Adrenalin

  • Näring

Adrenalin i ampuller för injektion är ett läkemedel som påverkar hjärtat och hela kärlsystemet. Ämnet kan öka blodtrycket. Åtgärden tillhör en speciell typ av hormon, det kallas också ett akuthormon. Adrenalin kan göra en skakning för kroppen och hjälper till i extrema eller kritiska situationer.

Inom det medicinska området används ett adrenalinskott vid hjärtstopp eller i andra situationer som kan hota människors liv. Adrenalin för injektion säljs i vilket apotek som helst, men det ska användas försiktigt och endast på rekommendation av en läkare.

Lösningens variationer och sammansättning

Inom det medicinska området kallas lösningen också epinefrin. Ämnets huvudkomponent är också densamma. För injektionen produceras epinefrinhydroklorid och epinefrinhydrotartrat. För det första ämnet är det karakteristiskt att det förändras från kontakt med dagsljus och luft. Vätska för huvudkomponenten använder 0,01% saltsyra.

Den andra typen av läkemedlet kännetecknas av det faktum att det blandas med vatten, eftersom det inte förändras vid kontakt med vatten eller luft. Ibland måste du ta en ökad dos för en injektion på grund av skillnaden i molekylvikten för de två substanserna.
En förpackning med ett medicinskt ämne innehåller 1 ml av en lösning av 0,1% hydrokloridkoncentrat eller 0,18% hydrotartrat.

Det finns också en annan form av produkten - kapslar med en röd-orange färg, som innehåller 30 ml av en lösning som är klar att användas. Denna lösning används för intramuskulära och intravenösa injektioner. Läkemedelspiller kan också köpas.

Hur adrenalinskott fungerar

Farmakodynamik. Injektionens verkan ligger i dess effekt på alfa- och beta-adrenalinreceptorer. Vad händer om du gör en injektion med ett sådant ämne?
Kroppens svar på användning av epinefrin är att sammandraga kärlen i bukhålan, på huden eller slemhinnorna. Muskulaturens kärlsystem reagerar mycket mindre på hormonförändringar. Kroppen kan svara på injektioner så här:

  • adrenalinreceptorerna i hjärtat reagerar på läkemedlet och därigenom orsakar en ökning av hastigheten för sammandragning av de ventrikulära musklerna;
  • det finns en ökning av glukos i blodsystemet;
  • anrikning av kroppen med glukos påskyndas avsevärt, vilket gör att du kan få en stor mängd nödvändig energi på kort tid;
  • luftvägarna expanderar, kroppen får mer syre den behöver;
  • på kort tid stiger blodtrycket betydligt;
  • kroppen slutar svara på möjliga patogener under en viss tid.

Adrenalin kan också undertrycka produktionen av fettansamlingar, förbättrar muskelaktiviteten och aktiverar det centrala nervsystemet. Det stimulerar också produktionen av hormoner, förbättrar arbetet i binjurebarken (vilket förbättrar hormonernas arbete), aktiverar enzymer och förbättrar arbetet i blodsystemet avsevärt..

Tillämpning i medicin

Många patienter möter det faktum att läkaren föreskriver epinefrininjektioner för dem. Men varför det är nödvändigt att använda det, är det värt att demontera mer detaljerat.
Instruktionerna, som är fästa vid varje paket, har tydliga instruktioner för användningen av läkemedlet:

  1. Komplicerade fall av sänkning av blodtrycket, om andra ämnen var inaktiva (hjärtkirurgi, chock från trauma, hjärta- eller njursvikt);
  2. Under en överdos av olika mediciner;
  3. Med svåra spasmer i bronkierna under operationen;
  4. En skarp och svår astmaattack;
  5. Svår blödning från slemhinnorna eller huden;
  6. Att undertrycka olika typer av blödningar som inte slutar med hjälp av andra droger;
  7. För att snabbt eliminera allergier;
  8. Med en kraftig försvagning av hjärtmuskelns sammandragningar;
  9. Låga glukosnivåer;
  10. Medicin för oftalmisk kirurgi, för olika typer av glaukom.
  11. Ämnet kan öka varaktigheten för verkan av anestesi, som används för långvariga kirurgiska ingrepp.

