DIPROSPAN

  • Näring

Diprospan är ett glukokortikoidmedel med ett brett spektrum av effekter och används i medicinsk praxis för behandling av sjukdomar i muskuloskeletalsystemet, inklusive ryggraden..

Läkemedlet innehåller den aktiva ingrediensen betametason dinatriumfosfat (2 mg), som ger verkan hastighet, och betametasonpropionat (5 mg), vilket ger en långvarig effekt av diprospan.

I den här artikeln kommer vi att överväga varför läkare förskrivar läkemedlet Diprospan-injektioner, inklusive bruksanvisning, analoger och priser för detta läkemedel på apotek. Om du redan har använt Diprospan, lämna feedback i kommentarerna.

Sammansättning och form av frisläppande

Klinisk och farmakologisk grupp: GCS för injektion - en kombination av depåform och snabbverkande form. Suspension Diprospan® är inte avsett för intravenös eller subkutan administrering. Strikt efterlevnad av reglerna för asepsis. Aktiv substans: betametason.

  • 1 ml suspension innehåller 6,43 mg betametason-dipropionat (motsvarande 5 mg betametason) och 2,63 mg betametason-natriumfosfat (motsvarande 2 mg betametason);
  • Hjälpämnen: natriumvätefosfatdihydrat, natriumklorid, dinatriumedetat, polysorbat 80, bensylalkohol, metylparahydroxibensoat (E 218), propylparahydroxibensoat (E 216), natriumkarboximetylcellulosa, makrogol 3350, saltsyra, vatten för injektion.

Vad Diprospan används för?

För läkemedlet Diprospan bör bruksanvisningen studeras noggrant innan patienten accepterar utnämningen. Faktum är att läkemedlets verkningsspektrum är mycket stort..

  • bronkial astma;
  • drog allergi;
  • allergisk rinit;
  • allergisk bronkit;
  • anafylaktisk chock.

För sjukdomar i muskuloskeletalsystemet:

  • artrit (reumatoid, psoriasis, post-traumatisk);
  • osteoartrit;
  • radikulit;
  • lumbago;
  • ischias;
  • myosit;
  • tendovaginitis;
  • fibrosit;
  • giktartrosoartrit;
  • ankyloserande spondylit;
  • osteokondros i ryggraden i olika lokaliseringar;
  • synovit.
  • neurodermatit;
  • psoriasis;
  • dermatit (kontakt, herpetik, atopisk).
  • keloid ärr.

Sjukdomar i de inre organen:

  • nefrit;
  • akut binjurinsufficiens;
  • leverkoma;
  • nefrotiskt syndrom;
  • akut hepatit;
  • ulcerös kolit.

farmakologisk effekt

Glukokortikosteroid. Den aktiva ingrediensen är betametason. Verkningsmekanismen är baserad på hämning av frisättningen av interleukiner 1 och 2, interferon-gamma från makrofager och lymfocyter.

Läkemedlet har anti-allergiska, anti-chock, anti-inflammatoriska, immunsuppressiva, antitoxiska och desensibiliserande effekter. Diprospan påverkar inte hastigheten för cirkulerande beta-endorfin, men hämmar frisättningen av beta-lipotropin och ACTH från hypofysen.

Användningsinstruktioner

Enligt bruksanvisningen för Diprospan ställs dosregimen och administreringssättet individuellt beroende på indikationerna, sjukdomens svårighetsgrad och patientens svar. Diprospan ska injiceras djupt intramuskulärt, samtidigt som du väljer stora muskler och undviker kontakt med andra vävnader (för att förhindra vävnadsatrofi).

  • Vid svåra tillstånd som kräver akut behandling är initialdosen 2 ml..
  • För olika dermatologiska sjukdomar är det som regel tillräckligt att administrera 1 ml Diprospan-suspension..
  • Vid sjukdomar i andningsorganen inträffar läkemedlets verkan inom några timmar efter in / m-injektionen av suspensionen. Med bronkialastma, hösnuva, allergisk bronkit och allergisk rinit uppnås en betydande förbättring av tillståndet efter införandet av 1-2 ml Diprospan.
  • Vid akut och kronisk bursit är initialdosen för intramuskulär administration 1-2 ml suspension. Flera upprepade injektioner vid behov.

Som regel är Diprospan-injektioner smärtfria, men i vissa fall är det nödvändigt att administrera läkemedlet tillsammans med ett bedövningsmedel för att eliminera smärtsamma upplevelser.

Bieffekter

Utseendet och svårighetsgraden av biverkningar i detta läkemedel beror på mängden applicerad dos, överensstämmelse med den föreskrivna døgnrytmen och även av användningsvaraktigheten.

  1. Menstruella oregelbundenheter.
  2. Med diabetes mellitus - ett ökat behov av användning av hypoglykemiska läkemedel.
  3. Huvudvärk, yrsel, utveckling av depression, kramper.
  4. Högt blodtryck, utveckling av kronisk hjärtsvikt.
  5. Utveckling av erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen, risken för blödning.
  6. Utveckling av muskelsvaghet, ledinstabilitet, senbrott, osteoporos, aseptisk nekros i humerus eller femurhuvud.
  7. Allergiska reaktioner.
  8. Kväveobalans, viktökning.
  9. Vid parenteral administrering: utveckling av aseptiska abscesser, hyperemi i huden, heta flöden.

Kontra

Användningen av läkemedlet Diprospan är kontraindicerat när sådana störningar observeras i kroppen:

  • systemiska mykoser,
  • intravenös eller subkutan administration,
  • med intraartikulär administration: instabil led, smittsam artrit,
  • överkänslighet mot betametason eller andra komponenter i läkemedlet eller annan GCS,
  • introduktion i infekterade ytor och i det intervertebrala utrymmet.

