Algoritm för första hjälpen för anafylaktisk chock

  • Kinds

Rätt algoritm för första hjälpen vid anafylaktisk chock kan rädda offrets liv och förkorta sjukhusperioden. Åtgärder för anafylaktisk chock kombinerar åtgärder som syftar till att återställa blodtillförseln till organ och system, ta bort offret från tillståndet av anafylaxi, lindra spasm och förhindra sena komplikationer.

Algoritm för akutvård för anafylaktisk chock.

De huvudsakliga förutsättningarna för att den anafylaktiska chocklindringsalgoritmen ska fungera är hastigheten och den korrekta sekvensen av anti-chock-åtgärder..

1. Avslutning av ytterligare intag av det orsakande medlet för anafylaktisk chock.

  • om anafylaktisk chock har uppstått vid injektion av ett läkemedel, stoppa injektionen (om chocken inträffade under intravenös administrering avlägsnas nålen inte);
  • om läkemedlet injicerades i en arm eller ett ben, måste en turnering appliceras ovanför injektionsstället;
  • om en reaktion inträffar på en bett, ta bort insektens stick om möjligt;
  • skölj ögonen med rinnande vatten och dropp med adrenalin (0,1%) eller 1% hydrokortisonlösning när ögonen sätts in med ett allergenmedicin.
  • Använd samma näsprodukter när du lägger in allergiska droppar i näsan.
  • om allergenet kommer in i kroppen genom munnen, om offrets tillstånd tillåter det, skölj magen.

2. Bedömning av tillståndet för att identifiera livshotande faktorer.

Om offret pratar eller är medveten, är hans luftvägar fria, om han är medvetslös är det nödvändigt att uppmärksamma bröstutfärdet och bestämma puls på halsens sidoyta i halspulsåren. Om det inte finns någon puls bör du starta hjärt-lungmonisk återupplivning.

3. Introduktion av adrenalin.

Injicera omedelbart 0,1% adrenalinlösning (0,5-1 ml, utspädd i 3-5 ml isoton natriumkloridlösning) till administrationspunkten för allergenet (genom vänster nål i venen) och runt. Adrenalin återställer patens i luftvägarna, skär blodkärlen och stimulerar hjärtat.

4. Luftåtkomst.

Patienten bör ha luftåtkomst, vid behov är det nödvändigt att lossa de övre knapparna och lossa de pinsamma kläderna.

5. Rätt position.

Om offret är medvetet är det nödvändigt att sitta honom för att underlätta andningen. Om offret är medvetslös, måste han ges en stabil position på sin vänstra sida för att förhindra att tungan sjunker och suger upp spion:

  • lägg hans handflata under hans haka för att stödja hans huvud;
  • böj benet, som är ovanpå, vid höft och knä, så att kroppen inte rullar;
  • placera om möjligt en hög och bred mjuk rulle gjord av kläder, rullade filtar osv under offrets rygg från axelbladen till bäckenet;
  • vissa författare rekommenderar att offerets hand, som är underifrån, placeras i en rak position bakom ryggen, men i denna position kan denna hand inte vara mer än en timme.

6. Kallt och varmt.

Det är nödvändigt att värma offret, täcka honom med improviserade saker och om möjligt, om möjligt, med värmebatterier. Applicera en kall komprimering eller ispack på injektions- eller bittstället.

7. Obligatorisk anti-chockterapi.

  • ange adrenalin igen om blodtrycket inte ökar efter 10 minuter;
  • introducera prednisolon, som har en kraftfull anti-allergisk effekt;
  • applicera difenhydramin eller annan antihistamin;

8. Symtomatisk behandling.

  • aminofyllin som bronkodilatator för bronkospasm,
  • hjärtglykosider och diuretika för hjärtsvikt,
  • diuretika för att förhindra hjärn- och lungödem,
  • för sjukdomens hjärnform - antikonvulsiva medel,

9. Bedömning av tillståndet för att identifiera icke-livshotande faktorer.

Omundersökning av offret, övervakning av puls, andning, blodtryck. Efter förbättring, be patienten att svara på frågan "vad gör dig ont?", "Vad hände och vad som orsakade chocken?"

10. Inläggning av offret.

Om det inte finns någon effekt av åtgärderna är det nödvändigt att transportera patienten noggrant till en medicinsk institution..

  1. En persons liv beror på hastigheten på medicinsk vård och den rätta handlingsalgoritmen vid anafylaktisk chock.!
  2. Personer som har genomgått anafylaktisk chock bör registreras permanent hos en allergist..

Materialen i denna artikel är endast för informationssyfte och ersätter inte på något sätt hjälp av en läkare i varje specifikt fall..

Aktiviteter för anafylaktisk chockinstruktion

Avsnitt 5. ALGORITM AV DRIVA ÅTGÄRDER I ANFYLAKTISK STÖD

Avsnitt 4. LISTA FÖR MEDICINER OCH UTRUSTNING I FÖRFARANDENRUM FÖR NÖDVÄNDIGT FÖR BEHANDLING AV ANAPYLAKTISK STÖD

  1. Epinefrinlösning 0,1% - 1 ml N 10 amp.
  2. Fysiologiska lösningar (0,9% natriumkloridlösning) injektionsflaskor med 400 ml N 5.
  3. Glukokortikoider (prednisolon eller hydrokortison) i ampuller N 10.
  4. Difenhydramin 1% lösning - 1 ml N 10 amp.
  5. Euphyllin 2,4% lösning - 10 ml N 10 amp. eller salbutamol för inhalation N 1.
  6. Diazepam 0,5% lösning 5 - 2 ml. - 2 - 3 amp.
  7. Syremasker eller S-formad ventilationskanal.
  8. Intravenöst infusionssystem.
  9. Sprutor 2 ml och 5 ml N 10.
  10. Sele.
  11. Bomull, bandage.
  12. Alkohol.
  13. Isburk.
OrganisationsaktiviteterPrimärterapiSekundärterapi
1. Stoppa injektionen av läkemedlet som orsakade chocken, om nålen inte avlägsnas i venen, anslut en spruta med saltlösning och utför terapi genom denna nål. 2. Informera läkaren på intensivvården. 3. Placera patienten i ett horisontellt läge med den upphöjda benänden. Täck värmen. Sätt huvudet på ena sidan, tryck käken framåt när tungan faller tillbaka. 4. Mät pulsen, blodtrycket, sätt en termometer. 5. Applicera en turnering ovanför injektionen, om möjligt. 6. Inspektera huden. 7. Ge frisk luft eller syre. Vid allvarlig andningsfel - mekanisk ventilation. 8. Sätt is på injektionsstället. 9. Förbered ett system för intravenös infusion med 400 ml saltlösning, 2,5 och 10 ml sprutor 5 - 6 delar, ampuller med epinefrin, dimerol, prednison.1. Med subkutan injektion av läkemedlet som orsakade chocken, stickar du injektionsstället på tvärsidan med 0,3 - 0,5 ml adrenalinlösning i varje injektion (späd 1 ml 0,1% adrenalinlösning i 10 ml saltlösning). 2. När du injicerar ett allergiskt läkemedel i näsan eller ögonen, skölj dem med vatten och droppa 1-2 droppar av 0,1% adrenalinlösning. H. Intravenös injektion 0,1% lösning av adrenalin 0,1 ml / livstid, men högst 1 ml. axel 15 - 20 minuter. 4. Påfyllning av BCC med saltlösning med en hastighet av 20 - 40 ml / kg / timme 5. När blodtrycket stiger med 20% av åldersnormen eller normaliseringen av blodtrycket minskar infusionshastigheten. 6. Prednisolon 5 - 10 mg / kg1. Diphenhydramin 1% lösning 0,1 ml / kg, högst 5 ml. 2. Adrenalin är en konstant infusion med en hastighet av 0,005 - 0,05 ml / kg / min. H. Med ihållande arteriell hypotension eller takykardi - en lösning av norepinefrin 0,05 ml / kg / min tills önskad effekt erhålls. 4. Vid bronkospasm 1 - 2 inandningar av berotek (salbutamol) med ett intervall på 15 - 20 minuter. Euphyllin 2,4% lösning 1 ml / livstid - en gång på 20 minuter, sedan titrering 0,5 mg / kg / timme.

