Behandla matallergier

  • Symtom

Näring hänvisar till den livsstödjande funktionen, därför bör patientens klagomål om intolerans mot livsmedelsprodukter behandlas så noggrant som möjligt. Följande alternativ är den moderna klassificeringen av matintoleranser. Isti

Näring hänvisar till den livsstödjande funktionen, därför bör patientens klagomål om intolerans mot livsmedelsprodukter behandlas lika noggrant.

Följande alternativ är den moderna klassificeringen av matintoleranser.

  • Sann matallergi, dvs matintolerans på grund av immunologiska mekanismer.
  • Pseudo-allergiska reaktioner associerade med histaminfrisättande egenskaper hos vissa livsmedel och livsmedelstillsatser.
  • Matintolerans på grund av närvaron av brist på matsmältningsenzymer.
  • Psykogena reaktioner på mat.

Den fysiologiska funktionen i mag-tarmkanalen (GIT) är att smälta mat. Som ett resultat av kemiska transformationer omvandlas matproteinstrukturer till aminosyror, som absorberas och är en källa till energi och tillväxt. Därför är det omöjligt att förstå mekanismerna för matintolerans utan att bedöma funktionen i matsmältningskanalen som helhet..

Mat bearbetas först i munnen. Matklumpen krossas, enzymer som utsöndras av salivkörtlarna och har en alkalisk reaktionsverkan på den. Ytterligare bearbetning av mat sker i magen, där den utsätts för saltsyra. Galle emulgerar fett. Pankreatiska enzymer är involverade i bearbetningen av muskelfibrer, stärkelse, fiber. Därefter kommer matklumpen (chymen) in i tarmen, där matsmältningen av mat med tarmjuicer med deltagande av normal tarmmikroflora slutar.

Omvandlingen av antigenet (allergenet) i tarmen till en icke-allergen eller tolerogen form är väsentlig.

Mage-tarmkanalen fungerar också som en skyddande barriär för alla patogener: en stor mängd främmande proteiner av mat, bakteriellt, parasitiskt och viralt ursprung kommer in i det dagligen.

Självreglering av mag-tarmkanalen utförs med användning av flera neuropeptider i APUD-systemet (gastriner, somatostatin, kolecystokinin, prostaglandiner, vasoaktiva tarmpeptider, etc.). Peptiska hormoner är substanser som förmedlar förhållandet mellan immunsystemet, endokrina och nervsystemet.

I matsmältningskanalen bestäms tolerans för främmande proteiner i maten. Mage-tarmkanalen har sitt eget immunsystem - lymfoid vävnad associerad med tarmen, bestående av följande komponenter: kluster av lymfoida folliklar lokaliserade i hela tarmslemhinnan och submukosa, inklusive Peyer-lappar och bilaga, intraepitelialymfocyter, plasmaceller och andra celler i slemhinnan, mesenteric lymfkörtlar. Höga koncentrationer av IgA i tarmslem förstärker dess barriärfunktion. En viktig roll hör till faktorer av både lokal och systemisk immunitet.

Ordet "allergi" kommer från de grekiska orden "allos" (annorlunda) och "ergos" (handling) och betyder i översättning "en annan handling." I modern vetenskap definieras detta koncept på följande sätt: allergi är ett tillstånd av en ökad reaktion av kroppen på alla ämnen av främmande natur, som är baserade på immunologiska mekanismer. Patologiska tillstånd, kännetecknade av bildning av antikroppar och specifikt reagerande lymfocyter, utvecklas som svar på kontakt med motsvarande allergener, som betraktas som etiologiska faktorer för sjukdomen. Som regel är allergener proteinsubstanser med vissa egenskaper (främmande, immunogenicitet, specificitet).

Alla allergener delas vanligtvis in i två grupper: endoallergener som bildas i själva kroppen och exoallergener som kommer in i kroppen från utsidan. Exoallergener kan vara av infektiöst eller icke-infektiöst ursprung. Allergener skiljer sig åt när de kommer in i människokroppen: inandning (kommer in i kroppen genom andning) och enteral - kommer in i matsmältningskanalen.

Allergener av medicinskt eller livsmedelsursprung (livsmedelsprodukter, livsmedelstillsatser, dvs konserveringsmedel, färgämnen, emulgeringsmedel, etc.) kommer in i människokroppen på enteral väg..

Kroppen reagerar på effekten av ett allergen med ökad känslighet, dvs sensibilisering hos individer med en genetisk predisposition. När allergenet åter kommer in i kroppen, bildas specifika proteiner - antikroppar från IgE-klassen med speciella biologiska egenskaper, som är fixerade på ytan av mastcellerna i chockorganen och skadar dem. Som ett resultat frisätts histamin och andra biologiskt aktiva ämnen i blodomloppet, vilket bestämmer den kliniska bilden av sjukdomen. Med matkänslighet är chockorganen oftast huden och mag-tarmkanalen. Mindre vanliga symtom på andningsallergi.

Förekomsten av matallergi orsakad av allergiska reaktioner av den omedelbara typen (IgE-medierad) är enligt olika författare 0,1–7%. Män blir sjuka oftare än kvinnor.

Livsmedelsallergi utvecklas på grund av brist på tolerans eller dess förlust. Den höga förekomsten av sjukdomen i barndomen, inklusive hos spädbarn, kan förklaras av immunsystemets och matsmältningsorganens funktionella omogenhet. Små mängder IgA produceras i mag-tarmkanalen hos barn. Vikten av lokal immunitet bekräftas av det faktum att matallergier är vanligare hos barn med IgA-brist. Dessutom produceras mindre saltsyra i barnets mage jämfört med vuxna, aktiviteten för matsmältningsenzymer och slemproduktion är lägre, slemlipoproteiner skiljer sig åt i kemisk sammansättning och fysikaliska egenskaper. Allt detta bidrar till bildandet av matintolerans hos personer med genetisk predisposition..

Utvecklingen av matöverkänslighet i samband med en komplex matsmältningsprocess är multifaktoriell..

Pseudo-allergiska reaktioner. Pseudo-allergiska reaktioner observeras ofta med gastrointestinal patologi. I samband med kränkning av tarmslemhinnan, vilket leder till en större än vanligt tillgänglighet av mastceller för exogena histaminoliberatorer, till exempel jordgubbar, fisk, livsmedelstillsatser, reaktioner som kliniskt liknar allergiska kan förekomma, men vid undersökning ligger nivån av allergiska antikroppar från IgE-klassen inom intervallet normer. Det finns beredskap för många mastceller, diffust spridda över slemhinnan i mag-tarmkanalen och, tydligen, utanför den, att svara på ospecifika stimuli med frisättning av biologiskt aktiva substanser. Detta förklarar den frekventa förekomsten av återkommande urtikaria, Quinckes ödem i frånvaro av en tydlig allergisk historia, mot bakgrund av gastrointestinala sjukdomar.

