Behandlingsblandningar i spädbarnsnäring

  • Läkemedel

Näringsbehandling är en kraftfull terapeutisk faktor där en korrekt formulerad diet blir en nyckelmekanism som gör att du kan agera på störda metaboliska länkar, normalisera funktionen i matsmältningssystemet och aktivera

Näringsbehandling är en kraftfull terapeutisk faktor, där en ordentligt formulerad diet blir en nyckelmekanism som gör det möjligt att påverka de störda länkarna i ämnesomsättningen, normalisera funktionen i matsmältningssystemet, aktivera kroppens försvar, vilket till stor del bestämmer sjukdomens gång och resultat. För vissa typer av patologi är näringsbehandling den enda behandlingen.

För organisationen av terapeutisk näring för ett sjukt barn under det första leveåret är det viktigt att välja rätt produkt med en speciell förutbestämd komposition som uppfyller sjukdomens egenskaper och arten av metaboliska processer som störs i detta fall..

För närvarande finns det i vårt land ett brett utbud av specialiserade produkter för terapeutiska och profylaktiska syften för inhemsk och utländsk produktion för näringskorrigering av olika sjukdomar hos spädbarn..

Specialiserade formler för barn med funktionella störningar i mag-tarmkanalen

Under senare år har antireflux-mjölkformler använts i stor utsträckning i näring av spädbarn med uppblåsning, kräkningar och förstoppning [1, 2]. Beroende på typ av förtjockningsmedel delas de in i två grupper: blandningar som innehåller johannesbröddgummi (Nutrilak AR, Nutrilon AR, Frisovoy, Humana AR) eller stärkelse (Samper Lemolak, Enfamil AR "," Nutrilon Comfort ") (Tabell 1).

Proteinkomponenten i de flesta av de listade antirefluxprodukterna domineras av vassleproteiner, som lätt digereras och relativt snabbt utsöndras från magen. Den enda kaseindominerande blandningen är Nutrilon AR. Kasein bildar en hårdare koagel i magen, vilket kan hämma uppblåsning och ökar effekten av tandköttet. Dessutom har denna blandning ett måttligt reducerat fettinnehåll (3,1 g / 100 ml), vilket bidrar till snabbare evakuering av mat från magen..

Locust bean gum är en löslig, stärkelsefri polysackarid som sväller i barnets mage och därmed förhindrar återuppblåsning. Kolhydraterna som utgör gummiet är kostfibrer - osmältbara polysackarider som inte bryts ned i det övre mag-tarmkanalen, men är jäsade av kolonmikroorganismer, vilket bidrar till den selektiva tillväxten av inhemsk mikroflora.

Den högsta tillåtna gummihalten i produkten är 1 g per 100 ml. I antirefluxblandningar varierar gummihalten från 0,34 till 0,5 g per 100 ml. Ätbart gummi delas upp i omedelbar (omedelbar) och naturlig (kräver utspädning med varmt vatten för svullnad), erhållet från frön från Medelhavets akacia och innehåller 85% kolhydrater, 5% protein, 10% fukt.

Beroende på typen av gummi som tillsätts produkten är vattentemperaturen för utspädning av antirefluxblandningar olika och är: för produkter som innehåller ögonblickligt gummi, 40–50 ° С (Humana AR, Nutrilak AR, Nutrilon AR); för produkter med naturligt gummi mycket högre än 70–80 ° С ("Frisovom 1" och "Frisovom 2").

Anti-refluxprodukter som innehåller gummi introduceras gradvis i barnets diet vid varje utfodring. Det är möjligt att lägga till dem i flaskan med den vanliga mjölkformeln som barnet får, men det är mer effektivt att använda den på egen hand i början av utfodringen. Läkemedlets volym väljs individuellt tills upphörandet av regurgitation upphör.

Den andra gruppen antirefluxprodukter består av blandningar som innehåller ris, majs eller potatisstärkelse som förtjockare, rik på amylopektin ("Samper Lemolak", "Enfamil AR", "Nutrilon Comfort 1" och "Nutrilon Comfort 2"). Amylopectin är en förening med hög molekylvikt - en grenad polymer av glukos, vars spjälkning är försenad. Klyvningen sker huvudsakligen i tunntarmen under inverkan av glycoamylas. Amylopektin har inga prebiotiska egenskaper.

Antireflux-formelmjölk används främst för återuppstötning (förnyelse) hos spädbarn. Regurgitation är ett omvändt kast av matchym efter intag av ätad mat. Ofta orsakas uppstötning av otillräcklig utfodring (snabb sugande, aerofagi, övermatning, matning av oregelbundenheter, otillräckligt val av blandningar), såväl som perinatala skador i centrala nervsystemet, pylorospasm, etc. Därför bör utnämningen av antirefluxblandningar föregås av identifiering av orsakerna som orsakar uppstötning [3].

Blandningar som innehåller gummi kan också användas i näring hos barn med funktionell förstoppning: en kronisk fördröjning av tarmrörelsen i mer än 36 timmar, en ökning av intervallen mellan avföringsåtgärder jämfört med den fysiologiska normen, svårigheter med avföring och utsläpp av en liten mängd avföring med hög täthet. Det är känt att gummi har egenskaperna hos kostfiber: det behåller ytterligare mängd vatten och främjar mild stimulering av tarmens rörlighet, vilket leder till eliminering av förstoppning. Den mest effektiva gruppen av produkter är blandningar med en övervägande av vassfraktion i proteinkomponenten, eftersom kaseiner har en fixerande effekt. Vid behandling av förstoppning kan mjölkformler med gummi inte införas i varje utfodring, utan oberoende som en separat utfodring - 2-3 gånger om dagen [3].

Förutom blandningarna, som innehåller gummi, har blandningen "Samper Bifidus", som innehåller laktulosa, visat sig väl i kosten för barn med förstoppning (tabell 2). Laktulosa är en syntetisk disackarid som består av galaktos och fruktos. Den, som kostfiber, smälts inte av enzymerna i mag-tarmkanalen, den når oförändrad kolon, där den fermenteras av lakto- och bifidobakterier och fungerar som ett underlag för deras tillväxt. I fermenteringsprocessen bildas kortkedjiga fettsyror, pH i tarminnehållet sjunker och det osmotiska trycket stiger, vilket resulterar i att vätska kommer in i tarmlumen, peristaltis ökar och förstoppning elimineras [4].

För närvarande produceras "Agusha Baby Milk with Lactulose" (JSC "Plant of Children's Dairy Products", Ryssland), som rekommenderas för användning i näring för barn med funktionsstörningar i mag-tarmkanalen..

Utöver barns mejeriprodukter har laktulosa införts i sammansättningen av barns omedelbara spannmål Nutrilak. Majs med laktulosa "," Nutrilak. Havregryn med laktulosa "(Nutritek, Ryssland). Dessa produkter är effektiva när det gäller sjuka barn med nedsatt tarmmotorisk funktion (förstoppning, instabil avföring).

Kostfibrer - oligosackarider, som är linjära polymerer av glukos och andra monosackarider (galaktos, fruktos) - bidrar också till bildandet av mjukare avföring. I bröstmjölk utgör galaktooligosackarider 12-14% av den totala mängden kolhydrater. De har en prebiotisk effekt, vilket gör att bifidobakterier kan växa i tarmens barn. Liknande egenskaper har ett prebiotiskt tillskott som innehåller 90% kortkedjiga galaktooligosackarider och 10% av långkedjiga fruktoligosackarider, som är en del av blandningarna Nutrilon Comfort 1 och Nutrilon Comfort 2 [5].

Blandningar med låg laktos och laktos

Låg- och laktosfri spädbarnsformel inkluderar produkter som skapats på basis av komjölkproteiner och avsedda att mata barn under det första livet av livet med laktasbrist.

I laktosfria blandningar är mängden laktos (mjölksocker) praktiskt taget nära noll. Den huvudsakliga kolhydratkomponenten i sådana blandningar är dextrin-maltos. I låg-laktosformler är mängden laktos ungefär 1 g per 100 ml (från 0,9 till 1,33 g), för jämförelse - bröstmjölk och standardmjölkformler innehåller 6-7 g laktos per 100 ml.