Anafylaktisk chock är ett patologiskt tillstånd baserat på en allergisk reaktion av omedelbar typ som utvecklas i en sensibiliserad organisme efter återinförandet av ett allergen i det och kännetecknas av akut vaskulär insufficiens.

Orsaker: läkemedel, vacciner, serum, insektsbett (bin, hornets, etc.).

Det kännetecknas ofta av ett plötsligt, våldsamt intrång inom 2 sekunder till en timme efter kontakt med ett allergen. Ju snabbare chocken utvecklas, desto sämre är prognosen.

De viktigaste kliniska symtomen: plötslig början av ångest, en känsla av rädsla för döden, depression, bankande huvudvärk, yrsel, tinnitus, täthet i bröstet, minskad syn, "slöja" före ögonen, hörselnedsättning, hjärtsmärta, illamående, kräkningar, smärta i magen, lust att urinera och avröda.

Vid undersökning: medvetandet kan vara förvirrat eller frånvarande. Huden är blek med en cyanotisk ton (ibland hyperemi). Skum i munnen, det kan vara kramper. Huden kan ha nässelfeber, svullnad i ögonlocken, läpparna, ansiktet. Eleverna är utvidgade, ett boxigt ljud över lungorna, andningen är hård, torr väsande. Pulsen är snabb, trådliknande, blodtrycket sänks, hjärtljuden är döva.

Första hjälpen för anafylaktisk chock:

handlingarberättigande
Ring en läkare.Att tillhandahålla kvalificerad medicinsk vård.
När läkemedlet injiceras i en ven:
1. Sluta administreringen av läkemedlet, bevara venös tillgång.För att minska kontakten med allergenet.
2. Lägg på sidan, ge ett stabilt läge, lägg en bricka eller servett under munnen, ta ut avtagbara proteser, fixera tungan, skjut underkäken framåt.För att förhindra kvävning.
3. Höj fotänden på sängen.Förbättra blodflödet till hjärnan.
4. Ge 100% fuktat syre.För att minska hypoxi.
5. Mät blodtrycket, beräkna pulsen, NPV.Tillståndsövervakning.
När läkemedlet injiceras i muskeln:
1. Sluta administreringen av läkemedlet, om möjligt applicera en turnett ovanför injektionsstället.Förhindra absorption av läkemedel
2. Injicera injektionsstället med 0,1% epinefrin 0,5 ml i 2-3 injektioner. Placera en ispack på injektionsstället.För att bromsa upp absorptionen av läkemedlet
3. Ge venös tillgång.För effektiv behandling.
Upprepa steg 2, 3, 4, 5 i standarden när du injicerar läkemedlet i en ven.

Förbered dig för en läkares ankomst:

- system för intravenös infusion, sprutor för intravenös, intramuskulär och subkutan administrering av läkemedel, Tournquet, bomullsbollar, 70 0 etylalkohol, ventilator, pulsoximeter, trakeotomisats eller inställning för trakeal intubation, Ambu-väska;

- uppsättning preparat "Anafylaktisk chock": adrenalin 0,1: - 1 ml, norepinefrin 0,2% - 1 ml., Suprastin 2% - 1 ml., difenhydramin 1% - 1 ml., Pipolfen 2,5% - 2 ml., Eufillin 2,4% - 10 ml, Mesaton 1% - 1 ml., Strophanthin 0,05% - 1 ml., Glukos 40% - 20 ml., Isotonic natriumkloridlösning, natriumtiosulfat 30% - 10 ml., Penicillinas med 1 000 000 IE i en injektionsflaska, lasix 40 mg i amp., Berotek (salbutamol) i uppmätt aerosol.

Anafylaktisk chock: akutvård och handlingsplan

Anafylaktisk chock är en akut systemisk reaktion av en överkänslig organisme till upprepad kontakt med ett allergen, baserat på en omedelbar reaktion, åtföljd av en brott mot hemodynamik och hypotoni.

Orsakerna till utvecklingen av anafylaktisk chock

Anafylaktisk chock kan orsakas av verkan av samma allergener som i Quinckes ödem:

  • hushåll (damm, fluff och fjädrar av kuddar, sängkvalster, husväxter och djur, husdjursmat etc.);
  • svamp (actinomyceter, trikofyter, epidermofyter, candida);
  • grönsak (pollen, juice);
  • mat (honung, fisk och skaldjur, nötter, choklad, citrusfrukter, komjölk, kycklingäggproteiner);
  • läkemedel (smärtstillande medel, lokalbedövningsmedel, sulfonamider, antibakteriella läkemedel, opioider, vitaminer, vacciner, serum);
  • latex;
  • kemikalier (hushållskemikalier, desinfektionsmedel, desinfektionsmedel, kosmetika);
  • antigener från parasiter;
  • stick och insektsbett.

Mekanismen för utveckling av anafylaktisk chock

Allergener som kommer in i kroppen absorberas av makrofager, som bearbetar allergenet och presenterar det för T-hjälparceller. Hjälpar-T-celler producerar i sin tur cytokiner som utlöser spridningen av B-lymfocyter och deras differentiering i plasmaceller, liksom produktionen av IgE. Vid återinträde i kroppen binder allergenet IgE fixerat på cellerna och cellreceptorerna, vilket leder till aktivering av mastceller, syntes av allergimedierare och utveckling av kliniska manifestationer.

