Metoder för behandling av perioral dermatit i ansiktet hos vuxna och barn

  • Kinds

Perior dermatit är en kronisk hudsjukdom. Det är också känt med andra namn: steroidal dermatit i ansiktet, rosacea perioral, rosacea-liknande dermatit, allergisk perioral dermatit, perioral seborrheic dermatit, stewardessjukdom.

Kataliya.ru talar om orsakerna och behandlingen av perioral dermatit hos vuxna och barn. Om vilken terapeutisk diet som indikeras för att förbättra patientens tillstånd.

Vad är perioral dermatit

Perior dermatit är ett tillstånd där papler eller pustler förekommer i munnen och hakan i form av rosa prickar och finnar. Sjukdomen är kronisk. Därför, efter att ha förvärvat denna typ av dermatit, bör man förbereda sig för efterföljande återfall..

Orsaker till perioral dermatit

Följande faktorer kan provocera sjukdomens utveckling:

  • användningen av potenta glukokortikosteroida läkemedel externt;
  • användning av inhalerade glukokortikosteroider;
  • konstant applicering av dekorativ kosmetika;
  • exponering för ultraviolett strålning;
  • närvaron av foci för kronisk infektion;
  • komplicerade infektionssjukdomar;
  • brott mot hormonella nivåer;
  • långvarig användning av preventivmedel;
  • användning av tandkrämer med fluor;
  • användning av amalgam i tandvård - det innehåller kvicksilverföreningar;
  • ofta användning av tuggummi;
  • med olika lösningar för att skölja munnen.

I vissa fall utvecklas perioral dermatit till följd av flytt till ett annat land eller turistresor. I detta fall är de möjliga orsakerna dysbios, infektion i tarmen, parasitiska sjukdomar.

Smittad eller inte

Denna typ av dermatit utgör inte någon fara för andra. Därför är det säkert att säga att det inte är smittsamt..

Typiska symtom

Perior dermatit i ansiktet manifesterar sig i form av följande symtom:

  • känsla av täthet i huden i munnen och hakan;
  • klåda och brännande i området för den nasolabiala triangeln;
  • rodnad i huden i den nedre delen av ansiktet;
  • bildning av papler och pustlar med en diameter av 2-3 mm;
  • finnar med transparent eller purulent innehåll;
  • peeling av huden i det drabbade området.

I ett tidigt skede kan finnar vara enkla, mycket små i storlek. Med tiden växer de, smälter samman.

Diagnostik

För att fastställa en korrekt diagnos bör patienten genomgå följande studier:

  • klinisk analys av blod och urin;
  • blodkemi;
  • bakteriekultur med bestämning av känslighet för antibakteriella läkemedel;
  • komplex av serologiska reaktioner.

Dessutom kan sådana analyser krävas:

  • bakteriologisk undersökning av tarmmikroflora;
  • hudbiopsi.

Dessutom kan patienten hänvisas för samråd och undersökning till sådana specialister:

  • endocrinologist;
  • gynekolog;
  • neuropatolog;
  • gastroenterolog.

Baserat på resultaten från de genomförda studierna fastställs en noggrann diagnos och den nödvändiga behandlingen föreskrivs..

Behandlingsmetoder

Terapi för perioral dermatit kräver mycket tålamod, eftersom sjukdomen ger betydande obehag ur en estetisk synvinkel och tar mycket lång tid att läka.

Effektiva salvor och krämer

För behandling av perioral dermatit hos vuxna och barn används antiinflammatoriska och torkande lokala läkemedel, såsom:

  • Salva Protopic (immunsuppressivt medel). Applicera på drabbade områden 2 gånger om dagen.
  • Elidel-kräm (antiinflammatorisk). Behandla läder 2 gånger om dagen.
  • Gelmetrogyl (antibakteriellt yttre medel). Applicera på problemområden 2 gånger om dagen tills utslaget försvinner helt. Behandlingsförloppet tar vanligtvis upp till 2 månader..
Foto av perioral dermatit i ansiktet på en kvinna

Beredningar i tablettform

Följande mediciner kan lindra tillståndet:

  • Loratadin. Blocker av histamin H1-receptorer. Det har antiallergisk, antipruritisk, antiexudativ effekt. Ta en tablett dagligen 10-15 minuter före måltiderna. I genomsnitt tar behandlingsförloppet cirka en månad..
  • Suprastin. Blocker av histamin H1-receptorer. Antiallergiskt läkemedel. 1 tablett 3 gånger om dagen. Antagningstiden bestäms av den behandlande läkaren.
  • Doxycyklin. Halvsyntetiskt antibiotikum från tetracyklinsgruppen med brett spektrum av verkan. 1 tablett 2 gånger om dagen tills tecknen på sjukdomen försvinner helt. Efter det ska du dricka 1 tablett 1 gång per dag under en månad..

Folkrättsmedel

Tillsammans med mediciner för behandling av perioral dermatit är det användbart att använda folkrättsmedel. De mest effektiva recepten är:

  • Aloe juice. En färsk aloe-stam måste huggas till en vacker konsistens. Pressa juice ur den med gasväv. Tillsätt honung och gnugga alkohol (alla ingredienser måste vara lika stora). Torka av de drabbade områdena på huden två gånger om dagen med en färdigprodukt.
  • Propolis. Du måste blanda propolis med vegetabilisk olja i ett förhållande av 1: 4. Värm tills propolis är helt upplöst, sval. Applicera på problemhuden 3 gånger om dagen.
  • Kamomill och kalendula. Du bör ta 1 msk torkade blommor av kalendula och kamomill, häll 2 koppar kokande vatten. Låt låta infusera i en timme och sil sedan. Ta ren ostduk, blöt i den beredda infusionen. Applicera på ansiktet i form av en kompress, håll i 15 minuter.
  • Björkknoppar. Du måste ta en matsked björkknoppar, häll råvarorna med 1 glas kokande vatten. Infusera i en timme och filtrera sedan. Torka av de drabbade områdena i ansiktet med den beredda infusionen innan du applicerar medicinsk salva eller grädde.