Patienter ska under inga omständigheter förskriva läkemedlet själva. Det är förbjudet att använda läkemedlet för injektion på egen hand. Brott mot sådana regler kan leda till oönskade konsekvenser och allvarliga komplikationer..

Kontraindikationer för användning

Eftersom läkemedlet har en allvarlig effekt på kroppen har det också ett antal kontraindikationer. Om vi ​​pratar om äldre människor, förskrivs läkemedlet för dem endast om det finns ett verkligt hot mot livet. Men även i sådana fall används en låg dos av läkemedlet. Läkemedlet kan vara kontraindicerat under följande omständigheter:

  • om patienten har symtom på åderförkalkning;
  • högt blodtryck;
  • med vasodilatation mer än två gånger (aneurysm);
  • olika stadier av diabetes mellitus (på grund av det faktum att glukosnivån ökar, vilket kan vara dödligt);
  • när sköldkörtelhormoner produceras för mycket;
  • med blödning;
  • när du bär ett barn (perioden spelar ingen roll);
  • med vissa former av glaukom;
  • om det finns en uttalad intolerans mot läkemedlets komponenter.

I vissa fall kan epinefrin användas för att förlänga anestesi hos en patient. Men de gör detta med extrem försiktighet, eftersom adrenalin kan förbättra effekten av inte alla anestesimedel. Vid sådan användning av två eller flera läkemedel är det viktigt att bibehålla kompatibiliteten.

Dosering

Parenteral: under chock, hypoglykemi - i form av en dropper, mindre ofta - intramuskulärt, men långsamt;
För vuxna - 0,5 - 0,75 ml,
För barn - 0,2 - 0,5 ml;
Höga doser administreras med en dropper: singel - 1 ml, daglig hastighet - 5 ml.
Under en astmatisk attack (vuxna) - 0,3-0,7 ml droppare.
Hjärtstopp - intracardiac 1 ml.

Möjlig överdosering

Det finns fall av en överdos av ett ämne, även om det föreskrevs av en läkare. Detta beror på felaktig beräkning av doseringen eller på grund av andra möjliga hälsoproblem.
Överdostsymtom kan vara: ett kraftigt hopp i tryck mycket högre än normalt, för snabb puls, snabbt förvandlas till bradykardi, blek hud. Då blir kroppen plötsligt kall, det finns en svår huvudvärk, dålig orientering i rymden.

Av de allvarliga manifestationerna av en överdos: hjärtattack, hjärnblödning, andningsproblem och dåligt lungtillstånd. Det finns fall av överdos som är dödliga.
Överdosering händer sällan om injektionerna utförs av en läkare i en medicinsk anläggning. Det är av detta skäl som det är mycket viktigt att injicera på ett sjukhus. I händelse av biverkningar eller överdosering finns det faktiskt tillgång till defibrillatorer, och läkare kan snabbt vidta åtgärder mot chock.

Om de första tecknen på en överdos visas eller det finns biverkningar, måste du sluta använda läkemedlet.
Alfa-blockerare används för att sänka blodtrycket, och beta-blockerare används för att återställa den normala hjärtrytmen:

  1. Ej selektiv: nadolol, timolol;
  2. Selektiv: atenolol;
  3. Ej selektiv: labetalol;
  4. B1 - selektiv: nebivolol.

Negativa reaktioner

Läkemedlet kombinerar inte bara all människans styrka för att skydda mot eventuell fara eller stress. Eftersom applikationen ökar trycket, ökar hjärtfrekvensen, huvudvärk kan uppstå och en förvrängd verklighetsuppfattning kan uppstå. I sådana situationer är det svårt för en person att andas, känslan av kvävning och syrebrist följer med personen i flera timmar. Ibland förekommer hallucinationer, vilket kan påverka ytterligare mental och emotionell hälsa. Patienten kanske inte kontrollerar sina handlingar och känslor.