Pseudo-allergiska reaktioner observeras med en minskning av histaminasaktivitet, dvs med en kränkning av mekanismerna för deaktivering av biologiskt aktiva substanser.

Reaktioner på livsmedel med mycket histamin är vanliga. Till exempel innehåller tonfisk 400 mg histamin per 100 g produkt. Stora mängder histamin finns i rött vin.

Bryggerjäst och inlagd sill är rik på tyramin. Patienten kan uppleva tyramininitierad illamående, kräkningar och huvudvärk. En överskott av tyramin bildas i tarmen när den mikrobiella biocenosen störs.

Ofta orsakas matintoleranser av en pseudo-allergisk natur av livsmedelstillsatser som orange färgämne tartrazin (finns i kolsyrade drycker, grädde, marmelad och andra produkter). De resulterande komplikationerna är förknippade med nedsatt metabolism av arakidonsyra och bildandet av prostaglandiner, som orsakar astmaattacker.

Matintolerans förknippad med enzymbrist. Det finns följande alternativ för matintolerans till följd av brist på matsmältningsenzymer.

  • Kumjölkintolerans orsakad av medfödd eller förvärvad laktasbrist, som sönderdelar mjölksocker - laktos (oftare observeras bland befolkningen i Afrika och Asien). Kliniskt noterad uppblåsthet, diarré.
  • Mindre vanligt är sackarbrist, vilket stör sockerfermentering och manifesterar sig med diarré (det finns mycket socker i avföringen, det finns en sur pH-miljö).

Celiaki (malabsorbtion) är bristfällig i de enzymer som behövs för att fermentera och absorbera gluten, ett protein som finns i vete, ris och andra korn. Sjukdomens klinik uttrycks i diarré. Med undantag av spannmål som innehåller gluten normaliseras tillståndet. I svåra fall bestäms atrofi av tarmen villi genom biopsi. IgG-antikroppar mot gliadin, som är en del av gluten, finns i blodet.

Matintolerans på grund av psykisk sjukdom. Psykogen matintolerans är ganska vanligt. Patienter klagar över obehag, huvudvärk, svaghet, illamående, kräkningar och börjar undvika att ta många livsmedel. Med undantag av livsmedelsbärande produkter kan järnbristanemi utvecklas och en minskning av proteinnivån i blodet observeras. Anorexia nervosa (förändringar i ätbeteende) kan observeras i kombination med nedsatt anpassning, dissociativ (hysterisk), ångest och depressiva störningar och kräver samråd med en psykiater.

Matallergi har en varierad klinisk bild. Gastrointestinala manifestationer (illamående, kräkningar, buksmärta, diarré) kan observeras, d.v.s. kliniken för allergisk gastrit, enterokolit. Den specifika verkan av peptiska hormoner som produceras av apudocyter i magen och tolvfingertarmen kan förklara utseendet på några kliniska symptom på livsmedelsallergi efter provokation med en allergenprodukt: ökad rörlighet, morfologiska förändringar i magens slemhinnor, hyperemi och blödningar i slemhinnan.

En separat nosologisk form är eosinofil gastrit, enterokolit. Sjukdomen fortsätter utan deltagande av IgE-medierade mekanismer.

Vissa patienter har symtom på cheilit, stomatit. Urtikaria, Quinckes ödem, förvärring av atopisk dermatit samt andningsbesvär (rinit, astmaattacker) kan förekomma.

De vanligaste matallergierna är ägg, komjölk, jordnötter, trädnötter, skaldjur, kräftdjur, vete, majs.

Diagnosera matallergier

Diagnos av livsmedelsallergi baseras på patientklagomål, anamnes, undersökningsdata, laboratorieresultat.

Det är nödvändigt att upprätta en koppling mellan intaget av en viss produkt och förekomsten av klagomål. Läkaren bör klargöra beskaffenheten i mag-tarmkanalen, huden, andningsorganen och fastställa svårighetsgraden av sjukdomen.

Var uppmärksam på familjens och personliga allergihistoria.

Under undersökningen är det nödvändigt att förtydliga patientens vikt och höjd och jämföra dessa indikatorer med åldersnormer. Huden kan ha olika utslag. Tillståndet för den subkutana vävnaden bedöms.

Vid allergisk rinit kan näsandningen vara svår. Med en förvärring av bronkialastma är patienten orolig för hosta, pipande andning, vilket diagnostiseras när patienten undersöks. Denna grupp av patienter behöver en klassisk lungundersökning, inklusive en röntgenstråle av bröstet, mikroskopisk sputumanalys och en studie av andningsfunktionen.

Laryngealt ödem är en allvarlig allergisk komplikation. Vid granskning av struphuvudet upptäcker ENT-läkaren svullnad i det subglottiska utrymmet.

Patienten har en hes röst, med svår ödem (II, III grad), andningssvårigheter visas.

I närvaro av gastroenterologiska klagomål och röntgenundersökning, en bild av pylorospasm, ökad ton och accelererad passage av barium i tunntarmen, segmentalt ödem i slemhinnan, som försvinner efter en kort tids behandling med antihistaminer.

Esophagogastroduodenoscopy tillåter dig att utesluta andra orsaker till skador på mag-tarmkanalen och bedöma graden av skada på slemhinnan.

Laboratorietester ger mycket information till patienter med matallergi. Ett blodprov avslöjar eosinofili. En ökning av nivån av total IgE i frånvaro av helminthiasis indikerar en atopisk sjukdom.

Ett viktigt steg i den allergiska undersökningen är bestämningen av specifika IgE-antikroppar. Ett radioallergosorbenttest utförs (det mest informativa). Kan använda MAST, enzymimmunanalys.

Resultaten av modern laboratoriediagnostik inkluderar bestämning av kroppens känslighet för olika allergener med hjälp av åtta tester. Denna exklusiva studie genomförs vid Institute of Allergology and Clinical Immunology.

Ett exempel är resultaten från laboratoriediagnostik som presenteras i tabellen, enligt vilken slutsatsen gjordes: sensibilisering enligt den IgE-beroende typen, pseudo-allergiska reaktioner.

