ASIT eller ALT? Vilken allergi behandlingsmetod att välja 2020?

  • Symtom

läkaren föreskrev ASIT-terapi för att behandla allergier? det finns en mer effektiv terapeutisk metod som inte är förknippad med behandling av allergener och vaccinationer - detta är AUTOLYMPHOCYTOTHERAPY (förkortat ALT).

De viktigaste fördelarna med ALT framför ASIT:

  1. Det finns inget behov att leta efter var man kan köpa ASIT-läkemedel (medicinska allergener): Staloral, Fostal, Alyustal, Oraleir, Stallerzhen, etc. De har blivit knappa även i Moskva på grund av sanktioner och begränsningen av andelen europeiska läkemedel på den inhemska marknaden. Ett autovaccin kommer att göras från patientens blod före varje ALT-procedur.
  2. ALT verkar på överkänslighet mot alla allergener samtidigt, medan ASIT-terapi utförs med endast ett terapeutiskt läkemedel i taget. Tidig vårblandning, höstblandning, blandning av örter - max 1 uppsättning allergener för ASIT inom ramen för behandlingsförloppet. DE DÄR. för att behandla allergi mot husdamm och trädpollen behöver du 2 behandlingsförlopp med SIT-terapi och mycket tid (flera år).
  3. Varaktigheten av behandlingskursen för ALT: 3-4 veckor med injektioner två gånger i veckan, och för ASIT - detta är månader med dagliga mediciner eller injektioner.
  4. ALT är den enda behandlingen mot allvarliga och "exotiska" former av allergier: atopisk dermatit, kronisk urtikaria, flerval allergi med höga IgE-nivåer, förkylningsallergi. ASIT används inte för dessa sjukdomar. ALT används också för allergier mot katter och hundar, medan du inte hittar läkemedel för ASIT för en katt eller hund i Ryssland.

Fördelar och nackdelar med ASIT

ASIT eller allergenspecifik immunterapi är en klassisk, allmänt tillgänglig och allmänt använd metod för behandling. Det har använts sedan 1911 för behandling av allergi mot pollen och kvalsterallergener hos patienter med allergisk bronkialastma, hösnuva, allergisk rinit året runt.

Kärnan i metoden: långvarig administration av allergener subkutant, sublingualt (under tungan) eller i form av näsdroppar.

Behandlingsvaraktigheten är minst 3 år. För öppenvårdens ASIT bör allergener administreras varje år i 4-6 månader. När det gäller inpatientbehandling är huvudrättens varaktighet 3-4 veckor, följt av öppenvårdsvaccination i 2-3 månader.

För barn kan ASIT göras från 5 års ålder (sublingual alternativ) och från 7 års ålder för subkutan immunterapi. Vuxna patienter får immunterapi till 55 års ålder.

Vid allergi mot husdamm utförs ASIT-behandling året runt, och vid pollenallergi - endast utanför blomningssäsongen (sen höst, vinter).

Tyvärr används inte ASIT immunterapi för allergier mot svamp-, bakterie-, epidermalallergener (husdjurallergener).

Du kan vaccinera med endast en typ av asit-läkemedel åt gången.

Med en kombination av hushålls- och pollenallergier genomförs ASIT-kursen separat för varje typ av allergener.

Behandlingen av allergier kan tas på många medicinska institutioner i hela Ryssland.

Följande typer av medicinska allergener för ASIT produceras i form av beredningar:

  • björkpollen;
  • pollen av träd;
  • alpollen;
  • ogräs;
  • malört;
  • änggräs;
  • kvalster allergen (husdamm).

För enkelhets skull kombineras allergener i terapeutiska blandningar:

  • Tidig vårblandning;
  • Höstblandning;
  • En blandning av änggräs;
  • Blandning av husdamm kvalster, etc..

Nyligen klagar patienter ofta för att de inte kan köpa allergener för ASIT i Moskva och andra ryska städer. Fostal, Staloral, Alyustal, Oraleir, Stallergen försvann från försäljning i apotek i Moskva. Tyvärr är allergen-specifik immunterapi omöjlig utan terapeutiska allergener. Kom ihåg att mediciner tillverkade av medicinska allergener inte krävs för ALT.!

För- och nackdelar med ALT

Autolymfocytoterapi (ALT) är en alternativ metod för att behandla allergiska sjukdomar. Det har använts i medicinsk praxis sedan 1992 för allergier mot pollen, mat, hushåll, epidermal, svampallergener, såväl som förkylningsallergier och för vissa former av fotodermatos.

Idag används denna metod för alla former av allergiska sjukdomar: allergisk och infektiös-allergisk bronkialastma, hösnuva, flerårig allergisk rinit, urtikaria, Quinckes ödem, atopisk dermatit (svår kurs).

ALT används inte för behandling av läkemedelsallergier och insektsbettallergi.

Kärnan i metoden är subkutan eller endonasal administrering av autolymfocyter isolerade från en liten mängd venöst blod.

Behandlingsvaraktigheten är 3-4 veckor. Autolymfocyter injiceras två gånger i veckan, totalt krävs 6-8 förfaranden. En upprepad behandling krävs vanligtvis vid allvarlig långvarig kurs av allergiska sjukdomar.

ALT utförs hos barn från 5 år. Hos vuxna patienter finns det inga åldersbegränsningar (i frånvaro av autoimmun, onkologiska sjukdomar och allvarliga sjukdomar i inre organ).

Autolymfocytoterapi utförs året runt för alla typer av allergier, med undantag för hösnuva. Hos patienter med hösnuva utförs subkutan ALT utanför blomningssäsongen. Endonasal autolymfocytoterapi används under växtsäsongen hos växter med förvärring av pollinos.

Metoden är tillämplig i fall av överkänslighet för flera grupper av allergener samtidigt (flerval allergi).

Behandlingsförloppet kan tas i följande medicinska centra.

Vi rekommenderar att du läser recensioner av allergiker som har behandlats med ALT i fall av olika allergiska sjukdomar.

Boka en tid med författaren till ALT-metoden!

Allergolog-immunolog Loginina Nadezhda Yurievna tar emot dig i Moskva på en vardag

Vad är ASIT-behandling mot allergier

Hej kära läsare! Idag kommer vi att prata om ASIT-terapi.

Den bästa tekniken som tillåter inte bara att eliminera tecknen på en allergisk process, utan också att bota själva sjukdomen.

ASIT botar allergier

ASIT-terapi förändrar kroppens inställning till stimulansen och förhindrar utvecklingen av sjukdomen.

För närvarande är det bara den här tekniken som inte bara eliminerar symptomen på allergi, utan också tar bort dess orsak, vilket är ett otillräckligt svar från immunsystemet på en viss substans..

Patienten injiceras med ett irriterande medel som orsakar allergin. Doser injiceras stegvis maximalt, behandlingen börjar med mikrodoser.

Metoden kan jämföras med vaccination. Införandet av ett irriterande medel gör kroppen immunologiskt motståndskraftig mot allergenets effekter.

ASIT-behandling mot allergier är extremt effektiv. Vanligtvis frågar allergikere läkaren hur många dagar behandlingen med ASIT-behandling varar.

Terapitiden är tre till fem år, men resultatet är värt det.

ASIT Terapeutisk metod: Hur det fungerar

ASIT-terapi vad är det? De började använda den i början av 1900-talet. Men sedan studerades inte cellulära och molekylära reaktioner, metoden tillämpades intuitivt.