Om det finns en okontrollerad frisättning av hormonet, kommer personen tydligt att känna svår irritabilitet och ångest. Detta påverkas av den ökade snabba adrenalinbearbetningen av glukos med frisättning av ytterligare energi som inte krävs för tillfället.

Ett ämne fungerar inte alltid för kroppens bästa. När mängden ökas kraftigt och används under en lång period komplicerar hormonet hjärtats system. Detta kan orsaka hjärtproblem som måste behandlas på sjukhus. Det höga innehållet av epinefrin i blodet påverkar förekomsten av olika tecken på psykologiska störningar, brist på sömn och kraft. Vanligtvis påverkar en sådan reaktion negativt välbefinnandet och påverkar ytterligare patientens hälsa..

Biverkningar inkluderar:

  1. En kraftig ökning av trycket och försämringen av hälsan;
  2. Ökad hjärtrytm;
  3. Om patienten har kranskärlssjukdom finns det risk för angina pectoris;
  4. I hjärtat är det tryck och svår smärta, vilket begränsar rörelse;
  5. Personen lider av illamående, som förvandlas till kräkningar;
  6. Patienten känner sig yr och desorienterad, kramper i templen;
  7. Psykiska störningar och panikattacker kan uppstå;
  8. Det kan uppstå ett utslag på huden, klåda och andra allergiska reaktioner kan kännas;
  9. På könsstämningssystemets sida är kränkningar eller svårigheter med urinering möjliga;
  10. Ökad svettning är möjlig (extremt sällsynta fall).

Om patienten känner manifestationer av en biverkning från användningen av läkemedlet är det nödvändigt att sluta använda ämnet och konsultera en läkare för att vidare ta mediciner. Även om injektioner ges regelbundet kan biverkningar också uppstå.

Hur man kombinerar

Motståndare mot adrenalin är blockerare av a- och p-adrenerga receptorer. Icke-selektiva betablockerare orsakar pressoreffekten av adrenalin.

  • vid användning samtidigt med hjärtglykosider ökar risken för arytmi. Det är förbjudet att använda medel på samma gång. Tillåtet endast i extrema fall;
  • med medel vars verkan syftar till att eliminera vissa symtom - sidoreaktioner som påverkar hjärt- eller kärlsystemets tillstånd kan öka;
  • med läkemedel mot hypertoni - deras effekt minskar märkbart;
  • med alkaloider - ökar effekten, vilket negativt påverkar patientens tillstånd (Utveckling av iskemisk sjukdom, kan orsaka utveckling av gangren);
  • Fonder för sköldkörtelhormoner - öka effekten av botemedel;
  • adrenalin minskar effektiviteten i användningen av hypoglykemiska medel (detta inkluderar också insulin), opioider, sömntabletter. Om vi ​​pratar om diabetes mellitus, är användning av adrenalin förbjudet och kan endast användas i extrema fall;
  • kombination med läkemedel som förlänger QT-intervallet, det finns en kraftig varaktighet av läkemedelsverkan.

Bruksanvisning för medicinen

Adrenalin bör tas med försiktighet vid: hjärtsjukdomar, hypertoni och arytmier. Mycket sällan nu föreskriver läkare ett läkemedel efter en hjärtattack, de ersätter ofta det med svagare ämnen som inte har en stark effekt på hjärtsystemet.
Används i små doser för kärlsjukdomar, eftersom det finns risk för komplikationer och biverkningar.

Ämnet används sällan vid allvarliga kroniska sjukdomar som: åderförkalkning, glaukom, diabetes mellitus, prostatahypertrofi.
Låga doser används för äldre, barn om anestesi används.

Adrenalin rekommenderas inte för arteriell användning, eftersom en skarp vasokonstriktion kan observeras, vilket ofta orsakar koldbrist. Om patienten har hjärtstopp kan epinefrin användas intracoronary. I fall med arytmi hos en patient måste läkaren, utöver läkemedlet, använda betablockerare.

Graviditet

Att bära ett barn anses vara en speciell period och Epinephrin (adrenalin) rekommenderas inte. Detta beror på det faktum att den korsar morkakan och utsöndras med hjälp av bröstmjölk, vilket kan påverka barnets hälsa negativt..
Och även om det inte finns några kvalitativa studier om säker användning av ämnet, ersätter läkare vanligtvis det med säkrare medel..