Funktioner för behandling av perioral dermatit hos barn

För att rädda ett barn från perioral dermatit krävs följande aktiviteter:

  • Sluta helt använda kosmetika och kemikalier. Dessa kan vara badrengöringsmedel, balsam, pulver, tandkräm med fluor, schampon, krämer..
  • Ge ditt barn en allergivänlig miljö. Du måste dammas av varje dag, göra våtrengöring, ventilera barnkammaren, ta bort alla mjukleksaker, försöka begränsa kontakten med husdjur.
  • Granska dieten. Uteslut citrusfrukter, röd frukt, choklad, godis från den dagliga menyn, om möjligt - mejeriprodukter.

Direktbehandling bör omfatta:

  • Ta antihistaminer för att lindra klåda, rodnad.
  • Med en avancerad form av dermatit förskrivs antibiotika för oral administrering.
  • Salvor med hög zink.

Behandling av oral dermatit hos gravida kvinnor

Under graviditeten förekommer denna form av dermatit vanligtvis i första trimestern. Behandling i detta fall orsakar svårigheter, eftersom de flesta läkemedel är kontraindicerade när man bär ett barn. Det krävs att välja oskadliga externa medel och fysioterapiprocedurer. Dessutom är det nödvändigt att följa en diet, begränsa tiden i solen, vägra att använda kosmetika.

Hur länge behandlas perioral dermatit?

Denna form av sjukdomen behandlas under en ganska lång period - minst 1-2 månader. Allt beror på svårighetsgraden av sjukdomen och behandlingsmetoder. Därför, om möjligt, leta efter en bra specialist och följ alla hans rekommendationer. Näring är mycket viktigt, vilket vi kommer att diskutera nedan..

Kost för perioral dermatit

En speciell diet är den viktigaste delen av behandlingen av perioral dermatit.

Den dagliga menyn bör innehålla:

  • lätta soppor;
  • fermenterade mjölkprodukter;
  • gröt;
  • ångkokta grönsaker;
  • färska grönsaksallader;
  • torkat bröd;
  • ost;
  • pasta;
  • färska bärkompott;
  • kokt fjäderfä och flodfisk.

Följande livsmedel måste uteslutas från kosten:

  • sötsaker;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • koffeinhaltiga drycker;
  • citrus;
  • havsfisk;
  • fett kött;
  • ägg;
  • soja;
  • svamp;
  • stekt, inlagda, rökt rätter.

Exempelmeny för dagen

Frukost: sallad från färska grönsaker, 1 glas kompott.

Lunch: lätt soppa med en skiva rostat bröd, ångad fisk eller köttkotlett, 1 glas kefir.

Eftermiddagsnacks: grönt äpple med 1 glas kompott eller gelé.

Middag: pasta med kokt kycklingbröst, 1 glas kefir.

Möjliga komplikationer

Förvärring av perioral dermatit kan leda till stress och neuroser på grund av fysiskt och estetiskt obehag. Om utslaget är skadat finns det risk för infektion i kroppen. Efter att utslaget försvunnit kan ärr och ärr kvarstå..

Recensioner om behandling av perioral dermatit

Flickan berättar hur hon behandlade perioral dermatit:

Vi pratar om droger: Metrogylgel och Ornidazol tabletter. Den fullständiga recensionen kan läsas på länken - https://irecommend.ru/content/perioralnyi-dermatit-koshmar-na-vsyu-zhizn-ili-bystroe-izbavlenie-uzhe-seichas

Förebyggande

För att undvika utveckling av perioral dermatit måste du följa följande regler:

  • använd inte fluortandkräm;
  • tvätta endast med hypoallergen tvål;
  • torka efter våta rörelser, bara med en ren handduk;
  • äta rätt, utesluta allergiframkallande livsmedel från kosten.
  • ta komplexa vitaminer regelbundet;
  • undvik hypotermi.

Slutsats

Perior dermatit är en obehaglig sjukdom, men med rätt tillvägagångssätt för terapi är prognosen för återhämtning gynnsam. Om förebyggande åtgärder vidtas minskar risken för återfall.

Perior dermatit: vi förväntar oss inte ett snabbt resultat, vi följer rekommendationerna från en hudläkare

Perioral dermatit är en inflammatorisk sjukdom i huden i ansiktet av en allergisk karaktär med en dominerande plats för lesioner i munnen. Under sjukdom får huden ett oestetiskt utseende, vilket blir orsaken till konstant obehag för patienten, vilket ofta leder till stress och depression.

Det är en kronisk patologi, kännetecknad av en lång och ihållande kurs, som kräver noggrant val av behandlingstaktik, kost, vård och dekorativ kosmetika..

Egenskaper av perioral dermatit

Mekanismerna för utveckling av perioral dermatit förstås inte helt. Förmodligen är grunden för utvecklingen av en allergisk reaktion och en inflammatorisk process en minskning av hudens skyddande funktion, reproduktionen av villkorligt patogen flora och individens överkänslighet i huden..

Sjukdomsetiologi och orsaker

Sjukdomen börjar efter långvarig eller kortvarig exponering för interna och externa faktorer.

Lokal inflammation i ansiktet leder till:

  • användningen av externa glukokortikosteroider;
  • användning av inandningar, ögondroppar, kosmetika och p-piller med hormonella ämnen;
  • användning av fluorerade tandkrämer och munvattenblandningar, professionell tandrengöring;
  • immunbrister;
  • hormonella dysfunktioner i kroppen;
  • långvarig exponering för solen, hudklämning;
  • användningen av fet, tät kosmetika;
  • infektionssjukdomar;
  • störning i matsmältningskanalen.

Patologi förekommer i 0,5-1% av befolkningen. Oftast förekommer dermatit hos kvinnor mellan 15 och 40 år, mindre ofta hos män och barn. Gynekologiska patologier finns hos 80% av kvinnorna och hos 65% av gastrointestinala sjukdomar. I genomsnitt har 1/3 av patienterna fokus på kronisk infektion, nervsystemssjukdomar.

Klinisk bild

Perioral dermatit manifesterar sig i form av täta knölar (papler) med en sfärisk form, upphöjda på röda eller osynliga områden i huden. De är ljusröda eller rosa..

Sjukdomen kännetecknas av en snabb början, en ihållande och ständigt pågående process, under vilken nya delar av utslaget ständigt utvecklas.

