Allmänna metoder för terapi av eksem i praktiken av en internist

  • Näring

Eksem är en vanlig hudsjukdom, representerad av polymorfism av morfologiska element, som bildas som ett resultat av ett komplex komplex av etiologiska och patogenetiska faktorer. Sjukdomen förekommer i alla åldrar, är ofta akut, sällan kroniska former. Denna dermatos står för 30-40% av all hudpatologi. Eksem är en polyetiologisk sjukdom orsakad av en kombination av exogena och endogena faktorer, och är också förknippad med allergiska, metaboliska, neurogena processer, endokrina, gastrointestinala störningar. Exogena är kemiska, biologiska, bakteriella, fysiska faktorer. För utveckling av sjukdomen är läkemedelsexponering, livsmedelsprodukter, kosmetika och hushållskemikalier viktiga..

Eksem bestäms av närvaron av grupperade vesikulära element, vid öppnande av vilka serösa "brunnar" bildas, som liknar "bubblor med kokande vatten." Dermatos har varit känd sedan 2000-talet f.Kr. va.

Allergisk reaktivitet är av största vikt vid utvecklingen av denna dermatos, det är en monovalent och flervärd sensibilisering. Ofta utvecklas en allergisk reaktion på ett försenat sätt, ibland inträffar den som omedelbart försenad. För utvecklingen av antigen-antikroppsreaktionen krävs en viss humoral miljö, en förändring i homeostas, närvaron av immunförskjutningar, en förändring i funktionen av prostaglandiner och cykliska nukleotider (A. A. Kubanova). Förändringen i immunsvaret bestäms av reglering av prostaglandiner och cykliska nukleotider och bidrar till utvecklingen av allergisk reaktivitet och bildandet av en eczematous process. Denna process kännetecknar graden och svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna av sjukdomen..

Bildningen av förutsättningarna för uppkomsten av eksem bestäms av närvaron av en genetisk predisposition och faktorer som bidrar till utvecklingen av en reaktion med omedelbar försening. En ökning av innehållet i sköldkörtelhormonet - tyrokalcitonin, som stimulerar aktiviteten hos prostaglandiner och cykliska nukleotider, har visat sig, vilket är en kompensationsreaktion av kroppen (A. A. Kubanova). I närvaro av eksem finns det störningar i centrala nervsystemet, medan aktiviteten hos det parasympatiska nervsystemet överträffar de sympatiska, okonditionerade reflexema över konditionerade reflexer, vilket ökar känsligheten hos hudreceptorer. Hypofys-binjurarinsufficiens och ökad känslighet hos glatta muskelceller bidrar till en ökning av permeabiliteten hos kärlväggarna. Närvaron av bakteriella och mikrobiella antigener, immunbrist, en kombination av exogena och endogena faktorer påverkar utvecklingen av kronisk inflammation i dermis och överhuden och bildandet av immunkomplex och uppkomsten av autoantikroppar. Patologiska förändringar i olika organ och system, kronisk inflammation i dermoepidermalregionen stimulerar utvecklingen av eksem.

Det finns för närvarande ingen enda klassificering för eksem. Till exempel representerar en av klassificeringarna sådana former av eksem: akut, subakut, kronisk.

Yu.K. Skripkin föreslog följande klassificering:

  • verkligt eksem, som inkluderar pruriginous och dyshidrotic;
  • mikrobiellt eksem, som inkluderar nummular, åderbråck, paratraumatisk, sykosiform, nippeleksem, seborrheic, barndom, yrkesmässigt, mykotiskt, tylotiskt eksem.

Riktigt eksem bestäms av närvaron av erytem, ​​mot bakgrund av vilka vesiklar och mikrovesiklar, papler, pustler utvecklas. Detta eksem kännetecknas av polymorfism av utslag, åtföljt av en akut inflammatorisk reaktion, infiltration av hudområden, excoriation och förekomsten av svår klåda. När elementen öppnas, bildas områden med oseri med exsudativa skorpor, maceration av huden, våg, rester av överhuden och kåta skikt.

Övergången från akut till kronisk eksem bestäms av närvaron av uttalad vävnadsinfiltration, övergången av aktiv hyperemi till kronisk, bildandet av lavark, konstant klåda.

Pruriginous eksem - kännetecknas av närvaron av papulovesikulära element på en komprimerad bas på extremiteterna på lemmarna, armbågens böjningar, popliteala områden, ansikte, inguinala veck. Element öppnas inte, bildar inte våthet. Sjukdomen är kronisk, åtföljd av svår klåda. Samtidigt uppträder torrhet, lichenifiering, sprickor, förtjockning, skalning, pigmentering av huden.

Pruriginous eksem åtföljs av en förändring i nervsystemet (sömnstörningar, allvarliga neurotiska reaktioner). I barndomen kombineras sjukdomen med bronkialastma, har ihållande vit dermografism, beroende på det parasympatiska nervsystemet.

Dyshidrotiskt eksem - bestäms av utseendet i området med handflatan, sulor, på sidoytorna på fingrarna av små vesikulära element, tät på palperingen, grupperad, kännetecknad av närvaron av skalning av huden, sprickor i handflatan. Sjukdomen åtföljs av svår klåda, gråt, förekomst av hemorragiska och gulaktiga skorpor, har tydliga gränser.

Mikrobiellt eksem - utvecklas som en sensibilisering mot ett mikrobiellt antigen (streptococcus, stafylokock) mot bakgrund av förändringar i det neuroendokrina, immunsystemet, dysfunktion i mag-tarmkanalen.

Sjukdomen är en asymmetrisk process på benens hud, hästens dorsum, bagageutrymmen och hårbotten. Lesionerna har en klar gräns, de representeras av mikrovesiklar, pustler mot bakgrund av erytem, ​​infiltration, purulenta och gulaktiga skorpor, desquamation. Utslaget sprids ofta till hela huden, där serös-purulent eller hemorragisk skorpa förekommer. När skorporna tas bort, eroderas ytan, lätt blöder med serös utströmning. Processen åtföljs av svår klåda, smärta vid palpation.

Nummulärt eksem (myntformat) - bestäms av erytematiska skaliga element med en rund form, med uttalad exsudation, infiltration, närvaron av papler, pustler, mikropustuler, oser, gulaktiga, hemorragiska skorpor på huden. När processen sprider sig på friska hudområden bildas papler, papulovesiklar, erytematösa fläckar som åtföljs av svår klåda.

Ofta förknippas utvecklingen av mikrobiellt eksem med fokus på kronisk infektion (kolecystit, adnexit, ENT-patologi), parasitsjukdomar (helminthiasis, giardiasis, enterobiasis, etc.).

Paratraumatiskt eksem - utvecklas mot bakgrund av vaskulär patologi och i närvaro av ett infektionsfokus, i området för postoperativa ärr, med benfrakturer, osteosyntes. Samtidigt uppträder erytematösa, infiltrativa förändringar i peri-sårområdet, oftare i närvaro av ödem, med frisättning av exsudat, bildandet av gulaktiga hemorragiska skorpor. Ytlig hudskleros och avsättning av hemosiderin i vävnader är möjliga.

Hypostatiskt eksem (åderbråck) - förknippat med svår vaskulär patologi i nedre extremiteter, åderbråck, trofiska förändringar i vävnader, trofiska sår, ödem. Vesikulära pustulära element uppträder på huden mot bakgrund av erytem, ​​infiltration, skorpor av serös-purulent natur bildas. Sjukdomen åtföljs av klåda. Dessutom bildas foci av skleros. Differensdiagnos utförs med erysipelas, pretibialt myxedem.

Sykosiform eksem - uppstår när det finns sykos eller med predisposition för ostiofollikulit. Processen är lokaliserad inte bara i ansiktet, utan också på platser med ökad hårväxt (skam, axillär etc.). Mot bakgrund av hyperemi och infiltration förekommer papler, flera pustler, skalning, gråt uppträder, vilket leder till bildande av skorpor. Sjukdomen är kronisk, ofta återfaller.

Eksem i bröstvårtorna - med obetydlig infiltration eller mot bakgrund av svår hyperemi, utvecklas pustulisering, erytematösa plack, peeling förefaller, då i närvaro av våthet, skorpor, sprickor med blod-serös urladdningsform. Differensdiagnos utförs med Pagets sjukdom, streptostaphyloderma, seborrheiskt eksem.