Det är möjligt att använda läkemedlet för gravida och ammande mödrar endast om resultatet av behandlingen överväger den möjliga risken för barnet.
När terapi fortfarande utförs görs olika test i förväg för att identifiera en negativ reaktion..

Hur man lagrar ämnet

Du måste lagra produkten i ett mörkt rum eller i ett mörkt förpackning. Temperaturområde 15 till 25 ° С. Undvik kontakt med barn.
Om förpackningen av läkemedlet skadades under lagring eller transport rekommenderas inte ämnet att användas..

En lösning av adrenalin i ampuller: bruksanvisning, indikationer, biverkningar

Låt oss prata om när vi ska utnämna epinefrininjektioner i ampuller. Adrenalin är ett hormon som tillhör gruppen katekolaminämnen. Liksom andra hormoner i denna grupp produceras det av binjurarna, eller snarare av deras medulla. I kroppen spelar ämnet en viktig roll. Det är ett akuthormon.

När en person är i fara, skickar hjärnan en signal till binjurarna, och utsöndringen av adrenalin börjar. Det hjälper människor att snabbt koncentrera sig, reagera och undvika tegel som faller från taket, springa bort från en arg hund med en ovanlig hastighet under normala tider, hoppa över ett hål i vägen, klättra på taket i ett garage och så vidare. I ett kritiskt ögonblick, under påverkan av hormonet, ökar immunaktiviteten i en frisk människas kropp, musklerna får extraordinär styrka.

Inom medicin används adrenalin i stor utsträckning för plötsligt hjärtstopp hos en patient och i andra fall. På apotek säljs adrenalin i ampuller, som innehåller en lösning av ämnet. Det används genom injektion.

Läkemedlets typ och sammansättning

I världsmedicinen är lösningen av adrenalin som medicin känd som epinefrin. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet kallas också. I ampuller produceras epinefrinhydroklorid och epinefrinhydrotartrat. Den första substansen kännetecknas av det faktum att det ändrar dess egenskaper i starkt ljus och i kontakt med syre. Lösningen för huvudsubstansen är 0,01% saltsyra.

Den andra typen av läkemedel löses i vatten, eftersom det inte ändrar dess egenskaper vid kontakt med vatten och luft. Men skillnaden är att du måste ta en stor dos för injektion, på grund av skillnaden i molekylvikten för hydroklorid och hydrotartrat.

En ampull med epinefrin innehåller 1 ml av en lösning med en koncentration av 0,1% hydroklorid eller 0,18% hydrotartrat.

En annan form av frisättning är orange bubblor, som innehåller 30 ml av en färdig att använda lösning. Lösningen administreras intramuskulärt eller intravenöst genom infusion. Det finns också adrenalinpiller.

Läkemedlets effekt på kroppen

Den farmakologiska effekten av injektionslösningen ligger i dess effekt på alfa- och beta-adrenerga receptorer. Vad händer om du injicerar adrenalin? Kroppens svar på införandet av epinefrin är vasokonstriktion i bukhålan, hud och slemhinnor. Muskulära kärl svarar mindre på en ökning av hormonets volym i blodet.

Dessutom är kroppens svar på en epinefrininjektion enligt följande:

  • Hjärtadrenerga receptorer svarar på medicinering genom att öka hastigheten på ventrikulära sammandragningar;
  • Innehållet av glukos i blodet ökar;
  • Hastigheten för glukosbearbetning och energiutsläpp ökar;
  • Luftvägarna expanderar och blir tillgängliga för att ta emot stora mängder syre;
  • Blodtrycket stiger;
  • Kroppen slutar svara på allergener.

Dessutom undertrycker adrenalin produktionen av fettansamlingar, ökar muskelaktiviteten, väcker centrala nervsystemet, stimulerar produktionen av hormoner av hypotalamus, stimulerar binjurebarken (främjar generering av hormoner), aktiverar aktiviteten hos enzymer, ökar blodproppar.