Åtgärd av vävnadsallergimedelare

Allergimedlar påverkar vävnader på följande sätt:

  • förträngning av släta muskler (sponier i bronkier, tarmar etc.),
  • utvidgning av perifera kärl med samtidig venös, därefter arteriell stasis och hemolys (hemodynamiska störningar),
  • ökad vaskulär permeabilitet (ödem i struphuvudet, lungorna, hjärnan och andra organ).

Symtom och svårighetsgrad av anafylaktisk chock

Det finns fyra grader av svårighetsgrad av anafylaktisk chock.

  • I grad - en liten kränkning av hemodynamik: blodtrycket sjunker mindre än normalt med 30-40 mm Hg. Medvetandet bevaras. Patienten har ångest, agitation, rädsla för döden. Ibland noteras andra manifestationer av anafylaxi: urtikaria, Quinckes ödem, bronkospasm. Anafylaktisk chock av mild grad svarar bra på anti-chockterapi. Död är osannolikt.
  • II-grad - hemodynamiska störningar är mer uttalade: systoliskt blodtryck - 90-60 mm Hg, diastoliskt blodtryck - 40 mm Hg. Medvetenhetsförlust är möjligt. Asfyxi kan uppstå på grund av bronkospasm, liksom ofrivillig avföring och urinering. Patienten utvecklar blekhet i huden, andnöd, andning i lungorna vid auskultation, dämpade hjärtljud, takykardi. Svaret på anti-chockterapi är långsamt.
  • III grad - allvarliga hemodynamiska störningar: systoliskt blodtryck 60-40 mm Hg, diastoliskt blodtryck kanske inte fastställs. Utvecklingen av konvulsivt syndrom är möjlig. Patienten har: cyanos, pulsen är felaktig, trådliknande. Anti-chockterapi är ineffektivt.
  • IV-grad - patienten tappar plötsligt medvetandet, blodtryck, puls upptäcks inte, andning i lungorna hörs inte. Döden är mycket troligt.

Beroende på klagomål och symtom är det fyra alternativ:

  • Hemodynamisk (kardiogen) - symtomen på hjärt- och kärlsvikt kommer fram: hypotoni, takykardi, försvagade hjärtljud, blekhet eller marmorering i huden. EKG - myokardiell ischemi på grund av kramper i perifera kranskärl.
  • Asfyxi - ledande i den kliniska bilden är andningsfel på grund av bronkospasm, lungödem och larynx.
  • Buken - kännetecknas av buksmärta, uppkomsten av symtom på irritation i bukhinnan, som liknar symptomen på perforering av ett ihåligt organ och tarmhinder.
  • Cerebral - symtomatologi i centrala nervsystemet är ledande i den kliniska bilden: psykomotorisk agitation, huvudvärk, tonic-kloniska kramper, förlust av medvetande.

Uppmärksamhet. Om du behöver ett brådskande samråd med en snäv specialist, och på grund av vissa omständigheter, kan du inte snabbt komma till rätt läkare för en tid (fridag, du är utanför stan, utomlands, det finns inga kuponger eller hänvisningar), kan du använda online-konsultation av en läkare av vilken specialitet som helst. Hur får man en online-konsultation? Gå till sajten med den här länken sprosivracha.org. och ställa en fråga till alla läkare via privata meddelanden, kan du få svaret utan att lämna ditt hem. Du behöver bara förklara kärnan i problemet, beskriva symtomen etc..

Webbplatsen innehåller gratis och betalda tjänster, priserna är mycket överkomliga.

Diagnos av anafylaktisk chock

Diagnostik baseras på anamnesidata (identifiering av ett allergen och hur det kommer in i kroppen), såväl som kliniska manifestationer, symtom.

Handlingsalgoritm och behandling av anafylaktisk chock

Anafylaktisk chock är en absolut indikation för sjukhusinläggning av patienten på intensivavdelningen.

Det är nödvändigt att ringa ambulans eller självständigt transportera patienten till närmaste sjukhus.

Akutvård för anafylaktisk chock

Första hjälpen första hjälpen - en algoritm av åtgärder för anafylaktisk chock

  1. Det är nödvändigt att lägga ner patienten, vrida huvudet åt sidan och skjuta underkäken.
  2. Vänd huvudet åt ena sidan för att förhindra uppsugning av kräkningar, ta bort proteser från munnen;
  3. Ge ett inflöde av frisk luft in i rummet (öppna ett fönster, dörr);
  4. Vidta åtgärder för att stoppa inträngningen av allergenet i offrets kropp - ta bort stickan med gift, fäst en ispack på bett eller injektionsställe, applicera ett tryckbandage över bittstället, och så vidare.
  5. Känn patientens puls: först på handleden, om den är frånvarande, sedan på halspulsåra eller femoral arterier. Om det inte finns någon puls, börja genomföra en indirekt hjärtmassage - stäng händerna i låset och sätt på den mittersta delen av bröstbenet, utför rytmiska punkter 4-5 cm djupa;
  6. Kontrollera om patienten andas: se om det finns någon rörelse i bröstet, sätt en spegel i patientens mun. Om andningen saknas rekommenderas det att starta konstgjord andning genom att andas in luft i patientens mun eller näsa genom en vävnad eller näsduk;
  7. När andningen och blodcirkulationen stannar utförs hjärt-lung-återupplivning.

Algoritm för akut medicinsk vård för anafylaktisk chock

Drogfri behandling

Det syftar till att eliminera det ytterligare intaget av allergenet i kroppen: stoppa administreringen av läkemedlet, tvätta magen och rensa lavemanget för angioödem på en livsmedelsprodukt, ta bort insektsstick, etc..

Drogbehandling

Åtgärder mot chock

Övervakning av vitala funktioner - mätning av blodtryck och puls, bestämning av syremättnad, elektrokardiografi.

  1. Se till att luftvägarna är patenta - ta bort spy från munnen, ta bort underkäken med trippel Safar-metoden, intubera luftröret. Vid spasmer i glottis eller Quinckes ödem, rekommenderas det att utföra en konikotomi (utförs i akutfall av en läkare eller sjukvårdare. Kärnan i manipulationen är att skära struphuvudet mellan sköldkörtel- och krikoidbrosken för att ge luftflöde) eller trakeotomi (utförs endast på ett sjukhus, läkaren dissekerar trachealringar) ).
  2. Vid anafylaktisk chock bör patienten läggas ner, vrida huvudet åt sidan, förlänga underkäken, ta bort borttagbara proteser.
  3. 0,1% adrenalin injiceras intramuskulärt i en dos av 0,3-0,5 ml, om nödvändigt upprepas injektioner var 20: e minut i 1 timme under kontroll av blodtrycket.
  4. Vid instabil hemodynamik med utvecklingen av ett omedelbart livshot är intravenös administrering av en 0,1% lösning av adrenalin möjlig, som späds ut i 100 ml isotonlösning och injiceras med en hastighet av 1 μg / min. Adrenalin administreras under övervakning av andningsfrekvens, hjärtfrekvens och blodtryck.
  5. Kontaktplatsen för allergenet injiceras med en 0,1% lösning av adrenalin i en dos av 0,1-0,3 ml subkutant.