Seborrheiskt eksem - bestäms av platsen i hårbotten, i bröstet, rygg, interskapulärt, bakom örat, nasolabiala veck. Sjukdomen kännetecknas av närvaron av gulaktiga rosa erytematiska fläckar, med infiltration, liten lamellär skalning, gula skalor. Serös-purulent utsöndring är möjlig, sebumsekretion ökas, serös-purulent skorpor bildas. I hårbottenområdet limmas håret ihop med exsudat, det finns våg, skorpor, infiltration uttrycks. Differensdiagnos utförs med psoriasis, asbestos, mykotiska lesioner, pyodermi.

Barns eksem - förekommer både oberoende och mot bakgrund av atopisk dermatit. Sjukdomen utvecklas i tidig ålder. Enligt statistik står barnens eksem för 13% till 29% av alla hudsjukdomar (F.A.Zverkova).

Den vanligaste lokaliseringen är ansiktet, kinderna, hårbotten, skinkorna, händerna, benen, buken. Erytematösa fläckar, infiltrativa områden med exsudativa papler, pustler, vesiklar och mikrovesiklar bildas på huden. Snabb bildning av gulaktiga, bruna, hemorragiska skorpor med gråtande, lamellär och stor-lamellär skalning är möjlig. När du tar bort eller kammar skorporna uppträder eroderade områden i huden. I närvaro av våthet bildas erytematiska fläckiga seborrheiska foci på lemmarna, bagageutrymmet, ansiktet. Ofta förekommer purulent-hemorragiska skorpor mot bakgrund av allvarlig infiltration, åtföljd av biopsi klåda.

Sjukdomen är en kombination av seborrheic, mikrobiellt, sant eksem. Ofta en kombination av eksem från barn med bronkospasm, bronkit med en astmatoidkomponent, hösnuva, allergisk konjunktivit.

De flesta nära släktingar eller föräldrar hade allergiska sjukdomar. Genetisk predisposition beror på närvaron av en immunsvargen, en positiv förening av antigener i histokompatibilitetssystemet. Samtidigt, med en ökning av syntesen av prostaglandiner och en obalans av prostaglandin F2a, en minskning av prostaglandin E, aktiveras produktion av histamin, serotonin, vilket bidrar till utvecklingen av en allergisk reaktion, uppkomsten av inflammation, en ökning av permeabiliteten hos den vaskulära väggen (A.A. Kubanova).

Anamnesis avslöjar förekomsten av toxikos under graviditet, irrationell näring, nervstress, kroniska sjukdomar hos modern (pyelonefrit, nefropati, hepatit, kolecystit, diabetes mellitus, kroniska infektioner, sjukdomar i nervsystemet). Störningar från mag-tarmkanalen (kink och dyskinesi i gallblåsan, förändringar i bukspottkörteln, hepatit) är också viktiga för spridningen av processen och dess utveckling. Det är nödvändigt att undersöka barn för transport av helminthiska invasioner, enterobiasis.

Vid bestämning av immunstatus upptäcks immunbrist och närvaro av antikroppar mot stafylokock- och streptokockantigener (F.A. Zverkova).

De vanligaste formerna av eksem i barndomen är verkligt eksem, seborrheic, mikrobiellt, dyshidrotic. Differensdiagnos bör utföras med atopisk dermatit, psoriasis, kontaktdermatit, streptostaphyloderma, toxikodermi, mykotiska hudskador, klåda, Duhring's herpetiformis dermatit.

Yrkesexem - utvecklas i närvaro av industriella allergener (kemiska, bakteriologiska, etc.) och förändringar i kroppens allergiska reaktivitet.

Professionella allergener är aminhärdare, syntetiska lim, parafenylendiamin, dinitroklorobensen, epoxihartser, fenolformaldehyd, penicillin och halvsyntetiska antibiotika, tungmetallsalter, terpentin och derivat därav, kvicksilverföreningar, legeringar av ädla och halvädelmetaller, etc..

Med arbetsexem utvecklas en fördröjd reaktion på ett ämne som används i produktionen och är ett professionellt allergen. I detta fall utvecklas inte en yrkessjukdom hos alla företag i företaget, utan när reaktiviteten hos organismen förändras. Den inflammatoriska processen manifesterar sig efter en viss tid med konstant kontakt med ämnen. Möjlig korssensibilisering genom kontakt med flera yrkesallergener. De mest mottagliga för utvecklingen av professionellt eksem är arbetare i metallurgiska anläggningar, kemiska anläggningar, läkemedel, livsmedelsindustrier.

Den kliniska bilden av arbetsexem är ganska olika. På huden utvecklas erytem med infiltrativa vävnadsförändringar, ödem, papulopustulära utslag, serous-exudativa skorpor, gråt, erosion. Processen åtföljs av svår klåda. Arbetseksem kompliceras ofta av tillsatsen av en pyogen infektion, vilket förvärrar sjukdomsförloppet, främjar bildandet av skorpor av en purulent, hemorragisk natur, spridningen av pustlar, vesiklar som tenderar att öppna och bilda gråtande områden med serös effusion, vesikulära och vesikulära element. Samtidigt utvecklas lymfadenit, lymfangit, kroppstemperaturen stiger. Den kliniska bilden av sjukdomen beror på graden av allergisk reaktivitet. När den etiologiska faktorn försvann löser sig sjukdomen tillräckligt snabbt.

Arbetsexem åtföljs ofta av luftvägsförändringar, bronkospasm, allergisk rinit, allergisk konjunktivit och är en konsekvens av allergisk dermatit, toxikodermi. Diagnosen yrkeseksem ställs inte under den första undersökningen av patienten, eftersom dynamisk observation av processens kliniska manifestationer och ytterligare undersökningsmetoder är nödvändiga. De vanligaste av dem är allergologiska, immunologiska metoder för funktionell diagnostik..

Patienter med arbetsexem genomgår en undersökning av deras arbetsförmåga, bestämmer graden av funktionsnedsättning för en arbetssjukdom.

Behandling

Behandling av eksem utförs på ett omfattande sätt, med hänsyn till sjukdomens form och stadium, samt processens svårighetsgrad. Se till att ta hänsyn till tillståndet hos inre organ och system. Komplex behandling av olika former av eksem inkluderar en kombination av hyposensibiliserande terapi, avgiftningsmedel, små doser av steroidläkemedel, lugnande medel, läkemedel för att korrigera förändringar i mag-tarmkanalen, B-vitaminer, antibakteriell terapi, immunmodulatorer och immunkorrektiva läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, angioskyddande medel. Det är också nödvändigt att använda externa medel, fysioterapitekniker.

Systemterapi

Desensibiliserande och hyposensibiliserande behandling inkluderar kalciumpreparat (kalciumklorid och kalciumglukonat), som används både parenteralt och oralt; natriumtiosulfatlösning intravenöst (upp till 20 injektioner) eller inuti; intravenös hemodezlösning 200-400 ml dropp (4-8 infusioner). Polysorbenter inkluderar Polyphepan, aktivt kol, Enterodez, Enterosgel.

Obligatorisk användning av H1-histaminblockerare (antihistaminer) - parenteral administrering av klemastin, difenhydramin, klorpyramin (upp till 20 injektioner), i kombination med intaget av H-blockerare1-histaminreceptorer, histamin H-blockerare1-antiserotonin-blockerare eller mastcellmembranstabilisatorer, såsom ebastin.

I de svåraste fallen används kortikosteroidläkemedel - en lösning av betametason (Diprospan) 1,0 ml (1 gång på 10 dagar, totalt 4 injektioner), prednisolon intramuskulärt, intravenöst 30-60 mg eller via munnen 30-35 mg per dag tills en klinisk effekt uppnås, följt av en minskning av 0,5 mg 1 gång på 3-5 dagar tills fullständig annullering.

Det är nödvändigt att förskriva immunmodulerande och immunkorrigerande medel (lösningar av Splenin, Gumisol, morkaksextrakt, Plasmol, vitkropp, Imunofan, immunoglobulin, Myelopid, Timalin, Timogen, Taktivin); orala läkemedel (Likopid, Kemantan, Glytsiram, natriumnukleinat, Polyoxidonium, Leukinferon, interferonläkemedel, Diucifon, Dimotsifon, Avlosulfon, dapsone). För att korrigera IgE och IgG används histaglobulin intravenöst vid 0,25, 0,4, 0,6, 0,8, 1 - upp till 2 ml efter 2-3 dagar.