När IgE-antikroppar upptäcktes på sextiotalet av 1900-talet blev molekylära och cellulära reaktioner vid användning av ASIT mycket tydligare.

Immunoglobuliner IgE startar bara den allergiska processen. Ju fler terapikurser, desto lägre är IgE-koncentrationen.

Ett antal effekter av användningen av ASIT kan särskiljas:

  • En minskning av koncentrationen av IgE (detta beror på att IgG4-immunoglobuliner under behandlingen syntetiseras, vilket blockerar irriterande medel. Färre allergenmolekyler kan binda till IgE-immunglobulin, vilket innebär att risken för att utveckla allergier minskar).
  • Minska antalet mastceller som utsöndrar ämnen som orsakar allergiska symtom.
  • Påverkar ASIT och andra immunceller, varför det allergiska svaret försvagas.

Med ASITs framgång försvinner alltså den ökade känsligheten för allergenet och i slutet av terapiförloppet..

Allergen-specifik immunterapi behandlar framgångsrikt allergiska reaktioner på växtpollen, hushållsstoftkvalster, djur, mögelsvampar samt rinit och konjunktivit av allergiskt ursprung, mild till måttlig astma.

Vilka läkemedel som används i ASIT-metoden

Förberedelser för ASIT-terapi är vatten-salt-extrakt av olika ämnen som orsakar en allergireaktion.

Olika länder har olika standarder för sådana extrakt.

Internationella standarder utvecklade av Världshälsoorganisationen. Idag byter alla läkemedeltillverkare till produktion av extrakt med samma mängd huvudallergener..

I Ryssland används utländska droger som kännetecknas av hög effektivitet..

Det pågår konstant arbete som syftar till att öka de terapeutiska parametrarna för läkemedel: deras allergiframkallande minskning och deras immunogenicitet ökar. Detta möjliggör snabbare immunitet mot stimulansen..

Behandlingsstadier

Den allmänna kursen innehåller tre steg: förberedelse för ASIT-terapi, en inledande fas och en stödfas.

Träning

I det förberedande skedet genomförs diagnostiska åtgärder: det huvudsakliga (orsakssäkra) allergenet identifieras, nivån på dess intolerans för kroppen.

Hudtest används ofta för att diagnostisera (de kan endast göras från fem års ålder). Tester utförs tidigast en månad efter den senaste förvärringen av sjukdomen.

En effektiv diagnostisk metod är ett blodprov för immunoglobuliner.

Detta är en mer modern studie som gör att du kan bestämma utvecklingen av allergier, såväl som reaktionen på fyra dussin olika irritanter..

Inledande fas

I initieringsfasen börjar administrationen av allergenet. Till att börja med är det här mycket små doser, som regelbundet kommer att höjas till det maximala tolerera.

Oftast injiceras irriterande subkutant i axeln eller sublingualt..

Specialisten beskriver behandlingsregimen individuellt för varje allergisk person. Längden på detta steg är tre till sex månader. Antihistaminer i den andra fasen av ASIT bör inte tas.

Om ASIT-terapi används kommer den behandlande läkaren att berätta när du ska börja administrera extraktet. Oftast försöker experter att genomföra den andra fasen på hösten, när växterna inte blommar..

Underhållsfas

I den stödjande, längsta fasen fixas det uppnådda resultatet (tolerans mot allergenet).

Ett allergen (maximalt en väl tolererad dos av irriterande medel) tas under lång tid: i tre till fem år, varannan till fyra veckor om det är en injektion, och upp till tre gånger i veckan om det tas sublingualt.

Specialister försöker avbryta ASIT ett par veckor innan växterna börjar blomma (så att immunsystemet inte är överbelastat med allergener) och fortsätter terapin under höstsäsongen om pollen är det huvudsakliga allergenet.

Om du är allergisk mot hushållsdamm eller djur kan terapi utföras under alla säsonger. En hypoallergenisk diet under ASIT-terapi följs under hela underhållsperioden.

Reaktionen på stimulansen försvinner efter hela kursen. Enligt forskare är remissionstiden efter användningen av ASIT tjugo år. En av 20 patienter har allergier för alltid.

Några nyanser

Korsallergi bör hållas i åtanke. Så, till exempel, inkluderar ASIT-terapi för allergi mot björk (det vill säga för trädpollen) strikt anslutning till en diet som utesluter livsmedel som kan orsaka en intoleransreaktion på grund av närvaron av korsallergi.

Morötter, äpplen, päron och ett antal andra livsmedel bör tas bort från kosten, vars allergi kommer att varnas av en specialist.

Allergenspecifik immunterapi är förbjudet vid allvarliga immunopatologiska tillstånd, immunbrist, onkologiska sjukdomar, allvarliga mentala patologier, svåra former av astma, liksom vid hjärtsjukdomar och blodkärl där adrenalin inte kan användas..

Allergipersonal kan känna sig värre under terapin. Läkaren ska övervaka patientens hälsa i ungefär en timme efter injektionen eller p-piller..

ASIT används inte för barn under 5 år och för äldre efter 60 år.

Allergen-specifik immunterapi, som utförs under övervakning av en specialist, ger inte biverkningar.

Kostnaden för ASIT-terapi bestäms av läkemedelsformen. Injektioner är billigare än piller. Kursen, som innehåller tre ASIT-block, kostar upp till 35-40 tusen rubel.

Det bör återigen noteras att ASIT faktiskt är det enda sättet som gör det möjligt att verkligen bota allergier och inte bara ta bort symtomen på sjukdomen..

Allergen-specifik immunterapi (ASIT) för allergier

En av de progressiva metoderna för allergibehandling är ASIT (allergenspecifik immunterapi). Det är just eliminering av en specifik reaktion av immunsystemet och inte lindring av symtom. Metoden, känd sedan början av 1900-talet, utvecklas och förbättras ständigt av specialister..

Vad är ASIT-terapi?

ASIT-terapi är en allergiteknik som syftar till att införa allergener i människokroppen i små doser. Gradvis ökar doseringen av de införda ämnena, organismen vänjer sig vid allergenet. Och detta leder till det faktum att kroppen slutar svara på stimulansen..

För terapi används allergener som skapas på grundval av följande komponenter:

Vid kontakt med kroppen produceras antikroppar som minskar irritationen. Korrigering av immunstatus och botande allergier är ASITs mål.

Behandlingsprincip

Allergen-specifik immunterapi är ett allvarligt tillvägagångssätt för allergibehandling som börjar med diagnostiska test.

Diagnostik och funktioner för möten

Diagnostiska tester inkluderar vanligtvis:

  • EKG;
  • allmän blodanalys;
  • spirografi (för astmapatienter);
  • allmän urinanalys;
  • allergitester.

Genom att analysera alla insamlade data föreskriver läkaren ASIT-behandling. I detta fall väljs följande:

  • ett specifikt vaccin;
  • dosering;
  • metod för administration av vaccinet;
  • antal ansökningar.

Efter påbörjad behandling kan läkaren öka dosen om vaccinet tolereras väl av patienten. Förfarandet bör utföras antingen på en allergist eller i en stillastående miljö. Detta är nödvändigt så att i händelse av en negativ reaktion av patientens kropp på vaccinet kan han få kvalificerad hjälp. I detta avseende, efter proceduren, måste patienten stanna på sjukhuset i minst en timme..

Förfaringsmetoder

För närvarande används flera metoder för att införa vaccinet i kroppen:

  • genom inandning av ångorna från läkemedlet från inhalatorn;
  • introduktion i näshålan;
  • oral;
  • subkutana injektioner i underarmen;

De vanligaste metoderna är oral och subkutan administrering..