Indikationer för användning i medicin

Varför administreras epinefrin? Bruksanvisningen rekommenderar injektioner av adrenalin i följande situationer:

  • Komplicerade fall av blodtrycksfall när andra läkemedel inte hjälper (hjärtkirurgi, traumatisk chock, hjärta- och njursvikt, överdosering av medicinska läkemedel (MP));
  • Bronkial spasmer under operation och bronkial astma;
  • Blödning från slemhinnorna och människans hud.
  • För att stoppa olika blödningar;
  • Att stoppa en allergisk reaktion;
  • Med asystol;
  • Med en minskning av blodsockernivåerna under normala
  • För erektion hos män, inte förknippad med sexuell upphetsning.

Läkemedlet används också för ögonkirurgi, med öppen glaukom. Det förlänger effekten av anestesi, som används vid långvariga operationer.

Det är förbjudet att förskriva injicerbart adrenalin till dig själv och injicera det. Det kan vara skadligt eller till och med dödligt..

Kontra

Äldre föreskrivs läkemedlet endast i fall som hotar deras liv, i små doser. Läkemedlet är kontraindicerat i:

  • Aterosklerotiska symtom;
  • Högt blodtryck;
  • Expansion av blodkärl är mer än två gånger (aneurysm);
  • Diabetes mellitus;
  • Med ökad produktion av hormoner i sköldkörteln (tyrotoxikos);
  • Vissa typer av blödningar;
  • Graviditet i alla stadier;
  • Stängd glaukom;
  • Ammar ett barn;
  • Allvarlig läkemedelsintolerans.

För att förlänga anestesi används läkemedlet med försiktighet. De kan öka effekten av inte alla anestesimedel..

Metod för användning

Epinefrin används för intramuskulär injektion i en dos av 0,3 till 0,75 ml. Kanske subkutan administrering av adrenalin. Under operationer på hjärtmuskeln injiceras en spruta med adrenalin direkt i hjärtat ventrikel. Ibland är det nödvändigt att administrera läkemedlet intravenöst med hjälp av en dropper. Var man ska injicera bestämmer läkaren. Glaukom behandlas med 1 - 2% lösning av läkemedlet i droppar.

Tecken på överdosering av läkemedel

Överdostsymtom är en ökning av blodtrycket mycket högre än normalt, en snabb puls, som gradvis förvandlas till bradykardi; blek hud och kall snäpp, huvudvärk och kräkningar. Allvarligare fall av reaktioner på överdosering är hjärtinfarkt, kraniell blödning, lungödem. Det värsta tecknet på överdosering är döden. När läkemedlet administreras intravenöst, och detta görs av en specialist, är en överdos extremt sällsynt. Sjukhuset har alltid en defibrillator för ventrikelflimmer.

Vid de första symptomen på en överdos måste administreringen av lösningen stoppas. För att sänka blodtrycket används alfa-blockerare för att återställa en normal hjärtfrekvens - beta-blockerare.

Sidoeffekt

Adrenalin koncentrerar inte bara alla människans förmågor till skydd mot oväntad fara. Eftersom det ökar blodtrycket blir andningsrytmen och hjärtat mer frekvent, yrsel uppstår och en förvrängd verklighetsuppfattning kan uppstå.

Om det finns en orimlig frisättning av hormonet i blodet, kommer personen att känna irriterad och orolig. Detta underlättas av den ökade processen av glukos orsakad av ökad adrenalin med frisättning av ytterligare energi som för närvarande inte behövs..

Adrenalin fungerar inte alltid för det bästa. Om dess innehåll ökar under en lång period hämmar hormonet hjärtaktivitet och orsakar hjärtsvikt. Höjda epinefrinnivåer bidrar till sömnlöshet och andra tecken på psykiska hälsoproblem.

Dess biverkningar inkluderar:

  • Högt blodtryck;
  • Ökad hjärtrytm;
  • Smärtsamma känslor i hjärtat;
  • Illamående som förvandlas till kräkningar;
  • Synlig yrsel;
  • Panikattack och andra psykiska störningar;
  • Hudutslag, klåda och andra allergiska manifestationer.

