Orsaker, symtom, komplikationer och behandling av lungalveolit

  • Kliniker

En grupp sjukdomar som kännetecknas av diffus skada på lungans alveolära och interstitiella vävnad är alveolitis. För närvarande betraktas symtomen på denna sjukdom som en oberoende nosologisk form; termen "idiopatisk" indikerar en okänd etiologi. Förekomsten av familjefall indikerar en genetisk predisposition. I patogenesen spelas en stor roll av nedsatt kollagenmetabolism.

Orsaken till uppkomsten av alveolit ​​i lungorna

Sjukdomen är indelad i:

  1. Idiopatisk fibrosing (Hammen-Rich syndrom) är en primär kronisk sjukdom som kännetecknas av progressiv diffus alveolär fibros.
  2. Exogen allergisk;
  3. Giftig fibrosering.

Symtom på lungalveolit

Det huvudsakliga symptomet är andnöd, som initialt inträffar vid fysisk ansträngning, och när sjukdomen fortskrider, kvarstår den i vila. Hosta är torr, oproduktiv. Sputum är knappt, slemhinnigt eller frånvarande alls. På auskultation hörs intermittenta fina bubblande vågor. De inledande stadierna kännetecknas av en skillnad mellan svårighetsgraden av andnöd och mindre fysiska förändringar i lungorna (andningsförsvagning). När progressionen fortskrider finns det tecken och symtom på alveolitis, som trötthet, cyanos, viktminskning, stunting, förändringar i formen på naglarna ("watch glasögon), terminala phalanges av fingrarna (" trumpinnar ").

Diagnos av sjukdomen

I blodet är en ökning av ESR, hypergammaglobulinemi, en ökning av koncentrationen av CEC, antinuclear AT, reumatoid faktor. På roentgenogrammet av bröstorganen i de tidiga stadierna avslöjas en ökning och deformation av lungmönstret, senare - tung komprimering, cellupplysning, bild av en "cellulär lunga" bildas.

När man studerar funktionen av yttre andning i alveolitis i lungorna, ventilationsinsufficiens av den restriktiva typen med en minskning av lungans vitala kapacitet, diffusionsförmåga, försämrade ventilations-perfusionsrelationer, bildandet av ett alveolärt kapillärblock, hypoxemi. I en radioisotopstudie bestäms en diffus ojämn fördelning av ett radiofarmaceutiskt medel.

Bronkologisk undersökning och biopsi krävs inte för diagnos och behandling av alveolit. Med bronkoskopi kan försvagning och deformation av bronkierna upptäckas; en öppen biopsi avslöjar endast ospecifika symtom på sjukdomen: fenomenen vaskulit och fibros.

Medel för behandling av lungalveolit

  1. Det huvudsakliga läkemedlet som används för att behandla alveolitis är prednisolon, som föreskrivs under en lång kurs (6 månader eller mer) vid en initial dos på 1 mg / kg, följt av dess reduktion till den minsta underhållsdosen..
  2. Glukokortikoider rekommenderas att kombineras med immunsuppressiva: azatioprin och / eller penicillamin föreskrivs för behandling under kontroll av blodprover och leverfunktion.
  3. Symtomatisk terapi inkluderar kurser med vitaminer, kaliumpreparat, träningsterapi, andningsövningar.

Prognosen för behandlingen är dålig. Progression leder till bildning av cor pulmonale, lunghjärtsvikt.

Livsprognos med lungalveolit: Den genomsnittliga livslängden för patienter är 4 - 6 år.

Fibrerande lungalveolit

Detta är en diffus skada på alveoler och interstitiell vävnad i lungan, orsakad av de toxiska effekterna av kemikalier, liksom vissa läkemedel.

Ämnen som kan orsaka sjukdom inkluderar särskilt metotrexat, merkaptururin, azatioprin, cyklofosfamid, nitrofurantoin (furadonin), furazolidon. Orgelskada kan orsakas av både direkt toxisk och indirekt (genom immunmekanismer) verkan av dessa ämnen..

De viktigaste tecknen på alveolitis är andnöd och torr hosta. På auskultation hörs anbudskrepitus.

