Läkemedlet "Methotrexat" för psoriasis

  • Kliniker

av Harius i Behandling // 0 Kommentarer

"Methotrexat" för psoriasis föreskrivs i svåra fall. Användningen av cytostatika, som inkluderar "Methotrexat", har under de senaste decennierna blivit utbredd. Deras popularitet beror på deras förmåga att producera immunsuppressiva effekter. Läkemedlet bromsar celldelningen i olika stadier av psoriasis, inklusive erytroderma, pustulär form och psoriasisartros..

Olika sorter

Läkemedlet produceras i följande farmakologiska former:

  1. Tabletter. Används för kronisk psoriasis när andra behandlingar misslyckas. En kapsel tas oralt, utan att tugga, en timme före måltid eller 2 timmar efter lunch. Läkemedlets veckovolym är 7,5 mg. Läkemedlet tas antingen en gång eller delas upp i doser på 2,5 mg. Den maximala mängden läkemedel bör inte överstiga 20 mg per vecka.
  2. Injektionsvätska, lösning för intravenös eller intramuskulär administrering.

Farmakologiska egenskaper

Läkemedlet "Methotrexat" i sin aktivitet och formel liknar folsyra, vilket är dess derivat. Läkemedlet har immunsuppressiva och antitumöregenskaper, hämmar eller stoppar celldelningen fullständigt. Celler i slemhinnorna i matsmältningsorganet och urinvägarna är särskilt känsliga för läkemedlets verkan. "Methotrexat" för psoriasis används som en del av klassiska behandlingsregimer.

Läkemedlet tillhör gruppen antineoplastiska medel. Genomträngande i kroppen stoppar det reproduktionen av ämnen som är involverade i rörelsen av kolhydrater i cellerna. Dess verkan syftar till att tillfälligt stoppa syntesen av deoxiribonukleinsyra.

Behandling av psoriasis med "Methotrexat"

Systemterapi föreskrivs om patienten har måttlig till svår psoriasis. "Methotrexat" föreskrivs i följande fall:

  • när det totala området av sjukdomen är mer än 20 procent;
  • med komplexa nagelskador;
  • med pustulär psoriasis;
  • en atypisk form av sjukdomen som inte är mottaglig för terapi med hjälp av fotmetoder och yttre medel;
  • psoriasisartros;
  • erytrodermiska komplikationer.

Behandling av psoriasis med Methotrexat utförs på två sätt:

  1. Intramuskulär eller intravenös administrering från 10 till 30 mg. Utförs var sjunde dag i 5 veckor.
  2. Orala inre piller i en månad vid 2,5 mg tre gånger i veckan.

Läkare föreskriver andra regimer, men ovanstående behandling tolereras bäst av patienter och utgör minimal fara och större effekt än användning av dagliga låga volymer medicinering.

Kontra

Det är oacceptabelt att använda produkten när:

  • dysfunktion i njurarna och levern;
  • förvärrade smittsamma patologier;
  • leukemi;
  • hematologiska avvikelser;
  • immunbrist-syndrom;
  • med ökad känslighet för den aktiva substansen;
  • barn under 3 år;
  • gravida och ammande mödrar.

Försiktighet vid användning av medicinen bör visas till personer som lider av:

  • ascites;
  • magsår;
  • med infektioner av annan karaktär;
  • gikt;
  • ulcerös kolit;
  • nefrolitiasis.

Vid överdosering, som endast kan bestämmas med ett blodprov, föreskrivs patienten kalciumfolinat. Dosen av detta läkemedel bör överstiga mängden Methotrexat som tas.

Bieffekter

Nackdelen med läkemedlet "Methotrexat" för psoriasis, recensioner av patienter och läkare bekräftar detta ligger i de många biverkningar som observerats från:

  • matsmältnings;
  • hjärta;
  • hematopoietisk;
  • urogenital;
  • kärl;
  • nervsystem.

Under terapi påverkas också andningsorganen, huden, kroppen kämpar inte bra mot smittsamma åkommor.

Patienter som har använt "Methotrexat" för psoriasis, recensionerna är inte alltid positiva. Ofta har människor en generell sjukdom; under behandlingen kan ostoporos och diabetes mellitus utvecklas. Många har minskat sexuell aktivitet. Risken för biverkningar ökar med ökande dosering av Methotrexat.

Allmänna biverkningar manifesteras:

Med samtidig implementering av ljusterapi för psoriasis kan sjukdomen förvärras hos patienter, abscesser och sår i huden. I den svagare hälften kan läkemedlet framkalla en kränkning av den månatliga cykeln, amenorré; hos gravida kvinnor finns det stor sannolikhet för missfall. Under behandling är användning av alkoholhaltiga drycker oacceptabelt, förändringar kan också påverka patienter som tar mediciner som innehåller folsyra, järn och vitaminer.

Kostnaden

Läkemedlet "Methotrexate", vars pris är cirka 300 - 500 rubel för 50 tabletter, kan köpas på apotek. Emellertid är självadministrering av medicinen oacceptabel. "Methotrexat" för psoriasis föreskrivs endast av en specialist, vilket gör att du kan uppnå ett bra resultat i behandlingen av sjukdomen och minimera skador på kroppen.

Methotrexat för psoriasis: mottagningsfunktioner och patientrecensioner

Immunsuppressiva medel är en viktig del av psoriasisbehandlingen om sjukdomen orsakas av kroppens autoimmuna reaktioner. Ett av de allmänt använda läkemedlen är Methotrexat för psoriasis. Läkemedlet tillhör gruppen cytostatika. Dess verkan är baserad på att undertrycka processen med överdriven celldelning, som observeras i psoriasis och orsakar uppkomsten av nya element av epidermal inflammation.

Funktioner i läkemedlets sammansättning och verkan

Methotrexat tillhör gruppen cytostatika, det är ett antitumörläkemedel. Dess användning hjälper till att minska manifestationerna av psoriasis, även när de tas i små doser. Läkemedlet undertrycker immunsystemet, på grund av vilket det används allmänt för behandling av onkologiska sjukdomar, såväl som patologier orsakade av autoimmuna processer.

Läkemedlet finns i två former - injektionsampuller och tabletter. Metotrexat-tabletter indikeras som en del av en omfattande behandling, injektioner med läkemedlet utförs i akut förvärring eller i komplikationer av psoriasis, inklusive artrit.