Nästa steg i arbetet med patienten är hudtestning, som genomförs tidigast en månad efter att allergiska klagomål försvunnit. Tillförlitligheten hos hudtester beror på typen av allergen. För allergier mot komjölk, ägg, fisk, nötter, soja är proverna vanligtvis positiva. Om resultaten från hudtester med färdiga extrakt inte motsvarar anamnesdata, görs prover med nypreparerade extrakt.

Intradermala tester med färdiga livsmedelsallergener används inte, eftersom de ofta orsakar falska positiva reaktioner. Dessutom kan vissa allergener, såsom mutterallergener, orsaka allvarliga anafylaktiska reaktioner när de injiceras intradermalt..

Patienten rekommenderas att föra en matdagbok, där han noterar maten som konsumeras och registrerar de komplikationer som har uppstått. Eliminationsdieter används ofta för att diagnostisera matallergier och identifiera allergener. Elimineringstestet består i att utesluta livsmedel som kan orsaka en allergisk reaktion under 7-14 dagar. Om det finns flera "misstänkta" produkter kan provet upprepas och successivt exkludera vissa produkter. Denna metod är effektiv vid kroniska allergiska sjukdomar såsom atopisk dermatit. Elimineringstester är mycket tråkiga för både läkare och patienter och är tidskrävande. Dessutom kan konstant eliminering av mat leda till undernäring, vilket påverkar barnens hälsa. I sällsynta fall används en kombination av eliminering av mat och provocerande test för att bekräfta den etiologiska betydelsen..

Den mest tillförlitliga informationen tillhandahålls genom dubbelblinda provocerande mattester.

Det presenterade schemat för provokativ livsmedeltestning föreslogs av Boch et al. (J. Clin. Allergy Immunol. 62: 327,1978).

  • 2 veckor före provokativt test föreskrivs en eliminationsdiet, med undantag för påstådda allergener från kosten.
  • Torra produkter används för testning (mjölkpulver, äggpulver, vetemjöl). Frys och strimla råprodukter vid behov.
  • Produkterna placeras i ogenomskinliga, färglösa kapslar. Varken läkaren eller patienten är medvetna om vilka produkter som finns i kapslarna. Produktens initiala dos är 20–2000 mg, beroende på svårighetsgraden av livsmedelsallergin. Kapslarna ges till patienten före måltid..
  • För små barn som inte kan svälja kapslar blandas studiemat med mat.
  • Vid omedelbara allergiska reaktioner uppträder symtomen inom 2 h. Om det inte finns någon reaktion inom 24 timmar fördubblas dosen av produkten dagligen och bringas till 8000 mg. Denna mängd torr produkt motsvarar ungefär 100 g av den ursprungliga produkten..
  • Vid osäkra resultat av provokativa tester förskrivs patienten glukos i kapslar.
  • Med utvecklingen av en allergisk reaktion anses ett provocerande test vara positivt. Om det inte finns någon reaktion på att ta 8000 mg torr produkt, är provet negativt.
  • Med en historik av systemiska allergiska reaktioner på livsmedel är det farligt att genomföra provocerande test på grund av risken för anafylaktiska reaktioner..

Plantera livsmedel som är den vanligaste orsaken till matallergier

Spannmål: Vete: fullkornsvetemjöl, vete mjöl med högt gluten; kli; vete plantor; råg; korn: malt; majs: majsstärkelse, majsolja, majssocker, majs sirap; havre; ris: kanadensiskt ris; durra; rör: rörsocker, melass.

Rosaceae: äpple: cider, vinäger, äpplepektin; körsbär; päron; kvitten: kvitten frön; plommon: katrinplommon; hallon; björnbär; loganberry; hybrid av svarta vinbär och björnbär; jordgubbar; jordgubbar; persika; aprikos; nektarin; mandel.

Bovete: bovete; rabarber.

Solanaceae: potatis; tomater; äggplanta; Röd paprika; Cayenpeppar; grön peppar; chilensk peppar.

Compositae: sallad; salicikoria; kronärtskocka; maskros; havre rot; cikoria; solros: solrosolja; jordpäron.

Baljväxter: vanliga bönor; limabönor; gröna bönor; sojabönor: sojabönolja; linser; Kinesisk vigna; ärter; jordnötter: jordnötssmör; lakrits; akacia; senna.

Paraply: persilja; palsternacka; morot; selleri; kummin; anis; dill; koriander; fänkål.

Arrowroot: arrowroot.

Korsformig: senap; kål; blomkål; broccoli; Brysselkål; rova; svensk; Kinesisk sallad; kålrabbi; rädisa; pepparrot; vattenkrasse.

Pumpa: vanlig pumpa; stor frukt frukt; gurka; cantaloupmelon; vit cantaloupe; persisk melon; vintermelon; vattenmelon.

Liliaceae: sparris; lök; vitlök; purjolök; gräslök-båge; aloe.

Haze: rödbetor: rödbetasocker; spenat; bladbetor.

Bindweed: sötpotatis; jams.

Granat: granat.

Ebenholts: persimmon.

Krusbär: krusbär; vinbär.

Euphorbiaceae: kassava; tapioka.

Bromeliads: ananas.

Karik: papaya.

Druvor: druvor: russin; vaniljkräm.

Myrtle: kryddnejlikor; kryddpeppar; guava; pimenta.

Lipoider: pepparmynta; Spearmint; timjan; salvia; mejram; välsmakande.

Peppar: svartpeppar.

Tehus: te.

Sesamfrön: sesamfrön: sesamolja.

Mutter: amerikansk valnöt; valnöt; svart valnöt; smörnöt; hickory mutter; pekannöt.

Aronikovs: tarot.

Banan: banan.

Bay: avokado; kanel; laurel.

Oliver: oliver; oliver: olivolja.

Muskotnötter: muskotnötter.

Ingefära: ingefära; kardemumma; gurkmeja.

Cypress: enbär.

Orkidéer: vanilj.

Madder: kaffe.

Bok: bok; kastanj.

Anacardia: anacardium (cashewnötter); mango; pistaschnötter.

Palmer: kokosnöt; dadlar; sago palm.

Vallmo: vallmo.

Ljung: tranbär; blåbär; blåbär; lingon.

Kaprifol: fläderbär.

Rot: orange; grapefrukt; citron; kalk; mandarin; kinkan.

Björk: hasselnötter; Hassel; haulteria.

