tillståndet under en attack.

Grundläggande terapi

Ett läkemedel mot bronkialastma kan administreras i inhalations-, tablett- eller injektionsform. De måste tas dagligen, oavsett patientens välbefinnande. Kombinationen av läkemedel är olika i varje enskilt fall och föreskrivs med hänsyn till svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen.

Förskrivning av läkemedel

Läkemedel mot bronkialastma föreskrivs i enlighet med den moderna klassificeringen.

Uppdelningen, enligt nationella kliniska riktlinjer, baseras på frekvensen av dag- och nattesymtom under veckan och på dagen, frekvensen av användning av kortverkande bronkodilatatorer.

Baserat på sammanfattningen av dessa data finns det fyra steg i svårighetsgraden av astmaförloppet:

  1. Steg I är den enklaste. Det kräver inte utnämning av basterapi. Kortverkande läkemedel används för att lindra kramper som sällan uppstår.
  2. I steg II används inhalationshormoner som huvudterapi. Om de är ineffektiva indikeras kromoner eller teofylliner..
  3. När steg III diagnostiseras används kombinationer av hormoner och långtidsverkande bronkodilatorläkemedel.
  4. IV - den mest allvarliga formen av bronkialastma. Kräver utnämning av inhalerade och tablettformer av hormoner. Följande grupper av läkemedel kombineras oftast: glukokortikosteroider + långverkande bronkodilatorer + teofyllin.

Grundläggande läkemedel för basterapi

Listan över huvudgrupper av läkemedel för basterapi av bronkialastma:

  1. Hormoner (glukokortikosteroider).
  2. Cromones.
  3. långverkande p2-adrenerga agonister.
  4. teofyllin,
  5. Antileukotrienes.
  6. Kombinerade droger.

Glukokortikosteroider (GCS) är hormonella läkemedel för behandling av bronkialastma. Detta är "guldstandarden" för behandling av patienter med bronkialastma, från och med steg II. Mekanismen för deras verkan syftar till att stoppa den huvudsakliga inflammationsprocessen i bronkierna, vilket leder till utvecklingen av denna sjukdom..

Som ett resultat av inandning med användning av hormonella läkemedel reduceras risken för biverkningar och komplikationer vid långvarig användning avsevärt än i fallet med tabletter. Detta beror på den lokala metoden för administration. Den största fördelen med inandade glukokortikosteroider är att de ackumuleras i luftvägarna, varför de har en permanent effekt. Bland biverkningarna - candidiasis i kaviteten utvecklas oftast till följd av deras långvariga användning..

De vanligaste tilldelade inkluderar:

  • Pulmicort (kan förskrivas från 6 månaders ålder),
  • Beklazon ECO,
  • Flixotide (indikerat för barn från 1 år),
  • budesonid.

Nya läkemedel av denna typ - Cicortide Cyclocaps, Budiair.

Pulmicort finns som en suspension för inandning. För att använda den måste du ha en speciell enhet - en nebulisator som delar och sprutar medicinen. Patienten andas in ånga med det aktiva läkemedlet genom en speciell mask.

Beklazon ECO är en färdig inhalator. Tillåtet för användning från fyra år gammal. Vid användning av Flixotide används en distans - en mellankammare mellan burk och hål genom vilket aerosolen kommer in i munnen och sedan in i bronkierna.

Budesonide finns som pulver för inandning. Det inandas med hjälp av en speciell inhalator - isichaler. Det stora plus är dess användarvänlighet. Patienten andas helt enkelt in och ämnet levereras till luftvägarna..

Från tabletterade former av glukokortikosteroider föreskrivs:

Doseringen och administreringsförloppet väljs av läkaren, följt av ett gradvis tillbakadragande av läkemedlet. De föreskrivs för svår bronkialastma som komplement till inandade glukokortikosteroider.

Beredningar av gruppen av cramons föreskrivs vid detektion av individuell intolerans mot hormoner. Deras antiinflammatoriska effekt är mycket mindre, därför används de som andra linjer. Dessa inkluderar Intal, Tayled Mint. Finns i form av färdiga inhalatorer. Kakelmynta är tillåten för utnämning från 2 år.

Β2 - långverkande adrenomimetika har en bronkodilaterande effekt, vilket förbättrar andningen hos patienter. Dessa inkluderar:

De första två läkemedlen produceras i form av färdiga uppmätta aerosoler. Oxis Turbuhaler är en pulverinhalator. Den aktiva substansen inandas med hjälp av en speciell anordning - turbuhaler. Dess fördel är att det eliminerar användningsfel. Patienten andas helt enkelt in luften med pulvret.

Långtidsverkande teofylliner har en bronchodilatoreffekt genom att minska bronkospasm och förbättra syretillförseln till lungorna. Finns i tablettform. De mest använda är Teopek, Theotard. De agerar i 12 h. De förhindrar väl förekomsten av natt- och tidig morgonattacker.

Antileukotrienämnen används för bronkialastma med allergiskt ursprung. De har en antiinflammatorisk effekt.

De föreskrivs också för aspirinastma, början av anfall med fysisk ansträngning hos barn. Finns i tablettform. Denna grupp läkemedel inkluderar Akolat.

På senare år har preparat använts i stor utsträckning som innehåller flera aktiva ämnen. Vid behandling av bronkialastma förskrivs ofta sådana läkemedel. Dessutom har ett läkemedel bronkodilaterande och antiinflammatoriska effekter, vilket är ett betydande plus.

De vanligaste kombinerade hormonerna och p2-adrenerga agonister. De vanligaste läkemedlen är:

  • Seretid multidisk,
  • Symbicort Turbuhaler,

De är pulverinhalatorer. Deras skillnad ligger i en annan kombination av aktiva ämnen och indikationer för användning. Symbicort Turbuhaler kan också användas som första hjälpen för att utveckla en attack.

Utvärdering av terapiens effektivitet

Grundbehandling av bronkialastma leder inte till ett fullständigt botemedel.

Dess uppgifter är:

  • förebyggande av frekventa attacker,
  • förbättring av indikatorer vid bedömning av funktionen för extern andning,
  • minska användningsfrekvensen för kortverkande läkemedel.

Grundkursen genomförs regelbundet under hela livet med anpassning av läkemedel och deras doser under strikt övervakning av en läkare. Samtidigt används läkemedel vanligen inte för att lindra astmaattacker i bronkialastma..

Dynamisk observation av patienten utförs var tredje månad. Samtidigt utvärderar de:

  • klinisk bild (klagomål),
  • antal förfrågningar,
  • frekvensen för att söka akut medicinsk vård,
  • daglig aktivitet,
  • behovet av att använda kortverkande läkemedel,
  • förbättring av indikatorer för funktionen av extern andning,
  • biverkningar med astmamedicin.

Om behandlingen är ineffektiv, justera doserna, öka den ordinerade behandlingen.

Läkaren måste dock se till att patienten följer alla instruktioner och korrekt användning av läkemedel. Ofta bakom ett dåligt svar på adekvat terapi ligger patientens okunnighet om hur man utför inandning med aerosoler..

Nödläkemedel för en attack

Vilka läkemedel som ska tas för att behandla astma i en nödsituation bör vara kända för både patienter och deras nära och kära för att hjälpa till så snabbt som möjligt under en attack. För att lindra detta tillstånd föreskrivs kortverkande läkemedel. Deras effekt uppstår omedelbart efter inandning. Samtidigt har de en uttalad bronkodilaterande effekt, vilket gör att patienten må bättre..

Lista över viktiga läkemedel för akutvård:

Bronkodilatorläkemedel mot astma används som ett första hjälpprogram och som en del av basterapi.

Salbutamol finns endast som en färdig aerosolinhalator. Detta läkemedel kan tas flera gånger i rad med ett intervall på 10-15 minuter med ofullständig lindring av attacken.