B-vitaminer används1, I6, I12, I15, A, E, C, kalciumpantotenat, folsyra, Essentiale.

I närvaro av en purulent, mikrobiell process används antibakteriella medel med preliminär sådd av flora och bestämning av känslighet - bredspektrumantibiotika (förbättrade och antistafylokocka penicilliner, cefalosporiner från I- och II-generationer, aminoglykosider, makrolider, fluorokinoloner, etc.).

Av lugnande medel är det lämpligt att använda lugnande medel och antidepressiva medel, särskilt tricykliska antidepressiva medel med antihistaminaktivitet (doxepin etc.).

Läkemedlen används som påverkar syntesen av prostaglandiner - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, indometacin, diklofenak etc.) och angioprotektorer - xantinolikotinat, pentoxifylline, dipyridamol, etc..

Litteraturen (Yu.K. Skripkin) anger användningen av Prodigiosan, Pyrogenal, men de bör användas med stor försiktighet.

I vissa fall är det tillrådligt att förskriva gastrointestinala enzymer; i närvaro av dysbios används eubiotika respektive. Av biostimuleringsmedel används tinkturer av Eleutherococcus, aloe, ginseng, aralia, pantocrine, etc...

Lokal behandling

Extern behandling bestäms av den kliniska bilden av eksem.

I närvaro av blötläggning föreskrivs lotioner från en lösning av silvernitrat, en lösning av tannin, dessutom är det rationellt att använda snabbtorkande geler - dimetinden (Fenistilgel har också en lokalbedövningseffekt), lösningar av furacilin, dioxin, metylenblått, en lösning av kaliumpermanganat, klorhexidin (gibitan) 0,5% Resorcinol, 2% borsyra.

Anilinfärgämnen (Fukortsin, briljant grönt) appliceras på excoriation, skorpor.

För exsudativa förändringar används aerosoler av Polcortolone, Oxycort, Oxycyclosol, Panthenol, Aekol, Levovinisol. För bildning av skorpor kan följande pastor användas: 2% boric / 5% tjära, 2% boric / 5% (upp till 10-20%) naftalan, 5% ASD, zink, såväl som pasta med tillsats av antibiotika, 2-5% ichthyol, 2-5% svavel, salicylsyra.

Steroidsalvor används: Celestoderm-B, Lokasalen, Lorinden A, C, Belosalik, Belogent, Beloderm, Diprosalik, Diprogent, Ultralan, Polcortolone (salva), Prednisolon (salva), Hydrocortison (salva), Betnovid, Dermovate Leit Elokom, Advantan, Apulein, Flucinar, Ftorocort, Lokakorten, Gyoksizon, Triderm, etc..

Tillsammans med steroidsalvor förskrivs dimetenden (Fenistil gel) för en snabbare effekt av effekten, liksom för torkning eller omvänt fuktgivande.

Fysioterapi

Fysioterapi ordineras i kombination med den angivna behandlingen. En helium-neonlaser (våglängd 0,632 nm) appliceras direkt på lesioner (även intravenöst, intravenöst) med preliminär applicering av 1% metylenblå lösning och intag av Anavenol, Redergin.

Användningen av selektiv fototerapi, lokal och allmän UV-bestrålning är effektiv. Möjlig akupunkturbehandling.

Balneoterapi och balneothalassoterapi är också av stor betydelse, särskilt på sommaren. Den mest effektiva vistelsen på Svarta havskusten på Krim, Kaukasus, orterna i Krasnodar-territoriet, Transbaikalia, Altai-territoriet, Azerbajdzjan, Medelhavet, Döda havet.

Det är viktigt att begränsa vattenprocedurer, följa hygienreglerna, en rationell regim, uteslutning av neuro-emotionell överbelastning, adekvat fysisk aktivitet och korrekt sömn. En hypoallergen mjölkgrönsak och förstärkt kost är en nödvändig förebyggande åtgärd för att förhindra utveckling och förvärring av eksem. Det är också nödvändigt att behandla samtidiga sjukdomar, normalisera funktionen i mag-tarmkanalen, utesluta kontakt med olika allergener, hushållskemikalier, syntetiska och ylle saker..

Patienter med eksem bör registreras hos en lokal hudläkare.

Litteratur

  1. Allergodermatos hos barn: Klinik, behandling, organisering av dispensär observation och förebyggande: Metod, rekommendationer från Sverdlovsk NIKVI (författare: N.P. Toropova m.fl.) Sverdlovsk, 1990.65 s..
  2. Antoniev A.A.Candidiasis i huden och slemhinnorna // A.A.Antonyev, L. A. Bulvakhter, L.K. Glazkova, I.I. Ilyin M: Medicine, 1985. 160 s. 1.l.
  3. Arzumanyan V.G. Jästliknande svampar på huden hos patienter med atopisk dermatit / V.G. G. Arzumanyan, M. A. Mokronosova, T. M. Samuylova, V. Gervazieva // ZhMEI. 1998. Nr 3. s. 10-13.
  4. Kubanova A.A. Immunsystemets tillstånd hos patienter med eksem / A.A. A. Kubanova, L. L. Vasil'eva, L. V. Alekseeva och N. G. Dmitrieva // Vestn. Dermatol. venerol. 1983. Nr 8. s. 16-19.
  5. Kubanova A. A. Betydelse av kränkningar av immunologisk reaktivitet, förhållandet mellan nivån av cykliska nukleotider och prostaglandiner i patogenesen och kliniken för verkligt eksem och terapeutisk korrigering: Diss.. Dr. med. vetenskaper. M. 1986.240 s.
  6. Chalimova R.A. Blodkoagulering och fibrinolys i eksem // Vestn. Dermatol. venerol. 1975. Nr 4. s. 54–57.
  7. Chuchalin A.G. bronkialastma. M.: Medicin, 1985.157 s.

A. A. Danilova, kandidat för medicinska vetenskaper

TsNIKVI Rysslands hälsovårdsministerium, Moskva

Eksem

Eksem är en kronisk hudsjukdom som kännetecknas av erytematösa-vesikulära utslag som orsakas av effekterna av olika faktorer: både exogena (kemikalier, medicinska, livsmedel och bakteriella allergener) och endogena (rester av döda mikroorganismer från foci av kronisk infektion och deras produkter som orsakar en allergisk reaktion) utbyta). Men oftare orsaken är immuninflammation i huden..

Inte den sista rollen i utvecklingen av eksem spelas av funktionella störningar i centrala nervsystemet, endokrina störningar, matsmältningsprocesser, metaboliska processer, etc. Sjukdomen är av kronisk återkommande karaktär, förvärringar uppstår som regel under påverkan av psyko-emotionell stress, felaktig kost, kontakt med kemikalier eller andra allergener.

Det finns flera former av sjukdomen: sant, torrt, gråtande, mikrobiellt, seborrheiskt, dyshidrotiskt, yrkesmässigt, barns.

Äkta eksem kan uppstå i alla åldrar. Som regel manifesteras sjukdomen akut, efter en stund förvandlas den till en kronisk form med periodiska återfall. Ofta lokaliseringsplatser är baksidan av händerna, underarmar, fötter, hos barn - ansiktet, skinkorna, lemmarna, bröstet; emellertid kan sjukdomen ibland spridas till andra områden i huden. Det bör noteras att hudskador vanligtvis förekommer symmetriskt. Klåda är det viktigaste kliniska symptomet..

Den mikrobiella formen är oftast inte en primär sjukdom, men inträffar efter sekundär eczematisering av focierna hos den underliggande sjukdomen (pyodermi, mykos) eller infekterade skador, brännskador, magsår etc. Seborrheic orsakas vanligtvis av seborré och tillhörande neuroendokrina störningar. Denna form av sjukdomen påverkar hårbotten, pannan, huden bakom öronen, övre bröstkorgen, extensorytorna på lemmarna, området mellan axelbladens rygg. Yrkesexem anses vara en allergisk reaktion på huden mot alla ämnen som är förknippade med produktionen. Lokalisering av processen - öppna kroppsområden (händer, underarmar, ansikte, nacke). Eliminering av allergenet leder till en snabb regression av den inflammatoriska processen.

