Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Vilken analys ska jag ta för allergier? Allergipricktest

  • Kinds

Enligt WHO: s uppskattningar lider upp till 40% av befolkningen i vissa länder av allergier. Experter från European Academy of Allergology and Clinical Immunology har beräknat att det finns cirka 150 miljoner kroniska allergikere i Europa, det vill säga 20% av befolkningen. Trots att denna patologi förstör vardagen för många har orsakerna ännu inte klargjorts, det finns bara hypoteser.

Många studier av sjukdomens spridning i Ryssland är motsägelsefulla och spridda. Sedan 2015 är Moskva 15% för Moskva, men enligt observationerna från praktiserande läkare är siffran underskattad. I Amur-regionen lider upp till 90% av invånarna av säsongsbunden allergisk konjunktivit. Allergister tillskriver detta främst blomningen av malurt..

Vad kan orsaka patologi hos barn och vuxna?

Ämnen vars effekter på kroppen orsakar en biverkning kallas allergener. De är vanligtvis organiska, men krävs inte. En biverkning kan utvecklas till damm, pollen från vissa växter, mat, djurhår, droger. Normalt verkar allergenet på kroppen under en lång tid, vilket orsakar en ökning av känsligheten för irriterande medel. Denna process kallas sensibilisering..

Allergier är indelade i följande typer beroende på irriterande:

  • mat;
  • pollen (hösnuva eller säsongsbunden allergisk konjunktivit);
  • på naturfenomen;
  • mediciner;
  • kemikalier (hushållskemikalier, industriella gifter);
  • hushållens allergier (djurskal, mögel, damm).

Polyvalent allergi uppstår som ett resultat av exponering för inte en utan flera allergener samtidigt. I detta fall kan flera typer av reaktioner observeras. Polyvalent allergi är ganska vanligt.

Det finns flera skäl till utvecklingen av allergier, men forskare kan fortfarande inte fastställa de exakta. Vissa läkare skyller på ogynnsam ärftlighet för utvecklingen av sjukdomen, eftersom om en eller båda föräldrarna till ett barn lider av allergier, är det mycket troligt att han blir allergisk. Andra hävdar att drogmissbruk, dåliga vanor eller miljöläget har ett stort inflytande på dess utveckling..

De viktigaste symtomen

När ett allergen kommer in i kroppen aktiveras immunsystemet, immunoglobuliner börjar släppas, antikroppar och mastceller syntetiseras - speciella celler i immunsystemet. I den sista fasen av en allergisk reaktion släpps histaminer och cytokiner, inflammatoriska mediatorer. Deras antal bestäms av intensiteten i kroppens reaktion.

Allergier kan manifestera sig på olika sätt. Det beror på organismens individuella egenskaper, typen av allergen och vägen för inträde i kroppen. Damm, aerosoler och pollen orsakar ofta inflammatoriska dermatologiska sjukdomar, allergisk rinit (rinnande näsa), astma, svullnad i luftvägarna och lacrimation. De farligaste manifestationerna av allergier är anafylaktisk chock, bronkialastma och Quinckes ödem. Om patienten inte levereras till kliniken i tid kan komplikationer leda till dödsfall..

Livsmedel kan orsaka buksmärta, kräkningar och illamående, svullnad i munnen och gastrointestinala störningar. Denna typ av allergi måste skiljas från intolerans, där patienten saknar de enzymer som är nödvändiga för att assimilera vissa näringsämnen. Det finns också psykologiska matintoleranser. I alla fall klagar patienten över mag-tarmstörningar, men immunsystemet är inte involverat i denna process..

Listan med typiska symtom som patienter kallar allergier inkluderar:

  • nässelfeber;
  • svullnad;
  • smärta i ögonen;
  • hosta;
  • nästäppa;
  • nysa.

Vid konstant exponering för allergenet är medvetenhetsförlust, desorientering, anafylaktisk chock osv. De vanligaste symtomen kan indikera en annan sjukdom. I detta fall ger antihistaminer ingen lättnad. Det är nödvändigt att genomgå diagnostik för att noggrant fastställa orsakerna till symptomen som har uppstått.

Hur du identifierar typen själv?

Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Det enklaste sättet är att identifiera ett livsmedel allergen själv. Akuta manifestationer av sjukdomen kan lindras genom att följa en strikt diet. Sedan måste patienten överföras till en mono-diet som endast innehåller vatten utan gas och en produkt som det definitivt inte har någon negativ reaktion på. Nya livsmedel läggs till varannan till tredje dag. I detta fall måste personens tillstånd registreras. Så här kan alla livsmedelsallergener identifieras en efter en..

Hur kan man förstå vad som är allergiskt om mat inte orsakar försämring av hälsan? Du måste föra en dagbok där du måste spegla dagens händelser och registrera ditt välbefinnande. Gradvis kan mönster i manifestationen av tecken på allergi komma fram. Till exempel irritation på huden efter användning av en viss solskyddsmedel, röda fläckar på de platser där parfym applicerades. Om barnet, efter våtrengöring, andas lättare och hostar mindre, kan problemet vara husdamm.

Hemdiagnostiska test

Hur kontrollerar jag om det finns en allergi? Apotekskedjor säljer speciella expresstest som är utformade för egenanvändning hemma. En liten mängd blod appliceras på remsan. Om en reaktion på något allergen upptäcks visas ett plus i informationsfönstret, i dess frånvaro - ett minus. Testresultatet är känt inom 30 minuter. Utbudet av allergener i sådana allergitester är begränsat och noggrannheten är otillräcklig. Så du bör inte bara lita på uttryckliga tester för diagnos..

Laboratoriemetoder

Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Du måste konsultera en läkare som kommer att bedöma patientens tillstånd, föreskriva lämpliga diagnostiska procedurer och en behandlingsregime. Samråd med en allergist är obligatoriskt för barn och vuxna. Även om en person vet exakt vad han är allergisk mot, rekommenderas det att testa för att verifiera diagnosen, identifiera eventuella ytterligare allergener och korrekt förskriva behandling. Vanligtvis görs hudtest för allergier och blodprover.