Var försiktig: Hypotyreoidism, skrumplever i levern, ögonsjukdomar orsakade av Herpes simplex (på grund av risken för perforering av hornhinnan), ulcerös kolit, med hot om perforering, abscess eller andra purulenta infektioner, divertikulit, senare tarmanastomoser, aktiv eller latent gastrisk magsår och duodenalsår, njursvikt, arteriell hypertoni, osteoporos, svår myastenia gravis, trombocytopenisk purpura (intramuskulär injektion).

Graviditet

Detta läkemedel används inte under graviditet. Om det är nödvändigt att ta diprospan under amning bör amningen omedelbart stoppas..

Interaktion med andra läkemedel

Vid användning tillsammans med NSAID ökar sannolikheten för blödning och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen. Diprospan försvagar effekten av insulin, diuretika, antikoagulantia, orala läkemedel och vacciner. Läkemedlets terapeutiska effekt förstärks av hormonella preventivmedel.

Barndomsbruk

Barn som genomgår behandling med Diprospan (särskilt långvarigt) bör vara under noggrann medicinsk övervakning för möjlig tillväxtfördröjning och utveckling av sekundär binjurebarkinsufficiens.

analoger

Analoger vid injektioner är Betaspan Depot, Depos, Flosteron. Uppmärksamhet: användningen av analoger bör överenskommas med den behandlande läkaren.

Det genomsnittliga priset på Diprospan för 1 ampull (Moskva) är 190 rubel.

Diprospan

Diprospan är en kombination av lösliga och lätt lösliga betametasonestrar för intramuskulära, intraartikulära, periartikulära, intrasynoviella och intradermala injektioner, samt för administrering direkt i skada. Diprospan har en hög GCS-aktivitet och en liten mineralokortikosteroidaktivitet.
Betametason har en stark antiinflammatorisk, antiallergisk och immunsuppressiv effekt.
GCS sprids genom cellmembran och bildar komplex med specifika receptorer i cytoplasma. Dessa komplex tränger sedan in i cellkärnan, binder till DNA (kromatin) och stimulerar transkriptionen av messenger-RNA och den efterföljande syntesen av proteiner från olika enzymer. Det senare kommer till slut att ansvara för de åtgärder som observeras med systematisk användning av GCS. Förutom deras betydande effekt på inflammatoriska och immunförfaranden påverkar GCS också metabolismen av kolhydrater, proteiner och lipider. Och har också en effekt på det kardiovaskulära systemet, skelettmusklerna och det centrala nervsystemet.
Påverkan på inflammatoriska och immunförfaranden. Det är på de antiinflammatoriska, immunsuppressiva och antiallergiska egenskaperna hos GCS som deras användning i terapeutisk praxis baseras. De viktigaste aspekterna av dessa egenskaper är: en minskning av antalet immunoaktiva celler på nivån i fokus för inflammation, en minskning av vasodilatation, stabilisering av lysosomala membran, hämning av fagocytos, en minskning av produktionen av prostaglandiner och relaterade föreningar.
Den antiinflammatoriska effekten är ungefär 25 gånger mer intensiv än verkan av hydrokortison och 8-10 gånger mer än verkan av prednison (i ett viktförhållande).

Indikationer för användning:
Indikationer för användning av läkemedlet Diprospan är: reumatoid artrit; artros, bursit, tendosynovit, tendinit, peritendinit, ankyloserande spondylit, epikondylit, radikulit, coccidinia, ischias, lumbago, torticollis; exostos, fasciit, fotsjukdom, bursit mot bakgrund av hårda kallus, sporrar, stelhet i stortån; ganglion cysta; bronkialastma, statusastma, hösnuva, allergisk bronkit, allergisk rinit, läkemedelsallergi, serumsjukdom; reaktioner på insektsbett; atopisk dermatit (myntliknande eksem), neurodermatit, kontaktdermatit, svår soldermatit, urticaria, lichen planus, insulin lipodystrophy, alopecia areata, discoid erythematous lupus erythematosus, psoriasis, keloid ärr, vanlig pemphigus, herpetic fult systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyositis, periarteritis nodosa; palliativ terapi av leukemi och lymfom hos vuxna, akut leukemi hos barn; adrenogenitalt syndrom; ulcerös kolit, regional ileit, sprue; patologiska förändringar i blodet, som kräver kortikosteroidbehandling; nefrit, nefrotiskt syndrom; primär och sekundär insufficiens i binjurebarken (med obligatorisk samtidig administrering av mineralocorticoider).

Användningsläge:
Diprospan injiceras intramuskulärt (vid behov, systemiskt intag av GCS i kroppen) och direkt i de drabbade mjuka vävnaderna, för intraartikulär, periartikulär, intra-synovial, intradermal och intra-fokal administration.
Doseringsregimen och administreringssättet ställs in individuellt, beroende på indikationerna, sjukdomens svårighetsgrad och patientens svar på behandlingen..

