Spraya Nasonex - för allergier och kronisk bihåleinflammation

  • Kliniker

Utmattande allergier, kronisk bihåleinflammation, polyper i näshålan... Satsen är inte trevlig. Men även med honom kan du och bör slåss. Oftast föreskriver den behandlande läkaren Nasonex-spray. Läkemedlet har antiinflammatoriska och anti-allergiska effekter. Det är baserat på mometasonfuroat, som tillhör gruppen glukokortikoider och anses vara en syntetisk analog av binjureshormoner, kortikosteroider (GCS) för aktuell användning.

Bild 1 - Nasonex klarar bra med allergisk rinit

Mometason dämpar inflammatoriska och allergiska reaktioner av olika slag när de används i doser som inte utvecklar systemiska effekter. Den terapeutiska effekten observeras 12 timmar efter appliceringens början.

Trots att Nasonex är ett hormonellt läkemedel påverkar det inte andra organ och system, förutom näsan..

En liten dosering och applicering endast i näsan ger en mycket låg koncentration av mometason i blodet. Det är också värt att notera att Nasonex inte är beroendeframkallande..

indikationer

De viktigaste indikationerna för användning av Nasonex är:

  • allergisk rinit (säsongs- eller året runt), som åtföljs av konstant rinoré och svullnad i nässlemhinnan;
  • förvärring av kronisk bihåleinflammation (läkemedlet föreskrivs som komplement till antibiotikabehandling) hos ungdomar och vuxna;
  • polyper i näshålan, vilket leder till brott mot fullständig andningsfunktion.

För barn ordnas Nasonex-spray mot allergier från två års ålder. För behandling av bihåleinflammation i pediatri används den hos barn över 12 år..

Bild 2 - Nasonex droppar kan tas av barn från 2 år

Dessutom används sprayen för att förhindra måttlig till svår säsongsbunden allergisk rinit. Det är nödvändigt att använda Nazonex två veckor innan den förväntade starten av dammperioden.

Kontra

Innan du använder läkemedlet måste du läsa de bifogade instruktionerna noggrant. Sprayen, eftersom detta är ett läkemedel, har kontraindikationer för användning:

  • nyligen genomförda kirurgiska ingrepp i näshålan;
  • öppna sårytor, blödande repor och sprickor i näshålan;
  • ökad individuell känslighet för läkemedelskomponenter;
  • barns ålder (med säsongsbunden och allergisk rhinit året runt - upp till 2 år, med akut bihåleinflammation eller förvärring av kronisk bihåleinflammation - upp till 12 år, med polypos - upp till 18 år) - på grund av brist på relevant data.

Läkemedlet används med försiktighet under följande villkor:

  • aktiv eller latent tuberkulos;
  • virala, bakteriella eller svampprocesser;
  • herpesinfektion i näsan;
  • obehandlad lokal infektion av oförklarat ursprung.

Bieffekter

Vid förskrivning av läkemedlet kan följande biverkningar uppstå:

  • faryngit;
  • huvudvärk;
  • näsblödningar (blödning kan vara uppenbar eller det finns blodföroreningar i slemet som utsöndras från näsan);
  • irritation av slemhinnan i näshålan;
  • brännande känsla i näsan.

Bild 3 - En av biverkningarna av Nasonex kan vara - Huvudvärk

Barn som får Nasonex för behandling av allergisk rinit har haft:

  • blödning från näsan;
  • irritation i nässlemhinnan;
  • huvudvärk;
  • nysning;
  • mycket sällsynt: bronkospasm, andfåddhet, anafylaxi, angioödem, smak- och luktstörningar, perforering av nässeptum och ökat intraokulärt tryck.

Hur man tar Nasonex

Läkemedlet är avsett för intranasal administrering av suspensionen i injektionsflaskan genom ett doseringsmunstycke. Dosen av läkemedlet som sprayas i näshåligheten bestäms av läkaren beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

Innan sprayen används första gången "kalibreras" den genom att trycka på applikatorn 6-7 gånger. Denna åtgärd låter dig ställa in avgivningen av läkemedlet i näshålan i en terapeutisk dos på 100 mg.

Bild 4 - Mottagning av Nazonex

Skaka flaskan kraftigt före varje användning..

För direkt användning måste änden på doseringsmunstycket sättas in i näspassagen och pressas på applikatorn (1 tryck = 1 spray). Huvudet och flaskan med läkemedlet måste hållas strikt vertikalt..

Om Nasonex inte har använts på 14 dagar eller mer, är det nödvändigt att "kalibrera" igen genom att trycka på applikatorn två gånger. Det är också viktigt att rengöra doseringsmunstycket regelbundet för att undvika funktionsfel..

Nazonex under graviditeten

På grund av det faktum att det inte finns några kliniskt bekräftade studier av effekten av den aktiva substansen - mometasonfuroat - på kroppen av en gravid kvinna, foster och under amning, förskrivs läkemedlet med försiktighet från andra trimestern, och endast när den förväntade behandlingseffekten motiverar den potentiella risken för fostret / nyfödda.

Bild 5 - Nasonex under graviditeten

Vid användning av läkemedlet under graviditet bör nyfödda noggrant kontrolleras för hypofunktion av binjurebarken..

Nazonex för barn

Enligt bruksanvisningen får Nasonex-spray användas av barn från 2 år. Syftet med läkemedlet beror inte bara på barnets ålder, utan också av den diagnostiserade sjukdomen.

  • säsongsbunden allergisk rinit året runt - för barn från 2 år;
  • akut bihåleinflammation eller förvärring av kronisk bihåleinflammation - från 12 års ålder;
  • akut rhinosinusitis med milda till måttliga symtom utan tecken på allvarlig bakteriell infektion - från 12 års ålder;
  • förebyggande behandling av säsongsbunden allergisk rinit av måttligt och svår förlopp - från 12 år gammal (rekommenderas två till fyra veckor före den förväntade början av dammsäsongen);
  • polypos i näsan, åtföljd av nedsatt näsandning och lukt - barn tilldelas inte.

Nasonex för allergier

Nasonex används för att behandla säsongsbunden eller flerårig allergisk rinit hos vuxna och ungdomar från 12 års ålder.
Den rekommenderade profylaktiska och terapeutiska dosen av läkemedlet är 2 inhalationer (50 μg vardera) i varje näspassage en gång (den totala dagliga dosen av mometason är 200 μg / dag). Klinisk förbättring efter den första appliceringen av Nasonex observeras inom 12 timmar.

Efter att den önskade terapeutiska effekten uppnåtts och för att upprätthålla den reduceras dosen till 100 μg / dag. (en inandning i varje näsborr en gång).

Om symtomen på sjukdomen inte minskar är det, i överensstämmelse med den behandlande läkaren, möjligt att öka den dagliga dosen till 400 mcg / dag. När patientens tillstånd förbättras måste dosen av läkemedlet minskas.

Barn i åldern 2-11 år med allergier rekommenderas att utföra en inandning i varje näspassage en gång. Den totala dosen är 100 mcg / dag.

Nasonex med adenoider

Förstoring av adenoiderna är en ganska vanlig komplikation av allergisk rinit. Nasonex lindrar svullnad och förhindrar ofta behovet av operation.

En liknande effekt uppnås genom att undertrycka lymfoid vävnad. Men man bör komma ihåg att med en uttalad inflammatorisk process är Nasonex ineffektivt. Läkemedlets hormonella karaktär undertrycker immunförsvaret i viss utsträckning, och därför kan läkemedlet, efter att läkemedlet har avbrutits, återupptas (särskilt hos barn). För att lindra detta tillstånd rekommenderas det att genomgå en antiinflammatorisk behandling av adenoidväxter. Och även för att stärka immunförsvaret, äta rätt, gå i frisk luft, spela sport och kontakta så lite som möjligt med hushållskemikalier och damm.