Allmänt kliniskt blodprov

Denna analys (KLA) låter dig skilja på en allergisk reaktion. Symtom som nässelfeber, utslag eller eksem kan indikera ett dermatologiskt tillstånd, och andningsallergier har ofta samma symtom som en övre eller nedre luftvägsinfektion. För att exakt bestämma att patienten lider av en allergisk reaktion, och inte av en annan sjukdom, föreskrivs en CBC.

Blod tas på morgonen före frukosten. Den sista måltiden bör vara tolv timmar före testet. Efter provtagning av det biologiska materialet räknar laboratorietekniker antalet specialceller - eosinofiler. Deras blod bör inte vara mer än 5% om personen är frisk. En ökning av indikatorerna indikerar sannolikheten för allergier, men kan också observeras med parasitskador. Därför tilldelas komplexet en analys för att identifiera parasiter. Om de inte är där, diagnostiseras en allergi genom uteslutning..

Analys för bestämning av total immunoglobulin E

Vilken analys ska jag ta för allergier? En studie av innehållet av totalt immunglobulin E föreskrivs för alla patienter där läkaren misstänker en allergi. Immunoglobuliner (antikroppar) neutraliserar främmande celler. Normalt ingår de i blodet i små mängder. Innehållet i immunglobulin E ändras med åldern, men bör inte överskrida det tillåtna intervallet:

  • nyfödda och barn under två år - 0-64 mIU / l;
  • från 2 till 14 - 0-150 mIU / L;
  • 14-18 år gammal - 0-123 mIU / l;
  • vuxna under 60 år - 0-113 mIU / l;
  • vuxna över 60 - 0-114 miljoner liter / l.

Med en allergisk reaktion ökar nivån av immunglobulin E avsevärt. Ju högre indikator, desto längre kontakt med ämnet. Det finns en möjlighet att få ett felaktigt resultat, så du måste förbereda dig för analysen på ett visst sätt. Tre dagar före testet bör fysisk ansträngning, nervös överbelastning och överhettning undvikas och alkohol bör undvikas. Du kan inte äta mat på tolv timmar. Rökning är strängt förbjudet två timmar innan biologiskt material tas.

Analys för detektion av specifika immunoglobuliner

De diagnostiska procedurerna som beskrivs ovan kan skilja den allergiska reaktionen, men identifierar inte allergenet. Men hur vet du vad du är allergisk mot? För detta tilldelas ett blodprov för att detektera specifika immunoglobuliner G och E. Reglerna för förberedelserna för testet är desamma som för analysen för antikroppar. Men i laboratoriet utförs sådan forskning på något annorlunda sätt. Hur man identifierar ett allergen?

Under laboratorieförhållanden är biologiskt material uppdelat i små delar och blandat med möjliga allergener - kemikalier, pollenkomponenter i olika växter, fjädrar och hår från husdjur, olika livsmedelsprodukter och så vidare. Efter det undersöker experter reaktionen och beräknar responsen från immunsystemet. Ju högre resultat, desto farligare är en viss produkt eller ämne för människor. Svaret klassificeras som lågt, medium eller högt. Det första resultatet innebär att ämnet är relativt säkert. Medium - det är lämpligt att undvika produkten, och högt - ämnet orsakar allergier, kontakt med den bör helt uteslutas.

Ingen särskild avkodning av allergianalysen krävs inte, eftersom patienten får resultaten i sina händer i form av ett bekvämt bord. Reaktionen kan indikeras med ord ("låg", "medium", "hög") eller konventionella tecken ("+", "++", "+++"). Det beror på laboratoriet. En kvantitativ indikator är ett antikroppsaviditetsindex, som uttrycks i procent. Denna siffra anger hur lång tid som gått innan reaktionen startade. Ju högre index, desto mer.

Hudallergitest som diagnostisk metod

Ett allergihudtest är en av de bästa metoderna. I studien kan du identifiera allergener. Hur görs ett allergitest? Specialisten använder ett speciellt verktyg för att repa huden och applicera preparatet från allergenpanelen. Svaret på hudförsöket med skarpning bedöms efter tjugo minuter. Om det uppträder rodnad eller svullnad är ämnet ett allergen. Om inte, fanns det ingen reaktion. Prickprovet är ett snabbt, bekvämt, billigt och pålitligt sätt att diagnostisera allergiska sjukdomar, men det finns liten risk för falska positiva eller falska negativa resultat. En annan nackdel med testet är förmågan att bara göra tio till femton prover i en procedur..

Vad är en allergipanel?

Antalet möjliga allergener är enormt. Livsmedelsprodukter, djurhår, hushållskemikalier, kosmetikkomponenter, pollen etc. kan orsaka en negativ reaktion.Dessutom varierar listan över möjliga allergener beroende på land och till och med regionen, och skiljer sig också i olika sociala grupper. I laboratoriediagnostik grupperas därför ämnen som kan orsaka allergier i paneler. Dessa grupper inkluderar de vanligaste som en person kan stöta på i verkligheten..

Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Fyra allergipaneler används ofta för testning.

  1. Panelen för livsmedelsallergener inkluderar mjölk, äggvita och äggula, potatis, tomat, selleri, hasselnötter, valnötter och mandlar, apelsin, vete och rågmjöl, sesamfrön, soja, jordnötter, kasein, torsk, krabba, äpple.
  2. Inhalerad allergenpanel: två typer av kvalster och damm, lite husdjurshår, alfinger.

För att utföra ett hudförsök med skarphet använder barn komponenterna i en allergipanel för barn. Detta är vad som oftast utlöser en reaktion i barndomen:

  • mjölkprodukter;
  • örter;
  • husdamm kvalster;
  • björkpollen;
  • ull och partiklar av djurhud;
  • äggula och vit.

Den testade panelen för blandad prick innehåller stora inandningar och livsmedelsallergener.

Funktioner av analyser hos barn och vuxna

Hur bestämmer jag vad ett barn är allergiskt mot? I vissa fall utförs tester för vuxna och unga patienter på olika sätt. Barn under tre år har inte hudallergitest, så en reaktion kan bara upptäckas med ett blodprov. Det är inte meningsfullt att göra en CBC för total immunoglobulin för barn under sex månader, eftersom immunitet ännu inte har bildats. Dessutom används en speciell panel för att bestämma vad barnet är allergiskt mot..