Undvik att injicera läkemedlet direkt i senen.
Vid reumatoid artrit och artros reducerar intraartikulär administrering av läkemedlet i en dos av 0,5-2 ml smärta, ömhet och stelhet i lederna inom 2-4 timmar efter administrering. Varaktigheten av läkemedlets terapeutiska effekt varierar avsevärt och kan vara 4 veckor eller mer..
De rekommenderade doserna av läkemedlet när det injiceras i stora leder är 1-2 ml; i mitten - 0,5-1 ml; liten - 0,25-0,5 ml.
Vid vissa hudsjukdomar injiceras läkemedlet intradermalt direkt i lesionen i en dos av 0,2 ml / cm2. Lesionen injiceras jämnt med en tuberkulinspruta och en nål med en diameter på cirka 0,9 mm. Den totala dosen av det injicerade läkemedlet inom alla administreringsområden inom en vecka bör inte överstiga 1 ml.
De rekommenderade enskilda doserna av läkemedlet Diprospan (med intervall mellan injektioner på 1 vecka) för hårda kallusar är 0,25-0,5 ml (som regel är 2 injektioner effektiva); med en spår - 0,5 ml; med storhetens styvhet - 0,5 ml; med en synovial cysta - från 0,25 till 0,5 ml; med tendosynovit - 0,5 ml; vid akut giktartrit - från 0,5 till 1 ml. För introduktionen rekommenderas att du använder en tuberkulinspruta med en nål med en diameter på cirka 1 mm.
Efter att ha nått den terapeutiska effekten väljs underhållsdosen genom att gradvis sänka den initiala dosen genom att minska koncentrationen av betametason i lösningen, som injiceras med lämpliga intervall. Dosreduktion fortsätter tills den minsta effektiva dosen har uppnåtts.
Om en stressande situation uppstår eller hotas (som inte är relaterad till sjukdomen) kan en ökning av dosen av läkemedlet krävas.
Avbrott av läkemedlet efter förlängd behandling bör utföras genom att gradvis minska dosen. Patientens tillstånd övervakas i minst ett år efter slutet av långvarig terapi eller efter användning av läkemedlet i höga doser..

Bieffekter:
Biverkningar, som med användning av andra GCS, beror på dosen och varaktigheten av läkemedlet. Dessa reaktioner är vanligtvis reversibla och kan reduceras genom dosreduktion.
Från metabolismens sida: hypernatremi, ökad kaliumutsöndring, hypokalemisk alkalos, ökad kalciumutsöndring, vätskeansamling i vävnader, negativ kvävebalans (på grund av proteinkatabolism), lipomatos, inklusive medisten och epidural lipomatos, vilket kan leda till neurologiska komplikationer; viktökning.
På hjärt- och kärlsystemets sida: kongestiv hjärtsvikt hos patienter som är disponerade för denna sjukdom, arteriell hypertoni.
Från muskuloskeletalsystemet: muskelsvaghet, myopati, förlust av muskelmassa, försämring av myasteniska symtom i svåra pseudoparalytiska myastenia gravis, osteoporos, aseptisk nekros i femoral- eller humerushuvudena, patologiska frakturer i rörformade ben, senbrott, ledstabilitet (efter flera injektioner).
Från matsmältningssystemet: erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen med möjlig efterföljande perforering och blödning, matstrupsår, pankreatit, flatulens.
Dermatologiska reaktioner: nedsatt sårläkning, kutan atrofi, tunnare hud, petechiae och ekkymos, erytem i ansiktet, överdriven svettning, dermatit, utslag.
Från nervsystemet: kramper, ökat intrakraniellt tryck med ödem i optiska nervhuvudet (vanligtvis i slutet av behandlingen), yrsel, huvudvärk, eufori, humörförändringar, depression (med allvarliga psykotiska reaktioner), irritabilitet, sömnlöshet.
Från det endokrina systemet: menstruations oregelbundenhet, Cushings syndrom, försenad fostrets utveckling eller barntillväxt, nedsatt glukostolerans, manifestationer av latent diabetes mellitus, ökat behov av injektioner av insulin eller orala hypoglykemiska läkemedel.
Från sidan av synorganet: bakre subkapsulär grå starr, ökat intraokulärt tryck, glaukom, exofthalmos; i isolerade fall - nedsatt syn när den appliceras lokalt i ansiktet och huvudet.
Allergiska reaktioner: angioödem, anafylaktiska reaktioner, överkänslighetsreaktioner, arteriell hypotension.
Lokala reaktioner: i isolerade fall - hyper- eller hypopigmentering, subkutan och kutan atrofi, aseptiska abscesser.
Andra: i isolerade fall - rusning av blod till hudens ansikte efter intraartikulär injektion, neurogen artropati.

Kontraindikationer:
Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Diprospan är: systemiska mykoser; IM-administration till patienter med idiopatisk trombocytopenisk purpura; överkänslighet mot läkemedelskomponenter; överkänslighet mot andra GCS.

Graviditet:
På grund av bristen på kontrollerade studier av läkemedlet Diprospan under graviditet, om det är nödvändigt att förskriva läkemedlet till gravida kvinnor eller kvinnor i fertil ålder, krävs en preliminär bedömning av de påstådda fördelarna med terapi för modern och den potentiella risken för fostret..
Nyfödda vars mödrar fick terapeutiska doser av GCS under graviditeten bör vara under medicinsk övervakning (för att tidigt upptäcka tecken på binjurens brist).
Om det är nödvändigt att förskriva läkemedlet Diprospan under amning, bör frågan om att stoppa amning lösas, med hänsyn till vikten av terapi för modern (på grund av möjliga biverkningar hos barn).