"ESSENTIALE forte N": bruksanvisning, pris, billigare analoger

"ESSENTIALE forte N": komposition

  • Komponenterna som utgör sojabönor är fosfolipider. Eftersom de är en viktig del av cellmembranen är normal funktion och skydd av intracellulära organeller omöjligt utan det. Fosfolipider är särskilt fördelaktiga för personer med leverproblem. De används som en byggsten för att återställa förlorade celler. Bonusen med att ta sojabönor eller preparat som innehåller deras aktiva substans är produktionen av hepatocytenzymer. Kapseln innehåller 300 mg kemiskt material;
  • Sojabönolja är en extra ingrediens i beredningen. Fördelarna med olja för levern är mycket stora, eftersom det på kort tid kan ta bort giftiga ämnen från en person. Det används för att stärka immunförsvaret, som krossas efter ett långt intag av alkoholhaltiga drycker. Andelen i medicinen är 36 mg;
  • Ricinolja finns i medicinen, den uttrycks i hydrerad form. Det anses vara ett hjälpmedel för att rena levern från gifter och ta bort dem utanför. Innehållet i en medicinsk anordning är 1,6 mg;
  • Ytterligare ämnen som finns i en farmaceutisk produkt - fast fett, etanol, etylvanillin, gelatin, vatten.

Hur påverkar det kroppen?

Om levern skadas, dör dess celler, på grund av detta störs den normala funktionen hos organet och hela organismen som helhet. Detta manifesteras i otillräcklig grad av intag av giftiga ämnen, dålig återvinning av egna celler. Läkemedlets aktiva substans har ett identiskt utseende som leverceller. Därför kan de enkelt ersätta de utdöda naturliga cellerna i organet. Som en del av cellen är fosfolipider inte lika mättade med fettsyror som leverfosfolipider, vilket ger dem en fördel. På grund av det höga fettinnehållet sker leverregenerering snabbare och inte en separat del av organet kan regenereras utan hela levern. När du använder medicinen börjar normaliseringen av metabolismen i det makromolekylära komplexet - lipoproteiner. På grund av dem oxideras neutrala fetter och kolesterol snabbare. Tack vare läkemedlet förbättras aktiviteten hos proteiner och fetter, levern börjar effektivare bekämpa toxisk störning i sin miljö, den regenererande kapaciteten blir mer uttalad. Som ett resultat upplever inte levern starka förändringar i sin egen struktur och fortsätter att fungera normalt..

"ESSENTIALE forte N": indikationer för användning

  • Kronisk hepatit är en sjukdom förknippad med inflammation i levervävnaden. Tecken på hepatit kan vara obehag i höger sida, under revbenet, kräkningar, illamående, brist på aptit. Med inflammation ökar levern i storlek;
  • Levercirros är ett tillstånd när blodcirkulationen i levern är nedsatt, vilket leder till organpatologi. Symtom på skrumplever är varierande, bland de vanligaste är bitterhet i munnen, viktminskning, felaktig avföring, periodiska smärta och gulsot kommer att uppstå under höger revben. Vid sjukdom blir levern blåsig och ärr;
  • Toxikos under graviditet är ett tillstånd som är relevant när du bär ett barn. Uppkomsten av toxikos är möjlig med det rikliga intaget av gifter från levern som produceras under bildandet av fostret. De viktigaste tecknen på toxikos är illamående och kräkningar;
  • Psoriasis är en sjukdom relaterad till huden och manifesterar sig när en infektion har trängt in i kroppen eller dermis. Kan botas med denna medicinska produkt, den kommer att fungera som en adjuvansbehandling;
  • Den farmaceutiska produkten hjälper också till fet leversjukdom, alkoholisk hepatit, återkommande gallsten.

Kontra

Läkemedlet är säkert för många kategorier av patienter. Men om en person är allergisk mot baljväxter, bör du vägra att ta medicinen, annars kan det ha en dålig effekt på hans kroppstillstånd. Var försiktig om du har en personlig intolerans mot soja, kontakta en specialist innan du använder den. Ge inte läkemedel till små barn under 12 år. Ämnen kan vara för starka för den växande kroppen.

"ESSENTIALE forte N": bruksanvisning

Vill du uppnå önskat resultat i leverbehandling? Var då inte snål att spendera ett par minuter på att läsa bruksanvisningen. Där föreskrivs doserna och tiden för användning av läkemedlet korrekt. Annars kanske det inte fungerar eller en överdos kommer att inträffa.

Hur man tar rätt?

  1. Släppformuläret som används av tillverkaren är kapslar. Detta är den mest optimala varianten av en medicinsk produkt som snabbt når levern och behåller alla läkande komponenter;
  2. Användningsmetod - inuti. Kapseln ska tvättas med mycket vatten. Kom ihåg att kapseln inte behöver tuggas eller sugas, den måste sväljas hela;
  3. Mottagningskomplexet är 3 gånger om dagen. Doseringen av den farmaceutiska produkten är två kapslar i taget. Mottagningen äger rum under måltiden;
  4. Du kan dricka läkemedlet för barn över 12 år. Barnets vikt får inte vara mindre än 43 kg. Inga begränsningar hittades för en vuxen;
  5. Du kan använda läkemedlet tills du känner en förbättring. Det rekommenderas att användas under övervakning av en specialist, särskilt detta gäller barn.

"ESSENTIALE forte N": pris

Denna medicinering är relevant när som helst på året. Användningen föreskrivs av en läkare. Tillverkaren producerar ett läkemedel i olika volymer - 90 kapslar på 300 mg och 100 kapslar på 300 mg. Följaktligen ändras förpackningens priskategori. Kom ihåg att kostnaden beror på många faktorer, från den höga kostnaden för materialet till procentandelen av påslag i butiker. Ett klokt beslut innan du köper är att studera webbplatserna för välkända märkesapotek för att ta reda på det billigaste priset för ett läkemedel.

ESSENTIALE forte N: 90 kapslar, pris

  • I Maksavit får du en medicinsk produkt för 1100 rubel;
  • I läkemedelsbutiken i MegaApteka köper kunder produkten till en kostnad av 1330 rubel.
  • Vita-Pharmacy erbjuder sina gäster ett pris på 1070 rubel.

ESSENTIALE forte N: 100 kapslar, pris på apotek

  • Du kan köpa en produkt för leveråterställning med ett stort antal kapslar på EAPtek, det har ett pris av 1 300 rubel;
  • I en populär medicinsk butik som heter Maksavit rekommenderas gästerna en kostnad på 2 000 rubel.
  • I ASNA finns det en möjlighet att köpa det nödvändiga läkemedlet för 1900 rubel.

ESSENTIALE forte N ": billiga analoger

Det finns olika fall då människor inte har råd att köpa den här produkten - det är dyrt eller allergi. För sådan Essentiale forte N kan den ersättas med analoger som är billigare och kommer att innehålla andra komponenter:

Rezalut Pro. Läkemedlet finns i kapselform. Det är inte sämre än originalet i sin egen funktionalitet, läker många leverpatologier. Effektivt för cirrhos, hepatit, toxicosis. Det har en positiv effekt på kroppen med höga kolesterolnivåer. Det finns inga fler biverkningar och kontraindikationer än detta botemedel. Analogen är inte acceptabel för små barn och gravida kvinnor. Pris upp till 550 rubel;

Essentiale. Många förvirrar ett liknande läkemedel och originalet. Det finns en skillnad mellan de två medicinerna. Den största skillnaden ligger i användningen av medicinsk utrustning. Om ett läkemedel har ett prefix "forte" betyder det att det presenteras för en person i form av en kapsel, för egenförbrukning inuti magen. Utan denna anslutning produceras ampuller, de måste injiceras i blodet. Kostnad - 1020 rubel;

Phosphogliv. Den har flera åtgärder på kroppen på en gång - den skyddar mot virus, stabiliserar membranhöljet, läker och förhindrar alla hot mot levern. Det finns två metoder för behandling med Phosphogliv - injektion i muskeln och intag av kapseln. Effektiv för eksem och neurodermatit. Behandlar sjukdomar som är identiska med originalet. Priskategori - från 490 till 1500 rubel;

Hepatosan. En läkemedelsprodukt skapad i Ryssland. Fördelen med den analoga är dess ofarlighet, den dödar alla gifter som kommer in i levern när en person använder alkoholhaltiga drycker eller andra läkemedel. Innan du tar det, var uppmärksam på kontraindikationer, ofta finns det en biverkning i form av utslag och rodnad på huden. Det finns ett liknande verktyg - upp till 400 rubel.