Berotek, Atrovent, Berodual kan vara i form av en inhalationslösning. I detta fall används nebulisatorer. Fördelen med denna behandlingsmetod är inhalationsvaraktigheten. Det varar i 15-20 minuter, medan patienten sitter och andas genom masken, och de aktiva substanserna utövar sin terapeutiska effekt. Berodual är ett kombinerat läkemedel som ökar frekvensen av dess administrering.

Långverkande torrpulverinhalatorer kan också användas för att lindra en astmaattack:

  • Oxis Turbuhaler,
  • Symbicort Turbuhaler.

Användningen av vissa läkemedel för att lindra en attack av bronkialastma bör inte vara av misstag, beslutet om deras effektivitet och säkerhet kan endast fattas av den behandlande läkaren.

Vid en måttlig och svår astmaanfall är det nödvändigt att ringa ambulans så snart som möjligt, för om inhalationerna är ineffektiva kan astmatisk status utvecklas, ett livshotande tillstånd.

Dosering, frekvens av administrering, uppgifter om användningen av detta eller att medicinering mot astma måste överenskommas med din läkare! Självmedicinering i detta fall kan leda till sorgliga konsekvenser. Det är omöjligt att bota bronkialastma, men förordningen för modern medicin är att föreskriva tillräcklig basterapi för att kontrollera sjukdomen. Samtidigt försämras inte patientens tillstånd och hans livskvalitet bevaras..

Inhalatorer för bronkialastma

Personer med bronkialastma tvingas ta till den dagliga användningen av inhalatorer. En lista över de mest effektiva läkemedlen för att lindra astmaattacker presenteras.

Problemets brådskande

Enligt WHO: s statistik lider mer än 235 miljoner människor i världen av bronkialastma. Andelen astmatiker råder bland icke-smittsamma sjukdomar, dödsnivån når 400 000 människor årligen.

Astma kan inte botas, men permanent remission kan uppnås med konstant observation, övervakning och medicinering..

Patologi är socialt betydelsefull, eftersom den är utbredd och begränsar en persons förmågor i vardagen. Sen diagnos skapar en börda för befolkningen, komplicerar adekvat behandling, förvärrar ytterligare prognos.

Behandlingsmetoder

En integrerad del av behandlingen är pedagogiskt arbete bland patienterna och regelbunden läkemedelsbehandling beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Icke-läkemedelsbehandling inkluderar efterlevnad av rekommendationer och förebyggande åtgärder för konstant kontroll av astma:

    Patientutbildning. Tillhandahålla patienter nödvändig information om sjukdomen, upprätthålla kontroll och övervaka sitt eget tillstånd, hur man använder läkemedlen.

Ett varaktigt resultat uppnås genom ett omfattande schema, patientens arbete med sig själv, adekvat farmakoterapi.

Grundläggande läkemedelsbehandling

Det föreskrivs i enlighet med svårighetsgraden av patientens tillstånd och nivån på astmakontroll. Enligt behandlingsprotokollen har en speciell "stegterapi" utvecklats:

StegKliniska manifestationerBehandling
1 IntermittentKorta attacker under dagen - mindre än 1 gång per vecka På natten - mindre än 2 gånger i månadenKortverkande inhalerade B2-agonister (salbutamol, fenoterol) eller antikolinergika (ipratropiumbromid)
2 Mild ihållandeAttacker oftare än 1 gång per månad, men mindre än 1 gång per vecka På natten - mer än 2 gånger i månadenTa inhalerade glukokortikosteroider (proteinmetason, budesonid) och kortverkande B2-agonister
3 Medium beståendeAttacker varje dag På natten - mer än 1 gång i veckan Störning av fysisk aktivitet och sömnLågdosiga glukokortikoider och långverkande inhalerade B2-adrenerga agonister (budesonid + formoterol) Leukotrienreceptorantagonister (montelukast), bronkodilatorer (aminofyllin, teofyllin)
4 Allvarlig ihållandeStändiga anfall dag och natt Begränsning av fysisk aktivitetHöga doser av hormoner och inhalerade långverkande B2-adrenerga agonister + antileukotrienläkemedel och bronkodilatatorer
5 Allvarlig okontrollerbarStändiga attacker dag och natt, sluta inte braSystemiska glukokortikosteroider (prednisolon, dexametason) och antikroppar mot immunoglobulin E (omalizumab) tillsätts

Effektiv behandling kräver noggrann övervakning, regelbunden diagnostik och dosjusteringar..

Inhalatorklassificering

De skiljer sig åt i ämnen i sammansättning, syfte, resultat av användning. Det finns följande typer av inhalatorer för nebulisering:

  • aerosol;
  • pulver;
  • distansorgan;
  • elektriska nebulisatorer.

Ämnen i aerosolinhalatorer kommer snabbt in i bronkialträdet, är lätta att använda och agera omedelbart. Pulver håller sig bättre, har ett längre resultat, säljs i kombinationer. Spacers och nebulizers sprayar lösningen med leverans till de djupaste delarna av luftvägarna.

Beroende på indikationerna är inhalatorer extra och skyddande.

Huvudrollen spelas av metoden för leverans av inhalerade läkemedel till bronkialträdet. För en uttalad effekt måste du använda en nebulisator.

Viktigaste egenskaperna

Hjälpapparater är ofta aerosol, de innehåller kortverkande B2-adrenerga agonister - salbutamol, fenoterol. Tillverkas i kombination med M-antikolinergika - ipratropiumbromid. Läkemedelsnamn:

  • Ventolin;
  • Berodual;
  • Berotek-N;
  • Atrovent.

Används för att lindra symtomen på sjukdomen som redan har dykt upp. Effekten snabbt genom att expandera luftvägarnas muskulära vägg varar upp till två timmar. Långverkande skyddande inhalerade glukokortikoider - budesonid, flutikason, beclometason. Handelsnamn:

Utformad för att förebygga och förebygga kliniska manifestationer. Applicera dagligen för att uppnå effekten. Lindra inflammation i luftvägarna, minska mottagarnas känslighet för irriterande medel.

De kombinerade innehåller flera aktiva substanser från olika farmakologiska grupper för att uppnå antiinflammatorisk, bronkodilator, antibakteriell effekt. Handelsnamn:

  • Symbicort (formoterol + budesonid);
  • Seretid (salmetrol + flutikason);
  • Foster (formoterol + beclometason);
  • Intal (salbutamol + cromoglycic acid).

Indikerad för att minska bronkial hindring, öka volymen av tvingad utgång, förebygga ökad frekvens av symtom på sjukdomen.

Berodual

Läkemedlet består av en B2-adrenerg agonistfenoterol och en M-antikolinerg blockerare ipratropiumbromid. Fenoterol aktiverar adrenerga receptorer, slappnar av de släta musklerna i bronkierna, hämmar frisättningen av inflammatoriska mediatorer. Ipratropium har en parasympatisk effekt, hämmar reflexbågen i vagusnerven utan att störa gasutbytet. Fungerar inom 15 minuter. fördelar:

  • 2 aktiva ingredienser;
  • uttalad bronkodilatoreffekt;
  • snabb handling.

En enda dos är 100-200 mg (1-2 andetag), den maximala dagliga dosen är 1,6 mg. Använd försiktighet om det kardiovaskulära systemet äventyras, eftersom det kan orsaka en ökning av styrka och hjärtfrekvens.

Berotek-N

Tillverkad i flaskor med munstycke, innehåller 10 ml salbutamol, vilket motsvarar 200 doser. Huvudåtgärden är bronkodilaterande. Blockerar medlar av inflammation och kramp, vilket slappnar av bronkiernas muskler. Fördelar:

  • giltigt i 5 minuter;
  • 1 dos räcker.

Effekten varar upp till 6 timmar. Du kan upprepa inandningen efter 5 minuter om den första åtgärden inte räcker. Det maximala antalet doser per dag - 8.