Nasonexs analoger

Synonymer för Nasonex-spray med samma aktiva ingrediens är: Dezrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino och Nosefrin.

Bild 6 - Nasonex-analoger

Analoger av Nazonex med liknande terapeutisk effekt (dosform: spray): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethason, Fluticason, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Näddroppar med GCS: Benacap, Benarin.

Innan du byter ut Nazonex, bör du definitivt rådfråga din läkare om kontraindikationer, dosering och varaktighet av behandlingen.

Nazonex eller Avamis?

Nazonex och Avamis har en liknande terapeutisk effekt, administreringsväg och indikationer. Den aktiva komponenten i Avamis spray är flutikasonfuroat, Nazonex är mometasonfuroat. Båda substanserna kännetecknas av en mycket hög grad av affinitet för GCS-receptorer och exceptionell lokal aktivitet. Men mometason bland alla befintliga GCS för intranasal administration har den lägsta biotillgängligheten och den snabbaste utvecklingen av en terapeutisk effekt. Dessutom är Nasonex, baserat på mometason, godkänt för användning från barn från två års ålder, medan Avamis används i pediatrisk praxis endast för behandling av barn över sex år. Mometasonfuroat har en mer skonsam effekt på kroppen och har ingen negativ effekt.

Men Avamis har färre kontraindikationer än Nasonex-spray.

Glöm inte att, trots likheten mellan dessa två läkemedel, bara den behandlande läkaren kan förskriva eller ersätta ett läkemedel med ett annat..

Nazonex eller Dezrinit?

De viktigaste skillnaderna mellan Nazonex och Dezrinit är pris och tillverkare. Nasonex är det ursprungliga läkemedlet som tillverkas i Belgien. Och Dezrinit är ett generiskt läkemedel som produceras i Israel. Det ursprungliga preparatet innehåller alltid komponenter med högre renhet. Därför är dess effektivitet högre och dess tolerans bättre..
Läkemedlets aktiva substans är identisk - mometason. I kompositionen finns det små skillnader i hjälpkomponenter som inte påverkar den totala terapeutiska effekten.

Nasonex används oftare för barn, eftersom läkemedlet har biverkningar mindre ofta än dess analoga.

Kom ihåg att även med samma sammansättning måste medicinering samordnas med den behandlande läkaren, som kommer att föreslå den optimala lösningen för en specifik sjukdom..

Video: Nasonex spray - indikationer, videoinstruktioner, beskrivningar, recensioner

Läkemedlet "Nasonex" för barn: recensioner, användarinstruktioner

Idag inbjuder vi dig att överväga ett ganska effektivt botemedel för näsan för barn "Nasonex". Recensioner av näsdroppar från denna tillverkare är populära bland föräldrar.

En rinnande näsa hos ett litet barn orsakar mycket besvär. Saken är att detta symptom kan orsaka stort obehag hos ett barn, och som ett resultat får vi mycket negativa känslor. Orsakerna till förkylning är många, varför det är mycket svårt att bota det. Endast på denna grund bör behandlingen vara lämplig, eftersom varje problem kräver specialbehandling..

Släpp formulär

Enligt recensioner är "Nasonex" för barn en mycket effektiv aktuell hormonell medicin. Det föreskrivs ofta av läkare till vuxna patienter för att behandla många problem, särskilt om sjukdomen är av allergisk karaktär. Men kan det användas för att behandla spädbarn? Finns det en fara? Du kan hitta svar på dessa frågor i artikeln.

Läkemedlet finns i en enda form - en nässpray. Det finns i två volymer:

  • sextio doser (flaskvikt - tio gram);
  • hundra tjugo doser (flaskvikt - arton gram).

I märkesförpackningar kan du hitta en till tre plastflaskor med medicin. Observera att flaskan redan innehåller en doseringsenhet. Innehållet är en vit suspension. Köp inte en falsk, den här produkten finns inte i andra former (tabletter, salvor osv.).

Sammansättning

Det finns inte så många komponenter i verktygets sammansättning. Vi kommer nu att behandla denna fråga mer detaljerat. Detta inkluderar en aktiv substans som kallas mometasonfuroate. Det presenteras i form av en monohydrat, dessutom är ämnet mikroniserat. Det är också viktigt att notera att en dos innehåller femtio mikrogram av den aktiva substansen..

Dessutom innefattar kompositionen också hjälpämnen:

  • dispergerad cellulosa;
  • citronsyra-monohydrat;
  • natriumcitratdihydrat;
  • polysorbat;
  • femtio procent lösning av bensalkoniumklorid;
  • renat vatten.

Vad är de extra komponenterna för? De säkerställer läkemedlets säkerhet i flytande form, förhindrar försämring av läkemedlet.

Hur fungerar åtgärden?

Den aktiva substansen i medlet är ett glukokortikoidhormon, tack vare detta har "Nasonex" följande åtgärder:

Om du följer bruksanvisningen, överskrid inte dosen, då fungerar mometasonfuroat endast lokalt och förekomsten av systemiska effekter är omöjlig..

Hur fungerar det aktiva ämnet? Mometasone kan:

  • hämma frisättningen av inflammatoriska mediatorer;
  • öka produktionen av lipomodulin, vilket leder till hämning av metabolismen av arakidonsyra (detta i sin tur påverkar negativt inflammationsaktiviteten och allergisk reaktion);
  • förhindra ansamling av neutrofila leukocyter på den plats där inflammation har bildats.

Således kan vi dra slutsatsen att läkemedlet "Nasonex" kan eliminera den inflammatoriska effekten och bromsa den allergiska reaktionen. Visst har många lagt märke till att glycerin ingår i kompositionen. Det är nödvändigt för fuktighet av näshålan och snabb regenerering av epitelet..

Den terapeutiska effekten manifesterar sig bara tolv timmar efter den första appliceringen. Emellertid kan en bestående terapeutisk effekt ses bara efter en veckas användning. Det är också viktigt att notera att även med mycket långvarig användning av läkemedlet är missbruk till den aktiva substansen omöjligt..

indikationer

Så i vilka fall föreskrivs Nasonex för barn? I recensioner och bruksanvisningar för detta läkemedel anges att orsakerna till behandling med detta botemedel är:

  • året runt allergisk rinit;
  • säsongsform av rinit (allergisk);
  • akut bihåleinflammation (här är det viktigt att notera att behandlingen ska vara omfattande: antibiotika, antiviralt, naturligtvis, om sjukdomen provoceras av ARVI);
  • period av förvärring av kronisk bihåleinflammation (återigen bör behandling i detta fall vara komplex);
  • akut rhinosinusitis (förutsatt att sjukdomen har en mild eller måttlig kurs);
  • säsongsbetonad rinnande näsa orsakad av pollenallergener (förhindrar allvarlig till måttlig allergisk rinit).

Utöver alla ovanstående föreskrivs vuxna patienter detta botemedel mot nackor.

Kontra

Enligt medicinska recensioner kan "Nasonex" för barn i näsan inte användas vid överkänslighet mot någon del av läkemedlet. Dessutom är en kontraindikation en skada på nässlemhinnan (kirurgi i nasopharynx, trauma, och så vidare). I det här fallet är det nödvändigt att vänta på fullständig läkning..

Patienter som använder detta läkemedel för:

  • tuberkulös lesion i andningsorganen;
  • bakteriell infektion;
  • svampinfektion;
  • virusinfektion.

En virusinfektion betyder till och med herpes simplex. Utifrån utvärderingarna kan "Nasonex" för barn endast användas under strikt övervakning av den behandlande läkaren. Detta beror på att frågan om användningen av läkemedlet avgörs på individuell basis..

Ålder

Enligt läkare föreskrivs "Nazonex" för barn endast från två års ålder. För barn upp till denna ålder är läkemedlet kontraindicerat. Polypos kan behandlas med Nasonex endast från arton års ålder.