"ESSENTIALE forte N": recensioner

Vill du se resultaten som dessa kapslar har medfört? Då måste du vända dig till de positiva kommentarerna från patienter som botades tack vare honom:

Alkoholism överfördes från min far till min man. På grund av ett långt och utdraget liv med alkohol uppträdde alkoholhepatit. Efter att ha konsulterat en läkare ordinerade han detta botemedel. Först märkte vi inga större förändringar, men sedan började min man återhämta sig.!

Jag har leverproblem. Hela familjen hade svårigheter med levern, så jag försökte vara försiktig. Men detta var tydligen inte tillräckligt. Efter testerna fick jag diagnosen cirros. Behandlades med kapslar. De hjälpte bra! Trots att jag erkänner att behandlingen kom till mig i en rund summa...

Torrt eksem

Torr eksem (du kan hitta ett alternativt namn asteatotic) är en dermatologisk sjukdom, som uttrycks i ökad torrhet i huden, åtföljd av sprickor. Patologi är resultatet av felaktigt arbete i talgkörtlarna, otillräcklig produktion av talg för att fukta överhuden från insidan.

Orsaker till förekomst

Det finns många faktorer som påverkar hudförändringar. Inte alla är helt förstås, men de viktigaste kan särskiljas.

  • Kontakt med kemikalier. Torrt eksem påverkar ofta personer vars arbetsförhållanden innefattar kontakt med reagens. På hushållsnivå är detta en reaktion på tvättpulver, rengöringsprodukter, vårdkosmetik av dålig kvalitet, poolvatten.
  • Luften är för torr. Faktorn mer påverkar förvärringen av sjukdomen.
  • Överdorkning av huden när du solar på stranden, i ett solarium.
  • ärftlig predisposition (drabbar med svag immunitet);
  • sjukdomar i magen, levern, bukspottkörteln;
  • problem med det endokrina systemet;
  • allergier mot vissa livsmedel;
  • nervös spänning;
  • överansträngning;
  • brist på vitaminer;
  • långsam metabolism;
  • försvagning av immunitet;
  • utveckling av parasiter;
  • tidigare infektion;
  • plötsliga klimatförändringar;
  • åderbråck;
  • brännskador, skär, frysning till metall;
  • negativ effekt av kall vind.

Ofta förekommer sjukdomen när flera orsaker finns närvarande..

symtom

Torrt eksem utvecklas långsamt med säsongsförändringar. Förvärringar visar sig på vintern, när luften i rummet är torr från drift av värmeanordningar och på sommaren.

De viktigaste symtomen på sjukdomen är:

  • tunnare hud och överdriven torrhet;
  • klåda i varierande grad;
  • hård hud;
  • bubblor (kan fyllas med vätska och utan den);
  • röda papler och plack;
  • sprickbildning av överhuden;
  • uppkomsten av pustlar och skorpor;
  • ibland är en brännande känsla möjlig.

Torrt eksem påverkar olika hudområden, men i de flesta fall drabbas händer och fötter. Symtomen visas inte samtidigt, men när sjukdomen utvecklas.

Uttrycket "torrt" betyder inte att eksemet påverkar de övre skikten av överhuden. Det kan tränga djupt och orsaka sprickor. Sjukdomen är subakut och blir lätt kronisk.

Utvecklingsstadier av torr eksem:

  1. Känsla av tunnare och tät hud, lätt skalning.
  2. Det uttalas klåda, som intensifieras på natten. Denna manifestation orsakar mest obehag..
  3. Sprickor förekommer på huden. Såren skorpas gradvis. Detta är en ganska svår form där det finns en stor risk för infektion i de drabbade områdena..
  4. Röd papler bildar. De ökar i storlek, går i plack. Ibland gör de drabbade områdena ont.

Mot bakgrund av klåda och oattraktivitet i de drabbade områdena lider patientens psykotomiska tillstånd. Han blir irritabel, sover inte bra..

En av kännetecknen för torr eksem är att de första symtomen liknar vanlig irritation och att patienten inte alltid söker hjälp i tid..

Foto av torr eksem: hur det ser ut

I det inledande skedet kan asteatotiskt eksem uppfattas som en vanlig irritation. Huden blir torr, något flagnig och kliande. Sjukdomen utvecklas långsamt, men om behandlingen inte påbörjas snabbt finns det risk för sekundär infektion.

Diagnostik

De flesta patienter besöker en hudläkare när intensiv sprickbildning i huden har börjat. Ofta användes behandlingen tidigare med hjälp av folkmetoder eller mediciner valda oberoende.

Läkaren gör först en visuell undersökning och gör en anamnes för att ta reda på patientens livsstil, möjliga orsaker till torr eksem. Blodprov är obligatoriska.

Torra eksem liknar symtom som kongestiv och atopisk dermatit. Om diagnosen är svår, tas en vävnadsbiopsi. Studien hjälper också till att avgöra om det finns en svampinfektion eller bakteriell skada..

Torr eksembehandling

Behandlingen bör vara omfattande, eftersom torr eksem i många fall är resultatet av en patologi som patienten inte ens misstänker..

Varje läkemedel har en viss effekt och har kontraindikationer, så du kan inte börja använda dem själv.

Fysioterapi

Fysioterapiförfaranden främjar bättre absorption av medicinska salvor, desinficerar huden, påskyndar sårläkning, minskar intensiteten på klåda.

Fysioterapi för torr eksem:

  • elektrofores,
  • electrosleep,
  • transkraniell elektrisk stimulering,
  • ultraljud,
  • magnetterapi,
  • paraffinapplikationer,
  • UV-bestrålning,
  • balneoterapi,
  • ozonterapi och plasmabehandling,
  • thalassoterapi,
  • cryodestruction.

Fysioterapi är en integrerad del av det totala komplexet och främjar fullständig återhämtning.

I det första sjukdomsstadiet kan användningen av salvor vara den enda proceduren. Med korrekt recept och användning av medel försvinner torr eksem.

Beroende på indikationerna väljer läkaren individuellt en eller flera läkemedel:

  • Advantan,
  • Locoid,
  • Tacrolimus,
  • pimecrolimus,
  • Panthenol,
  • Hudkapp,
  • Radevit,
  • Elokom,
  • Zink-salicylsyra,
  • Naftalan.

I den akuta sjukdomsförloppet med tillsats av infektion och utseende av våthet föreskrivs behandling av det drabbade området med Burovs vätska. Så snart den svåra formen avtar, avbryts läkemedlet för att inte torka ut huden ännu mer..

När pus visas, föreskrivs antibakteriell salva Levomekol.

Om du efter att ha applicerat salvan känner dig obehag och tillståndet förvärras, måste du sluta använda läkemedlet och snarast diskutera problemet med din läkare.

Biljard

Olika sjukdomar kan orsaka behov av att ta piller. Detta kräver en möte beroende på vissa indikationer..

  1. Antihistaminer som blockerar klåda och lindrar allergier: Suprastin, Claritin, Loratadin, Fenistil, Zodak, Zyrtec.
  2. När en svamp påverkas förskrivs svampdödande läkemedel: Flucostat, Fluconazole, Fucis, Clotrimazole.
  3. För bakteriell infektion föreskrivs antibiotika - Doxycycline, Amoxil, Norfloxacin, Loprax.
  4. Samtidigt med antibiotika bör läkemedel tas för att återställa tarmens mikroflora: Hilak forte, Enterosgel, Acidolak.
  5. För att förbättra leverfunktionen: Karsil, Gepabene, Essentiale, vitt eller svart aktiverat kol.
  6. Med en komplex sjukdomsförlopp förskrivs Prednisolon, Triderm, Dermovate, Dexamethason, Kanizon.
  7. För att påskynda behandlingen och stärka immunsystemet tas immunmodulatorer och vitaminer: Supradin, Neurovitan, Dekamevit, Aevit, Askorbinsyra, Folinsyra.
  8. Sedativa medel hjälper till att lindra stress: Sedavit, Persen, Novo-passit, Glicised.