Behandling

Hur man bestämmer vad som är allergiskt är förståeligt, även om diagnosen kan ta en god tid. Cirka 90% av patienterna som går till läkaren med de karakteristiska symtomen på en allergisk reaktion upplever matallergier. I detta fall orsakas obehagliga symtom av intag av en viss produkt, även i små mängder. Den vanligaste reaktionen på godis, citrusfrukter, kycklingägg. Men det finns också individuella allergener. Andningsdepression uttrycks av reaktioner på stark lukt, pollen eller damm. Under diagnosen kan allergier mot vissa mediciner upptäckas..

Läkemedlen som läkaren föreskriver kommer inte att hjälpa till att bli helt av med patologin. Men de kommer att lindra hennes symtom. Läkemedel arbetar med immunsystemet genom att begränsa syntesen av ämnen som orsakar symtomen på sjukdomen. En allergist kan förskriva piller, nässprej, ögondroppar, injektioner eller inandning.

Antihistaminer används ofta. Första generationens läkemedel (som Diphenhydramine, Tavegil eller Suprastin) är billiga och snabba, men orsakar biverkningar som dåsighet och trötthet. Ämnen såsom loratadin, levocetirizin, fexofenadin ingår i sammansättningen av nya generationens läkemedel. De är effektiva och kan användas för att behandla kroniska manifestationer av allergier..

Ibland har behandlingen ingen effekt. Sedan använder de hormonella mediciner, som tillhör klassen glukokortikosteroider. I de flesta fall används lokala salvor, men det finns också hormonella piller. För att undvika biverkningar föreskriver allergiker sådana läkemedel på korta kurser..

Läkaren kan rekommendera immunterapi till patienten. Denna metod för behandling innebär exponering av kroppen för ett allergen i små doser. Ämnet injiceras genom injektion eller i form av en tablett under tungan. I vissa fall gör detta att du permanent kan bli av med allergin. Men resultatet av resultatet beror starkt på den individuella reaktionen från patientens kropp. Patientens tillstånd under immunterapi måste kontinuerligt övervakas. Om det finns risk för allvarliga komplikationer måste du ständigt bära en automatisk adrenalininjektor och ett medicinskt armband.

Hur görs allergitester, typer av allergitester

Allergenstest hos vuxna är flera typer av tester som kontrollerar kroppens svar på vissa typer av allergener. Allergitester kan göras som ett blodprov, hudtest eller en eliminationsdiet.

Vad är allergenerna

I allmän mening är allergener alla ämnen som innehåller antigener och som kan framkalla vissa reaktioner hos personer som är känsliga för dem..

Det finns tre huvudtyper av allergener:

Inandning. Påverkar kroppen i kontakt med lungorna, bronkierna och slemhinnan i näshinnan. Ett typiskt exempel på ett sådant allergen är pollen under blomningen. Dessa typer av allergier kallas pollinos, hösnuva eller allergisk rinosinusopati;

Närings. Närvarande i vissa livsmedel, som jordnötter, sojabönor, skaldjur. Det finns också en allergi mot melon, vilket är vanligt hos personer med en reaktion på pollen;

Kontakt. De framkallar en reaktion vid kontakt med huden (klåda, rodnad, flagnande) och kallas kontaktdermatit eller urticaria. Ett typiskt exempel är exponering för schampon, duschgeler som innehåller formaldehyd.

Vad är kärnan i allergitester?

Poängen med de flesta allergentester är att provocera kroppen att reagera med en liten mängd vissa ämnen. Därför kallas sådana tester provocerande. Ett undantag är ett blodprov för allergier..

Hur man förbereder sig för allergitestning

Innan förskrivna tester kommer allergisten att fråga dig om dina symtom och hälsa, när de dyker upp, omständigheter, familjehistoria etc..

För att förbereda för allergitestning måste du tillfälligt sluta dricka:

Antihistaminer (inklusive diskbänk)

Vissa läkemedel som används för att behandla halsbränna, såsom famotidin;

Monoklonala antikroppar mot IgE (omalizumab) mot astma;

Vilka tester görs för att identifiera allergier?

Som vi redan skrev inkluderar ett komplext allergitest: provokativa hudprov, ett immunologiskt blodprov och en eliminationsdiet (eliminering).

Din läkare kommer förmodligen att förskriva alla tre typer av tester åt dig, beroende på dina symtom och hur du mår..

Allergihudtest (allergitest)

De vanligaste testerna för att upptäcka allergier, eftersom de upptäcker många potentiella allergener, både mat och kontakt eller inandas. Det finns tre typer av allergihudtest:

Med repor;

Vanligtvis börjar läkare med repor. Ett allergen appliceras på ett specifikt område i huden (vanligtvis på armen eller ryggen), och sedan görs ett grunt hack med ett speciellt rensningsverktyg med en punktering av överhuden. Efter 20 minuter övervakar allergisten resultatet genom att kontrollera blåsans storlek med ett speciellt bord.

Om repetestet var oöverträffligt injiceras en liten mängd allergen under huden.

Slutligen är det tredje inte det vanligaste testet med en lapp. Skillnaden från repor är att den provocerande substansen appliceras på en vidhäftande bas. Det tar ungefär 48 timmar innan reaktionen visar sig. Sedan görs ett andra test efter 72-96 timmar.

Blodprov

Om det finns en risk för en överreaktion på hudtester, kommer allergisten att begränsa sig till ett blodprov..

Det hjälper till att bestämma närvaron av vissa immunglobulinproteiner. De ansvarar för den så kallade överkänslighetsreaktionen - det vill säga svaret på invasionen av vissa antikroppar. Separata immunoglobuliner typ E (IgE) och G (IgG). Som regel kontrolleras de tillsammans..

Allmänna (kliniska) och biokemiska blodprover hjälper till att misstänka allergi mot något. För att mer exakt bestämma orsaken krävs immunologiska blodprover. För närvarande är de tillverkade med ImmunoCAP-teknik, som anses vara den mest exakta och fullständiga.

Eliminationsdiet

Om du bara har en reaktion på mat, men det är inte klart för vilket, kommer allergisten att förskriva en speciell (exklusiv) diet.