Bieffekter

I det här avsnittet kommer vi att prata om möjliga biverkningar av Nasonex för barn. Bruksanvisning, recensioner tyder på att användningen av läkemedlet hos barn kan orsaka följande reaktioner:

  • huvudvärk;
  • näsblödning;
  • nysning;
  • slemhinneirritation.

Mindre vanligt kan följande biverkningar hittas:

  • brinnande;
  • uppkomsten av magsår;
  • faryngit;
  • bronkospasm;
  • anafylaxi;
  • allergisk reaktion;
  • brott mot smak;
  • kränkning av luktkänslan;
  • ökat intraokulärt tryck;
  • perforering av nässeptum.

Förutom allt ovanstående, med långvarig användning av "Nasonex" möjligt:

  • tillväxtfördröjning;
  • svampinfektion i nasopharynx;
  • Cushings syndrom;
  • glaukom;
  • sömnstörning;
  • aggression och så vidare.

Instruktioner

Innan du använder läkemedlet måste du läsa recensioner, instruktioner. "Nasonex" för adenoider hos barn används ganska ofta. Vanligtvis är behandlingstiden bara en månad. Observera att barn från två till elva år har ordinerats läkemedlet en gång om dagen, en injektion i varje näspassage. Detta beror på det faktum att en total daglig dos på hundra mikrogram mometason räcker för barn..

Om barnet är tolv år eller mer, föreskrivs en total daglig dos på 200 μg vid behandling eller förebyggande av allergisk rinit. Detta motsvarar två injektioner i varje näspassage. Läkemedlet används en gång om dagen. Om du märker att sjukdomen har gått tillbaka kan du reducera dosen till en injektion i varje näspassage. I motsatt fall (läkemedlet hjälper inte) kan du öka den totala dagliga dosen till 400 mcg.

För behandling av bihåleinflammation eller rhinosinusitis (barn över tolv år) förskrivs Nasonex i en enda dos - 100 mcg i varje näspassage. I detta fall ska inandningar utföras två gånger om dagen..

Reglerna för korrekt bevattning hos barn:

  • skaka flaskan;
  • gör några sprayer i luften (för att se till att läkemedlet kommer in i näsan);
  • luta barnets huvud något till sidan;
  • sätt in spetsen i näsborren och andas in;
  • upprepa den sista punkten med den andra näsborren;
  • tvätt dispensern och locket efter varmt i varmt vatten efter användning.

Det är också värt att uppmärksamma det faktum att doseringen föreskrivs av läkaren individuellt. Behandlingsförloppet kan sträcka sig från två veckor till flera månader. Det beror på diagnosen och barnets svar på denna behandling..

Överdos

I recensionerna, instruktionerna från "Nasonex" för barn, sägs det att överskridande av doseringen en eller flera gånger inte påverkar kroppen på något sätt. Emellertid kan långvarigt överskott av normen leda till undertryckning av binjurarna. Du bör definitivt kontakta en specialist.

Samspel

I detta avsnitt är det viktigt att notera att kombinationsterapi med Loratadin tolereras väl av patienter. Inga andra läkemedel nämndes i instruktionerna för läkemedlet.

analoger

En bra ersättning för Nasonex kan vara:

  • "Avamis" (från två år och äldre).
  • Fliksonase (fyra år och äldre).
  • "Nazarel" (från fyra år och äldre).
  • "Dexametason" (dessa ögondroppar är ett nödhjälpmedel, de kan inte användas utan att konsultera en läkare).
  • "Polydexa" (från två och ett halvt år och äldre).
  • "Nasobek" (från sex års ålder).

recensioner

Enligt recensioner föreskrivs "Nasonex" för adenoider hos barn eller andra problem ganska ofta. ENT-läkare, föräldrar och till och med Dr. Komarovsky talar om droppar som ett effektivt och säkert botemedel. Läkemedlet kan lindra ett barns tillstånd med svår rinnande näsa och tung andning. Trots att kostnaden för läkemedlet är hög, rekommenderar alla läkare det, eftersom Nasonex är bättre än analoger och mer studerad. Och när du behandlar små patienter bör du inte experimentera.

Nasonex för barn: bruksanvisning

Nasonex kallas en av de mest effektiva lokala hormonläkemedlen. Det förskrivs ofta till vuxna med olika former av förkylning, särskilt om sjukdomen är av allergisk karaktär. Men är ett sådant läkemedel tillåtet för behandling av barn, hur påverkar det barnets kropp och hur det kan vara farligt för spädbarn?

Släpp formulär

Nasonex produceras endast i en form, vilket är en spray för användning i näsan. Det doseras och säljs i två volymer:

  • 10 g flaska som innehåller 60 doser. En låda innehåller en sådan polyetenflaska utrustad med en doseringsanordning.
  • En flaska som väger 18 g, inom vilken det finns 120 doser medicin. En förpackning kan innehålla 1, 2 eller 3 av dessa plastflaskor med en doseringsanordning.

Det finns en vit suspension i något av injektionsflaskorna. I sådana former som tabletter, sirap, kapslar, salva, droppar och andra frisätts inte Nasonex.

Sammansättning

Nasonex fungerar genom att tillhandahålla ett ämne som kallas mometasonfuroate. Denna förening representeras av monohydrat och mikroniseras. Från varje dos av läkemedlet får patienten det i en mängd av 50 mcg. Dessutom innehåller suspensionen dispergerad cellulosa, bensalkoniumklorid, citronsyra och glycerol, samt renat vatten, natriumcitrat och polysorbat 80. Dessa ämnen behövs för att hålla läkemedlet i flytande form och förhindra försämring.

Funktionsprincip

Mometason är ett glukokortikoidhormon, så det har anti-allergiska och antiinflammatoriska effekter. När du använder en spray i doser som rekommenderas i anteckningen, verkar dess aktiva substans endast lokalt och inga systemiska effekter uppstår (det absorberas i en mängd av mindre än 1%). Användningen av Nazonex leder till:

  • hämning av frisättningen av ämnen som tillhör inflammatoriska mediatorer;
  • ökad produktion av lipomodulin, vilket resulterar i att metabolismen av arakidonsyra hämmas, vilket också påverkar aktiviteten hos inflammation och en allergisk reaktion;
  • förhindra ansamling av neutrofila leukocyter på inflammationsstället, på grund av vilket exsudat reduceras, förflyttningen av makrofager hämmas, och granulering och infiltration reduceras.

På grund av dessa effekter eliminerar Nasonex inte bara den inflammatoriska processen utan hämmar också allergiska reaktioner (särskilt av en omedelbar typ). Tack vare glycerinet i kompositionen provocerar inte suspensionen uttorkning, men tvärtom fuktar näshålan, vilket bidrar till regenereringen av epitelet.

Den terapeutiska effekten av läkemedlet hos de flesta patienter börjar manifestera sig 12 timmar efter den första användningen av sprayen. En ihållande effekt av terapin utvecklas den 5-7: e dagen av läkemedelsanvändningen. Samtidigt, även vid långvarig användning, utvecklas inte missbruk till mometason.

indikationer

  • Med allergisk rhinit året runt.
  • För säsongsbunden allergisk rinit.
  • Vid akut bihåleinflammation (tillsammans med antibiotika eller antivirala läkemedel, om inflammationen provocerades av ARVI).
  • Vid kronisk bihåleinflammation under en förvärring av sjukdomen (i kombination med andra läkemedel).
  • För måttlig till mild akut noshörning.
  • För att förhindra svår eller måttlig säsongsmässig rinit orsakad av pollenallergener.
  • I närvaro av polypper i näsan (medicinering föreskrivs endast för vuxna).

Från vilken ålder används den?

Läkemedlet är kontraindicerat hos spädbarn under 2 år, och från två års ålder föreskrivs det endast för behandling av rinit. För profylaktiska ändamål, liksom för inflammation i bihålorna, rekommenderas Nasonex att användas till barn från endast 12 år, och med nasal polypos förskrivs inte läkemedlet förrän 18 år gammalt.