Förutom basterapi bör den komplexa behandlingen av bronkialastma omfatta mukolytika, antihistaminer och antibiotika.

Ta hänsyn till försiktighetsåtgärder för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet i historien, med patologier i det endokrina systemet.

Atrovent

Den aktiva ingrediensen är ipratropiumbromid. Det har en bronkodilatoreffekt, ökar volymen av tvingad utgång, underlättar andningsverkan. Fungerar inom 15 minuter, resultatet varar upp till 6 timmar. fördelar:

    har ingen effekt på hjärtat och blodkärlen;

För att stoppa attacken krävs 2 doser (40 mg), det maximala antalet doser är 8-12 per dag. Kan orsaka huvudvärk, vid överdosering - bronkospasm.

Pulmicort Turbuhaler

Den aktiva substansen i kompositionen är hormonet budesonid. Finns i förpackningar med 200 doser i form av granulärt pulver. Den bästa effektiviteten har hittats i jämförelse med aerosolformer. Det maximala resultatet uppnås en timme efter inandning. Fördelar:

  • antihistamin och antiinflammatorisk verkan;
  • uttalad effekt;
  • pulver typ.

Genom att öka den dagliga dosen kan den systemiska användningen av glukokortikosteroider överges. Skölj munhålan med vatten för att undvika svampinfektion i orofarynx efter proceduren.

Flixotide

Den aktiva ingrediensen flutikason minskar produktionen av biologiskt aktiva substanser och inflammatoriska mediatorer. Underlättar andningen under dagen, har en kumulativ effekt, maximal effekt uppnås med regelbundet bruk i mer än en vecka. Fördelar:

  • lindrar allvarliga symtom;
  • innehåll i upphängning;
  • minskar frekvensen av attacker.

Den produceras i doser av 50, 125, 250 mg, den maximala mängden per dag är 1000 mg, beroende på svårighetsgraden av processen. Det rekommenderas inte att använda vid smittsamma skador, för att abrupt avbryta läkemedlet efter långvarig användning.

Beklazon

Den aktiva ingrediensen är beclometasondipropionat. Lindrar svullnad, slemproduktion, infiltration, allergisk reaktion. Aktiverar beta-adrenerga receptorer, förstärker verkan av B2-agonister. Den terapeutiska effekten märks efter en vecka. Fördelar:

  • aerosoltyp;
  • lokal antiinflammatorisk effekt;
  • förbättrar slemtransport.

Den dagliga dosen varierar från 200 till 2000 mcg beroende på svårighetsgraden. Det rekommenderas att skölja munnen efter proceduren.

Symbicort Turbuhaler

Kombinationen av formoterol och budesonid minskar manifestationen av bronkialastma, antalet astmaattacker och förbättrar luftvägarna. B2-adrenomimetic lindrar symtom, glukokortikoid lindrar inflammation, minskar antalet kliniska manifestationer. fördelar:

  • dubbel handling;
  • låg sannolikhet för biverkningar;
  • orsakar inte motstånd.

Läkemedlet är kontraindicerat hos personer med laktasbrist, laktosintolerans. Använd med försiktighet vid patologier i det kardiovaskulära systemet och det endokrina systemet.

Seretid Multidisk

Innehåller de aktiva ingredienserna salmetrol och flutikason. Beta-mimetikens och hormonsverkan syftar till att slappna av bronkierna, förbättra gasutbytet och minska svårighetsgraden av symtom. Salmetrol fungerar under lång tid - upp till 12 timmar, förhindrar frisättning av inflammatoriska mediatorer. fördelar:

  • ämnen i form av pulver;
  • komplex handling;
  • alternativ till monoterapi.

Flutikasonpropionat lindrar svullnad, allergier. Orsakar sällan biverkningar, är inte beroendeframkallande.

Främja

I sammansättningen av den lokala glukokortikosteroiden beclometason och den selektiva B2-agonistformoterolen. Det har effekt 5 minuter efter inandning, läkemedlets verkan varar upp till 12 timmar, vilket gör det lättare att använda. fördelar:

  • tillsatseffekt;
  • långsiktig åtgärd;
  • tillräckligt med 2 inandningar per dag.

Lindrar symtom, förhindrar deras utveckling, expanderar bronkialträdet. Vid långvarig användning är det möjligt att vägra från läkemedel med systemisk verkan. Icke beroendeframkallande, icke beroendeframkallande.

Topp 5 bästa inhalatorer

En detaljerad analys avslöjade de bästa inhalatorerna som visats för bronkialastma:

  1. Symbikor Turbuhaler är lämplig för behandling av en allvarlig sjukdomsförlopp, har en långvarig effekt och förhindrar uppkomsten av symtom.
  2. Seretide Multidisk lindrar astmaattacker under lång tid, förbättrar lungans ventilationsfunktion.
  3. Berodual rekommenderas för daglig användning med mild astma, lindrar snabbt bronkospasm.
  4. Berotek-N föreskrivs för nödlindring av bronkokonstriktion, hämmar den inflammatoriska processen i andningsorganen.
  5. Pulmicort Turbuhaler är ett alternativ för måttligt svår process, har antiinflammatorisk och antihistamineffekt, gör att du kan överge den systemiska användningen av hormonella läkemedel.

Således kommer behandling av bronkialastma med korrekt utvalda läkemedel att hjälpa till att förhindra utvecklingen av sjukdomen, uppnå stabil remission och förbättra livskvaliteten..

Dela med dina vänner

Gör något användbart, det tar inte lång tid

Astmapiller - anti-astma läkemedel för bronkial: en lista över de bästa

Grundläggande principer för terapeutisk astmabehandling

Den moderna klassificeringen av terapeutiska åtgärder inkluderar:

  • snabb implementering av förebyggande;
  • maximal minskning av symtomen på sjukdomen;
  • förhindra utvecklingen av en astmatisk attack under förvärring;
  • förmågan att ta lägsta mängd läkemedel utan att påverka patienten;
  • hjälper till att normalisera andningsfunktionen.

En terapimetod som använder olika grupper av läkemedel kan endast förskrivas av den behandlande läkaren. Endast han kan bestämma vilka läkemedel som kan användas i komplex terapi för att effektivt behandla astma..

Lista över viktiga läkemedel för behandling av sjukdomen

Grundläggande

De grundläggande metoderna med vilka det rekommenderas att behandla bronkialastma används som regel av patienter dagligen. De är utformade för att lindra och förebygga astmatiska attacker. Som ett resultat av utnämningen av basterapi känner patienten en betydande lindring av symtomen..

Grundläggande läkemedel för behandling av bronkialastma kan neutralisera inflammatoriska processer i bronkialsystemet, minska ödem samt allergisymtom. Denna grupp inkluderar antihistaminer, kortikosteroider, antileukotrienläkemedel, bronkodilatorer, inhalatorer.

I sällsynta fall kan långtidsteofylliner och kromoner (icke-hormonella läkemedel) förskrivas för vuxna patienter. Kromoner och antileukotriener rekommenderas emellertid att användas med försiktighet hos barn, eftersom det finns en risk för biverkningar.

Hormonella medel

  • Beklazon, Salbutamol (inhalatorer);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldecin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingacort, Bekotid.

Icke-hormonella

  • Singular, Serevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Cromones

Klassificeringen av denna grupp föreskriver användning av läkemedel baserade på kromonsyra:

  • Nedocromil, Ketoprofen;
  • Natriumkromoglykat, Ketotifen;
  • Nedokromil Sodium, Intal;
  • Cromohexal, Tayled, Cromolin.

Dessa läkemedel används för att lindra inflammatoriska processer. Dessutom har de en anti-astmatisk effekt, vilket bromsar produktionen av mastceller, vilket framkallar inflammation och minskar bronchiens diameter..

Antileukotriene

Antileukotrienläkemedel lindrar bronkospasm i den inflammatoriska processen.