I regel är förhållandet mellan vassleproteiner och kasein i låg- och laktosfria formler 60:40 eller 50:50, och fettkomponenten representeras av en sammansättning av vegetabiliska oljor, vilket är typiskt för anpassade modersmjölksformler och gör att de kan rekommenderas för användning från de första dagarna av barnets liv. De övervägande "kasein" -formlerna inkluderar blandningar av "Humana-LP" med prebiotika: galaktooligosackaridemi, kostfiber och "Humana-LP + MCT" (kasein till vasslefraktion 80:20). Innehållet av prebiotika (galaktooligosackarider, fiber) i kombination med ett lågt fettinnehåll ger upphov till utnämningen av dessa blandningar för korrigering av diarrésyndrom vid laktasbrist (tabell 3) [6].

Hypolaktasi eller alaktasi - sjukdomar till följd av otillräcklig aktivitet eller fullständig frånvaro av enzymet parietal matsmältning - laktas, som bryter ner mjölksocker (laktos), som manifesteras av osmotisk diarré efter att ha tagit laktoshaltiga mejeriprodukter [7].

Dietterapi är den huvudsakliga behandlingen för laktasbrist. Det syftar till att kringgå metabolismblocket. Användningen av låg- och laktosfria blandningar i näring för barn med laktasbrist möjliggör en patogenetisk metod för behandling av denna patologi.

I primär (konstitutionell) laktasbrist föreskrivs en låg-laktos (laktosfri) diet för livet. Vid sekundär laktasbrist uppmärksammas huvudsakligen behandlingen av patologin som ledde till detta tillstånd, och begränsning av laktos i kosten är tillfällig, men en nödvändig åtgärd..

Med konstgjord utfodring bör en blandning väljas med den maximala mängden laktos som patienten tolererar, vilket förhindrar uppkomsten av kliniska symptom och en ökning av utsöndring av kolhydrater i avföringen. Detta beror på att laktos är den enda källan till galaktos, som bildas under nedbrytningen. Galaktos används för att syntetisera galaktolipider, inklusive cerebrosider, som är viktiga för bildandet av centrala nervsystemet och myelinisering av nervfibrer. Dessutom antas det att daglig konsumtion av små mängder laktos är nödvändig för tarmens mikroflora att anpassa sig till den och upprätthålla normal tarmmikrobiocenos. Laktosfria produkter föreskrivs endast för allvarliga former av laktasbrist, när användningen av låg-laktosblandningar är ineffektiv.

I vissa fall kan laktosfria produkter tillfälligt införas under amning, när utnämningen av laktasenzym är ineffektiv och laktosbegränsning är nödvändig. Utnämningen av laktosfria formler (i motsats till produkter med låg laktos) låter dig bevara användningen av bröstmjölk så mycket som möjligt.

Kostkorrigering för laktasbrist består i gradvis utbyte av modersmjölksformel med en låg-laktos- eller laktosfri produkt som införs i varje utfodring. Den erforderliga volymen av den terapeutiska blandningen bestäms av kliniska symptom: om det är möjligt att eliminera diarré och kolik genom att kombinera en låg-laktos- eller laktosfri formel med en standardmjölkformel, bör den senare inte helt avbrytas [8].

Fermenterad mjölkblandningar och produkter

Fermenterade mjölkprodukter upptar en viktig plats i den medicinska näringen för barn under det första leveåret, eftersom de har en gynnsam effekt på matsmältningsorganets sekretionsaktivitet, tarmens rörlighet, har en hämmande effekt på patogena mikroorganismer, stimulerar tillväxten av inhemsk mikroflora, förbättrar absorptionen av kalcium, fosfor, magnesium och järn, har en immunmodulerande effekt och ökar kroppens försvar [2, 6, 9].

Hämning av tillväxten av patogena mikroorganismer vid användning av jäsade mjölkblandningar sker på grund av produktion av antimikrobiella ämnen, konkurrens om näringsämnen och hindrar vidhäftningen av patogen flora till receptorerna för enterocyter. Den immunomodulerande effekten av dessa produkter är att förbättra fagocytos, aktivera spridningen av lymfocyter, förhindra nedbrytning av sekretoriskt immunglobulin A, stimulera produktionen av interferon, lysozym, properdin, påverka cytokinsystemet, reglera produktionen av interleukiner.

Om jäsade mjölkprodukter innehåller levande mikroorganismer (bifidobakterier och laktobaciller) - företrädare för den normala mikrofloraen i mänskligt tarmen, kallas de probiotiska produkter. De har en dubbel funktionell effekt på grund av närvaron av probiotiska stammar av mikroorganismer och mjölksyran de producerar..

Vid utvecklingen av produkter med probiotisk verkan används olika typer av mikroorganismer, främst bifidobakterier och laktobaciller, till vilka, liksom till produkter som skapats på grundval av dem, ställs strikta krav på säkerhet, funktionell effektivitet, tillverkbarhet [10].

De viktigaste kraven för säkerheten för produkten och dess komponenter är formulerade i dokumenten i Rysslands sanitärlagstiftning, liksom i de internationella rekommendationerna från FAO / WHO och består i användning av stammar av mikroorganismer isolerade från människor; brist på patogenicitet, toxicitet och biverkningar, antibiotikaresistens, höga vidhäftningsegenskaper till epitel i tarmslemhinnan, stabilitet av den genetiska koden [11, 12].

Varje stam av bifidobakterier har sina egna egenskaper och handlingsintervall. Således råder Bifidobacterium (B.) bifidum och B. infantis i tarmen hos ammade barn, och B. adolescentis - när de konstgjord matas. Nyligen används stammar av B. lactis (Bc 12) i stor utsträckning för att erhålla fermenterade mjölkblandningar med probiotiska egenskaper, som har en uttalad funktionell aktivitet och god resistens i ett barns mag-tarmkanal..

Laktobaciller används oftare i kombinerade startkulturer när de skapar jäsade mjölkprodukter. Det är känt att laktobaciller Lactobacillus (L.) acidofilus, L. rhamnosus (LGG), L. casei har god konservering i produkten, motstånd mot yttre påverkan, hög probiotisk effekt (tabell 4).

Fermenterade mjölkprodukter kan vara flytande och torra, de är också indelade i anpassade och icke-anpassade (tabell 5).

Flytande anpassade fermenterade mjölkblandningar "Agusha 1" och "Agusha 2" (JSC "Plant of Children's Dairy Products", Ryssland) är avsedda att användas i näring för barn under det första leveåret. Produkten "Bifilin" och den acidofila blandningen "Malyutka" hänvisar till delvis anpassade fermenterade mjölkblandningar. Proteininnehållet i dem är 1,7 g i 100 ml flytande produkt, och förhållandet mellan albumin- och kaseinfraktioner är 20:80, som i komjölk.

Icke anpassade flytande mejeriprodukter inkluderar ”Tema. Fermenterad mjölkdryck med Вв12 "(JSC" YUNIMILK ", Ryssland), samt" Narine "," Biolakt "," Biokefir "," Bifidokefir "," Bifidok ", som produceras i barns mejerikök eller i babymatbutiker. De används i näring av barn från 8 månader [13].

På den ryska konsumentmarknaden finns också flytande jäsade mjölkprodukter - probiotika "Activia" och "Actimel" (Danone, Frankrike), avsedda för barn över 3 år.

Nytt inom pediatriska dieter är skapandet av torranpassade jäsade mjölkblandningar (tabell 6).

När man använder fermenterade mjölkprodukter hos barn under det första leveåret är det en minskning i svårighetsgraden av funktionella störningar i matsmältningsprocesser, såsom kolik, en tendens till förstoppning, dyspeptiska manifestationer, minskad aptit och en förbättring av tarmens mikroflora. Dessa produkter har funnits tillämpning hos spädbarn från riskgruppen för utveckling av sjukdomar beroende sjukdomar, liksom de som lider av raket, anemi och undernäring. Samtidigt, en högre smältbarhet av järn och en ökning av hemoglobinnivån hos barn med anemi, en förbättring av processerna för osteogenes hos barn med raket och en mer uttalad ökning av kroppsvikt hos barn med undernäring, på grund av den höga smältbarheten hos proteiner, kalcium och järn [3, 4, 13].

Allergiprodukter baserade på mjölkproteinhydrolysat

Framväxten av formler baserade på mjölkproteinhydrolysat markerar början på en ny era i förebyggande och behandling av livsmedelsallergier, liksom ett antal allvarliga sjukdomar som åtföljs av ett syndrom med nedsatt tarmabsorption, en minskning av ett barns näringsstatus [14].