Ett särdrag i läkemedlet är en låg effekt på levern när du tar små doser. På grund av denna egenskap kan Methotrexat användas vid allvarliga former av psoriasis, när belastningen på levern med omfattande inflammation ökar.

Användning av metotrexat för behandling av psoriasis föreskrivs endast av den behandlande läkaren. Det är farligt att ta några läkemedel som påverkar immunsystemet på egen hand.

Du kan inte förskriva Methotrexate på egen hand!

Handlingsprincip och effektivitet vid psoriasis

Läkemedlet ordineras för måttlig och svår psoriasis när mer än 20% av överhuden påverkas. Mottagning av metotrexat för psoriasis är motiverat vid psoriasisartrit, skada på nagelplattorna och andra möjliga komplikationer. Läkemedlet kan tas både för vulgär psoriasis och för andra former av inflammation i överhuden..

Läkemedlets effektivitet beror på effekten på celler som orsakar inflammation i överhuden. Dämpningen av lymfocyter med läkemedlet låter dig stoppa den inflammatoriska processen. Läkemedlet verkar på orsaken till uppkomsten av plack - överdriven uppdelning av epidermala celler. Således tar läkemedlet att:

  • stoppa utvecklingen av sjukdomen;
  • minska antalet befintliga utslag;
  • påskynda regenereringen av överhuden;
  • förbättra hudens allmänna tillstånd.

Hur man bäst tar metotrexat för psoriasis beror på sjukdomens form och svårighetsgraden av symtomen. Med måttlig svårighetsgrad tas läkemedlet i tablettform. Vid komplikationer och involvering av leder i den inflammatoriska processen indikeras läkemedelsinjektioner. I alla fall väljs läkemedelsbehandlingen endast av en läkare..

Hur man tar medicinen?

Bruksanvisningen innehåller omfattande information om hur du tar läkemedlet. Om läkaren inte rekommenderar att ändra läkemedelsbehandlingen tas läkemedlet strikt enligt instruktionerna.

Läkemedlet tas intramuskulärt, intravenöst eller oralt. Läkemedlet injiceras en gång i veckan i 5 veckor. Doseringen beror på kroppsvikt. Samtidigt, för intramuskulär administration, används i genomsnitt 10 mg av läkemedlet, för intravenös administrering - 30 mg Methotrexat.

Injektioner förskrivs för förvärringar eller komplikationer av psoriasis

Methotrexat tabletter tas i en och en halv månad, tre gånger i veckan eller dagligen. I det första fallet används två tabletter (5 mg), i det andra fallet tas en tablett varje dag (2,5 mg vardera).

Vilken form av frisättning av läkemedlet som föredras för behandling bestäms av läkaren. Som regel, med svår förvärring, akuta symptom och psoriasisartrit, indikeras ett kombinerat behandlingsschema under de första två veckorna, det vill säga samtidig administrering av piller och injektioner. Därefter föredras antingen intramuskulär administration eller endast oral administrering av läkemedlet.

Alla frågor om medicinering bör endast diskuteras med en läkare. Justering av behandlingsregimen är endast möjlig med rekommendationer från en specialist.

Läkemedelskostnad

Läkemedlet har en ganska överkomlig kostnad. Priset för ett paket med 50 tabletter i en dos av 2,5 mg varierar från 200 till 350 rubel, beroende på tillverkaren. En flaska injektionslösning kostar i genomsnitt 400 rubel.

Läkemedlet finns allmänt tillgängligt i alla apotekskedjor. Methotrexat produceras av olika läkemedelsföretag, vilket påverkar läkemedlets kostnad. Så, tabletter från en inhemsk tillverkare kommer att kosta mindre än importerade..

Läkemedlet i tabletter finns i doser på 2,5, 5 och 10 mg. Även i sortimentet av apotek finns kapslar av läkemedlet. Injektionsvätska, lösning produceras i en injektionsflaska (20 mg) eller doserade ampuller.

Således kan alla välja den optimala formen för frisättning för att underlätta behandling av psoriasis..

Kontraindikationer och biverkningar

Läkemedlet ska inte tas vid immunbrist, magsår och benmärgspatologier. Läkemedlet är kontraindicerat vid svår lever- och njursvikt. Läkemedlet är giftigt och kan orsaka mutationer i fostret, varför det inte bör tas av gravida kvinnor. Under graviditetsplanering är läkemedlet också förbjudet. Methotrexat utsöndras från kroppen under lång tid, därför kan befruktningen under tiden för att ta pillerna leda till foster missbildningar som inte är förenliga med livet..

Läkemedlet är giftigt, det kan inte tas inte bara under graviditeten, utan också under dess planering

Oavsett form av frisläppande förskrivs inte läkemedlet för barn under 14 år.

Långvarig behandling med läkemedlet, okontrollerat intag av piller och upprepade dosdoser kan leda till leversvikt. En överdos av Methotrexat kan påverka benmärgsfunktionen.

Läkemedlet tillhör potenta läkemedel, därför orsakar det ofta biverkningar. När man tar metotrexat för psoriasis, visar recensioner följande negativa reaktioner i kroppen, som manifesteras under behandlingen:

  • menstruations oregelbundenhet hos kvinnor;
  • störningar i mag-tarmkanalen;
  • störningar i nervsystemet;
  • överträdelse av könssystemet.

Läkemedlet dämpar immunförsvaret, och därför tar metotrexat-tabletter en ökning i frekvensen av infektionssjukdomar. På den del av könssystemet noteras cystit, urinproblem, uretrit. Långvarig användning av läkemedlet åtföljs av försämrade tarmrörelser, förstoppning eller diarré. Ofta möter patienter migrän och yrsel orsakad av att ta piller.

Eventuella biverkningar kan inte ignoreras. Om negativa reaktioner i kroppen upptäcks, bör du kontakta din läkare så snart som möjligt för att ändra behandlingsregimen eller byta ut läkemedlet.

Patientrecensioner

Recensioner av personer som tar läkemedlet Methotrexate är ganska kontroversiella. Cirka hälften av de svarande noterar framsteg i kampen mot sjukdomen, medan den andra hälften av patienterna talar smickrande om läkemedlet.