Antileukotrienläkemedel används som tilläggsterapi för bronkialastma. Dessutom är de godkända för att lindra beslag hos småbarn..

antikolinergika

Används för att lindra astmaattacker. Oftast använda:

  • Atropinsulfat;
  • Kvaternär ammonium (icke adsorberad).

Systemiska glukokortikoider

Att ta dessa mediciner under behandlingen av astmatiska sjukdomar är endast tillåtet i extrema fall..

Det rekommenderas inte att långvarig behandling med glukokortikosteroider (särskilt barn). Detta kan leda till diabetes, hypertoni, grå starr, etc. I barndomen används de bara som en sista utväg..

Beta-2-adrenomimetika

Läkemedel i denna grupp används aktivt för att lindra astmaattacker.

Kombinerade beta-2 adrenergiska agonister inkluderar:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, etc..

Vissa av dessa läkemedel har en långvarig effekt, men utan undantag neutraliserar alla kombinerade medel bronkospasm och lindrar akuta inflammatoriska processer. Moderna principer för terapi för bronkialastma anser kombinerade läkemedel vara grunden för behandling av förvärring.

slemlösande

Släppsslungor föreskrivs för att förvärra sjukdomen, eftersom hos nästan alla patienter blockeras bronkialkanalerna av ett visköst tjockt innehåll som stör den normala andningsaktiviteten. Detta beror på den ökade bildningen av slem med minimal utsöndring från bronkierna..

Du kan tvinga bort slem med expectorants..

De vanligast använda slemgivarna är:

  • Acetylcystein (kommersiella namn - ACC, Mukomist);
  • Mercaptoethanesulfonate (Mmistabron);
  • Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
  • Bromhexin (Bizolvon, Solvin);
  • Alkalisk blandning med natriumbikarbonat;
  • Karboximetylcystein (Mukopront, Mukodin, Carbocisteine);
  • Kaliumjodid.

Slemlösande läkemedel föreskrivs vanligtvis för att påskynda eliminering av slem från bronkierna. Man måste komma ihåg att den befintliga uppfattningen att hostmediciner och slemlösande medel har identiska farmakologiska effekter är fel.

Ett undantag kan vara den specifika klassificeringen av astma i samband med bronkit, men denna situation kan förekomma extremt sällan och kräver en separat behandling för hosta.

Inhalerade droger

Lindring av astmatiska attacker vid inandning är det mest effektiva sättet att behandla, eftersom alla nödvändiga mediciner direkt kommer in i andningsorganen. Detta är mycket viktigt, eftersom snabbast möjliga medicinska ingrepp krävs under attacker, och inhalatorer används oftast exakt för att förvärra astma..

Mellan perioder med förvärring kan du behandla på andra sätt: tabletter, sirap, injektioner.

  • Flixotide, Budesonide;
  • Bekotide, Flunisolid;
  • Fluticason, Beclomethason;
  • Benacort, Ingakort, Beclomet, etc..

Glukokortikosteroidpreparat för inandning används aktivt för att lindra akuta astmatiska attacker av astma. Denna doseringsform låter dig minimera doseringen utan att förlora effektiviteten..

Förberedelser för att lindra en akut astmatisk attack

Astma är farligt genom att plötsligt utveckla astmaattacker, vars lättnad innebär användning av droger från flera grupper.

sympatomimetika

De mediciner som tagits utvidgar bronkialpassagerna inom några minuter efter användning, så det rekommenderas att astmatiker alltid har dem med sig. Det är särskilt viktigt att ge första hjälpen vid utvecklingen av en kvävningsattack hos ett barn..

M-kolinerga receptorblockerare

M-kolinergiska receptorer hjälper till att slappna av bronkialmusklerna genom att blockera produktionen av speciella enzymer.

  • Atrovent
  • ipratropium;
  • teofyllin;
  • Aminophylline, etc..

Det bör noteras att för närvarande användningen av M-kolinergiska receptorer är begränsad i barndomen, eftersom de mediciner som tas kan orsaka allvarliga komplikationer hos barnet, åtföljt av hjärtsjukdomar, och i avsaknad av snabb hjälp kan patienten dö..

Astma bör stoppas så snart som möjligt, eftersom det långa intervallet mellan attackerna ökar potentialen för minskad läkemedelsanvändning. För detta rekommenderas att man tar steroidpreparat för inandning under attacker (Bekotid, Ingakort, Beclomet).

För att förhindra utveckling av anfall kan du använda Brickail eller Ventolin. Detta undviker tilldelning av injektioner.

Förutom inandning kan anti-astmamediciner som används för små barn förskrivas i sirap. Denna form är bäst lämpad för spädbarn.

Definition av sjukdom

Bronkialastma är en sjukdom som kännetecknas av periodisk minskning av luftvägarna. Det orsakar andnöd och andning. Astma kan utvecklas i alla åldrar, men 50% av fallen diagnostiseras hos barn under 10 år och mer hos den manliga halvan av mänskligheten. Mest astma är en familjär störning.

Rökning är den viktigaste riskfaktorn för att utveckla astma. Det är strängt förbjudet att röka för kvinnor under graviditet, föräldrar nära barn. Begagnad rök är en viktig riskfaktor för barn.

  • Ingång av ett allergen i kroppen;
  • Penetration av infektion i andningsvägarna;
  • Psykosomatisk reaktion på en livssituation.

Mekanismen för anfall av anfall är densamma: under påverkan av ogynnsamma faktorer, luftrör och bronkis spasm, svälla, produktion av slem ökar, andningspassagen smalnar och det blir svårt för en person att andas. En karakteristisk egenskap hos en attack är svår utandning. Läkemedel förhindrar eller stoppar (eliminerar) manifestationerna av sjukdomen.

Genetisk predisposition och psykosomatik spelar också upp som ett svar på stressande situationer. Under påverkan av negativa faktorer inträffar obstruktion, frisättning av en stor volym viskös hypersekretor, vilket leder till andningsfel.

Utan behandling blir astmaattacker vanligare och kan med tiden utvecklas till statusastmatik - en komplicerad reaktion där känsligheten för kvävningsmediciner minskas avsevärt. Dödsrisken ökar.

symtom

Symtom på astma kan utvecklas gradvis, så den sjuka personen kan initialt ignorera dem tills den första astmaattacken. Till exempel kan kontakt med ett allergen eller en luftvägsinfektion orsaka initiala symtom, till exempel:

  • väsande andning;
  • Smärtsam bröstsamhet;
  • Svårigheter att andas ut;
  • Torra beständig hosta;
  • Känsla av panik;
  • Svettas.

Dessa symtom förvärras kraftigt på natten och under de tidiga morgontimmarna..

Vid svår astma utvecklas följande symtom:

  • Jäsning blir oudläsbar eftersom för lite luft passerar genom luftvägen.
  • Patienten kan inte avsluta frasen på grund av andnöd;
  • Läppar, tunga, fingrar och tår blir blå på grund av brist på syre;
  • Förvirring och koma.

Om patienten utvecklar en svår astmaanfall eller symptomen fortsätter att förvärras, ska ambulans ringas snarast.

Behandling

Astma mediciner riktar sig mot följande:

  • Kontroll av inflammation och förebyggande av kroniska symtom (hosta och kvävning).
  • Lindring av astmaattacker när de uppstår (snabb lindring av symtom).

Grundläggande principer för terapeutisk astmabehandling:

  1. Överensstämmelse med förebyggande åtgärder.
  2. Minska symtomen på sjukdomen.
  3. Förhindrar utvecklingen av en astmatisk attack under en förvärring.
  4. Möjligheten att ta lägsta mängd läkemedel utan att påverka patienten.
  5. Snabbhjälp vid normalisering av andningsfunktionen.