Du kommer en efter en att ta bort vanliga livsmedel från din diet och sedan lägga till dem tillbaka. Observation hjälper till att bestämma exakt vad din kropp svarar på..

Potentiella risker

Test av allergihud kan orsaka klåda, rodnad och svullnad i huden samt nässelfeber. De försvinner vanligtvis efter några timmar, men de kan försenas i flera dagar. Steroidinflammatoriska salvor (Betametason, Hydrocortison) kan försökas för att lindra symtomen.

I extremt sällsynta fall kan allergitester orsaka en omedelbar allergisk reaktion (anafylax), så att de endast utförs på en klinik med lämplig utrustning och mediciner..

Allergen-test: moderna detekteringsmetoder

Antalet personer med allergier ökar varje år. Dessa är män, kvinnor, äldre och små barn..

Den befintliga missuppfattningen att invånare i avlägsna byar är mindre mottagliga för denna sjukdom motbevisas av det faktum att det helt enkelt inte finns några allergister i avlägsna områden och därför finns det inga villkor för undersökning och förtydligande av diagnosen.

Allergi är exakt sjukdomen som behöver en noggrann undersökning för att ta reda på orsakerna till utvecklingen.

Typer av allergener

Den provocerande faktorn i utvecklingen av den allergiska processen är alltid ett allergen. Det är han som kommer in i kroppen och utlöser reaktionen "antigen-antikropp" och orsakar den patologiska processen. Listan över allergener är enorm. De kan vara

  • livsmedelsprodukter (choklad, skaldjur, kaviar, fisk, jordgubbar, citrusfrukter, mjölk etc.);
  • läkemedel (antibiotika, anestetika, etc.);
  • växtämnen (pollen från växter som solros, ragweed, rajgräs, räddning, malör etc.);
  • kemiska produkter (lack, färg, lim, tvättmedel och rengöringsmedel);
  • hushållsprodukter (djurhår, fluff, damm);
  • kosmetika (parfymer, krämer);
  • insektseffekter (binstungar, myggor etc.);
  • solisolering;
  • kall.

Nyligen möter läkare sällan allergier med en komponent. Vanligtvis är den provocerande faktorn ett komplex som består av flera allergener..

Och detta är den stora svårigheten, eftersom utvecklingen av sjukdomen direkt beror på förekomsten av allergener i det omgivande boområdet..

Moderna metoder för att upptäcka allergener

För en framgångsrik behandling av denna sjukdom är det viktigt att pålitligt identifiera allergener för att sedan utesluta dem. Det finns flera metoder för att identifiera ett allergen. Här är testen för allergier:

  1. Hudtest, inklusive appliceringsmetod, skarvningstest och pricktest.
  2. Laboratorieblodtest, inklusive identifiering av allmänna och specifika immunoglobuliner E.
  3. Elimineringsmetod.
  4. Provocerande test.

Dessutom är alla tester för allergier hos vuxna och barn uppdelade i två stora grupper: in vivo (det vill säga med patientens direkta deltagande) och in vitro (i ett provrör, när bara patientens blod används).

I fall med allergier är det ofta in vitro-analyser som är fördelaktiga, eftersom här direkt kontakt av patienten med allergenet utesluts, vilket innebär att testningen inte kan förvärra patientens tillstånd.

Hudprover vid diagnos av allergier

Hudtest används ofta hos patienter med pollenallergier, mat och kontakt. De utförs enligt följande.

Droppar med en lösning av det misstänkta allergenet appliceras på den inre ytan av underarmen på ett avstånd av 2,5-3 cm från varandra.

Sedan med hjälp av en rensnings- eller prickprov görs en punktering eller repor i huden genom dropparna.

Svullnad och rodnad kan förekomma på injektionsställen, och personen kan känna klåda. Efter 15 minuter torkas resterna av icke-torkade droppar av bomullsdynor, och läkaren registrerar och tolkar resultaten. Således kan upp till 15 allergener testas samtidigt.

Ansökningstest

Ansökningstestet har blivit utbrett när det gäller att identifiera kontaktallergier. För genomförandet fästs bomullspinnar fuktade med lösningar av de studerade allergenerna med en gips på baksidan, där de ligger kvar i 48 timmar.

Efter denna tid registrerar läkaren reaktionen enligt rodnadens diameter. Omregistrering sker efter 72 timmar och sedan 96 timmar. Hela denna tid bör patienten komma ihåg de limmade tampongerna och undvika att få vatten på dessa platser..

Provocerande test

I vissa fall, när läkaren har svårt att specificera allergenet, tar de provocerande test. I det här fallet injiceras allergenet i små doser direkt i näsan, när det gäller allergisk rinit.

Vid allergisk konjunktivit begravs den i ögat, och i form av en aerosol bevattnas den med nasopharynx vid astmatiska manifestationer av allergier. Efter kort tid beaktas reaktionen.

Reaktionen på införandet av ett allergen kan endast vara snabb, men också mycket betydande, därför provocerande test utförs endast på sjukhus under direkt övervakning av en specialist.

Kvantifiering av immunoglobulin E

Kvantifiering av specifika immunoglobuliner anses vara en mycket exakt metod för att identifiera ett allergen. Nivån på immunoglobulin E i en frisk persons blod är försumbar. Är 20-100 ke / l.

Med allergier ökar dess indikatorer avsevärt. Genom att undersöka nivån för total IgE kan det antas att denna patient har en allergi. Emellertid kan denna metod inte betraktas som tillförlitlig, eftersom total immunoglobulin E också ökas under andra tillstånd tillsammans med en minskning av immunitet, immunbrist eller helminthiska invasioner..

Metoden för att detektera specifika IgE-antikroppar möjliggör identifiering av många allergener. Det är ett bra komplement till hudtester och utmaningstester..

För närvarande används cirka 500 antigenlösningar, och antalet ökar ständigt med medicinutvecklingen..

Laboratorieanalys för ett allergen, vars kostnad är ganska hög (cirka 500 rubel för varje allergen), har ett antal fördelar. Nämligen:

  1. Ledningens säkerhet.
  2. Det kan utföras under en förvärring av både den allergiska processen och samtidigt kroniska sjukdomar.
  3. Patientens graviditet är inte en kontraindikation..
  4. Ett blodprov för allergier utförs för barn i alla åldrar.
  5. För att genomföra det bör du inte avbryta droger..