Cirka 25% av patienterna upplever inte fysiskt obehag. I andra fall åtföljs inflammation av klåda, brännande och en känsla av täthet i huden..

Beroende på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen kan utslaget vara i form av enskilda rosa papler eller utvecklas i områden med hyperemi i form av många små papuler med ljusröd färg.

Grov hud noteras vid taktil kontakt. I vissa fall bildas skorpor på papulens yta. Om den tas bort för tidigt, förblir en fläck av hyperpigmentering på huden..

Lokaliseringens huvudsakliga plats är den periorala zonen: haka, område under näsan, nasolabiala veck, munhörn. I sällsynta fall noteras en periorbital form av patologi. Detta är en skada på huden i ögonen, ögonlocken, näsbron.

Papler är inte benägna att växa och fusionera, påverkar inte folliklarna. Processen sprider sig aldrig till nacken, hårbotten och andra delar av kroppen.

Diagnostik

När de första tecknen visas måste du kontakta en hudläkare. Diagnosen ställs på grundval av den kliniska bilden som kännetecknar patologin och dermatoskopin.

  • kliniska blod- och urintest;
  • blodkemi;
  • Demodexdetekteringsforskning;
  • bakteriekulturer för innehållet av utslag eller skrapning av huden (bestämning av flora);
  • bakteriologisk undersökning av tarmflora.

Hudbiopsi och serologiska tester kan behövas för differentiell diagnos. Sjukdomen måste skiljas från allergisk kontaktdermatit, rosacea och akne, impetigo, seborrheic dermatit, neurodermatit.

För vissa indikationer kan du behöva konsultera specialister: endokrinolog, gynekolog, neuropsykiater, gastroenterolog.

Komplex för behandling av perioral dermatit i ansiktet

Perior dermatit kräver en integrerad metod för terapi, som kan pågå i flera månader, och i svåra fall, upp till ett år.

Under denna period måste patienterna helt lita på hudläkaren och följa alla hans rekommendationer..

Behandlingskomplexet inkluderar medicinering, kosmetiska procedurer, dietterapi och adekvat hudvård.

Första steget

Det första behandlingssteget börjar med avskaffandet av användningen av glukokortosteroider. Under denna period bör patienterna vara beredda på en förvärring av patologin, kallad "abstinenssyndrom". Detta är kroppens reaktion på avslutningen av intaget av det ämne som beroende har bildats.

Avlägsningsdermatit manifesteras av omfattande rodnad som sträcker sig utöver det primära området i lesionen, utseendet på rikliga delar av utslag, ödem och en ökning av hudens temperatur. Förvärringen av sjukdomen varar i genomsnitt 7 dagar.

Under denna period blir återupptagandet av användningen av externa och orala hormonella medel ett allvarligt misstag för många patienter. Användningen av glukokortikosteroider leder till ett fullständigt undertryckande av hudens skyddande funktioner, vilket skapar en gynnsam miljö för utvecklingen av mikroorganismer. Under sådana förhållanden är återhämtning omöjlig..

Under förvärringsperioden rekommenderas patienten:

  • helt överge användningen av fluoriderade produkter;
  • avbryta användningen av den vanliga dekorativa kosmetika för kosmetika;
  • användning av hypoallergena fotobeskyddande produkter och hygienprodukter;
  • kalla lotioner med växtbaserade infusioner: snöre, kamomill, salvia, nässlor;
  • bakgrundssjukdomsterapi med lämpliga specialister.

Vid svåra allergiska reaktioner förskrivs antihistaminer (Loratadin, Mebhydrolin), i allvarliga infektionsfall, lokala antibakteriella medel (Metrogylgel).

Diet

En specifik diet följs under hela behandlingen av perioral dermatit. En övervägande vegetarisk kost balanserad i näringsämnen och näringsämnen rekommenderas.

Dessutom är det nödvändigt att utesluta livsmedel som provocerar ytterligare allergiska reaktioner, intensifierar inflammatoriska processer och hindrar arbetet i matsmältningskanalen..

  • choklad, konfektyr;
  • raffinerade produkter;
  • mjöl, stärkelse, jästprodukter;
  • citrus, röda frukter;
  • alla bär;
  • kryddig, rökt, salt, stekt mat;
  • kaffe, kakao, alkohol;
  • köttprodukter;
  • havsfisk, kaviar;
  • sojaprodukter, ägg, svamp.

För att fylla dieten med protein, baljväxter, flodfisk, spannmål, mjölksyraprodukter och ost med låg fetthalt, introduceras rosenkål i kosten. Tillåtet användning av slaktbiprodukter: lever, nötkött.

Rätter ångas eller bakas. De följer principerna för fraktionell näring, 5-6 måltider i små portioner. Varma drycker och måltider bör undvikas.

Andra fasen

Efter att symptomen på förvärring har avtagit påbörjas nästa steg i terapin. Detta är eliminering av infektion, allergiska reaktioner, förstärkning av immunsystemet och nervsystemet, symptomatisk behandling.

Antibakteriella och antimikrobiella läkemedel

Läkemedlen har bakteriedödande (förstörande) och bakteriostatiska (undertryckande reproduktion) effekter på patogena mikroorganismer..

  • metronidazolkräm, gel 1% (Metrogyl, Klion, Deflamon, Rosamet);
  • erytromycin salva 2% (Ilozon);
  • klindamycingel 1% (Dalacin, Klindatop, Clindovit);
  • pimecrolimus kräm 1% (Elidel);
  • azelainsyra 15-20% grädde, gel (Azelik, Skinoclear, Skinoren).

Beredningarna appliceras på rengjord och torr hud med ett tunt skikt 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är individuellt, i genomsnitt från 2 till 8 veckor.

Med svåra symtom med ihållande rodnad och konstant uppträder nya delar av utslaget förskrivs antibakteriella läkemedel i oral form. Läkemedel: metronidazol (Trichopolum, Ornidazol). Behandlingsförloppet är från 3 till 8 veckor.

Om det inte finns någon terapeutisk effekt efter 4 veckors behandling med yttre och orala medel, förskrivs systemiska antibiotika.