Interaktion med andra läkemedel:
Med samtidig utnämning av läkemedlet Diprospan med fenobarbital, rifampin, fenytoin eller efedrin är det möjligt att påskynda metabolismen av betametason och minska dess terapeutiska aktivitet.
Med den kombinerade användningen av läkemedlet Diprospan och kaliumutsöndrande diuretika ökar sannolikheten för hypokalemi.
Diprospan kan förbättra utsöndringen av kalium orsakat av amfotericin B.
Vid samtidig användning av GCS och östrogener kan det vara nödvändigt att justera dosen av läkemedel (på grund av faran för överdosering).
Samtidig användning av kortikosteroider och hjärtglykosider ökar risken för arytmi eller förgiftning av digitalis (på grund av hypokalemi).
Med den kombinerade användningen av läkemedlet Diprospan och indirekta antikoagulantia är förändringar i blodkoagulation möjliga, vilket kräver dosjustering.
Med den kombinerade användningen av GCS med NSAID, med etanol eller etanolinnehållande läkemedel, är en ökning i frekvensen av förekomst eller intensitet av erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen möjlig..
När de används tillsammans kan GCS minska koncentrationen av salicylater i blodplasma.
Samtidig administrering av GCS och tillväxthormon kan leda till en nedgång i absorptionen av det senare.

Överdos:
Överdostsymtom av Diprospan: en akut överdos av betametason leder inte till livshotande situationer. Administrering av högdosad GCS under flera dagar leder inte till oönskade konsekvenser, förutom vid användning i mycket höga doser eller vid användning i diabetes mellitus, glaukom, förvärring av erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen eller vid samtidig användning av digitalisläkemedel, indirekta antikoagulantia eller kaliumutskillande diuretika..
Behandling: kräver noggrann medicinsk övervakning av patientens tillstånd. Optimum vätskeintag bör bibehållas och plasma- och urinelektrolyter övervakas, särskilt balansen mellan natrium- och kaliumjoner. Lämplig behandling bör ges vid behov.

Förvaringsförhållanden:
Läkemedlet Diprospan ska förvaras utom räckhåll för barn, skyddat från ljus vid en temperatur av 2 till 25 ° C. Frys inte. Hållbarhet - 2 år.

Släppformulär:
Diprospan - injektionsvätska, suspension 2 mg + 5 mg / 1 ml.
Förpackning: ampull - 1 eller 5 st.

Sammansättning:
1 ml suspension Diprospan innehåller: betametason natriumfosfat 2,63 mg, vilket motsvarar innehållet av betametason 2 mg, betametason dipropionat 6,43 mg, vilket motsvarar innehållet i betametason 5 mg.
Hjälpämnen: natriumvätefosfatdihydrat, natriumklorid, dinatriumedetat, polysorbat 80, bensylalkohol, metylparahydroxibensoat (E218), propylparahydroxibensoat (E216), natriumkarboximetylcellulosa, makrogol 3350, saltsyra, vatten d /.

Dessutom:
Med försiktighet används Diprospan för brott mot leverfunktionen
Används med försiktighet vid nedsatt njurfunktion
Det finns inte tillräckligt med kliniska data om användningen av läkemedlet hos barn, därför rekommenderas det inte att använda det i pediatrik (eventuellt stunting och utvecklingen av sekundär binjurebarkinsufficiens).
Införandet av läkemedlet i mjuka vävnader, i lesionsfokus och i lederna kan, med uttalad lokal verkan, samtidigt leda till systemisk verkan.
Med extrem försiktighet bör Diprospan användas intramuskulärt för trombopenisk purpura.
GCS bör injiceras djupt intramuskulärt för att förhindra lokal vävnadsatrofi.
Intraartikulära injektioner utförs endast av medicinsk personal. Analys av intraartikulär vätska bör utföras för att utesluta septisk process.

Diprospan: instruktioner för användning av injektioner och vad den är till för, pris, recensioner, analoger

Diprospan är ett hormonellt antiinflammatoriskt läkemedel (glukokortikoid) som föreskrivs för inflammatoriska, allergiska och autoimmuna sjukdomar. Läkemedlet har antiinflammatoriska, desensibiliserande, immunsuppressiva, anti-chockeffekter. Diprospan rekommenderas inte för barn i någon ålder, under graviditet och amning. Av hälsoskäl föreskrivs läkemedlet för barn och under graviditetsperioden bestäms dosen individuellt, beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, ålder, graviditetsålder.

Doseringsform

Diprospan finns i form av en lösning för parenteral (intramuskulär och intradermal injektion) och intraartikulär administrering. Läkemedlet förpackas i 1 ml glasampuller, som finns i plastkonturceller, i kartong nr 1 eller nr 5. Den vattenhaltiga injektionslösningen är transparent, utan föroreningar och suspensioner..

Beskrivning och sammansättning

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är betametason-natriumfosfat (2,63 mg / ml) och betametason-dipropionat (6,43 mg / ml). De aktiva substanserna i läkemedlets sammansättning har en deprimerande effekt på den inflammatoriska reaktionen, bromsar manifestationerna av allergier, undertrycker immunitet vid autoimmuna sjukdomar, återställer vitala tecken med utvecklingen av chock.

Hjälpkomponenter: polyetylenglykol, dinatriumeditat, bensylalkohol, natriumklorid, polysorbat, natriumkarmellos. Hjälpämnen skapar en bekväm doseringsform för parenteral administration.

Farmakologisk grupp

Diprospan tillhör den farmakologiska gruppen - glukokortikoidläkemedel. Har antiinflammatorisk effekt, dämpar allergiska och autoimmuna reaktioner i kroppen.

farmakodynamik

Diprospan har hög glukokortikoidaktivitet. Påverkar metaboliska processer i vävnader: minskar nivån av proteiner i plasma, förbättrar syntesen av fettsyror, orsakar hyperkolesterolemi, aktiverar glukoneogenes. Ändrar metabolismen mellan vatten och salt - kvarhåller natrium, tar bort kalium, spolar kalcium från benen. Hämmar utsöndring av hormoner TSH och FSH.