Beroende på graden av nedbrytning av mjölkprotein isoleras blandningar på basis av dess fullständiga (höga) eller partiella (måttliga) hydrolys. Både kasein- och vasselfraktioner av mjölkproteiner kan hydrolyseras.

Kaseinblandningar baserade på mjölkproteinhydrolysat (beroende på råmjölksråvaror) inkluderar Nutramigen, Pregestimil, Frisopep AS. Serum inkluderar Damil Pepti, Nutrilak GA, Nutrilak Pepti SCT, Nutrilon Pepti TCT, Nutrilon GA 1 och Nutrilon GA 2, Alphare, NAN GA 1 och NAS GA 2 "," Frisopep "," HiPP GA 1 "och" HiPP GA 2 "," Humana GA 1 "och" Humana GA 2 ".

Det har visat sig att ju högre molekylvikten för hydrolysatpeptiderna är, desto större är risken för att utveckla allergiska reaktioner. Jämfört med proteinet från komjölk reduceras allergiframkallandet av proteinkomponenten i produkter baserat på starkt hydrolyserat protein med 10.000-100.000 gånger, delvis hydrolyserat - med 300-1.000 gånger. Molekylvikten för peptider där allergiframkallandet av hydrolysatet blir minimal är 1,5 kDa, peptider med en molekylvikt på 3–3,5 kDa kan i vissa fall orsaka allergiska reaktioner.

Alla blandningar av denna klass är berikade med ett komplex av vitaminer och mineraler i enlighet med de fysiologiska behoven hos barn under det första levnadsåret och uppfyller WHO: s krav på ingredienssammansättning, biologiskt och näringsvärde, påverkan på den fysiska och psykomotoriska utvecklingen för barn under det första livet av livet [15].

I enlighet med det kliniska syftet delas blandningar baserade på mjölkproteinhydrolysat in i terapeutiskt, terapeutiskt och profylaktiskt och profylaktiskt (tabell 7).

Läkemedelsblandningar inkluderar endast blandningar erhållna som ett resultat av djup hydrolys av mjölkprotein, som i regel är halvelement, eftersom de utöver den modifierade proteinkomponenten innehåller medelkedjiga fettsyror, monosackarider, glukospolymerer och är helt fria från laktos. Dessa produkter är avsedda för barn med allvarliga manifestationer av matallergier orsakade av överkänslighet mot komjölkproteiner och andra livsmedelsproteiner, såväl som för patienter med maldigestion och malabsorptionssyndrom mot bakgrund av celiaksjukdom, bristande bukspottkörtel, dystrofi i tarmslemhinnan, efter resektion av tunntarmen etc..

Kunskap om särdragen hos lipid- och kolhydratkompositionen i olika terapeutiska blandningar, skapade på basis av mycket hydrolyserat mjölkprotein, gör att du kan välja den optimala produkten beroende på de kliniska manifestationerna i båda fallen. Kompositionen av lipidkomponenten i blandningarna "Alfare", "Nutrilak peptidy MCT", "Nutrilon Pepti TCS", "Pregestimil" innehåller triglycerider med medelhög kedja (upp till 50% av den totala mängden lipider) in i portalvenessystemet, utanför lymfkärlen. Dessa produkter är indicerade för patienter med svår gastrointestinal manifestation av matallergi och malabsorptionssyndrom.

När man använder terapeutiskt proteinhydrolysat är det möjligt att uppnå en signifikant förbättring av hud- och gastrointestinala manifestationer på 2-3 veckor från början av användning och klinisk remission - efter ytterligare 2-3 månader. Samtidigt normaliseras näringsstatus hos barn med undervikt. Användningen av dessa produkter är individuell, i genomsnitt är den 3-4 månader eller mer.

När du väljer en specialiserad produkt baserad på proteinhydrolysat är det också nödvändigt att ta hänsyn till närvaron eller frånvaron av laktos i dess kolhydratkomponent, eftersom sekundär laktasbrist ofta åtföljer matöverkänslighet, i sådana fall rekommenderas det att använda läkemedelsblandningar som inte innehåller laktos (Nutramigen, Frisopep AS ").

Hypoallergena blandningar med delvis (måttligt) hydrolyserat mjölkprotein ("NAN GA 1" och "NAN GA 2", "Nutrilon GA 1" och "Nutrilon GA 2") är endast avsedda för förebyggande av allergiska sjukdomar hos barn från högriskgrupper för utveckling av atopi. överförs till blandad eller konstgjord utfodring.

Peptidprofilen och låg resterande allergenicitet hos sådana blandningar som "Damil Pepti", "Nutrilak GA", "HiPP GA 1" och "HiPP GA 2", "Humana GA 1" och "Humana GA 2" tillåter deras användning inte bara i för förebyggande syften, men också för behandling av milda former av allergi mot komjölksproteiner, som förekommer utan deltagande av immunglobulin E-medierade mekanismer [16].

Alla produkter som skapats på basis av mjölkproteinhydrolysat har en bitter smak och en specifik lukt; när de föreskrivs under anpassningsperioden, är det lätt flytande och ofta avföring, grönaktig eller brun i färg, vilket inte bör vara en anledning för att avbryta produkten.

Sojaproteinisolatblandningar

Moderna sojablandningar utvecklas på basis av sojaproteinisolat, där proteininnehållet är mer än 90%, och oönskade komponenter (osmältbara kolhydrater, trypsininhibitor, lektiner och saponiner) avlägsnas under produktionsprocessen. Ingen genetiskt modifierad soja används i produktionen av sojabarn.

Det biologiska värdet på sojaproteinisolat ökas på grund av den ytterligare introduktionen av L-metionin och andra aminosyror och är jämförbar med mjölkkasein. Fettkompositionen i sojablandningar representeras av en blandning av vegetabiliska fetter, och kolhydrater består av dextrin-maltos, majsstärkelse (tabell 8). Således är alla sojablandningar mjölk- och laktosfria..

Sojaproteinisolatblandningar berikas med ett vitamin- och mineralkomplex, och användningen av modern teknik gör det möjligt att öka absorptionen av kalcium, fosfor och järn.

Sojaproteinisolatformler kan användas ganska effektivt vid behandling av matallergi som induceras av komjölkproteiner. Emellertid visar kliniska observationer att hos 20–25% av barnen under det första leveåret kan de orsaka uppkomst eller förvärring av atopisk dermatit eller gastrointestinala manifestationer av allergi. Våra studier indikerar att oftast allergiska reaktioner utvecklas med snabb ((inom 1-2 dagar) introduktion av sojablandningar, deras tidiga recept (till barn under de första månaderna av livet), belastat med allergisk anamnese [14, 17].

För att förhindra utvecklingen av en oönskad effekt vid användning av sojablandningar hos barn måste vissa villkor beaktas: de närmaste släktingarna måste vara fria från allergier mot soja och baljväxter, barnet måste vara minst 5-6 månader gammalt (särskilt med hud-mag-tarm- eller mag-tarmformer av matallergi), gradvis (inom 5-7 dagar) introduktion av produkten i barnets kost. Du bör också ta hänsyn till blandningens individuella tolerans, den måste användas i minst 3 månader [16].

Dessutom kan dessa sojablandningar användas för terapeutisk näring hos barn med galaktosemi (i denna patologi är de de första produkterna som valts), laktasbrist, celiaki som ett alternativ till mejeriprodukter och blandningar. Samtidigt som de erkänner den totala näringsvärdet för kommersiella sojablandningar, bör de inte rekommenderas till prematura barn..

Således möjliggör användning av specialiserade spädbarnsformler i pediatrisk praxis, erhållna med modernaste tekniker, så snart som möjligt att organisera patogenetiskt grundad terapeutisk näring, tillgodose ett sjuks barns behov i makro- och mikronäringsämnen, underlätta förloppet av den patologiska processen, förbättra näringsstatusen och påskynda uppnåendet av klinisk sjukdom remission eller återhämtning.

