Behandling med folkläkemedel mot lipodermatoskleros

  • Analyser

Den första informationen om en sådan sjukdom som åderbråck förekom i forntida tider. Även då försökte människor fastställa orsaken till denna sjukdom och metoderna för dess behandling..

Denna sjukdom har dock, som alla andra, vissa komplikationer. En av dem är åderbråck i nedre extremiteter, om behandlingen och utvecklingen som vi kommer att diskutera mer i detalj nedan..

Om åderbråck

Åderbråck är en patologi som påverkar venekärlen. Som ett resultat av utvecklingen av denna sjukdom genomgår venerna expansion, sträckning, och på platser med svår deformation uppstår noderbildning..

Referens. Det är allmänt accepterat att denna sjukdom är en betalning för en person för att gå upprätt, eftersom inga andra däggdjur står inför sådana problem..

När patologin utvecklas förlorar fartygen sin elasticitet, ventilsystemet upphör att fungera normalt.

Detta leder till det faktum att regleringen av blodflödet störs och återflödet av blod inträffar, det vill säga blodet börjar flöda i motsatt riktning.

Som ett resultat av sådana processer observeras stagnation. Blodtrycket stiger. Venerna kan inte klara en sådan belastning, jag börjar expandera och deformeras.

Utvecklingsprocessen för åderbråck

Först liknar symtomen de vanliga trötta benen efter en arbetsdag. Sedan uppträder puffiness, ömhet, ett vaskulärt nät visas.

I senare skeden märks utbuktande cyanotiska vener på hudytan, vilket märkbart förstör benets utseende.

Orsakerna till detta patologiska tillstånd kan vara olika faktorer. Här är en stillasittande livsstil, överdriven fysisk ansträngning, såväl som ärftlig predisposition och vissa medfödda patologier..

Behandlingen av sjukdomen bör påbörjas så tidigt som möjligt, eftersom detta är det enda sättet att undvika olika komplikationer.

Vad är åderbråck

Vad är lipodermatoskleros eller åderkot dermatit? Denna fråga är av intresse för många som står inför detta problem..

Detta är inte förvånande eftersom många vet om åderbråck eller åtminstone har hört något. Här är situationen lite annorlunda..

Så varicos dermatit är en inflammation i huden, provocerad av bristande venös cirkulation..

Denna sjukdom kännetecknas av utseendet på oser av rödaktiga eller fjällande områden, upprepade mindre blödningar, varefter atrofi eller omvänt hypertrofi i huden kan utvecklas, vartig tillväxt kan uppträda.

Manifestationer av åderbråck hos benen

Vanliga skäl som provocerar utvecklingen av sjukdomen inkluderar sjukdomar:

  • åderbråck;
  • infektionssjukdomar;
  • kronisk venös insufficiens;
  • endokrina sjukdomar;
  • ytlig och djup ventrombos;
  • trauma i benen med skador på venekärlen.

Sjukdomens manifestationer är individuella och kan skilja sig något i båda fallen..

Det finns emellertid en lista över vanliga manifestationer som främst förekommer på benens hud och beror på utvecklingsstadiet av patologin (detta kommer att diskuteras i detalj nedan).

Vad är farligt

I avsaknad av terapi för åderbråck med manifestationen av åderbråck och en lista med provocerande faktorer kan konsekvenser av varierande svårighetsgrad utvecklas, vilket är farligt för patientens liv och hälsa..

Patologi kan orsaka uppträdande av trofiska sår

Dessa patologiska tillstånd inkluderar:

  1. Trofiska sår.
  2. Kallbrand.
  3. Djup ventrombos.
  4. tromboembolism.
  5. Eksem med åderbråck.
  6. FLEGMON.

Alla ovanstående komplikationer är livshotande och kräver omedelbar läkarvård..

Referens. Den farligaste konsekvensen är lungemboli, vilket är orsaken till plötslig död.

I vissa situationer är det inte möjligt att rädda det drabbade benet och klara sig utan amputation. Detta leder till livslångt funktionshinder..

Hur det utvecklas och hur det ser ut

Varicosdermatit (foto presenteras i detta avsnitt) kännetecknas av en lång kurs, även om snabb utveckling inte heller kan uteslutas..

Utvecklingsprocessen för åderbråck

Lipodermatoskleros (se foto) kännetecknas av flera utvecklingsstadier, vilket beror på hur den patologiska processen själv ser ut.

Steg 1 - sjukdomens börjanSteg 2 - progressionSteg 3 - detaljerade manifestationer av patologi
Klåda i huden nära deformerade vener.

Visas i perioder, passerar på egen hand.

Klåda blir värre.

Det är nödvändigt att använda mediciner, eftersom det inte försvinner på egen hand.

Omfattande hudavlagring.

Inget svar på medicinering.

Hyperemia i huden (rodnad)Ökad hyperemi.Klåda blir outhärdlig, spår av repor och trauma uppträder.Torrhet, täthet i huden.Hudspänning.Infektion går med.

Vätska i bubblorna blir purulent och molnig.

Återkommande utseende av bubblor som passerar på egen hand.Ökat utslag av bubblor.

Ökat skada.

Utseendet på små ärr.

Det finns en uttalad process för ärrbildning.

Om de första tecknen på en sådan sjukdom uppträder, bör du omedelbart kontakta en medicinsk institution..

Hur man kan förebygga sjukdom

För att förhindra utvecklingen av lipodermatoskleros i närvaro av nedsatt venös cirkulation, bör sjukdomen fortsättningsvis övervakas.

Den primära uppgiften i detta fall är det snabba mottagandet av kvalificerad medicinsk vård och regelbunden undersökning för att upprätthålla ett stabilt tillstånd..

Viktig. Självmedicinering, oavsett form av nedsatt blodcirkulation, är i sådana fall kontraindicerat.

Precis samma oberoende försök att återhämta sig och kan leda till komplikationer i form av åderbråck med alla följande följder.

Behandling

Effektiviteten av behandlingen av lipodermatoskleros i underbenet kommer att bero på snabba terapeutiska åtgärder som vidtagits.

Referens. Terapi bör påbörjas i de tidiga stadierna av utvecklingen av patologi..

Först tar specialisten reda på orsaken och först börjar behandlingen av den underliggande patologin.

Syftet med alla terapeutiska åtgärder är att förhindra utvecklingen av sjukdomen, undvika obehagliga konsekvenser, lindra symtom som ger patienten ett visst obehag.

Endast under övervakning av en läkare kan denna sjukdom effektivt elimineras.

När en specialist föreskriver en behandlingsplan försöker en specialist lösa följande problem:

  • förbättra blodcirkulationen i benen;
  • återställa lymfdrenering;
  • stärka blodkärlens väggar;
  • läka huden i det drabbade området.

För att uppnå dessa mål utvecklas en hel rad terapeutiska åtgärder. De viktigaste anvisningarna i detta fall är medicinsk och kirurgisk behandling, och ytterligare är folkläkemedel och kompressionsstrumpor (individuellt, eftersom det beror på graden av hudskada).

Medicin

För behandling av patologi används mediciner som tillhör olika grupper..

Referens. Huvudsakligen använda system för systemisk och lokal exponering.

Som systemiska läkemedel föreskrivs venotonik, som är nödvändiga för att eliminera ödem, förbättra vävnadsnäring och minska smärta. Dessa läkemedel inkluderar:

  1. "Detralex", "Phlebodia 600", "Venarus" - baserat på diosmin och hesperidin.
  2. "Ginkor Fort", "Troxevasin", "Troxerutin" - innehåller i deras sammansättning flavonoid troxerutin.
  3. "Antistax", "Venolgon 911" - fytopreparationer baserade på hästkastanjekstrakt, druvblad.

För behandling föreskrivs vanligtvis olika typer av venotonics.

Dessutom föreskrivs antihistaminer (Suprastin, Erius) för att eliminera domstolen och förhindra repor i de drabbade områdena..