Kontra

Sprejningen ska inte användas till barn med överkänslighet mot någon av suspensionskomponenterna. Läkemedlet är också skadligt för patienter som nyligen har genomgått kirurgi i nasopharynx-området eller har skadat nässlemhinnan. I sådana situationer förskrivs inte läkemedlet förrän fullständig läkning..

Patienter med tuberkulösa lesioner i andningsorganen, aktiv bakteriell eller svampinfektion kräver uppmärksamhet från läkaren när de använder Nasonex. Dessutom måste medlet injiceras försiktigt och för allvarliga virusinfektioner, inklusive infektion med herpes simplex-virus. Frågan om användningen av läkemedlet hos barn med lokala förändringar i slemhinnan i nasopharynx avgörs individuellt.

Bieffekter

Användningen av Nazonex hos barn provocerar ibland utseendet på:

  • huvudvärk;
  • blödning från näsan;
  • nysning;
  • irritation av slemhinnan.

Hos ungdomar kan sprayen ibland orsaka en brännande känsla i näsan, sår i slemhinnan eller faryngit. I isolerade fall provocerar läkemedlet bronkospasm, anafylaxi eller annan allergisk reaktion och stör även känslan av lukt och smak. Ökat intraokulärt tryck och perforering av nässeptumet kallas extremt sällsynta biverkningar under behandling med Nasonex..

En mycket lång användning av läkemedlet kan teoretiskt orsaka utveckling av sådana biverkningar som tillväxthämning, svampinfektion i nasopharynx, Cushings syndrom, glaukom, sömnstörningar, aggressivt beteende och andra problem. Studier har emellertid visat att även långvarig behandling med en spray inte väcker systemiska effekter, eftersom läkemedlet absorberas i mycket små mängder..

Dosering och administrering

Användningsinstruktioner. För ett barn i åldern 2 till 11 år föreskrivs läkemedlet en inandning, först i en näsborre och sedan i den andra. Läkemedlet ska användas en gång om dagen, eftersom den totala dosen av läkemedlet per dag för patienter under 12 år är 100 mcg mometason. För att korrekt spruta suspensionen för små barn krävs vuxenhjälp:

  • Innan du använder den första gången, tryck på doseringsmunstycket flera gånger för att skapa stänk. Samma åtgärder behövs om sprayen inte har använts på mer än 14 dagar..
  • Luta lätt barnets huvud åt sidan, munstycksänden sätts in i näsborren och dispensern trycks ned en gång. Vidare injiceras medicinen också i den andra näspassagen..
  • Före varje användning av Nazonex måste flaskan skakas så att suspensionen som kommer in i näsan är homogen.
  • Om läkemedlet används under lång tid, ska doseringsmunstycket regelbundet rengöras genom att skölja spetsen och skyddslocket i varmt vatten. När dessa element är torra, är de snyggt fästa tillbaka till flaskan..

För ungdomar 12 år och äldre med allergisk rinit, både för behandling och för förebyggande, föreskrivs 200 mg mometason per dag, vilket motsvarar två inandningar av Nasonex i varje näspassage. Sprayen appliceras i en sådan dosering en gång, och när en terapeutisk effekt uppnås kan dosen reduceras till 1 inhalation i varje näspassage en gång om dagen (endast 100 μg av den aktiva föreningen). I fallet när användning av 2 inhalationer inte ger lättnad från nästoppning, klåda och andra symtom, är det möjligt att öka den dagliga dosen till 400 mcg mometason, det vill säga upp till fyra inandningar av läkemedlet i varje näspassage.

För bihåleinflammation och noshörning hos ett barn över 12 år förskrivs medicinen i en enda dos av 100 mcg i varje näsborr (två inandningar samtidigt) två gånger om dagen. Totalt, för behandling av sådana sjukdomar, får patienten 400 mcg per dag, men om den är ineffektiv kan denna dosering öka till 800 mcg (fyra inandningar i varje näsborr två gånger om dagen).

Varaktigheten av användningen av Nasonex för varje barn bestäms individuellt. Hos vissa patienter varar behandlingsförloppet flera veckor, och för andra förskrivs sprayen i flera månader. Det beror på diagnosen och kroppens svar på terapi

Överdos

Överskridande av sprutdosen en eller flera gånger påverkar ofta inte patientens hälsa på något sätt och kräver endast observation eftersom den systemiska biotillgängligheten för mometason är mycket låg. Emellertid kan långvarigt överskott av doseringen av Nasonex eller en kombination av ett sådant medel med andra glukokortikoider orsaka binjuredämpning..

Interaktion med andra droger

Studier har visat säkerheten vid samtidig användning av Nasonex och loratadinpreparat. Tillverkaren nämner inte sprayens inkompatibilitet med andra produkter.

Villkor för försäljning och lagring

Förvärv av Nazonex på apotek är endast möjligt med recept från en ENT-läkare, barnläkare eller annan specialist. Medelpriset för en flaska med 60 doser är 440-450 rubel, och för en flaska som väger 18 gram måste du betala från 700 till 800 rubel.

Det rekommenderas att hålla sprayen hemma vid en temperatur på +2 - +25 grader, för att undvika frysning eller överhettning av suspensionen. Hållbarheten för Nasonex är 2 år och är markerad på lådan. Efter avslutad behandling bör läkemedlet kasseras..

recensioner

Det finns många positiva recensioner om behandling av barn med Nasonex, både från läkare och från föräldrar. Barnläkare och ENT-läkare (inklusive Dr. Komarovsky) kallar en sådan spray effektiv och säker. Mödrar bekräftar också att medicinen är effektiv mot allergier och lindrar ett barns tillstånd med en rinnande näsa. Även om kostnaden för läkemedlet kallas ganska hög, säger läkare att Nasonex fungerar bättre än analoger och är mer studerat, därför är det att föredra för behandling av små patienter

analoger

För att ersätta Nazonex med en rinnande näsa hos barn, kan läkaren förskriva ett annat mometasonbaserat botemedel, till exempel Nosephrine eller Desrinitis. Sådana läkemedel presenteras också som en uppmätt nässpray och innehåller 50 μg mometasonfuroat i en dos. Dessa läkemedel har samma indikationer, åldersbegränsningar och möjliga biverkningar som Nasonex. Dessutom är deras kostnader mycket lägre, så sådana sprayer väljs när de letar efter en billig analog..

Förutom läkemedel som innehåller mometason, kan andra lokala glukokortikoidmedel användas vid behandling av rinit, till exempel:

  • Avamis. Verkan av en sådan spray tillhandahålls av flutikasonfuroat. Läkemedlet föreskrivs för barn över 2 år med allergisk rinit..
  • Fliksonase. Denna nässpray innehåller också flutikason, men i form av propionat. Läkemedlet används vid behandling av långvarig rinit provocerad av allergener och föreskriver det från 4 års ålder.
  • Nazarel. Denna doserade spray är ett annat läkemedel mot flutikasonpropionat och används, liksom Flixonase, hos unga patienter över fyra år gamla..
  • Dexametason. ENT-läkare kan förskriva sådana ögondroppar i form av näsdroppar, ofta kombinera dem med andra läkemedel (antibiotika, antiseptika, vasokonstriktorer, etc.), skapa "komplexa droppar". Användning av Dexamethason i näsan anses vara en nödsituation och rekommenderas inte utan recept från läkare..
  • Polydex med fenylefrin. Detta kombinerade medel, som inkluderar dexametason, två antibakteriella medel och en adrenerg agonist, föreskrivs för barn från 2,5 års ålder. Det används för rinofaryngit, rinit, bihåleinflammation och annan bihåleinflammation, om bakterier är orsaken till sådana sjukdomar. Separat produceras läkemedlet Polydex som används för otitis media.
  • Nasobek. Beclomethason är huvudingrediensen i denna spray. Läkemedlet föreskrivs för barn med allergiinducerad rinit från 6 års ålder.

