Metoder för behandling av bronkialastma hos vuxna och barn

  • Analyser

Inte alla vet om bronkialastma kan botas. Patologi utvecklas i alla åldrar, börjar från barndomen. Därför rekommenderas det att konsultera en barnläkare eller terapeut vid det första utseendet på tecken på kvävning. Han hänvisar till en allergolog, pulmonolog enligt testresultaten. BA-behandling utförs under deras kontroll. Läkaren kommer att ta reda på om det är möjligt att röka med astma, hur länge astmatiker lever, reglerna för rehabilitering av bronkialastma. För patienter med svår patologi fastställs vilket klimat som är lämpligt för astmatiker.

För symtomatisk behandling av astma hos vuxna används sympatomimetika, antihistaminer, m-kolinerg receptorblockerare.

Graviditetsperiod

När en kvinna är gravid är hon förbjuden att ta de flesta läkemedel. Läkemedel såsom glukokortikosteroider (GCS) och adrenerga agonister kan leda till onormal tillväxt och bildning av fostret. Dess utveckling kan avta. Om doseringen av läkemedel väljs felaktigt kommer graviditetsavbrott att ske.

När man bär ett foster, skiljer man två grundläggande terapier.

  1. Intermittent form. Ofta observeras inte attacker. Grundläggande läkemedel används inte.
  2. Ihållande form. Ofta förvärras, kortikosteroider, antileukotriener, beta-agonister behövs. När en attack utvecklas används en bronkodilatator.

Om patienten har en bestående form, kan läkemedel inte undvikas. Annars, under kvävningsperioden, kommer patienten att dö.

Läkemedel för behandling av bronkialastma

Vid behandling av bronkialastma är basterapi avgörande. Dessa är patogenetiska medel som syftar till att förhindra eller eliminera bronkospasm. Dessutom används symptomatisk behandling. Dessa är läkemedel som stöder patientens normala välbefinnande under förvärringsperioden av patologin..

Grundläggande terapi

Det är en grundläggande teknik för att lindra bronkospasm och hyperresponsivitet i immunsystemet. Basterapi inkluderar hormonella och icke-hormonella medel.

Hormonala droger

Basterapi för bronkialastma inkluderar hormonella medel. De förskrivs i extrema fall när inhalerade läkemedel har låg effektivitet. Ta följande astmamedicin i pillerform.

  1. Prednisolon i bronkialastma eliminerar funktionaliteten hos leukocyter och vävnadsmakrofager, undertrycker deras emigration. Minskad kapillärpermeabilitet, histaminfrisättning, fibroblastaktivitet och andra reaktioner som orsakar allvarlig inflammation. Prednisolon används för astma och andra patologier med svår överkänslighet mot immunitet. Har många biverkningar.
  2. Dexametason. Ett hormonellt läkemedel som undertrycker aktiviteten hos immunceller, inflammatoriska mediatorer. Minskar kapillärpermeabilitet, ödem och andra överkänslighetsreaktioner. Biverkningar är betydligt mindre än prednison. Verktyget har många kontraindikationer..

Om det inte räcker med piller används injektioner. Den aktiva ingrediensen kommer omedelbart in i den systemiska cirkulationen och kringgår fysiologiska barriärer, så effektiviteten är mycket högre.

Användning av icke-hormonella medel

Läkemedlet för bronkialastma inkluderar icke-hormonella strukturer. Detta är symptomatisk terapi som syftar till att förbättra välbefinnandet. Följande grupper av läkemedel används såsom beskrivs i tabellen.

LäkemedelsgruppLäkemedelTerapeutisk handling
Beta-adrenomimetikaSalbutamol, Fenoterol, Berotek, Xopenex, Terbutaline, SalmeterolEn aerosol används som ökar lumen i bronkierna, vilket förbättrar sputumutflödet. Det rekommenderas att använda minsta koncentration
M-antikolinergikaAtropin, Scopolamine, Ipratropium bromideExpanderar lumen i bronkierna för att lindra kramper, normal sputumutsläpp
XantinderivatKetotifen, natriumkromoglykat, kalciumjonantagonisterAnvänds för att förhindra astmaattacker. Vanligtvis tas i tablettform. De förhindrar förstörelse av celler med efterföljande frisättning av inflammatoriska mediatorer. Det minskar inflammation
Slemlösande medel, mukolytikaSinupret, ACC, Ambroxol, Jocet, AscorilLiquefaction av tjockt slem med passage upp i luftvägarna
antibiotikaAmoxiclav, Ceftriaxone, SumamedEftersom patologi producerar en stor mängd sputum är det lättare för bakterieceller att dröja sig i luftvägarna. Antibiotika används vid bronkialastma

Icke-hormonella metoder inkluderar behandling av bronkialastma med folkläkemedel. Denna metod används inte utan tillstånd från en läkare. Ett oförutsägbart och oförutsägbart immunsvar kan uppstå. Från folkläkemedel mot astma kan inandning av mineralvatten användas. Det kondenserar slem, mättar bronkialträdet med mineraler. Det förhindrar kramper.

Kromoner vid behandling av astma

Cromones är en grupp läkemedel tillverkade av följande komponenter:

  • natriumkromoglykat;
  • nedokromilnatrium.

De används för att behandla bronkialastma och allergiattacker. Produktionen av histamin, som bildar ett inflammatoriskt fokus, ödem och obehag, undertrycks. Mastcells tillstånd stabiliseras, en medlar produceras inte från dem. Läkemedel används för bronkialastma, eftersom effekten bildas:

  • anestesi;
  • minskat inflammatoriskt svar;
  • lätt antiviral effekt;
  • blockera klåda, bränna;
  • eliminering av spasm och slem i bronkierna;
  • förebyggande av bronkialastmaattacker.

Följande läkemedel används från gruppen kromoner för behandling av bronkialastma.

  1. Ketotifen. För barn är formen av sirap lämplig för vuxna - tabletter. Minskar snabbt inflammatoriskt svar. Rekommenderas inte för patienter under 3 år.
  2. Ketoprofen. För aktuell användning används geler och salvor. Som ett botemedel mot bronkialastma används det i form av tabletter, injektioner. Har ett större antal biverkningar, därför används det först efter 16 år.

Har ett antal fördelar jämfört med glukokortikosteroider. De ansamlas inte i kroppen, så risken för biverkningar minskas. En lång kurs rekommenderas så att en bestående antiallergisk effekt uppstår.

Inhalerade glukokortikosteroider (ICS)

Tilldela följande anti-astmatika baserat på GCS i form av inandning.

  1. Budesonid. Kompositionen innehåller flutikasonpropionat. Det har en stark antiinflammatorisk effekt. Eliminerar aktiviteten hos immunceller, inflammatoriska mediatorer. Används vid astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Det har många biverkningar och kontraindikationer för användning. Det rekommenderas inte för barn under 6 år.
  2. Beclomethasone. Ett läkemedel mot astma baserat på den aktiva substansen med samma namn. Eliminerar kemotaxi, produktion av metaboliter av arakidonsyra, minskar aktiviteten hos immunceller. Har färre biverkningar än andra hormoner. Tillåtet i andra och tredje trimestern av graviditeten, men med försiktighet. Lämplig för barn från 6 år.