När det gäller yttre medel är behandling av åderbråck i benen med salvor en integrerad del av terapeutiska åtgärder..

Olika salvor används, var och en har vissa medicinska egenskaper och en verkningsmekanism:

  • fuktighetskräm - används för att fukta huden och förhindra att den torkar ut. Innehåller vitaminer, naturliga fetter och panthenol.
  • baserat på heparin ("Lioton gel", "Hepatrombin", Heparin salva) - förhindra trombosbildning, förbättra blodcirkulationen, eliminera trängsel;
  • antiinflammatoriskt ("Voltaren", "Indometacin", "Diclofenac") - eliminera inflammation och minska smärta;
  • hormonell ("Celestoderm", "Fluorocort", Hydrocortison salva) - föreskrivs för akuta former av sjukdomen i korta kurser för att eliminera inflammation, klåda, skalning av huden.
  • sårläkning ("Solcoseryl", "Bepanten", zinksalva) - används i närvaro av sår för deras tidiga läkning.

Salvor med en annan verkningsmekanism används

I vissa fall förskrivs patienter systemiska antibakteriella medel (vanligtvis från cefalosporinserien) och lokal exponering (silver sulfadiazin).

Folkrättsmedel

Behandling av åderbråck med hudläkemedel kan endast vara ett komplement till officiell medicin, men på inget sätt ersätta det.

Det finns ett stort antal traditionella medicinrecept för behandling av denna sjukdom, anser du vara den mest populära av dem:

Folkläkemedel är inte ett alternativ till läkemedelsbehandling

  1. Infusion av honung och vitlök - hackad vitlök (250 g) ska hällas med flytande honung (350 g). Låt insistera i 7 dagar. Ta den beredda tinkturen 1 tesked före måltid 3 gånger om dagen. Terapitid - 2 månader.
  2. Kastanj tinktur - kastanjfrukter (50 g) hälls med vodka (0,5 l) och placeras på en sval plats i 7 dagar. Det är nödvändigt att dricka en sådan infusion varje dag, två gånger 10 droppar..
  3. Aloe-kompresser - hjälper till att eliminera inflammation och återfuktar huden. Du kan förbereda en vattenlösning eller applicera de skurna bladen med massa på de drabbade områdena.
  4. Gnugga Kalanchoe - fyll en glasflaska med en volym på 0,5 liter helt med krossade blad, häll vodka. Insistera blandningen på ett kallt ställe i en vecka, rör sedan om och töm. Gnugga fötterna varje dag med en färdigprodukt.

Behandling av lipodermatoskleros med eventuella folkläkemedel bör överenskommas med den behandlande läkaren för att undvika komplikationer av sjukdomsförloppet.

Förebyggande

Eftersom detta patologiska tillstånd utvecklas på grund av stillastående blodfenomen är dess förebyggande som följer:

En balanserad kost och en aktiv livsstil är bra sjukdomsförebyggande

  • en aktiv livsstil - till exempel, regelbunden promenader hjälper till att förhindra ansamling av vätska i nedre extremiteterna;
  • god näring och kontroll av kroppsvikt - fetter, mjölprodukter, godis bör uteslutas från kosten. Föredra frukt, grönsaker, spannmål, magert kött;
  • bekväma skor - vägra högklackade skor, eftersom de lägger mycket stress på benen, vilket leder till nedsatt venös cirkulation;
  • bekväma kläder - undvik täta kläder, eftersom det kan störa blodcirkulationen, särskilt för näsor och trånga elastiska band.

Dessutom bör du utföra en daglig kontrastdusch för benen och utföra en lätt massage..

Slutsats

Varje patologi kräver en viss metod i förebyggande och behandling..

Därför, om det är några förändringar i staten, är det bättre att konsultera en läkare som kan ge kvalificerad hjälp och ge råd om alla frågor av intresse..

Lipodermatoskleros förekommer oftast hos kvinnor i åldern 40+. Den huvudsakliga manifestationen av patologi kan betraktas som en förändring i hudens färg och hudens täthet som ligger på den inre delen av underbenet..

Lipodermatoskleros inom medicinen betraktas som en typ av pannikulit, som är en inflammation i den subkutana fettvävnaden. Denna patologi är ett av stegen i utvecklingen av kronisk venös insufficiens. Progressionen av denna störning kan provocera utseendet på allvarliga komplikationer i kroppen, upp till amputationen av det drabbade lemmet..

Anledningar till utvecklingen av lipodermatoskleros

För att förstå orsakerna till utvecklingen av patologi och valet av en lämplig behandlingsmetod krävs det att man känner till funktionsprinciperna för alla element i människokroppens kardiovaskulära system..

Utflödet av blod från den del av kroppen, som ligger under hjärtnivån, utförs på grund av funktionen hos skelettmusklerna och en speciell ventilapparat belägen i venekärlen.

Venösa kärl belägna i de nedre extremiteterna riskerar att venös insufficiens börjar och utvecklas, vilket kan bero på bristande mekanismer som säkerställer utflödet av blod. Som ett resultat av sådana kränkningar inträffar stagnation av venöst blod i det vaskulära systemet, vilket provocerar uppkomsten av patologiska fenomen.

Det finns en hel rad orsaker till kronisk venös insufficiens. Bland alla olika faktorer som bidrar till uppkomsten av patologi kan följande särskiljas som de viktigaste:

  • att vara överviktig och stillasittande;
  • bära ett foster och upprätthålla en stillasittande arbetsaktivitet;
  • bli skadad;
  • förändringar i hormonbalans hos kvinnor i åldersgruppen 40+;
  • kroppen får överdriven och regelbunden statisk belastning i ett obekvämt läge;
  • förekomsten av kronisk hjärtsjukdom;
  • uppkomsten och utvecklingen av åderbråck i de ytliga venösa kärlen i underbenet;
  • utveckling av djup venös trombos i underbenet.

Vad händer i huden i de nedre extremiteterna i händelse av början och utvecklingen av kronisk venös insufficiens. Stagnation av venöst blod, som har dåligt syreinnehåll och leder till negativa konsekvenser. Det djupaste skiktet i huden är faktiskt hypodermis. Det representeras av fettvävnad, vars funktion är att tillhandahålla värmeisolering, produktion av vissa typer av hormoner och lagring av energi. Dessutom är detta hudskikt nödvändigt för att lagra näringsämnen och utföra en avskrivningsfunktion..

I händelse av nedsatt venös cirkulation observeras syre-svält i cellerna i hypodermis.

Detta tillstånd av cellstrukturer leder till en förändring i deras funktionella aktivitet. Vilket leder till byte av fettvävnad med bindväv. Bindvävnadsfibrer har inte förmågan att utföra hypodermis funktioner.

Alla dessa förändringar provocerar utseendet och utvecklingen av symtom som är karakteristiska för lipodermatoskleros..

De viktigaste kliniska tecknen på patologi

Progressionen av sjukdomen fortsätter under en ganska lång tid..

Det första karakteristiska symptom på uppkomsten av patologi är svår klåda. När en patologi uppträder hos patienten börjar de inre och bakre delarna av de nedre extremiteterna klåda och baka. Detta symptom manifesterar sig särskilt starkt efter långvarig statisk belastning på benen, till exempel till följd av långvarig stående..

Mycket ofta går de ursprungliga symtomen på sjukdomens utveckling obemärkt av den sjuka personen.

I processen med utvecklingen av patologin observeras andra manifestationer att gå med i de primära symtomen. En av dessa manifestationer är bildandet av ödem i nedre extremiteten i den nedre tredjedelen av skinnbenet. I det första stadiet visas svullnad endast på kvällen med en liten ökning av underbenets volym, sådan svullnad försvinner på morgonen.

Latent puffiness är lätt att identifiera genom att uppmärksamma den del av underbenet som är direkt beläget på strumpans elastik. I händelse av att spåren efter tandköttet märks, då är puffiness närvarande. I händelse av att den venösa cirkulationen försämras, kan svullnaden kvarstå under hela dagen på grund av ett överskott av vätska i vävnaderna i extremiteten.