En behandlingsplan som använder olika grupper av läkemedel kan endast förskrivas av den behandlande läkaren. Läkemedelsbehandling innebär användning av olika läkemedel och inandningar som påverkar alla patientens organ.

Vi erbjuder en lista över basiska läkemedel för behandling av bronkialastma

Beta-2-adrenomimetika - nya generationens tabletter för vuxna

Läkemedel i denna grupp används för att lindra astmaattacker.

Kombinerade beta-2-adrenerga agonister inkluderar läkemedel såsom:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort.

Rekommendationer för användning av läkemedel mot bronkialastma

Bronkialastma tillhör kategorin obotliga sjukdomar. Alla dessa grupper av läkemedel är avsedda att förbättra andningsaktiviteten och återställa patienten till normalt liv. Om du strikt följer läkarens rekommendationer, genomgår regelbundna medicinska undersökningar, kommer den positiva dynamiken att kvarstå..

Vilka rekommendationer kan ges till patienter eller föräldrar till ett astmatiskt barn?

  1. Astma mediciner är nyckeln till korrekt sjukdomskontroll. Patienten måste alltid ha ett utbud av läkemedel.
  2. Kontakta ditt apotek eller läkarmottagning minst två dagar innan ditt utbud av läkemedel används. Ha alltid apotekets telefonnummer, läkemedelsnamn och dosering till hands så att du snabbt kan göra en ny beställning vid behov.
  3. Studera behandlingsregimen: hur och när du ska ta medicinen. Regimen är specifikt utformad för att bäst hantera symtom. Du måste helt förstå essensen i schemat och kunna använda det..
  4. Tvätta händerna innan du tar medicin.
  5. Skynda inte. Kontrollera namnet och doseringen av alla läkemedel innan du tar det.
  6. Förvara läkemedel enligt anvisningar och recept.
  7. Kontrollera statusen för flytande läkemedel ofta. Om de ändrar färg eller kristalliserar, kassera dem och köpa nya..
  8. Prata med din läkare om andra mediciner. Vissa kan störa effekten av astmamedicin om de tas samtidigt.
  9. All medicin, även den säkraste, kan ha biverkningar. Fråga din läkare eller apotekspersonal om biverkningarna av det ordinerade läkemedlet. Berätta för din läkare om du utvecklar dem efter att ha tagit medicin.

En enorm roll spelas av förebyggande i samband med basterapi och ständig övervakning av den behandlande läkaren. Om du följer alla rekommendationer kan du uppnå långvarig remission av sjukdomen..

Video

Den här videon berättar om behandlingen av bronkialastma.

Inhalerade glukokortikosteroidhormoner

Gruppen som användes vid bronkialastma, grundläggande inhalerade glukokortikosteroider är:

  • budesonid;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclomethason dipropionate;
  • Lönn;
  • Nasobek;
  • Becklojet;
  • Aldecin;
  • Bekotide;
  • Beklazon Eco;
  • Beklazon Eco Light Breath;
  • Flutikasonpropionat;
  • Flixotide;
  • flunisolid;
  • Ingacort.

Varje läkemedel har ett individuellt användningsmetod och dos som föreskrivs av den behandlande läkaren, med hänsyn till patientens tillstånd.

Långverkande bronkodilatorer eller ß-adrenerga agonister

Läkemedel som har förmåga att påverka långsiktigt vid utvidgning av lumen i bronkierna kallas ß-adrenomimetika.

I gruppen ingår följande mediciner:

  • som innehåller den aktiva substansen formoterol: Oxis, Atimos, Foradil;
  • som innehåller den aktiva substansen salmeterol: Serevent, Salmeter.

Läkemedlen används strikt enligt instruktionerna..

Kortverkande bronkodilatorer i den β2-adrenerga agonistgruppen

Beta-2-adrenerga agonister är aerosolpreparat som börjar verka mot kvävningstecken 5 minuter efter applicering. Läkemedlen produceras i form av aerosoler, men för effektivare behandling rekommenderar experter att använda en inhalationsapparat - en nebulisator för att eliminera bristerna i den huvudsakliga tekniken förknippad med uppsättning av upp till 40% av läkemedlet i näshålan.

För bronkialastma används mediciner:

  • som innehåller den aktiva substansen fenoterol: Berotek, Berotek N;
  • salbutamol;
  • Ventolin;
  • som innehåller den aktiva substansen terbutalin: Bricanil, Ironil SEDIKO.

En grupp läkemedel används vid otillräcklig åtgärd av basterapin för att snabbt eliminera krampanfall.

Vid intolerans mot beta-2-agonister är det möjligt att använda antikolinergika, ett exempel på detta är Atrovent. Atrovent används också i kombination med ß2-adrenerg agonist Berotek.

Antibiotika och mukolytika

För att eliminera stagnation av sputummassorna, återställa andningen och minska svårighetsgraden av andnöd, används mukolytiska medel:

Fonderna finns i olika former, inklusive för injektion.

Vid förvärring av bronkialastma mot bakgrund av utvecklingen av en virus- eller bakterieinfektion är det också nödvändigt att använda antivirala, antibakteriella och antipyretiska läkemedel, men användning av penicilliner eller sulfonamider är dock förbjudet för astmatiker.

För att bekämpa infektion bör patienter med bronkialastma använda antibiotika i följande serie:

Eventuellt ytterligare läkemedelsintag bör diskuteras med den behandlande läkaren i tid..

Kombinera flera produkter

Rätt kombination av läkemedel under behandlingen av bronkialastma är ett av de viktigaste stegen på vägen för att förbättra tillståndet. Läkemedel påverkar de komplexa biokemiska processerna i kroppen, varför kombinationen av läkemedel måste behandlas mycket noggrant..

Terapeutiska scheman för att förbättra det allmänna tillståndet på stegvis sätt:

  1. Det första steget: det stadium där milda, oregelbundna kramper observeras. I detta skede används inte systemisk behandling, men läkemedel i baskomplexet från gruppen icke-hormonella aerosoler används.
  2. Det andra steget: antalet attacker upp till flera per månad, mild sjukdomsförlopp. Som regel föreskriver läkaren användningen av läkemedel för ett antal kromoner och kortverkande adrenergiska agonister..
  3. Tredje steget: sjukdomsförloppet karakteriseras som måttligt. Komplex och förebyggande behandling inkluderar användning av kortikosteroidläkemedel och dilatatorer med långvariga egenskaper.
  4. Fjärde steget: på grund av allvarliga manifestationer av sjukdomen är det nödvändigt att använda en kombination av flera grupper av läkemedel. Läkemedel, behandling och dosering ordineras av den behandlande läkaren.

Bronkialastma kan ändra kursen, det är på grund av detta att det under behandlingsperioden krävs regelbunden undersökning av en specialist för att bestämma effektiviteten av de läkemedel som används och förändringar i staten. Om du följer läkarens rekommendationer och anvisningar för att ta medicinering, är prognosen för behandling oftast gynnsam..

Utvärdering av effektiviteten i användningen av läkemedel

Det är viktigt att komma ihåg att användningen av basiska läkemedel inte leder till ett komplett botemedel mot sjukdomen. Målen för läkemedlets huvudsakliga kurs inkluderar:

  • diagnos av förebyggande av ofta anfall;
  • förbättring av yttre andning;
  • minska behovet av att använda en situationell grupp kortverkande läkemedel.

Vid bedömningen av effektiviteten i behandlingen, som genomförs var tredje månad, avslöjas förändringar:

  • patientklagomål;
  • frekvensen av läkarbesök;
  • frekvens av samtal till en ambulans;
  • daglig aktivitet;
  • användningsfrekvensen av symtomatiska läkemedel;
  • yttre andningsförhållanden;
  • svårighetsgraden av biverkningar efter användning av mediciner.