”Jag kommer aldrig att ta methotrexat igen. Jag märkte inte en minskning av symtomen på psoriasis, men fick snabbt cystit, konstant smärta i magen och en nedbrytning. Efter att ha stoppat läkemedlet, var jag tvungen att ta andra läkemedel under lång tid för att behandla biverkningar. ”

”Det här är inte första gången en läkare har ordinerat medicin. Varje administrationsförlopp åtföljs av ett stort antal biverkningar, men psoriasis avtar snabbt. Jag tar Methotrexate med andra mediciner som ordinerats av en hudläkare - det finns ett resultat, så jag tolererar biverkningar. "

”Jag vet inte vilka biverkningar vi pratar om, jag tar medicinen väldigt bra. Det är inte nödvändigt att självmedicinera, utan att ta det läkemedel som föreskrivs - då kommer det inte att finnas några biverkningar. Läkemedlet hjälpte mig att bli av med den starkaste förvärringen på bara två veckor, jag är nöjd. "

”Jag köpte läkemedlet som föreskrivs av en hudläkare, jag var nöjd med resultatet, eftersom placken försvann ganska snabbt och jag har levt i sex månader utan förvärring. Av biverkningarna mötte jag bara dåsighet, så jag tycker att läkemedlet är bra. "

Vi behandlar psoriasis med Methotrexat

Psoriasis är en sjukdom som är baserad på autoimmuna störningar. I detta avseende är behandling av psoriasis inte en lätt uppgift. Det finns många mediciner som kan hjälpa till att hantera dess symtom, men ingen av dem är ett universalmedel..

Så, ett av de mest effektiva läkemedlen för systemisk terapi av psoriasis är metotrexat. Samtidigt är det väl känt om dess cytotoxiska, teratogena och immunsuppressiva effekter. I vilka fall är det nödvändigt att genomgå en behandling med detta läkemedel, och i vilka fall är det värt att avstå från det? Vad ska patienter veta om det här läkemedlets funktioner? Den här artikeln kommer att besvara alla dina frågor om att ta metotrexat för psoriasis..

Methotrexat - vad är det?

Metotrexat är en kemikalie vars struktur liknar folinsyra. Folinsyra, även känd som vitamin B9, spelar en kritisk roll i DNA-replikeringsprocesserna som ligger till grund för celldelningen. Eftersom metotrexat strukturellt liknar folsyra, kan det konkurrera med det och förhindra att det deltar i replikationsprocessen. I detta avseende tillhör metotrexat gruppen av cytostatika - ämnen som hämmar processen för celldelning.

Störning i processerna för reproduktion av celler påverkar särskilt starkt cellerna i cirkulationssystemet, inklusive immunceller. Det är därför metotrexat också betraktas som ett immunsuppressivt medel..

Ofta resulterar en kränkning av interaktion mellan folsyra och DNA i olika mutationer.

En annan sidegenskap av metotrexat är således teratogenicitet, d.v.s. förmågan att framkalla missbildningar.

Methotrexat hittade ursprungligen sin plats i medicinen som ett läkemedel mot cancer. Lite senare började den användas vid behandling av andra sjukdomar förknippade med nedsatt cellproliferativ aktivitet, inklusive psoriasis..

Så fungerar methotrexat?

Det är känt att uppdelningen av hudceller vid psoriasis ökar många gånger över. Så, cellcykeln för en epitelcell varar normalt 311 timmar, och i psoriasis - endast 36. Användningen av metotrexat gör att du kan bromsa denna process. Läkemedlet dämpar mitos, hämmar syntesen av nytt DNA och hämmar också tillväxten av celler i aktivt uppdelande vävnader (epitel, benmärg, manliga gonader, liksom i tumörliknande formationer).

Dessutom hämmar methotrexat aktiviteten hos interleukiner 1 och 6 - förmedlare av akut och kronisk inflammation..

Det är detta som bestämmer läkemedlets terapeutiska effekt..

Vem är det här läkemedlet för??

Instruktionerna för användning av metotrexat anger tydligt att vid psoriasis används detta läkemedel endast om ineffektiviteten hos andra behandlingar har bevisats. Det rekommenderas för användning vid psoriasis med PASI på minst 10 poäng (PASI är svårighetsgraden och aktiviteten hos psotriatiska lesioner).

Vanligtvis föreskrivs metotrextat för så allvarliga former av psoriasis som:

  • generaliserad exsudativ psoriasis;
  • generaliserad pustulär psoriasis;
  • erytrodermisk form som inte svarar på behandling;
  • psoriasis polyartrit.

Bieffekter

Som redan nämnts har metotrexat en uttalad cytotoxisk, immunsuppressiv och antiproliferativ effekt. I detta avseende kan intaget av detta ämne åtföljas av olika biverkningar. De vanligaste biverkningarna är:

  • inflammation i munslemhinnan;
  • inflammation i svelgslemhinnan;
  • inflammation i tandköttet;
  • en minskning av antalet blodceller (leukopeni, trombocytopeni, anemi);
  • kränkning av magsmältningen;
  • håravfall;
  • utvecklingen av magsår eller tarmssår;
  • misslyckande av menstruationscykeln hos kvinnor;
  • minskning i kroppens resistens mot infektioner;
  • inflammation i mellanörat;
  • inflammation i urinblåsan;
  • nedsatt njurfunktion;
  • allergiska utslag;
  • skörhet i blodkärl, en tendens till subkutan blödning och blödning av slemhinnorna;
  • vid långvarig användning - giftig hepatit, levercirrhos.

Trots den imponerande längden på denna lista orsakar biverkningar sällan för tidigt vägran av behandling. I recensioner understryker läkare ofta att metotrexat för psoriasis har ett optimalt förhållande mellan effekt och tolerans, jämfört med andra immunsuppressiva och cytotoxiska medel..

Faktum är att biverkningar nästan alltid är reversibla och försvinner efter slutet av läkemedelsintaget. När de förekommer föreskriver läkaren folsyra och läkemedel som återställer normal blodbildning. Allvarliga fall kan kräva blodtransfusion.

Under behandlingen måste patienterna kontrollera antalet blodceller (indikatorer för klinisk analys) och nivån på transaminaser - enzymer som återspeglar leverens tillstånd.

Kontraindikationer för användning

På grund av biverkningar är detta läkemedel inte lämpligt för personer som lider av följande sjukdomar:

  • överkänslighet (allergisk reaktion) mot metotrexat;
  • allvarliga störningar i immunsystemet, inklusive immunbrist;
  • en minskning av antalet blodceller - anemi, leukopeni, trombocytopeni;
  • hemorragiskt syndrom;
  • allvarliga njur- eller leverproblem.

Dessutom är läkemedlet förbjudet att användas av gravida och ammande mödrar..