Förutom dessa symtom utvecklar patienten tyngd i de nedre extremiteterna, vilket ökar på sen eftermiddag och minskar under nattens vila. Samtidigt med dessa symtom förändras hudens färg i det drabbade området..

I det första steget blir huden blek och senare får den en blåaktig färg och blir sedan brun. I detta stadium av progression leder till och med mindre trauma till bildandet av magesår. Läkningen av sådana sår är mycket svår och under lång tid..

Huden på lesionsplatsen blir tät och tunn. Utvecklingen av pergamentpappersymtomen observeras. I vissa fall åtföljs manifestationen av detta symptom av utflödet av cerebrospinalvätska i form av en klar, transparent vätska, luktfri och färglös..

Manifestationen av detta symptom är oftast inte åtföljs av uppkomsten av smärta, men samtidigt finns det en känsla av domningar och stickningar.

Komplikationer som följer lipodermatoskleros

Vad är faran för lipodermatoskleros?

Som ett resultat av otillräcklig tillförsel av syre till cellerna i den subkutana vävnaden och utvecklingen av tecken på hypoxi utsätts huden för nekros. Ulcerösa sår bildas på huden. Sådana sår har inte förmågan att snabbt läka, som är fallet med oförändrade vävnader. I avsaknad av lämplig och adekvat behandling kan sådana sår existera under lång tid..

Som ett resultat av de resulterande förändringarna blir huden oförmögen att utföra sin huvudfunktion - en barriär. Genom oskyddade vävnader inträffar vävnadsinfektion med patogena mikroorganismer.

Penetrering av patogen flora bidrar till förekomsten av purulenta processer. Spredningen av purulenta processer leder till nekros av djupare vävnadsstrukturer, och patienten utvecklar koldbränd.

De viktigaste symtomen på nekros är följande:

  1. Förändring i hudfärg. Mörkgrön, mörkbrun och svarta fläckar visas på huden.
  2. Tunnare hud.
  3. Brist på smärta i nekrosområdet.
  4. Frånvaro av blödning i det drabbade området.

Ett kännetecken för utvecklingen av nekros är bristen på möjligheten att hämma och stoppa processen, i en sådan situation är den drabbade lemmen utsatt för amputation.

De viktigaste metoderna för terapi

Valet av taktik för behandling av patologi beror på orsakerna som provocerade störningen. Det finns två huvudtyper av behandling - kirurgisk och konservativ..

Den kirurgiska metoden för terapi används till fallet när användningen av läkemedelsbehandling inte tillät att uppnå det förväntade positiva resultatet, eller om användningen av konservativ behandling är dömd till misslyckande. Ett exempel på en sådan situation kan vara utvecklingen av akut trombos i de venösa kärlen i underbenets cirkulationssystem vid kronisk venös insufficiens..

Vid genomförande av läkemedelsbehandling av lipodermatoskleros i underbenet används en hel rad olika läkemedel. I grund och botten har mediciner som används för behandling en systemisk och lokal effekt på kroppen. För lokala effekter på nedre benets vävnader används speciella salvor som lindrar svullnad och förbättrar blodcirkulationen på platsen för skador på den subkutana fettvävnaden

Venotonics används oftast som systemiska läkemedel. Användningen av denna grupp av medel krävs för att eliminera vävnadsödem och förbättra deras näring, de hjälper också till att minska känslan av ömhet.

De vanligaste läkemedlen i denna grupp är:

  • Detralex, Phlebodia 600 och Venarus - basen för läkemedlen är diosmin och hesperidin;
  • Ginkor Fort, Troxevasin. Troxerutin - basen för läkemedel är den aktiva aktiva föreningen flavonoid troxerutin;
  • Antistax och Venolgon 911 är fytopreparationer baserade på hästkastanjekstrakt och druvblad.

Dessutom används antihistaminer som Suprastin och Erius för behandling. Att använda dessa mediciner kan hjälpa till att lindra klåda och förhindra repor på huden..

Heparinbaserade salvor och geler används som topiska medel. Sådana salvor är:

Dessutom används antiinflammatoriska, hormonella och sårläkande läkemedel i behandlingsprocessen..

Användning av folkrättsmedel och förebyggande åtgärder

Användningen av traditionella behandlingar kan endast användas som ett komplement. Traditionella healers har utvecklat ett stort antal recept baserade på naturliga ingredienser.

De mest populära bland dessa är infusioner och tinkturer gjorda av honung, vitlök och kastanj. Dessutom har aloe-kompressen visat sig väl..

En god hjälpeffekt tillhandahålls genom att gnugga på basis av Kalanchoe.

När man använder traditionella medicinska metoder måste användningen av alla medel avtalas med den behandlande läkaren. Detta krävs för att förhindra förekomst av komplikationer under sjukdomsförloppet..

För att förhindra sjukdomens början krävs regelbundna förebyggande åtgärder för att förhindra uppkomsten av svullnad i mjuka vävnader i nedre extremiteter.

För att förhindra patologi bör du förbättra näringen, leda en aktiv livsstil, ha bekväma och bekväma skor och bekväma kläder.

Dessutom rekommenderas det att använda en kontrastdusch för de nedre extremiteterna dagligen och utföra lätt massage. Sådana åtgärder kommer att lindra puffiness och förhindra uppkomsten av en patologisk störning..

Komplikationerna hos åderbråck beskrivs i videon i den här artikeln..

Lipodermatoskleros vad är det

Symtom, orsaker och behandling av lipodermatoskleros

Lipodermatoskleros är en sjukdom där dystrofiska förändringar inträffar i den subkutana fettvävnaden på grund av nedsatt venutflöde. Denna patologi förekommer oftare hos kvinnor efter 40 års ålder och manifesterar sig i form av en förändring i hudens färg och densitet på den inre ytan av underbenet. Lipodermatoskleros kan betraktas som en typ av pannikulit - inflammation i den subkutana fettvävnaden. Detta är ett av stegen i utvecklingen av kronisk venös insufficiens, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive amputation i lemmarna..

Varför händer det här

För att förstå orsakerna till utvecklingen av lipodermatoskleros och välja behandlingstaktik är det nödvändigt att känna till principen om hur det kardiovaskulära systemet fungerar. Från den del av den mänskliga kroppen som är ovanför hjärtat, strömmar venöst blod under tyngdkraften, och från delen under den, med hjälp av skelettmusklernas arbete och ventilapparaten i själva venerna. Nedre extremiteterna riskerar att utveckla venös insufficiens mer än andra kroppsdelar på grund av ofullständiga utflödesmekanismer. Blod, inte mättat med syre, stagnerar i venerna och orsakar ett antal patologiska förändringar.

Det finns många skäl för utvecklingen av kronisk venös insufficiens, bland dem de viktigaste:

  • Överviktig och stillasittande livsstil.
  • Stillasittande arbete och graviditet.
  • Trauma.
  • Förändringar i hormonella nivåer hos kvinnor efter 40 år.
  • Långvarigt statiskt arbete i en obekväm position.
  • Kronisk hjärtsjukdom.
  • Åderbens åderbråck.
  • Djup ventrombos i nedre benet.

Vad händer i benen med kronisk venös insufficiens? En minskning av syretillförseln påverkar alla dess lager negativt. Det djupaste skiktet i huden - hypodermis - representeras av fettvävnad som utför funktioner som värmeisolering, hormonproduktion, energi och näringslagring och stötdämpning.

Sjukdomen kan förekomma med en stillasittande livsstil och personer med övervikt..

När venöst utflöde försämras saknar fettvävnadsceller syre. Deras funktionella aktivitet förändras, fettvävnad ersätts av bindväv. Dess fibrer kan inte utföra samma funktioner som normal hypodermis. Allt detta är orsakerna till gradvis utveckling av symtom på lipodermatoskleros..