Det finns många andra kortikosteroider i form av en inhalator. De väljs beroende på ålder, biverkningar och kontraindikationer, arten av sjukdomsförloppet. Vissa läkemedel har inte klarat tillräckligt med kliniska prövningar. På grund av detta konsulterar de initialt en läkare för att förstå hur man behandlar allergisk astma..

Användning av beta-2-adrenerga agonister

Beta-2-adrenerga agonister används för att behandla astma hemma. Verktyget eliminerar snabbt och effektivt bronkospasm, särskilt om det används genom en inhalator. Den aktiva substansen sprider sig i luftvägarna och orsakar en antiinflammatorisk, anti-allergisk effekt.

Följande typer av läkemedel används för att behandla allergisk astma.

  1. Salbutamol. Eliminerar spasm av glatta muskler i bronkierna. Används för behandling eller primärt förebyggande av bronkialastma. Undertrycker aktiviteten hos immunceller, kemotaxifaktorer och inflammatoriska mediatorer. Har många kontraindikationer för användning, inklusive barn under 2 år och gravida kvinnor.
  2. Fenoterol. Lindrar attacker av bronkialastma. Utestängd under 18 år, men kan användas under graviditeten under 1 trimester.

Beta-2-adrenerga agonister är de läkemedel som väljs om patienten har kontraindikationer för att ta GCS. Läkaren föreskriver dessa läkemedel när patienter lär sig att behandla astma hemma. Läkemedlet kan tas med dig, när du använder en attack.

Läkemedel för symptomatisk behandling

Vid behandling av AD används inte bara patogenetisk, utan också symptomatisk behandling. Det syftar till att stödja antiinflammatorisk, antihistaminterapi. Fonderna stödjer bronchodilatoreffekten, hjälper till att förebygga återkommande attacker.

sympatomimetika

Sympathomimetics är indelat i följande grupper:

  • kortverkande - Berotek, Ventolin;
  • långverkande - Formoterol, Salmeterol.

Valet av ett botemedel för behandling av bronkialastma hos vuxna och barn beror på utvecklingsgraden av den patologiska processen..

  1. Berotek. Eliminerar spasm i bronkiala muskler, ökar lungkapaciteten, förhindrar frisättning av inflammatoriska mediatorer och kemotaxifaktorer. Visat för förebyggande och eliminering av anfall. Har ett kort inflytande. Men det orsakar ett litet antal biverkningar som sällan dyker upp. Rekommenderas inte för svåra kardiovaskulära patologier och barn under 4 år.
  2. Formoterol. Sympathomimetic, som har en bronkodilatoreffekt, lindrar bronkospasm. Orsakar långtidseffekter vid bronkit eller bronkialastma. Biverkningar inkluderar huvudvärk, illamående, ett litet antal neurologiska störningar och allergiska reaktioner. Kontraindicerat hos barn under 5 år.

Jämfört med andra läkemedel orsakar sympatomimetika sällan biverkningar.

M-kolinerga receptorblockerare

Medlet används oftare i form av inandning för att ge en snabb effekt. Huvudeffekten är inriktad på produktion av inflammatoriska mediatorer, avkoppling av bronkiala muskler. Det orsakar eliminering av spasmen.

  1. Teofyllin. Ett läkemedel som minskar kontraktiliteten i bronkialmusklerna genom att minska intaget av kalciumjoner. Stabiliserar membranet hos mastceller, har antiallergisk aktivitet. Det är indicerat för BA, KOLS, luftvägssjukdomar med stress på det kardiovaskulära systemet. Orsakar få biverkningar. Kontraindicerat vid epilepsi, patologier i mag-tarmkanalen, barn under 3 år.
  2. Atrovent. En produkt baserad på ipratropiumbromid. Har bronkodilator, antikolinerg effekt. Normaliserar immunförsvarets funktion, eliminerar det inflammatoriska svaret. Används för mild till måttlig astma. Orsakar många biverkningar, doseringen måste regleras strikt. Är det kontraindicerat vid individuell intolerans.

Det är viktigt för patienter att komma ihåg att M-kolinerga receptorblockerare endast används som tilläggsbehandling. De kan inte vara patogenetiska medel.

antihistaminer

Antihistaminer mot bronkialastma indikeras för användning för att undertrycka immunsystemets överkänslighet. Det rekommenderas att använda läkemedel från tredje generationen, de går praktiskt taget inte in i blod-hjärnbarriären, därför orsakar de inte dåsighet.

  1. Telfast. Baserat på fexofenadinhydroklorid. Blockerar H1-receptorer. Har ingen lugnande effekt. Det är indicerat för lokala och systemiska allergiska reaktioner. Biverkningar inkluderar yrsel, trötthet, illamående, trötthet. Kontraindicerat vid graviditet, barn under 6 år.
  2. Xizal. Produkten är baserad på levocetirizindihydroklorid. Det blockerar H1-receptorer. Det tillhör gruppen av histaminantagonister. Det är indicerat för säsongsmässiga allergiska tillstånd, hö feber (se "Symtom och behandling av säsongsallergier hos vuxna och barn" och "Orsaker till hövfeber eller pollenallergi"). Det används utöver patogenetiska medel mot AD. Har ett stort antal biverkningar, men de är sällsynta.

För barn är droppformen lämplig för vuxna - tabletter (se mer detaljerat "Antihistaminer för barn i olika åldrar" och "Antihistaminer vid behandling av allergier: verkningsmekanism och klassificering"). När en patient har en förvärring dricker man läkemedlet under en lång kurs.

Biologicals

Många patienter är intresserade av hur man kan bli av med astma med biologi. Det är baserat på användning av blockerare av interleukiner, prostaglandin. De minskar produktionen av immunceller och förhindrar utvecklingen av ett inflammatoriskt svar. Därför passerar inte inflammatoriska mediatorer i luftvägarna. Detta förhindrar bildandet av bronkospasm med bildandet av en kvävningsattack.

Läkemedel är under utveckling, så de har inte lanserats i stor skala. Genetik och biologiska studier genomförs för att identifiera medel som eliminerar immunsystemets överdrivna aktivitet, men inte helt undertrycker dess funktion. Således kan kroppen bekämpa infektioner, men attackerna av överkänslighet kommer inte att dyka upp. Först efter att ha genomfört kliniska prövningar kan forskare veta om bronkialastma kan behandlas med biologi.

Drogfri behandling

Patologi terapi är baserat på användning av patogenetiska eller symtomatiska läkemedel. Men patienten kan förbättra sitt välbefinnande avsevärt om de tillämpar fysioterapi vid bronkialastma..

Fysioterapi

Det finns många metoder som syftar till att eliminera bronkospasm, normalisera blodcirkulationen, öka lungans vitala kapacitet, öka regenereringen av skadade vävnader.

  1. Foto, elektrofores. Detta är en procedur för att leda strömmar med låg frekvens vid användning av droger. Till exempel glukokortikosteroider, kalcium. Metoden används både under behandlingen och för att förebygga anfall..
  2. Barotherapy. Detta är apparaten där en person ligger ner. Högtryckssyret tillförs inuti. Lungorna i lungorna är mättade, därför elimineras hypoxi, vilket är farligt för komplikationer av astma..
  3. Vattenprocedurer. I den första metoden gnuggas patienten med en kall handduk. Enligt metod 2 placeras patienten i varmt vatten och gradvis sänker temperaturen. Enligt metoden 3 doppas händer och fötter i vatten med olika temperaturförhållanden.
  4. Sanitetsbehandling för bronkialastma. På speciella institutioner används många typer av fysioterapeutiska metoder för att normalisera andningsorganets funktion. Varje dag besöker patienten olika läkare, gör en undersökning, behandlas.