Indikationer för användning

ASIT-metoden är effektiv i sådana fall:

  • matallergi (beroende på typ);
  • konjunktivit;
  • rinit, inklusive säsongsmässigt;
  • nässelfeber;
  • kompensationsperiod för bronkialastma.

Om patienten önskar kan behandlingen genomföras på följande villkor:

  • exponering för människokroppen för högst tre allergener samtidigt;
  • väldefinierat allergen.

Kontraindikationer och möjliga biverkningar

Det kan finnas kontraindikationer för användning av terapi relaterad till patientens hälsa.

Kontra

Bland listan över sjukdomar och omständigheter som förbjuder användning av ASIT-metoden:

  • barnets ålder upp till 5 år;
  • mental sjukdom;
  • uttalade patologier av systemisk karaktär, särskilt endokrin;
  • ta betablockerare;
  • svår bronkialastma;
  • onkologiska sjukdomar;
  • reumatism;
  • tuberkulos;
  • lever- eller njursjukdom.

ASIT är inte lämplig för dessa typer av allergier:

  • allergi mot mer än tre allergener;
  • i kylan;
  • atopisk dermatit;
  • fotodermatit;
  • på mögel;
  • svampsporer;
  • medicin;
  • med förekomsten av Quinckes ödem;
  • på djurens saliv.

Funktioner vid användning under graviditet

I de flesta fall fortsätter ASIT-behandlingen före graviditeten. Men det rekommenderas inte bara att börja behandlingen på detta sätt när graviditet inträffar. I vilket fall som helst krävs en läkares anmälan om patientens tillstånd.

Bieffekter

Svaret på ASIT hos patienter kanske inte är förutsägbart i förväg.

Typer av biverkningar:

  1. Systemiskt, som inte beror på metoden för kontakt med allergenet. Bland manifestationerna - Quinckes ödem, ömhet i muskler och leder etc..
  2. Lokalt, som koncentreras på injektionsstället. Det kan manifestera sig i form av svullnad, rodnad, klåda etc..

Biverkningar kan orsakas av:

  • användning av ett förfallet vaccin;
  • brott mot lagringsmetoderna för läkemedlet;
  • felaktig dosberäkning, etc..

Med en systemisk biverkning, efter injektionen, får patienten hjälp med användning av sådan behandling:

  1. Applicera en turnett ovanför vaccininjektionsstället.
  2. Injektionsstället för den föregående injektionen ges med adrenalin.
  3. Intravenöst administrerat med bronkial spasm Euphyllin.
  4. En antihistamin administreras intravenöst.

Efter att ha tagit bort symtomen på en biverkning hålls patienten under övervakning en annan dag..

Preliminär förberedelse av patienten för ASIT

ASIT-terapi kräver speciell förberedelse av patienten. Resetidsgränser gäller för säsongsbundna allergiska reaktioner. I detta fall måste behandlingen avslutas i förväg innan den farliga säsongen börjar. För allergier som inte är bundna till årstider, till exempel blomsterperioder för vissa växter, kan terapi utföras när som helst.

Förberedande aktiviteter:

  1. Exakt bestämning av allergenet genom allergitestet.
  2. Minimera (och bäst av allt - helt eliminera) patientens kontakt med allergenet.
  3. Antihistaminer bör avbrytas en vecka före behandling. Ett undantag är en allvarlig form av sjukdomen. I detta fall, utan antihistaminer, är det lämpligt att tåla minst tre dagar.
  4. Frånvaro av sjukdomar (influensa, luftvägsinfektioner, etc.).

Behandlingsschema

Beroende på sjukdomens svårighetsgrad och form väljer läkaren ett av sjukdomsbehandlingsregimerna.

Mild allergi-behandling

Behandlingsregimen väljs individuellt för varje patient och har två steg:

  1. Imitera. Detta system används för mildare former av sjukdomen. Längden är upp till en och en halv månad. Under denna period ställer läkaren in doseringen..
  2. Stödjande. I detta skede kommer vaccinet in i kroppen på två sätt: muntligt - tre gånger i veckan; genom injektion - en gång i veckan.

Allvarlig (avancerad allergi) behandlingsregim

Samma två steg följs:

  1. Simulering (mer än 120 dagar).
  2. Stödjande (sex månader).

Snabbkretsar

Sådana system anses vara mindre effektiva än de tidigare. Nackdelarna inkluderar större sannolikhet för biverkningar. Det snabba systemet kan endast utföras när patienten är på sjukhuset under ständig medicinsk övervakning.

Snabba behandlingsregimer inkluderar:

  • chock, där vaccinet kommer in i kroppen med ett intervall på 120 minuter under dagen;
  • blixt snabbt, när vaccinet administreras i 3 dagar var tredje timme;
  • accelererad - introduktion tre gånger om dagen.

Fördelar och nackdelar med att använda ASIT-terapi

Eftersom ASIT är en långvarig behandling, beräknad på strikt efterlevnad av reglerna för patientens efterlevnad av medicinska rekommendationer, bör patienten vara tålamod. Vägen till återhämtning kan vara lång: från flera månader till flera år.

Fördelar med metoden:

  • förhindrar övergången från mild till svår sjukdom;
  • förbättring av välbefinnande;
  • eliminering av allergisymtom och långvarig remission;
  • förebyggande av en allergisk reaktion i förhållande till andra allergener;
  • en minskning av antalet intagna eller fullständiga vägran av antihistaminer.

Behandlingseffektiviteten beror på följande omständigheter:

  1. Patientens strikt efterlevnad av rekommendationerna från en allergist.
  2. Behandlingsförloppet är korrekt valt och började i det första stadiet av sjukdomen.
  3. Vacciner måste vara av hög kvalitet med god hållbarhet.

Förutom de obestridliga fördelarna har ASIT-metoden ett antal nackdelar, inklusive:

  • förekomsten av sannolikheten för biverkningar, vilket är viktigt med denna metod;
  • hög behandlingskostnad (upp till 1000 för en vaccination och flera tiotusentals för en fullständig kurs);
  • ett stort antal kontraindikationer;
  • behandlingens varaktighet;
  • du kan bara behandla barn från fem års ålder;
  • du kan inte behandla personer över 60;
  • en begränsad lista över allergener som kan behandlas.

ASIT-pris

Beroende på staden och den specifika kliniken, liksom typen av allergi och sjukdomens svårighetsgrad, kan behandlingskostnaderna variera.

  • vaccination;
  • genomföra hudtest;
  • leverans av tester;
  • rådgivande mottagning av en allergist, etc..

Den initiala kostnaden för ASIT i Moskva ser ut så här:

Service namnKostnaden
Allergist-immunologkonsultation1400 rbl.
Hudprovning med 1 allergen250 rbl.
ASIT med inhemska läkemedel (kurs med ett allergen)29 000 rbl.
Underhållskurs 6 månader16000 rbl.

För St. Petersburg priser för ASIT:

Service namnKostnaden
Allergist-immunologkonsultation1200 rbl.
Hudallergitest (1 test med 1 allergen)400 rbl.
ASIT med vatten-saltlösningar20 000 rbl.
Stödjande terapi7000 rbl.

ASIT: Recensioner

ASIT-metoden hjälper mig att hantera dammallergier. Nu har jag bara slutfört en kurs. Symtomen är mindre allvarliga. Jag tror att det är nödvändigt, som rekommenderat av min läkare, att genomgå några ytterligare behandlingskurser.