Diet

Rätt näring bör inte vara en tillfällig åtgärd, utan en strikt regel om konstant efterlevnad. Du kan inte överbelasta magen med komplexa konstgjorda livsmedel, halvfabrikat. Alla rätter måste tillagas genom matlagning, stewing, bakning..

Populära allergener bör uteslutas från kosten:

  • citrus-,
  • choklad,
  • kryddor,
  • shoppa godis,
  • ägg,
  • marinader och bevarande,
  • rökt kött,
  • grönsaker och frukter med överflöd av karoten: tomater, paprika, jordgubbar, körsbär,
  • söt mousserande vatten,
  • kaffe,
  • alkohol.

Måttliga bakverk och vitt bröd.

Det är nödvändigt att införa i kosten:

  • fjäderfä och kaninkött,
  • spannmål,
  • gröna frukter och grönsaker,
  • kli bröd,
  • juicer,
  • örtte,
  • torkade frukter,
  • cikoria.

Det är bäst att laga sallader, spannmål, grönsaksoppor, kompott. Fermenterade mjölkprodukter bör ges en speciell plats i menyn. De kommer att lindra dysbios, särskilt när de tar antibiotika.

Behandling med folkläkemedel hemma

Det finns effektiva folkrättsmedel för att lindra symtomen på torr eksem. De måste användas parallellt med traditionell medicin och endast efter godkännande av en läkare..

  • Kamomillolja. Lägg i en glasskål 2 matskedar torr kamomillsamling, häll 400 ml vegetabilisk olja, stäng locket. Produkten ska lämnas för extraktion i en vecka på en mörk plats vid rumstemperatur. Sil sedan och smörj den drabbade huden, gör applikationer. Beredd kamomillolja fuktar intensivt överhuden, läker sprickor, återställer hudens elasticitet.
  • Potatisjuice för extern användning. Riv skalade grönsaker på ett fint rivjärn eller hacka på ett annat sätt, pressa ut saften. Impregnera ostduken eller bomullstyg vikta i 4 lager med den resulterande vätskan. Applicera applikationer två gånger om dagen, hålla i minst 15 minuter. Samtidigt kan du dricka potatisjuice ¼ glas 2 gånger om dagen. Det finns inget behov av att förbereda en produkt för någon procedur..
  • Använd havtornsolja för att fukta påverkad hud och läka sår. Det kan appliceras upp till 3 gånger om dagen..
  • Smält smör är den perfekta lösningen på torrhet. Du måste välja sorter utan konstgjorda tillsatser.
  • Olja- och sodavatten. Tillsätt 1 matsked bakpulver och 1 tesked vegetabilisk olja för 1 liter varmt vatten. Soda lindrar klåda bra, och olja fuktar huden. Bad ska göras i varmt vatten. Om torr eksem inte påverkar lemmarna kan lösningen användas för lotioner.
  • Äggulaolja är effektiv mot problemet. Du kan få det från kokta kycklingägg. Trä ett metallstift i äggulan (en sticknål gör) och värm över en eld. När temperaturen stiger kommer vätska att börja separeras från äggulan. För att samla droppar under uppvärmningen, placera vilken skål som helst under. Den beredda oljan impregneras med ett bandage, trasa för applikationer eller smörjs helt enkelt de drabbade områdena. Behandlingsfrekvens kommer bara att gynnas.
  • Infusion med pilbark används för bevattning av huden. 1 matsked torr krossad växt måste hällas med en liter kokande vatten och förvaras tills den svalnar helt. Sil sedan och spraya de drabbade områdena. Du får inte torka av vätskan, den måste förångas av sig själv.
  • Avkok av björnbär, nässlor eller björkblad för bevattning. Verktyget framställs analogt med det tidigare receptet. Användningsmetoden är också identisk.
  • Efter värmebehandling, applicera kålblad på det drabbade området för mjukhet. Produkten lindrar klåda och svullnar väl.
  • Saltbad med havssalt lindrar klåda bra och motstår infektion i de drabbade områdena. För att göra detta, häll 6 msk jodiserat havssalt med en liter varmt vatten och rör om. Proceduren utförs i 10 minuter. Skölj sedan huden med rent vatten och smörj med fuktighetskräm.
  • Nypressad aloe och Kalanchoe juice eliminerar inflammation, läker sår.

rekommendationer

Följande grundläggande rekommendationer hjälper till att påskynda läkningsprocessen:

  • Det är nödvändigt att ständigt återfukta huden. För att eliminera allergier mot komponenterna i vårdprodukter kan du använda vaselin, babygrädde, havtornsolja..
  • Använd mild tvål. Du kan köpa en serie babykosmetika.
  • Fortsätt att använda mjukgörare efter läkemedelsavbrott.
  • Bär kläder som kommer i kontakt med den drabbade huden, bara från naturliga tyger, och byt dem ofta. I större utsträckning gäller detta strumpor och byxor.
  • Koka och järn sänglinne.
  • Det är nödvändigt att genomföra hela behandlingsförloppet, även om symtomen på sjukdomen försvinner.
  • Använd endast läkemedel eller folkläkemedel på ren hud.
  • Fukta inte den drabbade huden med vatten. Det ger lättnad först, men då blir symptomen värre..

Förebyggande

Förebyggande hjälper till att förlänga remissionstiden. Första utelämnanden leder till komplikationer.

Efter behandling måste strikta regler följas:

  • Följ en diet. Drick minst 1,5 liter vatten per dag, exklusive te, juice och första kurser.
  • Använd hushållshandskar när du gör hushållssysslor och i trädgården. Bättre att välja modeller med bomullsfoder.
  • Eliminera starka erfarenheter. Om det är svårt att hantera irritabilitet på egen hand, på rekommendation av en läkare, måste du ta lugnande medel.
  • Stärka immuniteten genom att ta vitaminer, gå i skogen och parkområdet, vilsam sömn.
  • Använd bakpulver istället för hårda rengöringsmedel.
  • Eliminera kontakten med allergener om de har orsakat torr eksem.
  • Köp en luftfuktare. Det finns olika modeller. Du kan köpa en mobil enhet och ta den med till olika rum.
  • Klä dig för vädret. På vintern, glöm inte vantar, täck ansiktet med en halsduk, krage.
  • När du väljer kosmetika, gör ett allergitest.
  • Behandla inre organ, undvik kroniska tillstånd.
  • Undvik infektion med virus, svamp.

Komplikationer och konsekvenser

Om du inte börjar behandlingen vid de första symptomen, kommer sjukdomen i de flesta fall att bli kronisk. Terapin hjälper till att bli av med komplikationer och förlänga remission. Det är problematiskt att bli helt av med patologin.

Dessutom, med utvecklingen av sjukdomen, sprickar huden, finns det en risk för en sekundär infektion. Mot bakgrund av torr eksem kan mikrobiell eller myntliknande utvecklas. De är mycket svårare att tolerera av patienter..

Är det smittsamt och hur överförs det

Torr eksem är en icke-smittsam sjukdom som inte överförs genom kontakt och är en konsekvens av icke-biologiska faktorer. Det utgör ingen fara för andra och mikrobiellt eksem, vilket kan bli sekundärt med utvecklingen av torrt.

Funktioner hos barn

Barn får torr dermatit i alla åldrar, men mindre ofta än vuxna. De vanligaste orsakerna är genetisk predisposition och matallergier..

Under graviditet

Graviditet kan hänföras till orsakerna till asteatotiskt eksem. Kroppen under denna period försvagas, hormonella förändringar inträffar i den, kvinnan har ökat irritabilitet. Således uppträder flera faktorer samtidigt för utvecklingen av sjukdomen..

Så snart hudskalning eller lätt klåda uppträder måste du omedelbart informera läkaren om det för att vidta åtgärder i tid.

Eksemvideo

De viktigaste symtomen på torr eksem, distinkta tecken från andra typer av sjukdomen diskuteras i detalj. Läkaren berättar vad som inte kan göras för att inte förvärra tillståndet.