Efter tillämpning av fysioterapi elimineras inte kramper direkt. Men de hjälper alla patienter som vill veta hur de ska bota astma för alltid. En integrerad strategi är viktig.

Andningsövningar

Metoden förbättrar tillförseln av syre till lungorna, avlägsnar koldioxid. Följande principer gäller:

  • gå minst 20 minuter varje dag;
  • korrekt andningsfördelning när man lyfter axlarna, andas ut - med sänkning;
  • djupt andetag med att lyfta armarna upp, djup utandning med sänkning av lemmarna.

Om du gör andningsövningar dagligen ökar lungans vitala kapacitet, luften kommer att distribueras korrekt över andningsorganen.

Inandning

Metoden används inte bara för läkemedel. Exempelvis används propolis vid inandning. Det eliminerar inflammation, stimulerar cellförnyelse.

Du kan göra periodiska inandningar med saltlösning. Det återfuktar och mjukar upp epitelet, förhindrar bildning av tjock slem. Använd också mineralvatten.

Massage

Massage för bronkialastma rekommenderas var 3-6 månad. Den syftar till att slappna av musklerna, öka inspirationens djup. Det är viktigt att utföra det under den period då patienten är i remission..

zonterapi

Användningen av zonterapi syftar till att stoppa kramper. Vanligtvis är 10-15 sessioner tillräckliga. Använd tunna långa nålar som är insatta under huden. De når reflexpunkter.

Zonterapi hjälper till att eliminera den inflammatoriska processen, förbättra andningsfunktionen och minska antalet attacker.

speleotherapy

Metoden är baserad på verkan av helande luft i saltgrottor. Gör saltrum där tak, golv, väggar är täckta med sediment.

Mineraler tränger in i luften som kommer in i andningsorganen, vilket förbättrar epitelets tillstånd och släta muskler i bronkialträdet. Funktionen för hela andningsorganen normaliseras.

Traditionell medicin

För behandling av astma används folkrättsmedel hemma. Varje botemedel har sitt eget inflytande. Följande komponenter används mot andnöd och kvävning:

  • ingefära;
  • aloe;
  • grävling fett.

Följande folkrättsmedel används för att förebygga anfall:

  • avkok av björkblad;
  • komplex växtbaserad samling av björk, hallon, timjan;
  • infusion av vitlök.

Om det är nödvändigt att eliminera komplikationer för hjärt-kärlsystemet, använd okonventionella metoder i form av propolis, isop, örtmedicin (svart cohosh, lobelia, lakrits). När behandling med folkrättsmedel förbättras sputumutflödet, slappnar de släta musklerna i bronkierna.

Grunden för den astmatiska dieten

En diet för bronkialastma utesluter alla typer av allergener mot vilka överkänslighet mot immunitet kan utvecklas. Det är viktigt att eliminera från kosten inte bara isolerade antigen från testresultaten, utan också ämnen som kan leda till korsreaktioner.

Om en förvärring uppstår, innehåller astmatieten följande livsmedel:

  • kalkonkött, nötkött;
  • spannmål;
  • bageriprodukter utan att tillsätta sylt, konserver;
  • pasta;
  • kött soppor;
  • grönsaker och frukt med en allergivänlig sammansättning (gurkor, bananer, äpplen, päron);
  • vatten, inte mindre än 2 liter per dag.

Förebyggande åtgärder

Även om patienten är i remission eller en kronisk form, är det viktigt att hålla sig till förebyggande. Det är särskilt viktigt att applicera det under en förvärring. Förebyggande inkluderar följande lista med regler:

  • hypoallergen kost;
  • uteslutning av allergener;
  • användning av läkemedel mot astma för patogenetisk och symptomatisk terapi;
  • periodisk leverans av laboratorie- och instrumentanalyser;
  • användningen av fysioterapi.

Om du följer reglerna kan beslag återkomma. Därför består huvudförebyggandet i att du bära en bronkodilatator, ett anti-astma läkemedel med dig..

Vid diagnos kommer många patienter att fråga sin läkare om astma kan behandlas eller inte. Ett enda läkemedel har inte utvecklats för att eliminera förekomsten av anfall. Komplex, långvarig terapi krävs för att uppnå långvarig remission. Hembehandling utförs med hjälp av grundläggande och symptomatisk terapi. Det är viktigt att använda fysioterapi för att konsolidera och förbättra resultatet. Separata metoder för behandling av bronkialastma för vuxna, barn, gravida kvinnor. Om patienten har allergisk astma är det viktigt att utesluta påverkan av antigen som får immunsystemet att reagera högt..

JMedic.ru

Vilka läkemedel föreskrivs vanligtvis för bronkialastma. Vad är den huvudsakliga algoritmen som nu används för detta: astmabehandling enligt sjukdomens stadium.
Nu fler och fler människor lider av bronkialastma. I detta avseende förändras behandlingsmetoderna och de läkemedel som används för detta. Vissa läkemedel försvinner helt från standardlistan med recept, medan andra tvärtom bevisar deras effektivitet tar en fast plats i moderna behandlingsregimer..

Var och en av de vuxna patienterna måste veta vilka grupper av anti-astma läkemedel som för närvarande är mest efterfrågade för att korrekt justera sammansättningen av deras första hjälpen kit.

Mekanismen för utveckling av sjukdomen

Nästan alla grupper av läkemedel som används vid bronkialastma har en hämmande effekt på en eller annan länk i den integrerade mekanismen för utvecklingen av sjukdomen. Låt oss tänka mer på det senare..

Diagrammet visar de viktigaste deltagarna i reaktionen av bronkierna i bronkialastma

Uppkomsten av symtom på sjukdomen är baserad på kortvarig bronkial hindring i olika storlekar, det vill säga en tillfällig förträngning av olika delar av bronkialträdet, som manifesterar sig i ojämn grad.

Det hela börjar med det faktum att bronkosslemhinnan påverkas av ett medel som det senare är mycket känsligt för. Detta medel orsakar och upprätthåller kronisk inflammation i henne. Mikrovågorna i slemhinnan flyter över med blod, inflammatoriska celler migrerar till det inflammatoriska fokuset, som inkluderar följande:

Mastcellgranulat innehåller inflammatoriska mediatorer

Inflammatoriska celler utsöndrar specifika ämnen som kallas inflammatoriska mediatorer, till exempel histamin, leukotriener. Dessa ämnen leder till det faktum att en kramp av glatta muskelceller uppstår i väggarna i bronkierna, vilket åtföljs av en förträngning av den senare lumen. Läkemedel som vanligtvis används för astma påverkar denna process.

System för sjukdomskontroll

Det nyligen utvecklade konceptet för bronkialastmakontroll har nu antagits i den medicinska världen. Det förutsätter att läkemedel ska förskrivas enligt sjukdomsstadiet. Det finns fem stadier av bronkialastma totalt. Med varje nytt steg fylls patientens första hjälpen med ytterligare ett läkemedel. Om sjukdomen inte är för allvarlig räcker det för patienten att använda läkemedel på begäran, det vill säga endast under en attack.