Läkaren Komarovsky berättar hur du behandlar en rinit för barn i videon nedan.

Genomgång av instruktioner och recensioner om användning av det antiinflammatoriska läkemedlet Nasonex vid behandling av barn

Belgisk nässpray Nasonex tillverkas av läkemedelsföretaget Schering-Plough Labo N.V. Användningsområde - behandling av vissa andnings- och allergiska sjukdomar, medan det finns tydliga begränsningar för vissa åldersgrupper och vissa sjukdomar.

Läkemedlet förskrivs ofta av barnläkare och kan köpas med recept. Om funktionerna i behandling, indikationer och villkor för att förskriva läkemedlet (MP) Nasonex för barn - följande publikation.

Sammansättning och form av frisläppande

Enligt bruksanvisningen tillhör Nasonex den farmakoterapeutiska klassen av glukokortikosteroider (GCS) för aktuell användning.

Baskomponenten i sprayen är ett syntetiskt glukokortikosteroid mometasonfuroat.

Läkemedlet tillverkas i form av en nässpray i polymera vitaktiga behållare av 10 eller 18 g, utrustade med en dispenser. Dispensern låter dig spraya en mjölkaktig substans från en flaska i näshålarna i form av fint damm, 50 μg per dos.

Funktionsprincip

Syntetisk GCS, som är huvudingrediensen i Nasonex-spray, har egenskaperna som antiallergiskt och antiinflammatoriskt medel. Detta uppnås genom:

  • undertryckande av inflammatoriska mediatorer;
  • förhindra perifer ackumulering av neutrofiler;
  • hämning av migrering av makrofager;
  • hämning av produktionen av prostaglandiner och endo-peroxider;
  • hämning av omedelbara allergiska reaktioner.

Observationer som genomfördes på läkemedlet Nasonex med provocerande test (antigen infördes i nässlemhinnan) visade ett signifikant undertryckande av dynamiken hos eosinofiler och mängden histamin, samt en minskning av antalet vidhäftningsproteiner från epitelceller och neutrofiler. Dessa reaktioner ger den antiinflammatoriska effekten av läkemedlet Nasonex, angivet i instruktionerna, som en av de terapeutiska egenskaperna när den appliceras på näsan.

indikationer

Bruksanvisningen innehåller en lista med indikationer för utnämning av Nasonex-spray. Nasonex-behandling är lämplig för:

  • året runt och säsongsbunden allergisk rinit hos barn och vuxna;
  • näspolypos med luktstörningar och näsandning;
  • akut rhinosinusitis, inte komplicerad av bakteriell infektion;
  • akut bihåleinflammation som kräver antibiotikabehandling som tilläggsmedicin;
  • som en förebyggande åtgärd mot säsongsbunden allergisk rinit.

Eftersom kortikosteroider hämmar läkningsprocessen är det kontraindicerat att använda Nasonex efter operation eller nasal trauma tills fullständig läkning, samt med ökad känslighet för någon ingrediens i medicinen och i en tidig ålder hos barn, inte rekommenderat av annotationen.

Från vilken ålder används den?

För att förstå om barn kan behandlas med Nazonex är det värt att läsa om de åldersbegränsningar som anges i anteckningen till medicinen. Enligt detta dokument beror på vilken ålder du kan använda Nasonex i behandlingen av ett barn av syftet med terapin..

Tabell. Åldersbegränsningar för behandling med Nasonex-spray

Hela året och säsongsbunden allergisk rinitAkut bihåleinflammationNasal polypos
Från 2 år gammalFrån 12 år gammalFrån 18 år gammal

Som följer av tabellen, från tidig ålder, är användning av Nasonex till ett barn tillåtet endast för behandling av en förkylning..

Instruktioner för användning hos barn

För varje typ av terapeutisk användning av Nasonex finns instruktioner för användning hos barn och vuxna patienter. De anges i instruktionerna.

Med adenoider

Vid pediatrisk otorhinolaryngologi är adenoidit (inflammation i nasofaryngeal tonsiller, adenoider) ett vanligt patologiskt tillstånd. Oftast förekommer det hos barn 3-9 år och provoseras av:

  • frekventa SARS och andra infektioner;
  • immunopatologiska tillstånd;
  • ärftliga egenskaper;
  • skadliga yttre påverkan.

Konservativ (läkemedels) behandling av adenoidit är vanligtvis symtomatisk, huvuddelen av terapeutiska åtgärder syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen.

Nasala droppar och sprayer i detta fall är ytterligare behandlingar. De förskrivs av en barnläkare eller otolaryngolog parallellt med andra mediciner - antiviralt, antimikrobiellt, immunmodulerande, hyposensibiliserande läkemedel och vitaminer. I bruksanvisningen för läkemedlet Nasonex i näsan sägs ingenting om adenoider.

Med en rinnande näsa

En rinnande näsa som inträffar året runt eller under blomningen (dammsäsong) är en av de första som anges i kommentaren som rekommendationer för behandling med Nasonex-spray.

Detta läkemedel föreskrivs för barn från 2 år gammal, men endast under förutsättning att rinnande näsa är allergisk..

I anteckningen nämns också bihåleinflammation - inflammation i slemhinnorna i paranasala bihålor, symptomatiskt liknande en förkylning. Med denna sjukdom föreskrivs Nasonex för barn från 12 år.

Med ARVI

Akuta luftvägsinfektioner anses inte som indikationer för behandling med medicinen i fråga hos barn eller vuxna. Tvärtom innehåller det bifogade dokumentet en varning om behovet av noggrann användning av en spray i händelse av en systemisk virus-, bakterie- eller svampinfektion eller en lokal infektion där nässlemhinnan är involverad i den patologiska processen..

Användning av läkemedlet Nasonex för ARVI hos barn rekommenderas inte.

Med otitis media

Otitis (öroninflammation) saknas också från förteckningen över indikationer för Nasonex. Om för komplex behandling av otitis media krävs användning av nässpray (för att minska svullnad i slemhinnan i Eustachian tuben), bör möjligheten att förskriva en spray för otitis media hos ett barn med barnläkare diskuteras.

Kom ihåg att detta är receptbelagd medicin.

Granskningsöversikt

Enligt de flesta föräldrabedömningar om användning av Nasonex för adenoider hos barn eliminerar inte detta läkemedel problem med adenoidit av grad 2-3, särskilt om de är komplicerade av en bakteriell eller viral infektion. I de första stadierna hjälper en spray för adenoider endast när det inte finns några symptom på en bakteriell infektion eller ARVI.

Det finns kommentarer om biverkningar hos barn orsakade av denna spray:

  • hos vissa - i form av en torr, smärtsam hosta omedelbart efter användning av Nasonex;
  • i andra har användningen av detta läkemedel orsakat hudutslag.
  • ännu andra klagar över laryngit, som alltid uppstår efter användning av en medicin.

Men Nasonex klarar bra med vasomotorisk rinit hos vuxna - en kränkning av den vaskulära tonen i nässlemhinnan, som har en allergisk eller neurovegetativ karaktär. En sådan kronisk rinit krävde, enligt patientens recensioner, konstant användning av nässprej (Nok spray, Naphtizin, etc.). Efter ett behandlingsförlopp med Nasonex-spray fick den stora majoriteten av patienterna av med långtidsberoende av vasokonstriktor nasala medel.

Föräldrar som har upplevt effekten av sprayen på sina egna barn uppmanar att inte vara rädda för behandling med ett lokalt hormonalt medel.