Mulberry: mulberry; fikon; brödfrukt.

Hampa: humle.

Lönn: lönnsirap; lönnsocker.

Sterculia: kakao; choklad.

Malvaceae: okra; bomull (frön).

Svamp: jäst; champignons.

Livsmedel av animaliskt ursprung som troligen orsakar matallergier

Kräftdjur (klass). Krabbor. Hummer. Hummer. Räka.

Reptiler (klass). Sköldpadda.

Däggdjur (klass). Tjurar: kalvkött, komjölk, smör, ost, gelatin. Svin: skinka, bacon. Getter: getmjölk, ost. Får: lamm. Rådjur. Häst. Hare. ekorrar.

Fåglar (klass). Anka: ankor, ankaägg. Gäss: gåsägg. Duvor: duvor. Kyckling: kycklingar, kycklingägg. Pärlhöns. Kalkoner. Fasaner. Rapphöns. Teterev.

Fiskarna (superklass). Sturge: störkaviar. Ansjovis. Sardiner. Sill. Shaloses. Smälta. Laxöring). Sik. Färna. Acne. Karp. Chukuchanovs (iktyobus). Havskatt. Podkamenschiki. Gädda. Multe. Barracuda. Makrill (tonfisk, bonito). Buttercaps. Svärdfisk. Havsspråk. Abborre (flod och havsbas). Lucian. Puckelrygg (plattor, silviga plattor). Seacrucians. Flundra (flundra, hälleflundra). Scorpionfish (havsabbor). Torsk (kolja, pollock, dummy). Merloose (hecky).

Blötdjur (typ). Havsöra. Musslor. Ostron. Pilgrimsmusslor. Musslor. Bläckfisk.

Amfibier (klass). grodor.

Större matallergener

Nästan alla livsmedel, utom salt och socker, har viss grad av antigenicitet..

Oftast orsakas allergiska reaktioner på mat av glykoproteiner med en molekylvikt av 10 000 till 67 000. De är mycket lösliga i vatten, vanligtvis termostabila, resistenta mot syror och proteolytiska enzymer..

I USA har studier med ett placebo-utmaningstest visat att 93% av matallergier orsakas av åtta livsmedel. I minskande ordning av allergiframkallande betydelse kan de ordnas på följande sätt: ägg, jordnötter, mjölk, sojabönor, hasselnötter, fisk, kräftdjur, vete. Dessutom har chokladens allergiska aktivitet visat sig vara överdriven..

Dödliga anafylaktiska reaktioner hos vuxna och äldre barn har observerats från jordnötter, kräftdjur, trädnötter, fisk. Bland de faktorer som ökar sannolikheten för död noteras närvaron av samtidig bronkialastma och försenad administrering av adrenalin..

Problemet med matallergi är särskilt viktigt hos små barn, som på grund av den höga permeabiliteten i tarmväggen, enzymbrist och inbrott av osmälta proteiner i blodomloppet, matallergier är mycket vanligare än hos vuxna.

Komjölk. Den innehåller 20 proteiner. Β-laktoglobulin är det mest allergiframkallande. Dessutom innehåller mjölk kasein (svagt antigen), a-laktalbumin (a-La), bovint serumalbumin (ABS), etc. Vid kokning förstörs ABS och α-La efter 15–20 minuter, och patienter som är känsliga för dessa fraktioner, kan smärtfritt konsumera mjölk efter bearbetning. Kondenserad och pulveriserad mjölk innehåller alla antigena mjölkproteiner och är därför uteslutna när de är sensibiliserade för komjölkproteiner, som i detta fall ersätts av get. Ost innehåller kasein, en del α-La, så vissa mjölkallergipatienter tål normalt ost.

Mjölk är en del av många produkter (vissa typer av bröd, glass, choklad, krämer, etc.).

Kycklingägg. De antigena egenskaperna hos protein och äggulaproteiner är olika, och under värmebehandling minskar proteinets antigenicitet. Proteinproteiner är inte artsspecifika, så det är omöjligt att ersätta med anka, gåsägg. Allergi mot kycklingägg kombineras med allergi mot kycklingkött. Patienter kan ha en intolerans mot livsmedel som innehåller ägg. Ägg är en del av rika bröd, kakor, godis, glass och andra produkter. Det bör noteras att kulturerna av virus och rickettsia odlas på ett kycklingembryo och färdiga vacciner innehåller en blandning av äggproteiner. Vid vaccination mot influensa, tyfus, gul feber, allvarliga anafylaktiska reaktioner och till och med dödsfall kan uppstå hos känsliga patienter.

Fisk har uttalade allergiframkallande egenskaper. Med en hög grad av känslighet kan kliniska manifestationer också observeras vid inandning av fiskångor under matlagning, aerosoler under mekanisk bearbetning. Patienter i detta fall noterar intolerans mot alla typer av fisk. Ofta kvarstår en allergi mot fisk, dvs dess sarkoplasmiska proteiner, hela livet. Matlagning minskar produktens allergiframkallande och patienter tål normalt konserverad fisk..

Fiskallergener förändrar sina egenskaper efter lipofil torkning. På grund av det faktum att denna process ofta används vid beredning av livsmedelsallergener, bör detta komma ihåg när man får negativa resultat från ett provocerande test med allergener från fisk..

Kräftdjur (kräftor, krabbor, räkor, hummer). Kräftdjur har en uttalad korsantigenicitet, det vill säga om en art är intolerant är det nödvändigt att eliminera resten från kosten..

Kött. Djurens antigena sammansättning är annorlunda, så om du är allergisk mot nötkött kan du äta lamm, fläsk, fågel. Hästköttallergikänare är känsliga för hästserum och bör inte ges tetanustoxoid..

Matkorn (vete, råg, majs, ris, hirs, havre, etc.). Dessa korn orsakar sällan allergier. Allvarliga reaktioner observeras ibland för bovete. Vid sensibilisering för spannmål bör man komma ihåg att vete mjöl ingår i många olika sorters korv och korv. Ris och vete mjöl kan användas i vissa kosmetika, till exempel pulver.

Grönsaker, frukt, bär. Allergiska manifestationer observeras ofta när man äter frukt och bär. Patienter som är allergiska mot trädpollen tål ofta inte äpplen, stenfrukter. Med termisk bearbetning minskar antigeniciteten hos grönsaker, frukt och bär.