Kliniska manifestationer

Sjukdomen fortskrider under lång tid. Det första symptom på förändringar i huden kan vara klåda. Den inre och bakre ytan på nedre extremiteten kliar och bakar, särskilt efter att ha stått länge. Ofta går dessa manifestationer obemärkt..

När sjukdomen fortskrider kommer andra symtom att gå. En av dem är svullnad i den nedre tredjedelen av underbenet. Först manifesteras det bara på kvällen som en liten ökning av benvolymen, på morgonen finns det inga tecken på ödem.

Du bör veta att ansamlingen av överskottsvätska i vävnaderna kan kompenseras under lång tid, i vilket fall personen inte märker det. Latent ödem kan identifieras genom att titta på den del av underbenet som strumpens elastik är fäst vid. Om det finns ett spår av tandköttet kvarstår det svullnad. När venöst blodutflöde är avsevärt försämrat förblir benen förstorade på grund av vätska under dagen..

Dessutom kan tyngd i benen, som ökar på kvällen och minskar efter sömn, med lipodermatoskleros. Färgen på skena ändras gradvis. Först blir de bleka, sedan får de en blåaktig nyans och sedan brun. Även mindre hudtrauma leder till långsiktiga icke-läkande sår.

Huden är mycket tät och tunn - ett symptom på pergamentpapper. Ibland kan du se läckage av cerebrospinalvätska från de förstorade pasty nedre extremiteterna i form av en klar, transparent vätska utan färg och lukt. I detta fall är smärta ofta frånvarande, men domningar eller stickningar kan kännas.

I avsaknad av behandling för sjukdomen, det möjliga utseendet på trofiska sår.

Beroende på orsaken till lipodermatoskleros kan alla manifestationer antingen vara på ett ben eller på båda.

komplikationer

Varför är lipodermatoskleros farligt? På grund av bristen på syre och näringsämnen genomgår huden nekros, ulcerativa defekter förekommer på benens yta. De kan inte läka som normal oförändrad vävnad. Sår kan kvarstå på obestämd tid om de inte behandlas..

Hudens huvudfunktion kränks - barriären. Patogena mikroorganismer tränger in i oskyddade vävnader - infektion uppstår. Bakterierna kan orsaka purulent inflammation, vilket leder till nekros av djupare vävnader. Detta tillstånd kallas gangren. Symtom på nekros: huden är täckt med mörkgrön, mörkbrun och svart fläckar, vävnaderna i dessa skador är tunna, blöder inte eller gör ont. Denna process kan inte stoppas, lemmen måste amputeras..

Om du börjar behandla lipodermatoskleros i de första utvecklingsstadierna och eliminera dess orsak kan du undvika komplikationer och hålla benen friska.

Vad är terapin

Taktiken för behandling av lipodermatoskleros beror till stor del på orsakerna som orsakade den och på symtomen på sjukdomen. Två huvudsakliga metoder kan särskiljas: kirurgiskt och konservativt. Det är värt att ta till operation när läkemedelsbehandling antingen inte hjälper eller medvetet är dömd till misslyckande. Till exempel med trombos i benets vener och den snabba utvecklingen av symtom på venös insufficiens.

Det finns flera möjliga alternativ för operationen:

  1. Öppning av skena vävnad med en bred åtkomst för att dissekera venen, ta bort den eller stänga av den från blodomloppet.
  2. Endovaskulära ingrepp när ett speciellt långt instrument, genom att använda ett litet snitt, tränger igenom venen och tar bort en blodpropp därifrån.
  3. Mest innovativt: laserbehandling. Kirurgen bör välja taktik för att hantera en viss patient efter att ha studerat patientens symtom tidigare.

Medicinering bestäms av sjukdomen.

Konservativ behandling består i utnämning av mekanisk komprimering, mediciner och fysioterapi. Komprimering tillhandahålls med hjälp av specialbandage som tätt passar benen och förhindrar stagnation av blod i venerna.

Läkemedelsbehandlingens taktik bestäms av svårighetsgraden av symtomen. Var noga med att förskriva venotonics - läkemedel som ökar tonen i venerna och förbättrar utflödet av vätska. Med utvecklingen av ödem används slinga eller tiaziddiuretika. Om det finns svår inflammation bör icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel läggas till, och när en infektion uppstår, antibiotika. För att förhindra utveckling av ytterligare trombos förskrivs blodplättar.

Lokal behandling utförs med glukokortikosteroidsalva. När sår bildas, tillsätts silvernitratsalver, anilinfärgämnen och antibiotika.

Dessutom måste den underliggande sjukdomen botas. Fysioterapi föreskrivs som ytterligare behandlingsmetoder. Använd ultraljud och magnetisk resonansbehandling samt darsonvalisering.

Slutsats

Lipodermatoskleros är en sjukdom som kan uppstå hos alla som leder en stillasittande livsstil. Det manifesterar sig i form av spridning av bindväv bland hudens fettceller. Lipodermatoskleros kan behandlas på olika sätt, beroende på processens stadium. Ju tidigare behandling påbörjas, desto bättre är chanserna att lyckas. När de första symptomen på lipodermatoskleros uppträder, bör du rådfråga en läkare. Metoder och taktik för behandling bör väljas av en specialist.

Förstå lipodermatoskleros

Senast uppdaterad 19 augusti 2018

Vad är lipodermatoskleros?

Lipodermatoskleros beskriver en förändring i huden på benen i nedre extremiteter, ofta förekommer hos patienter med venös insufficiens. Detta är en typ av pannikulit (svullnad av subkutant fett). Två tredjedelar av de drabbade kunderna är överviktiga. De drabbade fötterna har vanligtvis egenskaper som kan vara följande.


Huduppvärmning (härdning)

Rodnad
Inverterad Champagne Container eller Bowling Utseende.

Lipodermatoskleros kallas också hypoderma sklerodermi och pannikulit, vilket är skleros.

Vilka är de uppenbara symtomen på lipodermatoskleros?

Du kan inkludera ett reducerat ben, som är det inre benet eller båda benen. Lipodermatoskleros kan vara akut eller kronisk (långvarig).

Akut lipodermatoskleros förekommer utan någon tidigare sjukdom eller skada som är grannar. Det presenteras som avsnitt av en smärtsam infektion i det inre benet ovanför vristen, som liknar celluliter. Området som är rött, mjukt och varmt kan vara vågigt. Vissa förtjockningar förknippade med överhuden kan kännas, men det är inte skarpt avgränsat som i kronisk lipodermatoscale.

Patienter med akut lipodermatoskleros, mestadels medelålders.

Akut lipodermatoskleros
Lipodermatosclerosis
Kronisk lipodermatoskleros kan åtföljas av en episod som utvecklas starkt gradvis. Typiska fynd vid kronisk lipodermatoskleros inkluderar:

Lilla vita ärr. Blanche vilken (atrofi

Ökad vätska i benet (ödem)

Phlebeurysm

Kronisk lipodermatoskleros predisponerar vidare för venöst eller kongestivt eksem.

Kronisk lipodermatoskleros
LipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosisLipodermatosclerosis
Vad är orsaken till lipodermatoskleros?

Den huvudsakliga orsaken till lipodermatoskleros är inte väl förstått. Detta verkar bero på hypertoni, som är venöstryck i venens ben), venös inkompetens (ventiler med läckage) och fetma.

Det har föreslagits att han har ett svårt inflammatoriskt stadium av lipodermatoskleros, följt av många månader eller helt enkelt år med ett kroniskt stadium. Det kännetecknas av betydande fibros eller skleros (ärrbildning) i överhuden och vävnaden som är subkutan. Men inte alla patienter med kronisk lipodermatoskleros kommer ihåg den akuta fasen.

Det akuta stadiet kan inträffa före synliga tecken på venös sjukdom. Höger mottryck i kapillärer resulterar i aktivering av celler och lösliga lösta ämnen främjar inflammation.