Den antiinflammatoriska effekten är förknippad med undertrycket av produktionen av inflammatoriska mediatorer och arakidonsyra, stabilisering av cellmembran och en minskning av graden av kapillärpermeabilitet. Den desensibiliserande effekten utvecklas på grund av hämning av frisättningen av allergimedierare, hämning av utsöndring av histamin och andra biologiskt aktiva substanser av mastceller, basofiler, lymfocyter, vilket blockerar bildandet av antikroppar.

Läkemedlet främjar tunnning av visköst slem i bronkierna, förhindrar allergiskt ödem i slemhinnan i luftvägarna och inaktiverar cirkulerande immunkomplex (CIC). Anti-chockeffekten är förknippad med en minskning av permeabiliteten hos den vaskulära väggen, förträngning av artärens lumen (vasokonstriktion), en ökning av blodtrycket på grund av en ökning av innehållet i katekolaminer i perifert blod.

Den immunsuppressiva effekten beror på hämning av cytokinsyntes genom lymfocyter och makrofager.

farmakokinetik

Diprospan innehåller 2 fraktioner av den aktiva aktiva ingrediensen, vilket gör att du kan få en snabb och långvarig terapeutisk effekt. Betametason-dinatriumfosfat efter parenteral administrering upplöses väl och kommer in i vävnaderna, vilket säkerställer läkemedlets snabba verkan, vilket är nödvändigt för allergiska reaktioner och chocktillstånd. Betametason-dipropionat absorberas långsamt och orsakar en långvarig effekt av läkemedlet vid inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar. Vid parenteral administrering dominerar den systemiska effekten, med intraartikulär administrering, den lokala terapeutiska effekten av läkemedlet.

Indikationer för användning

För vuxna

Diprospan föreskrivs för inflammatoriska, allergiska och autoimmuna sjukdomar.

  1. Allergiska reaktioner, anafylax.
  2. Bronkial astma.
  3. Allergisk rinit.
  4. Reumatoid artrit.
  5. Psoriasis, psoriasisartrit.
  6. kollagenoser.
  7. myosit.
  8. synovit.
  9. osteochondrosis.
  10. Ryggskott.
  11. Akut binjurinsufficiens.
  12. Chock av olika etiologi (kardiogen, blodtransfusion, anafylaktisk, traumatisk).
  13. Akut hepatit komplicerad av leverkoma.
  14. Keloid ärr.
  15. Cerebralt ödem.

Diprospan föreskrivs för intraartikulär administrering vid behandling av aseptiska inflammatoriska sjukdomar i lederna orsakade av allergiska och autoimmuna faktorer.

För barn

I barndomen används läkemedlet av hälsoskäl.

För gravida kvinnor och under amning

Under graviditet och amning används läkemedlet av hälsoskäl.

Kontra

Innan du använder Diprospan är det nödvändigt att bekanta dig med kontraindikationerna för att förebygga komplikationer..

  1. Individuell intolerans mot den aktiva substansen och hjälpkomponenter.
  2. Hudsjukdomar (dermatit, eksem, akne, infekterade sår).
  3. Smittsam artrit.
  4. Infektion av periartikulära vävnader (ligament, muskler, fascia).
  5. Gemensam instabilitet.
  6. Störning i blodkoagulationssystemet.
  7. osteoporos.

Diprospan föreskrivs med försiktighet vid magsår och tolvfingertarmsår, gastrit, ulcerös kolit, infektionsprocess i kroppen av viral, bakteriell eller parasitisk natur, postinfarktionsperiod, diabetes mellitus, under vaccination.

Applicering och doser

För vuxna

Doseringen av Diprospan beror på sjukdomens specificitet, svårighetsgraden av den patologiska processen, administreringssättet för läkemedlet.

För intramuskulära injektioner injiceras lösningen djupt i muskeln i glutealregionen i en dos av 1-2 ml en gång var 2-4 vecka. För intradermal administrering injiceras lösningen i det drabbade området med en hastighet av 0,2 ml / cm * 2, medeldosen är 0,25-0,5 ml. Vid intraartikulär administrering beror dosen på ledets volym: höft - 1-2 ml, axel - 1 ml, fotled - 1 ml, armbåge - 1 ml, små leder i foten och handen - 0,25-0,5 ml.

För att minska smärta från injektioner blandas Diprospan i en spruta med lokalbedövningsmedel - 1% lösning av lidokain eller prokain.

För barn

Dosen väljs individuellt beroende på sjukdomens ålder och svårighetsgrad.

För gravida kvinnor och under amning

Dosen väljs individuellt, beroende på graviditetens varaktighet och sjukdomens svårighetsgrad. Förskrivning av läkemedlet under amning kräver att barnet överförs till konstgjord utfodring..

Bieffekter

Biverkningar utvecklas med utnämningen av höga doser av läkemedlet och långvarig behandling.

  1. Sömnstörningar, nervoser, irritabilitet.
  2. Depression.
  3. Störning i absorption och matsmältning av mat.
  4. Edematous syndrom.
  5. Dekompensation av diabetes mellitus.
  6. osteoporos.
  7. Progression av infektionssjukdomar.
  8. Undertryckande av funktionen i binjurebarken.
  9. Kroppsviktökning.
  10. Försenad fysisk utveckling hos barn.

Behandling med adekvata doser inom den acceptabla terapeutiska kursen orsakar vanligtvis inte biverkningar.