En allergist besöks av patienter med klagomål på klåda i munnen, svullnad i läpparna, urtikaria, mindre ofta - symtom på rinit, hosta, bronkospasm, dvs luftvägar, efter att ha konsumerat "klassiska" matallergener: jordgubbar, jordgubbar, citrusfrukter.

Nötter. De orsakar ofta allvarliga allergiska reaktioner på minimala mängder av produkten. Patienter som lider av hösnuva med en allergi mot hasselpollen (hassel) tål ofta inte nötter. Nötter används ofta inom konfektyrbranschen.

Kryddor. De kan orsaka allergier hos patienter med hösnuva.

Allergier mot mjölk, ägg och soja som förekommer hos små barn försvinner i de flesta fall spontant under andra eller tredje leveåret. Värmebehandling kan minska matens allergiframkallande egenskaper.

Vid differentierad diagnos av allergiska och pseudo-allergiska reaktioner bör man uppmärksamma följande tecken.

  • Äkta matallergiska reaktioner börjar oftast i barndomen.
  • Med en allergisk karaktär av sjukdomen noteras eosinofili med högt blod och det kan finnas betydande eosinofili i fekalt slem.
  • Vid atopi upptäcks specifika antikroppar i blodet och positiva hudtester för livsmedelsallergener.

Behandla matallergier

För föräldrar till ett sjukt barn eller en vuxen patient som har haft allvarliga systemiska allergiska reaktioner på livsmedel tidigare, bör läkaren förklara att användningen av dessa livsmedel är mycket farlig och kan leda till dödsfall. När du äter ute bör du alltid ta reda på vilka livsmedel som ingår i den föreslagna maten. Varje skola bör ha mediciner för att behandla allvarliga allergiska reaktioner. Barn över 7 år bör lära in sig själv-adrenalininjektioner. Lärare bör vara medvetna om barnets sjukdom. Det är tillrådligt att inte hålla allergiframkallande livsmedel i huset. Om detta inte är möjligt bör varningsetiketter placeras på dem..

Behandling av matallergi börjar efter att diagnosen har verifierats till följd av en allergisk och allmän klinisk (främst gastroenterologisk) undersökning.

Vid svåra anafylaktiska reaktioner bör den "skyldiga" produkten såväl som produkter med en vanlig allergisk determinant uteslutas från patientens diet.

Innan du utesluter mjölk, prova att ersätta rå mjölk med kokt mjölk eller komjölk för get.

Det är ofta nödvändigt att konsultera en näringsläkare för att ge rekommendationer om urval av produkter för att upprätthålla en balanserad diet när det gäller sammansättningen av proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och spårämnen. Kaloriinnehållet i maten måste motsvara patientens energiförbrukning.

Ibland, efter flera år, kan allergin försvinna (vanligtvis observeras detta efter 2 år). Sätt tillbaka produkten i kosten med försiktighet.

Det bör komma ihåg att allergier mot jordnötter, fisk och kräftdjur kvarstår under hela livet.

Ibland är det en förbättring av tillståndet när användningen av en allergiframkallande produkt är begränsad.

Antihistaminer. H1-blockerare används för matallergier, manifesterade av urticaria, Quinckes ödem, konjunktivit eller rinit, samt för ökad klåda hos patienter med atopisk dermatit. Effektivitet H1-blockerare för skada i magtarmkanalen har inte bevisats. Antihistaminer kan användas för att förhindra milda allergiska reaktioner. För detta ändamål är läkemedel som är stabilisatorer för mastcellmembran (till exempel ketotifen) lämpligare..

Glukokortikoider. Läkemedlen föreskrivs för svår allergi, eosinofil gastroenterokolit. Behandlingsförloppet varar vanligtvis från 3 till 14 dagar.

Cromoline. Läkemedlet föreskrivs att tas före måltider under lång tid. Positiv erfarenhet av att använda läkemedlet hos både vuxna och barn har samlats..

Adrenalin. Patienter med anafylaktoida reaktioner bör ha adrenalin i deras personliga första hjälpen för akut medicinsk vård..

Behandling av anafylaktisk chock

Det första läkemedlet är adrenalin. Det är en fysiologisk antagonist av histamin, orsakar en omfördelning av volymen av cirkulerande blod och dess flöde till vitala organ.

Vid anafylaktisk chock injiceras 0,1% - 0,3 ml adrenalin subkutant, då kan läkemedlet injiceras på nytt var 15: e minut (totalt högst tre injektioner). Under denna period är det nödvändigt att upprätta ett dropp av dopamin och placera patienten på intensivvården för ytterligare behandling.

Nödvändigt föreskrivna glukokortikoider - prednisolon 90 mg intramuskulärt var 4-6 timme eller dexametason 8 mg var 8: e timme (total daglig dos - 16-24 mg). Under de senaste åren har celestone bevisat sig, som har en längre verkningstid och förblir aktiv i upp till 12 h. Den totala dosen av läkemedlet beror på patientens vikt. Införandet av glukokortikoider för anafylaktisk chock utförs i minst 3 dagar. I närvaro av viscerala lesioner, neurologiska komplikationer, är en längre behandlingstid möjlig.

I närvaro av Quinckes ödem administreras dessutom ett diuretikum, särskilt om det finns laryngealt ödem. Antihistaminer är inte tillräckligt effektiva för anafylaktisk chock.

Behandling av patologi i mag-tarmkanalen

I närvaro av kliniska manifestationer är huvudprinciperna för behandling av den befintliga patologin i mag-tarmkanalen:

  • Undertryckande av överdriven tillväxt av opportunistisk flora.
  • Reglering och stabilisering av anaeroba och aeroba länkar i den normala tarmfloraen.
  • Optimering av motoråtervinningsfunktionen.
  • Borttagning och absorption av gifter.
  • Restaurering av störda typer av utbyte.
  • Korrigering av funktionen för humoral och cellulär immunitet.
  • Behandling av samtidig patologi, främst parasitiska sjukdomar och kroniska infektioner.

Dietterapi föreskrivs (fermenterad mjölk, bifidusinnehållande livsmedel, mjölkhaltiga blandningar ingår i den dagliga kosten). Läkemedel föreskrivs för att återställa normal tarmmikroflora. Dessa är främst klassiska monokomponentläkemedel (colibacterin, bifidumbacterin, lactobacterin). Vid behov, läkemedel med konkurrerande verkan förskjuter patogen mikroflora (bactisubtil, intetrix, etc.). Det finns flerkomponentpreparat med normal flora (linex, bifiform, etc.).