Litteratur
  1. Häst I. Ya., Sorvacheva T. N., Pashkevich V. V. Moderna tillvägagångssätt för näringskorrigering av regurgitationssyndrom hos barn: metod. rekommendationer. M., 2004.16 s..
  2. Guide till barnmat / red. V. A. Tutelyan, I. Ya Konya. M.: MIA, 2004.661 s.
  3. Belmer S. V., Gasilina T. V., Khavkin A. I. et al. Funktionsstörningar i matsmältningssystemet hos barn: rekommendationer och kommentarer. M.: GOU VUNMTS MZiSR RF, 2006.43 s..
  4. Sorvacheva T. N., Pashkevich V. V., Efimov B. A. et al. Prebiotiska egenskaper hos den anpassade mjölkformeln "Samper Bifidus": klinisk bedömning hos barn under det första leveåret // Frågor om modern pediatri. 2002. T. 1. Nr 2. s. 75–79.
  5. Ben Xiao Ming, Zhu Xiao, Zhao Wei et al. Påverkan av mjölkformel berikad med galaktooligosackarider på tarmmikroflora och jäsning hos termbarn // Frågor om modern pediatri. 2005. T. 4. Nr 5. s. 3-6.
  6. Specialiserade livsmedelsprodukter för barn med olika patologier // Catalog / ed. K. S. Ladodo, G. Yu, Sazhinova. M. 2000.200 s.
  7. E. H., Grand R. J., Buller H. A. Laktosintolerans och laktasbrist hos barn // Aktuellt yttrande i pediatrik. 1994; 6: 562-567.
  8. Ny näringsteknik för barn med celiaki och laktasbrist: en guide för läkare. M., 2005,87 s.
  9. Netrebenko O.K. Vid användning av jästmjölkblandningar i näring för barn under första levnadsåret // Pediatrics. 2002. Nr 6. s. 80–82.
  10. Hygieniska krav för livsmedelssäkerhet och näringsvärde. SanPiN 2.3.2. 1078-1001. M., 2002.164 s.
  11. Rapport om det gemensamma FAO / WHO: s expertkonsultation om utvärdering av hälsa och näringsegenskaper hos probioties i livsmedel, inklusive pulvermjölk Witn som Lactis Acid Bacteria / Cordoba, Argentina. 2001: 30.
  12. Sheveleva S.A.Medicinska och biologiska krav för probiotiska produkter och biologiskt aktiva livsmedelstillsatser // Infektionssjukdomar. 2004. T. 2. Nr 3. s. 86–90.
  13. Riktlinjer för terapeutisk näring för barn / red. K.S. Ladodo. M.: Medicin, 2000.384 s.
  14. Borovik T. E., Revyakina V. A., Makarova S. G. Dietterapi för matallergi hos små barn // Ryska Allergologiska tidskriften (bilaga 1). 2005.28 s.
  15. American Academy of Pediatrics / AAP. Utskottet för näring Hypoallergena modersmjölksformler. J. Pediatr. 2000; 106: 346-349.
  16. Medicinsk näring för barn med matallergier: en guide för läkare / red. V. A. Revyakina, T. E. Borovik. M., 2005,38 s..
  17. Zeiger R. S., Samqson H. A., Bosk S. A. et al. Sojaallergi hos spädbarn och barn med IgE - associerad komjölksallergi // J. Pediatr. 1999; 113: 447-451.
  18. Mukhina Yu.G. et al. Särskildheter av terapeutisk näring hos barn under de första månaderna av livet med progressiva sjukdomar i lever- och gallsystemet // Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2004. T. 49, nr 3, S. 59-63.

T. E. Borovik, doktor i medicinska vetenskaper, professor
V. A. Skvortsova, doktor i medicinska vetenskaper
K.S. Ladodo, doktor i medicinska vetenskaper, professor
E. A. Roslavtseva, kandidat för medicinska vetenskaper
N. N. Semenova, kandidat för medicinska vetenskaper
T.N.Stepanova, kandidat för medicinska vetenskaper
SCCH RAMS, Moskva

Betyg av den bästa hypoallergeniska modersmjölken

Om ditt barn är benäget för allergier, är det att föredra att införa hypoallergeniska blandningar i sin kost, eftersom de vanligtvis är mejerifria och innehåller ett proteinhydrolysat. Det finns ett stort utbud av sådan barnmat på marknaden, och ibland är det mycket svårt för föräldrar, särskilt oerfarna, att göra rätt val. Läs hur olika typer av allergivänliga produkter skiljer sig från varandra, vilka är deras egenskaper. Det hjälper dig att fatta rätt beslut..

Vad är en allergivänlig blandning

Varje mamma vill mata sitt barn bara med bröstmjölk, men av olika skäl är det ibland inte möjligt. I en sådan situation räddas speciell babymat. Men om ett barn är allergiskt mot det lämnar det de unga föräldrarna i ett chockstillstånd. Du ska inte få panik, eftersom moderna tillverkare har tagit hänsyn till denna situation och har släppt allergivänliga formler för nyfödda..

Hur skiljer sig sådan mat från vanlig mat? Den hypoallergeniska formeln för nyfödda har andra komponenter i sin sammansättning, som regel finns det inga naturliga mjölkkor i den. Det är speciellt utformat så att när smulorna kommer in i kroppen inte provoserar det allergiska reaktioner och kan användas för behandling, under remission och för att förebygga. Det finns flera typer av hypoallergen mat:

  1. Mejerifri formel för spädbarn. Lämplig för barn som har en absolut intolerans mot komjölk. Innehåller sojaprotein.
  2. Låg- och laktosfri. Designad för barn med laktosintolerans. Används för diarré och tarminfektioner.
  3. Anpassade proteiner. Utformad för småbarn med allvarlig mjölkallergi, cystisk fibros, för tidigt födda barn och babyar som är dåligt gå upp i vikt.
  4. Mejeriprodukter utan fenylalanin. Designad för barn med fenylketonuri.
  5. Glutenfri. För spädbarn som har en fullständig intolerans mot spannmål.

Blandningar finns i följande former:

  1. Torr. Pulver med ekonomisk förbrukning och lång hållbarhet. Utspädd med vatten i de proportioner som anges på förpackningen.
  2. Flytande koncentrerad. Späds med vatten en till en, lagras inte länge.
  3. Redo. Sådan mat behöver bara värmas upp.

Helande hypoallergeniska blandningar

Utses av specialister (allergist eller barnläkare) om barnet har en matallergi eller andra störningar. De är baserade på komjölk med en hög grad av hydrolys (nedbrytning) av proteinsubstratet. Behandlingsblandningar för barn med allergier innehåller vitaminer, spårämnen och mineraler. De föreskrivs för:

  • matallergier med lätt, medelhård, svår kurs;
  • problem med matsmältning och absorption (kan orsakas av tarmkirurgi, kronisk diarré, bristande bukspottkörtel, cystisk fibros och andra tillstånd);
  • hypotrofi;
  • svår tarmabsorptionssyndrom.

Helande blandningar kan vara:

  1. Serum. Innehåller peptider erhållna under nedbrytningen av vassleproteiner. Dessa produkter har ett högt biologiskt värde..
  2. Kasein. Med split kaseinpeptider.
  3. soy.

Förebyggande hypoallergena blandningar

Mat till barn som har ökad risk för allergier (till exempel eftersom en eller båda föräldrarna har det). Den profylaktiska hypoallergena blandningen innehåller ett delvis hydrolyserat mjölkprotein som är lättare att smälta hela. Sådan mat föreskrivs för:

  • ökad risk för allergier;
  • den första manifestationen av en reaktion på komjölk;
  • långvarig remission efter allergier.

Nan hypoallergen

Denna tillverkare har etablerat sig väl på marknaden för babymat. Hypoallergen blandning Nan anses vara profylaktisk, men också lämplig för milda allergier. Den har följande funktioner:

  • pris: 320-690 rubel för 400 g;
  • komposition: delvis hydrolyserat vassleprotein, laktos, fleromättade fettsyror, lakto- och bifidobakterier, maltodextrin (i produkten Nan-2);
  • för vilken ålder: Nan-1 från födelse till sex månader, Nan-2 från 6 månader till ett år, Nan-3 från 12 månader;
  • plus: löser mycket snabbt, behaglig smak, det finns praktiskt taget ingen bitterhet som kännetecknar hypoallergenisk näring, närvaron av fettsyror, säker sammansättning, bekväm förpackning med en mätesked, ekonomisk konsumtion;
  • nackdelar: dyr, möjlig förstoppning och gröna tarmrörelser.