Antiallergisk terapi

  1. Intravenös administrering av prednison i en dos av 60-150 mg för vuxna och 2 mg / kg kroppsvikt hos barn.

Symtomatisk terapi

  1. Korrigering av blodtrycket och påfyllning av den cirkulerande blodvolymen utförs med saltlösningar (0,9% NaCl - 1000 ml).
  2. På grund av omfördelningen av blod i kroppen och utvecklingen av akut vaskulär insufficiens rekommenderas att man introducerar kristalloid (Ringer, Ringer-laktat, plasmalit, sterofundin) och kolloidala (gelofusin, neoplasmazhel) -lösningar.
  3. Efter påfyllning av den cirkulerande blodvolymen används vasopressoraminer (Dopamin 400 mg).
  4. Vid bradykardi administreras atropin i en dos av 0,3-0,5 mg subkutant.
  5. Vid cyanos, dyspné, syrebehandling indikeras.
  6. För bronkospasm - p2-adrenomimetika genom en nebulisator.
  7. För förebyggande av hjärn- och lungödem föreskrivs diuretika - furosemid, torasemid, minnitol.
  8. Kramplösande medel för sjukdomens hjärnform - 25% magnesiumsulfat 10-15 ml, lugnande medel (sibazon, relanium, seduxen), 20% natriumoxibutyrat (GHB) 10 ml.

Vid klinisk död, artificiell andning och bröstkomprimering. Vid andningsstopp och blodcirkulation indikeras konstgjord ventilation i lungorna.

Konsekvenser av anafylaktisk chock

Någon sjukdom passerar inte utan spår, inklusive anafylaktisk chock. Efter lindring av hjärt- och andningsfel kan patienten ha följande symtom:

  • Trötthet, slöhet, svaghet, ledvärk, muskelsmärta, feber, frossa, andnöd, hjärtsmärta och buksmärta, kräkningar och illamående.
  • Förlängd hypotension (lågt blodtryck) - stoppas genom långvarig administrering av vasopressorer: adrenalin, mezaton, dopamin, norepinefrin.
  • Smärta i hjärtat på grund av ischemi i hjärtmuskeln - det rekommenderas att administrera nitrater (isoket, nitroglycerin), antihypoxanter (tiotriazolin, mexidol), kardiotrofika (riboxin, ATP).
  • Huvudvärk, minskade intellektuella funktioner på grund av långvarig hypoxi i hjärnan - nootropiska läkemedel (piracetam, citicolin), vasoaktiva ämnen (cavinton, ginko biloba, cinnarizine) används;
  • När infiltrat uppträder på platsen för bett eller injektion, indikeras lokal behandling - hormonella salvor (prednisolon, hydrokortison), geler och salvor med en resorberande effekt (heparinsalva, troxevasin, lyoton).

Hur vårdgivare kan minska patientens risk för anafylaktisk chock?

För att förebygga anafylaktisk chock är huvudaspekten en noggrant insamlad historia om patientens liv och sjukdomar. För att minimera risken för utveckling av medicinering bör du:

  • Förskriv alla läkemedel strikt enligt indikationerna, den optimala doseringen, med hänsyn till toleransen, kompatibiliteten
  • Administrera inte flera läkemedel samtidigt, bara ett läkemedel. När du har kontrollerat toleransen kan du förskriva följande läkemedel.
  • Patientens ålder bör beaktas, eftersom de dagliga och enstaka doserna av hjärt-, neuroplegiska, lugnande, antihypertensiva läkemedel för äldre bör minskas med två gånger än doserna för medelålders patienter.
  • Ta hänsyn till risken för korsallergiska reaktioner vid förskrivning av flera läkemedel som liknar farmakologisk verkan och kemisk sammansättning. Om du till exempel är intolerant mot prometazin kan du inte förskriva antihistaminderivat av prometazin (diprazin och pipolfen), om du är allergisk mot prokain och anestesin finns det en hög risk för intolerans mot sulfonamider.
  • Det är farligt att förskriva penicillinantibiotika för patienter med svampsjukdomar, eftersom svampar och penicillin har vanliga antigene determinanter.
  • Antibiotika måste förskrivas med hänsyn till mikrobiologiska studier och bestämning av mikroorganismernas känslighet
  • För antibiotiskt lösningsmedel är det bättre att använda en vattenlösning av natriumklorid eller destillerat vatten, eftersom prokaine ofta leder till allergiska reaktioner
  • Bedöm det funktionella tillståndet för patientens lever och njurar
  • Övervaka innehållet i leukocyter och eosinofiler i patientens blod
  • Innan behandlingen påbörjas, förskrivar patienter med hög risk att utveckla anafylaktisk chock, 30 minuter och 3-5 dagar före administrering av det planerade läkemedlet, antihistaminer från 2: a och 3: e generationen (Claritin, Semprex, Telfast), kalciumpreparat, kortikosteroider, om indikerat.
  • Behandlingsrum ska vara utrustade med anti-chock-kit och ha tabeller med en lista över läkemedel som ger korsallergiska reaktioner, med vanliga antigene determinanter.
  • Det bör inte finnas några avdelningar för patienter med anafylaktisk chock nära manipuleringsrummen, och patienter med historia av chock bör inte placeras i avdelningar där patienter som injiceras med de läkemedel som orsakar allergi i första hand.
  • För att undvika förekomsten av Artyus-Sakharov-fenomenet bör injektionsstället övervakas (klåda i huden, ödem, rodnad och senare, med upprepad administrering av läkemedel, hudnekros)
  • De patienter som har drabbats av anafylaktisk chock under behandlingen på ett sjukhus är markerade med en röd penna på medicinsk historiks titel på en röd penna "läkemedelsallergi" eller "anafylaktisk chock"
  • Efter utskrivning ska patienter med anafylaktisk chock för läkemedel hänvisas till specialister på bostadsorten, där de kommer att registreras på dispensary och får immunkorrigerande och hyposensibiliserande behandling.

Första hjälpen för anafylaktisk chock

Nyligen har antalet allergiska sjukdomar ökat. Tyvärr sparas inte tillväxten av antalet akuta allergiska tillstånd och reaktioner. En av kroppens allvarliga reaktioner är manifestationen av anafylaktisk chock.

Allergipersonal har ökat känsligheten. Det finns en hög risk att anafylaktisk chock kommer att uppstå direkt. Patientens blodtryck kommer att sjunka kraftigt och lite blod kommer att rinna till de inre organen. För anafylaktisk chock kan akutvård krävas för barn, vuxna, äldre av alla kön.