Å andra sidan har två tredjedelar av patienter med försenad fibrös fas uppenbar venös inkompetens och hypertoni som är venös.

Subtila förändringar i blodkoagulation (blodkoagulation) kan också vara en faktor.

Forskning på lipodermatoskleros

Lipodermatoskleros diagnostiseras vanligtvis kliniskt och biopsier i huden utförs ofta inte. Dermatopatologi visar ändringar som histologiskt påverkar fett och beror på tillståndets stadium.

Tidiga lesioner visar lymfocytinfiltrering (en typ av vitcell) och områden med vävnadsdöd i vävnad som är en fibrös fettcell (septum).
Mellanläsningar visar blandad vitcellinfiltration och ny vävnad, som är en fibrös septum. Det finns fibrösa områden i fettet.
Sena lesioner visar markant fibros i fett med reducerad eller inflammatorisk fibros som är frånvarande. Förändringar i dermis inkluderar inflammation, som är ett blandat infiltrat, avancerade fibrösa celler, atrofi eller båda och vridning av tjockväggiga vener. Fibrin manschetter finns runt kragen med absolut immunfluorescens.
Histologifaser korrelerar bra med de två stegen som observerats kliniskt.

Ett blodprov krävs vanligtvis inte för lipodermatoskleros, men koagulering kan testas.

Ultraljudsskanning och resonans, som är magnetisk, kan bestämma sjukdomens nivå och ta reda på om det bara är en roll för kärlkirurgi..

Huvuddelen av hanteringen är kompressionsterapi för att korrigera den venös stasen. Ledningen kan också innehålla:


Venkirurgi, endovenös laserablering eller skleroterapi.

Fibrinolytiska medel såsom t ex stanozolol

Pentoxifylline för att öka blodflödet

Clobetasol (ultrapotent, som är ett steroidpropionat) eller intralesial triamcinoloninjektioner för att minska svullnad

Lipodermatoskleros i lägre benbehandling

Lipodermatoskleros: vad är det, symtom och behandling av bensjukdom

1. Klinik för lipodermatoskleros:
- Kompakta plack av träaktig konsistens på benen, akuta och kroniska förändringar, ofta smärta.
- Kronisk venös insufficiens, kroppsmassaindex över normalt, kvinnligt kön, arteriell hypertoni, arteriell ischemi, episoder av tromboflebit.
- Pulmonell hypertoni hos patienter med systemisk skleros och skleroserande pannikulit.

2. Histopatologi för lipodermatoskleros:
- I huvudsak lobulär pannikulit utan vaskulit med stasis.
- Ischemisk nekros i mitten av den feta lobulen.
- Förtjockad och fibrös septa och atrofi av det subkutana fettet med svår fibros och skleros i de senare stadierna i svår.
- Frekventa membranocystiska förändringar.

3. Behandling av lipodermatoskleros:
- Kompressionsstrumpor, ultraljudsterapi, pentoxifylline.
- I vissa fall ett bra svar på anabola steroider.

Lipodermatoskleros (LDS) (synonymer: skleroserande pannikulit, hypodermit sclerodermiformis, kronisk pannikulit med lipomembranförändringar, sklerotisk atrofisk cellulit, pannikulit i venös stasis) är en form av skleroserande pannikulit som påverkar de nedre extremiteterna.

a) Epidemiologi. Lipodermatosclerosis (LDS) är den vanligaste formen av pannikulit, som läkare observerar mycket oftare än erytem nodosum, den näst vanligaste sjukdomen i gruppen med pannikulit. LDS utvecklas i kombination med venös insufficiens, ofta hos överviktiga kvinnor över 40 år. I en översyn av 97 patienter med LDS var 87% kvinnor med en medelålder vid diagnos 62; 85% av patienterna var överviktiga (kroppsmassaindex> 30); 66% var överviktiga (kroppsmassaindex> 34). Bland samtidiga sjukdomar noterades hypertoni (41% av patienterna), sköldkörtelsjukdom (29%), diabetes mellitus (21%), en historia av celluliter i de nedre extremiteterna (23%), djup venetrombos (19%), psykiatrisk patologi (13%), perifer neuropati (8%) och ateroskleros obliterans (5%). Delvis eftersom denna sjukdom placerades i ICD-9-klassificeringen i avsnittet "Venös insufficiens med inflammation", och även på grund av att denna patologi betecknats med olika medicinska termer (se ovan listan över synonymer för LDS) finns det inga exakta data om prevalensen av LDS. Med den ökande överviktiga befolkningen och åldrandet av babyboomgenerationen kommer antagandet och förekomsten av LDS sannolikt att öka i USA..

b) Etiologi och patogenes av lipodermatoskleros (LDS). Majoriteten av patienterna med LDS är kvinnor, för vilka venös hypertoni och ett över normal kroppsmassaindex är vanliga egenskaper. Ytterligare associerade funktioner som anses vara patogena faktorer i LDS inkluderar ökad vaskulär permeabilitet på grund av ökat hydrostatisk tryck som ett resultat av inaktivering av blockerande intercellulära kontakter med extravaskulär diffusion av fibrin; mikrotromber; avvikelser i protein S och protein C; hypoxi; skada på endotelceller av inflammatoriska celler; aktivering av intercellulär vidhäftningsmolekyl 1 (ICAM-1), vaskulär celladhesionsmolekyl 1 (VCAM-1), leukocytfunktionellt antigen 1 (LFA-1), blodplättar och endotelfaktorer; och inflammation med sårläkning och lokal stimulering av kollagensyntes som leder till fibros och ytterligare skada på blod och lymfkärl. Fibros åtföljs av ökat uttryck av den transformerande tillväxtfaktor- (31 (TGF-p1) genen och proteinet, samt ökat uttryck av genen för prokollagen typ 1.

Hypoxi i fettvävnad (AT) orsakar kronisk inflammation med infiltrering av makrofager och uttryck av inflammatoriska cytokiner. Adipocyten spelar en viktig roll i ombyggnaden av extracellulär vävnad. För detta ändamål syntetiserar adipocyten många matrismetalloproteinaser (MMP), såväl som vävnadshämmare av matrismetalloproteinaser (TIMP) och andra vävnadsproteaser som krävs under vävnadsombyggnad, som alla kan bidra väsentligt till ombyggnadsprocessen som observerats i LDS. Nyligen genomförda studier har visat ett samband mellan expansionen av AT (observerad vid fetma) med efterföljande hypoxi, vilket orsakar en ökning av uttrycket av hypoxi-inducerbar faktor la (HIF la). Detta stimulerar många extracellulära faktorer, inklusive kollagen I och III, såväl som andra komponenter som är involverade i ombyggnaden av den extracellulära matrisen och leder slutligen till fibros..

Cantwell et al. föreslog en teori om den smittsamma patogenesen av LDS, de rapporterade förekomsten av ovanliga syrafasta bakterier i biopsier hos flera LDS-patienter som inte kunde odlas i kultur. En artikel från 1979 undersökte det kontroversiella antagandet om pleomorfiska, icke-stavformade, syra-snabba bakterier som orsaken till sjukdomen. Det är allmänt känt att andra infektioner associerade med upprepade episoder av celluliter orsakar skada på lymfkärlen och efterföljande förändringar i AT. Mot bakgrund av de senaste uppgifterna om att adipocyter är celler i det medfödda immunsystemet och möjliga reservoarer av smittsamma organismer av alla typer, måste infektionens roll som en av de orsakande faktorerna för LDS revideras och undersökas, eventuellt på samma sätt som ledde till detektering av MTB-DNA och latent MTB i AT i de nedre extremiteterna med indurativ erytem.

b) Symtom och klinisk bild av lipodermatoskleros (LDS). LDS har ett akut inflammatoriskt stadium och ett kroniskt fibröst stadium med ett spektrum av mellanliggande och korsande manifestationer. Hos patienter med den akuta formen finns det en bild av mycket smärtsamma, otydligt avgränsade foci, som sträcker sig från erytematös cellulitliknande till lila, edematösa, flera komprimerade plack eller knölar på de nedre extremiteterna, oftast i den nedre anteromediala gastrocnemiusregionen. I vissa fall noteras peeling.
Smärtan kan vara så allvarlig att patienter inte kan tåla bli berörda av lakan i sängen I detta skede diagnostiseras patienter ofta med erytem nodosum, cellulit eller tromboflebit, och patienter tål inte kompression. Den akuta formen kan pågå i flera månader eller till och med ett år. Även om patienter i detta akuta skede kanske inte visar tydliga tecken på venös patologi, avslöjar vaskulär undersökning venös insufficiens hos de flesta patienter. I gruppen av andra patienter med LDS och en normal vaskulär undersökning har majoriteten ett högt kroppsmassaindex, och med tanke på det faktum att fetma vanligtvis är förknippat med inaktivitet, hos sådana patienter kan sammandragningen av kalvmusklerna vara otillräcklig för att bibehålla normalt venöstryck i de nedre extremiteterna; fetma är också ofta förknippat med hypertoni.