Allergen specifik immunterapi (ASIT): allergivaccination

ASIT är 105 år gammal, men denna metod för att behandla allergier är fortfarande det enda sättet att ändra kroppens inställning till allergenet och minska (eller till och med förhindra) en allergisk reaktion. Hur det fungerar? Är det farligt? Vilka typer av allergier kan behandlas med ASIT? Vår expert säger - Evgeniya VODNITSKAYA, läkare i den andra kategorin, allergist-immunolog från AllergoCity medicinska centrum.

Vad är allergenspecifik immunterapi

Operationsprincipen av ASIT är baserad på principen om ett vaccin - endast i stället för ett virus eller bakterier fungerar ett allergen som ett antigen, till vilket en person har ökat känsligheten.

Till skillnad från vaccination räcker inte en injektion av ett allergen här - dosen administreras kontinuerligt under lång tid och ökar gradvis. Som ett resultat av framgångsrik behandling reduceras eller reduceras reaktionens intensitet till noll, utvecklingen av allvarligare former av allergi och en expansion av spektrumet av allergener förhindras.

Specialistkommentar

Allergen-specifik immunterapi är en metod för behandling där behandlingen utförs med små doser av ett orsakssubstantivt allergen. Denna metod för behandling kan avsevärt minska manifestationerna av allergier vid kontakt med ett allergen, i vissa fall helt bli av med symptom. Sällan är behandlingen ineffektiv hos vissa patienter. Effekten av behandlingen bedöms efter 2 års terapi; om den är frånvarande avbryts behandlingen.

Vem tilldelas ASIT

Sådan terapi indikeras i fall där allergin är uppenbar, dess orsak är tydligt spårad och bekräftad under undersökningen (för detta är det nödvändigt att göra hudallergitest eller ett speciellt blodprov).

Med andra ord, om du har nysnat och brast i tårar när du ser en blommande björk och känsligheten för björkpollen bekräftas av analyser, är ASIT din metod.

Specialistkommentar

2. Bronkialastma.

Allergen-specifik terapi utförs endast med en tydlig koppling mellan symptomens uppkomst vid kontakt med ett allergen. Om sensibilisering enligt analyserna upptäcks, men det inte finns några kliniska manifestationer, genomförs ingen behandling. Med säsongsensibilisering är det nödvändigt att förvärringar av allergier inträffar under två säsonger i rad, med hushållens sensibilisering - kliniska manifestationer under minst 6 månader. Bekräftelse av sensibilisering genom hudtest eller bestämning av specifikt IgE är obligatoriskt.

Vilka typer av allergier behandlar ASIT?

Tyvärr är inte alla typer av allergier underkastade denna metod. För närvarande behandlas Ryssland med ASIT-läkemedel för två typer av allergener:

  • allergi mot växtpollen (behandling kan endast påbörjas utanför blomningssäsongen);
  • hushållens allergier (behandling kan startas när som helst).

Specialistkommentar

Behandling är möjlig för allergier mot pollen och hushållens allergener: husdamm kvalster. I vårt land är läkemedel för behandling av allergier mot djur och Hymenoptera inte registrerade, sådana läkemedel finns tillgängliga utomlands.

Hur går behandlingen

Det viktigaste att förbereda sig för om du har valt den här metoden: det kommer att ta lång tid att läka. Den klassiska ASIT-kursen är utformad i minst 3 år (eller till och med 5 år) - så mycket tid krävs för att kroppen ska bilda en stabil immunitet mot allergenet.

Behandlingen är indelad i två faser

Den första fasen är dosinsamling. I detta behandlingsstadium ökas gradvis dosen av det administrerade allergenet. Detta görs mycket långsamt och under strikt medicinsk övervakning för att undvika oönskade reaktioner..

Den andra fasen är underhållsdosering. I detta skede konsolideras effekten av terapi..

Det finns två huvudtyper av behandling

Injektionsmetod. Under denna behandling injiceras läkemedlet med allergener subkutant i den nedre tredjedelen av axeln. Först utspädes allergenet till ett förhållande på 1: 1 000 000 (10ˉ⁶), därefter ökas dosen gradvis. Efter att ha uppnått terapeutisk koncentration börjar stödjande terapi. Den största nackdelen med denna metod är att injektioner först måste göras dagligen eller varannan dag (då mindre ofta), alltid på läkarkontoret och under hans tillsyn. Det är särskilt svårt att följa denna regel om ett barn genomgår terapi..

Sublingual (sublingual) metod. En sådan behandlingsplan anses vara mildare, biverkningar är mindre vanliga, även om denna risk kvarstår här. Den huvudsakliga fördelen med metoden: läkemedel - droppar eller tabletter - kan tas hemma, vilket innebär att sådana frekventa besök hos allergisten inte krävs, även om strikt medicinsk övervakning är nödvändig med denna metod för behandling.

Specialistkommentar

Behandling är möjlig från 5 års ålder. Om det är en säsongsallergi, börjar behandlingen under höst-vinterperioden (beroende på läkemedlet), om hushållet - när som helst.

Sublinguala läkemedel kan användas hemma, men den första dosen av läkemedlet utförs alltid på läkarkontoret och i framtiden är det nödvändigt att regelbundet träffa allergisten.

Möjliga biverkningar och kontraindikationer

I sällsynta fall, under ASIT (särskilt genom injektion), är biverkningar möjliga, både lokala och systemiska.

Lokala allergiska reaktioner kan utvecklas inom 20-30 minuter efter injektionen och manifestera sig som svullnad, klåda och rodnad på injektionsstället. Sådana fenomen är inte farliga, men de kan bli grunden för dosjustering..

Systemiska allergiska reaktioner kan uppstå inom några minuter (i sällsynta fall inom 30-60 minuter) efter injektionen. Sådana reaktioner är en anledning att se över eller till och med avbryta behandlingsprogrammet..

Med strikt efterlevnad av reglerna är biverkningar extremt sällsynta och deras manifestationer korrigeras omedelbart av en läkare..

Specialistkommentar

  1. Allvarliga immunopatologiska tillstånd och immunbrister (primär och sekundär), lymfoproliferativa sjukdomar.
  2. Allvarliga akuta och kroniska sjukdomar i inre organ.
  3. Allvarlig bronkialastma, dåligt kontrollerad av farmakologiska läkemedel.
  4. Kontraindikationer för utnämningen av adrenalin och dess analoger.
  5. Dålig metodportabilitet.
  6. Särskilt svår sensibilisering, vilket resulterar i anafylax även med hudtester.
  7. Historia - allvarliga reaktioner under ASIT tidigare.
  8. Absolut brist på anslutning till terapi hos barnet och / eller hans föräldrar.

Vilka läkemedel finns i Novosibirsk?

Specialistkommentar

I vår stad för ASIT används ryska saltallergener (endast subkutan administration), franska allergener adsorberade på aluminiumhydroxidsuspensioner (subkutana och sublinguala former) och Kazakiska allergener i form av tablettformer. Valet av läkemedlet görs av läkaren med hänsyn till patientens preferenser.

Vad du behöver veta om ASIT-terapi: läkemedel, möjligheter, kontraindikationer

indikationer

Vad du behöver veta om ASIT-terapi: läkemedel, möjligheter, kontraindikationer

Termen ASIT-terapi betyder en unik metod för att behandla allergier. Det är behandlingen och inte eliminering av oönskade symtom, som vanligtvis är fallet med allergier.