Vad det är?

Från grekiska betyder anafylaktisk chock "omvänd skydd". Det utvecklas på 2 minuter och en person kan dö under en attack. Sjukdomen beskrevs hos hundar 1902. Insektsbett och andra allergener kan framkalla chock..

Vad som orsakar anafylaktisk chock?

En gång i kroppen väcker allergener anafylaktisk chock:

  • Läkemedel som innehåller proteinmolekyler: serum, som är motgift; anti-allergi läkemedel; insulinläkemedel; ett antal vacciner etc..
  • Penicillin, andra antibiotika som liknar det. Antikroppar kan vara för en ingrediens, men de känner igen en annan och en allergisk reaktion börjar.
  • Novokain och liknande smärtmediciner.
  • Bi, geting och andra gifter av insekter med vingar på nätet.
  • Allergiska ämnen i livsmedel (sällan).

symtom

Efter kontakt med ett allergen, i ett typiskt chockstillstånd, kommer följande symtom att visas:

  • Huden blir blek eller cyanos visas;
  • Ansiktet sväller med ögonlocken, liksom nässlemhinnan;
  • Olika exanemema;
  • Patienten känner klåda, nysningar och hosta;
  • Svetten kommer att vara kall och klibbig;
  • Tårar kommer att falla ofrivilligt;
  • Kramper i armar och ben (klon). Kramper med kramper uppträder också;
  • Kräkningar kommer att inträffa och innehållet i magen kommer ut;
  • Patienten börjar röra sig rastlöst;
  • Utsöndras från kroppen: gaser, med avföring, urin.

Efter undersökning på sjukhuset visar det sig:

  • Patientens puls är trådliknande och ofta..
  • Hjärtat slår tråkigt.
  • Takykardi i hjärtat. Det finns också arytmi, med bradykardi, men sällan.
  • Andnöd förefaller, väsande andning och skum kommer ut ur munnen.
  • Lågt blodtryck. Om patienten är i allvarligt tillstånd kan läkaren inte fastställa det. Trycket anses vara kritiskt lågt när det är under 90 eller 80 mm Hg. Konst. Under de första minuterna stiger det övre trycket.
  • Eleven dilaterar och har ingen reaktion på ljus.

formulär

Anafylaktisk chock utvecklas tillräckligt snabbt. Tänk på de olika formerna av anafylaktisk sjukdom:

  1. Fulminant. Utvecklingen av sjukdomen går snabbt. Efter kontakt med allergenet går det 2 sekunder - ett chockstillstånd sätts in och patienten kan dö. Nödhjälp krävs.
  2. Akut, när attacken utvecklas på 2-30 minuter. Patienten kommer att få tid att gå till läkarna, de kommer att rädda honom. Dödsfall är mycket mindre vanliga.
  3. Subakut utvecklas gradvis under 30 minuter eller mer. Hjälpen börjar efter oroande symtom.

När den anafylaktiska formen är akut eller subakut, märks uppenbara symtom att en attack kommer att börja - akut läkare krävs (EMT).

Vad man ska göra med anafylaktisk chock?

I händelse av anafylaktisk chock bör första hjälpen utföras enligt läkaren enligt följande algoritm:

  1. Patienten placeras på något platt. Något placeras under lemmarna, till exempel en vikta filt, etc..
  2. Du måste vända huvudet åt sidan. Så spy kommer inte att kväva en person. Om du har proteser måste du dra ut dem.
  3. Öppna dörrar, fönster så att det finns mycket luft.
  4. Efter en insektsbit dras en brodd från såret. Så de förhindrar kontakt av allergenet med kroppen. Is appliceras på injektions- eller bittstället. Ovanför är bandaget tätt.
  5. Du måste greppa och mäta pulsen på din hand. När den inte är där används karotis- eller lårartärerna för mätningar. Är pulsen inte påtaglig? Då krävs en indirekt hjärtmassage. Armarna är veckade med ett lås, placerade på mitten av bröstet, tryckt inåt från 4 till 5 cm.
  6. Du vill veta om en person andas. Se om bröstet rör sig. Du måste fästa en spegel på dina läppar. Om han inte andas, börjar de lansera hans lungor. En näsduk eller någon servett appliceras på munnen, luft inandas i offrets lungor.
  7. Du måste snabbt ringa ambulansen eller personligen lämna offret till sjukhuset.

Detta är handlingsalgoritmen.

Hur man kan hjälpa till med medicinering?

Gör alltid akutbehandling för anafylaktisk chock. När chock uppstår administreras adrenalin till patienten. Det kallas också epinefrin..

Vilken som helst muskel kommer att göra, och läkemedlet kan injiceras genom kläder, som kommer att genomtränga nålen. 1 dos från 0,2 till 0,5 ml 0,1% adrenalinlösning. Vänta 15 minuter. Om spasmerna i bronkierna inte slutar, ges injektionen igen.

Chocken manifesteras var femte gång i två faser. Efter en tid (från 6 till 12 timmar) kan attacken återkomma. Hospitalisering krävs, administration av glukokortikoider med antihistaminer.

Vad ger introduktionen av adrenalin?

När en person är i chock, administrerar läkaren läkemedel för att lindra tillståndet. Adrenalin injiceras intramuskulärt till:

  • koronarkärlen utvidgas;
  • hjärtkammarna började samlas kraftigt;
  • hjärtmuskeln tonades;
  • blodtryckstonen, med kärl ökad;
  • blodflödet har intensifierats;
  • en indirekt massageeffekt på hjärtat hade ännu fler fördelar på kroppen.

Förutom ovannämnda doser administreras adrenalin också i en annan dos:

  • Intravenös administration kräver långsam administrering av läkemedlet. Ta 0,1% adrenalinlösning utspädd i 5% glukos eller ta 9% natriumklorid (10 till 20 ml).

Om det inte finns någon dropper måste en 1% -ig lösning spädas i 9% natriumklorid och tas 10 ml.

  • Det finns en adrenalinspray. Det sätts direkt in i luftröret med hjälp av ett rör (endotrakeal). Aerosol fungerar inte så länge som injektioner.
  • Om läkaren inte är involverad i operation, föredrar han att injicera adrenalin under tungan eller direkt i kindområdet.

Tillsammans med adrenalin används atropin. M-kolinergiska receptorer lokaliserade i det parasympatiska nervsystemet är blockerade. Hjärtat slår snabbare, blodtrycket återgår till det normala. Spasmer i mag-tarmkanalen och släta bronkiala muskler försvinner.