Den kliniskt synliga akuta formen föregår inte alltid den kroniska formen av LDS. Kronisk LDS kännetecknas av förtjockad eller sklerotisk, nedsänkt, hyperpigmenterad hud. Sådana tecken noteras på benens nedre del, huvudsakligen men inte uteslutande på den mediala ytan eller i "strumpan" -lokaliseringen. Denna fördelning av skador har beskrivits som en bild av en "inverterad champagneflaska" eller "bowlingnål". Även om vissa patienter inte rapporterar tillhörande smärta eller ömhet, rapporterar andra patienter dessa symtom som de vanligaste. De flesta patienter är överviktiga eller överviktiga, hypertensiva och har tecken på venös missbildning, men bara sällan är venös hindring. Ensidigt engagemang förekommer i 55% av fallen, lokaliserade plack i 51% och sår i 13% av fallen. Dermatoskleros hos patienter med systemisk skleros förknippas med lunginfarkt och hypertoni på grund av blodproppar i nedre extremiteter.

Diagnostiska test för att bedöma perifer kärlsjukdom bör innehålla ett ankel-brachialt index för att bedöma artärsjukdom. Årtestning indikeras också: Doppler-test för att upptäcka blodproppar, såväl som duplex-sonografi för färg för att bestämma flödesriktningen och förekomsten av venös återflöde. När det gäller karakteristiska kliniska tecken rekommenderas vanligtvis inte biopsi på grund av den höga förekomsten av efterföljande magsår på biopsiplatsen. Men om det är nödvändigt, för diagnos, rekommenderas en tunn elliptisk skärning från kanten av den erytematösa och indurerade zonen med primär suturstängning.

c) Histologi för lipodermatoskleros (LDS). Utvecklingen av sjukdomen återspeglas i histopatologiska drag. Kongestiva förändringar i dermis förekommer i alla stadier, dessa inkluderar varierande grad av kapillär- och venulspridning, förtjockning av väggarna i små kärl, extravasation av erytrocyter, hemosiderinbelastade makrofager, lymfohistiocytisk inflammation och fibros.

I det subkutana fettet i de tidiga stadierna av LDS finns det ett magert lymfocytiskt infiltrat i septa i kombination med ischemisk nekros i mitten av fettloberna; nekros erkänns av närvaron av blekfärgade små anukleatiska adipocyter. I de feta lobulerna finns det också stagnation av kapillärer, som kan åtföljas av nekros av endotelceller, trombos, extravasation av erytrocyter och hemosiderinavlagringar. Vid akuta foci beskrivs också septalfibros och små foci av lipomembranfettnekros och fettmikrocyster. Med lipomembran eller membrancystiska förändringar bildas små pseudocystiska utrymmen i den nekrotiska fettvävnaden. Dessa utrymmen är fodrade med hyaliskt eosinofilt material, som anses vara resterna av förfallna adipocyter och konsekvensen av deras interaktion med makrofager. Detta karakteristiska membranfoder avslöjas genom Schiff-färgning (PAS-färgning), ibland i form av ett bisarrt mönster av intrikata, böljande papillära och finjusterade utsprång i de cystiska utrymmen. Emellertid är membranocystiska förändringar inte ett tecken på LDS enbart och kan observeras med alla typer av pannikulit..

Med den fortsatta utvecklingen av LDS inkluderar spektrumet av histologiska förändringar en progressiv grad av nekros av membranocystisk fettvävnad, fibros och förtjockning av septa; inflammatoriskt infiltrat från lymfocyter, histiocyter och skummiga makrofager; delvis omfattande dermal atrofi. På ett sent stadium, i focierna, finns intensiv skleros av septa med uttalad atrofi av feta lobuler på grund av lipofagisk fet nekros, som åtföljs av mikrosystiska och lipomembranförändringar och en märkbar minskning av inflammation. Den mest allvarliga formen av LDM kännetecknas av uttalad fibros och skleros i skikten av fettvävnad och mindre inflammation. Punkteringsbiopsi av den drabbade huden är otillräcklig för att erhålla ett prov av subkutant fett i de sena stadierna av lesioner med fibrös förtjockning av de nedre skikten i dermis och ersättning av det subkutana skiktet med skleros.

Det har visats att stanazolol är effektivt vid LSD, vilket minskar smärta, erytem och induration. Patienter tolererar terapi väl, men potentiella biverkningar av sådan behandling inkluderar hepatotoxicitet, vilket kan utesluta utbredd användning av läkemedlet. Detta läkemedel distribueras inte längre i USA. Andra anabola steroider har också använts, särskilt oxandrolon och danazol. Pentoxifylline har använts framgångsrikt i fall av LDS med och utan magsår. En Cochrane-granskning från 2007 av 12 kliniska prövningar med 864 patienter drog slutsatsen att detta läkemedel är ett användbart komplement till kompression för behandling av venösa magsår och kan vara effektivt i frånvaro av kompression. Andra terapier för kronisk venös insufficiens inkluderar hästkastanjfröekstrakt, oxerutin och flavonoidfraktion.

Två studier rapporterade framgången med ultraljudsterapi för att minska och till och med lösa induration, ömhet och erytem. Tillgänglig i de flesta fysioterapiavdelningar, kan denna enkla och säkra behandling för smärtsamma och svåra tillstånd användas tillsammans med grad II-kompressionsterapi..

e) Förebyggande av lipodermatoskleros (LDS). Eftersom fetma och övervikt är vanliga tillstånd hos patienter är det lämpligt att göra ansträngningar för att minska vikten.

Kronisk lipodermatoskleros (LDS):
A. Sklerotisk hyperpigmenterad hud på medialytan på underbenet.
B. Skiktning av en akut process mot bakgrund av kronisk lipodermatoskleros med magsår.
B. Kronisk lipodermatoskleros med champagneflaska / bowlingstiftdeformitet.

Plbologi (behandling av åderbråck)

Manifestationer och komplikationer av åderbråck

Ödem. I de ursprungliga stadierna av sjukdomen uppstår ödem under andra hälften av dagen i fotområdet och nedre tredjedelen av benet, försvinner på morgonen med en längre vistelse i lemmen i ett horisontellt läge.

Smärta. Smärtan spricker, värker i naturen och är förknippad med utvecklingen av ödem. I de initiala stadierna passerar den i ryggläge, men med sjukdomens utveckling kan den dock vara permanent.

Nattkramper. I området för kalvmusklerna kan krampande ryckningar huvudsakligen förekomma på natten. Utvecklingen av anfall är förknippad med nedsatt venös cirkulation i musklerna.

Lipodermatoskleros - härdning av huden och subkutan vävnad på grund av kronisk inflammation. I detta fall fixeras huden och fibern på den underliggande muskelfascien och förlorar rörligheten. I det här fallet är det omöjligt att samla huden i en vik på underbenet..