Normal tarmmikroflora spelar en viktig roll för att upprätthålla metaboliska processer, liksom kroppens resistens mot främmande ämnen, främst av proteinart. Tarmens mikroflora minskar den toxiska effekten på tarmväggen hos patogena bakterier, förhindrar toxiner från att komma in i kroppen med mat från att komma in i blodomloppet. Organiska syror (mjölksyra, ättiksyra, propionsyra, etc.) som frisätts under normal mikrofloras livstid surgör kymmen och förhindrar reproduktion av patogen flora. Intestinal autoflora syntetiserar olika antibakteriella ämnen.

Användning av enzympreparat rekommenderas (pankreatin, panzinorm, mezim forte, enzistal, etc.). En strikt vidhäftning av läkemedel till matintag är viktigt, vilket ger synkronisering av mag-tarmkanalens rörlighet med bukspottkörtelns utsöndringsaktivitet. Det har en gynnsam effekt på matsmältningsfunktionen..

Vid behov är läkemedel anslutna som påverkar rörelse i mag-tarmkanalen (prokinetik), till exempel motilium.

Rätt tid och omfattande behandling förbättrar effektiviteten av terapin för den underliggande sjukdomen.

Sammanfattningsvis noterar vi att livsmedelsallergi hör till gruppen av atopiska sjukdomar där kroppen svarar på matantigener med bildning av reagens - IgE-antikroppar, mindre ofta IgG.

IgE-antikroppar fixeras på mastceller och skadar dem. Frisättningen av biologiskt aktiva substanser sker, vilket orsakar en mängd kliniska manifestationer av sjukdomen. Atopiens natur är komplex, både genetiska och miljömässiga faktorer är involverade i dess utveckling. Atopi är baserat på immunitetsstörningar, där det finns en obalans mellan Th-1 och Th-2-cellerna mot en ökning av aktiviteten hos de senare, vilket leder till att allergiska mekanismer utlöses.

Terapeuter, gastroenterologer måste ha en god förståelse för mekanismerna för matintolerans för att i god tid föreskriva adekvat behandling.

Yu.V. Sergeev, doktor i medicin, professor
T.P. Guseva
A. M. Pashkova
Institute of Allergology and Clinical Immunology, Moskva

Matallergi: symtom. Hur matallergier manifesteras, hur man ska behandla?

Matallergi är kroppens känslighet för vissa livsmedel. Cirka 20% av befolkningen har detta problem. Denna sjukdom förekommer i dag mycket oftare än för ett halvt sekel sedan. Miljöföroreningar, användningen av bekämpningsmedel, de många kemikalier som vi måste hantera i vårt dagliga liv - allt detta leder till en ökning av antalet personer som får diagnosen matallergier. Symtomen utvecklas under flera minuter till en timme och kan ha varierande intensitet - från klåda i munnen till anafylaktisk chock. En allergisk reaktion inträffar efter att en person har ätit till och med en liten mängd av en allergenprodukt, inhalerat den eller helt enkelt haft kontakt med den.

Äkta matallergier hos vuxna är inte vanliga. I grund och botten är orsaken till denna sjukdom ärftliga faktorer. Människor som tror att de har matallergier har vanligtvis vad som kallas matpseudoallergi. Trots att dess symtom liknar de med en riktig livsmedelsallergi, är orsaken till detta tillstånd matintolerans - en reaktion med en helt annan mekanism. Dessutom är det möjligt att utveckla psykosomatiska reaktioner på mat eftersom en person anser att det är ett allergen..

Tänk på de mest kända och vanligaste typerna av matallergier.

Allergi mot komjölk

Detta är namnet på reaktionen på de viktigaste proteinkomponenterna i mjölk, som är vassle eller kasein. Barn lider ofta av denna typ av allergi: cirka 2,5% av barnen kan inte dricka mjölk. Det är nödvändigt att vara försiktig hos föräldrar i vars familjer det finns fall av sjukdomen bland de anhöriga. Amning är det bästa sättet att skydda ditt barn mot mjölkallergi under de första åren av livet..

Hur manifesterar en baby mjölkallergi? De mest kända symtomen är kräkningar efter matning, kolik, gas och ångest hos barnet. Ibland uppträder torr hud, klåda, utslag, atopisk dermatit.

Vanligtvis är barn med komjölkallergier också känsliga för mjölk från andra djur, så det bör erbjudas med försiktighet..

Hos 85% av barnen försvinner sjukdomen vid 5 års ålder. Men det bör komma ihåg att ett barn som har en reaktion på mjölk kan ha andra typer av allergier. Dessutom finns det en risk för framtida allergisk rinit..

Eftersom mejeriprodukter innehåller kalcium, vilket är viktigt för ben och tänder, utan vilket många kroppssystem inte fungerar normalt, måste du leta efter andra källor till det. Användbara mörkgröna bladgrönsaker, konserverad fisk, apelsinjuice, torkade fikon och katrinplommon.

Äggallergi

Denna typ av matallergi påverkar också mestadels spädbarn. Ett allergiskt svar kan utlösas genom att äta protein, äggula eller båda. Produkten som provocerar allergier kan inte bara vara kycklingägg utan också gås, anka och i sällsynta fall vaktelägg. Sjukdomen försvinner också vid fem års ålder.

Sojaallergi

Cirka 0,3% av barnen lider av denna form, men de växer ut i tidig ålder. Den här produkten orsakar inte reaktioner som skulle vara livshotande. Denna typ av allergi finns ofta hos de barn som reagerar på mejeriprodukter. Om barnets mat är konstgjord eller blandad, rekommenderas det att välja speciella blandningar med proteinhydrolysat för honom.

Veteallergi

Vete kan framkalla olika reaktioner hos både barn och vuxna. Det finns två typer av reaktioner. I det första fallet, direkt efter att ha ätit mat, uppstår en matallergi, vars symtom manifesteras i form av nässelfeber eller andnöd.

Den andra typen av reaktion kallas celiaki eller glutenintolerans (ett protein som finns i korn). Under en tid är sjukdomen latent. Buksmärta, diarré och nervositet kan uppstå. Barn går ner i vikt och växer långsamt. Sjukdomen börjar oftast manifestera sig efter införandet av spannmål i kosten, men ibland är tecknen så små att diagnosen bekräftas endast i tonåren.