  • tetracyklin;
  • minocyklin;
  • erytromycin;
  • klaritromycin;
  • doxycyklin.

Behandlingstiden är från 5 till 8 veckor. Under denna period används probiotika dessutom..

I svåra fall, när behandling med antibakteriella medel inte fungerar, förskrivs isotretinoin (Roaccutane). Det är en retinoid (ett vitamin A-derivat) med antiinflammatoriska och keratolytiska egenskaper.

antihistaminer

Läkemedlen stoppar klåda, förhindrar utveckling av ödem, minskar kapillärpermeabilitet och lindrar ihållande rodnad. Antihistaminegendom undertrycker utvecklingen av ytterligare allergiska reaktioner.

Behandlingsförloppet väljs individuellt beroende på sjukdomsförloppet.

lugnande medel

Läkemedel föreskrivs för stress och depression som gör det svårt att återhämta sig.

  • Persen;
  • glycin;
  • doxepin;
  • Chlosepide;
  • tinktur av valerian, moderwort.

Valet av läkemedel och behandlingsförloppet beror på graden av neurotisk störning.

Vitaminterapi

Beredningarna används för att stärka kapillärerna, stimulera immunförsvaret och öka hudens skyddande egenskaper. B-vitaminer föreskrivs för behandling2,B6, C, PP (nikotinsyra). Terapiförloppet är 4-6 veckor.

Läkande lotioner

I det akuta stadiet används ytterligare läkemedel för att minska klåda, sveda, rodnad, påskynda läkning och desinficera huden.

Dessa är kalla lotioner:

  • infusioner av örter: kamomill, salvia, sträng;
  • 1-2% resorcinollösning;
  • 2% borsyralösning;
  • klorhexidin;
  • 0,05% kaliumpermanganatlösning;
  • 3% natriumtetraboratlösning.

I en lösning av rumstemperatur fuktas en gasduk och appliceras på lesionerna. Efter 10 minuter fuktas gasen igen och appliceras på huden. Den rekommenderade varaktigheten för proceduren är minst 1 timme, två gånger om dagen.

När patologi kombineras med demodikos behandlas lesionerna med en 20% suspension av bensylbensoat, 30% svavelsalva. Samtidigt används renat svavel i oral form. Genomsnittlig behandlingstid 20 dagar.

Läkningsprocedurer

Kosmetologiska och medicinska förfaranden föreskrivs i slutfasen av huvudterapituren.

  • kryomassage med flytande kväve;
  • behandling med excimer-laser;
  • mikroströmterapi;
  • diathermacoagulation;
  • fototerapi.

Förfarandena hjälper till att återställa mikrosirkulation i vävnader, undertrycker möjliga inflammatoriska processer, påskyndar hudregenereringsprocesser och normaliserar talgkörtlarnas funktioner.

Traditionella behandlingsmetoder

Fördelen med många folkläkemedel är den relativa säkerheten för patientens kropp. Därför rekommenderas de ofta för graviditet och amning..

Med tanke på sjukdomens komplexa etiologi och den vedvarande kliniska kursen kan de inte vara en oberoende behandlingsmetod. De används endast som hjälpmedel eller profylaktiska medel under övervakning av en hudläkare.

Växtbaserade läkemedel för oral administrering

Under sjukdomsperioden kommer avkok och infusioner av örter med lugnande, immunmodulerande, diuretiska och antibakteriella egenskaper vara användbara.

  • Torkade och krossade vanliga salvia, kalendulablommor, nässlor och björkknoppar blandas i lika stora andelar. Blandningen (40 g) hälls med kokande vatten (1 1) och insisterades i 1 timme. Den filtrerade infusionen konsumeras i 200 ml på morgonen och på kvällen..
  • Blanda blommorna av kamomill, salvia, plantain, johannesört, pepparmynta, elekampanrot i lika förhållande. Blandningen (1 msk. L.) hälls med kokande vatten (250 ml), förvaras i ett vattenbad i 15 minuter och insisterade i en termos i 30 minuter. Produkten tas i 100 ml 3 gånger om dagen separat från maten..
  • Björkknoppar (2 msk. L.) Hälls med kokande vatten (0,5 l) och insisterade i en termos i en timme. Ta 100 ml 3 gånger om dagen.

Under sjukdomsperioden kommer avkok eller te av kamomill, malör, pepparmynta, citronsalm, pion som undviker och valerian vara användbart.

Växtbaserade läkemedel för extern behandling

Externa växtbaserade läkemedel används som lotioner eller för att rengöra huden. För deras beredning har växter valts som har antiinflammatoriska, antiseptiska, antiprititiska och antibakteriella egenskaper..

  • torr och krossad celandine (1 msk. l) hälls med vatten (250 ml), kokas i 5 minuter;
  • torrt gräs johannesört (1 msk l.) hälls med kokande vatten (250 ml), insisterat i en termos i 30 minuter;
  • röd yarrow (1 msk. 1) hälls med vatten (250 ml), kokas i 10 minuter; vinäger 9% (1/2 tsk) och alkohol (50 ml) tillsättes till den kylda och ansträngda buljongen;
  • hackad ekbark (50 g) hälls med kokande vatten (0,5 l), hålls i brand i 2 minuter;
  • salvia (1 msk. 1) hälls med kokande vatten (250 ml), insisterade i 30 minuter;
  • torra nässlor (50 g) ångas i kokande vatten (1 l), infunderas i 30 minuter.

Kylda till rumstemperatur och ansträngda produkter används för lotioner och daglig rengöring av huden.

För behandling av lesioner används aloe- och Kalanchoe-juice som har antiinflammatoriska och bakteriedödande egenskaper. För att pressa saften väljs de köttiga blad från växter från 3 till 5 år gamla. Rester juice kan förvaras i upp till 3 dagar i kylen.

Havssalt

Den stora mängden mineraler som finns i havssalt har en läkande effekt på huden för dermatit.

Med regelbunden användning av den medicinska lösningen förbättras blodcirkulationen, interstitiella metaboliska processer, regenereringsprocesserna aktiveras, klåda, smärta och inflammation reduceras. Efter exponering för havssalt skapas en alkalisk miljö på huden, vilket är skadligt för patogena mikroorganismer..