Prognos

Att söka tidig sjukvård och följa hela behandlingen kan förhindra att torrt eksem blir kroniskt. När du besöker en hudläkare under ett avancerat stadium av sjukdomen kan du i de flesta fall hoppas på en lång remission om du följer alla rekommendationer.

Essentiale forte: bruksanvisning, recensioner, analoger, pris

Essentiale (Essentiale Forte) är en hepatoprotector, vars huvudsakliga aktiva ingredienser är naturliga essentiella fosfolipider som innehåller 76% (3-sn-fosfatidyl) -kolin. Sådana föreningar erhålls från sojabönor.

Utgivningsform av enheten Essentiale forte

Essentiale Forte N: läkemedlets instruktion beskriver i detalj formen för dess frisättning. Utåt ser de ut som långsträckta bruna gelatinkapslar. Behållarna innehåller den aktiva ingrediensen. Det är en klibbig oljig substans med gulbrun färg.

Essentiale Forte-kapslar innehåller 300 mg viktiga fosfolipider i varje behållare. Hjälpämnen:

  • ricinolja;
  • alfa-tokoferol (vitamin E);
  • sojabönsolja;
  • fast fett och ett antal andra komponenter.

Läkemedlet finns i kapslar med 30/90/100 kapslar, placerade i en kartong. Ett paket innehåller 3, 9 eller 10 blåsor.

Essentiale N kan köpas i lösning. Det är en klar, gulaktig vätska. Det säljs i förpackningar som innehåller en konturförpackning, där det finns 5 ampuller om 5 ml vardera. En dos är 250 ml fosfolipider och hjälpämnen.

Essentiale Forte N (kapslar) kan köpas beroende på antalet kapslar i förpackningen till följande priser:

  • 30 stycken - från 660 rubel;
  • 90 stycken - från 1270 rubel;
  • 100 stycken - från 1950 rubel.

Essentiale N i lösning (en paket med 5 ampuller om 5 ml vardera) kostar minst 930 rubel.

Drogåtgärder

Essentiale Hs instruktion säger att fosfolipider spelar en viktig roll i bildandet av cellmembran, levermembranet. Dessa ämnen reglerar processerna för kolhydrat- och fettmetabolism. De tillhandahåller transport av kolesterol och fetter till oxideringsställen, vilket förbättrar levervävnadens avgiftningsfunktion.

Fosfolipider hjälper till att bevara och återställa cellstrukturen i levern. De förhindrar fett degeneration av organet, spridning av bindväv. Fosfolipider minskar också litogeniciteten hos gallan, det vill säga minska sannolikheten för stenbildning.

Den maximala koncentrationen av kolinkomponenten uppnås 6-24 timmar efter att kapslarna tagits. Det kommer att vara 19,9% av den föreskrivna dosen. Halveringstiden är 66 timmar.

Den maximala koncentrationen av linolsyra uppnås 4-12 timmar efter att läkemedlet tagits och motsvarar 27,9% av den föreskrivna dosen. Detta ämnes halveringstid är 32 timmar..

Kolinkomponenten och linolsyra absorberas av tarmen med mer än 90%.

Indikationer för användning

Idag ökar antalet patologier som orsakar skador på levern samt gallblåsan. Problemen orsakas av ogynnsamma miljöförhållanden, ohälsosam kost, dåliga vanor, inklusive alkoholmissbruk. För att skydda levern mot negativa effekter, för att hjälpa till att återhämta sig, används hepatoprotectors, varav den mest efterfrågade är Essentiale.

Foto: Application of Essentiale forte n

Läkemedlet föreskrivs för:

  • kronisk hepatit, inklusive viral, alkoholisk, giftig;
  • alkoholisk hepatit;
  • levercirrhos;
  • levernekros;
  • fet degeneration av detta organ av olika etiologier, inklusive de orsakade av diabetes mellitus;
  • giftig leverskada, inklusive förgiftning med salter av tungmetaller, etylalkohol;
  • leverdysfunktioner på grund av andra somatiska sjukdomar.

Användningen av Essentiale Forte N är också motiverad när:

  • toxikos av graviditet;
  • förebyggande av återfall av bildandet av gallsten;
  • psoriasis. Läkemedlet är effektivt som en adjuvant terapi;
  • strålningssyndrom;
  • andra somatiska sjukdomar, mot bakgrund av vilka leverens funktion försämras.

Essentiale Forte N-användning rekommenderas för sjukdomar, som kan betraktas som relativa indikationer för utnämningen av detta speciella läkemedel:

  • fettemboli;
  • hypertoni;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen, såsom pankreatit eller ulcerösa lesioner;
  • ateroskleros;
  • dermatologiska sjukdomar;
  • förebyggande av för tidigt åldrande.

Läkemedlet i form av en lösning används för:

  • leverkoma;
  • PreCom;
  • preoperativt preparat före kirurgi i levern, gallblåsan eller gallvägen;
  • återhämtning efter operation;
  • kolestas.

Viktigt: kapslar föreskrivs endast för barn över 12 år, vars vikt överstiger 43 kg, liksom för vuxna.

Mottagningsdetaljer

kapslar

I form av kapslar tas Essentiale i hela behållare med minst 200 ml vatten. Läkemedlet rekommenderas att tas med mat eller omedelbart efter det..

En typisk terapeutisk behandling ger 1 kapsel tre gånger dagligen. Behandlingstiden är inte begränsad. Den rekommenderade standardterapin är 3 månader. Upprepa vid behov kursen efter en kort paus..

Efter 4 veckors förbättrad terapi, om tillståndet har förbättrats, om läkaren anser det möjligt, byter de till ett stödjande system. Ta sedan 1 kapsel två gånger eller tre gånger om dagen..

Om leverskador är allvarliga, varar kursen 1-3 månader under kroniska tillstånd - minst 6 månader.

Psoriasis

Psoriasisbehandling innebär leverstöd. Börja med att ta läkemedlet i kapselform. De första två veckorna förskrivs dagligen för 4-6 stycken.

Nästa steg varar i tio dagar. Därefter ges 1-2 injektioner dagligen. Sedan återgår de till läkemedlets kapselform. Antagningstiden är ytterligare 2 månader.

Lösning

Som en lösning administreras Essentiale uteslutande intravenöst. Intramuskulära injektioner är inte tillåtna eftersom irritation uppstår på injektionsstället. Introduktionen utförs långsamt i en jet. Lösningens maximala matningshastighet är 1 ml per minut, annars är komplikationer möjliga.

Vanligtvis förskrivs 1-2 injektioner per dag. Under svåra tillstånd ökas dosen till 2-4 ampuller dagligen, det vill säga upp till 10-20 ml. Upp till 2 ampuller injiceras åt gången. Ibland förskrivs Essentiale-kapslar dessutom..

Innan läkemedlet släpps genom venen, späds det ut med patientens blod. Den erforderliga andelen är 1: 1. Om detta inte är möjligt, blandas innehållet i ampullen med 5% eller 10% dextroslösning för infusion. Använd inte elektrolytlösningar (isotonisk lösning, Ringers lösning).

Så snart lösningen blir grumlig avlägsnas nålen från venen. Resten av vätskan kastas bort. Den saknade volymen kompenseras av en ny ampull. Det är förbjudet att blanda Essentiale i en spruta med andra läkemedel.

speciella instruktioner

Läkemedlet är tillräckligt säkert, har inte en negativ effekt. Patienter tolererar det lätt.

Kontra

Enligt bruksanvisningen är Essentiale Forte kontraindicerat:

  • med ökad känslighet eller individuell intolerans mot enskilda komponenter;
  • barn under 12 år i kapselform;
  • lösningen föreskrivs inte för spädbarn under 3 år.

Graviditet och amning

Gravida kvinnor ordineras vanligtvis kapslar. Mottagning är endast tillåten av medicinska skäl under övervakning av en läkare.

Lösningen förskrivs med försiktighet under graviditeten, eftersom den innehåller bensinalkohol. Detta ämne har en negativ effekt på barnets tillstånd. Hos en nyfödd kan bensinalkohol framkalla andnödssyndrom, en farlig möjlighet till dödsfall.

Amning utesluter Essentiale. Om behandling verkligen är nödvändig överförs barnet tillfälligt till konstgjord näring.