Jordnötsallergi

Denna form av matallergi drabbar ungefär 0,6% av människor i alla åldrar. Sjukdomen kan vara allvarlig, till och med livshotande. Endast 20% av barnen kan växa ur det, varför det är vanligast hos vuxna. De som är allergiska mot jordnötter bör noggrant studera produkternas sammansättning och, för fall, alltid ha en adrenalinspruta med sig..

Allergi mot nötter

Denna typ av sjukdom kan också vara livshotande och försvinner inte med åldern. Dessutom är korsreaktioner vanliga: om du är allergisk mot en typ av mutter, är du troligtvis allergisk mot andra typer..

Allergi mot skaldjur

Reaktionen på dem kan vara mycket allvarlig, till och med dödlig. Denna matallergi försvinner i allmänhet inte med åldern och är därför mycket vanligt bland vuxna. Och även om en allergisk reaktion på en typ av skaldjur inte nödvändigtvis betyder att en allergi mot en annan sort kan uppstå, är det tillrådligt att avstå från att använda dem helt. Detta gäller också för olika typer av fisk..

Citrusallergi

Symtom förekommer i tidig barndom, men en vuxen är inte immun mot denna sjukdom. Allergier mot mandariner, apelsiner, citroner och andra citrusfrukter kan ha manifestationer som enterokolit, rinnande näsa, lacrimation och rodnad i ögonen, andnöd, andningssvårigheter, bronkial ödem, nässelfeber och klåda.

Allergi mot mandariner och andra citrusfrukter är särskilt svårt för barn, i vilka det manifesteras av enterokolit och dermatit. Barnet lider av outhärdlig klåda, han repar huden, tappar aptit och sover.

Orsaker till allergier hos barn

När en av föräldrarna har en allergi, har barnet en ökad risk att utveckla patologi två gånger jämfört med dem vars föräldrar inte drabbades av en liknande sjukdom. Om båda föräldrarna har sjukdomen fördubblas risken. Samtidigt kan matallergier hos barn orsakas av andra livsmedel än deras föräldrar..

Förekomsten av allergiska reaktioner hos ett barn kan utlöses av fel i kvinnans kost under graviditet och amning. Därför är det lämpligt att försöka utesluta livsmedel som orsakar allergier från kosten. Dessutom kan en tidig övergång till konstgjord utfodring, näring som inte motsvarar barnets ålder, sjukdomar i mag-tarmkanalen, levern och gallvägarna provocera utvecklingen av sjukdomen..

Orsaker till allergier hos vuxna

Detta är sjukdomar där den normala processen för matsmältning och tarm störs. Dessutom provoserar olika immunbristillstånd förekomsten av allergiska reaktioner, eftersom detta orsakar dysbios, vilket är en annan orsak till allergier.

Som ett resultat av oskäligt, för ofta eller sällsynt ätande störs magutsöndring, gastrit och andra störningar som bidrar till bildandet av matallergier.

Hur manifesteras sjukdomen?

Vid en sjukdom som matallergi kan symtom uppstå inom några minuter efter en måltid eller inom timmar eller till och med dagar efter exponering för allergenet. Bland de vanligaste symtomen är urtikaria, anafylaktiska reaktioner, rinit, dermatit, astma, vaskulärt ödem..

Vid en försenad allergisk reaktion uppträder symtomen gradvis över flera dagar efter intag av allergenet. Möjlig muskelsmärta, depression, leder i inflammation, huvudvärk, vaskulära spasmer, nedsatt urinfunktion, förstoppning, synproblem, etc. De vanligaste manifestationerna av sjukdomen från mag-tarmkanalen är förekomsten av kräkningar, kolik, förstoppning, diarré etc..

De tidigaste symptomen på en riktig matallergi inkluderar klåda i munnen, domningar i tungan och svullnad i munslemhinnan..

Hudallergier är vanligast. Detta gäller både vuxna och barn. Av de mest karakteristiska hudreaktionerna kan förekomsten av urtikaria, atopisk dermatit noteras. Matallergi hos barn manifesteras av ihållande blöjautslag även med noggrann hudvård, dermatit och klåda som uppträder efter matning.

Hudreaktioner kan lokaliseras i vilket område som helst, men oftast förekommer de i ansiktsområdet, varefter de sprids över hela hudytan. I det första stadiet av sjukdomen är det fortfarande möjligt att märka en tydlig koppling mellan hudreaktioner och användningen av en allergenprodukt. Med tiden blir dessa reaktioner långvariga, återfall återfinns ofta, och det gör det svårt att fastställa orsaken till en sjukdom såsom matallergi. Hur huden hos en person med denna diagnos ser ut kan ses på fotot.

På andningsorganens del är allergier möjliga i form av hosta, näsutflöd, nysningar, andnöd, nästoppning. Liknande symtom uppstår efter att ha konsumerat mjölk, grönsaker, frukt, vete, ägg.

Mindre vanligt finns det problem med mag-tarmkanalen. Avföring kan vara störd, magsmärta, kräkningar visas. Mjölk, fisk, spannmål, köttprodukter, ägg väcker en sådan reaktion.

Livstruande tillstånd - anafylaktisk chock. Detta är en sällsynt förekomst som åtföljer svår klåda, nässelfeber, svettningar, svullnad i svalg i slemhinnor, andningssvårigheter och lågt blodtryck. Denna reaktion fortskrider snabbt, så om en person inte får hjälp, är förlust av medvetande eller till och med död möjlig..

Diagnostik

För att bekräfta diagnosen och identifiera livsmedel som orsakar allergier föreskrivs en eliminationsdiet, vars kärna är att utesluta ett misstänkt allergen en efter en tills symptomen försvinner. Efter att de försvunnit erbjuds patienten att återinförda en misstänkt produkt i kosten och observera om den allergiska reaktionen kommer att återgå.

För att diagnostisera denna patologi används också ett skarpningstest. Det består i att placera ett utspädd extrakt av det misstänkta allergenet på hudens yta. Repor eller punkteringar görs på huden. I avsaknad av någon reaktion anses testet vara negativt. Förekomsten av rodnad och svullnad indikerar möjligheten till en allergi mot denna produkt. Resultatet är dock inte alltid tillförlitligt..

Mer exakta data kan förväntas från radioallergosorbenttestet (RAST) och enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA), studien av antikroppar. Även i detta fall är ett falskt positivt resultat möjligt.

Det mest pålitliga sättet att diagnostisera denna sjukdom är provocerande test. Men när de genomförs finns det risk för att utveckla en allvarlig systemisk reaktion, därför är det nödvändigt att utföra proceduren på ett sjukhus.