I händelse av otillräcklig effektivitet av läkemedel eller allvarliga biverkningar kan den behandlande läkaren förskriva andra läkemedel på grundkursen eller ändra doseringen. Specialisten identifierar också efterlevnaden av läkemedelsregimen, eftersom om rekommendationerna bryts kan terapi vara ineffektiv..

Former av läkemedel för behandling av sjukdomen

Astma mediciner finns i följande former:

Bland de bästa läkemedlen skiljer läkare aerosoler som kommer in i kroppen med en inhalator. Astmasprutan kan hjälpa till att leverera läkemedlet direkt till sjukdomsplatsen. Den aktiva substansen kommer in i luftstrupen och bronkierna på några sekunder med minimala biverkningar i arbetet i mag-tarmkanalen.

Inandning hjälper när en patient har en svår astmatisk attack eller om sjukdomen har utvecklats till en förvärring. De återställer ventilationen i lungorna, expanderar bronkierna. Moderna läkemedel för inandning finns i bekväm förpackning, vilket gör dem lätta att bära.

Injektioner för bronkialastma används under en attack. Injektioner ges av medicinsk personal - dos måste observeras. En ökning av doseringen kan provocera takykardi, hjärtattack. Injektioner används inte för hjärtsvikt och misstänkt hjärtattack.

Användning av beta-två-adrenerga agonister

Beta-2-adrenomimetika är det huvudsakliga sättet för basterapi som hjälper till att stoppa astmatiska attacker. De har en kort och långvarig effekt. Finns i aerosolform. De förskrivs med försiktighet på grund av förekomsten av biverkningar, inklusive:

  • Störningar i hjärta och blodkärl
  • Öka ångest
  • Salamol Eco
  • Berotek
  • Oxis

Läkemedel för att stoppa en astmatisk attack

Astma mediciner behandlar inte patologin, men hjälper till med förvärringar. Den växande astmatiska attacken provoserar kvävning, är farligt med ett dödligt resultat.

Biologicals

Astma förekommer av olika skäl och tar många former. För vissa är interleuins viktiga - det är namnet på informationsmolekylerna som utsöndras av cellerna i immunsystemet..

Interleukin (IL-13) påverkar epitelceller i lungorna, vilket gör att de producerar överflödigt slem, vilket ökar luftvägarnas styvhet. Lungorna producerar också periostin, ett protein som är involverat i kronisk inflammation. Om sjukdomen inte kontrolleras, stiger nivån.

Riktad terapi som syftar till att blockera interleukiner. En serie nya läkemedel baserade på monoklonala antikroppar producerade av celler i immunsystemet från en enda cellklon.

Kliniska prövningar av läkemedlet under 2014 i Israel visade att en månadskurs med injektioner av Mepolizumab minskade anfallen till hälften. Försök under 2016 visade att läkemedlet skulle kunna användas för att behandla vuxna astmapatienter.

Det brittiska läkemedlet Benralizumab blockerar interleukin-5 (L-5) -receptorn, vilket hjälper till att minska nivån av eosinofiler i sputum och blod. Tester som genomfördes 2017 visade att Benralizumab minskade glukokortikosteroidanvändningen med 70%, vilket minskade anfallsfrekvensen med 50-70%. Produkten injiceras under huden en gång i månaden eller två.

Utveckling av rysk medicin

Den senaste medicinen presenteras av ryska forskare. En patenterad molekyl av en aktiv substans baserad på RNA-interferensmekanismen. Ämnet på molekylnivå undertrycker syntesen av proteinet som orsakar inflammation av interleukin-4 tills det är helt blockerat och producerat. Utvecklarna förklarar att kompositionen innehåller två komponenter:

  • En miRNA-molekyl (små icke-kodande RNA-molekyler) som stoppar produktionen av IL-4;
  • Riktad katjonisk peptid

Transport av punkttyp levererar det aktiva ämnet till de områden där egenskaperna realiseras.

Rekommendationer för användning av läkemedel mot bronkialastma

Bronkialastma tillhör kategorin obotliga sjukdomar. Alla dessa grupper av läkemedel är avsedda att förbättra andningsaktiviteten och återställa patienten till normalt liv. Om du strikt följer läkarens rekommendationer, genomgår regelbundna medicinska undersökningar, kommer den positiva dynamiken att kvarstå..

Vilka rekommendationer kan ges till patienter eller föräldrar till ett astmatiskt barn?

  1. Astma mediciner är nyckeln till korrekt sjukdomskontroll. Patienten måste alltid ha ett utbud av läkemedel.
  2. Kontakta ditt apotek eller läkarmottagning minst två dagar innan ditt utbud av läkemedel används. Ha alltid apotekets telefonnummer, läkemedelsnamn och dosering till hands så att du snabbt kan göra en ny beställning vid behov.
  3. Studera behandlingsregimen: hur och när du ska ta medicinen. Regimen är specifikt utformad för att bäst hantera symtom. Du måste helt förstå essensen i schemat och kunna använda det..
  4. Tvätta händerna innan du tar medicin.
  5. Skynda inte. Kontrollera namnet och doseringen av alla läkemedel innan du tar det.
  6. Förvara läkemedel enligt anvisningar och recept.
  7. Kontrollera statusen för flytande läkemedel ofta. Om de ändrar färg eller kristalliserar, kassera dem och köpa nya..
  8. Prata med din läkare om andra mediciner. Vissa kan störa effekten av astmamedicin om de tas samtidigt.
  9. All medicin, även den säkraste, kan ha biverkningar. Fråga din läkare eller apotekspersonal om biverkningarna av det ordinerade läkemedlet. Berätta för din läkare om du utvecklar dem efter att ha tagit medicin.

En enorm roll spelas av förebyggande i samband med basterapi och ständig övervakning av den behandlande läkaren. Om du följer alla rekommendationer kan du uppnå långvarig remission av sjukdomen..

Läkemedelsfrisättningsform

Huvuddelen av astmamediciner används i form av:

  • Aerosol levereras med en inhalator. Denna metod anses vara den snabbaste och mest effektiva, eftersom den aktiva substansen levereras direkt till luftrör och bronkier på några sekunder. Det har en lokal effekt, därför påverkas påverkan på andra organ och risken för biverkningar avsevärt. Mindre doser av läkemedlet används i jämförelse med andra typer. Inandning är nödvändigt för att stoppa en attack.
  • Tabletter och kapslar. De används främst för långsiktig systematisk behandling..

Bronkierna är friska och med bronkit

Inandningsenheter

Inandning görs med hjälp av speciella enheter:

  1. Inhalatorer. Det här är kompakta enheter som astmatiker har med sig vid en attack. Burken innehåller en medicinsk aerosol. När en attack inträffar vänds den med munnstycket nedåt, sätts in i munnen och, under inandning, trycks ventilen in. Läkemedlet kommer in i andningsorganen med luft. För pulverläkemedel används en speciell inhalator - turbuhaler.
  2. Distanser. Detta är en kamera som passar över en aerosolburk. Den astmatiska sprutar medicinen in i distansen och andas sedan in. En sådan anordning utesluter möjligheten till felaktig användning av inhalatorn:
  • inget behov av att övervaka samtidig injektion och inhalation;
  • aerosolströmmen påverkar inte andningen;
  • för enkelhets skull kan du sätta på en mask på kameran och andas in genom den;
  • nebulisatorer. Detta är en stationär inhalator som används hemma.

Det är att föredra att använda en distans inte bara för barn utan också för vuxna.

