Allergi

  • Symtom

Specialfällor fångar pollen och sporer från luften dygnet runt. Vi får unika och exakta data från pollenövervakningsstationen, behandlade med en unik vetenskaplig metod.

Första hjälpen för allergier hemma

Allergi är en lumsk sjukdom som kan manifestera sig när som helst. Därför försöker allergikere själva, deras nära och kära alltid vara på vakt, hålla ett utbud av akutläkemedel i sitt hemmedicinskåp. Men om bara alla möjliga situationer kunde förutses! Det händer ofta att bredvid en person som har utvecklat ett farligt allergiskt symptom finns det helt oförberedda människor. Men i tid och korrekt tillhandahållen första hjälpen för allergier kan rädda en persons liv..

Allergisymptom, där det är nödvändigt att ringa ambulans eller omedelbart kontakta en medicinsk institution:

  • - andningsfel, andnöd;
  • - Spasmer i halsen, en känsla av att stänga luftvägarna;
  • - illamående och kräkningar;
  • - magont;
  • - heshet, uppkomsten av talproblem;
  • - svullnad, rodnad, klåda i stora delar av kroppen;
  • - svaghet, svår yrsel, ångest;
  • - ökad hjärtfrekvens och hjärtklappning;
  • - förlust av medvetande.

Allergisymtom kan vara milda till svåra. Med manifestationerna av en mild form av allergi - allergisk konjunktivit, rinit eller begränsad urtikaria, kan patienten och hans anhöriga ganska klara sig själva.

Symtom på en mild allergisk reaktion:

  • - lätt klåda på huden i kontaktområdet med allergenet;
  • - vattniga ögon och lätt klåda i ögonområdet;
  • - outtryckt rodnad i ett begränsat hudområde;
  • - lätt svullnad eller puffiness;
  • - rinnande näsa, nästoppning;
  • - konstant nysning;
  • - svaghet, svår yrsel, ångest;
  • - halsont, hosta;
  • - utseendet på blåsor i området med insektsbett.

1. Skölj noggrant kontaktområdet med allergen med varmt vatten - näsa, mun, hud.

2. Uteslut ytterligare kontakt med allergenet.

3. Om en allergisk reaktion utvecklas mot ett insektsbett och det kvarstår en brodd i betets område, måste den tas försiktigt bort.

4. Applicera en sval kompress, is på den kliande delen av kroppen.

5. Ta en antihistamin.

6. Om personens tillstånd förvärras, ring en ambulans eller gå till sjukhuset.

Allvarliga allergiska reaktioner inkluderar:

  • Quinckes ödem - en kramp i andningsmusklerna och en kvävningsattack, en ganska vanlig form av en allergisk reaktion, förekommer ofta hos unga kvinnor;
  • anafylaktisk chock - en kraftig minskning av blodtrycket, störningar i blodmikrocirkulation i organ, kan utvecklas efter Quinckes ödem;
  • generaliserad urtikaria, eksem - tecken på utvecklingen av syndrom för förgiftning av kroppen.

Det finns andra, mer sällsynta, allergiska reaktioner, till exempel Lyells syndrom - den allvarligaste varianten av allergisk bullous dermatit, oftast är det en reaktion på läkemedel.

Symtom på en allvarlig allergisk reaktion:

1. Quinckes ödem: andningsstörningar, heshet, hosta, epileptisk anfall, kvävning (kvävning), svullnad i hud och slemhinnor. Om medicinsk hjälp inte ges i tid kan en person dö av kvävning.

2. Anafylaktisk chock: symtomen beror på svårighetsgraden av den allergiska reaktionen, det kan vara ett rött utslag tillsammans med svår klåda; svullnad i ögon, läppar och extremiteter; förträngning, svullnad och spasmer i luftvägarna; känsla av en klump i halsen, illamående och kräkningar; metallsmak i munnen; rädsla, ångest; ett kraftigt blodtrycksfall, åtföljt av yrsel, svaghet och medvetenhetsförlust.

3. Urtikaria: blåsor i en ljusrosa färg, en stark brännande känsla och klåda där blåsorna uppträder, huvudvärk, feber; symtomen kan vara beständiga eller vågiga under flera dagar / månader.

4. Eksem / svårt utslag: inflammation i hudens övre lager, konstant intensiv klåda. Svårt utslag kan manifestera sig som atopisk dermatit med ljus rodnad i vissa områden i huden och svår vävnadsödem.

Quinckes ödem: behandling ska inte skjutas upp i vilket fall som helst, eftersom detta tillstånd kan föregå anafylaktisk chock.

  • - stoppa intaget av allergenet i kroppen;
  • - vägran att äta;
  • - införande av antihistaminer;
  • - du kan ge en person sorbenter, göra ett rensande lavemang.
  • Anafylaktisk chock:
  • - det är nödvändigt att stoppa tillgången till allergenet;
  • - att lägga personen på ett sådant sätt att uteslutningen av tungan sjunker och svälten av spy;
  • - om möjligt - skölj magen, gör ett rengörande lavemang;
  • - applicera en turnett ovanför insektsbiten;
  • - ge aktivt kol.
  • Nässelfeber:
  • - sluta ta mediciner;
  • - vid en allergisk reaktion på mat - ta ett sorbent;
  • - du kan ge ett laxermedel och tvätta ut magen;
  • - med en insektsbit måste du bli av med källan till giftet.
  • - vid kontaktallergi - ta bort irritanten från hudytan.
  • Svårt utslag:
  • - Innan du bestämmer allergenet kan du använda lokala medel för behandling av allergiska utslag för att lindra svullnad och klåda;
  • - fukta de drabbade områdena med kallt vatten, applicera en sval kompress.
  • Det är mycket viktigt att huden kommer i kontakt med naturligt bomullstyg.

Det är strängt förbjudet att göra:

  • Med utvecklingen av allvarliga allergiska reaktioner är det omöjligt
  • - lämna en person ensam;
  • - lägg eventuella föremål under huvudet, eftersom det kan leda till ökat andningsfel;
  • - ge antipyretika vid feberstillstånd.

Läkemedelsallergi: symtom och behandling

Vad är en läkemedelsallergi

Sjukdomen är en individuell intolerans mot den aktiva substansen i läkemedlet eller en av hjälpingredienserna som utgör läkemedlet.

Allergi mot läkemedel bildas uteslutande genom upprepad administrering av läkemedel. Sjukdomen kan manifestera sig som en komplikation till följd av behandlingen av en sjukdom, eller som en arbetssjukdom som utvecklas till följd av långvarig kontakt med mediciner.

En hudutslag är det vanligaste symptom på läkemedelsallergier. Som regel inträffar det en vecka efter läkemedelsadministrationens start, åtföljs av klåda och försvinner några dagar efter det att läkemedlet har stoppats.