Den avgörande länken för att bestämma sjukdomsstadiet hos vuxna patienter är frekvensen och svårighetsgraden av astmaattacker..

  • Steg I antar den så kallade intermittenta kursen av sjukdomen, med andra ord, astma i detta fall kallas episodisk. Detta innebär att symtomen på sjukdomen, såsom andnöd, hosta och pipande andning, som liknar en visselpipa, förekommer hos patienten högst 1 gång per vecka. I detta fall inträffar attacker på natten högst två gånger i månaden. Mellan attacker stör inte symtomen på sjukdomen alls patienten. Lungorna fungerar normalt enligt spirometri och toppfluometri.
  • Steg II motsvarar mild persistent astma. Detta innebär att symtomen på sjukdomen överträffar patienten en gång i veckan eller ännu oftare, men inte varje dag. Attacker på natten förekommer oftare än två gånger i månaden. Under en förvärring kan patientens vanliga aktivitet störas. Toppfluometri-uppgifterna är sådana att de indikerar en viss ökning av känsligheten hos patientens bronkier.
  • Steg III motsvarar persistent astma med måttlig svårighetsgrad. Detta innebär att patienten noterar symptomen på sjukdomen varje dag, förvärringar stör hans vanliga aktivitet och vila avsevärt. Attacker på natten förekommer mer än en gång i veckan. Vanligtvis kan patienten inte längre göra en dag utan åtminstone kortverkande läkemedel..
  • Steg IV motsvarar svår persistent astma. Detta innebär att symtomen åtföljer patienten dagligen under dagen. Sjukdomen sätter allvarliga begränsningar för patientens vanliga aktivitet. Enligt spirometri-data reduceras vanligtvis alla indikatorer avsevärt och är mindre än 60% av de förfallna, det vill säga normala för en person med samma parametrar som hos en viss patient.
  • Steg V. Det kännetecknas av extremt frekventa förvärringar och allvarliga avvikelser. Ofta inträffar attacker som om, utan uppenbar orsak, mer än en gång om dagen. Patienten behöver aktiv stödjande terapi.

Översikt över stora läkemedelsgrupper

Läkemedlen som vanligtvis används vid bronkialastma har olika verkningsmekanismer, effektivitetsgrader och direkta indikationer för administration. Tänk på de grundläggande medel som bör presenteras för första hjälpen kit astmatiska.

Bronkodilatorer kombinerar, under deras namn, alla de medel som expanderar lumen i bronkierna och lindrar bronkospasm. Dessa inkluderar följande läkemedel:

    • Kortverkande Β-adrenerga agonister.
      De stimulerar receptorerna hos medlarna av adrenalin och noradrenalin. De administreras vanligtvis genom inandning. De har en bronkodilaterande effekt. Exempel är salbutamol, fenoterol.
    • Långverkande Β-adrenerga agonister.
      De administreras också genom inandning. Exempel är formoterol, salmeterol. Används som en basterapi, det vill säga ständigt.
    • Kolinolytika eller M-kolinerga receptorblockerare.
      Antikolinergika är bronkodilatorer som stör interaktionen mellan acetylkolinmedlaren och dess receptorer. Antikolinergika föreskrivs också för att lindra krampmusklerna.
      Antikolinergika kan representeras som ett exempel på ipratropiumbromid (Spiriva), eftersom detta är det mest förskrivna läkemedlet bland det senare..
    • Xanthines eller teofyllinpreparat.
      Xantiner är bronkodilatorer som härrör från xantinämnet.
  • GKS
    Glukokortikosteroider. Läkemedel i denna grupp är hormonella substanser. De är antiinflammatoriska. De har också antiallergisk och dekongestant effekt på bronkialslemhinnan. GCS kan inhaleras, det vill säga, tas emot av patienten genom inandning. Dessa inkluderar beclometason, budesonid och fluticason.

Samtidigt, vanligtvis med en svår sjukdomsförlopp, införs GCS systematiskt i patientens kropp. Systemiska kortikosteroider inkluderar prednisolon, dexametason.

  • Mastcellmembranstabilisatorer.

Cromoglycic acid preparat

Läkemedlen i denna grupp är också antiinflammatoriska. De påverkar mastceller som är aktivt involverade i inflammatoriska reaktioner. Mastcellmembranstabilisatorer är läkemedel såsom cromoglycic acid, nedocromil.

  • Leukotrienreceptorantagonister.

Leukotriener är inflammatoriska mediatorer, och antileukotriener har antiinflammatoriska effekter. Läkemedlen i denna grupp inkluderar zafirlukast och montelukast (Singul).

  • Monoklonala antikroppar mot immunoglobulin E.

Monoklonala antikroppspreparat är relativt nya. Specifika antikroppar som binder till immunglobulin E och avlägsnar den från en allergisk reaktion i händelse av att bronkialastma är allergisk. För att använda sådana läkemedel måste det faktum att astma är allergisk karaktär bevisas, det vill säga bekräftas av en ytterligare studie av nivån av immunglobulin E i patientens blod.

Tillverkad utomlands. In vitro, vanligtvis hos möss.

Mukolytika, det vill säga expektoranter, används snarare inte för att behandla själva sjukdomen, utan för att lindra patientens tillstånd i sin helhet. Astmatiska bronkier producerar mycket tjockt glasslem, vilket underlättar dess separering, naturligtvis, kommer att bidra till patientens välbefinnande och friare andning. Mukolytika illustrerar läkemedel såsom acetylcystein, ambroxol.

Astmabehandling i varje stadium av sjukdomen

I det första stadiet av sjukdomen behöver patienten läkemedel bara ibland för att stoppa attacken, som då och då kan sluta på egen hand. För att stoppa attacken av sjukdomen används kortverkande Β-adrenerga agonister, salbutamol eller fenoterol vid inandning.

I II-stadiet av sjukdomen bör patientens första hjälppaket redan innehålla ett basläkemedel. Grundläggande läkemedel tas kontinuerligt. De fungerar som grund för behandlingen. Vanligtvis är detta antiinflammatoriska läkemedel som har en gynnsam effekt på bronkialslemhinnan, vilket minskar kronisk inflammation i den. De grundläggande stadierna II-läkemedel är vanligtvis inhalerade kortikosteroider eller antileukotrienläkemedel. Patienten fortsätter också att använda kortverkande bronkodilatatorer på begäran för att lindra kramper.

I III-stadiet av sjukdomen, tillsammans med en kortverkande p-blockerare för att stoppa attacken, används vanligtvis två basiska läkemedel. Olika kombinationer kan försökas för att uppnå bästa effekt för patienten. En av de bästa är kombinationen av låga doser inhalerad GCS med långverkande p-blockerare. Inhalationskortikosteroider och antileukotrienmedel är också väl kombinerade, som i steg II. Dessutom kan lågdosförlängda teofylliner, dvs långverkande teofylliner, förskrivas. Läkemedel som teopek eller teotard.

Emellertid måste dessa läkemedel titreras noggrant. Detta innebär att de används med början med minsta doser, så att dosen så småningom blir tillräcklig för en viss patient. Vanligtvis ges teofylliner på natten.