Lista över mediciner

Hela listan över läkemedel mot bronkialastma kan delas in i två stora grupper:

Läkemedel minskar känsligheten hos slemhinnor för verkan av allergener

  1. Att stoppa en attack. Bronkodilatorer används. Astmatiska läkemedel i denna grupp är värdelösa för att eliminera sjukdomen, men är oundgängliga i en attack, och omedelbart lindrar livshotande symtom.
  2. För behandling av sjukdomen. Systematisk läkemedelsbehandling av bronkialastma innebär att man tar mediciner inte bara under förvärringar, utan också under tyst perioder. Läkemedel i denna grupp är värdelösa under en attack, eftersom de agerar långsamt och gradvis minskar känsligheten hos slemhinnorna för verkan av allergener och infektioner. Läkare föreskriver följande åtgärder:
  • långverkande bronkodilatorer;
  • antiinflammatoriskt: stabilisatorer av mastcellsmembran och hormoner (glukokortikosteroider) i svåra fall;
  • antileukotriene;
  • slemlösande och mukolytika;
  • ny generation.

Namnen på alla läkemedel är endast för informationssyften! Självmedicinera inte.

Bronkodilatorer (bronkodilatatorer)

Bronkodilatorer lindrar spasmer genom att underlätta andningen. Tillämpa:

Vid ofta okontrollerad användning av bronkodilatatorer minskar andningssystemets känslighet för deras aktiva ämnen. Det vill säga att läkemedlet inte fungerar under nästa attack, och risken för dödsfall genom kvävning ökar. Astma kräver systematisk behandling!

Mastcellmembranstabilisatorer

Mastceller är involverade i utvecklingen av en allergisk reaktion och släpper histamin och andra biologiskt aktiva ämnen i kroppen. Mastcellmembranstabilisatorer hämmar deras frisättning och förhindrar därmed en attack. Oftast används i form av inandning. Tillämpa betyder:

Zaditen används för att behandla astma hos barn

  • med ketotifen ("Astafen", "Zaditen", "Ketasma", "Ketotifen", "Stafen"). Används för att behandla okomplicerad astma hos barn och ungdomar. De har antihistaminiska egenskaper;
  • med natriumkromoglykat ("Intal", "Kromogen", "Cropos"). Praktiskt taget inga biverkningar, icke beroendeframkallande;
  • med natriumnedokromil ("kaklat", "intal"). De har en stark antiinflammatorisk effekt, minskar känsligheten hos nervändarna i luftstrupen och bronkierna mot allergener.
tillbaka till innehåll ↑

glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider (hormoninnehållande läkemedel) är läkemedel som har en kraftfull antiinflammatorisk, antihistamineffekt, minskar känsligheten i nervändarna i luftvägarna mot allergiska ämnen och minskar produktionen av slem. Men de används inte för att lindra en kvävningsattack.

  • inandning "Aldecin", "Budesonide", "Beklazon", "Pulmicort", "Flixotide". Fonder går till de drabbade områdena, så effekten på andra organ minimeras. Det är tillåtet att behandla barn från tre års ålder. För att förhindra biverkningar (orofaryngeal candidiasis, heshet, hosta), skölj munnen och halsen med 2% soda-lösning efter procedurerna;
  • tabletter och injektioner "Prednisolon", "Celeston", "Dexamethason", "Metipred". Dessa läkemedel för behandling av bronkialastma påverkar hela kroppen, därför används de ganska sällan när patienten vägrar inandning eller det inte finns någon effekt från andra läkemedel vid astmatisk status och allvarliga attacker. Har allvarliga biverkningar (från fetma till tromboembolism).

Det speciella med att ta sådana mediciner är en gradvis dosreduktion. Plötsligt avbrott i glukokortikosteroidintaget är inte tillåtet. Långvarig behandling - från sex månader.

Läkemedelsberoende av astmastadier

Utnämningen av vissa grupper av läkemedel beror på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Det finns fyra steg i terapin.

Zyrtec används för allergisk astma

  1. Vid episodiska milda attacker behöver patienten bronkodilatatorer för att stoppa kvävningen. Systematisk behandling utförs inte.
  2. Vid mild kurs rekommenderas antiinflammatorisk behandling med stabilisatorer av mastcellsmembran..
  3. Kursen med måttlig astma innebär att en individuell behandlingsplan utnämns, eftersom sjukdomens manifestationer är olika. Oftast innehåller det långverkande antiinflammatoriska och bronchodilatorer.
  4. I svåra fall måste glukokortikosteroider förskrivas i form av inandning eller tabletter. Dessutom används mastcellmembranstabilisatorer.

Målet med terapin är att gradvis komma till det första steget, gå ner steg för steg.

Nya projektorer

Nya läkemedel för behandling av bronkialastma:

  • Antileukotrien-grupp.
  • Kombinerad. Dessa astmatiska läkemedel kombinerar bronkodilaterande och antiinflammatoriska (hormonella) egenskaper (aerosol eller pulver "Seretid", pulver "Symbicort", aerosoler "Tevacomb" och "Zenheil"). Nya mediciner används som ett alternativ till att öka dosen av glukokortikosteroider vid måttlig och svår astma. Förhindra effektivt attacker.
tillbaka till innehåll ↑

Sammanfattning

Bronkialastma är en obotlig kronisk sjukdom. Med korrekt behandling reduceras det till sällsynta milda symtom..

Under en attack tas vissa bronkodilatorer, med systematisk terapi - antiinflammatorisk, bronkodilator, antileukotrien och kombinationsläkemedel i en ny generation. Se till din läkare om du har astmasymtom.

Läkaren kommer att berätta vilka åtgärder som är lämpliga för ditt fall. Följ behandlingsregimen och din astma kommer att kontrolleras.

En specialist inom funktionsdiagnostik, rehabiliteringsterapi för patienter med luftvägssjukdomar, utarbetar och genomför träningsprogram för patienter med bronkialastma och KOL. Författare till 17 vetenskapliga artiklar om behandling av andningsorgan.

Närvaron av bronkialastma förutsätter en viss livsstil, när du behöver komma ihåg att kontrollera ditt tillstånd, med undantag av faktorer som provocerar sjukdomen, förebyggande behandling i ett milt stadium av bronkialastma eller under en remissperiod, den främsta antiinflammatoriska läkemedelsbehandlingen när tillståndet förvärras och symptomatiskt - under attacker.

Men den moderna världen utvecklas ständigt och medicin, inklusive: nu tillåter det människor med en liknande diagnos att spendera ett minimum av sin tid med maximal nytta på användningen av läkemedel mot bronkialastma. Dessa i sin tur är indelade i förebyggande astmamediciner för primärterapi och bronkodilatatorer för symptomatisk behandling..

Läkemedel för behandling av bronkialastma grupperas i två breda kategorier:

1. Läkemedel som lindrar symtomen på sjukdomen, lindrar en astmaattack.

Kan användas kontinuerligt för att förhindra en astmatisk attack, eller användas på en situationell basis, vid behov.

Dessa mediciner tas oftare för livet, oavsett om det finns en förvärring eller om patienten mår bra. Det är tack vare det ständiga intaget av basiska läkemedel (grundläggande - grundläggande, grundläggande) som goda resultat har uppnåtts i behandlingen av bronkialastma: förvärringar hos de flesta patienter är inte ofta, och under den interictal perioden är livskvaliteten för människor mycket bra.

Ofta gör patienter misstaget att tro att de kan sluta ta de grundläggande läkemedlen när deras tillstånd har förbättrats. Tyvärr, när denna behandling avbryts, känns astma igen och ofta i form av allvarliga attacker..

Läkemedel som lindrar symtomen på sjukdomen, lindrar en astmaattack

De tre huvudgrupperna av läkemedel som lindrar astmasymtom är bronkodilatatorer: deras verkningsmekanism är att bredda lumen i bronkierna.

1. Långverkande bronkodilatatorer (bronkodilatatorer).

Dessa inkluderar läkemedel från gruppen som kallas ß-adrenerga agonister.

  • Formoterol används två gånger om dagen för 1 andetag (12 μg) både hos vuxna och barn över 5 år. De som lider av träningsinducerad astma bör göra en inandning av läkemedlet 15 minuter innan fysisk aktivitet påbörjas. Formoterol kan användas för nödhjälp från en attack av bronkialastma.
  • Salmeterol kan användas till både vuxna och barn från 4 års ålder. Vuxna ordineras 2 andetag 2 gånger om dagen, barn - 1-2 andetag 2 gånger om dagen.