Nutrilon hypoallergen

Barnmatstillverkaren tillverkar flera typer av produkter för barn med ökad matkänslighet. Den hypoallergeniska formeln Nutrilon är mycket lik sammansättning som bröstmjölk och är lämplig för att förebygga sjukdomen. Har följande egenskaper:

  • pris: 400 g kostar 650-800 rubel;
  • komposition: delvis hydrolyserade mjölkproteiner, fettsyror, laktos, palmolja, prebiotika, sojalecitin, vitaminer, mineraler, taurin;
  • för vilken ålder: Nutrilon nr 1 från 0 till 6 månader, nr 2 - från sex månader;
  • plus: prebiotika ger stark immunitet, fettsyror bidrar till den normala utvecklingen av centrala nervsystemet, hjärnan, synfunktion, näring förhindrar tarminfektioner; bekväm förpackning;
  • nackdelar: dyrt, orsakar ibland störningar i avföringen.

Similac hypoallergen

Produkterna från detta märke tillverkas i Spanien. Den hypoallergeniska blandningen Similak har många positiva recensioner från föräldrar som har använt den, men den är inte lämplig för vissa barn. Lista över dess huvudsakliga egenskaper:

  • pris: 615-770 rubel;
  • komposition: partiell proteinhydrolysat, vitaminer, laktos, mineraler, lutein, vegetabiliska oljor, nukleotider, fettsyror, prebiotika, maltodextrin;
  • för vilken ålder: Nr 1 - upp till sex månader, nr 2 - från 6 månader till ett år;
  • plussar: minskar risken för flatulens, främjar full hjärnutveckling, upprätthåller normal tarmmikroflora, har en god effekt på bildandet av nervsystemet, det finns ingen palmolja i kompositionen;
  • nackdelar: passar inte för vissa barn och orsakar tarmstörningar.

Allergivänliga

Nestlé produkter. Nestogen-blandningen är hypoallergen i sammansättningen, så nära en kvinnas bröstmjölk som möjligt. Många föräldrar föredrar detta märke på grund av dess överkomliga kostnader, bra sammansättning. Men det finns också negativa recensioner från mödrar som indikerar att sådan mat inte passade deras barn. Beskrivning:

  • pris: 270-490 rubel;
  • komposition: proteinhydrolysat, prebiotika, maltodextrin, vitaminer, mineraler;
  • för vilken ålder: från födseln;
  • pluss: trevlig lukt, söt smak, snabbt skiljs, rimligt pris, överflödet av användbara komponenter i kompositionen säkerställer full utveckling av barnets kropp;
  • nackdelar: obekvämt förpackning, mat är inte lämplig för alla, för vissa väcker det allvarlig förstoppning och buksmärta.

Nutrilak hypoallergen

Det bör genast noteras att recensioner om denna produkt är tvetydiga. Nutrilak hypoallergenisk blandning har en bitter smak mycket starkare än motsvarigheterna, så vissa barn vägrar att äta den. Huvudsakliga egenskaper för strömförsörjning:

  • pris: 200-410 rubel;
  • komposition: låg laktos, maltodextrin, delvis uppdelat vassleprotein, prebiotika, omega-3-6 arachnoid och docosahexaenoic fettsyror, nukleotider, probiotika, vitaminer, lutein, ingen palmolja;
  • för vilken ålder: nr 1 - 0-6 månader, nr 2 - över sex månader;
  • plus: lågt pris, blandningens komponenter har en positiv effekt på hjärnan, nervsystemet, ben och muskelvävnad hos barnet;
  • nackdelar: ibland inte lämplig, bitter smak och obehaglig lukt.

Bellakt hypoallergen

Produkter från det vitryska företaget. Den hypoallergeniska blandningen Bellakt har funnits på marknaden länge och har lyckats få en massa fans bland föräldrar.

  • pris: 240-450 rubel;
  • komposition: maltodextrin, prebiotika, delvis hydrolyserade vassleproteiner, vegetabiliska oljor, mineraler, vitaminer, aminosyror, nukleotider;
  • för vilken ålder: nr 1 till sex månader, nr 2 från 6 till 12 månader;
  • pluss: lågt pris, inga konserveringsmedel, färgämnen, smakförstärkare, lätt att smälta, irriterar inte tarmen, hjälper till att bli av med kolik, främjar sund tillväxt och utveckling av barnet.
  • nackdelar: vissa barn har intolerans mot komponenterna i denna blandning.

Friso hypoallergen

Produkten betraktas som profylaktisk eftersom den innehåller delvis hydrolyserat mjölkprotein. Enligt många recensioner av föräldrar anses den Friso hypoallergeniska blandningen vara en av marknadens bästa slam, även om den tillhör högprissegmentet. Funktioner:

  • pris: 620-850 rubel;
  • komposition: delvis hydrolyserat komjölksprotein, fettsyror, nukleotider, prebiotika, näringsämnen, spårämnen, mineraler, vitaminer, kalcium, laktos, vegetabiliska oljor, kalium, maltodextrin, taurin, karnitin, kolin.
  • för vilken ålder: nr 1 till sex månader, nr 2 till ett år;
  • plus: det är profylaktiskt och utvecklar smidig tolerans mot komjölk, främjar rätt utveckling av hjärnan, synorgan, ökar immuniteten, förbättrar tarmens mikroflora, mycket bekväm ekonomisk förpackning på vilken det finns ett foto med en detaljerad beskrivning av kompositionen;
  • nackdelar: i mycket sällsynta fall, inte lämplig för barn, men detta beror på smaken, inte komponenterna.

Barnet är allergivänligt

I raden av babymat från detta företag finns det en jäst mjölkprodukt som är lämplig för känsliga smulor, men man kan inte låta bli att varna att recensionerna om det är för tvetydiga. Detta pulver accepteras väl av vissa barn, medan andra bara ökar sina allergier från det. Den hypoallergeniska blandningen Baby har följande funktioner:

  • pris: 430-650 rubel;
  • sammansättning: laktos, vitaminer, spårelement, partiell hydrolysat av mjölkprotein, fettsyror, stärkelse, näringsämnen, spårämnen, vegetabiliska oljor%
  • för vilken ålder: från födelse till ett år;
  • pluss: läckra, lätt upplöses, hjälper barnet att växa och utvecklas snabbt.
  • nackdelar: högt pris, inte lämpligt för många.

Hur man väljer en allergivänlig blandning

Om du märker tecken på allergier hos ditt barn eller om du vet att han har en tendens till det, är det mest rimliga beslutet att besöka läkaren. Det är att föredra att du väljer en hypoallergen blandning under hans vägledning och övervakning, särskilt om du står inför det här problemet för första gången. Du kan köpa produkter i vanliga stormarknader, apotek eller beställa i katalogen över en onlinebutik med leverans. Det finns flera tips som du definitivt bör använda när du köper en viss mat:

  1. Du behöver hydrolyserad modersmjölkelse som är märkt med "HA" eller "HA".
  2. Innehåller helst inte kokosnöt, raps eller palmolja.
  3. Kontrollera produktionsdatum och hållbarhet.
  4. Introducera varje ny blandning i barnets diet gradvis och följ hans reaktion. Förvara en speciell matdagbok och skriv ner allt som är relaterat till utfodring. Skriv ner vilken hypoallergen blandning som är bättre enligt din åsikt, gör en jämförande analys.
  5. Byt inte blandningarna för ofta, kroppen måste anpassa sig till varje produkt, och det tar tid.
  6. Välj en utfodringsprodukt beroende på ditt barns ålder. Som regel måste barn från födelse till sex månader ta lådor markerade med "1", över 6 månader - med "2", efter ett år - "3". Om barnet är för tidigt eller för svagt, köps formeln för honom med markeringarna "0" eller "Pre", men endast efter överenskommelse med läkaren. I varje ålder är behovet av näringsämnen i smulorna annorlunda.
  7. När du gör ett köp, lita inte på priset utan på sammansättningen. Elite- och massmarknadsblandningar kan innehålla exakt samma komponenter. Studera recensioner av andra mammor och betyg för att förstå vad den här eller den här produkten är. Billig mat kan också vara av god kvalitet.

Video: hypoallergen formel för spädbarn

recensioner

Miroslava, 29 år gammal. Det har aldrig varit några problem med min son näring, men det blev svårt för min dotter från de första dagarna. Det fanns ingen bröstmjölk. Allergi gick till vanlig mat och sojaformel för barn hjälpte oss. Medan vi gick till detta val försökte vi ett stort antal produkter, men även de dyraste hjälpte inte. Och på mat med soja började allergin att försvinna omedelbart.