Innan sådana tester föreskrivs en två veckors diet, som förutsätter uteslutning av möjliga livsmedelsallergener. Studien utförs på tom mage. En person sväljer några milligram av det förmodade matallergenet i kapseln. Därefter övervakas han i 24 timmar, patientens klagomål, hudens och slemhinnorna registreras, trycket och hjärtfrekvensen mäts. Om det inte finns några tecken på matallergi under denna tid upprepas testet varannan dag, vilket ökar dosen av allergenet. Studien fortsätter tills mängden av det injicerade ämnet når 8000 mg. Om det fortfarande inte finns någon reaktion, stoppas testningen och produkten anses inte vara ett livsmedelallergen för personen..

För små barn läggs ett matallergen till maten eftersom de ännu inte kan svälja kapseln. Testet utförs på samma sätt som för vuxna, endast dosen av det administrerade ämnet skiljer sig.

Det tar vanligtvis cirka 12 timmar innan tecken på allergi dyker upp efter administrering av allergenprodukten. Testa inte på livsmedel som kan orsaka allvarliga systemiska reaktioner.

Tyvärr är testerna inte alltid informativa. Det finns ofta ett falskt positivt resultat, vilket kan förklaras av en tendens till allergier, vilket kanske inte är.

Allergiska tester utförs i alla åldrar, men hos barn under ett år är resultaten opålitliga. I fallet när det är känt exakt vilken produkt som orsakar allergin, är det inte nödvändigt att utföra test, det räcker för att utesluta allergenet från kosten.

Kost för allergier

Sjukdomen behandlas med eliminations- eller eliminationsdieter. Hur man botar allergier på detta sätt och vilken typ av diet som behövs?

En ospecifik kost föreskrivs vanligtvis i början av studien för att minska matbelastningen, liksom i fallet då det inte finns någon möjlighet att genomföra en specifik allergologisk studie. I detta fall är alla livsmedel uteslutna från kosten, vilket med stor sannolikhet kan provocera utvecklingen av en allergisk reaktion, och användningen av misstänkta är begränsad. Dessutom ska du inte äta mat som innehåller konserveringsmedel, färgämnen och emulgatorer..

Den andra varianten av kosten innebär uteslutning från kosten för alla livsmedel som är förknippade med utvecklingen av matallergier. Till exempel, när en person har en reaktion på mjölk, föreskrivs en mejerifri diet. Samtidigt är mjölk och mejeriprodukter helt uteslutna. Dessutom måste du noggrant studera produktens sammansättning eftersom den kan innehålla mjölkproteiner..

Om du är allergisk mot spannmål är det nödvändigt att utesluta bröd, kli, gryn, pasta, bakverk etc. från kosten..

Om du är allergisk mot ägg ska du inte äta mat som innehåller äggvita (äggröra, bakverk, marshmallows, korv). Det är nödvändigt att noggrant studera kompositionen. Närvaron av lecitin, albumin, ovomucin, vitellin, globulin, livetin, lysozym, ovalbumin, ovomucoid i ingrediensförteckningen är en anledning att vägra att använda en sådan produkt, eftersom dessa alla är komponenter i äggvita.

En korrekt vald diet för allergier gör att du kan läka inom en period från en vecka till en månad. För dem som är sjuka i högst tre år försvinner symtomen på 5-7 dagar. Ju tidigare behandling påbörjas, desto snabbare stabiliseras tillståndet..

Drogbehandling

Naturligtvis är det bästa sättet att behandla en sjukdom som matallergi att undvika matallergener. Hur ska man behandla om detta villkor inte kan uppfyllas? När diagnosen matallergi diagnostiseras kan symtomen elimineras genom medicinering.

Vid mindre manifestationer av sjukdomen föreskrivs antihistaminer, såsom "Erius", "Claritin", "Telfast", "Loratadin", etc. Vid allergiska reaktioner som hotar livet, används sorbenter (till exempel "Enterosgel") för att påskynda eliminering av allergener, som kom in i kroppen.

För behandling av anafylaktisk chock används adrenalin, som injiceras subkutant. Vid behov administreras läkemedlet igen var 15 minut. Patienten placeras i intensivvård för vidare behandling. Nödvändigt utnämningen av glukokortikoider ("Prednisolon", "Dexamethason"). Läkemedlen administreras i minst 3 dagar. Vid angioödem föreskrivs dessutom diuretika.

Allergikräm används för att behandla hud manifestationer. För milda och måttliga reaktioner används icke-hormonella salvor ("Fenistil", "Skincap", "Bepanten"), som lindrar klåda, inflammation och svullnad. Hormonal ("Hydrokortison", "Prednisolone", "Elokom", etc.) är nödvändiga för måttliga och allvarliga allergier. Om du använder hormonkräm för allergier måste du vara extremt försiktig, eftersom det har många biverkningar.

Ett barn med matallergi behöver noggrann vård. Det är viktigt att komma ihåg att i en akut form av allergi kan en anafylaktisk reaktion uppstå till och med från en liten mängd allergen. Det är värt att se till att barnet alltid har mediciner och ett medicinskt armband med sig. Om barnet diagnostiseras med matallergi, inkluderar behandlingen också läkemedelsbehandling. Barn, såväl som vuxna, ordineras antihistaminer för att minska klåda, svullnad och rodnad i huden..

Folkrättsmedel mot matallergier

Traditionell medicin har många svar på frågan om hur man bota allergier. Äggskal är ett utmärkt botemedel. Du måste koka ägget, skala, torka skalet. Efter det krossas det och blandas med citronsaft. Om du använder detta läkemedel varje dag kan du känna lättnad efter några doser. Full återhämtning sker efter flera månader.

När diagnosen matallergi diagnostiseras elimineras utslag och klåda med hjälp av helande bad med nässlor, malör, kardborr, björkblad, grannålar och maskros.

Klinintag är ganska effektivt. Kli kokt med kokande vatten konsumeras på tom mage på morgonen. Inom några minuter slutar den allergiska rinit. Dessutom hjälper ett sådant botemedel att ta bort skadliga ämnen från kroppen, hjälper till att reglera tarmarna..

En annan enkel metod är att ta nässlainfusion. Torra råmaterial hälls med kokande vatten, infunderas i flera timmar. Du måste konsumera ett halvt glas flera gånger om dagen. Efter cirka tre veckor försvinner manifestationerna av ett tillstånd som matallergier helt. Behandlingen kan fortsättas vid behov.