Om en person känner tecken på biverkningar av medicinen, är det nödvändigt att stoppa injektionen och informera läkaren om det. Läkemedlet kan endast injiceras enligt en specialist.

Pharma

Torsdagen 28 juni 2012.

(36) Adrenalin (introduktionsregler)

(36) Adrenalin (introduktionsregler)

Lagringsförhållanden för läkemedlet Adrenalin

Topiskt: för att stoppa blödning - tamponger fuktade med en lösning av läkemedlet; några droppar sätts till lösningen av lokalbedövningsmedel omedelbart före administrering.

SYNONYMER

Den innehåller i olika organ och vävnader och bildas i betydande mängder i kromaffinvävnad, särskilt i binjuremedulla. Adrenalin, som används som läkemedel, erhålles syntetiskt. Finns som epinefrinhydroklorid och epinefrinhydrotartrat.
Adrenalinhydroklorid (Adrenalini hydrochloridum).

SYNONYM

Vitt eller något rosa kristallint pulver. Förändringar under påverkan av ljus och syre i luften. Lösningen är färglös, transparent. Lösningar ska inte värmas, de bereds under aseptiska förhållanden.

Epinefrinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartratum).

SYNONYM

Kristallint pulver, vitt eller vitt med en gråaktig färg. Det förändras lätt under påverkan av ljus och syre i luften. Låt oss lätt lösa upp i vatten, lite - i alkohol. Vattenlösningar (pH 3,0-4,0) är mer stabila än lösningar av epinefrinhydroklorid. Hydrotartrat skiljer sig inte från epinefrinhydroklorid genom verkan av adrenalin. På grund av skillnaden i relativ molekylvikt (333,3 för hydrotartrat och 219,66 för hydroklorid) används väte-tartrat i en högre dos. Handlingen av adrenalin när den administreras i kroppen är associerad med en stimulerande effekt på - och -adrenerga receptorer och sammanfaller till stor del med effekterna av excitation av sympatiska nervfibrer. Det orsakar vasokonstriktion av bukorganen, hud och slemhinnor och, i mindre utsträckning, av skelettmuskulaturen. Blodtrycket stiger. Pressoreffekten av adrenalin är emellertid mindre konstant än effekten av noradrenalin. Förändringar i hjärtaktivitet är komplexa: genom att stimulera de adrenergiska receptorerna i hjärtat bidrar adrenalin till en betydande ökning och ökning av hjärtfrekvensen; samtidigt (på grund av en ökning av blodtrycket) inträffar emellertid en reflexexcitering av vagusnervens centrum, vilket har en hämmande effekt på hjärtat, vilket resulterar i att hjärtaktiviteten ibland saktar ner. Hjärtarytmier kan förekomma, speciellt under hypoxi. Adrenalin orsakar avslappning av de släta musklerna i bronkier och tarmar, dilatation av pupillerna (på grund av sammandragning av irisens radiella muskler, som har adrenergisk innervation) Under dess påverkan finns det en ökning av blodsockret och en ökning av vävnadsmetabolismen. Läkemedlet förbättrar funktionella förmågor hos skelettmusklerna (särskilt när trött); dess verkan liknar i detta avseende effekten av excitation av sympatiska nervfibrer (ett fenomen upptäckt av L. A. Orbeli och A. G. Ginetsinsky). På centrala nervsystemet har adrenalin i terapeutiska doser vanligtvis inte en uttalad effekt. När det administreras parenteralt förstörs det snabbt av MAO och catechol-O-metyltransferas (T 1/2 är 1–2 minuter). Det förskrivs under huden, i muskler och lokalt (på slemhinnor), ibland injicerat i en ven (med droppmetod); vid akut hjärtstopp kan epinefrinlösningen administreras intrakardiellt. Inuti förskrivs inte läkemedlet eftersom det förstörs i matsmältningskanalen. Parenteral adrenalin används vid anafylaktisk chock, angioödem, bronkialastma (lindring av akuta attacker), akuta allergiska reaktioner som utvecklas vid användning av läkemedel (penicillin, serum, etc.) och under verkan av andra allergener, med hypoglykemisk koma (med insulinöverdosering). Terapeutiska doser av adrenalinhydroklorid för parenteral administrering är vanligtvis 0,3–0,75 ml 0,1% lösning för vuxna, och epinefrinhydroklorid är samma mängd 0,18% lösning. Barn, beroende på ålder, injiceras med 0,1-0,5 ml av dessa lösningar.
Maximala doser av 0,1% lösning av epinefrinhydroklorid och 0,18% lösning av epinefrinhydrotartrat för vuxna under huden: singel - 1 ml; dagligen - 5 ml. Epinefrin används också som en lokal vasokonstriktor. En epinefrinlösning sätts till lokala anestesimedel för att öka deras varaktighet och minska blödningen. För att stoppa blödningen används ibland tamponger fuktade med en lösning av läkemedlet. Vid oftalmisk och otorhinolaryngologisk praxis används adrenalin som vasokonstriktor (och antiinflammatoriskt) i droppar och salvor. Det (i form av 1-2% lösning) används också för behandling av enkel öppenvinklad glaukom. I samband med vasokonstriktorverkan minskar utsöndringen av vattenhaltig humor och det intraokulära trycket minskar; det är också möjligt att utflödet av vattenhaltig humor förbättras. Epinefrin förskrivs ofta i samband med pilocarpine. Vid vinkelstängning (smal vinkel) glaukom är användningen av adrenalin kontraindicerat på grund av sannolikheten för en akut glaukomattack. Möjliga biverkningar: arytmier, lungödem (vid höga doser), hjärtskemi, skakningar, ångest, huvudvärk, illamående, kräkningar. Läkemedlet är kontraindicerat vid arteriell hypertoni, svår åderförkalkning, allvarlig hjärtsjukdom (kongestiv hjärtsvikt, hjärtinfarkt), aneurysmer, tyrotoxikos, diabetes mellitus, graviditet. Använd inte adrenalin under anestesi med fluorotan, cyklopropan (på grund av utvecklingen av arytmier). Det bör användas med försiktighet vid IHD, hyperfunktion i sköldkörteln, i ålderdom. Vid rytmstörningar orsakade av adrenalin föreskrivs -blockerare (se Anaprilin).