Enligt statistik förekommer oftast läkemedelsallergi hos kvinnor, främst hos personer som är 31-40 år gamla, och hälften av fallen av allergiska reaktioner är associerade med att ta antibiotika.

När det tas oralt är risken för att utveckla läkemedelsallergier lägre än när den administreras intramuskulärt och når de högsta värdena när läkemedel administreras intravenöst.

Läkemedelsallergisymtom

De kliniska manifestationerna av en allergisk reaktion mot läkemedel är indelade i tre grupper. För det första är det dessa symtom som uppträder omedelbart eller inom en timme efter läkemedelsadministration:

  • akut urticaria;
  • akut hemolytisk anemi;
  • anafylaktisk chock;
  • bronkospasm;
  • Quinckes ödem.

Den andra gruppen av symtom består av subakuta allergiska reaktioner, som bildas 24 timmar efter att medicinen tagits:

  • makulopapulärt exanem;
  • agranulocytos;
  • feber;
  • trombocytopeni.

Och till sist inkluderar den sista gruppen manifestationer som utvecklas under flera dagar eller veckor:

  • serumsjukdom;
  • skador på inre organ;
  • purpura och vaskulit;
  • lymfadenopati;
  • polyartrit;
  • artralgi.

I 20% av fallen uppstår allergisk njurskada, som bildas när man tar fenotiaziner, sulfonamider, antibiotika, inträffar efter två veckor och finns i form av ett patologisk sediment i urinen.

Leverskada förekommer hos 10% av patienterna med läkemedelsallergier. Skador på det kardiovaskulära systemet uppstår i mer än 30% av fallen. Lesioner i matsmältningssystemet förekommer hos 20% av patienterna och manifesteras som:

Vid ledskador observeras vanligtvis allergisk artrit, vilket uppstår när du tar sulfonamider, penicillinantibiotika och pyrazolonderivat..

Beskrivningar av symtomen på läkemedelsallergi:

Behandling av läkemedelsallergi

Behandling av läkemedelsallergier börjar med avskaffandet av läkemedlet som orsakade den allergiska reaktionen. I milda fall av läkemedelsallergi räcker det med ett enkelt tillbakadragande av läkemedlet, varefter de patologiska manifestationerna försvinner snabbt.

Ofta har patienter matallergier, varför de behöver en allergivänlig diet, med begränsat intag av kolhydrater, samt uteslutning från kosten för livsmedel som orsakar intensiva smakupplevelser:

Läkemedelsallergi, manifesteras i form av angioödem och urtikaria och stoppas av användning av antihistaminer. Om allergisymtomen kvarstår, används parenterala glukokortikosteroider.

Vanligtvis kompliceras giftiga lesioner i slemhinnor och hud med läkemedelsallergier av infektioner, som ett resultat av vilka patienter förskrivs bredspektrumantibiotika, vars val är ett mycket svårt problem.

Om hudskadorna är omfattande behandlas patienten som en brinnande patient. Således är behandling av läkemedelsallergier en mycket svår uppgift..

Vilken läkare ska jag kontakta för läkemedelsallergier:

Hur man behandlar läkemedelsallergier?

Allergi mot droger kan observeras inte bara hos personer som är benägna att drabbas av det, utan också hos många allvarligt sjuka. Dessutom är kvinnor mer mottagliga för drogallergi än män. Det kan vara en konsekvens av en absolut överdos av mediciner i sådana fall när för mycket dos föreskrivs..

Ta en kall dusch och applicera en kall kompress på den inflammerade huden.
Bär bara kläder som inte irriterar huden.
Slappna av och försök hålla din aktivitet låg. För att lindra kliande hud, använd en salva eller kräm från solbränna. Du kan också ta en antihistamin.
Se en specialist eller ring en ambulans, särskilt för svårighetsgraden av symtomen. I händelse av att du har symtom på anafylaxi (en skarp allergisk reaktion börjar kroppens tillstånd ha ökad känslighet, urtikaria), försök sedan att vara lugn tills läkaren anländer. Om du kan svälja, ta en antihistamin.
Om du har svårt att andas och väsna, använd epinefrin eller en bronkodilator. Dessa läkemedel hjälper till att bredda luftvägarna. Ligg på en plan yta (som golvet) och lyft upp benen. Detta kommer att öka blodflödet till hjärnan. På så sätt kan du bli av med svaghet och yrsel..
Ett stort antal allergiska reaktioner mot läkemedel försvinner på egen hand några dagar efter att de läkemedel som orsakade reaktionen har avbrutits. Därför är terapi vanligtvis begränsat till att behandla klåda och smärta..
I vissa fall kan medicinen vara viktig och kan därför inte avbrytas. I den här situationen måste du möta manifestationer och symtom på allergier, till exempel med nässelfeber eller feber. Till exempel vid behandling av bakteriell endokardit med penicillin behandlas urticaria med glukokortikoid.
För de allvarligaste och livshotande symtomen (anafylaktisk reaktion), andningssvårigheter eller till och med förlust av medvetande ges epinefrin.
Vanligtvis kommer din läkare att förskriva läkemedel som steroider (prednison), antihistaminer eller histaminblockerare (famotidin, tagamet eller ranitidin). Vid mycket allvarliga reaktioner bör patienten läggas in på sjukhus för långvarig terapi samt observation.

Allergier eller biverkningar?

Det senare förväxlas ofta med begreppen "biverkningar på läkemedel" och "individuell läkemedelsintolerans." Biverkningar är biverkningar som uppstår när man tar mediciner i en terapeutisk dos, som anges i bruksanvisningen. Individuell intolerans är samma oönskade effekter, endast inte listade i listan över biverkningar och är mindre vanliga.

Läkemedelsallergiklassificering

Komplikationer som uppstår under påverkan av läkemedel kan delas in i två grupper:

  • Komplikationer av omedelbar manifestation.
  • Komplikationer av försenad manifestation:
    • associerad med en förändring i känslighet;
    • inte förknippat med en förändring i känslighet.

Vid den första kontakten med allergenet kan inga synliga eller osynliga manifestationer förekomma. Eftersom medicinering sällan tas en gång ökar kroppens svar när irriterande byggs upp. Om vi ​​pratar om livsfaren, kommer komplikationer av omedelbar manifestation fram..

Allergi efter medicinering orsakar:

  • anafylaktisk chock;
  • allergi mot huden från mediciner, Quinckes ödem;
  • nässelfeber;
  • akut pankreatit.

Reaktionen kan inträffa under en mycket kort tidsperiod, från några sekunder till 1-2 timmar. Det utvecklas snabbt, ibland med blixtnedslag. Kräver akutläkare. Den andra gruppen uttrycks ofta av olika dermala manifestationer:

  • erytrodermi;
  • exudativt erytem;
  • mässling utslag.