Förebyggande

För att förhindra chock är det nödvändigt att förhindra kontakt av den allergiska personen med allergenet. Detta är primärt förebyggande och åtgärderna är som följer:

  • Personen slutar röka, använder droger eller inandas giftiga ämnen. Rengör ständigt miljön från gaser och giftiga kemiska utsläpp.
  • Alla läkemedel övervakas noggrant i produktionen.
  • Du kan inte ta för många mediciner samtidigt, även om de föreskrivs av läkare.
  • Vissa livsmedelstillsatser kan inte användas. Detta är tartrazin, med glutamat, agar-agar, med bisulfit.

Förebyggande åtgärder kan vara sekundära. Då diagnostiseras och behandlas anafylaktisk sjukdom snabbt:

  • Dessa är eksem, med allergisk rinit, pollinos, med atopisk dermatit..
  • För att ta reda på vilket allergen som påverkar kroppen krävs olika test. Läkare hittar rätt allergen.
  • Läkaren intervjuar patienten och samlar anamnesis om den allergiska reaktionen.
  • Rött i medicinsk historia på titeldelen eller på kortet anger mediciner som personen är allergisk mot.
  • Innan ett nytt läkemedel introduceras till en patient måste ett test göras. Lär dig hur känslig kroppen är för en viss substans.
  • Efter injektionen måste du observera personen i 30 minuter.

Så att sjukdomen inte har återfall, görs tertiär förebyggande:

  • det är nödvändigt att utföra dagligen våtrengöring så att det inte finns damm, kvalster, farliga insekter inte flyger in;
  • rum måste ventileras regelbundet;
  • gamla mjuka leksaker, soffor, fåtöljer, andra gamla möbler kastas bort;
  • en person tittar på vad han äter;
  • på våren, sommaren, när många växter blommar, bär en solglasögon från solen eller en mask som täcker näsan, munnen.

Både barn och vuxna och gamla kan bli sjuka. Det spelar ingen roll om det är manliga eller kvinnliga. 1% av patienterna dör. Det är nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen för anafylaktisk chock.

Redaktör: Oleg Markelov

Räddare från huvuddirektoratet för Rysslands EMERCOM i Krasnodar-territoriet

Akutvård för anafylaktisk chock - vad du behöver veta

Det är många som lider av en typ av allergi eller annan. Varje patient vet: en allergisk attack är oförutsägbar, den börjar plötsligt, och reaktionens styrka kan nå stadiet av anafylaktisk chock och vara livshotande. Därför har varje person som lider av allergier alltid åtminstone antihistamin-tabletter med sig, och maximalt - ett helt mini-första hjälpen-kit med den nödvändiga uppsättningen av nödhjälp för en allergisk attack. Han är alltid på vakt och vet exakt vad han ska göra om han känner tillvägagångssättet för en allergisk attack. Patienten kan dock inte alltid hjälpa sig själv, och då kan bara den som var bredvid honom i svåra tider rädda honom..

Vad man ska göra för en person som ligger bredvid ett offer som behöver akut hjälp med anafylaktisk chock?

Hur man känner igen anafylaktisk chock

Anafylaktisk chock (anafylaxis) är en extrem grad av immunsvar som kan leda till döden. Vanligtvis manifesteras anafylaxis i ett tidsintervall från 3-5 minuter till 4-5 timmar efter kontakt med ett allergen.

Tecken på anafylaktisk chock är många gånger större än symtomen på ett normalt immunsvar och påverkar många kroppssystem: mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystem, andningsorgan, hud, slemhinnor.

Alla allergener kan orsaka utvecklingen av anafylax, men de vanligaste är:

  • mediciner;
  • hudtest för allergener;
  • insektsbett, ormar;
  • mat produkter;
  • transfusion av blod och dess komponenter;
  • vaccination;
  • hög fysisk aktivitet;
  • kontakt med ett aggressivt ämne.

För att kunna hjälpa en patient måste du kunna känna igen anafylaxens tid och ge nödvändig hjälp.

Det är viktigt att veta: ju tidigare anafylaxis manifesteras, desto svårare reaktionen fortsätter. Ju tidigare akutvård ges för anafylaktisk chock, desto mer har offret chansen att överleva!

Tecken på en anafylaktisk reaktion

Tecken på anafylaktisk chock är varierande, men det finns allmänna manifestationer som gör det möjligt att misstänka utvecklingen av anafylax:

  • rodnad i huden, utslag, svår klåda;
  • ödem av slemhinnor;
  • bronkopulmonal spasm;
  • tystnad av medvetande, rädsla för döden, panik;
  • illamående, kräkningar, trånga buksmärta;
  • svullnad i ögon, läppar, tunga, Quinckes ödem;
  • en kraftig minskning av blodtrycket;
  • blek i ansiktet, blå läppar, kall svett;
  • yrsel, förlust av medvetande.

Alla misstankar om anafylaktisk chock kräver ett omedelbart samtal till ambulanstjänsten!

Hjälp före det medicinska teamets ankomst

I en situation med anafylaxi kommer en oförberedd person förmodligen inte att kunna ge offret full hjälp, eftersom akutvård för anafylaktisk chock kräver användning av mediciner och återupplivningsåtgärder. Men en person kan och bör få all möjlig hjälp..

När du ringer till en ambulans är det nödvändigt att förmedla till avsändaren så exakt som möjligt information om tidpunkten för attackens början och de nödåtgärder som tillämpats, och det är också viktigt att tydligt följa alla rekommendationerna.

Innan ambulansgruppens ankomst måste följande handlingsalgoritm tillämpas:

  1. Sluta exponeringen för allergenet. Om offret är medvetet kan du försöka ta reda på vad som orsakade den allergiska attacken. Om reaktionen provoceras av injektion av medicinering, ta bort nålen, applicera en turnett ca 25 cm ovanför injektionsstället och applicera is. I händelse av insektsbett, ta bort stickan, applicera en turnett (om möjligt), applicera is. Om chocken orsakas av ett matallergen, skölj magen etc..
  2. Lägg offret på ryggen, höj benen.
  3. Vänd huvudet åt sidan. Om offret är medvetslös, frigör luftvägarna från slem, kräk, etc. Förläng underkäken, stick ut tungan. Om du har proteser måste de tas bort.
  4. Övervaka andning, puls, tryck, tidpunkt då anafylaktisk reaktion börjar.
  5. Se till att de överlevande tar en antihistamin som är tillgänglig.
  6. Ge frisk luft. Öppna fönstret, lossa dina kläder.

Om offret har akutmedicinering med sig (så kallade adrenalininjektorer "EpiPen", "Anapen", "Jext") måste de administreras enligt instruktionerna. Dessa beredningar realiseras i form av en engångssprutapenna. Adrenalininjektorer injiceras i muskeln i det inre låret (det är viktigt att komma in i muskeln och inte i fettvävnaden). Patienten förbättras vanligtvis inom cirka 5 minuter. Annars är återinförande av injektorn tillåten..