Det är viktigt att komma ihåg att den strängaste kontraindikationen för användning av teofyllinpreparat är närvaron av förmaksflimmer hos patienten..

Komplikationer i det här fallet kan vara mycket skrämmande. Tills hjärtat stannar.

I IV-stadiet av sjukdomen måste patientens första hjälppaket redan innehålla minst tre basiska läkemedel. Till exempel kan dessa vara representanter för gruppen av inhalerade kortikosteroider, gruppen av långverkande p-blockerare samt antileukotrienläkemedel. Vissa patienter tar också långverkande teofylliner på natten. Kortverkande ß-blockerare eller antikolinergika kan fortfarande användas för att kontrollera attacken. De senare är emellertid mindre effektiva..

I V-stadiet av sjukdomen är sammansättningen av första hjälpen för en astmatiker mest och varierad. Alla typer av läkemedel används. Förutom inhalerade kortikosteroider börjar också systemiska eller orala kortikosteroider användas, vilket kan ha många biverkningar. Monoklonala antikroppar mot immunoglobulin E kan också användas om dess ökade innehåll i blodet och anslutningen av det senare med astma bevisas.

Vad du också bör veta

Alla med astma behöver veta vilka fördelar, inklusive gratis läkemedel, de kan få för sin sjukdom.

Fördelarna med bronkialastma är naturligtvis inte bara medicinerelaterade. Det finns också fördelar som gör att du kan få gratis resor och delvis boende. Listan över fördelarna med astmatiker är ganska olika..

Behandlingsfördelar inkluderar också fördelar för spa-vistelser. Patienten får möjlighet att genomgå ett antal förstärkningsförfaranden gratis, vilket också bidrar till en gynnsammare sjukdomsförlopp.

Slutsats

Numera har läkemedelsbehandlingen av bronkialastma fått en viss struktur. Rationell farmakoterapi vid bronkialastma består i att behandla sjukdomen beroende på sjukdomens stadium, vilket bestäms under undersökningen av patienten. De nya standarderna för sådan behandling förutsätter ganska tydliga algoritmer för att förskriva olika grupper av läkemedel för astmatiker. Trots att det ofta finns astma i IV- eller till och med V-stadiet bland vuxna patienter, är det vanligtvis fortfarande möjligt att lindra patientens tillstånd.

Nästan alla vuxna patienter är berättigade till sjukpenning. Sammansättningen av dessa fördelar bestäms av relevanta lagar. Det är viktigt att patienter kan få gratis läkemedel. Vilka läkemedel du kan få måste du fråga din läkare, för vanligtvis ges läkemedel ut på grundval av en medicinsk institution.

Läkemedel mot bronkialastma - en lista över läkemedel och rekommendationer

Bronkialastma är en kronisk inflammation i luftstrupen och bronkierna. Sjukdomen förekommer av tre skäl: intag av ett allergen, infektion i luftvägarna eller en psykosomatisk reaktion på en livssituation. Mekanismen för en attack attackerar är densamma: under påverkan av ogynnsamma faktorer, luftrör och bronkis spasm, sväller, produktion av slem ökar, andningspassagen smalnar och det blir svårt för en person att andas. Ett särdrag i en attack är svårigheter att andas ut. Läkemedel för bronkialastma ordineras av en läkare. De förhindrar eller stoppar (eliminerar) manifestationerna av sjukdomen.

Utan behandling blir astmaattacker vanligare och kan med tiden utvecklas till statusastmatik: en komplicerad reaktion där känsligheten för kvävningsmediciner minskas avsevärt. Dödsrisken ökar.

Läkemedelsfrisättningsform

Huvuddelen av astmamediciner används i form av:

  • Aerosol levereras med en inhalator. Denna metod anses vara den snabbaste och mest effektiva, eftersom den aktiva substansen levereras direkt till luftrör och bronkier på några sekunder. Det har en lokal effekt, därför påverkas påverkan på andra organ och risken för biverkningar avsevärt. Mindre doser av läkemedlet används i jämförelse med andra typer. Inandning är nödvändigt för att stoppa en attack.
  • Tabletter och kapslar. De används främst för långsiktig systematisk behandling..
Bronkierna är friska och med bronkit

Inandningsenheter

Inandning görs med hjälp av speciella enheter:

  1. Inhalatorer. Det här är kompakta enheter som astmatiker har med sig vid en attack. Burken innehåller en medicinsk aerosol. När en attack inträffar vänds den med munnstycket nedåt, sätts in i munnen och, under inandning, trycks ventilen in. Läkemedlet kommer in i andningsorganen med luft. För pulverläkemedel används en speciell inhalator - turbuhaler.
  2. Distanser. Detta är en kamera som passar över en aerosolburk. Den astmatiska sprutar medicinen in i distansen och andas sedan in. En sådan anordning utesluter möjligheten till felaktig användning av inhalatorn:
  • inget behov av att övervaka samtidig injektion och inhalation;
  • aerosolströmmen påverkar inte andningen;
  • för enkelhets skull kan du sätta på en mask på kameran och andas in genom den;
  • nebulisatorer. Detta är en stationär inhalator som används hemma.

Det är att föredra att använda en distans inte bara för barn utan också för vuxna.

Lista över mediciner

Hela listan över läkemedel mot bronkialastma kan delas in i två stora grupper:

Läkemedel minskar känsligheten hos slemhinnor för verkan av allergener

  1. Att stoppa en attack. Bronkodilatorer används. Astmatiska läkemedel i denna grupp är värdelösa för att eliminera sjukdomen, men är oundgängliga i en attack, och omedelbart lindrar livshotande symtom.
  2. För behandling av sjukdomen. Systematisk läkemedelsbehandling av bronkialastma innebär att man tar mediciner inte bara under förvärringar, utan också under tyst perioder. Läkemedel i denna grupp är värdelösa under en attack, eftersom de agerar långsamt och gradvis minskar känsligheten hos slemhinnorna för verkan av allergener och infektioner. Läkare föreskriver följande åtgärder:
  • långverkande bronkodilatorer;
  • antiinflammatoriskt: stabilisatorer av mastcellsmembran och hormoner (glukokortikosteroider) i svåra fall;
  • antileukotriene;
  • slemlösande och mukolytika;
  • ny generation.

Namnen på alla läkemedel är endast för informationssyften! Självmedicinera inte.

Bronkodilatorer (bronkodilatatorer)

Bronkodilatorer lindrar spasmer genom att underlätta andningen. Tillämpa:

Vid ofta okontrollerad användning av bronkodilatatorer minskar andningssystemets känslighet för deras aktiva ämnen. Det vill säga att läkemedlet inte fungerar under nästa attack, och risken för dödsfall genom kvävning ökar. Astma kräver systematisk behandling!

Antiinflammatoriska läkemedel

Inflammation i luftvägarna är ansvarig för utvecklingen av astma, så eliminering är målet för terapi. Antiinflammatoriska läkemedel är huvudmedlet för att behandla sjukdomar och förebygga anfall. Använd icke-hormonella mastcellsmembranstabilisatorer och glukokortikosteroidläkemedel.