Det visar sig på en dag eller mer. Det är viktigt att i tid skilja hud manifestationer av allergier från andra utslag, inklusive de som orsakas av infektioner i barndomen. Detta gäller särskilt om ett barn är allergiskt mot en medicin..

Riskfaktorer för läkemedelsallergi

Riskfaktorer för läkemedelsallergi är kontakt med läkemedel (läkemedels sensibilisering är vanligt bland sjukvårdspersonal och apotekarbetare), långvarig och frekvent användning av läkemedel (kontinuerlig användning är mindre farlig än intermittent användning) och polyfarmasi.

Dessutom ökas risken för läkemedelsallergi med:

  • ärftlig börda;
  • svamphudsjukdomar;
  • allergiska sjukdomar;
  • närvaro av matallergier.

Vacciner, sera, främmande immunoglobuliner, dextraner, som ämnen av proteinart, är fullfjädrade allergener (de orsakar bildning av antikroppar i kroppen och reagerar med dem), medan de flesta läkemedel är hapten, det vill säga ämnen som får antigena egenskaper endast efter kombination med serum- eller vävnadsproteiner.

Som ett resultat visas antikroppar, som utgör basen för läkemedelsallergi, och när antigenet dyker upp bildas ett antigen-antikroppskomplex, vilket utlöser en kaskad av reaktioner.

Alla läkemedel kan orsaka allergiska reaktioner, inklusive antiallergiska läkemedel och till och med glukokortikoider. Förmågan hos substanser med låg molekylvikt att orsaka allergiska reaktioner beror på deras kemiska struktur och administreringsvägen för läkemedlet.

När det tas oralt är sannolikheten för att utveckla allergiska reaktioner lägre, risken ökar med intramuskulär administration och är maximal vid intravenös administrering av läkemedel. Den största sensibiliserande effekten uppstår när läkemedel administreras intradermalt. Användningen av depotläkemedel (insulin, bicillin) leder ofta till sensibilisering. "Atopisk predisposition" hos patienter kan vara ärftligt.

Orsaker till läkemedelsallergier

Denna patologi är baserad på en allergisk reaktion som är resultatet av sensibilisering av kroppen för den aktiva substansen i läkemedlet. Detta betyder att efter den första kontakten med denna förening bildas antikroppar mot den. Därför kan allvarlig allergi uppstå även med minimal administrering av läkemedlet i kroppen, tiotals och hundratals gånger mindre än den vanliga terapeutiska dosen..

En läkemedelsallergi uppstår efter den andra eller tredje kontakten med ämnet, men aldrig omedelbart efter den första. Detta beror på att kroppen behöver tid för att utveckla antikroppar mot detta läkemedel (minst 5-7 dagar).

Följande patienter riskerar att utveckla läkemedelsallergier:

  • använda självmedicinering;
  • personer som lider av allergiska sjukdomar;
  • patienter med akuta och kroniska sjukdomar;
  • människor med försvagad immunitet;
  • unga barn;
  • människor som har professionell kontakt med droger.

En allergi kan uppstå för alla ämnen. Men oftast verkar det för följande läkemedel:

  • serum eller immunoglobuliner;
  • antibakteriella läkemedel i penicillinserien och sulfonamidgruppen;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • smärtstillande;
  • preparat, jodinnehåll;
  • B-vitaminer;
  • antihypertensiva läkemedel.

Det är möjligt att korsreaktioner kan uppstå på läkemedel som innehåller liknande ämnen. Så i närvaro av en allergi mot novokain kan en reaktion på sulfanilamidläkemedel uppstå. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelsreaktioner (NSAID) kan vara förknippade med matfärgningsallergier.

Konsekvenser av läkemedelsallergi

Till följd av manifestationernas karaktär och möjliga konsekvenser utgör till och med milda fall av läkemedelsallergiska reaktioner ett hot mot patientens liv. Detta beror på möjligheten till snabb generalisering av processen under förhållanden med relativ otillräcklig terapi som utförs, dess försening i förhållande till en progressiv allergisk reaktion.

Första hjälpen mot läkemedelsallergier

Första hjälpen för utveckling av anafylaktisk chock bör tillhandahållas på ett snabbt och brådskande sätt. Följande algoritm måste följas:

Stoppa ytterligare administrering av läkemedlet om patientens välbefinnande har försämrats.
Applicera is på injektionsstället, vilket kommer att minska absorptionen av läkemedlet i blodomloppet.
Injicera denna plats med adrenalin, vilket också orsakar vasospasm och minskar absorptionen av ytterligare mängd läkemedel i den systemiska cirkulationen. För samma resultat appliceras en turrett ovanför injektionsstället (försvagas med jämna mellanrum i 2 minuter var 15 minut).
Vidta åtgärder för att förhindra aspiration och kvävning - patienten placeras på en hård yta och huvudet vrids på sidan, tuggummi och borttagbara proteser tas bort från munnen.
Upprätta venös åtkomst genom att sätta in en perifer kateter.
Introduktion av en tillräcklig mängd vätskor intravenöst, medan det för varje 2 liter är nödvändigt att injicera 20 mg furosemid (detta är tvungen diures).
Med ett okontrollerat tryckfall används en mezaton.
Samtidigt administreras kortikosteroider, som inte bara visar antiallergisk aktivitet utan också ökar blodtrycket.
Om trycket tillåter, det vill säga det systoliska är över 90 mm Hg, administreras difenhydramin eller suprastin (intravenöst eller intramuskulärt).

Läkemedelsallergi hos barn

Hos barn utvecklas ofta allergier mot antibiotika, eller snarare mot tetracykliner, penicillin, streptomycin och, lite mindre ofta, till kefalosporiner. Dessutom, som hos vuxna, kan det också uppstå från novokain, sulfonamider, bromider, B-vitaminer, liksom de läkemedel som innehåller jod eller kvicksilver. Ofta oxiderar, läkemedel, under långvarig eller felaktig förvaring, nedbrytas, varför de blir allergener.

Läkemedelsallergier hos barn är mycket allvarligare än vuxna - ett vanligt hudutslag kan vara mycket olika:

  • vesikulärt;
  • urticaria;
  • papulös;
  • bullös;
  • papulös-vesikulär;
  • erythemo-skvamös.

De första tecknen på barnets reaktion är en ökning av kroppstemperatur, kramper och blodtrycksfall. Störningar i njurarnas funktion, kärlskador och olika hemolytiska komplikationer kan också uppstå..

Sannolikheten för att utveckla en allergisk reaktion hos barn i tidig ålder beror till viss del på metoden för administrering av läkemedlet. Den farligaste är den parenterala metoden, som involverar injektioner, injektioner och inandning. Detta är särskilt möjligt i närvaro av problem med mag-tarmkanalen, dysbacterios eller i samband med matallergier.