Bieffekter

Biverkningar är sällsynta. De förekommer vanligtvis på grund av en överdos eller felaktig tillämpning. Biverkningar manifesteras i formen:

  • diarre;
  • obehag i buken, uppblåsthet;
  • allergier, manifesteras av hudutslag, klåda, nässelfeber, exanem.

Om de angivna symtomen visas avbryts behandlingen. Återupptagandet av behandlingen är möjligt efter att ha konsulterat en läkare som kommer att justera kursen.

Läkemedlet påverkar inte reaktionshastigheten, koncentrationsförmågan. Behandling kan kombineras med arbete som involverar hantering av mekanismer, inklusive körning.

ESSENTIALE N OCH ESSENTIALE FORTE

Frågan är vad man ska köpa: Essentiale eller Essentiale Forte, som passar bättre; viktigt för dem som är oroliga för sin hälsa. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i båda läkemedlen är essentiella fosfolipider (EPL-substans). Essentiale Forte innehåller förutom den angivna gruppen ämnen:

  • B-vitaminer;
  • vitamin E;
  • nikotinamid.

Det trodde man att vitaminer var viktiga för hepatoprotective droger. I dag tros det att utnämningen av alla medföljande komponenter måste vara tydligt underbyggda, att det är viktigt att beakta inte bara kännetecknen för patientens hälsa, utan också hans socio-psykologiska status..

Viktigt: all information om Essentiales verkan erhölls från forskning som utförts på rent EPL-ämne, till vilket inget tillsattes.

Forskare från kliniker i Japan och Tyskland, baserat på långvariga observationer, har bekräftat den höga effektiviteten av terapi med viktiga fosfolipider utan vitaminstöd..

analoger

Essentiale Forte N: analoger av läkemedlet - hepatoprotectors producerade på basis av samma fosfolipider. Dessa mediciner är också utformade för att skydda levern. Eftersom läkemedlen har liknande terapeutiska effekter är det möjligt att välja analoger och ersätta Essentiale med en billig generisk.

Viktigt: endast en läkare kan välja ett effektivt, men säkert botemedel, avgöra vilket som är bättre: Essentiale eller Essentiale Forte, Karsil, Rezalut Pro, Phosphogliv eller Essliver Forte.

carsil

Lös problemet: Carsil eller Essentiale Forte, som är bättre att köpa; att förstå att båda läkemedlen är av växtligt ursprung kommer att hjälpa, båda har hepatoprotective egenskaper, men skiljer sig i sammansättning, verkningsmekanism.

Carsil är effektivt för giftig leverskada. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Karsil är silymirin, erhållen från mjölstistelfruktaxtrakt. Essentiale har etablerat sig som ett underbart sätt att främja regenerering av leverceller och förhindra utveckling av degenerativa fettförändringar..

Karsil förskrivs efter akut hapatit, förgiftning med läkemedel, gifter, alkohol, mat av dålig kvalitet. Detta läkemedel kan inte stoppa utvecklingen av cirrhos. Essentiale hanterar perfekt hepatit, skrump, stearos (fett degeneration av levern), stoppar deras utveckling.

Om det är nödvändigt att stödja levern, eller om den behöver profylax, föreskrivs Karsil. Om organet behöver allvarligt stöd, om det är nödvändigt att stoppa utvecklingen av sjukdomen, är Essentiale-behandling att föredra.

Phosphogliv

Phosphogliv är en analog av Essentiale. Behandlingstiden med dessa läkemedel är olika. Hur lång tid det tar för behandling, bestämmer läkaren individuellt, med hänsyn till diagnosen, sjukdomens stadium, patientens allmänna tillstånd, relaterade problem.

Läkemedlets sammansättning är grundläggande annorlunda. Fosfogliv är mer mättat: koncentrationen av aktiva substanser är högre. Läkemedlet har fler biverkningar, därför rekommenderas det inte för gravida kvinnor.

Fosfogliv hanterar väl virala former av leverstörning när det är nödvändigt att stoppa utvecklingen av fibrösa formationer i leverns bindväv. Om det med hepatit C är nödvändigt att normalisera de biokemiska processerna i interna system, är Phosphogliv mer föredraget.

Viktigt: Fosfogliv anses vara en förbättrad form av Essentiale, det behandlas med försiktighet.

Andra analoger

Essliver Forte, förutom fosfolipider, innehåller B-vitaminer. Läkemedlets terapeutiska effekt liknar Essentiale. Innehållet i den aktiva substansen Essliver Forte är betydligt lägre, så behandlingsförloppet blir längre.

Rezalut Pro är den billigaste analogen till Essentiale, som är närmast kompositionen när det gäller den terapeutiska effekten. Detta läkemedel kan också ordineras för att behandla fetma..

Prohepar är en multikomponent hepatoprotector. Dess sammansättning är ett komplex av biologiska komponenter av naturligt ursprung. Pregepar innehåller:

  • djurlever extrakt;
  • kolin;
  • cyanokobalamin;
  • ett antal andra användbara föreningar.

Propegar har ett minimum av biverkningar, dess terapeutiska effekt liknar Essentiale.

Hepatomax förbättrar funktionen i levern, magen, tarmen. Det föreskrivs för restaurering av levervävnad, behandling av andra sjukdomar, allergiska reaktioner.

recensioner

Granskning nummer 1

För 15 år sedan började jag gå ner i vikt dramatiskt. Jag tappade 23 kg. Vi kunde inte ställa en diagnos på länge. Då fanns det ingen aptit, trötthet övervann. Läkare hittade levercirrhos i stadium noll. Det är en konsekvens av hepatit B, som är asymptomatisk..

Ett sjukhus utsågs. Han drack cirka 30 tabletter dagligen. Essentiale är bland dem. Sedan dess har jag regelbundet genomgått behandling med honom. Sjukdomen utvecklas inte, hälsotillståndet har förbättrats.

Peter, 64 år, Severodvinsk

Granska nummer 2

För ett par år sedan började min dotter kräkas, temperaturen steg. Jag trodde att flickan var förgiftad. Analyser visade hepatit. Behandlingen genomfördes permanent. Under de första dagarna tappade dottern mycket vikt.

Den föreskrivna behandlingsregimen involverade Essentiale N. Hans dotter dricker fortfarande. Hepatit har inte försvunnit, men det har blivit märkbart bättre.

Katerina, 49 år, Moskva

Granskning nummer 3

När hon blev gravid började toxikos plåga. De första tre månaderna var jag konstant illamående. Jag kunde inte äta. Hon bodde på vatten med te, ibland lyckades jag dricka buljong. Svagheten var otrolig, vikten sjönk.

Essentiale Forte föreskrevs för toxikos, bland andra läkemedel. Jag tog svårt de första kapslarna. Gradvis förbättrades tillståndet. Attacker av toxikos blev mindre frekventa, fortsatte lättare. Sedan gick allt bort: aptiten dök upp, jag kunde återgå till heltidsarbete.

Tatiana, 26 år, Tambov

Granskning nummer 4

Under lång tid var jag tvungen att genomgå inpatientbehandling. Användningen av allvarliga mediciner underminerade immunsystemet. Började sedan störa svårighetsgraden, smärtan på höger sida, i hypokondrium. Ibland illamående, brist på aptit.

Jag fick diagnosen medicinsk hepatit orsakad av de läkemedel som jag hade druckit tidigare. Jag tog 6 Essentiale-kapslar dagligen. Kursen varade i sex månader. Med tanke på läkemedlets kostnad var behandlingen dyr. Nu mår jag bättre, mina tester är normala.

Granskning nummer 5

För flera år sedan opererade de efter stenar i gallblåsan. Återhämtningen var inte lätt. Nu är jag på diet och försöker hålla mig till en hälsosam livsstil.

Efter en tid började jag känna tyngd, obehag på höger sida. Eftersom det fanns problem med gallsten, skickade läkaren mig för en ultraljudssökning. Undersökningen visade: fet degeneration av levern fortskrider.

Essentiale föreskrevs. Efter ett två veckors intag blev det inte så lättare. Läkaren försäkrade: långvarig behandling behövs, effekten kommer inte att visas omedelbart. Läkemedlet är dyrt, jag ber dig hitta en billigare analog.