Mastcellmembranstabilisatorer

Mastceller är involverade i utvecklingen av en allergisk reaktion och släpper histamin och andra biologiskt aktiva ämnen i kroppen. Mastcellmembranstabilisatorer hämmar deras frisättning och förhindrar därmed en attack. Oftast används i form av inandning. Tillämpa betyder:

Zaditen används för att behandla astma hos barn

  • med ketotifen ("Astafen", "Zaditen", "Ketasma", "Ketotifen", "Stafen"). Används för att behandla okomplicerad astma hos barn och ungdomar. De har antihistaminiska egenskaper;
  • med natriumkromoglykat ("Intal", "Kromogen", "Cropos"). Praktiskt taget inga biverkningar, icke beroendeframkallande;
  • med natriumnedokromil ("kaklat", "intal"). De har en stark antiinflammatorisk effekt, minskar känsligheten hos nervändarna i luftstrupen och bronkierna mot allergener.

glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider (hormoninnehållande läkemedel) är läkemedel som har en kraftfull antiinflammatorisk, antihistamineffekt, minskar känsligheten i nervändarna i luftvägarna mot allergiska ämnen och minskar produktionen av slem. Men de används inte för att lindra en kvävningsattack.

För behandling av sjukdomen används:

  • inandning "Aldecin", "Budesonide", "Beklazon", "Pulmicort", "Flixotide". Fonder går till de drabbade områdena, så effekten på andra organ minimeras. Det är tillåtet att behandla barn från tre års ålder. För att förhindra biverkningar (orofaryngeal candidiasis, heshet, hosta), skölj munnen och halsen med 2% soda-lösning efter procedurerna;
  • tabletter och injektioner "Prednisolon", "Celeston", "Dexamethason", "Metipred". Dessa läkemedel för behandling av bronkialastma påverkar hela kroppen, därför används de ganska sällan när patienten vägrar inandning eller det inte finns någon effekt från andra läkemedel vid astmatisk status och allvarliga attacker. Har allvarliga biverkningar (från fetma till tromboembolism).

Det speciella med att ta sådana mediciner är en gradvis dosreduktion. Plötsligt avbrott i glukokortikosteroidintaget är inte tillåtet. Långvarig behandling - från sex månader.

Antileukotriene

Leukotrienes - biologiskt aktiva substanser som är involverade i utvecklingen av inflammation.

Antileukotrienläkemedel - en ny klass läkemedel som används för att behandla bronkialastma hos barn från två års ålder och vuxna.

Oftast rekommenderar läkare att ta "Singular", "Akolat", "Onon".

Läkemedlen finns i tablettform.

Slemlösande medel och mukolytika

För att avlägsna slem från bronkier och luftstrupen används två typer av läkemedel:

  • expectorants (timjan, termopsis, lakritsrötter, marshmallow, elecampane). Stärka sammandragningen av musklerna i luftvägarna, sputum skjuts ut. Slemmedande läkemedel aktiverar utsöndringen av bronkierna, varför sputumens tjocklek minskar;
  • mukolytisk ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Minskar slemproduktionen och kondensation av slem, vilket gör det lättare att passera.

Läkemedelsberoende av astmastadier

Utnämningen av vissa grupper av läkemedel beror på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Det finns fyra steg i terapin.

Zyrtec används för allergisk astma

  1. Vid episodiska milda attacker behöver patienten bronkodilatatorer för att stoppa kvävningen. Systematisk behandling utförs inte.
  2. Vid mild kurs rekommenderas antiinflammatorisk behandling med stabilisatorer av mastcellsmembran..
  3. Kursen med måttlig astma innebär att en individuell behandlingsplan utnämns, eftersom sjukdomens manifestationer är olika. Oftast innehåller det långverkande antiinflammatoriska och bronchodilatorer.
  4. I svåra fall måste glukokortikosteroider förskrivas i form av inandning eller tabletter. Dessutom används mastcellmembranstabilisatorer.

Målet med terapin är att gradvis komma till det första steget, gå ner steg för steg.

antihistaminer

Antihistaminer (för allergier) används inte ofta, med en allergisk astmaform för förebyggande syften. De rekommenderar läkemedel från andra generationen (Claritin, Semprex, Zirtek) och tredje (Telfast, Seprakor) generationen, som har färre biverkningar..

antibiotika

Antibiotika föreskrivs för att eliminera en bakteriell infektion (i de flesta fall av pneumokocker) som uppstår mot bakgrund av en primär infektion (oftast ARVI).

Sumamed eliminerar bakteriella infektioner

Funktioner för deras utnämning för astma är följande:

  • läkemedel i grupperna penicillin, tetracyklin och sulfanilamid används inte, eftersom de kan orsaka en allergisk reaktion och inte har önskad effekt;
  • det är nödvändigt att identifiera patogen genom sputumkultur. Antibiotika föreskrivs baserat på bakteriens känslighet för en viss aktiv substans..

Förskriv "Tsefaklor", "Abaktal", "Sumamed", "Tseklor", "Tsiprolet", "Cephalexin" i tabletter.

Nya projektorer

Nya läkemedel för behandling av bronkialastma:

  • Antileukotrien-grupp.
  • Kombinerad. Dessa astmatiska läkemedel kombinerar bronkodilaterande och antiinflammatoriska (hormonella) egenskaper (aerosol eller pulver "Seretid", pulver "Symbicort", aerosoler "Tevacomb" och "Zenheil"). Nya mediciner används som ett alternativ till att öka dosen av glukokortikosteroider vid måttlig och svår astma. Förhindra effektivt attacker.

Läkemedel för barn

Astmatapi hos barn inkluderar samma läkemedelsgrupper och principer som hos vuxna. Det främsta målet med behandlingen är att eliminera inflammation. Doser och läkemedel som är avsedda för olika åldersgrupper skiljer sig åt. Använd "Intal", "Tiled", "Singular", "Akolat", "Flixotide", "Alsedin", "Pulmicort", "Salbutamol", "Eufillin", "Berodual", "Tevacomb".

Sammanfattning

Bronkialastma är en obotlig kronisk sjukdom. Med korrekt behandling reduceras det till sällsynta milda symtom. Under en attack tas vissa bronkodilatorer, med systematisk terapi - antiinflammatorisk, bronkodilator, antileukotrien och kombinationsläkemedel i en ny generation. Se till din läkare om du utvecklar astmasymtom. Läkaren kommer att berätta vilka åtgärder som är lämpliga för ditt fall. Följ behandlingsregimen och din astma kommer att kontrolleras.

En specialist inom funktionsdiagnostik, rehabiliteringsterapi för patienter med luftvägssjukdomar, utarbetar och genomför träningsprogram för patienter med bronkialastma och KOL. Författare till 17 vetenskapliga artiklar om behandling av andningsorgan.

Användning av läkemedel vid behandling av astma: huvudgrupper och syfte

Astma mediciner representeras av två stora grupper av mediciner. Den första gruppen tjänar till långvarig behandling av sjukdomen. Dessa är medel för basterapi, astmatiker använder dem ständigt.

Den andra, inte mindre viktiga gruppen, är läkemedel för att stoppa en attack. Det räcker med att ta nödhjälpmedlet, eftersom symtomen på sjukdomen minskar. Grupper av läkemedel har betydande skillnader och användningsegenskaper som varje patient med astma behöver veta om.