Dessutom spelar sådana indikatorer på läkemedel som biologisk aktivitet, fysiska egenskaper, kemiska egenskaper en viktig roll för barnets kropp. Ökar chanserna att utveckla en allergisk reaktion på sjukdomar som är smittsamma i naturen, liksom ett försvagat arbete i utsöndringssystemet.

Behandling kan utföras på olika sätt beroende på svårighetsgraden:

  • utnämning av laxermedel;
  • magsköljning;
  • ta antiallergiska läkemedel;
  • användning av enterosorbenter.

Akuta symtom kräver akut sjukhusinläggning av barnet, och förutom behandling behöver han säng vila och gott om dryck.

Det är alltid bättre att förebygga än att bota. Och detta är mest relevant i förhållande till barn, eftersom det alltid är svårare för deras kropp att hantera någon form av sjukdom än för en vuxen. För att göra detta är det nödvändigt att vara extremt försiktig och försiktig när du väljer läkemedel för läkemedelsbehandling, och behandling av barn med andra allergiska sjukdomar eller atopisk diatesen kräver särskild kontroll..

Om en våldsam reaktion av kroppen i form av obehagliga symptom på ett visst läkemedel upptäcks, bör återinförandet av detta förhindras och denna information måste anges på framsidan av barnets medicinska kort. Äldre barn ska alltid informeras om vilka mediciner de kan ha en negativ reaktion på.

Diagnos av läkemedelsallergier

Först och främst, för att identifiera och fastställa en diagnos av läkemedelsallergi, tar läkaren en grundlig historia. Ofta är det denna diagnostiska metod som är tillräcklig för att exakt bestämma sjukdomen. Huvudfrågan i anamnesisamlingen är en allergisk historia. Och förutom patienten själv frågar läkaren alla hans släktingar om förekomsten av olika typer av allergier i familjen.

Vidare, om man inte bestämmer de exakta symtomen eller på grund av en liten mängd information, utför läkaren laboratorietester för diagnos. Dessa inkluderar laboratorietester och provocerande test. Testning utförs i förhållande till de läkemedel som kroppen ska reagera på.

Laboratoriemetoder för att diagnostisera läkemedelsallergier inkluderar:

  • radioallergosorbentmetod;
  • enzymimmunanalys;
  • Shelleys basofila test och dess varianter;
  • kemiluminescensmetod;
  • fluorescerande metod;
  • test för frisättning av sulfidleukotriener och kaliumjoner.

I sällsynta fall görs diagnosen läkemedelsallergier med provocerande testmetoder. Denna metod är endast tillämplig när det inte är möjligt att identifiera allergenet med anamnes eller laboratorietester. Provocativa tester kan utföras av en allergist i ett speciellt laboratorium utrustat med återupplivningsanordningar. I dagens allergologi är den vanligaste diagnostiska metoden för läkemedelsallergi det sublinguala testet..

Förebyggande av läkemedelsallergier

Det är nödvändigt att ta patientens historia med fullt ansvar. När man identifierar läkemedelsallergier i sjukhistorien är det nödvändigt att notera läkemedlen som orsakar den allergiska reaktionen. Dessa läkemedel måste ersättas med en annan som inte har några vanliga antigena egenskaper, vilket eliminerar risken för korsallergi.

Dessutom är det nödvändigt att ta reda på om patienten och hans anhöriga lider av en allergisk sjukdom..

Förekomsten av allergisk rinit, bronkialastma, urtikaria, pollinos och andra allergiska sjukdomar hos en patient är en kontraindikation för användning av läkemedel med uttalade allergiframkallande egenskaper.

Pseudo-allergisk reaktion

Förutom verkliga allergiska reaktioner kan pseudo-allergiska reaktioner också uppstå. De senare kallas ibland falskallergiska, icke-immunallergiska. En pseudoallergisk reaktion som kliniskt liknar anafylaktisk chock och kräver användning av samma kraftfulla åtgärder kallas anafylaktisk chock..

Inte olika i klinisk presentation, dessa typer av reaktioner på mediciner skiljer sig i utvecklingsmekanismen. Vid pseudo-allergiska reaktioner inträffar inte sensibilisering för läkemedlet, därför kommer antigen-antikroppsreaktionen inte att utvecklas, men det finns en ospecifik frisättning av mediatorer såsom histamin och histaminliknande ämnen..

Med en pseudo-allergisk reaktion är det möjligt:

förekomst efter det första intaget av läkemedel;
uppkomsten av kliniska symtom som svar på att ta mediciner med olika kemisk struktur, och ibland till placebo;
långsam administrering av läkemedlet kan förhindra anafylaktoidreaktion, eftersom koncentrationen av läkemedlet i blodet förblir under den kritiska tröskeln, och frisättningen av histamin är långsammare;
negativa resultat av immunologiska test med lämplig medicinering.

Histaminoliberatorer inkluderar:

  • alkaloider (atropin, papaverin);
  • dextran, polyglucin och vissa andra blodersättningar;
  • desheres (ett läkemedel som binder järn);
  • jodinnehållande radioaktiva ämnen för intravaskulär administration;
  • no-shpa;
  • opiater;
  • polymyxin B;
  • protaminsulfat.

En indirekt indikation på en pseudo-allergisk reaktion är frånvaron av en belastad allergisk historia. Följande sjukdomar tjänar som en gynnsam bakgrund för utvecklingen av en pseudoallergisk reaktion:

  • hypotalamisk patologi;
  • diabetes;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • leversjukdom;
  • kroniska infektioner;
  • vegetativ dystoni.

Polyfarmasi och administrering av läkemedel i doser som inte motsvarar patientens ålder och kroppsvikt provocerar också utvecklingen av pseudo-allergiska reaktioner.

Frågor och svar om ämnet "Drogallergi"

Fråga: Min mamma och jag har en läkemedelsallergi (analgin, paracetomol, aspirin, nästan alla antipyretiska läkemedel). Prover för paracetamol visade neg. reaktion. Hur man botar det?

Svar: Det är omöjligt att bota läkemedelsallergi. Du behöver bara utesluta deras mottagning.

Fråga: Vilka tester och var kan man göra för att bestämma allergener för alla grupper av läkemedel? I mer än tio år har jag varit allergisk mot läkemedel och kan inte avgöra vilka. För olika sjukdomar förskrivs flera läkemedel och det är inte möjligt att bestämma vilka allergier som är, eftersom de tas samma dag. Allergi - bikupor över hela kroppen, men utan klåda, manifesterar sig efter att ha tagit medicin på några timmar, till en början, med hög feber och först nästa dag uppstår ett utslag på kroppen. Jag kan inte bestämma temperaturen från sjukdom eller från allergier. Exakt allergisk mot finalgon, sinupret (klåda). Snälla hjälp mig, varje ny medicin är ett test av min kropp.