För att bereda produkten löses havssalt (1 tsk) i varmt vatten (250 ml). För att förbättra effekten, tillsätt 2-3 droppar eterisk eterisk olja.

En gasduk som blötläggs i en lösning appliceras på den drabbade huden i 30 minuter. Du kan göra två procedurer per dag.

Bakpulver

Soda-lösning lindrar hudirritation, desinficerar och undertrycker inflammation. Dessutom har det uttalade svampdämpande och antimikrobiella egenskaper..

För att förbereda produkten löses bakpulver (1/2 tsk) i varmt vatten (100 ml). Lösningen appliceras på lesionerna, hålls i 10 minuter och tvättas av med vatten. Applicera upp till 3 gånger om dagen.

propolis

Biodlingprodukter är starka naturliga antibiotika. Men koffeinsyran som de innehåller kan orsaka en allergisk reaktion. Innan produkten används måste den därför testas på ett litet område av huden (nacken, handens baksida).

För att framställa salvan blandas krossad propolis (20 g) med orraffinerad olivolja (80 ml) och förvaras i ett vattenbad tills en homogen konsistens erhålls. Medel smörjer lesioner 3 gånger om dagen.

Linfröolja

För behandling bör du använda orraffinerad linfröolja. Den innehåller vitaminer F, E, A och omättade fettsyror. Tillsammans ger de näring och återfuktar huden, undertrycker inflammation och lindrar irritation.

Att komplettera oljan med de antibakteriella egenskaperna hos honung och lökjuice ökar den terapeutiska effekten.

För att bereda produkten värms linfröolja (1 msk) och honung (1 msk) i ett vattenbad i 5 minuter, tillsätts sedan lökjuice (1 tsk). Appliceringar görs med blandningen och håller dem på lesionerna i 10 minuter, 2 gånger om dagen.

Renat svavel

Renat svavel har antiseptiska, bakteriostatiska, antiinflammatoriska, exfolierande egenskaper. Ämnet torkar huden mycket, så det måste användas i kombination med fuktighetskräm. För behandling av dermatit framställs en svavelsprutare.

I en mörkglasbehållare blandas komponenterna:

  • renat svavelpulver 7 g;
  • streptocidpulver 7 g;
  • 2% borsyralösning 50 ml;
  • 2% salicylsyralösning 50 ml.

Verktyget används för daglig avtorkning av lesioner 3 gånger om dagen.

Björk tjära

Produkten har antiseptiska, antimikrobiella och bedövningsegenskaper. Tjärbaserade produkter främjar resorption av inflammatoriska infiltrat, minskar klåda och brännande.

På basis av tjära framställs 10-20% salva genom att blanda den med vaselin eller ricinolja.

Efter detta recept måste du blanda tjära (2 msk. L.), honung (3 msk. L.), ricinolja (2 msk. L.) och proteinet i ett ägg. Blandningen placeras i glas och förvaras i 3 dagar i ett mörkt rum. Använd 1-2 gånger om dagen och applicera ett tunt lager på skadorna.

Möjliga komplikationer

Bristen på behandling eller användning av olämpliga läkemedel leder till en komplikation av patologin. Först och främst är det irreversibla kränkningar av hudens funktionalitet och struktur..

Hos patienter med en lång kurs av perioral dermatit utvecklas atrofi och tunnare hud. Kärlen blir spröda och börjar visa sig genom huden (telangiectasia). Långvariga inflammatoriska processer leder till utveckling av akne.

Rödhet blir gradvis blåaktig. Långvariga inflammatoriska processer leder till förtjockning av huden, klumpiga svullnader uppträder. Detta kan orsaka utveckling av noshörning - en godartad förändring i näshuden..

Livsstil och hudvård

Eftersom återfall av perioral dermatit är helt beroende av yttre faktorer, måste patienterna följa vissa regler i livsstil, hudvård i ansiktet och näring. De är av stort förebyggande värde.

Daglig hygien

För att tvätta ansiktet, använd bara varmt vatten och undvik höga och låga temperaturer. Även med mindre irritationer från vatten ersätts det med kokt, tinat eller termiskt.

Det är nödvändigt att helt överge procedurerna som ångar huden eller besöka badet. Svampar och borstar för tvätt, handdukar ska vara gjorda av mjuka och naturliga material. Män uppmuntras att använda en rakapparat.

Använd inte alkaliska hygienprodukter. För daglig hygien rekommenderar vi tvålar från barnserien, specialiserade produkter för överkänslig hud eller antikopperserie..

kosmetika

På sommaren och våren ska du använda en oljig solkräm innan du går ut i solen. Det är tillåtet att använda en foundation med lös struktur, lösa pulver, concealers och korrigerare för gröna nyanser. Använd inte krämpulver, rodnad, skrubber.

Det bör alltid finnas en paus på minst 30 minuter mellan användning av mediciner och applicering av kosmetika..

För hudfuktning och näring av huden används dermatokosmetika, utvecklade med hänsyn till alla egenskaper hos överkänslig hud. Produktens struktur bör vara oljig och klibbig.

De får inte innehålla:

  • alkohol, alkali, aceton;
  • mentol, kalendula, pepparmynta, honung;
  • eteriska oljor av kryddnejlika, eukalyptus;
  • syntetiska smaker;
  • biologiskt aktiva ämnen.

När du har köpt en ny produkt måste du testa den. För att göra detta appliceras en liten mängd av produkten på handleden och hudens reaktion övervakas hela dagen..

Efter att de akuta symptomen har lindrats behöver patienterna inte följa en strikt diet. Kosten består av principerna för en hälsosam kost. Samtidigt undviks produkter av individuella allergener, kryddig och fet mat, överdriven varm mat och drycker, alkohol.

Det är viktigt att ständigt besöka en hudläkare, genomgå regelbunden undersökning av gastrointestinal patologi och snabbt behandla kroniska infektioner.

Behandlingsrecensioner

Jag mötte denna sjukdom för 3 år sedan. Först var det rodnad runt munnen och små finnar. Jag förrådde inte mycket värde, smurt med olika krämer och geler. Men efter ett tag blev den röda fläcken omfattande från näsa till haka, klåda och ont..