Interaktion med andra läkemedel

Under behandling med Diprospan bör du inte dricka alkoholhaltiga drycker. Den kombinerade användningen av läkemedlet med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) ökar risken för ulcerösa lesioner i slemhinnan i matsmältningskanalen och utveckling av blödning. Diprospan minskar den terapeutiska effekten av vacciner, insulin, antikoagulantia, diuretika. Hormonell preventivmedel förbättrar läkemedlets farmakologiska verkan.

speciella instruktioner

Diprospan används inte för intravenösa och subkutana injektioner. Med en lång behandlingsperiod är det nödvändigt att kontrollera glukosnivån och blodets elektrolytkomposition.

Överdos

I händelse av en överdos av läkemedlet utvecklas illamående, kräkningar, hypermotorisk agitation. Vid kroppsförgiftning med höga doser av ett läkemedel föreskrivs en infusion av avgiftningslösningar, i allvarliga fall utförs hemodialys.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet måste förvaras vid en temperatur på + 5- + 15 grader, det är möjligt i kylskåp. Undvik att frysa lösningen. Förvaras oåtkomligt för barn.

analoger

Istället för Diprospan kan du skriva följande analoger:

  1. Flosteron är en komplett analog av Diprospan. Det produceras av KRKA-företaget, som tillverkar generiska kvalitet. På marknaden finns Flosterone i form av en injektionsvätska-suspension. Det kan förskrivas till patienter över 3 år gamla. Gravida kvinnor bör ta injektioner med försiktighet..
  2. Betaspan Depot innehåller samma aktiva ingredienser som Diprospan. Finns i suspension för injektion. Läkemedlet får användas för behandling av barn över 3 år, det kan användas för gravida i extrema fall.
  3. Hydrokortison är ett substitut för Diprospan i den kliniska och farmakologiska gruppen. Läkemedlet produceras av ett antal inhemska och utländska företag. Vid försäljning kommer det i form av suspensioner för intramuskulär och intraartikulär administration, liksom i en injektionslösning, vars injektioner kan göras i en muskel eller i en ven..
  4. Dexamed är ett substitut för Diprospan i den terapeutiska gruppen. Läkemedlet produceras i en lösning för intramuskulär och intravenös administrering, vars aktiva ingrediens är dexametason. Förskrivning under graviditet och amning är endast möjlig om fördelen för kvinnan överväger den eventuella faran för spädbarnet.

Kostnaden för Diprospan är i genomsnitt 305 rubel. Priserna sträcker sig från 201 till 821 rubel.

Diprospan - bruksanvisning, biverkningar, analoger, pris och recensioner

Webbplatsen ger endast bakgrundsinformation för informationsändamål. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. En specialistkonsultation krävs!

Handelsnamn

Farmakologisk grupp

Släpp form och sammansättning

Finns i form av en lösning och injektionssuspension. Lösningen förpackas i 1 ml ampuller, 1 och 5 ampuller i en låda. Suspensionen förpackas i 1 ml ampuller eller sprutor. I plast honungskaka förpackning - 1 eller 5 ampuller, packade i en kartong.

1 ml av suspensionen innehåller 6,43 mg betametason-dipropionat (vilket motsvarar 5 mg betametason) och 2,63 mg betametason-natriumfosfat (2 mg betametasonekvivalent).
Hjälpämnen:

  • vatten för injektioner;
  • vattenfri disubstituerad natriumfosfat;
  • Trilon B;
  • natriumklorid;
  • bensylalkohol;
  • polysorbat 80;
  • polyetylenglykol 4000;
  • nipazole;
  • karboximetylcellulosa-natriumsalt;
  • Nipagin.

Lösningen för injektion innehåller betametason: i form av dinatriumfosfat - 2 mg, i form av dipropionat - 5 mg.

Beskrivning av läkemedlet Diprospan

farmakologisk effekt

Läkemedlet tillhör gruppen av glukokortikosteroider. Diprospans huvudsakliga verkan är förknippad med uttalad glukokortikoidaktivitet; mineralokortikoideffekten är praktiskt taget inte uttalad. Åtgärden av Diprospan syftar till att undertrycka inflammation, allergiska reaktioner och immunsuppression. Undertrycker hypofysens funktion.

Diprospan är ett läkemedel som består av två aktiva komponenter med olika verkningshastighet.

En av dem - betametason-natriumfosfat - upplöses, hydrolyseras och absorberas lätt efter administrering, vilket ger en snabb terapeutisk effekt. Visas inom 24 timmar.

Den andra - betametason-dipropionat - skapar efter administrering ett depå, varifrån det gradvis frigörs. Resultatet är en långvarig effekt av läkemedlet. Tiden för fullständig eliminering är 10 dagar eller mer..

Diprospan-kristaller är mycket små i storlek, vilket gör att de kan injiceras i små leder genom en mycket tunn nål.

Diprospan: indikationer för användning

  • Reumatiska sjukdomar: reumatoid artrit, bursit, eosinofil fasciitis, ankyloserande spondylit, artros, epikondylit, lumbago, exostos, tendinit, bursit mot bakgrund av hårda kallus, stelhet i stortån, torticollis, hälspår.
  • Allergiska sjukdomar: bronkialastma och statusastma, allergisk rinit, serumsjukdom, atopisk dermatit, läkemedelsallergier, urtikaria, allergiska reaktioner på insekt- och ormbett.
  • Systemiska sjukdomar: sklerodermi, periarteritis nodosa, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis.
  • Hudsjukdomar: kontaktdermatit, insulinlipodystrofi, arthropatisk psoriasis, lav planus, keloid ärr, alopecia areata, pemphigus vulgaris, diffusa former av neurodermatit och eksem.
  • Blodsjukdomar: leukemier och lymfom, transfusionsreaktioner.
  • Adrenal sjukdomar: primär och sekundär binjurinsufficiens och adrenogenital syndrom.
  • Sjukdomar i matsmältningskanalen: ulcerös kolit, celiaki, Crohns sjukdom.
  • Njursjukdom: glomerulonefrit, nefrotiskt syndrom.