Ekaterina, 24 år. Vår son har en predisposition för allergier, så barnläkaren rekommenderade genast att välja speciella blandningar. Testat barn, Nestozhen, båda passade inte. Barnet grät av en lukt. Vi beslutade att ersätta den med Friso, även om den inte är billig. Slutligen började vårt barn äta med aptit och hela familjen andades ut av lättnad.

Alexandra, 32 år gammal, jag matade min dotter själv till sex månader och allt var bra, och sedan var mjölken borta. Jag köpte den vanliga Nutrilak-maten, och efter ett par dagar av att ha tagit den ströade mina kinder. Blandningen utan ko-protein Similac, som rekommenderades av barnläkaren, hjälpte till. Allergi började gradvis försvinna, men det var svårt att vänja min dotter till en sådan diet på grund av bitterheten i smaken.

Elizaveta, 26 år Endast aminosyrablandningar för barn med Nutrilonallergi är lämpliga för min son. Vi försökte många andra, men med var och en är fel: utslaget försvinner inte, då börjar problemen med avföringen. Vi beslutade att fokusera på aminosyran Nutrilone, eftersom vårt barns hälsa inte är något att experimentera med.

Vilka är de bästa blandningarna för barn med allergier och atopisk dermatit

Hypoallergen formel för spädbarn är det bästa valet för konstgjord matning.

Orsaker till allergiska manifestationer hos spädbarn

Ingenting är bättre för en baby än bröstmjölk. Det är maximalt anpassat för barnets kropp, innehåller alla nödvändiga näringsämnen, skyddande immunförsvar. Därför kan ett barn på konstgjord matning orsaka en allergisk reaktion på olika livsmedelskomponenter som är främmande för honom: komjölkprotein-kasein, sojaproteiner och gluten i sammansättningen av näringsblandningar.

När de allra första tecknen på ett utslag förekommer hos ett barn, bör du omedelbart rådfråga en läkare för att ta reda på orsaken och rätt kost.

En viktig roll spelas av patologin i matsmältningssystemet, ärftliga och förvärvade sjukdomar, där processen för uppdelning och assimilering av mat störs när dess komponenter blir allergener. De mest mottagliga för allergisering är premature barn som fortfarande har ett dåligt utvecklat matsmältningssystem.

Sammansättning och typer av allergivänliga blandningar

Det stora antalet olika blandningar som rekommenderas för allergier skiljer sig på följande sätt:

  • sammansättning - på komjölk med proteinhydralisater, på getmjölk, mjölkfri soja;
  • syfte - medicinal; förebyggande och profylaktisk behandling;
  • form för frisättning - torr, vätskekoncentrerad och flytande, redo att användas.

Det speciella med blandningens sammansättning är att de inte innehåller allergenet, vilket oftast är kasein. Det ersätts med hydrolysat, vassle- eller getmjölkproteiner. Gemensamt för alla arter är en uppsättning av alla vitaminer och mikroelement som är nödvändiga för utvecklingen av ett barn. Frågan om vilken av dem som är bäst och mest lämplig för en viss baby måste avgöras med en läkare..

Mest populära hypoallergena blandningar

Listan över blandningar är enorm, de skiljer sig inte bara i sammansättning och syfte, utan också i ursprungslandet, pris. Att välja mellan en sådan variation är inte lätt. De flesta mammor anser hur produkten har bevisat sig som det viktigaste kriteriet. Detta är grunden för den högsta klassificeringen av blandningar när det gäller sammansättning..

Listan över hypoallergena blandningar är enorm, läkaren måste göra valet.

Sojamix

De används för intolerans mot mjölkprotein, topp 5 av de bästa inkluderar: Bellakt Soy (Vitryssland), Detolact Soy (Ukraina), Nan Soy (Schweiz), Nutrilon Soy (Holland), Humana (Tyskland) ).

Hydrolysblandningar

Visas för barn med sojaintolerans, innehåller hydrolysater av kasein och vassleprotein, rekommenderas för atopisk dermatit. Följande är efterfrågade: Nutrilak Peptide MCT och Unimilk (Ryssland), Nutrilon Pepti Allergy (Holland), Alfare (Schweiz), Nutramigen (USA).

Hydraliserade formler - en ny generation barnmat, så nära bröstmjölk som möjligt.

Med getmjölkprotein

Getmjölkformler är en frälsning för spädbarn med intolerans mot sojaproteiner och komjölk. Positiva recensioner har: "Nanny Classic" (Nya Zeeland), "MD Mil Kozochka" (Schweiz), "Cabrita" (Holland), "Mamako Premium" (Ryssland).

Om du är allergisk mot kasein är getmjölkformler ett bra alternativ.

Vilka är kriterierna för att välja och hur man administrerar blandningen till spädbarn?

Valet av blandning ligger inom barnläkarnas kompetens, och i gruppen av blandningar som rekommenderas av honom bör följande regler följas:

  • följa åldersskalan anges det på paketet;
  • vara uppmärksam på kompositionen, den bör inte innehålla ett allergen;
  • observera utgångsdatumet;
  • noga övervaka förändringar i barnets tillstånd, hans reaktion, konsultera en läkare, testa.

Införandet av den nya formeln bör vara gradvis, börja med 30-40 ml vid den andra utfodringen, och om barnet har tålat det väl, öka gradvis dosen och ersätt den tidigare produkten.

Att välja rätt formel för ett allergiskt utsatt barn är inte lätt, men möjligt tack vare det enorma utbudet från olika tillverkare. Den viktigaste rådgivaren i denna fråga bör vara en läkare..

Vilka är de allergivänliga blandningarna för nyfödda?

Idag kommer vi att prata om hypoallergen formel för nyfödda, vad de är, hur de skiljer sig från konventionella blandningar, vilka allergener de innehåller. Vi kommer att beröra frågorna om att välja en allergivänlig blandning, vi kommer att presentera dig recensioner av unga mödrar.

Funktioner för att mata barn med konstgjorda blandningar

De flesta mödrar är väl medvetna om hur användbar deras mjölk är för ett nyfött barn och barn under de första månaderna av hans liv..

Men det är inte alltid möjligt att bevara amning, och sedan överför föräldrarna barnet till amning med konstgjorda blandningar.

Småbarn dricker gärna sötade blandningar, men när de införs i kosten kan ett ganska allvarligt problem uppstå - matallergier.

Matsmältproblem, frekvent återupplivning, utslag i kroppen, diatesen, humör och dålig sömn - alla dessa symtom kan indikera en allergi mot konstgjord mat.

Du bör alltid vara uppmärksam på sådana tecken, eftersom att ignorera dem kommer att leda till ännu större hälsoproblem hos den nyfödda och då kan det krävas behandling på sjukhus.

Om det finns förändringar i barnets välbefinnande som överförs till konstgjord näring bör du kontakta din barnläkare så att han kan välja den typ av blandning som inte orsakar en allergisk reaktion.

Vilka allergener finns i mjölk med vanlig formel

Vanligtvis köper föräldrar sina barn den maten, vars sammansättning ligger nära mjölk. Men alla dessa märken tillverkas med vassle- eller komjölk..

Det är proteinet från komjölk som är det starkaste allergenet, som inte bara barn utan även vuxna reagerar på..

Man bör komma ihåg att matsmältningssystemet hos barn under de första månaderna av livet fortsätter att förbättras aktivt och därför är många typer av mat, inklusive komjölk, ganska svåra för kroppen när det gäller matsmältningen..

Mjölkprotein och dess spår i sammansättningen av barnvarumärken betraktas som de viktigaste allergenerna, men förutom dessa ämnen ingår också många andra ingredienser i blandningen..

Matallergier hos spädbarn utvecklas ofta till gluten, äggvita, soja.

Det är möjligt att exakt fastställa typen av allergen endast genom speciella tester och de används ofta för allvarliga typer av matallergier, även om barnet bara är några veckor eller månader från födseln.

Om en allergi mot en av komponenterna i spädbarnsformeln upptäcks väljer barnläkaren en allergivänlig formel för utfodring.

Sådan mat idag representeras också av en massa olika märken och den innehåller olika ämnen. Därför är det nödvändigt att följa barnläkarnas rekommendationer och råd för att inte bli fel igen med valet av mat till smulorna..

Skillnader mellan den hypoallergeniska blandningen och den vanliga

Hypoallergen formel är en specialiserad mat för spädbarn under det första leveåret, vars syfte är att behandla matallergier eller förhindra det.

Grunden för denna mat är vegetabiliskt eller animaliskt protein som har genomgått hydrolys, det vill säga delning.