Bronkial astma

Bronkialastma är en icke-infektiös inflammatorisk sjukdom i luftvägarna. Patologi kännetecknas av en förträngning av bronkens lumen, riklig utsöndring av slem, vilket hindrar ventilationen av lungorna.

Varje irriterande kan provocera en attack - damm, ull, tobaksrök, kemikalier. Astmatiker riskerar ständigt att anfalla, de måste ta astmamedicin under lång tid och har nödtillförsel för kvävning.

Grundläggande metoder för astmabehandling

Hjälp med sjukdomen idag är en omfattande behandlingsplan för bronkialastma. Terapi inkluderar konstant anslutning till antiallergisk behandling och behandling med medicinering och icke-medicinering.

I detta fall spelar patientens medvetenhet om sjukdomen och en ansvarsfull inställning till medicinska rekommendationer en viktig roll..

Behandling av sjukdomen med en läkemedelsmetod består i att genomföra basterapi och valet av ett effektivt medel för att stoppa anfall. Valet av läkemedel från en grupp läkemedel för behandling är baserat på en stegvis metod..

Specifika anti-astma-läkemedel används för en viss svårighetsgrad av sjukdomen. När sjukdomen förvärras föreskrivs ett nytt, mer effektivt botemedel. Detta gör att du kan kontrollera astma, snabbt bestämma stadierna i sjukdomen och undvika en ökad läkemedelsbelastning på kroppen..

Huvudmålet med en sådan behandling är att uppnå långvarig remission med användning av ett minimum av läkemedel. Övervakning av terapiens effektivitet och justering av läkemedelsbehandling utförs var tredje månad.

Icke-läkemedelsbehandling är en viktig komponent i komplex terapi. Patienterna ordineras spa-behandling, massage, fysioterapiövningar, fysioterapiprocedurer. Speleoterapi, klimatbehandling ger god effekt.

Former av astmamedicin

De viktigaste formerna för frisättning av läkemedel mot astma är aerosoler, tabletter eller kapslar, sirap, suspensioner och injektioner. De mest effektiva i behandlingen av sjukdomar i luftvägarna är medicinering i form av aerosoler, som levereras med en inhalator..

Dessa läkemedel når direkt fokus på patologi - de aktiva substanserna inom några sekunder efter sprutning är i luftrör och bronkier. Vid användning av aerosoler minskas dessutom effekten på matsmältningskanalen jämfört med användning av tabletter, och därför minimeras förekomsten av biverkningar från mag-tarmkanalen..

Inandning används för svåra attacker av sjukdomen och för att förhindra förvärring. De hjälper patienten att återställa ventilationen i lungorna och utvidgar bronkierna på kortast möjliga tid. Läkemedel i form av inandning finns i praktiska förpackningar så att du kan bära dem med dig vid en attack. När de första tecknen på försämring visas kan en astmatisk person hjälpa sig själv. Detta är mycket viktigt för patienter i det akuta stadiet..

Astmainjektioner används främst under en attack. Förbättring sker i genomsnitt 5-8 minuter efter injektion av lösningen. Injektioner ges av läkare, eftersom vid administrering av läkemedel är det nödvändigt att noggrant följa doseringen - allt överskott av dosen kan leda till konsekvenser som takykardi, hjärtattack. En strikt kontraindikation för användning av injicerbara ämnen är hjärtsvikt, misstänkt hjärtattack.

Tabletter och kapslar används huvudsakligen för basterapi, då patienten måste få medicinskt stöd under lång tid. Medel i form av sirap och suspensioner utvecklas huvudsakligen för behandling av sjukdom hos unga patienter.

Grundläggande terapi

Begreppet basterapi dök upp i det ögonblick då det blev känt att bronkialastma i sin etiologi har ett inflammatoriskt ursprung..

Därför leder borttagandet av symtom inte till att bli av med sjukdomen - här är det nödvändigt att tillämpa ett helt annat tillvägagångssätt, de grundläggande principerna används i basterapi.

Målet med grundläggande behandling är att kontrollera sjukdomen så fullständigt som möjligt. Det kan säkerställas om du väljer effektiva läkemedel för behandling av bronkialastma, med hänsyn till specifikationerna för patientens sjukdom..

För att uppnå målet räcker det inte att använda bronkodilatatorer - de hjälper bara till att lindra symtomen, därför bleknar de i bakgrunden. För att uppnå betydande förbättringar och långvarig remission (mer än tre månader) är det nödvändigt att genomföra basterapi.

Med en mängd olika produkter kan du välja den optimala behandlingen för varje patient. Medel för basterapi har följande klassificering:

  • hormonella läkemedel;
  • icke-hormonella medel;
  • cromones;
  • inhalerade glukokortikosteroidläkemedel;
  • beta2-adrenerga agonister;
  • anti-leukotrien läkemedel.

Resultatet av korrekt urval av läkemedel för basterapi är kontroll över bronkialastma, förebyggande av återfall och förlängning av remissperioden, förbättring av livskvaliteten för en astmatisk person.

Hormonella medel

Användningen av hormonella medel i astmaterapi är en debattfråga, eftersom frågan om att välja en dos förblir olöst. Det är omöjligt att basera astmabehandling endast på hormoner eller helt utan dem. Det viktigaste är att inkludera hormoner i basterapin i den mängd som är optimal för patienten..

Sedan starten har hormonella läkemedel blivit en livräddare för patienter. Men på grund av manifestationen av negativa reaktioner började användningen av hormoner begränsas. Hittills har den optimala formen av frisättning av hormonella medel i form av aerosoler utvecklats, vilket gör det möjligt för patienter att undvika komplikationer från hormoner såsom viktökning, skörhet i blodkärl och en minskning av bentätheten..

Från hormonella läkemedel mot bronkialastma kan du lista Budesonide, Sintaris, Azmakort, Ventolin, Beclomethason, Flixotide, Salbutamol.

Icke-hormonella läkemedel

Icke-hormonella läkemedel mot astma används som ytterligare medel i basterapin av sjukdomen. Dessa är kombinerade läkemedel med en övervägande bronchodilatory effekt, deras stora plus är en liten negativ effekt på andra system och organ.

Icke-hormonella medel inkluderar Foradil, Serevent, Salmecort, Singlon, Symbicort Tubuhaler, Zenheil och Tevacomb.

Cromones

Kromoner är antiinflammatoriska läkemedel baserade på cromoglycic acid. I dag används denna grupp av läkemedel aktivt vid behandling av patienter med bronkialastma. Kromoner har ingen symptomatisk effekt och är avsedda för långvarig användning, de används som ett element i basterapi. Effekten av att använda kromoner är kumulativ. Läkemedel för denna grupp:

  • stabilisera membranen i mastceller involverade i den inflammatoriska processen;
  • blockerar frisättningen av inflammatoriska mediatorer - leukotriener, prostaglandin, bradykinin, histamin;
  • förhindra bronkospasm, allergiska och inflammatoriska reaktioner i kroppen.

Biverkningar vid användning av kromoner är sällsynta, därför ingår denna grupp läkemedel även i basterapi av bronkialastma hos barn. Representanter för gruppen av kromoner är Ketoprofen, Intal, Ketotifen, Tayled, Kromolin.