Detta beror på dess teratogena effekt. För att undvika intrauterin fosterdöd eller utveckling av medfödda missbildningar, rekommenderas män att skydda sig från att bli gravid ett barn inom tre månader efter behandlingsförloppet, och kvinnor - inom ett år..

Administreringssätt och dosering

De huvudsakliga sätten att använda metotrexat är orala och parenterala. Terapin använder olika doseringsregimer..

Detta läkemedel injiceras vanligtvis i en dos från 10 till 50 mg en gång i veckan. Kursens varaktighet är 5-8 veckor, beroende på tolerans och effektivitet.

Tabletterna innehåller en mycket mindre dos av den aktiva ingrediensen (2,5 mg). De ordineras två gånger om dagen i 1-3 veckor..

Behandlingsregimen och kursens längd bör väljas av läkaren, baserat på patientens individuella egenskaper..

Effektivitet

Effekten av metotrexat som läkemedel mot psoriasis har studerats i flera decennier. Detta läkemedel testades först 1964 av R.L. Svart och coauthors. Sedan visade forskarna att injektioner av även låga doser av metotrexat (3 mg 1 gång på 10 dagar i 2,5 månader) förbättrade tillståndet hos patienter med psoriasisartrit. Forskare uppmärksammade indikatorer som ledvärk i vila och under fysisk aktivitet, svårighetsgraden av hudutslag i psoriasis och hastigheten på erytrocytsedimentering (en indikator på aktiviteten av inflammatoriska reaktioner). Biverkningar utvecklades i 30% av fallen, men de var måttliga och krävde inte avbrott av läkemedlet.

Under de närmaste åren genomfördes många studier på metotrexats effekt på patienter med psoriasis. Många gånger har forskare kommit fram till att effekten av läkemedlet beror på dosen - när det ökar blir resultatet av behandlingen mer synlig. Samtidigt ökar tyvärr också risken för att utveckla allvarliga biverkningar. De flesta forskare har kommit fram till att den optimala terapeutiska dosen av metotrexat är 20 till 30 mg per vecka..

När en betydande terapeutisk effekt uppnås bör dosen minskas till 10-15 mg per vecka - detta är den så kallade underhållsdosen.

Patientrecensioner om metotrexat är blandade. För vissa blev detta botemedel en frälsning, medan andra led av allvarliga biverkningar. Med god tolerans kan en uttalad terapeutisk effekt observeras i slutet av den första behandlingsmånaden, tre till fyra veckor efter kursstart. I slutet av den andra månaden lyckas de flesta patienter få remission.

Det bör dock förstås att att ta metotrexat inte garanterar återhämtning. Forskning har visat att vissa patienter utvecklar sekundär resistens mot detta läkemedel..

Detta innebär att deras kroppar snabbt vänjer sig vid låga doser av metotrexat, och behandlingen blir ineffektiv. I sådana fall ökas dosen av läkemedlet. Naturligtvis är höga doser mycket giftiga, så i vissa fall måste sådan terapi överges..

Användning av metotrexat för psoriasis: vem är det ordinerat och hur man använder det korrekt

Under de senaste 20 åren har cytostatiska läkemedel alltmer ordinerats för behandling i kampen mot många autoimmuna sjukdomar. Detta beror på den immunsuppressiva effekten av mediciner och ett ganska bra resultat. Behandling av psoriasis med metotrexat är en klassisk metod för komplex terapi. Dess användning är möjlig i svåra former av sjukdomen: med erytrodermisk och pustulär psoriasis, med psoriasisartros. Methotrexat är ett cytostatiskt medel vars verkan syftar till att undertrycka celldelning i dermis.

Beskrivning av läkemedlet "Methotrexat" och dess egenskaper

Läkemedlet är en analog folsyra, det kan hämma dihydrofolatreduktas, och vid en viss dosering stoppar det syntesen av protein, DNA, tymidinpurin och RNA. Detta läkemedel, som alla cytostatika, har en effekt på hyperproliferativa keratinocyter och lymfocyter. Vid oral administrering av tabletter beror absorptionen av läkemedlet på dosen. En dos på 30 mg / m2 anses vara normal; med en ökning minskar läkemedlets effekt.

Dosen föreskrivs av läkaren, med hänsyn till all fysiologisk information om patienten (hans höjd, vikt, allmän hälsa, ålder etc.).

De viktigaste metabola processerna förekommer i levern, och det som inte assimileras där fortsätter att assimileras i tarmen. Läkemedlet kommer ut på ett naturligt sätt: med urin i sitt ursprungliga skick (90%), de återstående 10% - med galla.

Användningsinstruktioner

För att veta hur du tar Methotrexate för psoriasis bör du först bekanta dig med läkemedlets frisättningsformer. I dag på läkemedelsmarknaden presenteras detta läkemedel i följande former:

  1. Biljard. De kan vara i doser av 2,5 mg, 5 mg eller 10 mg.
  2. Koncentrerad infusionsformulering. 1 ml innehåller 100 mg metotrexat.
  3. Injicerbart lyofiliserat pulver. Injektionsflaskorna innehåller 5, 10, 50 eller 100 mg av ämnet. En lösning görs för det för intramuskulära, intravenösa, intraarteriella och intratekala injektioner..
  4. Klar lösning. Ampullerna innehåller 5-1000 mg läkemedel. Det använda lösningsmedlet är vatten och natriumklorid eller natriumhydroxid. Läkemedlet i denna form av frisättning behöver inte spädas ytterligare för injektionen.

Läkemedelsbehandlingsmetod

Två huvudbehandlingsregimer med Methotresat kan särskiljas: användning i form av tabletter och, i akuta former av psoriasis, genomgår en injektionskurs.

Så hur dricker du metotrexat tabletter korrekt? Enligt bruksanvisningen måste en sådan tablett sväljas hela, inte bita, krossas eller tugga, dricka vatten en timme före en måltid eller 2 timmar efter en måltid. Vid en dosering av 5 mg per dag (eller 2,5 mg två gånger om dagen med en skillnad på 12-14 timmar) bör Methotrexan tas för psoriasis en gång varannan dag. Varaktigheten av sådan behandling är en månad..

När det gäller injektionsterapi varar denna behandling vanligtvis cirka 5 veckor. Inom en vecka administreras 10 till 30 mg av medicinen.

Den behandlande läkaren kan föreskriva andra terapimetoder, men ovanstående scheman är mest effektiva och samtidigt milda.