Diprospan: kontraindikationer

Om långvarig behandling är nödvändig är det nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av samtidiga sjukdomar, där det är bättre att avstå från att använda Diprospan (relativa kontraindikationer):

  • arteriell hypertoni i svår grad;
  • diabetes;
  • virala och purulenta infektioner;
  • osteoporos;
  • vaccinationsperiod;
  • systemisk svampinfektion i hud och slemhinnor;
  • magsår;
  • Cushings syndrom;
  • tuberkulos;
  • mental sjukdom;
  • glaukom;
  • tromboemboliskt syndrom;
  • intramuskulär injektion med trombocytopenisk purpura.

Det finns också vissa kontraindikationer för införandet av Diprospan i lederna eller periartiklarna:
  • smittsam artrit;
  • periartikulär cellulit med ulceration;
  • infektionsendokardit;
  • aseptisk nekros i de intilliggande epifyserna;
  • osteomyelit;
  • antikoagulantbehandling;
  • psoriasis fokus på injektionsstället;
  • gemensam instabilitet;
  • diabetes;
  • hemarthrosis.

Diprospan: bruksanvisning

För systemisk användning, injicerat intramuskulärt.
Vid artrit uppnås den bästa effekten med införandet av Diprospan i led eller periartikulär. För ögonsjukdomar kan läkemedlet injiceras genom huden i det nedre ögonlocket.
Intravenös och subkutan administrering av Diprospan är kontraindicerat.!

Dosen av läkemedlet väljs i varje fall individuellt och beror på sjukdomen och dess svårighetsgrad. Diprospan administreras för att skapa en depå av läkemedlet i kroppen mot bakgrund av hormonbehandling med kortverkande läkemedel.

Systemterapi

Lokal administration (Blockade av Diprospan)

Under de flesta fall krävs inte samtidig användning av anestesimedel under injektionen av Diprospan. Vid behov kan lidokain administreras. I det här fallet måste du först dra Diprospan i en spruta, sedan lidokain och skaka ordentligt.

Blockad med Diprospan utförs vid behandling av följande patologier:

  • osteochondrosis;
  • fantom smärta;
  • tunnelsyndrom;
  • huvudvärk och ansiktssmärta.

I detta fall syftar verkan av hormonet Diprospan till att minska smärta.

Periartikulär blockad (Diprospan injiceras i vävnaderna som omger lederna) indikeras för bursit, tendinit. Med dessa manipulationer injiceras läkemedlet i den periartikulära påsen, eller direkt nära senan, med försiktighet för att inte skada den.

Diprospan eliminerar effektivt symptomen på en hälspår även efter en enda lokal administrering i en dos av 0,5 ml. Detta beror på undertryckande av inflammation i fall av calcaneal bursit och achylobursit.

Diprospan injiceras i ledkaviteten i en koncentration som motsvarar skarvstorleken: i stora leder - 1-2 ml, i medelstora leder - 0,5-1 ml, i små leder - 0,25-0,5 ml.
Intradermal administration av Diprospan är möjlig för hudsjukdomar. Lesionen flisas jämnt runt omkretsen, läkemedlets totala genomsnittliga dos är 0,2 ml / cm ^.

Hur ofta ska du injicera Diprospan?

Det rekommenderas att injicera Diprospan i ledet (samma) med en frekvens på 1 gång på 2-3 månader, inte oftare. Intervallet för administrering av läkemedlet i olika leder är 1-2 veckor.

Efter behandlingens slut reduceras dosen gradvis, vilket förhindrar abrupt återkallande av läkemedlet.

Behandling med Diprospan för reumatoid artrit

Intraartikulär läkemedelsadministration kombineras med systemisk glukokortikoidterapi. Intramuskulär administration av Diprospan rekommenderas inte i detta fall..

Vid reumatoid artrit eller artros i leden, införandet av Diprospan minskar intensiteten av smärta, eliminerar ledstyvheten. Den terapeutiska effekten uppträder efter 2-4 timmar.

Användning av Diprospan för psoriasis

Behandling med Diprospan för alopecia areata

Applicering av Diprospan för eksem

Användning av Diprospan i oftalmologi

Parabulbarno Diprospan administreras under den postoperativa perioden för behandling av ögonsjukdomar, vid behandling av endokrin oftalmopati.

Applicering efter näsplastik indikeras när svår ödem uppträder efter operationen. Samtidigt ges en injektion av Diprospan i näsan..

Varför Diprospan är skadligt och vilka biverkningar som observeras vid användning?

Med introduktionen av Diprospan uppstår konsekvenserna i form av biverkningar extremt sällan, oftare efter långvarig användning. De är främst förknippade med undertryckande av hypofysen.