Elimineringsmetod

Elimineringsmetoden för att identifiera allergier används i fall där det av någon anledning inte är möjligt att få en tid hos en allergist och undersökas på andra pålitligare sätt. Det består i en uteslutning av den påstådda provokationsfaktorn ett tag.

Om vi ​​pratar om hushållens allergener, bör våtrengöring göras, mattor, kuddar och stoppade möbler bör dammsugas. Hushållsprodukter, särskilt de som innehåller klor, kan ersättas med baby- eller tvätt tvål.

Husdjur är ofta orsaken till allergier..

De måste också isoleras under en tid. Om patientens tillstånd gradvis har förbättrats under de senaste 2 veckorna kan det antas att allergenet har hittats. Det sista ordet kvarstår hos läkaren.

Matdagbok

Elimineringsmetoden används också för livsmedelsallergier. Att hålla en matdagbok är utbredd för allergier, både hos barn och vuxna. Kärnan i analysen för livsmedelsallergener är att vissa livsmedel utvinns från kosten, och patientens tillstånd bedöms inom två veckor.

Om tillståndet har förbättrats, fanns det ett farligt allergen bland de isolerade livsmedel. Sedan läggs gradvis (varannan dag) en ny produkt, och patientens tillstånd bedöms dynamiskt. Observationsdata registreras.

Sammanfattningsvis kan även patienten själv göra ett antagande om de produkter som är kontraindicerade för honom. I detta fall kanske det inte är nödvändigt att testa för allergener..

Vi rekommenderar också att du läser materialet om matallergisymtom hos barn..

Hur börjar undersökningen av patienter med allergier??

Frågan om du kan testas för allergier och hur mycket kostar analysen för allergener varje allergikare. När det gäller undersökningsalgoritmen för allergier måste du börja med samråd med en allergist.

Varje distrikt, regionalt, regionalt sjukhus har en sådan läkare. Om han inte är i närmaste poliklinik på hemorten, kommer terapeuten eller barnläkaren i receptionen att berätta vad du ska göra i det här fallet. Antalet laboratorier där du kan analysera allergener ökar varje år, vilket gör forskning mer och mer överkomligt.

Livskvaliteten för en patient med en allergi beror till stor del på den korrekta definitionen av allergenet, och här måste en specialist komma till undsättning, som kommer att besluta om undersökningarna, kontrollera sitt uppförande och föreskriva kompetent behandling. Uthållighet i sökandet efter ett allergen kommer säkert att belöna patientens hälsa..

Hur genomförs allergenet och hur bestäms det.

Hur kan ett allergen i ett barns kropp identifieras i de tidiga stadierna?.

Allergen test (allergitest): vad är, hur de gör det, metoder, indikationer

Allergitester är en av de mest informativa metoderna för att bestämma den mänskliga kroppens personliga intolerans gentemot olika typer av kemiska irritanter (allergener).

Denna metod är den mest effektiva, med minimal obehag för patienten..

Allergiska diagnostiska test utförs först efter en fullständig undersökning av patienten.

Allergologer och immunologer rekommenderar att alla som lider av allergier ska göra allergitester. Hur allergitester görs, hur man förbereder sig för dem och vad normerna bör vara, berättar vi dig senare i artikeln.

Indikationer för ett allergitest

Om en person har en allergi, rekommenderas det att genomföra allergologiska tester för att identifiera huvudpatogenen och börja effektiv behandling. Indikationer för ett allergitest inkluderar patienter med misstänkta

  • allergodermatit och bronkialastma;
  • säsongsbetonad eller kronisk rinit (hö feber);
  • allergisk rinit (rinnande näsa, nässlem);
  • fotodermatit;
  • matallergier (klåda, nässelfeber, torr hud);
  • allergisk konjunktivit;
  • svullnad och svullnad i huden, andnöd;
  • orimligt klåda i ögon, ögonlock, näsa;
  • diarre;
  • smärta och kramper i magen;
  • reaktioner på djur- eller insektsbett (till exempel: allergi mot myggbett);
  • kroppens känslighet för hushållskemikalier och mediciner.

Alla eller några av ovanstående symtom, närvarande i en person, kräver en fullständig undersökning för att se till att det finns en allergi. Den bästa metoden är ett allergitest.

Syftet med allergitestet är:

  • bestämning av metoden för allergibehandling;
  • testning av återintroducerade läkemedel;
  • upprätta en reaktion på kosmetika, mat, djur, insekter, damm etc..

En allergi uppstår på grund av kroppens reaktion på en irriterande faktor, vilket innebär att immunsystemet är nedsatt. Allergotest hjälper till att identifiera de viktigaste patogenerna och förhindrar därpå efterföljande reaktioner i kroppen.

Efter att ha identifierat allergener vet en person vad han ska undvika (mat, hushållskemikalier, kosmetika, damm, etc.).

Kontraindikationer för ett allergitest

Liksom många andra metoder kan allergitestning vara kontraindicerad hos människor. Detta händer i fall då:

  • en person är sjuk av infektionssjukdomar med en kronisk kurs (tonsillit, lunginflammation, bronkit);
  • en person har förvärvat immunbrist-syndrom (AIDS) eller andra autoimmuna patologier, där allergitestning är förbjuden;
  • anafylaktisk chock (anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner);
  • vid amning (amning);
  • dekompenserad astmatisk bronkit;
  • bära ett barn;
  • förvärrade allergiska reaktioner;
  • psykiska störningar (neuros, neurasteni, schizofreni, etc.).

Det finns två typer av begränsningar för att utföra ett allergitest: absolut och relativ.

  • Absolut hänvisar till ytterligare ett säkert och mycket informativt blodprov för antikroppar (matallergenpanel).
  • När det gäller relativa kontraindikationer, under graviditet, lunginflammation och ont i halsen, är det tillåtet att införa även den minsta dosen av allergipatogenet.

Allergitest för barn är också kontraindicerat om de har ont i halsen, influensa, förkylningar etc..