Genom att analysera recensionerna kan man märka ett vanligt inslag i de beskrivna fallen - behandlingen av Nasonex-läkemedel utfördes enligt instruktion eller under övervakning av en läkare.

analoger

På jakt efter billigare läkemedel föredrar patienter ofta att köpa en analog Nasonex för barn eller vuxna. Bland sprayer baserade på GCS är två läkemedel populära, vilket motsvarar farmakodynamik.

Desrinitis

Strukturell och farmakoterapeutisk analog av Nazonex - Dezrinit baserad på mometason produceras av de tjeckiska filialerna i det israeliska företaget Teva. Syntetisk GCS för aktuell applikation. Liksom alla glukokortikosteroider hjälper det inte omedelbart utan cirka 3-4 dagar från början av behandlingen.

Enligt recensioner, om du väljer vad som är bättre för barn, Nazonex eller Dezrinit, bör det andra läkemedlet föredras. Desrinit tolereras mycket lättare av barn, orsakar sällan oönskade effekter, hanterar adenoider av grad 1-2. I många fall hjälpte till att undvika kirurgisk behandling av adenoidit.

Inte bara de medicinska egenskaperna är likvärdiga, utan också de troliga biverkningarna av Dezrinit. Hos barn manifesterar sig i de flesta fall:

  • huvudvärk;
  • nysning;
  • irritation i nässlemhinnan;
  • blödning från näsan.

Nackdelen är den korta hållbarheten efter att flaskan öppnats - bara 2 månader.

Avamis

Avamis spray baserat på GCS fluticozone får också bra recensioner. Av någon anledning är denna aktiva ingrediens mer lämpad för små patienter, orsakar inte oönskade reaktioner hos dem..

Tillverkad av Avamis i Storbritannien, är injektionsflaskorna utrustade med en dispenser som mäter 27,5 mcg per dos. Denna dos är indicerad för behandling av små barn och i de första stadierna av ungdomsterapi..

Instruktionerna visar sådana indikationer för användning som allergisk rinit året runt och säsongsbunden. Bihåleinflammation och nasal polypos beaktas inte..

Kontraindikationen i instruktionerna kallas den ökade känsligheten för kroppen för alla ingredienser i medicinen.

Mödrar till unga patienter tror att det för adenoider är bättre att använda Avamis än Nasonex, vilket är mycket dyrare och ofta orsakar allergier.

Nazonex

Sammansättning

En dos av sprayen innehåller 50 μg vattenfri mometasonfuroat och hjälpkomponenter: dispergerad cellulosa (natriumkarboximetylcellulosa och MCC), glycerin, citronsyra, polysorbat-80, natriumcitratdihydrat, bensalkoniumkloridlösning, renat vatten.

Släpp formulär

  • Doserad spray Nasonex Sinus. Polyetylenflaskor 10 g, förpackning nr 1. Varje flaska kompletteras med en skyddskåpa och ett sprutmunstycke. Innehållet i injektionsflaskan är utformad för 60 doser, som vardera innehåller 50 μg av den aktiva ingrediensen.
  • Doserad spray Nasonex. Polyetylenflaskor 18 g, förpackning nr 1. Varje flaska kompletteras med en skyddskåpa och ett sprutmunstycke. Innehållet i injektionsflaskan är utformad för 140 doser, var och en innehåller 50 μg av den aktiva ingrediensen..

Innehållet i injektionsflaskan är en nästan vit eller vit ogenomskinlig suspension.

farmakologisk effekt

Läkemedlet har antiinflammatorisk aktivitet och har en anti-allergisk effekt.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Nasonex - hormonellt eller inte?

Den aktiva substansen i sprayen är en syntetisk GCS för lokal användning (inandning), därför är läkemedlet Nasonex hormonellt.

farmakodynamik

En funktion hos mometasonfuroat är dess förmåga att lindra inflammation och hämma utvecklingen av en allergisk reaktion, även när den används i doser som inte utvecklar systemiska effekter.

Ämnet hämmar frisättningen av inflammatoriska mediatorer, stimulerar produktionen av lipomodulin, som är en hämmare av fosfolipas A. På grund av detta minskas frisättningen av arachidonsyra och följaktligen undertrycks syntesen av dess metaboliska produkter (Pg och endoperoxider)..

Minskar bildningen av kemotaxisubstans, påverkar de "sena" (försenade) allergiska reaktionerna och förhindrar också utvecklingen av en omedelbar allergisk reaktion.

Studier med provocerande test med applicering av antigen på nässlemhinnan visade att Nasonex nässpray uppvisar hög antiinflammatorisk aktivitet både i ett tidigt och sent stadium av utvecklingen av en allergisk reaktion.

Detta (jämfört med placebo) bekräftas av en minskning av aktiviteten hos eosinofiler och nivån av histamin, liksom en minskning (jämfört med den initiala nivån) i antalet neutrofiler, eosinofiler och vidhäftningsproteiner från epitelvävnadsceller.

Hos ungefär en tredjedel av patienterna (28%) med säsongsbunden allergisk rinit uppnåddes en uttalad klinisk effekt inom tolv timmar efter den första inhalationen. Hos hälften av patienterna inträffade i genomsnitt förbättringar inom 1,5 dagar (35,9 timmar).

Dessutom har läkemedlet visat en betydande effektivitet för att minska svårighetsgraden av ögonsymtom (klåda, lacrimation, rodnad) hos patienter som lider av säsongsbunden rinit..

farmakokinetik

Biotillgängligheten för mometason när den appliceras topiskt är försumbar (överskrider inte 0,1%).

Ämnet finns praktiskt taget inte i blodplasma. Suspensionen absorberas mycket dåligt från matsmältningskanalen, och den lilla mängd som kan sväljas och har tid att absorberas metaboliseras aktivt även före utsöndring.

Metaboliter utsöndras huvudsakligen i galla och - i små mängder - i urin.

Indikationer för användning

Indikationer för användning av Nasonex är:

  • allergisk rinit (säsong eller året runt) hos barn, ungdomar och vuxna;
  • förvärring av kronisk bihåleinflammation (läkemedlet föreskrivs som komplement till antibiotikabehandling) hos ungdomar och vuxna;
  • förebyggande av måttlig / svår säsongsbunden allergisk rinit (det anses vara optimalt att börja använda sprutan senast 2 veckor före den förväntade starten av dammperioden).

För barn ordnas Nasonex-spray mot allergier från två års ålder. För behandling av bihåleinflammation i pediatri används den hos barn över 12 år..

Kontra

Kontraindikationer för utnämningen av Nazonex är:

  • intolerans mot någon av dess beståndsdelar;
  • närvaron av obehandlad / obehandlad lokal infektion, förutsatt att nässlemhinnan är involverad i processen;
  • aktiv eller latent tuberkulosinfektion i luftvägarna;
  • obehandlad bakteriell, systemisk viral eller mykotisk infektion, såväl som en infektion som provas av herpes simplex-virus med ögonskada (i vissa fall kan läkemedlet förskrivas som ett undantag, enligt instruktion av den behandlande läkaren).

Om patienten nyligen har fått en nässkada eller näsoperation är användningen av sprayen kontraindicerad tills såret läker.

Bieffekter

Vid behandling av allergisk rinit hos vuxna är följande möjliga:

  • faryngit;
  • näsblödningar (blödning kan vara uppenbar eller det finns blodföroreningar i slemet som utsöndras från näsan);
  • irritation av slemhinnan i näshålan;
  • brännande känsla i näsan.

Barn som får Nasonex för behandling av allergisk rinit har haft:

  • blödning från näsan;
  • irritation i nässlemhinnan;
  • huvudvärk;
  • nysning.

Blödningar från näsan slutar vanligtvis på egen hand och är inte allvarliga. De förekommer med en frekvens som är jämförbar med frekvensen av deras förekomst vid användning av placebo (5%), men mindre eller lika än när andra glukokortikosteroider används för intranasal användning.

Nasonexs analoger användes för aktiv kontroll; när de använde dem var förekomsten av näsblödningar upp till 15%.