ASIT är en förkortning, hela namnet låter så här: Allergen-specifik immunterapi. Tekniken visade sig i början av 1900-talet (omnämnanden av de första utförda procedurerna som gav ett positivt resultat från 1911), men då var behandlingen intuitiv. Sedan dess har medicinen gått långt framåt, forskare har lyckats förstå mekanismen för en allergisk reaktion och identifiera funktionerna i kroppens allergiska svar, vilket har bidragit till att förbättra metoden.


Bild 1 - Bekämpa allergier

ASIT för allergier - vad är det?

För närvarande erbjuds personer som lider av allergier symptombehandling i de flesta fall, vilket gör att du tillfälligt kan eliminera eller avsevärt minska obehagliga symtom. Med hjälp av olika läkemedel (till exempel antihistaminer) kan patienten tillfälligt glömma den oönskade reaktionen från kroppen på det provocerande allergenet.

Allergi kallas kroppens ökade känslighet för olika ämnen. De vanligaste allergisymtomen är nysningar, rinnande näsa, hosta, vattniga ögon, hud manifestationer. Allergiska reaktioner skapar betydande obehag - på grund av dem känner en person konstant trötthet, sover dåligt, klagar över låg prestanda, och värst av allt kan allergier leda till utveckling av ytterligare hälsoproblem.

ASIT-metoden för allergi innebär införande av läkemedel som innehåller ett allergen i kroppen. Påminner detta om något? Det stämmer, den här behandlingen liknar konventionell vaccination, varför allergenimmunoterapi ibland kallas allergivaccin. Ett annat namn som används bland läkare är hyposensibiliserande terapi..

Bild 2 - Allergiskt vaccin

ASITs huvudsakliga betydelse är att kroppen får en ständigt ökande dos av allergenet (i form av speciellt bearbetade läkemedel), gradvis vänjer sig vid det och slutar svara. I det vanliga livet inträffar påverkan av ett allergen okontrollerat (en person vet aldrig var, när och i vilken utsträckning en farlig faktor kommer att påverka honom). Immunterapi, som i själva verket är ett terapeutiskt och profylaktiskt förfarande, genomförs målmedvetet: läkaren upprättar ett schema och bestämmer de terapeutiska doserna - tack vare detta är det möjligt att uppnå ett positivt resultat.

Vem passar och hur ASIT fungerar?

ASIT används i fall där allergener är ämnen som inte kan undvikas (till exempel pollen). Denna metod används om en IgE-beroende allergisk sjukdom diagnostiseras..

Tekniken hjälper till med:

  • allergisk rinit och / eller rinokonjunktivit;
  • insektsallergi (reaktion på damm kvalster, allergi mot insektsbett);
  • hösnuva (säsongens rinit);
  • atopisk bronkialastma.

Bild 3 - Säsongsallergi

De viktigaste deltagarna i kroppens allergiska reaktion är IgE-antikroppar och immunoglobuliner. Vid kontakt med ett allergen orsakar immunglobuliner en ökad reaktion, som manifesterar sig i form av obehagliga symtom (nästoppning, nysningar, hosta, utslag, etc.). Allergisk vaccination (ASIT) låter dig bygga om immunsystemet: en sådan behandling är utformad för att normalisera nivån på specifika E-immunoglobuliner.

Vilka är kontraindikationerna?

Denna metod för behandling är inte universell: den har begränsningar och kontraindikationer..

ASIT uppför inteAllergier som inte behandlas med ASIT
  • För svår bronkialastma
  • I närvaro av allvarliga endokrina sjukdomar
  • Med tuberkulos
  • Med reumatism
  • Hos patienter med psykisk sjukdom
  • För svåra sjukdomar i inre organ (lever, njurar, liksom för störningar i hjärt-kärlsystemet och blodsjukdomar)
  • Med onkologi
  • Med en förvärring av allergier
  • Hos patienter som tidigare behandlats med betablockerare
  • Hos barn under 5 år och hos vuxna över 60 år
  • Under graviditet
  • Atopisk dermatit
  • Allergi mot flera (från 3) allergener
  • fotodermatit
  • Drog allergi
  • Kall allergi
  • Allergi mot mögel och svampsporer
  • Allergi mot djurens saliv


Hur genomförs ASIT?

Träning

Beslutet om lämpligheten av specifik immunterapi fattas gemensamt av patienten och läkaren. Innan behandlingen påbörjas, måste en person som lider av allergier genomgå en utbildning, vilket innebär forskning - deras resultat är nödvändiga för att upprätta en individuell behandlingsplan.

Obligatoriska undersökningar inkluderar blod- och urintest samt allergitest. Dessutom kan läkaren skicka ett elektrokardiogram och spirografi (listan över nödvändiga undersökningar beror på sjukdomens egenskaper och patientens tillstånd).

En vecka före inledningen av proceduren måste patienten sluta ta antihistaminer. Under behandlingsperioden är det viktigt att skapa sådana förhållanden för att undvika kontakt med ett provocerande allergen (eller åtminstone minimera dem).

Utföra alternativ

Immunterapi med allergener kan utföras på poliklinisk eller poliklinisk basis. I det första fallet pågår en behandlingskurs upp till sex månader (sådana kurser upprepas flera år i rad). Om patienten är på sjukhuset utförs vaccination i 3-4 veckor, varefter ytterligare 2-3 månader utförs procedurerna på poliklinisk basis.

scheman

Det finns flera scheman för hyposensibiliserande terapi. Det bästa alternativet är det klassiska schemat, som är lämpligt för olika former av allergi - både i ett tidigt skede och med en långvarig sjukdom. Alternativt kan patienten erbjudas en förkortad version som tar mindre tid. Accelererade kurser medför större risker, därför kan de endast utföras i mildare former och på sjukhusmiljö, under ständig medicinsk övervakning.

Utan undantag består alla scheman av två steg:

    I det första steget börjar införandet av minimidoser av allergener med deras gradvisa ökning till den maximala tillåtna dosen (detta är den så kallade optimala dosen, den maximal tolererade volymen av allergenet). I den klassiska versionen varar denna etapp, kallad initieringssteget, vanligtvis fyra månader..

Det andra steget är underhållssteget (enligt det klassiska schemat, det varar från 6 månader till flera år). Hela denna tid får patienten den optimala dosen av det renade allergenet - vilket gör det möjligt att konsolidera den uppnådda effekten.

Administrationsmetoder

För att leverera allergenet till kroppen tillhandahåller ASIT-terapi injektions- och icke-injektionsmetoder för administration:

  • Med hjälp av subkutana injektioner (injektioner);
  • oralt (i form av tabletter, droppar, kapslar);
  • sublingualt (absorption under tungan);
  • intranasalt (nasal instillation).

Den mest praktiska och säkraste metoden är sublingual administration, som kan användas både hos vuxna patienter och barn..

Bild 4 - Subkutan injektion

ASIT-behandling - läkemedel

Patienten kan erbjudas olika former av läkemedel. Ursprungligen antydde terapi med denna teknik användningen av vatten-saltextrakt (till exempel en vatten-saltberedning av björkpollen).

Senare, utöver naturliga allergener som finns i naturen, dök upp modifierade polymeriserade analoger - allergoider för injektion och resorption.

I arsenal av inhemska allergister finns läkemedel från rysk och importerad produktion (behandlingsallergener Stallerzhen, Alyustal, Oraleir, Staloral, etc. har visat sig väl).