Typer av allergitest

Allergologer använder flera typer av tester för att identifiera de viktigaste allergenerna. Typer av allergiska tester:

  • Skarifieringstester för allergier. Detta allergitest utförs för att fastställa den mänskliga kroppens känslighet för olika allergipatogener;
  • Ansökan. Detta innebär införandet av ett fragment av allergenet under huden, då lokala hudförändringar observeras och utvärderas;
  • Prik-test eller injektion. Det mest bekväma och snabbaste testet för att upptäcka allergiska reaktioner;
  • Direkt. Undersökningen görs för att diagnostisera sjukdomar som har utvecklats med intolerans mot en viss stimulans. Epidermis och det misstänkta allergenet är i direkt kontakt;
  • Indirekt. Dessa allergitester är krävande och tidskrävande. Under testet är det nödvändigt att vara under strikt övervakning av en specialist. Metoden är också smärtsam eftersom allergener injiceras djupt under huden.
  • Provokativ. Metoden används endast om andra metoder ger lågt informationsinnehåll. Ett provokativt test gör det möjligt att fastställa en diagnos mer exakt än tidigare tester.
  • Cytotest. En cytotest används för att upptäcka matallergier. Utslag, torr hud och klåda kan orsakas av ett onormalt mag-tarmkanal. Detta allergitest testar för reaktioner på 50 eller fler livsmedel som kan ätas dagligen. Den här metoden rekommenderas för personer som är underviktiga eller överviktiga, kliande utslag, allmän mage, upprörd avföring (diarré, förstoppning).

Vissa typer av tester involverar införandet av hudens översta skikt.

Hudallergitest är det mest informativa för att klargöra diagnosen, diagnostisera allergiska sjukdomar eller typen av allergen.

Vilka typer av allergitest bestäms av allergisten för att få korrekta resultat i framtiden.

Allergitestning hos barn

Barn som har någon av sina släktingar som är mottagliga för allergiska reaktioner behöver också diagnostiseras.

Det händer så att trots rätt diet och vård, barnet fortfarande uppvisar allergiska reaktioner. Varken föräldrar eller läkare kommer att kunna avgöra exakt vad allergin är. Det är i detta fall som allergitest kan uppnå ett bättre resultat..

För att förstå hur barn testas är det nödvändigt att konsultera en allergist innan du utför proceduren..

De mest lämpliga allergitesterna för barn är skarptest, det vill säga ett irriterande medel appliceras på huden i en viss mängd. Skarifieringsvy utförs vanligtvis på underarmen, barn på höften eller ryggen.

Metoden utförs på tre sätt:

  • det övre skiktet av epidermis repas och ett allergen appliceras;
  • genomborra huden med en speciell nål;
  • intradermal test - införandet av allergenet utförs med en spruta.

Hudallergitest involverar observation av kroppens reaktion på irriterande av specialister. Ju ljusare färg och större storlek den plats som bildas runt provstället (stick eller rep), desto mer troligt är det att ställa en korrekt diagnos och identifiera huvudpatogenen.

Inte alla barn får ta prov. Allergitester för barn under två år ger inte det förväntade resultatet och orsakar obehag.

För att testa för allergier mot barn måste sjukdomen också vara i fullständig remission, det vill säga att barnet under denna period inte ska ha ett enda tecken på sjukdomen (utslag, rinnande näsa, hosta, etc.).

Vuxna ska inte ge barnet några antiallergiska läkemedel innan allergitestet..

Beredning innan du utför ett allergitest

Hur man förbereder sig för proceduren hjälper en specialist, förklara och ge vissa rekommendationer.

Det är inte förbjudet att äta innan ett allergitest, men tvärtom, det borde vara obligatoriskt. Detta gäller särskilt för barn.

När du använder hormonella salvor eller krämer bör du informera din läkare. I detta fall kommer testet att utföras på ett område på huden som inte har berörts av medel.

Innan patienten utför allergiska tester måste patienten donera blod för analys. Om allergin inte har identifierats och det inte finns några uppenbara kontraindikationer, kan du gå vidare till valet av allergitest.

Ett blodprov krävs för att ta reda på om det finns en allergi och för att se mängden blodbeståndsdelar. Du måste noggrant förbereda för leverans av ett allergitest. Några dagar före testet rekommenderas att utesluta fysisk och emotionell stress.

Hur utförs allergitester

  • Skarifieringstester för allergier. Fragment av allergenet appliceras på patientens underarm. Flera små repor är gjorda med en nål eller lans.
  • Ansökan. Den säkraste utsikten. Genomförande kräver inte skador på huden. En tampong fuktad med en irriterande lösning appliceras på huden;
  • Prik-test eller injektion. En droppe av allergenet droppas på huden, varefter testområdet punkteras med en speciell medicinsk nål;
  • Indirekt. Först injiceras ett allergen under huden, efter en tid samlar läkaren upp venöst blod för att upptäcka antikropparnivån;
  • Provokativ. Praustnitz-Küstner-reaktionen utförs, det vill säga serum injiceras med en allergisk patients blod till en frisk person, och partiklar av det misstänkta allergenet avslöjas genom mikroskopisk undersökning. En dag senare bestämmer läkaren nivån på alla antikroppar i huden, varefter området där testet genomfördes behandlas med ett allergen. Vidare finns det en standardobservation av kroppens svar på stimulansen..

Utvärdering av hudförsök med skarpning

ReaktionResultatKarakteristisk
Negativ-Brist på svullnad och hyperemi
dubious±Hyperemi utan svullnad på testplatsen
Svagt positivt+Svullnaden når 2-3 mm, det märks endast om huden är sträckt, allvarlig hyperemi
Positiv+ +Svullnad når 4-5 mm, märkbar utan sträckning, hög hyperemi
Starkt positivt+ + +Svullnad når 6-10 mm med närvaro av pseudopodia, hög hyperemi
Mycket starkt positivt+ + + +Svullnaden når mer än 10 mm med närvaro av pseudopodia, svår hyperemi och lymfangit

Utvärdering av intradermala allergitest

ReaktionResultatReaktionskarakteristik
Negativ-Måtten är desamma som i kontrollen
dubious±Svullnaden upplöses mycket mer passivt än i kontrollen
Svagt positivt+Svullnaden är 4-8 mm i diameter, huden runt är hyperemisk
Medium positivt+ +Svullnad når 8-15 mm i diameter, hyperkemi
Starkt positivt+ + +Svullnaden når 15-20 mm i diameter med närvaro av pseudopodia, hudhyperemi
Mycket starkt positivt+ + + +Svullnad mer än 20 mm i diameter med närvaro av pseudopodia, kumulativa blåsor runt omkretsen med uttalad hud hyperemi

Avkodning av resultaten av allergitester

Ett av de mest informativa och snabba testerna är pricktestet. Repor och allergenets verkan ger ett exakt resultat om förekomsten eller frånvaron av allergiska reaktioner.