Antileukotrienmedel

Antileukotrienläkemedel är utformade för att bekämpa inflammatoriska mediatorer. Leukotriener är specifika bioaktiva ämnen som spelar en viktig roll i början av bronkialastma. Under deras inflytande i kroppen:

  • glattmuskelkramp uppstår;
  • utsöndringen av slemhinnor ökar;
  • ökad vaskulär permeabilitet;
  • puffiness uppstår.

För att eliminera sådana reaktioner används antileukotrienläkemedel mot bronkialastma - de är sätt att blockera både de initiala och sena stadierna av en allergisk reaktion mot en irriterande.

Antileukotrienläkemedel kan vara direkta 5-lipoxygenasinhibitorer eller cysteineleukotrienantagonister. Läkemedlen i denna grupp inkluderar Zileuton, Pranlukast, Montelukast, Zafirlukast. Medicin föreskrivs för långvarig astmabehandling.

Systemiska glukokortikoider

Glukokortikoidläkemedel har en kraftfull antiinflammatorisk effekt, men de bidrar inte till utvidgningen av bronkierna. Det är därför de ordineras för att lindra attacker om bronkodilatatorer inte klarar av astma..

Läkemedlen är effektiva i både låga och höga doser. De används främst för att förvärra astma, men inte som ett nödhjälp, eftersom effekten av användningen av medel inträffar tidigast sex timmar senare.

På grund av biverkningar föreskrivs inte glukokortikoider för långvarig användning - medel ingår i basterapin, men kursens varaktighet är strikt begränsad.

Ett snabbt tillbakadragande kan provocera en ny attack, samtidigt leder långvarig användning till kränkning av hypofysen-binjurens funktion i kroppen. Glukokortikoidläkemedel är Dexametason, metylprednisolon, Prednisolon.

Beta2-adrenergiska agonister

Beta2-adrenomimetika används som de viktigaste läkemedlen för behandling av sjukdomen, de hjälper till att stoppa attacker av bronkialastma.

Representanter för denna grupp kan ha en kort effekt och kan användas i en attack, liksom en långsiktig effekt - sådana medel ingår i basterapin. Framställs mest i form av aerosoler, eftersom det är bekvämare att använda bronkodilatorer för astma..

Eftersom mediciner också har biverkningar måste valet av läkemedlet närma sig med försiktighet. I sällsynta fall kan läkemedel orsaka störningar i hjärtat, blodkärl, orsaka ångest.

Läkemedlen i denna grupp inkluderar Salamol Eco, Berotek, Oxis Turbuhaler, Onbrez Breezhaler, Clenbuterol.

Förberedelser för att lindra astmaattacker

Även om läkemedlen som används vid astmaattacker inte botar själva sjukdomen, är de symtomatiska läkemedel, men de är oerhört viktiga för patienter i ögonblick av förvärrande av sjukdomen.

En ökande attack av bronkialastma kan framkalla kvävning, och om patienten inte får tillfälligt hjälp, är han i fara för dödsfall. Därför är kraven på läkemedel för bronkialastma extremt höga..

sympatomimetika

Sympathomimetics är läkemedel som inte blockerar den inflammatoriska responsen i luftvägarna. De kan agera på adrenerga receptorer, vilket också beror på deras terapeutiska effekt..

Läkemedel används för att lindra en attack, kvävning när bronkosslemhinnan sväller och bidrar till deras hindring.

Läkemedel i denna grupp kan vara selektiva eller effektiva. Universell sympatomimetik verkar på både alfa- och beta-adrenerga receptorer. Representanter för universella botemedel är efedrin och adrenalin..

Selektiv sympatomimetik verkar endast på beta-adrenerga receptorer och orsakar färre biverkningar, sådana läkemedel inkluderar Isoprenalin, Terbutalin, Orciprenalin, Formoterol och andra.

M-kolinerga receptorblockerare

M-kolinergiska receptorer ökar muskeltonen och förbättrar bronkiernas respons på yttre irritation. För att undertrycka deras effekter rekommenderas patienterna att använda m-antikolinergika - en speciell grupp läkemedel som lindrar bronkospasm.

Bronkodilatorer för bronkialastma kan hjälpa patienten med en förvärring av sjukdomen.

Förskriv m-antikolinergika för följande indikationer:

  • med ineffektiviteten hos inhalerade läkemedel - adrenostimulantia;
  • med intolerans mot adrenostimulantia;
  • om utsöndringen av slem i bronkierna ökar;
  • med psykogen bronkospasm.

Holinoblockers är långsamma. De kan påverka en attack i genomsnitt efter 10 minuter och har en positiv effekt under ytterligare 6 timmar. Läkemedlen har också biverkningar - takykardi, synproblem, muntorrhet.

Läkemedlen i denna grupp inkluderar Atrovent, Itrop, Vagos, Ventilat, Combivent.

antihistaminer

Läkemedel mot allergier används också i behandlingen av sjukdomen, eftersom bronkospasm framkallas när en stor mängd histamin frigörs i patientens kropp.

Antiallergiska läkemedel kan binda den frisatta histaminen i bronkens glatta muskel. Således förhindras bronkospasm och inflammation lindras..

Antihistaminer mot bronkialastma används som en förebyggande åtgärd för att förvärra sjukdomen. Dessa är Tinset, Pipolfen, Diprazin, Tamagon, Histadine, Trexil, Teridin, Cetirizine, Terfenadine.

Utvärdering av effektiviteten i behandlingen

Patienter med bronkialastma registreras vid dispensary, de genomgår regelbundna medicinska undersökningar för konstant korrigering av terapi.

Om andningen förbättras efter tre månaders övervakning, minskar läkarna doseringen av mediciner för astma. Terapi anses vara effektiv om det är möjligt:

  • minska frekvensen av förvärringar;
  • förlänga eftergivningsperioder;
  • minska behovet av kortverkande läkemedel;
  • förbättra lungventilationen.

Allmänna rekommendationer

Om resultaten förbättras kan vi prata om terapis framgång, men inte dess slut. Astmatiker måste ta läkemedel hela livet, men läkemedlets dosering kan ändras beroende på sjukdomens dynamik. Korrigering av terapin utförs endast av en läkare.

Glöm inte att medicinerna som används för astma bör förskrivas enligt ett strikt schema, eftersom patientens hälsotillstånd beror på detta. Även med långvarig remission är det nödvändigt att ständigt ha läkemedel för att stoppa anfall med dig, och tillgången på läkemedel för långvarig behandling bör vara optimal.

När man tar andra läkemedel är det nödvändigt att överväga deras interaktion med anti-astmamediciner. Om du är osäker, konsultera en läkare.

Patienterna bör förstå att med olika basterapier kan framgång uppnås i behandlingen av sjukdomen. Därför spelar inte bara behandling en enorm roll, utan också förebyggande åtgärder, återställande åtgärder som hjälper till att uppnå betydande förbättringar och bli av med kramper.

Slutsats

Idag utförs astmabehandling med hjälp av flerstegssjukvårdssystem, beroende på svårighetsgraden av patologin..

Detta gör det möjligt att genomföra rationell terapi av sjukdomen och förskriva mediciner mot astma, vilket avsevärt kan lindra patientens hälsa och förbättra livskvaliteten utan onödigt läkemedelsbelastning på kroppen..

Samtidigt, även i svåra stadier av sjukdomen, kan långvarig remission uppnås..