Svar: Det finns inga sådana analyser. Det viktigaste i att bestämma en läkemedelsallergi är en allergisk historia, det vill säga rekommendationer baseras på din erfarenhet av att ta läkemedel. Vissa prover kan levereras, men det är provocerande test, och de görs endast när det är absolut nödvändigt. Det finns praktiskt taget inga pålitliga laboratoriemetoder för att bestämma läkemedelsallergier. Om läkemedel som du definitivt är allergisk mot: Finalgon är ett läkemedel med en irriterande effekt, ger ofta allergiska reaktioner, Siluprent är ett örtläkemedel, alla örter som ingår i den kan orsaka allergier. Försök göra en lista över läkemedlen du har tagit och i vilken kombination. Från den här listan kan allergisten bestämma orsaken till allergin och bestämma om du behöver några prover. I alla fall, om inte absolut nödvändigt (en mycket allvarlig sjukdom), bör du börja ta medicin en i taget och övervaka din reaktion.

15 manifestationer av läkemedelsallergi. Vad du ska göra om du är allergisk mot droger?

Behandling av läkemedelsallergi är i själva verket ett kontroversiellt begrepp, eftersom det fortfarande kräver läkemedelsbehandling med ett starkt immunsvar. I detta fall är det viktigaste att konsultera en läkare i tid och inte självmedicinera, eftersom det kan vara livshotande..

Allergi mot läkemedel innebär en ospecifik reaktion av kroppens immunsystem på några läkemedelskomponenter, inte relaterade till deras farmakologiska effekter. En gång i kroppen uppfattas läkemedel inte av immunsystemet som främmande föreningar som kräver en skyddande reaktion. Men det händer att till följd av nedbrytningen av läkemedel och interaktion med proteiner i kroppen börjar produktionen av antikroppar. I det här fallet talar de om utvecklingen av sensibilisering för det bildade antigenet, dvs. om en ihållande allergisk reaktion. Dessutom manifesteras dess kliniska bild helt först när allergenet åter kommer in i kroppen..

Konventionellt kan personer som är potentiellt disponerade för läkemedelsallergier delas in i två kategorier:

de som ofta tar mediciner för att behandla eller förebygga sjukdomar;

de som ständigt har kontakt med läkemedel på grund av sitt arbete (farmaceuter, läkare, sjuksköterskor).

Allvarlighetsgraden av en allergisk reaktion beror i alla fall på stabiliteten i immunitet och närvaron / frånvaron av kausala förhållanden som avgör kroppens predisposition för patologi.

Vilka läkemedel orsakar allergier

Alla läkemedel kan vara källor till allergier, men beroende på frekvensen av manifestationer skiljer sig flera grupper bland dem:

antibiotika De är kända för sin kraftfulla undertryckande effekt på både patogen och hälsosam mikroflora. Som ett resultat, redan med ett andra intag, utvecklar immunsystemet en ihållande allergisk reaktion, farlig för dess snabba allvarliga symtom. Detta händer till exempel när du tar Amoxiclav och andra penicilliner.

Sulfonamider (Biseptol, Septrin, Trimethoprim). Används som bredspektrum antibakteriella läkemedel för behandling av tarmpatologier etc..

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, Aspirin, Diclofenac). De står för cirka 25% av fallen av allergiska manifestationer..

Vacciner (tetanus), immunglobuliner, hormoner, serum. På grund av deras proteinstruktur orsakar de ofta produktion av antikroppar, som uppfattar det inkommande läkemedlet som främmande.

B-vitaminer.

Naturligtvis kan överkänslighet också uppstå för andra farmakologiska läkemedel, till exempel svampdämpande eller antihistamin. Detta kan inte fastställas i förväg, men de allra första tecknen på allergi bör behandlas med full uppmärksamhet..

Bieffekter

Det är inte ovanligt att symtom på läkemedelsallergi misstas för en biverkning av deras farmakologiska verkan. Detta kan bero på en överdos av ett läkemedel eller en felaktig doseringsplan, där medicinerna inte är förenliga med varandra. Det bör emellertid komma ihåg att mekanismen för uppkomsten av symtom i detta fall har andra icke-allergiska skäl och kräver dosjustering eller ersättning av läkemedel med motsvarande analoger. Vid allergier hjälper sådana åtgärder inte..

Släpp formulär

En viktig faktor i allergiska manifestationer är den form som läkemedlet kommer in i kroppen. Reaktionen från tabletterna har som regel inte de snabbaste manifestationerna, eftersom beror på absorptionshastigheten för läkemedlet i mag-tarmkanalen, vilket kan ta en halvtimme eller mer. Mycket snabbare reagerar kroppen på att ta medicin intramuskulärt eller intravenöst. I det senare fallet, genom att komma direkt in i blodomloppet, utlöser antigen en omedelbar reaktion, åtföljd av ganska allvarliga symtom. Om en person inte får nödhjälp just nu är ett dödligt resultat möjligt..

Allergiska orsaker

Allergi mot läkemedel utvecklas oftast hos människor till följd av:

konstant intag av medicinering;

självmedicinering, dvs okontrollerat intag av läkemedel utan diagnos och med hänsyn till individuell intolerans;

lågt informationsinnehåll om faran för självbehandling, utdelning av läkemedel utan recept;

negativ miljösituation;

förekomsten av smittsam, viral, svamp och andra patologier av akut eller kronisk karaktär;

konsumtion av produkter som innehåller antibiotika, hormoner och andra föreningar;

redan existerande andra typer av allergier.

Hos nyfödda barn som ammas är orsaken till bildandet av överkänslighet att mamma inte följer rätt näring. Äldre barn, såväl som vuxna, kan få en sjukdom om de lider av helminthiska invasioner.

symtom

Allergi mot droger är ett farligt tillstånd, så det är viktigt att veta hur det manifesterar sig. Patologins symptomatologi är ganska omfattande och är indelad i flera typer:

Omedelbart svar. Det inträffar omedelbart efter att läkemedlet kommer in i kroppen eller inom 1 timme. Denna snabba symptomatologi manifesteras av immunoglobuliner av klass E. Den inkluderar:

anafylaktisk chock (en snabb försämring av det fysiska tillståndet, kännetecknat av blodtrycksfall, allvarliga störningar i hjärt-, luftvägarna, nervsystemet, till döds i avsaknad av nödhjälp);

akut urtikaria (flera ansamlingar av blåsor på olika delar av huden, åtföljd av svår klåda);

Quinckes ödem (förekommer på slemhinnor eller subkutan vävnad, farligt vid lokalisering i struphuvudet eller i hjärnregionen);

hemolytisk anemi (förstörelse av röda blodkroppar, manifesteras av takykardi, svaghet, yrsel, förstorad mjälte och lever, bröstsmärta, icterisk hudton);

astmaanfall.