Men det finns fortfarande en liten chans att utveckla biverkningar som uppstår med användning av många glukokortikoidhormonala läkemedel:

  • Cushings syndrom: viktökning, stretchmärken och atrofiområden i huden, akne, osteoporos, diabetes mellitus, minskad libido och menstruations oregelbundenhet, myopati.
  • Tillväxtfördröjning på grund av hämning av hypofysens funktion och nedsatt bildning och tillväxt av brosk, benvävnad och muskler.
  • Att öka kroppens mottaglighet för bakteriella, svamp- och virusinfektioner.
  • Ulcerogen effekt. Under påverkan av glukokortikoider ökar risken för att utveckla magsår i magen och tolvfingertarmen.
  • Störningar i nervsystemet och psyken. Kan ha sömnstörningar, irritabilitet, eufori, ångest, depression med självmordsförsök, kramper.
  • Under påverkan av glukokortikoidhormoner är en ökning av blodtrycket och utvecklingen av myokardial dystrofi möjlig..
  • Oftalmiska sjukdomar kan utveckla grå starr, glaukom, hornhinn perforering vid herpetiska skador i ögat.
  • Allergiska reaktioner och anafylaktisk chock.
  • På injektionsstället kan lesioner med pigmentstörningar, aseptiska abscesser, atrofi i huden och subkutant fett uppstå..

Diprospan: komplikationer av intraartikulär injektion

  • sepsis;
  • skador på nerver, senor, brosk;
  • blödning i ledhålan;
  • aseptisk bennekros;
  • mikrokristallin artrit.

Överdostsymtom

Interaktion med andra läkemedel

Azathioprine med långvarig användning tillsammans med Diprospan kan främja uppkomsten av grå starr, myopati.

Anabola steroider, delagil, ibuprofen - ökar läkemedlets biverkningar.
Diprospan minskar förekomsten av allergiska reaktioner från antibiotika när de används samtidigt.

Vid glaukom rekommenderas det inte att använda Diprospan tillsammans med antidepressiva medel på grund av stor sannolikhet för ökat intraokulärt tryck.

När isoniazid används tillsammans med Diprospan noteras en minskning av koncentrationen. Psykiska störningar kan förekomma.

Antiepileptiska läkemedel minskar koncentrationen av Diprospan - därför minskar dess terapeutiska effekt, vilket kräver en ökning av dosen av läkemedlet.

Sannolikheten för sår i matsmältningskanalen ökar när Diprospan används samtidigt med ibuprofen, aspirin, indometacin, butadion.

Östrogenpreparat (inklusive preventivmedel) ökar den terapeutiska effekten av Diprospan. Biverkningar kan också öka.

Diprospan och alkohol

Särskilda bruksanvisningar

Applicering av Diprospan under graviditet och amning

Det finns inga uppgifter om den teratogena effekten av glukokortikoider, inklusive Diprospan. Inga mänskliga studier har genomförts. Du bör inte plötsligt avbryta den redan påbörjade behandlingen med Diprospan om graviditet inträffar.

Glukokortikoider korsar morkakan och utsöndras i små mängder i mjölk.

Vid förskrivning av Diprospan bör den möjliga risken för mor och barn bedömas med den förväntade positiva effekten..

Användningen av Diprospan tillsammans med beta-2-agonister i graviditetens tredje trimester bidrar till den eventuella förekomsten av lungödem hos mamman.

Användning av Diprospan i barns praxis

Långvarig användning av Diprospan hos barn kan leda till tillväxtfördröjning och sexuell utveckling. När du tar läkemedlet är det nödvändigt att begränsa barnets kontakt med patienter med mässling och vattkoppor.

Man bör komma ihåg att införandet av läkemedlet intramuskulärt leder inte bara till utvecklingen av en lokal terapeutisk effekt, utan också till systemisk verkan..

För att förhindra utveckling av atrofi av subkutant fett och hud måste Diprospan injiceras djupt i musklerna.

Intraartikulära injektioner och periartikulära injektioner kan endast utföras av en läkare med en viss kvalifikation.

Vid behandling med Diprospan är vaccination omöjlig, eftersom antikroppar inte bildas under påverkan av glukokortikoider, och vaccinationen kommer att vara ineffektiv.

Det finns ett behov av regelbunden undersökning av en ögonläkare av patienter som tar Diprospan på grund av risken för att utveckla grå starr och glaukom..

Hos män kan det finnas en minskning av spermatogenesen och en minskning av spermiernas rörlighet vid långvarig användning av läkemedlet.

Diprospan: analoger av läkemedlet

Lagringsförhållanden och perioder

Läkemedlet förvaras på ett svalt, mörkt ställe, vid en temperatur av högst +25 o С (helst i kylen, men frys inte).

Hållbarhet - 3 år.

Villkor för dispensering av läkemedlet i apotek

Diprospan: pris

Du kan köpa Diprospan i Moskva till ett genomsnittligt pris av 211,15 rubel för 1 ampull injektionsvätska, lösning och 213,04 rubel för 1 ampull injektionsvätska, suspension.

Pris i Ukraina: Diprospan kan köpas till ett genomsnittspris 68 - 494 hryvnian för 5 ampuller.

Det är möjligt att köpa Diprospan i Minsk till ett pris av 300 000 - 333 400 vitryska rubel.

Suspensionstillverkare Diprospan

Diprospan: recensioner

De flesta läkare och patienter är nöjda med persistensen och hastigheten i manifestationen av den terapeutiska effekten från användningen av läkemedlet Diprospan. Men det är värt att notera att effekten inte bara beror på läkemedlet självt, utan också av typen av sjukdom och dess svårighetsgrad, närvaron av samtidiga sjukdomar och läkemedel som används för att behandla dem. I varje fall kommer effekten av Diprospan på kroppen att vara annorlunda. Detta måste beaktas vid behandling, särskilt på lång sikt.

Författare: Pashkov M.K. Koordinator för innehållsprojekt.