Andra biverkningar i gruppen av patienter som fick mometason utvecklades med samma frekvens som hos patienter som fick placebo.

När man ordinerar läkemedlet för bihåleinflammation / bihåleinflammation, när Nasonex används som ett hjälpmedel för att lindra svullnad i dräneringshål, minska produktionen av sekret och underlätta utsläpp av slem från paranasala bihålor, hos ungdomar och vuxna, registrerades följande:

  • faryngit;
  • huvudvärk;
  • irritation och / eller förbränning av nässlemhinnan.

Blödningen var måttligt allvarlig, och förekomsten med sprayen var endast marginellt högre än för placebo (5% respektive 4% för Nazonex och placebo).

Exceptionellt sällan, vid användning av endonasal GCS, observerades fall av okulär hypertoni eller perforering av nässeptum.

Spraya Nasonex: bruksanvisning

Allmänna rekommendationer

Läkemedlet är avsett för intranasal administrering (används i form av inhalation) av suspensionen i flaskan. Förfarandet utförs med hjälp av ett doseringsmunstycke, som ingår i varje flaska Nasonex.

Innan den första användningen av sprayen är den "kalibrerad" genom att trycka på doseringsanordningen 6-7 gånger. "Kalibrering" gör att du kan upprätta en stereotyp typ av läkemedelsleverans. I detta fall tillhandahåller varje tryck på doseringsanordningen ett utkast till näshålan på 100 mg suspension, som innehåller 50 μg av en kemiskt ren aktiv substans.

Före användning måste flaskan skakas kraftigt varje gång..

Instruktioner för användning av Nasonex / Nasonex Sinus för allergisk rinit

Standard profylaktisk / terapeutisk dos för ungdomar över tolv år och vuxna (inklusive äldre) är två inandningar i varje näspassage en gång (200 μg mometason per dag).

Efter uppnådd önskad terapeutisk effekt reduceras dosen till 100 mcg / dag. (en inandning i varje näspassage en gång).

Om den önskade effekten inte uppnåddes vid användning av en terapeutisk dos kan dosen ökas till 400 mcg / dag, det vill säga att patienten ska ges upp till fyra inandningar i varje näspassage en gång. En minskning av svårighetsgraden av symtom på allergisk rinit är en indikation för dosreduktion.

Klinisk förbättring efter den första användningen av mometason märks vanligtvis inom 12 timmar efter den första inandningen.

Barn under 11 år från allergier rekommenderas att utföra en inandning i varje näspassage en gång. Den totala dosen är 100 mcg / dag.

Eftersom Nasonex inte är en näsdroppe, utan en spray, under inandning, bör huvudet hållas rakt utan att kasta tillbaka det.

Instruktioner för Nasonex Sinus och Nasonex för förvärring av bihåleinflammation

För patienter över tolv år, inklusive äldre, är den rekommenderade terapeutiska dosen två inandningar i varje näspassage två gånger om dagen. Den totala dosen är 400 mcg / dag.

Läkemedlet används som ett adjuvans, vilket kompletterar huvudbehandlingen.

Om klinisk förbättring inte kan uppnås genom att använda läkemedlet i en standarddosering, kan dosen ökas till 800 mcg / dag. (fyra inandningar i varje näspassage 2 rubel / dag). Efter symptomlindring bör dosen minskas.

Efter 12 månaders användning av Nasonex fanns det inga tecken på atrofi i nässlemhinnan, dessutom visade mometason en tendens att förbättra den histologiska bilden vid undersökning av ett vävnadsprov i nässlemhinnan.

Nasonex med adenoider

Förstoring av adenoiderna är en ganska vanlig komplikation av allergisk rinit hos små barn. Utnämning till barn med Nasonex-adenoider gör att du kan lindra ödem och ofta förhindra behovet av kirurgiskt ingripande.

Recensioner av Nazonex med adenoider indikerar att effekten uppnås genom att undertrycka lymfoidvävnaden, men det tar mycket tid att uppnå den. Med en uttalad inflammatorisk process är läkemedlet dessutom inte särskilt effektivt..

Som hormonellt medel undertrycker sprayen dessutom lokal immunitet, och därför kan inflammationen på adenoiderna återupptas efter dess avskaffande. Yttre manifestationer av inflammation - utseendet på slem som flyter ner i barken på svalget.

För att lindra detta tillstånd rekommenderar läkare att ta en kurs antiinflammatorisk behandling för adenoidväxter. I detta fall kan inandningar genom en nebulisator med Cycloferon, kompletterat med sköljning av nasopharynx med metoden för nasopharyngeal douche, som utförs i ett ENT-skåp, vara effektiva..

Dr. Komarovsky rekommenderar att man reviderar organisationen av barnets livsstil som ett komplement till behandlingen av adenoider. Eftersom en av orsakerna till tillväxt av adenoider är en minskning av immunitet, är det mycket viktigt att immunsystemet fungerar så bra som möjligt..

För att minimera risken för en ökning av storleken på svalg mandlarna, bör barnet äta rätt, gå i frisk luft, humör, spela sport och kontakta så lite som möjligt med hushållskemikalier och damm.

Efter att inflammationen försvinner är det vanligtvis inte nödvändigt att upprepa förloppet med intranasal administrering av GCS.

Överdos

En överdos av mometason utvecklas vid långvarig användning av läkemedlet i höga doser, samt vid samtidig användning av flera GCS. Som ett resultat är det möjligt att undertrycka funktionen hos hypothalamisk-hypofysen-binjurens system.

Den systemiska biotillgängligheten för mometason är extremt låg, därför är det osannolikt att det vid en avsiktlig / oavsiktlig överdos kommer att vara nödvändigt att vidta andra åtgärder än att övervaka patienten och sedan fortsätta att använda Nasonex i den rekommenderade dosen.

Samspel

Patienter tolererar kombinationsterapi med Loratadin väl. Läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel har inte studerats.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Sprayflasken ska förvaras vid 2-25 ° C. Att frysa läkemedlet är oacceptabelt.

Hållbarhetstid

speciella instruktioner

Injektionsflaskan innehåller en kalibrering. Om läkemedlet inte används på mer än 14 dagar krävs en ny kalibrering.

Vid långvarig (från flera månader) användning av sprayen bör du genomgå regelbundna undersökningar av en otolaryngolog för möjliga förändringar i nässlemhinnan. Vid utveckling av en lokal mykotisk infektion i svelget / näsan bör du sluta använda Nasonex eller genomföra en speciell behandling.

Särskild noggrann medicinsk övervakning krävs av patienter som använder Nasonex samtidigt med systemisk GCS, såväl som patienter till vilka läkemedlet har ordinerats efter avbrytandet av GCS-terapi.

Avbrott av systemisk GCS leder ofta till binjurinsufficiens, vilket kan kräva lämpliga åtgärder. Vid övergång från systemisk GCS till användning av nässpray kan vissa patienter uppleva symtom på GCS-abstinens:

  • led- och / eller muskelsmärta;
  • depression;
  • känner mig trött.

Ändring av terapi kan orsaka symtom på tidigare utvecklade allergiska sjukdomar (till exempel eksem eller allergisk konjunktivit), som tidigare maskerades av terapi med systemiska glukokortikosteroider.

Hos patienter som får GCS-behandling reduceras immunreaktiviteten potentiellt. Av denna anledning bör de varnas för den ökade risken för infektion vid kontakt med en infektiös patient (inklusive de med mässling eller vattkoppor), samt behovet av att konsultera en läkare om en sådan kontakt har inträffat.

Under placebokontrollerade studier hos barn, när läkemedlet användes i en dos av 100 mcg under ett år, tillväxthämning hos barn. Vid långvarig användning av Nazonex finns det inga tecken på undertryckande av funktionen hos det hypotalamiska hypofys-binjurens system.