Hudpigmentering. Pigmentering utvecklas med långvarig venastas. Förändrade fartyg med tunn tunn vägg är mycket mer mottagliga för skador, och till och med mindre effekter orsakar deras brott och frisläppandet av erytrocyter utanför fartyget. Histologiskt är hyperpigmentering erytrocyter och makrofager med hemosiderin mellan dilaterade kapillärer.

Venös dermatit. Kallas också venöst eksem, åderbråckeksem, hypostatisk dermatit. Naturligtvis, eftersom verklig "stasis" inte kan existera, men det finns venös hypertoni, är det optimala namnet venös dermatit..

Oftare förekommer venös dermatit hos kvinnor, hos överviktiga patienter, hos patienter som har haft ytlig och djup tromboflebit. En harbinger av dermatit, som stör den normala blodcirkulationen i huden, är ödem. Dermatit börjar som regel i den mediella ankeln och manifesteras av rodnad, skalning och ofta gråtande hud. Histologisk undersökning av huden visar diffus kollagenförstörelse, fragmentering eller frånvaro av elastiska fibrer, förtjockning eller förträngning av arterioler. Dessa förändringar är ospecifika, och diagnosen venös dermatit kan endast göras med hänsyn till den allmänna kliniska bilden..

Vit hudatrofi. Vit atrofi är ett beskrivande namn som ges till porslinsvita ärr på de nedre extremiteterna som har utvecklats till följd av en nedsatt blodtillförsel till huden.

Vit atrofi utvecklas ofta hos medelålders kvinnor med tecken på åderbråck och kronisk venös insufficiens och är ett övergångssteg mellan venös dermatit och venös sår.

Bildande av trofiska sår. Bildningen av trofiska sår är det sista steget i åderbråck..

Vid utvecklingen av magesår är inte så mycket vertikalt återflöde av stor betydelse som horisontellt återflöde längs inkompetenta perforatorer belägna nära magsåret. Sår bildas huvudsakligen i benets nedre del, ser cyanotiska, ödem och är täckta med granuleringar i mitten. Sårets kanter är smärtfritt, förtjockade och kontaktblödande. Huden runt magsåret är svullet, med tecken på dermatit och pigmentering.

Varje långvarigt kroniskt magsår kan bli malignt. Frekvensen för malignitet hos venösa magsår är 0,4-1%, den genomsnittliga varaktigheten av förekomsten av ett magsår före malignitet är 10-40 år. Misstanke om malignitet i magsår uppstår med den snabba tillväxten av sårvävnader, ökad smärta, med en snabb ökning av magesårkrateret. Därför bör cytologisk, histologisk undersökning av dess botten och kanter, såväl som iscensatta studier under behandlingen, innan behandlingen för kroniskt venöst sår påbörjas..

För att behandla trofiska sår med venös etiologi bör genomföras med hänsyn till patogenesen, hur sårprocessen fortskrider. Därför är det alltid nödvändigt att börja med att fastställa orsaken till bildandet av ett trofiskt magsår och kontrollera om arteriellt blodtillförsel överensstämmer med normen, eftersom kirurgiskt ingrepp annars inte bara ger positiva resultat utan också påskyndar utvecklingen av patologi..

Konservativ behandling tjänar till:
• förbättring av venöst utflöde;
• öka reaktiviteten för hela organismen;
• aktivering av sårläkning.

Trofonsår, eksematiska fenomen är alltid farliga, eftersom de kan orsaka infektion av det postoperativa såret, dess överlevnad och avvikelse, sekundär läkning och följaktligen försena återhämtningstiden. Men det händer så att magsåret inte kan stängas utan att eliminera den etiopatogenetiska faktorn, vilket eliminerar den vertikala och horisontella urladdningen.

Tromboflebit i benen. Tromboflebit är en inflammatorisk lesion i en ven (flebitt), som kombineras med dess trombos.

Det finns många orsaker till tromboflebit: infektiösa lesioner i venväggen, trauma, förekomsten av allergiska, toxiska, metaboliska-dystrofiska processer. Tromboflebit, som börjar med venetrombos, är oftast förknippad med hyperkoagulation, vilket i sin tur uppstår på grund av metaboliska störningar. Uppkomsten av tromboflebit diagnostiseras ofta hos patienter med åderbråck, eftersom denna sjukdom skapar gynnsamma förhållanden för bildandet av blodproppar (Virchows triad): detta är närvaron av skada på venväggen; bromsa blodflödet; ökad blodkoagulering på grund av ansamling och stagnation i venerna hos produkterna av vävnadsmetabolism, vävnadshypoxi och acidos. Akut tromboflebit i kombination med åderbråck kan uppstå på grund av skador, allmänna inflammatoriska sjukdomar, långvarig sittande eller stående utan kompressionsstrumpor.

Tromboflebitis manifesterar sig i form av täta och smärtsamma snören som bildas längs åderbråcken och stiger över huden. Huden ovanför dem är spolad och varm. Det händer ofta att processen påverkar området för omgivande vävnader (periflebitt) och till och med provocerar purulent fusion av venväggen.

Djupven tromboflebit (phlebothrombosis) uppstår med fysisk inaktivitet, trauma, tumörer, långvarig bukoperation, ortopediska och gynekologiska operationer, septiska och allmänna infektionssjukdomar. Djup ventrombos med åderbråck utvecklas ofta som en komplikation av ytlig tromboflebit under övergången av inflammation från ytliga vener till djupa.

Tromboflebit i djup ven åtföljs av svår svullnad och smärta i den drabbade delen av lemmen och kan kombineras med feber. Det finns särskilt svåra former av flebothrombosis, som kallas "vit phlegmasia" och "blue phlegmasia", ett annat namn är venös kärl i benen, vilket kan leda till amputation av lemmen.

En allvarlig komplikation av phlebothrombosis kallas lungtromboemboli, vilket uppstår som ett resultat av separationen av en trombus och dess rörelse med blodflödet in i lungorna med utvecklingen av svår hjärt-lunginsufficiens.

1 - Lung; 2 - Hjärta; 3 - Inferior vena cava; 4 - Embolus; 5 - Trombus; 6 - Femoral ven.

1 - lunginfarkt; 2 - Tromboembolism med blodflöde förs in i lungorna.

Behandling av tromboflebit i ytliga och djupa vener utförs både med konservativa och kirurgiska metoder, beroende på läget, sjukdomens kliniska förlopp och alltid på ett sjukhus!

Blödning. Blödning inträffar oftast från trofiska venösa sår, men det kan också vara från dilaterade vener med en diameter på 1-2 mm. I England år 1971 rapporterades 23 dödsfall från åderbortblödning hos enskilda äldre personer som inte kunde ge första hjälpen..

Hjälp med blödning från åderbråck: det är nödvändigt att applicera ett tryckbandage direkt på blödningsstället, höja benet ovanför den horisontella nivån och sedan inlägga patienten. Inpatientbehandling består av kirurgi.

Whiplashfenomenet kännetecknas av förekomsten av svår smärta i kalvmusklerna. Smärtan kvarstår i flera dagar och blir värre när man går. Undersökning avslöjar ett hematoma supra- eller underfascialt och efter några dagar uppträder ett mjukvävnadshematom (ekkymos) på underbenet i det smärtsamma området. Detta fenomen är förknippat med separationen av perforeringar under rörelse och förekommer oftare med åderbråck..

1 - Djup ven; 2 - Djup fascia; 3 - den safena venen; 4 - Ytlig fascia; 5 - Muskel; 6 - Inflöden av de safena venerna; 7 - hematom; 8 - Kommunikera Wien; 9 - Separation; 10 - Läder; 11 - Subkutan vävnad.

Diagnosen bekräftas av ultraljudsundersökningsdata, där det inte sker några patologiska förändringar i venerna och artärerna, men det finns ett intermuskulärt hematom.