För att bli av med psoriasis och återställa hudens ursprungliga hälsa, använd en beprövad metod: använd ett enkelt botemedel i 7 dagar i rad.

Läkaren förklarar personligen hur patienten ska ta medicinen, analyserar det allmänna hälsotillståndet före och efter behandlingen. Övervakning och övervakning är avgörande för effektiv behandling och undvikande av biverkningar.

Handlingsprincipen för Methotrexat är att undertrycka dynamiken i hudcelldelningen och minska frekvensen av förekomsten av ohälsosamma formationer.

Indikationer för användning av Methotrexate

När en patient utvecklar svåra former av psoriasis föreskriver en hudläkare vanligtvis en komplex behandling. Detta är möjligt med följande symtom:

  • mer än 1/5 av kroppsytan är täckt av inflammation;
  • med pustulär psoriasis, psoriasis erytroderma eller psoriasisartrit;
  • allvarlig skada på nagelplattorna;
  • kroppens tillstånd förbättras inte efter behandling med lokal terapi eller fytokemoterapi, det vill säga psoriasis har en atypisk form.

Vanligtvis kan resultatet av behandlingen ses 5-6 veckor efter kursstart. Efter ytterligare en och en halv månad blir patientens hälsa mycket bättre. När läkaren ser en förbättring föreskriver han eller hon en mindre dos..

Om läkemedlet efter en månad av behandlingen inte har någon positiv effekt måste kursen avbrytas.

Kontra

Methotrexate eller Methotrexate-Ebeve, en av dess mest populära analoger, är mycket giftiga, så de kan inte användas i följande fall:

  1. Om patienten lider av leversjukdom.
  2. Kvinnor under amning, graviditet, liksom de som just planerar en graviditet.
  3. Det är förbjudet att behandla barn med detta läkemedel.
  4. När patienten har magsår.
  5. Om patienten har benmärgssjukdomar.

Bieffekter

En läkare bör övervaka patientens tillstånd under hela behandlingen. Detta beror på att läkemedlet har ett antal biverkningar. Bland dem är följande:

  • Lågt blodtryck, ökade chanser för tilltäppning av cerebrala och venösa kärl, uppträdande av tecken på tromboflebit och tromboembolism.
  • Yrsel, migrän, dåsighet, muskelsvaghet. Ibland uppträder kramper, partiell förlamning, organisk (icke-inflammatorisk) hjärnskada, psykomotionala avvikelser.
  • Minska antalet neutrofiler i blodet, anemi och andra förändringar i blodkompositionen.
  • Störning i mag-tarmkanalen, illamående, smärta vid förtäring. Risken för att utveckla anorexi, faryngit, blödning, leversjukdom ökar.
  • Ökad chans att utveckla cystit och andra njursjukdomar. Hos kvinnor kan cykeln bli vilse, hos män kan libido minska..
  • Andnöd, hosta kan förekomma.
  • Lakrymation, minskad syn, konjunktivit, rädsla för ljus, grå starr.
  • Klåda, erytematösa utbrott, akne, sår, ökad hudkänslighet för solen, pigmentering är möjlig. Under behandlingen kan knölar och plack uppträda på huden, bränna i huden kan börja störa.
  • Allvarliga allergiska reaktioner.

Vid långvarig och felaktig behandling ansamlas Methotrexate i kroppen och påverkar levern och benmärgen.

Interaktion med andra ämnen och droger

Under behandlingsperioden bör dess kompatibilitet med andra läkemedel beaktas. Exempelvis föreskrivs minsta dos metotrexat när patienten tar acetylsalicylsyra samtidigt. Deras interaktion kan orsaka bildning av sår på de inre organen och förgiftning.

Under intaget av läkemedlet är det strängt förbjudet att konsumera alkoholhaltiga drycker och läkemedel som påverkar levern negativt. För närvarande bör du undvika direkt solljus, vara försiktig hemma, undvika repor, skador, snitt, tillfälligt överge sport och för aktiv rekreation. Behandling av sjukdomar i munhålan och tandvård bör också skjutas upp tills behandlingen av Methotrexate avslutas.

Om patienten blöder, färg och kvalitet på urin och avföring förändras, röda prickar visas på huden, bör du omedelbart låta läkaren veta om det.

Läkemedlet har en undertryckande effekt på det centrala nervsystemet, orsakar svaghet, yrsel, därför kan du under terapi inte köra bil och delta i arbete relaterat till hantering av farliga strukturer och mekanismer..

Beroende på släppformen och antalet tabletter i en förpackning varierar priset för denna produkt från 220 till 440 r.

analoger

Methotrexate har följande analoger, certifierade och tillgängliga på apotek:

Metortritis. Säljs i ampuller för en injektionskurs. Tillverkare - Rumänsk fabrik Rompharm. Pris från 700 r.

Methodject. Det säljs i form av en färdigt lösning i sprutor. Tillverkare - tyska företaget Medak. Pris från 755 r.

Bepo-Metotpexat. Kan köpas som en lösning. Tillverkaren är det ryska företaget Lance-Pharm. Pris från 105 r.

Zexat. Lösningen finns i försäljningsflaskor. Tillverkare - Indisk fabrik Dabur Pharma Limited. Kostnaden bör anges.

Trixillem. Det säljs som en lösning för injektioner. Tillverkaren är det tjeckiska företaget PLIVA-Lahema. Pris från 125 rubel.

För ett år sedan lyckades jag bli av med psoriasis. Jag gjorde det utan läkare, till vem bara för att rippa bort pengar. Honom själv, på bara två veckor, "förstörde" den kroniska psoriasis som plågade mig i flera år och förbättrade min hälsa avsevärt. Jag återhämtade mig själv, och jag kommer att berätta hur du också kan bli av med denna plåga. Är det svårt att tro det? Naturligtvis är det svårt. Jag har bara en hemlighet, som jag kommer att berätta om nästa. Detta kommer säkert att hjälpa dig också..

Idag vill jag berätta om ett nytt naturläkemedel PSORISIL som har visat sig vara otroligt effektivt. Det har klarat kliniska prövningar och fått kvalitetscertifikat.

Evetrex. Finns på apotek både i tabletter och i form av en injektionslösning. Tillverkare - Tjeckiska företaget PLIVA-Lahema. Kostnaden bör anges.

VIKTIG! Metotrexat, som alla dess analoger, kan endast köpas med recept från läkare..