Jag gick till en hudläkare. Han misstänkte omedelbart perioral dermatit, förmodligen på grund av användningen av oljig kosmetika (jag har torr hud). Vi behandlades med Tavegil och Metrogylgel i nästan 2 månader. Varje dag smörjde jag huden med celandine juice, drack lugnande medel.

Vid denna tidpunkt övergav hon helt kosmetika. Det finns inga problem nu. Men som läkaren förklarade för mig kan hon komma tillbaka. Därför måste du följa särskild hudvård.

Elena Belova, 27 år.

Efter uppkomsten av utslag nära munnen behandlades jag med Akriderm-kräm under lång tid. Jag visste inte att jag bara går i cirklar. Efter att ha konsulterat en hudläkare fick jag diagnosen PD. Efter att ha avbrutit grädden var det en kraftig förvärring, jag var tvungen att ta ledigt från jobbet.

Jag fick ordinerade Trichopolum tabletter, Rosamet grädde, vitaminer och Tavegil. Utöver denna behandling gjorde jag lotion med örter varje dag. Hon behandlades mycket länge, mer än 3 månader. Det har inte förekommit några utslag på sex månader. Läkaren hjälpte mig att välja speciell kosmetika, det är oönskat att använda konventionella produkter.

Victoria Samoilova, 33 år.

Vid 19 års ålder utvecklade jag allvarliga utslag i ansiktet, jag låg till och med på sjukhuset. Anledningen identifierades aldrig, Locoid salva föreskrevs. Efter att ha använt produkten stannade utslaget omedelbart, och jag smutsade all rodnad med den. Visste inte att jag gjorde mig själv stor skada.

Efter ungefär sex månader uppstod ett rikligt utslag runt munnen. Hudläkaren avbröt den hormonella salvan och föreskrev Metrogylgel och Metronidazol inuti. Det visar sig att detta är en av komplikationerna vid långvarig användning av hormonella medel, de kan inte användas längre än den rekommenderade perioden..

Tamara Korshunova, 25 år.

Patientens maximala positiva inställning är särskilt viktig under behandlingen och därefter. Konstant stress och avstötning av ens utseende kan leda till allvarliga neurotiska störningar. Ofta blir detta orsaken till att sjukdomen förvärras. Därför måste patienten övervaka den emotionella bakgrunden och uppfatta hudens oestetiska utseende som ett tillfälligt fenomen..

Experter på perioral dermatit: Hur och hur man ska behandla

Enligt statistik drabbar perioral dermatit cirka 1-2,5% av den vuxna befolkningen på planeten, oftast förekommer sjukdomen hos kvinnor i åldrarna 25-45 år. Denna sjukdom bör inte betraktas som endast ett kosmetiskt problem - utseendet på symtom som är typiska för perioral dermatit indikerar en störning i funktionen av de inre organen, därför, om tecken på en sjukdom uppträder, ett akut behov av att konsultera en läkare. Endast snabb diagnos och korrekt föreskriven terapi hjälper dig att bli av med symptomen på denna sjukdom permanent..

Perior dermatit: vad är det?

Perior dermatit (rosacea-liknande, steroidal, oral, perioral) är en inflammatorisk hudsjukdom som uppstår på grund av exponering för negativa miljöfaktorer, som manifesterar sig som utslag i ansiktet. Trots att sjukdomens namn tyder på att elementen i utslaget är lokaliserade runt munnen, kan andra hudområden påverkas. Ofta förekommer ett utslag i områden som pannan, kinderna, hakan, näsan.

Orsaker till perioral dermatit

Forskare kan inte namnge en specifik orsak som provocerar sjukdomens början. Steroiddermatit tillhör ett antal multifaktoriella sjukdomar - det är patologiska tillstånd som orsakas av många orsaker och faktorer. Dessa inkluderar följande:

  • långvarig användning av lokala glukokortikoider (salva med Prednisolon, Hydrocortison salva). Förbindelsen med denna faktor registreras ganska ofta, därför anser läkare topiska glukokortikoider som en av de viktigaste orsakerna som framkallar manifestationen av symtom på rosacea-liknande dermatit. Ett intressant faktum är att ett utslag uppstår när glukokortikoider avbryts - detta tvingar en person att använda hormonella salvor ytterligare, men effekten av dem blir mindre märkbar varje användningsdag..
  • användningen av dekorativ kosmetika. Kemikalier inom kosmetika kan också utlösa symptom på oral dermatit. Förhållandet mellan sjukdomen och användningen av foundation avslöjas särskilt ofta..
  • fysiska faktorer som påverkar huden. Dessa inkluderar varm och kall luft, stark vind och ultraviolett strålning. Dessa fysiska medel påverkar huden negativt och minskar dess skyddande egenskaper..
  • användning av hygienprodukter. Perior dermatit kan provoceras inte bara av dekorativ kosmetika, utan också av hushållskemikalier, hygienprodukter. Utseendet på ett utslag är ofta förknippat med användningen av ansiktscremer, rakskum, olika lotioner och tandkräm med högt fluoridinnehåll..
  • användningen av kombinerade orala preventivmedel. P-piller kan störa en kvinnas hormonbalans (särskilt om de används under lång tid, om de är felaktigt utvalda), vilket leder till uppkomsten av steroiddermatit.
  • andra störningar i det endokrina systemet. Det är ingen hemlighet att hormoner påverkar alla processer i människokroppen. Variationer i hormonnivåer kan också leda till rosacea-liknande dermatit. Dessutom indikerar perioral dermatit inte alltid patologin i de endokrina körtlarna - ibland förekommer sjukdomen hos friska kvinnor (till exempel i den andra fasen av cykeln, före menstruation eller under graviditet, under postpartum).

Steroiddermatit: sjukdomsklassificering

Det finns två huvudklassificeringar av sjukdomen: beroende på svårighetsgraden av symtomen och enligt lokaliseringen av utslaget.