Huvudindikatorn är bredden på repan eller punkten.

Om repan inte är mer än 2 mm är reaktionen negativ, men om 5 mm är positiv (se bild ovan). Allmän analys av analysen tar högst fem minuter. Därefter förklarar specialisten den allergiska personen själv eller för föräldrarna till det sjuka barnet om diagnostiska resultat.

Idag kan alla gissa om förekomsten av allergier. Symtomen uttalas, därför är det vid de första orimliga tecknen nödvändigt att kontakta en allergolog och immunolog. Detta gäller särskilt för barn, eftersom ett litet barn tolererar allergisymtom sämre än en vuxen..

För att veta vad som måste uteslutas från kosten eller för att undvika andra irriterande faktorer måste du göra ett allergiskt diagnostiskt test.

Blodprov för allergener, hur man donerar till vuxna och barn?

Ett blodprov för allergener är en av de mest pålitliga diagnostiska metoderna för att undersöka en patient med misstänkt allergi..

Det är svårt att fastställa en noggrann diagnos även i närvaro av många symtom, eftersom allergier skickligt är förklädda som tarmsjukdomar, dermatologiska eller bronko-lungsjukdomar..

Framgången för allergibehandling beror helt och hållet på patientens fullständiga isolering och provocerande faktorer. Med ett blodprov kan du fastställa närvaron av en allergisk reaktion och identifiera allergenet eller en hel grupp av dem.

När förskrivs tester för allergener??

Allergi är en akut, otillräcklig reaktion från det mänskliga immunsystemet på en viss stimulans. Kroppen hos en allergisk person, när den står inför en irriterande, börjar "attackera och neutralisera" friska celler i ett eller flera kroppssystem.

Samtidigt inträffar synliga förändringar i nivå med blodhostostas. Kroppen börjar producera vissa antikroppar (klass E immunoglobuliner), som bestäms genom ett blodprov för ett allergen.

Faktorer som provocerar allergier

Denna analys föreskrivs av en allergist baserad på en preliminär diagnos eller misstank av en allergi. Syftet med ett specifikt blodprov är att fastställa exakt vilket ämne som orsakar kroppens ökade känslighet..

En preliminär diagnos i fråga fastställs vid mottagningen genom att undersöka patienten, intervjua honom eller hans föräldrar (för barn).

Du kan misstänka en allergi hos en patient baserat på följande symtom:

  • ofta, oförenliga förkylningar;
  • kronisk rinit;
  • astmatisk komponent för förkylning;
  • dermatit, eksem, periodiska, återkommande utslag i form av urtikaria;
  • långvarig matsmältningsbesvär, problem med avföring med normal diet och ett hälsosamt matsmältningssystem;
  • hos spädbarn - frekvent uppväxt, dålig viktökning, rastlöst beteende;
  • ovanliga symtom under normala förhållanden + en familjehistoria med allergiker.

Innan den skickas för en specifik analys föreskriver läkaren ett allmänt blodprov. Det kan i princip användas för att bedöma närvaron eller frånvaron av en allergisk reaktion i kroppen..

Om det finns en allergi, visar den allmänna analysen innehållet av eosinofiler (granulocytiska leukocyter) över normala.

Typer av allergitest

Det finns två typer av laboratorietester för allergier:

Ett blodprov för allergener kan utföras för både vuxna och unga patienter..

Hudtest

Indikationen för hudtestning begränsar patientens ålder. För barn under 3 år och för individuella indikationer upp till 5 år utförs inte hudtester. Detta beror på det faktum att

  • barnets kropp kommer att reagera för känsligt på införandet av även en minimal dos av ett allergen under analysen;
  • en hudreaktion kan orsakas av mekanisk skada på huden och inte av ett allergen.

Begränsningar i analysen av allergener med hudtester gäller gravida och ammande kvinnor, äldre patienter över 65 år och försämrade patienter med allvarliga patologier.

För vuxna patienter utförs hudtester för de vanligaste allergenerna. Varför "skrapar" de huden i underarmen på insidan av handen och injicerar allergener i såren?.

Notera! I händelse av brott mot hudens integritet för att bestämma allergenet bör kapillärerna inte påverkas så att allergenet inte kommer in i patientens blod.

Tabell för hudtestmetod

ProvtypUtföra
HudtestLöst allergen appliceras på intakt hud
Prik-testLösningen droppas på huden och genomträngs med en nål till ett djup av 1 mm
Scarifier testLösningen appliceras på huden och grunda repor görs med en rensare (engångs medicinskt "spjut" för hål)

Du kan inte kontrollera mer än ett och ett halvt dussin specifika allergener åt gången.

Allergen bord

allergenerManifestationer och funktioner
Mat produkterÖverkänslighet mot vissa livsmedel är förknippade med egenskaperna hos patientens kropp. Oftast är det en brist på matsmältningsenzymer, vilket gör att matsystemet inte kan smälta vissa livsmedel, främst proteiner..

Manifesteras som hudutslag, matsmältningsbesvär eller en akut reaktion före anafylaktisk chock.

Matallergier kan vara psykogena till sin natur när reaktionen av mataversion uppstår från intolerans mot lukt, smak, konsistens.

Det finns en reaktion med produktionen av skyddande globuliner. Denna allergi kan botas genom att gradvis vana den allergiska personen till produkten under remission..

Matsmältningsbesvär av mat utan produktion av specifikt IgE

antikroppar finns kvar hos en person för livet, eftersom de är ett individuellt inslag i ämnesomsättningen.