Yttranden från läkare och recensioner

Både läkare och de flesta patienter som tar metotrexat för psoriasis noterar att detta läkemedel är ganska effektivt. På relativt kort tid förbättrar det hudläget, även i akuta former av sjukdomen. Det finns emellertid också negativa svar om metotrexat från individer som har visat biverkningar på grund av själv eller felaktig behandling med cytostatika. De patienter som stadigt följde instruktionerna från en kvalificerad hudläkare, observerade doseringen, behandlade psoriasis inte godtyckligt, men förlitade sig på en specialist, lämnade positiva recensioner om metotrexat.

Ilona, ​​40 år: Injektionerna hjälpte mig att bli av med mina symtom på mycket kort tid. Det finns nästan inga märken på huden efter inflammation, och återigen kan jag bära kläder med öppna armar och axlar, utan rädsla för att människor kommer att vara rädda för mig. Jag kan fortfarande inte tro att jag har hittat ett universalmedel mot min sjukdom. Jag har personligen inte haft några biverkningar, så jag kan säkert rekommendera behandling med Methotrexate till andra människor. "

Vitaliy, 52 år: Han behandlades för psoriasis under en mycket lång tid, men det var inte till nytta, då föreskrev läkaren mig att genomgå en kurs med Methotrexate-injektioner med en paus på 7 dagar. Efter den andra injektionen försvann smärtorna, ödemet försvann och inflammationen lättades. Senare började jag uppleva huvudvärk, matsmältningsbesvär och kräkningar. Efter doktorns möte berättade jag för honom om detta, och han kommer att förskriva tester för att kontrollera leverns hälsa. Toxiska störningar har identifierats. Jag var tvungen att avbryta behandlingen med detta botemedel, även om det hjälpte. Därför måste du ta kursen noggrant under övervakning av en specialist. "

Victoria, 35: Jag har lidit av psoriasis i 7,5 år. Methotrexat togs i tabletter, en timme före måltid, enligt läkarens recept. Klåda försvann mycket snart, skalning och plack försvann. Jag är mycket nöjd med effekten, läkemedlet hade inga biverkningar på min kropp. Priset är ganska budget, vilket också är viktigt.

Prenumerera på artiklar för att lära dig mer om andra sjukdomar, deras symptom, metoder för behandling och förebyggande. Om den här informationen var användbar för dig, glöm inte att berätta för dina vänner om det på sociala nätverk.

Den här artikeln är uteslutande för pedagogiska, encyklopediska och informationsfunktioner. Du måste få godkännande av din sjukvårdspersonal innan du använder de tips och råd som beskrivs i artikeln. Bör inte självmedicinera!

Hur man tar metotrexat för psoriasis - instruktioner

Psoriasis är en dermatologisk sjukdom som åtföljs av skalning av huden och svår klåda. Hans behandling ger inte alltid ett positivt resultat. Därför är det mycket viktigt att hitta det mest effektiva botemedel mot denna hudsjukdom. Ett av de mest effektiva läkemedlen på den moderna farmakologimarknaden är Methotrexat för psoriasis. Hur man använder det bör övervägas mer detaljerat..

Beredningens sammansättning

Detta läkemedel finns i pillerform. Den aktiva ingrediensen är metotrexat, som effektivt avlägsnar olika tumörer och inflammation. Detta läkemedel finns också i form av en injektionslösning. Psoriasisinjektion Methotrexat används för svåra former av sjukdomen.

Medelpriset för läkemedlet i Ryssland är 1200 rubel. När det gäller Ukraina, i detta land kan det köpas för cirka 450 UAH..

Indikation för användning

Användning av Methotrexate för psoriasis föreskrivs i sådana fall:

  • den drabbade huden täcker mer än 20% av det totala området;
  • alla typer av sjukdomar såsom pustulär, artritisk, erytroderma;
  • allvarlig form av skador på nagelplattorna;
  • psoriasis som inte behandlas med andra behandlingar.

Hur ska detta läkemedel användas? Standardbehandlingen ser så här ut:

  1. Behandling av psoriasis med metotrexat i form av injektioner består av införande av injektioner 1 gång per vecka intravenöst eller intramuskulärt. Varaktigheten av sådan terapi är 5 veckor..
  2. Tabletterna ska tas två gånger om dagen i 5 veckor.
  3. En allvarlig form av sjukdomen kräver användning av Methotrexat-tabletter 3 gånger om dagen under en vecka. Därefter utvärderar den behandlande läkaren patientens tillstånd. Positiv återhämtningsdynamik ger en minskning av läkemedlets dosering.

I särskilt svåra och allvarliga fall föreskrivs en kombination av Metortexat-injektioner tillsammans med att ta tabletter..

Bieffekter

När den används på fel sätt, metotrexat, kan dess aktiva ingrediens orsaka många biverkningar, nämligen:

  1. Från sidan av blodcirkulationen och hematopoies: anemi, lymfadenopati, neuropeni, eosinofili.
  2. Från sidan av det kardiovaskulära systemet: en kraftig minskning av blodtrycket, venetrombos, perikardit.
  3. Från mag-tarmkanalen: illamående, ibland leder till kräkningar, pankreatit, enterit, ulcerösa sår i mag-tarmkanalen.
  4. Från sidan av centrala nervsystemet: sömnstörningar, yrsel, huvudvärk, kramper.
  5. Från den visuella apparaten: suddig syn, konjunktivit.
  6. Från andningsorganen: andnöd, torr paroxysmal hosta, andningsfel, kronisk obstruktiv lungsjukdom.
  7. På huden: urtikaria, svår klåda, utseendet på trofiska sår.
  8. Från könssystemet: cystit, dysfunktion i njursystemet, minskad sexuell lust, fetal underutveckling under graviditeten.
  9. Från muskuloskeletalsystemet: bensvaghet, frakturer, artrit.

Patienten kan också utveckla diabetes mellitus, allvarliga allergiska manifestationer, olika infektionssjukdomar. Därför är det mycket viktigt under behandlingen av psoriasis med Methotrexat att strikt observera doseringen av detta läkemedel som föreskrivs av den behandlande läkaren..

Relaterade artiklar:

    Överdosering med Methotrexate

    En överdriven mängd av en aktiv substans i kroppen kan orsaka sådana farliga symtom:

    • en kraftig och signifikant minskning av kroppsvikt;
    • svår yrsel;
    • brott mot funktionen hos den visuella apparaten;
    • depressivt tillstånd;
    • en kraftig försämring av kroppens allmänna tillstånd, vilket leder till koma.