Utvecklingen av sådana reaktioner provoseras som regel av administrering av läkemedel från ett antal penicilliner, salicylater eller serum.

Immunokomplex reaktion (subakut typ). Det manifesterar sig inom en dag efter att du tagit läkemedlet och uttrycks i form av patologiska förändringar i blodet:

trombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar, vilket leder till en ökad risk för blödning);

agranulocytos (en minskning av antalet leukocyter, vilket leder till en minskning av resistensen mot immunitet mot bakterie- eller svamppatogener).

Förutom de listade symtomen förekommer ofta feber, åtföljd av leder, huvudvärk. En förhöjd kroppstemperatur kan emellertid inte bara vara ett allergiskt symptom utan också ett symptom på serumsjukdom. Kroppens immunkomplexrespons manifesterar sig som en reaktion på antibiotika, anti-tuberkulosläkemedel, anestesimedel, vacciner, serum.

Överkänslighet av den cytotoxiska typen, d.v.s. interaktionen mellan IgM- eller IgG-antikroppar med ett irriterande inträffar på cellnivå. I detta fall observeras följande:

avvikelser av indikatorer för hematopoiesis (allergiska cytopenier);

Utseendet på sådana symtom är karakteristiskt för allergier mot hydralazin, fenytoin, procainamid.

Reaktion med långvarig typ (cellförmedlad). Det är förknippat med bildandet av cytokiner med deltagande av T-lymfocyter, som orsakar allergiska symtom. Det utvecklas några dagar efter läkemedelsbehandling och uttrycks av följande symtom:

allergisk vaskulit (en patologi av blodkärl, uttryckt av uppkomsten av erytem eller papulärt utslag i ansiktet, munslemhinna, könsorgan och andra organ);

Stevens-Johnsons syndrom (en komplicerad typ av exsudativ erytem på huden);

Lyells syndrom, i vilket det finns nekros i lokala hudområden med bildning av eroderad smärtsam foci (bild).

Patologi åtföljs av svår uttorkning, smittsam toxisk chock, vilket kan leda till döden.

Pseudo-formen

Ibland, med läkemedelsbehandling, inträffar en process som i sin manifestation är mycket lik en allergi mot piller, men har en annan flödesmekanism. Detta är en så kallad pseudo-allergisk reaktion förknippad med bildandet av stora mängder histamin under påverkan av läkemedel. Särskilda egenskaper hos pseudoformen är:

typiska symtom observeras efter den första inläggningen;

det finns inget immunsvar på det injicerade antigenet;

preliminär diagnostik ger inte information om den befintliga allergin.

Den kliniska bilden av pseudoallergi är desto ljusare, desto större är dos av läkemedlet som mottas och desto snabbare kommer det in i blodomloppet. Sådana reaktioner kan provocera de befintliga patologierna i levern, njurarna, kroniska infektioner, metaboliska störningar.

Diagnostik

Vad ska man göra om det finns kliniska tecken på allergi? Först av allt, inte självmedicinera, utan konsultera en läkare. Diagnos av läkemedelsallergier är ganska svårt, eftersom det orsakas av ett antal försvårande faktorer:

symptomatologin är i stort sett lik tecken på andra sjukdomar;

tidsintervallet mellan att ta mediciner och de första manifestationerna av sjukdomen kan vara ganska långt, vilket gör det svårt att upprätta en exakt orsak-och-effekt-relation;

samma läkemedel kan orsaka en annan klinisk bild.

Ändå kan bara en läkare hjälpa till att fastställa den verkliga orsaken till sjukdomen och förskriva rätt behandling. Som regel kräver diagnostiska åtgärder samråd med flera specialister: en allergist-immunolog, en hudläkare, en specialist på infektionssjukdomar, en nefolog, etc. Dessutom utförs följande:

en grundlig insamling av anamnese av sjukdomen, särskilt för att identifiera en ärftlig predisposition och förekomsten / frånvaron av andra typer av allergier;

genomföra hudtester, i synnerhet allergitest (skarifikation, applicering, intradermal), provocerande test (sublingual, inhalation, nasal). De används främst för att diagnostisera allergier hos vuxna och barn från 5 år.

ta blodprover för att bestämma nivån av immunglobuliner E, M, G, histamin, tryptas, genomföra ett basofilt test.

Behandling av läkemedelsallergi

Första hjälpen mot allergier - avlägsnande av allergener från magen och tarmarna med det enterosorbentiska gelet Enterosgel.
Gelén mättad med vatten rengör försiktigt slemhinnan från allergener. Enterosgel håller sig inte fast vid slemhinnan utan omsluter sig försiktigt och främjar återhämtning.
De insamlade allergenerna hålls säkert kvar i den kulaformiga strukturen hos gelén och avlägsnas från kroppen.
Andra pulversorbenter har små partiklar som, liksom damm, blir tilltäppta i tarmväggens villi, skadar och förhindrar återställande av slemhinnan.
Därför är enterosgelgel enterosorbent det rätta valet för allergier hos vuxna och barn från den första dagen av livet..

Terapeutiska åtgärder dikteras till stor del av graden av aktivitet i kroppens immunologiska svar. Om det finns en allergi mot mediciner, bör personen veta vad man ska göra med detta. Det första steget är att sluta ta ett potentiellt allergiskt läkemedel. Vid behandling med flera läkemedel, sluta ta alla av dem.

Med mild och måttlig svårighetsgrad av sjukdomen föreskrivs antihistaminer, såsom: Zyrtec, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin, etc. Detta är naturligtvis tillåtet om patienten inte har reaktioner av individuell intolerans mot dessa läkemedel..

Patientens allvarliga tillstånd kräver en omedelbar uppmaning till ambulans och behandling på sjukhus. Patienten visar sig också ta antihistaminer med låg svårighetsgrad av biverkningar: Desloratadine, Telfast, Ceritizin, Flixonase, etc. Med låg eller otillräcklig effektivitet av sådan terapi mot bakgrund av progressiva tecken på sjukdomen indikeras behandling med glukokortikoider (Dexamethason, Prednisolone). Läkemedel ges som piller eller injektioner.

Dessutom kräver behandling av allvarliga allergier från läkemedel:

komplex avgiftning (rengörande lavemang, magsköljning, ta sorberande läkemedel);

åtgärder som syftar till att återställa sura bas- och vattenbalanser;

förfaranden för att upprätthålla normal blodcirkulation (administration av infusionslösningar, hemosorption).