I cellkultur visade mometasonfuroat tiofaldig större aktivitet jämfört med andra steroider, inklusive Betamezon, Dexametason, beclometason-dipropionat, för att undertrycka syntesen / frisättningen av interleukiner (IL) 1, 5 och 6, TNF-a, samt IL-4, IL- 5 och Th2-cytokiner från humana CD4 + T-celler.

Genom att undertrycka produktionen av IL-5 är läkemedlet sex gånger mer aktivt än Betametason och beclometasondipropionat.

Vad kan ersätta Nazonex?

Analoger av Nasonex-sprayen med samma aktiva substans (synonymer): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

Nasonex-analoger med en liknande verkningsmekanism (i form av en spray): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethason, Fluticason, Tafen, Rinoclenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Näddroppar med GCS: Benacap, Benarin.

Vilka analoger är billigare än Nazonex?

Priset på Nazonex-analoger är från 128 rubel. Den mest billiga ersättaren för Nazonex är Dezrinit nässpray.

Vilket är bättre Nasonex eller Avamis?

Avamis finns som en vattenhaltig spray för intranasal administrering. Dess aktiva substans är flutikasonfuroat (koncentrationen av ämnet i en dos är 27,% 5 μg).

Flutikason och mometason är de modernaste läkemedlen som kännetecknas av en mycket hög affinitet för GCS-receptorer och exceptionell aktuell aktivitet.

Båda substanserna har extremt låg absolut biotillgänglighet. Men för mometason är denna indikator något lägre än för flutikason - 0,1% mot 0,5%.

Mometason bland alla befintliga GCS för intranasal administration har den lägsta biotillgängligheten och den snabbaste utvecklingen av en terapeutisk effekt.

Dessutom är dess användning tillåten redan från två års ålder, medan flutikasonfuroat i pediatrisk praxis endast används för behandling av barn över sex år. Även vid långvarig användning påverkar mometason inte negativt barnets tillväxt..

Nasonex eller Fliksonase - vilket är bättre?

Flixonas är en endonasal vattenhaltig spray baserad på mikroniserat flutikasonpropionat. Koncentration av aktiv substans i en dos - 50 mg.

Läkemedlet har en snabb antiinflammatorisk effekt på nässlemhinnan, och dess antiallergiska effekt förekommer 2-4 timmar efter den första inhalationen.

Effekten (i synnerhet en minskning av nästoppning) kvarstår i en dag efter en enda injektion av Flixonase i en dos av 200 μg.

När det används i terapeutiska doser har medlet ingen uttalad systemisk aktivitet och hämmar nästan inte det hypotalamiska hypofys-binjurens system.

Systematiska granskningar av den jämförande effekten och säkerheten för flutikasonpropionat och mometasonfuroat utförda som en del av DERP-projektet visade mycket små skillnader i deras effektivitet. Man bör dock tänka på att flutikasonpropionat kännetecknas av en högre biotillgänglighet än mometason. Denna indikator varierar från 0,5 till 2%.

Det är viktigt att Fliksonase inom pediatrik endast kan användas från fyra års ålder.

FDA-studier visade att minskningen i svårighetsgraden av allergiska rinit-symtom bedömdes av patienter i flutikasongruppen mer uttalad (45%) jämfört med mometasongruppen (36%) och placebo (11%).

Patienter som fick flutikason mindre ofta än patienter som fick mometason och placebo använde ytterligare läkemedel (till exempel vasokonstriktorkalium i näsan) för att lindra tillståndet: frekvens av användning 42, 47 respektive 58% för flutikason, mometason och placebo.

Biverkningar med flutikason rapporterades också mindre ofta (särskilt faryngit och gastrointestinala störningar),

Vilket är bättre Nazonex eller Nazarel?

Den aktiva substansen i Nazarel-sprayen är flutikasonpropionat (50 μg / dos). Därför kan vi, som i fallet med Fliksonase och Avamis, jämföra läkemedlets effektivitet med Nasonex effektivitet..

Forskningsresultat och subjektiva känslor hos patienter som tar olika endonasal GCS bekräftar att båda läkemedlen är effektiva och säkra. Fördelen med Nazarel är dock dess betydligt lägre kostnad (cirka 330-350 rubel för 120 doser).

Nazonex under graviditeten

Efter införandet av läkemedlet i näshålan vid den maximala tillåtna terapeutiska dosen, detekteras dess aktiva substans inte i blodet, inte ens vid den lägsta koncentrationen.

Därför är dess potentiella reproduktionstoxicitet (inklusive effekter på manlig / kvinnlig fertilitet och effekter på den utvecklande organismen) försumbar..

På grund av det faktum att välkontrollerade studier av effekten av mometasonfuroat på kroppen vid användning under graviditet och amning inte bör sprayen förskrivas till gravida kvinnor, mammor som ammar och kvinnor i fertil ålder endast hos dem fall där den förväntade effekten av terapi motiverar den potentiella risken för fostret / nyfödda.

Nyfödda barn vars mödrar fick GCS under graviditeten bör undersökas för möjlig hypofunktion av binjurebarken..

Recensioner om Nazonex

Recensioner om Nasonex Sinus / Nasonex är mestadels bra. Mer än 80% av patienterna som använde läkemedlet noterar en mycket snabb förbättring av sitt tillstånd och kallade läkemedlet som en oundgänglig assistent i kampen mot säsongsbunden och allergisk rinit året runt..

Dessutom hävdar vissa patienter som har "satt" på vasokonstriktorläkemedel i flera år att det var Nasonex-sprayen som hjälpte dem att bli av med detta beroende.

Det finns emellertid de för vilka läkemedlet inte passade eller inte gav det förväntade resultatet, vilket kan bero på den enskilda kroppens svar på den föreskrivna behandlingen..

En separat grupp recensioner är recensioner om Nazonex för barn. För barn förskrivs en spray oftast för adenoider, om spridningen av lymfoid vävnad är en följd av en allergi. Trots att botemedel är hormonella, tror mödrar att det är bättre att genomgå behandling med dem än att skicka barnet för operation..

Om vi ​​talar om effektiviteten hos Nazonex i adenoider, blir den positiva dynamiken märkbar tillräckligt snabbt, men bara om behandlingsregimen är korrekt vald.

Den stora fördelen med läkemedlet är att dess aktiva substans absorberas i försumbara mängder och inte har systemisk aktivitet. Tack vare detta kan Nasonex, till skillnad från de flesta analoger, användas redan från två års ålder.

Det bör noteras att det finns - om än ytterst sällan - recensioner där mödrar som använde Nasonex för att behandla ett barn klagar över att alla gamla läkemedel som förskrivits till barnet tidigare inte fungerar och inte ens ger tillfällig lindring efter avslutad behandling.

Läkarnas kommentarer om Nasonex tillåter oss att dra slutsatsen att endonasala kortikosteroider inte helt botar polypös rhinosinusit och allergisk rinit, men kan fullständigt - och så snabbt som möjligt - stoppa symtomen på en allergisk rinit och avsevärt försena återkomsten av tillväxten av näspolypper.

Läkemedel i denna grupp är de enda läkemedlen vars kliniska effekt vid kronisk polypos rhinosinusitis bekräftas av evidensbaserad medicin..

Hur mycket är Nazonex?

Pris i Ukraina

Priset för Nazonex Sinus (60 doser) i större städer i Ukraina (i Kharkov, Kiev, Dnepropetrovsk, etc.) är 245 UAH. Du kan köpa Nasonex (droppar, 140 doser) för i genomsnitt 485 UAH.

Priset på Nazonex i ryska apotek

Priset på Nasonex Sinus-sprayen i St Petersburg och Moskva är från 440 rubel, kostnaden för en flaska som innehåller 120 doser av läkemedlet är från 780 rubel.

Dessutom

Tillverkaren producerar inte nasaldroppar Nasonex. Den enda doseringsformen av läkemedlet är en doserad nässpray.