    För att lindra tillståndet och undvika den destruktiva effekten av metotrexat på kroppen vid överdosering föreskrivs vanligtvis kalciumfolinat till patienten. Detta ämne neutraliserar verkan av metotrexatkomponenten, vars överdrivna mängd har en skadlig effekt på inre organ. Kalciumfolinat administreras som en lösning för intravenös eller intramuskulär administrering.

    Kontraindikationer för användning

    Det finns ett antal kontraindikationer där användning av detta läkemedel kan leda till farliga konsekvenser. Behandling med metotrexat är kontraindicerat i sådana situationer:

    • olika sjukdomar i njur- och leversystemet;
    • perioden för graviditet och amning;
    • barn under 14 år, särskilt de med ett försvagat immunsystem;
    • Magsår;
    • benmärgssjukdomar;
    • överkänslighet eller individuell intolerans mot den aktiva ingrediensen i läkemedlet.

    Behandlingen med detta läkemedel rekommenderas inte för kvinnor som planerar en graviditet inom en snar framtid..

    Methotrexat är ett potent läkemedel, så om det tas i överflöd kan det leda till gradvis förstörelse av levern.

    Övningen av att använda metotrexat för psoriasis

    När det gäller prognosen för behandling med detta läkemedel är recensionerna om sådan behandling ganska motstridiga. När det gäller den positiva sidan av sådan terapi, under perioden med användning av Methotrexate, upplever patienterna en betydande förbättring av deras tillstånd, de börjar leva ett normalt, fullt liv. Detta gäller särskilt för personer som har diagnosen psoriasisartrit..

    När det gäller de negativa recensionerna om detta läkemedel är många patienter oroliga för ett stort antal biverkningar. De har en störning i funktionen hos många kroppssystem, vilket i hög grad stör det normala livet och orsakar också ett stort antal samtidiga sjukdomar. Därför, om användningen av Methotrexate medför mycket besvär, förvärrar din hälsa, är det bättre att konsultera din läkare. Han kommer att rekommendera det säkraste liknande läkemedlet.

    Methotrexate-analoger

    Modern farmakologi erbjuder många liknande läkemedel som kan användas för psoriasis, om behandling med Methotrexate av någon anledning är olämplig. De mest effektiva analogerna är:

    Methodject. Ett potent läkemedel som är särskilt effektivt vid svår psoriasis och psoriasisartrit. Det används vanligtvis i de fall där andra mediciner inte ger önskat resultat..

    1. Zexat. Klarar väl allvarliga former av psoriasis. Det föreskrivs även när tumörer uppträder på huden och inre organ. Zexat anses också vara ett av de mest effektiva läkemedlen för maligna neoplasmer i inre organ..
    2. Alimta. Det används när det finns cancerceller i kroppen. Det används för extremt svår, avancerad form av psoriasis. Innan du använder detta läkemedel måste du konsultera din läkare. Han kommer att bedöma patientens tillstånd, sjukdomens svårighetsgrad och föreslå den mest effektiva och säkra dosen, liksom varaktigheten av en sådan behandling.
    3. Methobion. Förutom den akuta formen av psoriasisutbrott, den allvarliga kursen av denna dermatologiska sjukdom, föreskrivs Methobion också för behandling av leukemi och eliminering av maligna neoplasmer. Det måste användas med stor försiktighet, eftersom detta läkemedel har många farliga biverkningar..
    4. Pemnat. Hanterar effektivt den avancerade formen av psoriasis och föreskrivs också för cancer före kemoterapiförfarandet.

    Oavsett metod för behandling av psoriasis bör man inte glömma att ovanstående läkemedel bör användas strikt iakttagande av den dos som föreskrivs av den behandlande läkaren. Detta hjälper till att bota hudskador så snabbt som möjligt, samt att undvika farliga konsekvenser som en överdos kan orsaka..

    Hur man tar metotrexat för psoriasisinstruktioner

    Methotrexat är ett av de äldsta och mest beprövade läkemedlen från gruppen antimetaboliter, som används för komplex behandling av cancer, reumatoid artrit och psoriasis. I de fall där basterapi av svåra former av psoriasis inte ger resultat, kan läkare förskriva metotrexat - som ett resultat går psoriasis i remission efter några veckor.

    Beredningens sammansättning

    Methotrexat finns i flera doseringsformer och doser:

    Släpp formulärHandelsnamn och tillverkareDosering
    Filmdragerade tabletterMethotrexate (Ozone LLC, Ryssland)2.5mg
    Evetrex (EBEWE, Österrike)5mg
    10mg
    Lösning för subkutan administration (i sprutpennor)Methodject (Oncotec Pharma, Tyskland)7,5 mg / 0,15 ml
    10 mg / 0,2 ml
    12,5 mg / 0,25 ml
    10 mg / 1 ml
    15 mg / 0,3 ml
    17,5 mg / 0,35 ml
    20 mg / 0,4 ml
    22,5 mg / 0,45 ml
    25 mg / 0,5 ml
    27,5 mg / 0,55 ml
    30 mg / 0,6 ml
    Lösning för intravenös och intratekal (ryggrad)Metortrite (Rompharm, Rumänien)10 mg / ml - 0,75; 1; 1,5; 2 ml
    Methotrexate - RCRC (National Medical Research Center of Oncology, Ryssland)10 mg / ml
    100 mg / ml
    Methotrexate - Ebeve (EBEWE, Österrike)10 mg / ml - 0,75; 1; 1,5; 2 ml

    Principer för psoriasisbehandling med homeopati. Vilka läkemedel som ska användas, läs artikeln - homeopati psoriasis.

    Exsudativ psoriasis. symtom Diagnostik. Vad ska man göra när en sjukdom diagnostiseras? Se här - exudativ psoriasis.

    Vilken läkare behandlar psoriasis? Var ska man börja behandlingen? Läs här - vad heter hudläkaren.

    Indikationer för användning

    Indikationer för att förskriva läkemedlet metotrexat inkluderar följande sjukdomar:

    • Hodgkins sjukdom (lymfogranulomatos) och icke-Hodgkins lymfom - en stor grupp maligna neoplastiska sjukdomar bildade av lymfocyter.
    • Maligna tumörer i centrala nervsystemet;
    • Bröstcancer är den vanligaste tumören hos kvinnor i de flesta länder;
    • Lungcancer (främst stor cell) är den vanligaste dödsorsaken bland cancerpatienter;
    • Blås- och magcancer;
    • Maligna neoplasmer av ben och bindväv - osteosarkom, Ewings sarkom;
    • Retinal cancer - retinoblastom (en farlig sjukdom som hotar blindhet i 100% av fallen);
    • Det behandlas också med metotrexat och psoriasis, och dess komplikation är psoriasisartrit, men endast i de fall då sjukdomen inte svarar på klassisk behandling med basiska läkemedel;
    • Svår förlopp av reumatoid artrit, med ineffektiv basterapi.