Lokaliseringen av utslaget utmärks:

  • perioral dermatit själv. Utslaget finns runt munnen och hakan.
  • periorbital dermatit. Utslag kan förekomma på näsbron, kinder och runt ögonen.
    blandad form. Det kombinerar tecken på perioral och periorbital dermatit. Denna form är vanligare än andra..
  • Steroiddermatit, som alla andra sjukdomar, klassificeras också efter svårighetsgrad. Men för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen finns det ett speciellt index (PODSI) - det inkluderar egenskaperna hos sådana tecken som rodnad, papler (knölar) och skalning. Var och en av dessa symtom är betygsatt på en skala från 0 till 3. Mellanvärden kan också användas, till exempel 1,5 eller 2,5 poäng. Sedan summeras poängen - som ett resultat erhålls PODSI-index, tack vare vilket det är möjligt att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen.

Med en mild grad av sjukdomen är indexet i intervallet 0,5-2,5, med perioral dermatit med måttlig svårighetsgrad, detta värde är 3,0-5,5, och om indexet ligger i intervallet 6,0-9,0 kan vi dra slutsatsen att sjukdomen är allvarlig.

De viktigaste tecknen på oral dermatit

Det finns hyperemi (rodnad) i ansiktshuden, rundformade tätningar (knölar) visas, som ofta är runda och små i storlek (upp till 2 mm). Ibland kan små enstaka vesiklar (vesiklar) dyka upp. Processen åtföljs av förbränning och klåda, patienten kan klaga på en känsla av stramning i huden. Huden är torr, skalar, skorpor kan förekomma.

Cirka 85-90% av patienterna har ett symptom som kännetecknar steroiddermatit - förekomsten av en gräns runt läpparna (2-4 mm), på vilken ett utslag nästan aldrig uppstår. I frånvaro av korrekt behandling kan dermatit bli kroniskt. Om detta händer kan personen ha neurotiska störningar och psykologiska problem..

Oral dermatit: diagnostiska metoder

Denna sjukdom diagnostiseras av en hudläkare. Under den första undersökningen och förhöret av patienten kan läkaren ställa en preliminär diagnos. Vidare genomförs ett antal laboratorie- och instrumentundersökningar för att bekräfta diagnosen. Följande forskningsmetoder används för att diagnostisera steroiddermatit:

  • Dermatoskopi. Låter dig tydligare visualisera och överväga elementen i utslaget.
  • Allmänt och biokemiskt blodprov. Som regel finns inga förändringar i testresultaten, ibland kan innehållet i eosinofiler ökas (vilket indikerar en allergisk reaktion), och i vissa fall ökar erytrocytsedimentationshastigheten (ESR), vilket indikerar en kronisk inflammatorisk process.
  • Bakteriekultur av hudavskrapningar. Det har visat sig att antalet mikroorganismer på huden hos personer med oral dermatit vanligtvis är högre än hos en frisk person. Identifiera Candida-svampar, såväl som Demodex folliculorum-kvalster (populärt kallade "ögamite"), som parasiterar nära eller inuti hårsäckar på människors hud.

Ovanstående studier ger läkaren möjlighet att genomföra differentiell diagnostik och utesluta andra hudsjukdomar: rosacea, akne, atopisk dermatit, demodikos, eksem.

Att göra andra undersökningar, till exempel histologisk undersökning, är vanligtvis inte vettigt. De mikroskopiska förändringarna som kan ses under denna studie skiljer sig inte från de förändringar som upptäcks vid andra inflammatoriska reaktioner på huden..

Hur man behandlar oral dermatit

Om sjukdomen är mild och föreföll nyligen, i de flesta fall för att bota perioral dermatit, räcker den så kallade "nollterapi". Detta koncept innehåller ett antal åtgärder som rekommenderas till patienten vid det första behandlingsstadiet. Dessa inkluderar:

  • avskaffande av glukokortikoidläkemedel. Ofta, efter att en person slutat applicera salvor och krämer med glukokortikoider på huden, observeras ett "abstinenssyndrom". Det manifesterar sig som en försämring av hudens skick, därför i de flesta fall fortsätter patienterna att använda lokal hormonbehandling. Men om detta inte görs på 5-7 dagar, förbättras hudens tillstånd och symtomen på sjukdomen blir mindre.
  • upphörande av användning av dekorativa och hygieniska kosmetika. Eftersom det är omöjligt att exakt bestämma orsaken till steroiddermatit, är det i det första steget bättre att utesluta alla kosmetika som kan orsaka detta tillstånd. Det är bättre att tvätta ansiktet med kallt vatten och sedan klappa huden torr med en mjuk handduk av naturligt tyg.
  • använd inte tandkräm med hög fluor. Under behandlingsperioden är det bättre att byta ut den fluoriderade tandkremen med andra produkter för munvård (det är bättre att använda hypoallergen tandkräm eller tandpulver).

Det är mycket viktigt att använda kosmetiska produkter och hygienprodukter med försiktighet, även efter att utslaget har försvunnit - detta kommer att bidra till att undvika återfall av sjukdomen..

Läkemedelsbehandling, salvor och krämer för perioral dermatit

Det andra steget i behandlingen av sjukdomen innebär användning av ett antal lokala och allmänna mediciner:

  • antibiotiska salvor och krämer. Applicera medel för lokal behandling, till exempel erytromycinsalva, grädde med Metronidazol. Antibakteriella salvor för oral dermatit i ansiktet används i 2-3 månader.
  • salvor med antiinflammatoriska effekter. Idag erbjuder apotek ett brett utbud av salvor och krämer som lindrar inflammation och förbättrar hudens allmänna tillstånd. De mest populära är följande produkter: Protopic mjölk, Adapalen grädde, Elidel, Rosamet, Panthenol.
  • antihistaminer. Minska intensiteten av den inflammatoriska-allergiska reaktionen. Applicera Cetrin, Zirtek, Zodak, Tavegil. Några av de ovannämnda antihistaminerna finns i sirap för användning under barndomen.
  • I svåra fall av perioral dermatit föreskriver läkare lugnande medel: Valerik, Novo-Passit, Alora.

Hårdvara terapi

Apparatbehandling för perioral dermatit utförs som regel i fasen av dämpning av akuta symtom på sjukdomen. Använd ultraviolett bestrålning (har en bakteriedödande effekt), mekanisk rengöring av huden, vilket gör att du kan ta bort keratiniserad hud. Högfrekvent lågspänningsström används också - det stimulerar blodcirkulationen och lymfdränering, förbättrar regenererande processer i huden.