Figur 5 - Allergen-specifik immunterapi

De mest effektiva och säkra är depotberedningar (förlängda allergiska vacciner). Deras egenhet ligger i det faktum att frisättningen av allergenet sker direkt i kroppen (detta minskar risken för biverkningar), och läkemedlets verkan fortsätter under längre tid, på grund av att färre procedurer behövs.

Behandlingsfrekvens och frekvens

Beroende på allergiets egenskaper kan patienten rekommenderas året runt eller säsongsbetonad immunterapi.

    Säsongskursen (för säsongen) anges i fall när det gäller så kallade säsongsallergier, till exempel förknippade med säsongsblommande blomster. Behandlingen börjar 3-4 månader före början av den allergiska säsongen, så att patienten i början av blomningen får maximal möjlig dos av allergenet. Vidare avbryts terapi - tills det ögonblick då effekten av en yttre stimulans (allergen) upphör.

  • Året runt ASIT är lämpligt för de patienter som har en allergisk reaktion förknippad med vardagliga irriterande hushåll (djurhår, damm, kvalster etc.). I detta fall involverar behandling införandet av en ökande dos av läkemedlet, och när den maximala tillåtna dosen uppnås administreras underhållsdoser. Sådan behandling fortsätter under lång tid - tills ett positivt resultat uppnås..
  • Behandlingstiden (och antalet kurser som krävs) för varje patient är olika.

    Bild 6 - Damm kvalster


    Hur man förstår att ASIT-terapi hjälper?

    Bevis på att immunterapi ger ett positivt resultat är försvagningen av allergiska symtom efter nästa kurs, samt en förbättring av patientens allmänna välbefinnande. Personer som genomgår en sådan behandling noterar att manifestationerna av allergier gradvis minskar, behovet av att ta antiallergiska läkemedel minskar (även under perioden mellan kurserna). För att objektivt utvärdera effektiviteten av terapi, tillåter laboratorietester, i synnerhet ett blodprov för immunoglobulin E (lgE-index i blodserum efter behandling),.

    För att maximera terapiens effektivitet är det viktigt:

    • starta behandlingen så tidigt som möjligt, om möjligt i de tidiga stadierna av allergi;
    • använda kvalitetsvacciner;
    • följ alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

    Vilka är biverkningarna av allergisk vaccination??

    ASIT-tekniken används för behandling av miljoner patienter i olika åldrar. Förutsatt att den optimala dosen beräknas korrekt och proceduren genomförs korrekt tolereras behandlingen ganska bra. Ingen är emellertid immun från biverkningar..

    När det gäller subkutan injektion av allergener utvecklar många patienter sådana fenomen som rodnad, lätt svullnad och klåda på injektionsstället. Detta är en tillfällig reaktion som tar 1-3 dagar. När läkemedlet absorberas under tungan kan ibland liknande symtom (brännande, klåda, svullnad i munnen) uppstå, men de händer mycket mindre ofta.

    Förutom lokala biverkningar klagar vissa patienter över allvarligare systemiska manifestationer: huvudvärk, nästoppning, nässelfeber, ödem (Quinckes ödem). En sådan reaktion indikerar i de flesta fall en felaktig behandling..

    Svaret visas vanligtvis inom 30-60 minuter, så den här tiden bör tillbringas på en poliklinik (sjukhus), där de kan ge professionell hjälp i tid.

    Fördelar och nackdelar med metoden

    Hyposensitizing terapi gör att du kan ändra den naturliga kursen för en allergisk sjukdom och förhindrar dess utveckling och övergång till en svårare form. Denna strategi är utformad under lång tid - vi talar om 3-5 års kontinuerlig behandling. ASIT ger de bästa resultaten i de första stadierna (i mildare former) av allergi.

    Det slutliga resultatet av terapi beror på flera faktorer - från organismernas individuella egenskaper till specialistens och patientens ansvar. Behandlingen bör övervakas av en erfaren allergist.

    Med ASIT kan du eliminera obehagliga symtom och minimera dosen av antihistaminer som tas. Helst är det möjligt att uppnå en långvarig remission på upp till 10–20 år, och ibland bli helt av med allergin (i cirka 5% av fallen försvinner allergin helt, i ytterligare 80% är det möjligt att uppnå en märkbar förbättring).

    Bland nackdelarna med tekniken:

    • åldersbegränsningar (metoden används vid behandling av patienter mellan 5 och 60 år);
    • restriktioner för indikationer (allergener);
    • en stor lista över kontraindikationer;
    • sannolikheten för allvarliga biverkningar;
    • höga terapikostnader (i framtiden kompenseras dock kostnaderna genom att minska användningen av antiallergiska läkemedel).

    Asitis allergi behandling

    Allergen-specifik immunterapi (ASIT) är den enda metoden för att behandla allergiska sjukdomar som påverkar alla kopplingar i den allergiska processen.

    I vårt institut börjar nästa cykel av allergenspecifik terapi före säsongen med en ny generation terapeutiska allergener för patienter som lider av höfeber, allergi mot pollen från träd, spannmål och ogräs..

    Förväntade terapeutiska effekter:

    • minskad känslighet för kausala allergener;
    • förebyggande av omvandling av allergiska sjukdomar till svårare former;
    • fullständigt botemedel.

    Användningsläge:

    Det finns två huvudsakliga sätt att bedriva ASIT

    1. Injektionsmetod
      Under denna behandling injiceras läkemedlet med allergener subkutant i den nedre tredjedelen av axeln..
      • RF-läkemedel
      • Produkter tillverkade i Europa
    1. Sublingual metod - placera en vätska eller tablettform av läkemedlet under tungan.
      • Droppform
      • Tablettform

    Uppmärksamhet! Typ av behandling bestäms av en allergist-immunolog, med hänsyn till samtidiga sjukdomar och kontraindikationer som påverkar behandlingseffektiviteten!

    För ASIT föreskriver läkaren subkutana injektioner enligt schemat - både före säsongen för pollinering (damm, pollenutkastning av växter), och under hela året.

    Det finns olika terapikurser:

    • kort för säsongsterapi;
    • fullständig presäsongterapi;
    • året runt terapi.

    En helårsmetod för att behandla hö feber är effektivare..

    Synonymer: specifik immunterapi (SIT), allergenspecifik hyposensibiliserande terapi, specifik allergenvaccination (SVA)

    ASIT tillåter att minska svårighetsgraden av kliniska manifestationer, förhindra utveckling av komplikationer av en allergisk sjukdom, förhindra expansion av det allergiska spektrumet.

    Allergisk rinit och hösnuva är pre-astmatiska sjukdomar, i tid ASIT hos sådana patienter tillåter i de flesta fall att förhindra utvecklingen av bronkialastma, och vid bronkialastma för att uppnå långvarig remission, en betydande minskning av symptomlindring.

    ASIT-metoden utvecklades 1911 som en empirisk metod. Hittills har dess unika verkningsmekanismer upptäckts på immunsystemet. Sedan ASIT-utseendet har en enorm erfarenhet av dess kliniska tillämpning samlats har allergivacciner förbättrats.

    Ett positivt kliniskt resultat av ASIT uppnås i 80-90% i fall.

    Metoden består i införandet av orsakssubstansvärda allergener i ökande doser för att skapa anti-allergisk immunitet. Efter en 3-5-års kurs av ASIT är det möjligt att uppnå en långvarig remission av den allergiska sjukdomen. Enligt internationella rekommendationer tillämpas ASIT från 5 års ålder.