Omfattande hudskador kräver maximal sterilitet eftersom det finns en hög risk för infektion. Den skadade ytan behandlas med antiseptika eller naturliga oljor med höga återvinningsegenskaper (rosenbotten, havtorn). En antibiotikakurs ordineras också med hänsyn till möjliga korsreaktioner.

När slemhinnor skadas, antiseptiska sköljningar eller lotioner med avkok av kamomill, används johannesört.

Patienten får en strikt hypoallergen diet, inklusive livsmedel med låg allergiframkallande effekt:

vitkål, blomkål, broccoli, spenat, sallad, gurkor, sparris, bönor, sorrel, ärtor;

persilja, koriander, dill;

vitlök, lök (med omsorg);

icke-röda bär och frukt;

grönt te, mineralvatten, torkad fruktkompott;

lamm, nötkött (magert);

kalkon, kyckling (filé);

keso med låg fetthalt, kefir;

durumvete pasta;

ris, havregryn, bovete.

Se till att konsumera mycket vätska, exklusive soppor, te, etc. Alla animaliska produkter måste vara naturliga och fria från hormoner eller antibiotika. Annars är farliga återfall med allvarliga konsekvenser möjliga..

Förebyggande

Sjukdomen är ofta lättare att förebygga än att bota senare. Människor provocerar eller förvärrar ofta sjukdomar genom att ta mediciner på egen hand utan att konsultera läkare. När det gäller läkemedelsallergier är detta helt oacceptabelt. Naturligtvis är det omöjligt att på förhand avgöra vilket läkemedel som orsakar en allergisk reaktion. Men korrekt förebyggande hjälper till att minska risken för att utveckla allergier, förebygga akuta symptom..

För det första utesluts all självmedicinering, särskilt om det finns en ärftlig predisposition för sjukdomen. Ett läkemedel för terapeutiska eller profylaktiska syften bör endast tas enligt instruktion av en läkare efter en diagnos av överkänslighet (med dropp, skarpning och andra test).

För det andra utförs den primära och sekundära intravenösa administreringen av läkemedlet bäst på sjukhus, för att få snabb hjälp vid allergi. Det rekommenderas att injektionen ges i armen eller benet för att förhindra vidare spridning av läkemedlet genom att applicera en turnett vid allergiska manifestationer. Efter injektion rekommenderas att vänta på sjukhuset i 15-30 minuter.

För det tredje, när man behandlar hemma, är det nödvändigt att ha antihistaminer ordinerade av en läkare, liksom ett anti-chock-kit för att ge hjälp i tid..

Läkemedlet kan inte tas om:

det har redan förekommit fall av dess allergiska effekt på kroppen;

ett test utfört i förväg gav ett positivt resultat, d.v.s. risk att utveckla allergier mer än 50%.

Läkemedelsallergi är inte ovanligt och i många fall också farligt. Farmakologiska läkemedel hjälper till att hantera många sjukdomar, förutsatt att de tas i enlighet med läkarens recept. Vid de första allerginsymtomen bör du inte försumma ett besök på kliniken eller ta medicin på egen hand. Patologi kräver noggrann diagnos och korrekt utvald terapi, som endast kan utföras av en kvalificerad specialist.

Allergi-behandling

Om du lider av någon allergisk sjukdom är frågan mycket relevant - hur du ska behandla den och vad som verkligen hjälper till med allergier?

1. Uppsägning eller minskning av kontakt med allergenet - de så kallade eliminationsåtgärderna.

Grunden för varje metod för framgångsrik behandling av allergier är först och främst uteslutning av kontakt med allergenet. I de flesta fall är detta tillräckligt för att helt bli av med allergisymtom eller minska dess manifestationer avsevärt. Om orsaken inte elimineras kommer tyvärr även de bästa anti-allergimedicinen att ha en tillfällig effekt..

Om du känner till allergenet med säkerhet, försök att eliminera det, vilket hjälper till att bli av med allergin. I vissa fall är detta lätt att göra: du kan alltid vägra en exotisk frukt eller en viss typ av kosmetika. Ibland är det svårt: till exempel att helt bli av med damm eller inte komma i kontakt med pollen från blommande växter. Och i vissa fall, särskilt om en person har flera irritationsmedel på en gång, är det helt enkelt omöjligt att helt utesluta allt. I detta fall är kontakt med allergenet viktigt för att minimera.

De vanligaste orsakerna till allergier är hushållens allergener och mat, varför man i behandlingen i första hand bör uppmärksamma det allergivänliga livet och en speciell diet..

Det vanligaste hushållens allergen är husdamm. Detta är ett helt komplex av allergener, som inkluderar epidermis hos människor och djur, mikroskopiska sporer av mögel och jäst, insektsavfallsprodukter etc..

Om det som hjälper till med hushållens allergier och om att skapa ett allergivänligt liv, se i detalj här. Det är viktigt att hålla sig till ett allergivänligt liv inte bara för dem som är allergiska mot damm, utan också för alla människor som lider av allergier, liksom de som har ärftlig benägenhet till allergiska sjukdomar..

En allergivänlig diet är en av de allergiska behandlingsmetoderna som spelar en speciell roll i behandlingen av allergiska sjukdomar, särskilt om det finns en matallergi utan tydlig indikation på någon typ av produkt. I det här fallet rekommenderas att alla mycket allergiframkallande livsmedel utesluts från kosten: choklad, jordgubbar, jordgubbar, citrusfrukter, tomater, röda äpplen, fisk, kyckling, ägg, etc. Det är också nödvändigt att vägra produkter med färgämnen och konserveringsmedel, kryddig och kryddig mat, alkoholhaltiga och kolsyrade drycker och begränsar saltintaget. Den ospecifika hypoallergena dieten beskrivs i detalj här. Att följa en sådan diet rekommenderas för alla allergikare och personer som är utsatta för allergiska reaktioner.

Om du är allergisk mot pollen, utarbetas en speciell diet med hänsyn till risken för korsreaktioner med pollenallergener. Damm / blommakalender och korsallergitabell finns på länkarna ovan.

2. Farmakoterapi

En annan av de viktigaste metoderna för behandling av allergier är farmakoterapi eller användning av läkemedel för att eliminera symtom på sjukdomen och förhindra återfall..

Det finns följande grupper av läkemedel mot allergier:

  • antihistaminer;
  • stabilisatorer av mastcellmembran;
  • glukokortikosteroidläkemedel;
  • symtomatiska läkemedel mot allergier.

Antihistaminer (blockerare av H1-histaminreceptorer) används ofta för olika allergiska sjukdomar. De eliminerar snabbt och effektivt kliniska manifestationer eller förhindrar deras utveckling. Deras verkningsmekanism är förknippad med blockeringen av histaminreceptorer, vilket hjälper till att bli av med allergier på grund av upphörandet av histaminverkan - ett ämne som frigörs i stora mängder och bestämmer utvecklingen av de viktigaste symtomen på sjukdomen: rinnande näsa, nysningar, nästoppning, klåda, rodnad etc..