I processen med hydrolys bildas aminosyror och peptider som är nödvändiga för barnets kropp och absorberas bättre jämfört med protein som inte har klyvts.

Ett antal krav ställs på moderna hypoallergena blandningar, de måste:

  1. Innehåller minsta mängd möjliga allergener;
  2. Väl tolererad. Hypoallergen mat testas noggrant och endast de som inte orsakar allergi hos 90% av de undersökta barnen får säljas under detta namn;
  3. Uppfylla barnets kroppsbehov för viktiga näringsämnen för deras totala utveckling.

Förutom basen innehåller hypoallergena blandningar även andra tillsatser som förbättrar smaken på mat och förenar den närmare sammansättningen till bröstmjölken.

Det ideala förhållandet mellan kolhydratfettkomposition, bifidobakterier, vitamin-mineralkomplex, albumin förbättrar matsmältningen, stärker immunsystemet och bidrar till den fysiska och mentala utvecklingen av det nyfödda.

Typer av allergivänliga blandningar

Hypoallergeniska blandningar delas in i flera typer, dessa är:

  1. Tillverkad med hydrolysat;
  2. Sojaisolat;
  3. Baserat inte på ko utan på getmjölk.

I sin tur delas ovanstående typer av näring upp i förebyggande och terapeutiskt.

Var och en av dessa typer används för specifika indikationer..

Förebyggande hypoallergena blandningar.

Har ett annat namn - delvis proteinhydrolysat.

Grunden för denna typ av näring är en anpassad mjölkblandning, där proteinet delvis bryts ned..

Som ett resultat av denna process bryts stora mjölkmolekyler, som redan är mycket allergiframkallande i sin struktur, och blir små, som har sitt eget namn - peptider.

Sådana molekyler absorberas mycket bättre av barnets kropp utan att leda till problem med matsmältningen..

Men det är omöjligt att helt utesluta utvecklingen av livsmedelsallergier när man använder en produkt med peptider - i en liten andel av fallen blir de fortfarande de skyldiga till allergiska reaktioner.

Därför förskrivs inte profylaktiska hypoallergena blandningar när allergibehandling redan krävs, indikationerna för deras användning är följande:

  1. Näring av friska barn med en identifierad risk att utveckla kumjölkproteinallergi.
  2. Långvarig eftergivande av matallergier. Hypoallergena profylaktiska formler används som mellaning när barnets kropp överförs från hydrolysat till konventionella mjölkformler.
  3. Milda manifestationer av en matallergi mot mjölkprotein för första gången.

Hypoallergena blandningar när det gäller införlivande av proteiner, kolhydrater och fetter skiljer sig något från konventionella blandningar. Det finns fler proteiner i dem, och mindre fett, kolhydrater kan vara något ökade..

Hydrolysat med låg allergiframkallning skiljer sig från mjölkblandningar i smak, de är något bittera och det är detta som påverkar det faktum att barnet inte vänjer sig att ändra dieten väl.

Efter att ha bytt till blandningar med låg allergen ändras också avföringsfärgen, den blir grönaktig, men i det här fallet är det en variant av normen.

Profylaktiska medicinska blandningar inkluderar:

  • NAS är hypoallergen. Denna produkt innehåller dessutom bifidobakterier, som hjälper till att hantera dysbios, vilket också lindrar avföringsproblem. NAS-nukleotider förbättrar utvecklingen av det centrala nervsystemet, och fettsyror förbättrar immunförsvarets funktion.
  • Nutrilak GA som bas innehåller delvis smält vassleprotein. Arachnoidonic och docosahexaenoic fettsyror är involverade i utvecklingen av hjärnan, stärker immunsystemet. Nutrilak inkluderar dessutom lutein, som är involverat i utvecklingen av synorganen och samtidigt skyddar ögonen från de skadliga effekterna av ultravioletta strålar. I blandningen reduceras också laktoshalten, vilket också är förebyggandet av allergiska reaktioner.
  • Bellakt GA. Denna mat produceras i Vitryssland. Det inkluderar prebiotika, nukleotider, spårelement, fettkomplex.
  • Nutrilon GA. Kompositionen inkluderar prebiotika, fiskolja, vegetabiliska oljor, nukleotider, kolhydratkomponenten representeras av laktos, som är identisk med bröstmjölk. Liknande laktos finns i en annan lågallergenisk blandning av Humana GA.
  • Similac är laddad med fördelaktiga probiotika, fettsyror och lutein, vilket är viktigt för utvecklingen av den visuella analysatorn.

Förutom de listade hypoallergeniska varumärkena som är avsedda för att förebygga allergier är sådana märken som Frisolak, Humana, HiPP HA Combiotic populära..

Blandningar under varumärket Selia och Mikamilk Lux GA anses vara mindre anpassade, eftersom dessa märken inte har åldersdifferentiering, det vill säga de kan användas för utfodring från födseln och upp till ett år..

Helande hypoallergeniska blandningar.

Förskrivs vid utveckling av en allergisk reaktion hos barnet efter anpassade mjölkformler.

Terapeutisk näring bör väljas av en läkare, den kan inte vara permanent, eftersom den inte förbereder barnets matsmältningskanal för assimilering av kompletterande livsmedel som införts efter ålder.

Liknande produkter kan också hittas under namnen på mycket hydrolyserad blandning eller komplett hydrolysat, deras funktioner inkluderar:

  • Fullständig brist på hela protein. Hydrolys av proteiner i dessa blandningar resulterar i peptider med den lägsta molekylvikten, upp till cirka 5 000 Dalton. De proteinpartiklar som erhålls på detta sätt är praktiskt taget oförmögna att orsaka en allergisk reaktion på dem. Alla blandningar med djupa hydrolysater testas och uppfyller helt WHO: s normer, dessutom inkluderar de vitamin- och mineralkomplex och ett antal andra ämnen som bidrar till den önskade fysiska och mentala utvecklingen.
  • Peptider av kaseinblandningar jämförs mindre med vassle, därför föreskrivs de förra för allvarliga allergier.
  • Dessa blandningar har inget åldersintervall, utom för märket Nutramigen lipil.

Indikationer för utnämning av terapeutiska hypoallergena blandningar:

  • Mild, måttlig, svår allergi;
  • Hög hypotrofi;
  • Allvarlig malabsorption;
  • Tarmkirurgi;
  • Cystisk fibros.

Näring med läkemedelsblandningar för allergier bör endast utföras i det akuta stadiet av sjukdomen, under en stabil remission överförs barnet till förebyggande blandningar.

Innan du väljer en alternativ mat, är det tillrådligt att genomgå en undersökning för att se till att barnet är allergiskt mot mjölkproteiner.

Vassla medicinerade näringsvarumärken innehåller flera gånger mindre laktos jämfört med vanlig mat.

Helt laktosfria torrblandningar produceras också, såsom Nutrilak Pepti STT, Alfare. Friso PEP har de bästa smakegenskaperna.

Fetter i vassleblandningar är triglycerider med medelkedja, som bäst smälts och särskilt nödvändiga vid nedsatt fettabsorption.

Nutrilon peptid och Friso PEP innehåller prebiotika och nukleotider som är nödvändiga för utvecklingen av det centrala nervsystemet.

Arachidonic och docosahexaenoic fettsyror ingår i den hypoallergena Nutrilak, Bellact och Nutrilon.

Peptider för kaseinläkemedelsvarumärken har den lägsta molekylvikten, vilket utesluter utvecklingen av allergier.

Läkare rekommenderar att köpa sådan mat för allvarlig matallergi. Men kaseinblandningar har sina nackdelar, de är obehagliga, bitter smak och lågt biologiskt värde..

Kaseinblandningar inkluderar inte laktos och prebiotika, kolhydrater representeras av glukos och stärkelse, och det finns fler proteiner.

Triglycerider med medel kedja, som förbättrar matsmältningen, finns i Nutramigen, Friso PEP AC, Pregistemil. Det finns nukleotider i Friso PEP, Pregestimile.

Getmjölkblandningar.

De dök upp för försäljning för inte så länge sedan, och de ordineras i händelse av att ett barn utvecklar en allergi mot komjölkprotein och soja.

Getmjölkproteiner har en något annorlunda struktur, men de kan också utveckla intoleransreaktioner, så du bör inte byta till sådan mat utan speciellt behov.

Idag produceras endast fyra typer av torrmat baserad på getmjölk..