I vissa former av oral dermatit kan UV-strålning vara en provocerande faktor, så en specialist bör förskriva hårdvarabehandling.

Traditionella behandlingsmetoder

Det finns ett antal okonventionella metoder som kan användas som tilläggsterapi för steroiddermatit. De mest effektiva är följande traditionella mediciner:

  • Infusion av snöre, kalendula, kamomill och planetsblad. För att förbereda produkten måste du ta alla ingredienser i lika delar. Därefter måste du fylla blandningen med vatten i förhållandet 1:10, insistera på en sval plats i 3-5 dagar. Infusionen är lämplig både för att torka av ansiktshuden och för lotioner. Du måste använda den 2-3 gånger om dagen..
  • Linoljekompress. Det är nödvändigt att blanda 50 g honung och linfröolja, hålla i ett vattenbad i 15-20 minuter, tillsätt 2-3 msk. lök juice. Låt blandningen svalna, använd den för kompresser 1-2 gånger om dagen.
  • Avkok av björkknoppar. Ta 100 g björkknoppar, häll 500-600 ml vatten, koka på låg värme i 20 minuter, låt svalna. Buljongen kan tas oralt (2 matskedar 3-4 gånger om dagen), och även användas för tvätt. Det har antiinflammatoriska och diuretiska effekter, vilket i sin tur minskar hudens svullnad.
  • Kom ihåg att effektiviteten hos folkläkemedel inte har bevisats, så att de endast kan användas efter att ha konsulterat en hudläkare..

Snabb hjälp med en förvärring av sjukdomen

Om symtomen på sjukdomen efter återhämtning började dyka upp igen kan detta vara en förvärring av perioral dermatit. För att undvika utvecklingen av sjukdomen måste du vidta åtgärder så snart de första tecknen på steroiddermatit märks.

Med en förvärring av perioral dermatit är det nödvändigt att överge användningen av kosmetika för att skydda huden mot negativa effekter. En snabb effekt ges genom användning av lokal behandling: krämer, emulsioner, salvor, lotioner. I grund och botten antiinflammatoriska krämer (Pimecrolimus), mjukgörare (D-Panthenol, Bepanten), torka salvor (zinksalva och dess analoger).

Om du börjar behandlingen så snart de första symtomen uppträder kommer en förbättring av tillståndet att märkas efter några dagar..

Är diet viktig för dermatit rosacea??

Vanligtvis förskrivs patienter som lider av rosacea-liknande dermatit en terapeutisk hypoallergen diet. I de svåraste fallen praktiseras till och med medicinsk fasta, men det bör endast utföras under övervakning av en specialist.!

En allergivänlig diet är att utesluta livsmedel som oftast orsakar allergiska reaktioner: choklad, citrusfrukter, skaldjur, nötter, kaffe, svamp, alkohol. Näringsläkare rekommenderar också att du minskar mängden socker, salt, kryddor, stekt och fet mat i den dagliga kosten. Det är bättre att ersätta ovanstående produkter med rätter som innehåller baljväxter, mejeriprodukter, magert kött, örter och grönsaker, bovete, ris och andra spannmål. Det är bättre att ånga dessa rätter, du kan också koka eller baka mat..

Överensstämmelse med en allergivänlig diet kommer att förbättra metaboliska processer i huden och hjälpa till att undvika komplikationer av rosacea-liknande dermatit.

Kan jag använda grund för perioral dermatit?

Steroiddermatit är en sjukdom som åtföljs av en lokal minskning av immunitet, därför uppträder inflammation i huden som svar på irriterande. Det är ingen hemlighet att kosmetika (inklusive foundation) innehåller tillsatser som kan påverka även hälsosam hud. Svaret är otvetydigt: användning av foundation, särskilt under perioder med förvärring av steroiddermatit, är oacceptabelt. Detta kan leda till en försämring av tillståndet och utvecklingen av komplikationer i framtiden..

Utanför förvärring av oral dermatit kan foundation användas vid behov. Men detta måste göras med försiktighet: innan du applicerar produkten på hela ansiktet är det bättre att utföra ett test. För att göra detta måste du applicera fundamentet på ett litet område av huden, till exempel på kinden eller hakan, och observera hudens tillstånd i flera dagar (även efter att fundamentet har tagits bort från hudytan).

Det är bättre att använda hypoallergena tonkrämer, gör detta endast vid behov, ta bort smink noggrant i slutet av dagen och noga övervaka hudens tillstånd - dessa försiktighetsåtgärder hjälper till att undvika återfall av perioral dermatit.

Komplikationer av steroiddermatit

Om rosacea-liknande dermatit inte behandlas under en lång tid, kommer sjukdomen att bli kronisk och kommer ständigt att återkomma. På platsen för det primära utslaget visas sekundära element: ärr och åldersfläckar. Huden kan bli torr och flagnig med tiden. Allt detta leder till psykologiska problem, neurotiska störningar och en minskad livskvalitet..
Glöm inte att den inflammatoriska processen på huden är porten för infektion (bakteriell, svamp, viral). Mikroorganismer kan orsaka en sekundär infektion att ansluta sig, vilket kommer att leda till utveckling av komplikationer som pyodermi, abscess, flegmon.
Hur man undviker uppkomsten av perioral dermatit?

För att undvika obehagliga symtom på oral dermatit måste du noga övervaka hudens och kroppens tillstånd. Det är nödvändigt att följa reglerna för personlig hygien, använda solskyddsmedel med högt SPF-värde. Läkare rekommenderar också att inte missbruka dekorativ kosmetika, för att noggrant närma sig sitt val. Du får inte i något fall använda glukokortikoider utan medicinsk övervakning..

En allergivänlig diet, korrekt hudvård och regelbunden övervakning av en hudläkare hjälper till att förhindra återkommande sjukdom..

Perior dermatit är en obehaglig sjukdom, men den kan botas. Hittills har många behandlingsmetoder utvecklats som tillåter inte bara att rädda en person från akuta manifestationer av sjukdomen, utan också hjälper till att undvika återfall. Kom ihåg att när de första tecknen på oral dermatit visas måste du snarast kontakta ett sjukhus.