    Asitterapi för allergier mot kvalster, damm, katter. Vad är det, pris, recensioner, droger

    Asit-terapi är inte en läkemedelsbehandling mot allergier. Terapi består i introduktionen i kroppen av acceptabla doser av allergener, som provocerar attacker hos patienten. Det finns en injektionsmetod för beteende Asit-terapi och sublingual (sublingual). Båda metoderna för behandling av allergiska reaktioner kan minska kroppens känslighet och minska mängden antikroppar i blodet..

    Injektionsmetoden utförs nödvändigtvis på kontoret hos en immunolog-allergist. Barn och personer som inte kan besöka läkarmottagningen dagligen under de fastställda timmarna får ta den föreskrivna dosen oberoende i sublingual form. Detta är den lämpligaste behandlingsformen för barn som är rädda för injektioner..

    Om tidigare bara injektionsmetoden erkändes, är det nu, tack vare kloning, möjligt att odla det nödvändiga allergenet och injicera det i kroppen och genom munhålan. Alla piller som används sublingualt är standardiserade. Deras användning erkänns av både internationella och ryska medicinska dokument som reglerar denna metod för att behandla allergier..

    Vad är Asit-terapi för allergier

    I framtiden är det möjligt att andra läkemedel kommer att utvecklas som gör att du kan ta allergenet genom en inhalator. Men hittills är det bara experimentella tester..

    Fördelar och nackdelar

    Enligt statistik förbättras tillståndet hos patienter med allergier betydligt efter en underhållsbehandlingskurs under 2-3 år.

    Av fördelarna med specifik terapi är det nödvändigt att lyfta fram:

    1. Effektens varaktighet. Det noteras att allergenspecifik terapi gör det möjligt att uppnå stabil remission under flera år.
    2. Säkerhet. Efter subkutan administration genomgår patienten en fullständig undersökning. Och under 40 minuter kvarstår det under övervakning av medicinsk personal. Om en attack inträffar får han medicinsk hjälp på plats. Vid sublingual administration av läkemedlet krävs ingen medicinsk hjälp. Med denna form förekommer inte anafylaxi, bara lokala reaktioner.
    3. Förbättring av allmänt välbefinnande efter den första behandlingsfasen. Efter att ha uthärdat vissa svårigheter och, eventuellt, biverkningar, märker patienter att kroppen fortfarande börjar anpassa sig till ett främmande protein, och deras tillstånd förbättras i slutet av huvudrätten..
    4. Minska behandlingskostnaderna. I allmänhet visar sig ASIT-kursen vara mer lönsam i ekonomiska termer än att ta piller för livet..
    5. Hämning av sjukdomens utveckling. Behandlingen resulterar i minskad produktion av inflammatoriskt immunglobulin (LgE) och ökade LgG - antikroppar som blockerar inflammation.
    6. Minska beroendet av läkemedel som patienten måste ta ständigt. Och i vissa fall övergav patienter helt antihistaminer som stöder dem under förvärringar.

    Den viktigaste fördelen med ASIT är effekten på själva mekanismen för att bilda ett allergiskt svar på ett irriterande medel. Inget annat läkemedel kan producera en sådan effekt. De flesta metoder för att behandla allergier blockerar ju bara symtomen, medan sjukdomen fortsätter att utvecklas.

    nackdelar

    Det är också nödvändigt att beakta nackdelarna med behandlingsmetoden. De uppenbara negativa aspekterna inkluderar förekomsten av en hel lista över komplikationer med fel dos. Och den andra nackdelen är behandlingsvaraktigheten..

    För att känna effekten måste du komma till injektioner varje dag minst sex månader. I de fall där terapi avbryts på initiativ av patienten eller anställning av medicinsk personal i kliniken, bör behandling inledas från början med minimala doser..

    Undersökning. Immunoglobulintest

    Allergen-specifik immunterapi (ASIT) minskar kroppens känslighet och hjälper på lång sikt att anpassa sig till stimuli. Om allergiska attacker redan stör liv och arbete, kan det minska frekvensen och styrkan i reaktionen på stimulansen. Men först måste du hitta ett irriterande medel - det vill säga ett specifikt protein som orsakar en reaktion.

    Behandling kan inte utföras utan speciella tester. Allergi En allergist-immunolog bör utföra ett antal rutinprov och eventuellt beställa ett molekyltest för allergener. Det är viktigt att identifiera ett specifikt allergen och fastställa hur det kommer in i kroppen.

    Läkaren måste ta en historia - samla in viktig information. Hur länge varar sjukdomen, vad patienten systematiskt möter på tjänst, vilken är ärftlighet hos en person - alla dessa frågor ställs inte av nyfikenhet.

    Innan beslutet om terapi kommer läkaren att be dig genomgå följande förfaranden och tester:

    • ta blod- och urintest;
    • för sköldkörtelhormoner: T3, T4, TSH;
    • EKG;
    • analyser av bukspottkörtelhormoner;
    • test för kortisol i saliv;
    • analyser för förhållandet jod, selen och andra spårelement;
    • om du är allergisk mot många allergener görs molekylanalys;
    • tester för större och mindre allergener;

    ASIT-terapi är endast effektiv om större allergener är orsaken till reaktionen.

    För att bedöma immunsvaret kräver läkare följande mycket noggranna tester och analyser:

    • Test för den totala nivån av immunglobuliner E och G i blodet. Tre dagar innan blod doneras för analys måste de utesluta all fysisk aktivitet och stress.
    • Hudtest. Små repor görs på huden på huden och en lösning av olika allergiframkallande proteiner droppas på ytan. Proverna är numrerade. Och gör analysen älskling. anställden registrerar vilket allergen hudreaktionen börjar.
    • Immunoblotting-metod. Detta är ett känsligt test som låter dig testa många proteiner på en gång. Analysverktygssatsen är en panel med allergenprover. Fyra paneler används samtidigt. Och på varje panel testas 20 prover. Som ett resultat av analysen som utfördes på typen av livsmedel allergen får läkaren information om IgE-proteinklassen och dess koncentration separat för varje produkt. Analysen är lång och dyr. Men information är oerhört viktig.

    Resultaten av tester för immunglobulin E jämförs med normerna. Normerna för olika åldersgrupper visas i tabellen.

    ÅlderIgE-nivå, U / ml
    upp till 6 år0-60
    från 6 till 100 -90
    från 10 till 160 - 200
    från 16 och uppåt0 - 100

    Testresultaten gör det möjligt för immunologen att se specifikationerna i immunsvaren och bestämma om en given patient behöver terapi. Dessutom måste läkaren förutsäga den fortsatta sjukdomen och bedöma alla risker..

    Fel dos kan förvärra sjukdomen. Och en felaktigt inställd stimulans kommer att leda till att terapi kommer att vara värdelös..

    Kostnad för analyser och kurser

    För att påbörja behandlingen måste du klara en hel del tester och komma på samråd med en specialist. En allergologimmunolog samlar in hela sjukhistorien, identifierar möjliga allergener och föreskriver tester. Konsultationen kostar 2 tusen rubel. Asitterapi för allergier är en standardiserad kurs, och varje klinik har sin egen prislista för subkutan och sublingual proteinadministration.

    Priset för en terapikurs och för grundläggande tester varierar något inom olika områden. För skarptest (hud) i en klinik i Moskva måste patienten betala 290 rubel. för 1 indikator. Och indikatorer används 8-10 stycken.

    Priset för den huvudsakliga subkutana injektionen i Moskva är från 34 till 48 tusen för kursens första fas. priset beror på mängden allergener. Kostnaden är högre om man väljer ett europeiskt läkemedel - ungefär och något lägre om tillverkaren är Ryssland. Underhållsterapi med en standarduppsättning allergener kostar 12 till 16,5 tusen rubel, också beroende på om 1 allergen används i terapi eller 2 st..