Förändringar i benens hud med åderbråck

Saratov State Medical University IN OCH. Razumovsky (SSMU, media)

Utbildningsnivå - Specialist

1990 - Ryazan Medical Institute uppkallad efter akademiker I.P. Pavlova

Patologiska förändringar i vener i nedre extremiteter anses vanliga, särskilt bland idrottare och äldre. Om blodtillförseln till ett visst område av huden störs ökar venetrycket, åderbråck uppstår. Venans expansion blir mycket märkbar, kärlen visas, förändringar i processen för cellnäring (trofism) inträffar. När sjukdomen inte behandlas på länge inträffar trofiska förändringar i huden med åderbråck, som åtföljs av skador på huden. I det drabbade området observeras signifikanta ökningar i hudpigmentering, dermatit, eksem och trofinsår..

Vid behandling av trofiska hudförändringar med folkmetoder i kombination med läkemedelsbehandling har patienten fler chanser för en snabb återhämtning.

Orsaker till förekomst

De predisponerande faktorerna för hudinflammation i benen liknar orsakerna till åderbråck:

  • bära vikter;
  • övervikt;
  • diabetes;
  • graviditet och förlossning;
  • genetisk predisposition;
  • nedre extremitetsskador;
  • kroniska infektioner;
  • minskning av kroppens försvar;
  • metaboliska störningar (metabolisk process) och mikrosirkulation;
  • störningar i hjärt-kärlsystemets aktivitet;
  • venös insufficiens;
  • svullnad av vävnader.

Vid trofiska störningar blir huden tunn, torr och lätt skadad. Det finns också andra problem med huden och benens skick:

  • puffiness och svullnad;
  • brännande och smärta på platsen för det drabbade området, huden blir mycket varm;
  • tyngd i lemmarna;
  • nekros i överhuden;
  • utseendet på röda kliande fläckar, som så småningom får en blå nyans;
  • huden blir slät och blank;
  • små bubblor dyker upp, som brister och erosion bildas på sin plats;
  • vätska börjar sippra genom huden.

Trofiska magsår utvecklas både på det övre skiktet av huden och kan gå djupt in i såret. I detta fall upplever en person svår smärta i benen eller benen, en hög risk för osteomyelit (infektiös inflammation i alla delar av benvävnaden). Personen blir irritabel och rastlös, sömnstörningar observeras.

Olika trofiska förändringar i benens hud

Mot bakgrund av en kränkning av venöst utflöde i nedre extremiteter inträffar trofiska hudförändringar, som kännetecknas av en kronisk kurs. Och även efter en framgångsrik kirurgisk behandling av sjukdomen försvinner de yttre tecknen på sår och eksem inte någonstans. Trofiska störningar i mjuka vävnader inkluderar:

  • lipodermatosclerosis;
  • hyperpigmentering;
  • mikrobiellt eksem;
  • hudatrofi (avmagring, förlust av vitalitet);
  • trofinsår.

Lipodermatosclerosis

Processen för cellnäring störs under perioden med konstant ödem. Som ett resultat av en kränkning av venöst utflöde börjar trycket öka i fartygen. Blodbeståndsdelar (plasma och celler) passerar genom kapillärväggarna, belägna i det subkutana fettlagret och huden. Här inträffar förstörelsen av alla komponenter, den kroniska förloppet av den inflammatoriska processen börjar, vilket sedan leder till trofism.

hyperpigmentering

Trofiska förändringar inträffar som regel i underbenet och i området med den inre vristen. Hudens känslighet minskar, den blir tät, mörknar, får en brun nyans.

Mikrobiellt eksem

När venös trängsel inträffar blir det svårt för lokal immunitet att bekämpa den patogena mikroflora som finns på huden. Därför, på platsen för inflammation, börjar olika smittämnen (streptokocker) eller en svamp att föröka sig aktivt. Kroppens immunsystem reagerar på irriterande med en allergisk reaktion, och venöst mikrobiellt eksem uppstår. I ett stadium av förvärring av eksem klagar patienten på klåda på platserna för åderbråck och i hela kroppen. Huden börjar separeras med små filmer, små sår dyker upp, såsom skador, i samband med vilken livskvaliteten och moralens välbefinnande minskar.

Hudatrofi

Pigmenterad hud på platsen för lipodermatoskleros blir lättare med tiden, men detta är inte en indikator på att allt är tillbaka till det normala. Tvärtom inträffar det sista steget i störningen av processen för cellnäring - vit atrofi. Huden blir tätare, tillbakadragna områden visas i form av gropar. Benet på platsen för lesionen kan minska i volym, som om det dras ihop med en manschett.

Trofiska sår

De har en kronisk kurs, läker inte under lång tid, men ökar bara i storlek. Såret botas periodvis, men efter ett tag öppnas det igen. När du repar såret går en infektion samman. Aktuella förberedelser hjälper sällan till att läka, och specialförband fungerar inte alls. I detta fall krävs ett brådskande samråd med en phlebologist och en diagnostisk undersökning..

Patienter med åderbråckexem behöver en integrerad strategi för behandling: läkemedels- och lokal terapi, god näring, hälsosam livsstil, arbetsfördelning och vila. Vid trofiska sår indikeras kirurgiska ingrepp. Därefter läker såren snabbt. Men mörkare och förtjockande på huden förblir för alltid. Kompressionsunderkläder rekommenderas för alla, utan undantag..

Lokal terapi

Denna typ av behandling innefattar användning av speciella krämer, salvor, lotioner och bad. De är särskilt effektiva i de första stadierna av hudinflammation med åderbråck. Lokala preparat återfuktar, mjukar och desinficerar det drabbade hudområdet. Det är också nödvändigt att övervaka hygien för hudens problemområden. Tvätta huden med neutral tvål, torka den med sterila våtservetter eller bomullsull, behandla med lösningar av antiseptiska och antimikrobiella medel. Att använda hormonella läkemedel kan hjälpa till att lindra inflammation och minska klåda.

Drogbehandling

Lokal terapi i kombination med orala mediciner är effektiv på problemet. Läkemedelsbehandling består av följande läkemedel:

  • antihistaminer;
  • antibiotika;
  • lugnande medel;
  • venotonik och vaskulära läkemedel.

Operativt ingripande

Indikationerna för kirurgisk ingripande är avancerade former av hudförändringar som inte svarar på konservativ terapi. Patienten avlägsnas vener, minimalt invasiva operationer (kirurgi genom punkterade vävnadspunkter) eller använder metoder för laserterapi, scleroterapi.

ethnoscience

För att börja behandla inflammatoriska hudprocesser med traditionell medicin måste du först konsultera en läkare. Om patienten har skador och djupa sår kan folkläkemedel bara förvärra situationen. Traditionell terapi erbjuder användning av naturliga ingredienser, vegetabiliska oljor, växtbaserade infusioner, växtsaft. Som regel framställs avkok från extraktet av kastanj, druvblad, kamomill- och kalendulablommor, ekbark, som har desinfektionsmedel, antiinflammatoriska egenskaper och även läker sår. Vegetabiliska oljor från mandlar, kokosnöts- eller vetegroddar fuktar hudens problem efter hygienprocedurer.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande åtgärder av en mycket livshotande komplikation av venös patologi är av stor betydelse. Måttlig fysisk aktivitet hjälper till att öka tonen i musklerna och venerna i benen: gå, springa, simma. Även användbart kommer att vara massage, kontrastdusch, hälla kallt vatten. Sitta eller ligga inte hela tiden, eftersom rörelse förbättrar mikrocirkulationen och främjar sårläkning. Bära bekväma skor i fotstorlek och välj kläder uteslutande från naturliga tyger, speciellt för eksem och sår.

Inflammation i benens hud med åderbråck är kronisk, varar i flera år och leder till oförändrade hudförändringar. Om förändringar i huden märks i tid, kommer läkaren att genomföra kompetent och korrekt terapi, vilket kommer att stoppa den inflammatoriska processen och till och med eliminera små trofiska magsår.