Plantera pollenHöyfeber under blomningssäsongen manifesteras av en rinnande näsa, konjunktivit, lacrimation, bronko-lungpatologier. Irriteraren är pollen från blommande växter, oavsett typ.
HusdammHushållsdamm är i sig själv ofarligt. En otillräcklig reaktion av känsliga människor är upphetsad av en damm kvalster - sig själv eller dess avfallsprodukter.

Symtomen minskar i direkt proportion till hur mycket tid patienten tillbringar inomhus, hur ofta våtrengöring utförs, hur många "dammsamlare" i hemmet: öppna hyllor med böcker, stoppade möbler, tyger i interiören, mattor.

djurDjurens känslighet uppstår som en reaktion på protein som kommer in i andningsvägarna, på huden vid kontakt. Djurhår är inte allergiframkallande. Allergier provocerar saliv, utsöndring av svettfettiga körtlar, mjäll.
parasiterHelminthic invasion, svampen kan provocera en avvisningsreaktion mot ett främmande protein.

Den andra typen av allergi när den smittas av maskar är utseendet på överkänslighet mot tidigare väl tolererade ämnen. Här snedvrider förekomsten av parasiter immunförsvarets funktion..

Kemiska substanserEn allergisk reaktion på hushållskemikalier, kemikalier som en person stöter på under sitt arbete är en mycket vanlig typ av allergi. Det kan manifestera sig som en kontakt - dermatit, eksem. Eller som andningsorgan - astmatiska och pseudo-astmatiska manifestationer.
MedicinAllergi mot läkemedel förekommer i cirka 5% av befolkningen. Emellertid klagar omkring en tredjedel av patienterna över utvecklingen av en sådan, vilket förvirrar en allergisk reaktion med en biverkning av läkemedlet.

Ofta provokatörer av läkemedelsallergier är beredningar baserade på animaliskt protein (vacciner), blodpreparat.

Notera! Hudtest föreskrivs som ett riktat test för att bekräfta ett identifierat allergen eller för att upptäcka en reaktion på ett vanligt allergen.

Med en otydlig hudreaktion talar de om ett tvivelaktigt resultat eller frånvaron av det, eftersom det inte finns något sätt att entydigt tolka det. För att fastställa en diagnos förskrivs patienten ytterligare blodprover.

Hudprover för allergener mot innehållet ↑

Blodprov

Ett blodprov för allergener avgör en persons immunologiska profil. Men det är möjligt att tala om det som ett stabilt tillstånd endast för vuxna patienter..

I barndomen befinner sig immunsystemet i stadiet av bildning och känslighet för detta eller att allergen kan uppstå och försvinna. Tidig upptäckt av allergenet är avgörande för behandlingens framgång.

Fördelarna med ett blodallergitest vid diagnos:

  • Ett tillförlitligt blodprov för allergier kan utföras redan i 4 månader av barnets liv.
  • Eventuell samtidig administrering av antihistaminer.
  • Flera allergener diagnostiseras samtidigt.
  • Provtagning av blod (analys utan införande av ett allergen) är säkert för patienten.
  • Analysen är tillgänglig för att utföra i ögonblick av förvärring av sjukdomen.

Blodprovtagning utförs från en ven. För att bestämma den immunologiska profilen undersöks blodet för innehållet:

  • total immunoglobulin IgE;
  • specifikt E-immunglobulin.

Nivån av upptäckta antikroppar används för att bedöma närvaron och styrkan i kroppens allergiska reaktion mot en viss irritation..

Blodprovtagning för allergendetektion

Tabell över normen för nivån av IgE i blodet, en allmän indikator, beroende på patientens ålder

Patientens ålderNormalvärdet för normen i IU / ml, övre gräns
upp till 3 månader2
från 3 månader till 6tio
från 6 månader till ett år15
upp till 6 år60
upp till 10 år90
under 16200
16 år och äldreett hundra
tillbaka till innehåll ↑

Blodtest för specifika globuliner

Ett blodprov för innehållet av specifika immunoglobuliner gör att du kan identifiera en specifik allergi och bestämma hur känslig patienten är mot detta allergen.

Ett blodprov för IgG4 hos ett barn kan exakt bestämma förekomsten av överkänslighet mot mat. För detta blandar laboratorieassistenten blodserum med olika allergener och bestämmer nivån på det studerade globulinet.

Bestämning av nivån för det studerade globulinet

Blodprovstabell för specifik IgG4

IgG4-indikator i enheter / mlSensibiliseringsnivå
upp till 50ingen känslighet
från 50 till 100svag
från 100 till 200mitten
över 200lång

Analysen för specifika IgE-immunglobuliner är mer omfattande. För dess implementering har vissa paneler av allergener utvecklats, bestående av flera dussin arter, till exempel svampar.

Listan över allergener för att testa dig eller ditt barn bestäms av allergisten. Ibland, om ett specifikt allergen misstänks, kan ett blodprov göras isolerat..

Tabell över indikatorer för nivån av antikroppar mot IgE

klassblodprovsindex (i kU / l)nivå
upp till 0,35är frånvarande
1från 0,351 till 0,69låg
2från 0,70 till 3,49mitten
3från 3,5 till 17,49över genomsnittet
4från 17,5 till 49,99lång
femfrån 50,0 till 100,0mättad
6över 100,0extremt hög
tillbaka till innehåll ↑

Förberedelse för testet

Hur kan man ge ett barn ett blodprov? Hur förbereder man sig för en vuxen patient? Ska jag ta det till mig eller inte? Vad kan du äta och när?

Beredningen för analys inkluderar:

  • eliminering av kryddig, tung, exotisk mat från kosten helt;
  • eliminering av tung fysisk ansträngning;
  • ett blodprov kan vara felaktigt under en period av psyko-emotionell stress;
  • sluta ta icke-vitala läkemedel;
  • informera läkaren om nödvändiga mediciner under undersökningen;
  • på dagen för att donera blod för analys, ta inte mat på morgonen - resultaten ska vara på tom mage;
  • mat inte små barn minst 3 timmar före blodinsamlingen.

Om du tar ett blodprov med ditt barn i en kommunal institution kan du förbereda och ta med dig en engångsfjärilskateter för blodsamling.

Kostnaden för ett blodprov för allergener i betalda institutioner varierar från 300 rubel för en separat analys till 2000 rubel per panel.