För träningsinducerad astma bör salmeterol appliceras minst en halvtimme före träning för att förhindra en eventuell attack..

Vid attacker är det att föredra att andas in aerosolen med hjälp av specialanordningar - nebulisatorer (det finns också "pocket" -alternativ). Fördelen med att använda denna anordning är att den skapar en "ånga" från ett flytande läkemedel med mycket små medicinpartiklar, som tränger igenom spasmodiska bronkier mycket bättre än aerosoler av inhalatorer med uppmätt dos.

Dessutom deponeras upp till 40% av dosen i "burk" -inhalatorer i näshålan, medan nebulisatorn eliminerar denna nackdel..

  • Fenoterol (Berotek, Berotek N) används i form av inandningar hos vuxna i en dosering av 100 mcg, 2 puffar 1-3 gånger om dagen, hos barn, 100 mcg 1 andetag 1-3 gånger om dagen.
  • Terbutalin (Bricanil, Ironil SEDIKO) används som inandningar, 2 inhalationer med intervaller på en minut, 4-6 gånger om dagen.

3. Bronkodilatorer från xantingruppen. Denna grupp inkluderar ett kortverkande läkemedel, aminofyllin, och ett långverkande läkemedel, teofyllin. Dessa är andra linjer läkemedel och föreskrivs när effekten av någon anledning är liten eller om det är omöjligt att ta läkemedel från tidigare grupper.

Så ibland utvecklas resistens mot läkemedel i den β2-adrenerga agonistgruppen. I detta fall kan xantiner förskrivas:

  • Eufillin (Aminophylline) används i tabletter om 150 mg. I början av behandlingen används ½ tablett 3-4 gånger om dagen. I framtiden är det möjligt att långsamt öka dosen av läkemedlet till 6 tabletter per dag (uppdelat i 3-4 doser).

4. Kombinerade preparat, inklusive ett basmedel och en bronkodilatator.

Dessa läkemedel inkluderar inhalatorer Seretid, Seretid multidisk, Symbicort Turbuhaler.

  • Symbicort appliceras från 1 till 8 gånger om dagen,
  • Seretide används två gånger om dagen, 2 andetag i varje dos
  • Seretide multidisc inandas 1 andetag 2 gånger om dagen.

5. Läkemedel som förbättrar sputumutsläpp

Med bronkialastma ökar bildningen av mycket klibbig, viskös sputum i bronkierna. Sådan sputum är särskilt aktiv under en period av förvärringar eller en attack. Därför förbättrar utnämningen av läkemedel i denna grupp ofta patientens tillstånd: minskar andnöd, förbättrar träningstolerans, eliminerar hackhoste.

Den bevisade effekten vid bronkialastma har:

  • Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene, Ambrohexal, Halixol) - flytande slem, förbättrar dess urladdning. Kan användas i form av tabletter, sirap, inandning.

Sirapen kan användas till barn och vuxna. För barn 2,5-5 år, en halv tesked 3 gånger om dagen, för barn 6-12 år, en tesked 3 gånger om dagen. För vuxna och barn från 12 år, en terapeutisk dos på 2 teskedar 3 gånger om dagen.

Ambroxol kan användas i aerosolform från 2 års ålder. För inandning är det nödvändigt att späda ut Ambroxol-lösningen med saltlösning i förhållandet 1 till 1, värma upp den till kroppstemperatur före användning, ta sedan regelbundna (inte djupa) andetag med en nebulisator.

Metoden för allergenspecifik immunterapi skiljer sig åt varvid allergenet injiceras i en ökande dos. Effektiviteten av en sådan behandling kan vara mycket hög..

Bland kroniska sjukdomar i luftvägarna diagnostiseras ofta bronkialastma. Det försämrar patientens livskvalitet avsevärt och i avsaknad av tillräcklig behandling kan det leda till komplikationer och till och med dödsfall..

Läkemedel hjälper till att stoppa sjukdomen och säkerställa att personen kan leva sitt normala liv..

Förberedelser för första hjälpen

Första hjälpen läkemedel mot astma är bronkodilatatorer, som har förmågan att lindra bronkospasm, andnöd, astmaattacker och andra symtom.

Bronkodilatorer kallas ofta bronkodilatorer, som är av tre typer:

För långverkande läkemedel - Salmeterol, Formoterol.
Vid astmaattacker föredras läkemedel för inhalationsadministration, eftersom de snabbt kan lindra patientens tillstånd, stoppa en akut attack.

Antikolinergika - läkemedel för att lindra astmatiska attacker. Används i fall där patienten inte tolererar beta-2-agonister - Troventol, Atrovent, Atropine, Platyphyllin, Belloid, som också finns i form av en doserad aktuell aerosol eller ampuller för injektion.

Det är viktigt att förstå att alla läkemedel som används för att lindra en astmatisk attack inte botar sjukdomen utan bara tillfälligt lindrar dess akuta symptom..

kortikosteroider

Kortikosteroider är hormoner, de har många kontraindikationer, så de kan bara förskrivas av en läkare. Kortikosteroidläkemedel inkluderar Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason och andra.

Finns i flera former: ampuller för injektioner, tabletter, inhalationslösning.

Andrenomimetics

Handlingen av läkemedel från denna grupp syftar till att utvidga bronkierna. Effekten av användning varar i 12 timmar. Sådana läkemedel är avsedda för långvarig användning, eftersom resultatet av deras användning inte kommer att märkas omedelbart, men efter ett tag: Saltos, Spiropent, Foradil.

Basterapi är designad under lång tid. Patienten tvingas ta några mediciner under hela sitt liv..

I processen att ta något botemedel är det mycket viktigt att följa de rekommenderade doserna, inte avbryta läkemedlet på egen hand eller inte förskriva ett nytt utan att konsultera en läkare. Med rätt terapi kan bronkialastma hållas under kontroll.

Moderna läkemedel: hur man behandlar sjukdomen hos vuxna

För behandling av sjukdomen används läkemedel, som villkorligen kan delas upp i två grupper: akutläkemedel för att lindra bronkial spasm som har uppstått, och läkemedel för att kontrollera sjukdomsförloppet och frekvensen av förvärringar.

salbutamol

Det produceras i inandningsform och är ett effektivt botemedel mot lindring av akut kramp, eftersom ett terapeutiskt svar utvecklas inom 3-5 minuter efter användning.

Verksamhetstiden för Salbutamol är 4-6 timmar (kortverkande bronkodilatator).

VIKTIG! Kontraindicerat i tidig barndom (under 2 år) och i närvaro av allergiska reaktioner på alla komponenter som ingår i kompositionen. Det föreskrivs med försiktighet till personer som lider av dekompenserat hjärta, lever- eller njurinsufficiens, hjärtfel, feokromocytom och tyrotoxikos.

Referens! Användning under graviditet och amning är tillåtet om fördelarna med moderns kropp uppväger den eventuella risken för barnet.

Berotek

Listas som en kortverkande inhalerad beta-2-agonist tillverkad av ett tyskt läkemedelsföretag. Effekten observeras 2-3 minuter efter inandning och varar upp till 6 timmar. Används för den symtomatiska behandlingen av bronkialastma och för att förebygga astma i samband med ökad fysisk ansträngning.

En inhalationsdos innehåller 100 μg av den aktiva ingrediensen i fenoterol. För att stoppa bronkospasm används en dos, med en långsam utveckling av effekten, efter 5 minuter kan inandning upprepas.

VIKTIG! Kontraindicerat vid kardiomyopatier, sjukdomar åtföljda av hjärtrytmstörningar, dekompenserad diabetes mellitus, glaukom i vinkelstängning, hotad abort, under de första veckorna av graviditeten.