  • Nenny. Detta märke av livsmedel produceras i Nya Zeeland av företaget Bibicol. Dessa hypoallergena blandningar är tillverkade av pulverad getmjölk och de tillhör kaseinblandningar, eftersom det inte finns någon vassle i dem. Nenny 1 och 2 innehåller prebiotika, marin fiskolja och saknar palmeolja. Smaken är trevlig, och när du använder Nenny får barn kolik och tarmen förbättras. Allergier utvecklas i mycket sällsynta fall.
  • "Mamako". Blandningen produceras i Spanien, den är indelad i näring från födseln, från sex månader och från ett år. Ett särdrag hos detta märke är förhållandet mellan kasein och vassleproteiner 50:50. Mamako innehåller prebiotika, och probiotika, det vill säga levande bifidobakterier, har inkluderats i kosten från år till år. Näring av detta märke berikas maximalt med nukleotider som är nödvändiga för hjärnutveckling och normalisering av immunsystemet..
  • "MD Mil SP Get". Maten produceras i Spanien och Schweiz, blandningen tillhör vassle, den kännetecknas av det maximala innehållet av omega-syror som är involverade i bildandet av nervsystemet. Det här varumärket av näring är så nära som möjligt när det gäller bröstmjölk, för barn är det välsmakande och hälsosamt eftersom det också förbättrar matsmältningen.
  • Cabrita. Fabriken för produktion av denna typ av allergivänliga livsmedel finns i Holland. Kompositionen inkluderar ett komplex av Digest X-fetter, vilket ökar absorptionen av kalcium och samtidigt har en positiv effekt på matsmältningen. Cabrita innehåller probiotika och prebiotika och är prisvärd.

Sojaisolater ordineras till ett barn när han har en intolerans mot mjölkprotein från en ko och samtidigt laktasbrist.

Denna typ av mat används också om den nyfödda har genetiska störningar som negativt påverkar matsmältningen..

Sojadieter är fria från laktos och gluten, det senare ämnet orsakar ofta matallergier.

Sojablandningar ger minst stress på njurarna, och de innehåller naturliga fytoöstrogener, dessa ämnen har antiviral aktivitet.

Varumärkena Nutrilon Soy, Nutrilak soja, Nan soja, Tutteli Soy, Soy-semp, Bellakt soja, Similak Isomil, Friso soja, Humana SL är populära och efterfrågade.

Vegetabilisk olja baserad.

Fettbasen i torrbarnsformel är vegetabiliska oljor, och de flesta märken innehåller palmolja.

I sojablandningar består den feta delen av en blandning av vegetabiliska oljor, oftast majs, sojabönor, kokosnöts- och solrosoljor..

För att fetter i denna form ska absorberas bättre, anrikas maten dessutom med karnitin - ett vitaminliknande ämne.

Palmoljefri.

Många föräldrar är rädda för att ge sina barn mat som innehåller palmolja. Det tros att denna produkt kan orsaka många förändringar i barnets kropp.

Men det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att varje blandning testas och ingredienserna som används i den underkastas en grundlig säkerhetsanalys, därför används palmerolja i dem endast i den mest renade formen..

De som är rädda för att ge en sådan produkt till spädbarn bör noggrant läsa produktetiketten..

Utan rädsla bör du ta de blandningar där sammansättningen av vegetabiliska oljor dekrypteras. Och om det helt enkelt indikeras att fettbasen ingår i kosten i form av en blandning av vegetabiliska oljor, är det mycket troligt att palmolja kommer att vara i produkten..

Hypoallergeniska blandningar som inte innehåller palmolja inkluderar:

  1. Similak;
  2. amino;
  3. Nestle Alfare Allergy;
  4. Nutricia Neocate LCP;
  5. Nutricia Neocate Advance.

Om ett barn har laktasbrist utöver allergier, föreskrivs han en laktosfri diet utan palmolja.

I denna grupp ingår Nutricia Lactose Almiron, Nutricia Nutrizone, Similak Isomil.

På apotek kan du också köpa blandningar där palmolja har en förändrad struktur, vilket gör sådana produkter nästan identiska med bröstmjölk..

En liknande ingrediens betecknas betapalmitat och finns i dieten Cabrita, Nutrilon, Heinz. Men det sägs ofta direkt att blandningen innehåller palmolja..

Helande blandningar med aminosyror.

Separat bör du överväga mat som skapats med syntetiska aminosyror. En sådan produkt är helt utan proteinstrukturer och därför är utvecklingen av allergier mot den omöjlig..

Aminosyra-baserad näring föreskrivs om:

  • Användningen av konventionella läkemedelsblandningar under två veckor minskar inte manifestationerna av allergier.
  • Allergi mot komjölk förekommer i samband med nedsatt absorption av näringsämnen i tunntarmen.
  • Allergi åtföljs av en försening i fysisk utveckling.
  • En allergisk reaktion på mycket hydrolyserade typer av blandningar utvecklas.

Nackdelarna inkluderar dålig smak, varför barnet vänjer sig dem länge..

Aminosyrabaserade blandningar inkluderar Neocate LCP, Nutrilon aminosyror, Alfare Amino.

Rekommendationer för att välja en allergivänlig blandning

En hypoallergen blandning bör endast väljas av en läkare, och denna regel måste alltid följas.

Om föräldrarna själva byter matvarumärke kan detta orsaka en allvarlighetsgrad av den allergiska reaktionen.

Andra rekommendationer för att ändra dieten hos ett barn med allergier inkluderar:

  1. Att välja en formel som är lämplig för barnets ålder.
  2. Undersökning av produktens sammansättning eftersom allergiska reaktioner kan förekomma på andra komponenter.
  3. Övergången till hypoallergena blandningar utförs gradvis. Först, inför nästa utfodring, införs en liten mängd hydrolysat, sedan kompletteras barnet med den vanliga blandningen. Gradvis ökar hydrolysatets volym och så ersätts en utfodring och sedan alla de andra..

Du bör inte fylla på en allergivänlig blandning för framtida användning, eftersom det finns en intoleransreaktion på den.

Alla förändringar i barnets välbefinnande måste registreras..

Behandling med hypoallergeniska blandningar tar vanligtvis flera veckor, sedan byter de till profylaktiska formuleringar och efter att ha stärkt kroppen till normal näring.

recensioner

Marina, Krasnoyarsk, 27 år.

”Vi bytte till formelnäring på nästan två månader, eftersom jag hade mycket lite mjölk. Först började de ge den vanliga NAS, men min son, som jag tror, ​​var det på henne som ett utslag på kroppen och diatesen dök upp. På läkarnas råd började de mata den hypoallergeniska Similak, inom en vecka gick allt tillbaka till det normala, och vi överförde gradvis vårt barn till Nestazhen. Denna blandning passar oss helt ".

Anna, Murmansk, 32 år.

”I en ålder av fyra månader fick min brorson diagnosen matallergier mot många typer av mat, och min syster blev förskräckt över att tänka på vad hon skulle mata barnet. Allergin försvann först efter att blandningen hade ändrats till Friso hypoallergen ".

Olga, Moskva, 29 år.

”När den yngsta dottern var ungefär tre månader gammal hade vi problem med matsmältningen och vi började mata henne efter råd från läkaren Nutrilon komfort.

Nu är vi nästan sju månader gamla och för en vecka sedan märkte jag att mina kinder började bli röda. Barnläkaren sa att byta till hypoallergena blandningar, och vi valde igen Nutrilon GA.

Efter cirka tre dagar minskade diatesen märkbart, men jag vinkade dessutom mina kinder med Bepanten och tog bort gröt från lådorna från kosten. Nu vet jag inte vad jag var allergisk mot, jag måste övergå till min vanliga diet gradvis igen. ”.

Katya, Belgorod, 24 år.

”Vi har haft matallergier sedan födseln. Till en början ammades barnet, och jag åt praktiskt taget ingenting, som ett resultat försvann mjölken och vi blev konstgjorda.

Barnläkaren berättade omedelbart att det är bättre att ge hypoallergena profylaktiska blandningar, vi valde den vitryska Bellakt GA och hittills märker vi inga allvarliga förändringar i hälsotillståndet.

Jag hoppas att vår dotter snart kommer att växa upp och inte kommer att reagera så på matallergener. ".

Vilka allergivänliga blandningar använder du? Lämna din feedback i kommentarerna, vi är glada över alla diskussioner.