    Den subkutana metoden är mer riskfylld och dyrare. Den sublinguala metoden är mycket billigare - från 2 000 rubel. per kurs

    indikationer

    Asitterapi för allergier utförs i fall där ett immunsvikt uppstår systematiskt och är förknippat med vissa allergener, vilket medicin redan kan bestämma och syntetisera ett läkemedel eller serum från dem.

    Asit-terapi indikeras definitivt i följande fall:

    • med allergier associerade med den årliga blomningen av vissa växter;
    • med allergier mot vissa livsmedel (kasein, nötter, citrusfrukter, mjölprodukter; äggula);
    • för insektsbett;
    • för proteiner utsöndrade av husdjur;
    • för kvalster som finns i husdamm och möbler;
    • med mild och måttlig astma.

    Alla dessa typer av allergiska reaktioner tenderar att bli värre med tiden. Terapin är utformad för att stoppa utvidgningen av spektrum av känslighet hos immunceller..

    Genom administrering av doser av allergener måste immunsystemet själv producera antigen som blockerar försvarsreaktioner. I själva verket är en allergi ett fel i immunsystemet. Och allergistens uppgift är att återställa det normala immunsvaret.

    Kontraindikationer för terapi

    Behandling är förbjuden för ett antal personer som lider av allvarliga sjukdomar, vars förlopp kan förvärras.

    ASIT-behandling mot allergier skadar följande sjukdomar:

    • astma, allvarlig och varaktig från barndomen.
    • Cancertumörer.
    • För problem med det kardiovaskulära systemet.
    • Med immunbrister.
    • För autoimmuna sjukdomar.
    • Mental sjukdom.

    Patienter med allergier med en reaktion på mindre (kors) allergener ordineras inte, eftersom i sådana fall är terapi värdelös.

    En absolut kontraindikation är under 5 år. Internationella bestämmelser rekommenderar inte sådana förfaranden för små barn på grund av allvarliga risker. Men i Ryssland tillåter vissa experter sublingual terapi sedan fyra år.

    De personer som på beställning av läkare använder betablockerare för att behandla någon sjukdom är också förbjudna att utföra denna terapi. Du kan inte kombinera behandling med att ta lugnande medel och antidepressiva medel.

    Dessutom, om kroppen försvagas, kommer läkaren att stoppa behandlingen. Det är osäkert att injicera ett allergen i följande fall:

    • efter vaccinationer mot infektionssjukdomar;
    • efter att ha besökt tandläkaren i syfte att utvinna tand;
    • vid olika sjukdomar, när temperaturen är mindre än 36 grader eller mer
    • när man tar mediciner, särskilt de som innehåller acetylsalicylsyra.

    Läkaren är medveten om riskerna i samband med administrering av terapi. Därför har han rätt att sluta behandla om patientens hälsa är instabil eller försvagad..

    Stadier av

    Båda kända metoderna för att införa ett protein (allergen) till en patient utförs i två på varandra följande steg. Faserna är identiska. Men det finns vissa skillnader i hur terapin levereras..

    Subkutan administration

    Först injiceras minimidosen av ämnet, sedan ökar gradvis mängden allergen i serumet som injiceras under huden.

    1. Den första fasen av subkutan ASIT-terapi kallas uppbyggnadsfasen. I 5-6 månader tas allergenet varje dag. Och efter en vecka ökas dosen. Vidare ökar proteinkoncentrationen varje vecka och når det maximalt tolererade av patienten. Läkaren kontrollerar processen. Om patienten tolererar dosen normalt, finns det ingen oro. Om kroppen reagerar på en ökning av dosen subkutant med huvudvärk, ödem eller andra symtom, reduceras dosen igen.
    2. Den andra fasen är stödjande, den varar ytterligare 3 år och ibland upp till 5 år. Under denna period sker injektioner endast en gång i månaden. Dosen reduceras i jämförelse med den som patienten tog under huvudperioden med 1,5-2 gånger. Stödjande förfaranden bör inte heller missa..

    Om patienten måste lämna kliniken på personliga frågor omedelbart efter injektionen måste han informera läkaren om det. Läkaren kommer att berätta hur du svarar korrekt i fall av anafylaxi (kvävningsattack) och varnar för att patienten tar fullt ansvar efter att ha lämnat avdelningen.

    Sublingual terapi

    Terapi utförs annorlunda. Kursen varar inte länge - upp till 1 månad. För dem som tar läkemedel under tungan bör dosen också gradvis ökas. Läkemedlen tas på tom mage. Det är oerhört viktigt att vara systematisk - ta strikt klockan 6 eller 7 på morgonen varje dag utan pass. Tabletten upplöses, sväljs inte omedelbart. Det rekommenderas att dricka ett glas rent vatten efter resorption.

    I det andra steget, som med den subkutana administreringsvägen, ökar perioden mellan doserna av läkemedlet och dosen minskas. Alla frågor relaterade till läkemedelsdoser löses i samband med en läkare.

    Effektiviteten av behandlingen

    ASIT-behandling mot allergier är det enda sättet att göra framsteg i behandlingen av onormala reaktioner.

    Effektiviteten av behandlingen beror på två faktorer:

    1. Hur stark är reaktionen på en främmande substans, hur många immunglobuliner E producerades av immunsystemet vid sjukdomens början.
    2. Och den andra faktorn är hur ansvarsfullt och systematiskt patienten följde läkarens instruktioner. Följde du en diet.

    Hos vuxna patienter som har upplevt allergisymtom under många år sker återhämtning i 70% av fallen. Emellertid periodvis måste proceduren upprepas igen för att förebygga..

    Remissionens varaktighet

    I de flesta fall (70-90%) efter 3 års underhållsterapi försvinner symptomen på säsongs allergier och reaktioner på husdamm helt.

    Andra typer av allergier som är kroniska och allvarliga och med mer komplexa symtom botas inte. Men åtminstone klarar patienterna bättre. Känsligheten för proteiner som väcker reaktionen minskar. Detta märks både i testerna för antikroppar (immunoglobuliner), genomförda i slutet av kursen och i symtomen.

    Remission varar 6-7 år. Ibland under det sjunde året efter avslutad underhållsterapi kommer sjukdomen tillbaka igen. Sedan måste du upprepa kursen. Den längsta remission observerades hos patienter med en allergisk reaktion på pollen.

    Möjliga komplikationer

    Införandet i kroppen av främmande ämnen som immunsystemet anser vara farligt är förknippat med en viss risk. Läkaren ansvarar för valet av doser och tidpunkten för behandlingen.

    Om kroppen inte klarar belastningen och mängden immunglobuliner i blodet ökar istället för att minska, är följande komplikationer möjliga:

    • svullnad;
    • huvudvärk och illamående;
    • en attack av allergisk rinit;
    • klåda och sveda;
    • attacker av andnöd;
    • systemisk reaktion av det kardiovaskulära systemet.

    Sublingual ASIT-terapi är en mer skonsam metod. Det orsakar inte komplikationer som utgör en fara för livet. Denna metod för att behandla allergier föreskrivs ofta för små barn från 5 till 10 år. Och de föreskrivs också till människor som bor på landsbygden som är långt ifrån sjukhuset, och vid kritiska komplikationer kommer de inte att vända sig till någon.

    Artikel design: Vladimir den stora