LÖSFORMER

adrenalinhydroklorid 0,1% injektionsvätska, lösning i 1 ml ampuller och 0,1% lösning för extern användning i 10 ml injektionsflaskor; adrenalinhydrotartrat 0,18% injektionsvätska, lösning i 1 ml ampuller och 0,18% lösning för extern användning i 10 ml injektionsflaskor.

LAGRING

Starkt aktivt medel. Hantera, transportera och förvara försiktigt i enlighet med gällande föreskrifter. Tidigare ingick läkemedlet i lista B, avbrutet med order av Ryska federationsdepartementets nr 380 daterat 24 maj 2010.
Utomlands produceras adrenalin i form av färdiga dosformer (ögondroppar) för oftalmisk praxis: Epifrin, Epiglaucon, Epinal, Glaucon, Glauconin, Glaucosan, etc. Ett mycket effektivt antihypertensivt läkemedel som används i öppen vinkel glaukom är adrenalin pivalat:

SYNONYMER

Epinephrine Dipivalate, Dipivefrine, Oftan Dipivefrin, Diopine, Dipivefrine, Oftan Dipivefrine,
Propin, Thilodrin, Vistapin, etc..

Läkemedlet är en typisk "prodrug" från vilken adrenalin frigörs i ögons vävnader under biotransformation. När det gäller effekten på det intraokulära trycket är det mer aktivt än adrenalin: 0,05–0,1% lösningar av epinefrindipivalat är lika i styrka av den hypotensiva effekten till 1-2% lösningar av adrenalin. Läkemedlets höga effektivitet förknippas med dess lipofilicitet och förmågan att lätt tränga igenom hornhinnan. Vanligtvis används epinefrindipivalat i form av en 0,1% lösning, 1 droppe 2 gånger om dagen. Kan kombineras med pilocarpine.