Blockerare av H1-histaminreceptorer minskar kroppens svar på histamin, lindrar glatt muskelkramp orsakad av den, minskar kapillärpermeabilitet och vävnadsödem, har en antipruritisk effekt.

Klassificering av antihistaminer

Enligt klassificeringen antagen av EAACI (European Academy of Allergology and Clinical Immunology) finns det två generationer av antihistaminer *.

1: a generationens antihistaminer (AGP)

Den första generationens läkemedel utvecklades i mitten av förra seklet, men vissa används fortfarande. De har många biverkningar: de orsakar dåsighet, kan ha en negativ effekt på mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet, syn och orsaka torrhet i slemhinnorna i luftvägarna. Sådana läkemedel måste tas flera gånger om dagen, vilket är mycket obekvämt. Och med långvarig användning är de beroendeframkallande *.

Andra eller senaste generationen antihistaminer

Andra generationens läkemedel är mer moderna medel. De är överlägsna den föregående generationen när det gäller säkerhet och användarvänlighet. De orsakar inte dåsighet, personen upprätthåller koncentration och uppmärksamhet. Bristen på lugnande är särskilt viktigt för människor som tillbringar mycket tid på att köra bil eller arbeta med utrustning.

Dessa läkemedel har en exakt selektiv effekt endast på histamin H1-receptorer, blockerar inte andra typer av receptorer, därför saknar de flesta biverkningarna av första generationens AGP. De kan användas för de flesta samtidiga sjukdomar, vilket är mycket viktigt eftersom allergier som det enda problemet är mycket sällsynta. Effekten av den senaste generationen av allergimediciner varar mer än 24 timmar, vilket är mycket bekvämt och gör att du kan ta ett piller bara en gång om dagen. Samtidigt finns det inget behov av att anpassa sig till matintaget, eftersom absorptionen av moderna läkemedel vanligtvis inte beror på närvaron av innehåll i magen. Dessutom är läkemedel i denna grupp inte beroendeframkallande..

AGP: er av andra generationen är också en heterogen grupp. Det finns två undergrupper:

  • metaboliserbara läkemedel som har en terapeutisk effekt först efter transformation i levern (loratadin, ebastine, rupatadine);
  • aktiva metaboliter - läkemedel mot allergier från den sista generationen, som kommer in i kroppen i form av en aktiv substans (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

De viktigaste fördelarna med aktiva metaboliter är snabbare och mer förutsägbar effekt, ingen ytterligare belastning på levern och möjligheten till ledad administration med andra läkemedel som också passerar genom levern.

I vissa klassificeringar kallas aktiva metaboliter till och med som 3: e generationens antihistaminer, vilket emellertid strider mot den allmänt accepterade klassificeringen. *

Cetrin® tillhör andra generationens AGP, aktiva metaboliter.

Mastcellmembranstabilisatorer används vid behandling av övre och nedre luftvägsallergier. De hämmar frisättningen av histamin och andra aktiva ämnen från mastceller och förhindrar förvärring av allergiska sjukdomar, såsom bronkialastma.

Glukokortikosteroider (GCS) används för olika allergiska sjukdomar. De har en uttalad antiallergisk effekt och påverkar samtidigt de flesta celler som är involverade i den allergiska processen. Denna grupp läkemedel kan förskrivas mot allergisk rinit i form av en spray, för bronkialastma i form av inhalatorer, för atopisk dermatit i form av salvor eller krämer. I särskilt allvarliga fall är piller och injicerbara kortikosteroider kopplade till dessa former..

Symtomatisk terapi används också ofta vid behandling av allergier. Till exempel i fall av bronkialastma kan man inte göra utan bronkodilatorer, och vid allergisk rinit - utan vasokonstriktor mot allergier, etc. Det är viktigt att komma ihåg att varje person är individuell, har sin egen svårighetsgrad av symtom och svårighetsgrad av sjukdomen, därför kan endast en specialist välja dessa läkemedel och att en behandlingsplan som är lämplig i båda fallen.

3. Allergen-specifik immunterapi (ASIT)

Denna metod för att behandla allergier är baserad på upprepad administrering av det orsakande allergenet i gradvis ökande doser. Syftet med ASIT är att utveckla kroppens motstånd mot denna stimulans..

Allergen-specifik immunterapi användes först 1911 för att behandla säsongsbunden allergisk rinit. Sedan dess har ASIT blivit en av de mest effektiva (80–90%) metoderna för behandling av allergiska sjukdomar, som förhindrar omvandling av allergisk rinit till bronkialastma, begränsar utvidgningen av spektrumet av sensibilisering, minskar behovet av läkemedel och ökar remissionstiden för allergiska sjukdomar..

ASIT är inte indicerat för alla typer av allergiska reaktioner. Innan ingreppet genomgår patienten en fullständig allergologisk undersökning (länk till diagnosavsnittet). Då bedömer allergisten, som har genomgått specialutbildning och har rätt certifikat, patientens individuella känslighet för allergener och beslutar om utnämningen av ASIT-kursen.

Kontraindikationer för proceduren är onkologiska, hjärt-kärlsjukdomar och allvarliga immunsjukdomar, med vissa läkemedel (till exempel betablockerare), tidig barndom (upp till 5 år), graviditet, amning och vissa andra tillstånd.

Schemat för allergenspecifik immunterapi kan vara annorlunda, det är unikt för varje patient, metod och läkemedel. Vilken som ska utnämnas till denna eller den patienten - beslutar specialisten.

Det finns injektionsmetoder av ASIT och icke-injektion (främst sublingual, när allergenet absorberas i det sublinguala området, eller oralt, när allergenet sväljs).

Huvudmetoderna för allergibehandling i ASIT-regimet reduceras till subkutan administrering av ökande doser av allergenet enligt speciellt utvecklade scheman beroende på typ av allergen och patientens individuella känslighet..

Den terapeutiska effekten av ASIT kan förekomma efter den första kursen, men vanligtvis uppnås den bästa effekten efter 3-5 behandlingsförlopp.

Under terapin är det nödvändigt att skapa hypoallergeniska tillstånd, ställa in på ofta besök hos en allergist och en lång kurs. I inga fall bör du avbryta ASIT själv. Endast med en fullständig kurs kan du förvänta dig ett resultat.

Således är allergibehandling alltid komplex, och valet av metoder för allergi och läkemedel är individuellt för varje patient. Överensstämmelse med alla läkares rekommendationer är nyckeln till framgång i behandling av allergier.

* Se: N.S. Tataurschikova Moderna aspekter av användningen av antihistaminer i praktiken av en allmänläkare // Farmateka. 2011. Nr 11. S 46-50.