    Bieffekter

    Under användningen av läkemedlet metotrexat för psoriasis observeras biverkningar med följande frekvens:

    1. Mycket ofta (mer än 10% av de som får behandling):
    • Stomatit, dålig aptit, illamående - på grund av metotrexats effekt på aktivt uppdelande av celler i magen och tarmarna;
    • Att höja ALAT och ASAT.
    1. Ofta - förekomsten av biverkningar är 1-10%:
    • Diarré och ulcerösa lesioner i munhålan;
    • Klåda, rodnad i huden på injektionsstället (när du använder Methodject);
    • Huvudvärk, trötthet - metotrexat penetrerar blod-hjärnbarriären och hämmar uppdelningen av hjärnan och dess kärl vid långvarig användning;
    • Nedre luftvägsskador - lunginflammation och bronkit;
    • Förändringar i blodets cellkomposition - leukocytopeni, anemi, trombocytopeni.

    Överdosering av metotrexat

    Det finns inga specifika symtom vid oavsiktligt eller avsiktligt överskridande av den rekommenderade doseringen av läkemedlet metotrexat vid psoriasis under de första två veckorna. Detta beror på den långsiktiga utvecklingen av den immunsuppressiva och cytostatiska effekten..

    Som första hjälpen, för att förhindra ytterligare farliga komplikationer, är det nödvändigt under de första timmarna efter att ha tagit stora doser metotrexat, att införa kalciumfolinat (Leucovorin) och ge patienten mycket drink. I framtiden rekommenderas det att genomföra en ultraljud av njurarna minst två gånger i månaden, eftersom metotrexat bildar kristaller och stenar, som deponeras i njurbäckenet och orsakar urolitis..

    Kontraindikationer för användning

    Methotrexat för psoriasis rekommenderas inte vid följande tillstånd:

    • Vid kroniskt njur- eller leversvikt;
    • Ihållande nedsatt immunitet (leukopeni);
    • Med en minskning av blodplättarna i blodet - trombocytopeni, särskilt åtföljt av hemorragiskt syndrom;
    • Med ökad känslighet för läkemedlets komponenter;
    • Med en minskning av blodhemoglobin - anemi, särskilt med aplastic;
    • Vid akut (eller förvärring av kroniska) infektionssjukdomar;
    • Under 18 år, personer över 65 år, samt under graviditet och amning.

    John Paganos bok - gratis nedladdning här - PEGANO psoriasisbehandling på det naturliga sättet.

    Psoriasis-behandlingsmetoder i modern medicinsk praxis läs här - ny i psoriasis-behandling.

    Vad är psoriasisartropati i lederna, var kommer det ifrån, läs här - psoriasisartropati.

    Hur man tar metotrexat för psoriasisartrit

    Behandling av psoriasis med metotrexat utförs endast i fall där klassisk terapi inte leder till önskat resultat. Men samtidigt används metotrexat-monoterapi sällan och är vanligtvis kombinerat med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (nimesulid, indometacin, diklofenak) samt kortikosteroider (prednisolon).

    Vid psoriasis har methotrexat följande verkningsmekanism på den patologiska processen. Ämnet undertrycker mitos (stadiet för celldelning) av aktivt uppdelande celler, som inkluderar hudkeratinocyter och endotelet i små nybildade kärl. Det är den ökade reproduktionen av dess kopior som leder till uppkomsten av psoriasisplack och den karakteristiska rodnaden under dem, och den ökade ämnesomsättningen på sådana platser lockar migration av leukocyter och makrofager, vilket leder till inflammation. Undertryckandet av mitos orsakas av den irreversibla bindningen av metotrexat med enzymet dihydrofolatreduktas (det är baserat på folsyra), på grund av vilket de delande cellerna får "byggnadsmaterial" för dotterceller - purinbaser, från vilka DNA-kedjan reproduceras.

    Med en måttlig kurs av psoriasis, när området för den drabbade kroppsytan är från 3 till 10%, med ineffektiviteten för basterapi, förskrivs först metotrexat i tabletter. Startdosen är 1 tablett (2,5 mg) 2 gånger om dagen under 1 månad. Det ytterligare användningsbehovet bestäms av den behandlande läkaren, beroende på den erhållna effekten och toleransen för terapi.

    Behandling av psoriasisartrit med metotrexat rekommenderas också för att börja med läkemedlets tablettform, i en dos av 1 tablett två gånger om dagen i 4-6 veckor. Men klinisk praxis visar att den bästa effekten kan uppnås när man använder methotrexat vid injektioner. Den optimala startterapin för ledskador med psoriasis är en dos på 10 mg (Methodject 10 mg / 0,2 ml), som injiceras subkutant endast en gång i veckan under 1-1,5 månader. Om effektiviteten för små doser av metotrexat är låg, är dess gradvisa ökning upp till 30 mg per vecka möjlig (Methodject 30 mg / 0,6 ml).

    Effekten av metotrexat vid psoriasisartrit från intravenös administrering är något högre (3-5%) än från subkutan administration, till skillnad från den populära uppfattningen att "dropp" är bättre än att ta piller eller injicera läkemedlet subkutant. En betydande nackdel med intravenös administrering är behovet av regelbundna besök i behandlingsrum, eftersom intravenös administrering av läkemedlet metotrexat endast utförs under övervakning av medicinsk personal.

    Methotrexate-analoger

    Trots att metotrexat utvecklades redan 1944 har hittills inga analoger utvecklats för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Det finns flera läkemedel som liknar deras verkan, liknar metotrexat i deras verkningsmekanism, men ingen av dem kan ersätta den. Alla dessa läkemedel (Alimta, Gemita, Ftorafur) är avsedda för behandling av cancer, och undertrycker inte bara DNA-delning, utan också RNA, vilket kan påverka kroppen negativt.

    Tabellen ovan innehåller de vanligaste synonymerna (generika) av metotrexat, som kan ersättas, men endast i en motsvarande dos och under ledning av en läkare..