Medicinsk akutvård

Omedelbart vid ankomsten av läkarteamet kommer patienten att få kvalificerad akutvård vid anafylaktisk chock, vilket gör att patienten kan föras till en medicinsk institution utan förlust. Komplexet av akuta åtgärder inkluderar:

  • intravenös eller intramuskulär administrering av adrenalinlösning. Om anafylax orsakas av medicinering eller insektsbett, injiceras dessutom injektionsstället / bett med en adrenalinlösning;
  • införandet av glukokortikosteroidläkemedel ("Prednisolon", "Hydrocortison");
  • injektion av en antihistaminlösning ("Diphenhydramine", "Suprastin");
  • användningen av "Euphyllin" för bronkopulmonal spasm;
  • syretillförsel genom en nasal kateter;
  • återupplivning (stängd hjärtmassage, konstgjord andning, artificiell lungventilation, trakeostomi).

Vidare, redan på en medicinsk institution, kommer patienten att förses med en uppsättning åtgärder som syftar till att stoppa produktionen av histamin, avgifta kroppen, återställa den stabila funktionen av bronchopulmonary system och normalisera blodtrycket.

Efter sjukhusvistelse rekommenderas patienten att övervakas av en specialist i 2-3 veckor.

Förebyggande av reaktionsutveckling

Anafylaktisk chock kan förebyggas genom att följa vissa regler:

  • undvik kontakt med aggressiva ämnen;
  • studera noggrant produkternas sammansättning före användning;
  • undvik insektsbett;
  • läs instruktionerna för användning av läkemedel;
  • ha alltid antihistaminer med dig;
  • ha en adrenalininjektor med dig;
  • att varna medicinska arbetare om förekomsten av allergier innan införandet av mediciner, vacciner;
  • följer strikt den behandlingsregim som föreskrivs av allergisten.


Du kan också skriva en anteckning där du bör beskriva i detalj exakt hur akutvård ska tillhandahållas för anafylaktisk chock och ta den med dig på en tillgänglig plats, till exempel i en handväska, i fickan, i din handväska. Därmed kan du underlätta uppgiften för en person som är i närheten under svåra tider. vara hälsosam!

Tillhandahåller akutvård för anafylaktisk chock

Alla kan uppleva anafylaktisk chock, vilket är en akut allergisk reaktion. Om hjälp inte ges i tid kan offret dö. Därför måste du veta vad anafylaktisk chock är. Första hjälpen för anafylaktisk chock för en skadad person är en chans att överleva, eftersom döden inträffar i 20% av fallen. Ett tillstånd av överkänslighet kan förekomma på grund av intag av ett allergen i kroppen, vilket han inte kan hantera på egen hand.

Situationen kompliceras av det faktum att det inte är känt när och hur allergenet kan manifestera sig. Hittills finns det inga exakta uppgifter om hur länge en person kan ha en reaktion på ett allergen. Ibland är det omedelbart, men oftast inträffar den allergiska reaktionen inom 5-10 minuter. Det förekommer ofta fall när det visade sig flera timmar senare, efter att allergenet kom in i kroppen, på huden eller slemhinnorna. En allergisk reaktion kan känna sig i form av följande symtom:

  • muskelryckningar;
  • en skarp brist på syre;
  • förlust av medvetande;
  • cirkulationsstörningar.

Akutvård för anafylaktisk chock är en serie procedurer som måste tillhandahållas snabbt och effektivt. I händelse av anafylaktisk chock går tiden i minuter, så det är viktigt att veta hela handlingsalgoritmen, vars genomförande kan rädda offrets liv.

Vilka faktorer som väcker anafylaktisk chock?

Anafylax kan utlöses av alla allergener. Men en akut reaktion uppstår vid upprepad interaktion med stimulansen. Efter den första kontakten kan det hända att anafylaktisk chock inte utvecklas. Detta gäller både vuxna och barn. Anafylaktisk chock kan uppstå på grund av ökad produktion av speciella ämnen som kan provocera inflammation. Frigörandet av sådana ämnen främjar frisättningen av basofiler.

De viktigaste faktorerna som kan leda till anafylaktisk chock inkluderar:

  • behandling med läkemedel med antimikrobiella, smärtstillande effekter;
  • ta antibiotika från penicillingruppen;
  • användning av serum mot stivkrampa, difteri;
  • ökad frisättning av insulin och parathyroidhormon, som produceras i parathyreoidea;
  • kontakt med huden av giftiga ämnen, saliv hos djur, reptiler och insekter;
  • vaccination mot olika infektionssjukdomar och virussjukdomar;
  • mat drinkar;
  • inandning av stark lukt;
  • transfusion av olämplig blodgrupp.

Nästan alla allergener av organiskt och oorganiskt ursprung kan orsaka anfall av anafylaktisk chock. Algoritmen för anafylaktisk chock inkluderar för det första eliminering av själva allergenet. Först då kan du börja läkemedelsbehandling. Om det inte omedelbart elimineras kommer återupplivningsåtgärder att vara meningslösa..

Symtom på anafylaktisk chock

Anafylax har ett antal uttalade symtom som kanske inte visas omedelbart. Om en person utvecklar klåda på slemhinnor eller hud, yrsel eller en gagreflex, kan detta vara anafylaktisk chock. Första hjälpen, vars algoritm har exakta och konsekventa åtgärder, bör tillhandahållas så snart som möjligt.

Dessutom är manifestationerna av sjukdomen:

  • orolig mage;
  • vattnig urladdning från näshålan;
  • blå i ansiktet;
  • svullnad i halsen, struphuvudet;
  • smärtsamma känslor i buken;
  • svår rodnad på bettplatsen, injektioner;
  • andnöd och andningssvårigheter;
  • konvulsioner.

I varje fall manifesteras anafylaktisk chock på olika sätt. Det beror på personens individuella egenskaper. Dessutom har en allergisk reaktion tre former. Den första formen är klassisk. Efter det att allergenet tränger in i kroppen upplever offret en medvetenhetsförlust, en kraftig svaghet. I detta fall kan offret inte fastställa symtomen på sjukdomen på grund av en medvetenstörning. Han kanske inte förstår vad som hände med honom..

Den andra formen är subakut. Anafylaktisk chock med en subakut kurs uppstår när man tar mediciner. Om en person drack en piller, sirap eller tinktur, kommer reaktionen att visas på 10-15 minuter. Med en injektion reduceras tiden för en allergisk reaktion till 2-3 minuter. Symtomen på sjukdomen är illamående och yrsel, andningssvårigheter, gradvis medvetenhetsförlust.

Den tredje formen är anafylaktoid. En allergisk reaktion inträffar en timme efter kontakt med en irriterande faktor. Uttryck av anafylaktisk chock är hudutslag, ökad svettning, smärta i buken och medvetsstörningar. En person kan förlora medvetandet och komma tillbaka till det flera gånger..

Handlingsalgoritmen för anafylaktisk chock av någon form är densamma. I vilket fall som helst är akut administration av läkemedel och medicinsk övervakning nödvändig. Därför måste du ringa ambulans vid första misstanken om en akut allergisk reaktion. Att ignorera tecknen kan vara ett allvarligt misstag. Om en person inte får hjälp, kommer han helt enkelt att kvävas på grund av svullnad i struphuvudet..

Vad man ska göra om ett barn utvecklar anafylaktisk chock?

Anafylaktisk chock hos barn har allvarligare symtom och allvarliga konsekvenser. Detta beror på att barnets immunsystem ännu inte har stärkts, vilket innebär att det inte kan motstå allergenet. Om barnet har krampor, Quinckes ödem, tinnitus, bankande huvudvärk, är detta troligtvis anafylaktisk chock. Akutvård för en allergisk reaktion hos ett barn skiljer sig inte från algoritmen för att hjälpa en vuxen. Den enda skillnaden är doseringen av de administrerade läkemedlen.

Om ett barn utvecklar en akut reaktion på ett allergen, bör en nödläge anropas och en antihistamin ges. Till exempel Fenistil, Suprastin, Tavegil. Var noga med att följa de bifogade anvisningarna och överskatt inte i något fall doseringen. Sedan måste du noggrant övervaka barnets tillstånd. Dessutom är en obligatorisk procedur att räkna pulsen, mäta blodtrycket. Du måste också övervaka andningens frekvens och rytm..

När en ambulans anländer ska du ange den exakta tidpunkten för reaktionens utveckling och berätta om barnets medicinering. Hos barn är den allergiska reaktionen mycket svårare, vilket leder till längre behandling..

Diagnosera en allergisk reaktion

Anafylax kan diagnostiseras med hjälp av ett antal diagnoser, inklusive:

  • inledande undersökning av en läkare;
  • leverans av ett blodprov;
  • testning av huden för allergener;
  • ledning av ett elektrokardiogram;
  • tryckmätning;
  • analys av mänsklig utvecklingshistoria.

När en person läggs in på intensivvård begärs hans öppenvårdskort omedelbart, varifrån du kan ta reda på vilka allergier och tendenser han har mot intolerans mot ämnen. Patientklagomål beaktas också och symtomen kontrolleras..

Förebyggande åtgärder

För att minska risken för anafylaktisk chock bör du följa personlig hygien och ta vattenprocedurer dagligen. Regelbunden våtrengöring av rummet är också en effektiv förebyggande åtgärd. Därutöver måste medicinering samordnas med den behandlande läkaren. Du kan inte ta mediciner på egen hand som är potentiella irriterande.

Oftast utvecklas en allergisk reaktion mot att ta mediciner och mat. Därför måste du vara försiktig med innovationer i kosten och ta nya läkemedel. För att minska risken för anafylaktisk chock måste du eliminera alla irriterande faktorer. Speciellt måste du övervaka din hälsa under årstiden med allergiska förvärringar..

Hjälp med anafylaktisk chock: en algoritm av åtgärder

Första hjälpen för anafylaktisk chock kan tillhandahållas av alla personer som är bekanta med handlingsalgoritmen. När du är i en sådan situation måste du vara lugn och ringa först en ambulans. Därefter ska offret placeras i ett horisontellt läge, medan personens huvud ska vara på samma nivå med underbenen. Det är inte nödvändigt att lägga något under huvudet, eftersom det kan leda till svårigheter i hjärnans blodcirkulation.

Att tillhandahålla akutvård för anafylaktisk chock inkluderar ett antal åtgärder som eliminerar effekten av allergenet. Dessa inkluderar:

  • luftar rummet;
  • stoppa införandet av mediciner;
  • eliminering av de negativa effekterna av irriterande medel, inklusive insekter, växter.

Du bör också mäta indikatorer som tryck, puls, andningsfrekvens. Om anafylaktisk chock orsakades av en injektion eller ett insektsbett, är det tillåtet att applicera en hemostatisk turnering. I det här fallet placeras det ovanför det skadade området. Efter att ha avslutat dessa aktiviteter måste du ge patienten maximal fred, men samtidigt bör du inte låta honom sova. Det är nödvändigt att han ständigt är medveten.

All hjälp med anafylaktisk chock kan minska symtomen på sjukdomen och avsevärt förbättra offrets tillstånd innan en ambulans anländer. En akut form av allergi kräver snabb läkare. Ambulansgruppen måste utföra åtgärder som att återställa andning och blodcirkulation i offret, slappna av glatta muskler, exklusive kontakt med ett allergen.

Hjälp i händelse av anafylaktisk chock inkluderar en steg-för-steg algoritm av åtgärder, inklusive administration av vissa läkemedel eller motgift. Algoritmen för att hjälpa till med anafylaktisk chock inkluderar följande aktiviteter:

  • säkerställa öppenhet i andningsorganen;
  • vid akut andningsfel administreras adrenalin;
  • administration av glukokortikoidläkemedel som lindrar anafylaktisk chock;
  • implementering av en injektion med ett antihistaminläkemedel, med vilket du kan lindra muskelspasmer och sänka blodtrycket till normala nivåer;
  • genomföra konstgjord ventilation i de svåraste situationerna.

Om offret har hjärtstillestånd, kan läkare använda en kateter i de centrala venerna samt injicera adrenalin i hjärtmuskeln. Första hjälpen för anafylaktisk chock, vars algoritm måste vara konsekvent och snabb, kan tillhandahållas både på sjukhuset och på platsen. Akutläkare har alltid läkemedel som kan eliminera de första tecknen på anafylaktisk chock..

Efter patientinsjukhus är ytterligare behandling och övervakning av läkare nödvändig. Som regel placeras offret på intensivvården eller intensivvården. Epinefrin ges tills läkarna kan återställa normalt blodtryck. Så snart detta händer, stoppar adrenalininjektionen..

Därefter förskrivs patienten histaminblockerare, med hjälp av vilka konsekvenserna av en allergisk reaktion elimineras. Behandlingsförloppet med hormoner och histaminblockerare beror på patientens svårighetsgrad, men den ungefärliga perioden är 2-3 dagar. Patientens rehabiliteringskurs är minst 2 veckor, under vilken desensibiliserande terapi genomförs. Behandlingen av anafylaktisk chock är ganska lång och intensiv, men det gör att du kan eliminera alla konsekvenserna av sjukdomen och eliminera komplikationer, inklusive döden.

Varje person har en individuell behandling för en allergisk reaktion. När allt kommer omkring vet ingen hur hans kropp kommer att reagera på ett irriterande. Därför måste du alltid veta vilka elementära åtgärder som bör vidtas i händelse av anafylaktisk chock..

Mer Om Allergiska Sjukdomar