Diagnostik av lungalveolit: Röntgenförändringar i bröstorganen i den akuta fasen kan vara frånvarande, senare sker en diffus ökning och deformation av lungmönstret, diffus fibros. Indikatorerna för funktionen av extern andning kännetecknas av ventilationsinsufficiens av den restriktiva typen med en minskning av lungans vitala kapacitet, diffusionskapacitet, hypoxemi.

Behandling av fibrosing alveolitis: Avbrott av det orsakande läkemedlet, upphörande av kontakt med ett toxiskt medel visas. Alveolitis behandlas enligt följande: glukokortikoider genom mun och inandning, mukolytika, träningsterapi, andningsövningar.

Giftig fibrosing alveolitis

Sjukdomen diagnostiseras om etiologin är förknippad med exponering för kemikalier: föreningar med låg molekylvikt (tungmetaller och deras salter, toluen och dess derivat, etc.), polymerer, liksom många läkemedel. Läkemedelsämnen som har en pneumotropisk effekt inkluderar:

  • cytotoxiska och immunsuppressiva läkemedel (klorbutin, sarkolysin, cyklofosfamid, metatrexat, merkapturin.),
  • antitumörantibiotika och läkemedel (bleomycin, etc.),
  • antimikrobiell (furazolidon, sulfonamider, furadonin),
  • vissa antidiabetiska läkemedel (klorpropamid) och ett antal andra läkemedel.

Hos ungdomar är det möjligt att använda industriell kontakt med gaser, metallångor, herbicider och lungskador på grund av missbruk..

Med utvecklingen av alveolitis noteras skador på endotelet, epitelstrukturer och lunginterstitium. Cytotoxiska reaktioner inducerar inflammation, som åtföljs av tillströmningen av makrofager, lymfocyter och andra celler med fibrogen aktivitet i området för luft-blodbarriären. Som ett resultat ackumuleras patologiska typer av kollagen i lungorna, och med utvecklingen av inflammatoriska förändringar i lunginterstitium, skleros och ombyggnad av lungvävnad..

Den kliniska bilden av lungalveolit ​​domineras av följande symtom: progressiv andfåddhet och torr hosta, subfebrilt tillstånd, med auskultation, få häpnadsväckningar, restriktiva störningar. Röntgen från bröstkorgen visar en bild av förstärkning och deformation av lungmönstret med områden med "slipat glas". På CT av lungorna, en diffus bild av slipat glas, retikulododulära förändringar, fibrotiska förändringar i lungmönstret. Ett klassiskt exempel på sjukdomen är alveolitis orsakad av bleomycin, cyklofosfamid, guldsalter.

Principerna för behandling av alveolit ​​inkluderar tillbakadragande av läkemedlet som orsakade utvecklingen av sjukdomen, glukokortikosteroider, som påskyndar vändningen av lungstörningar och behandling av fibros.

Exogen allergisk alveolit

Denna sjukdom är immunopatologisk, orsakad av inandning av organiskt damm som innehåller olika Ag, och manifesteras av diffus skada på lungorna och interstitiell vävnad i lungan med efterföljande utveckling av pneumofibros..

Alveolitis i lungorna hos barn kan uppstå vid kontakt med allergener som finns i vått hö, spannmål, hissdamm, fågelavfall, fjädrar, fiskmjöl och olika typer av svampar (till exempel aspergillus). Tecken på lungalveolit ​​är karakteristiska för vuxna, men manifestationerna och symtomen på allergisk alveolit ​​observeras också hos spädbarn i kontakt med ovanstående allergener (älskare av papegojor, duvor, landsbygdsinvånare, etc.) Inandning av allergener orsakar bildning av specifika AT- och immunkomplex med inflammatorisk lymfocytinfiltration och plasmaceller i väggarna i alveolerna och bildandet av granulom i den alveolära septa och väggarna i bronkierna. Den fibrotiska processen fortskrider.

Symtom på akut exogen allergisk alveolit

Allergisk alveolit ​​kan vara akut, subakut och kronisk.

Vid akut början efter kontakt med ett allergen utvecklar patienten följande symtom:

  • frossa,
  • feber,
  • värk,
  • lemmarsmärta,
  • rethosta,
  • dyspné.

Diffusa fina bubblande vågor hörs. Varaktigheten av kliniska manifestationer och symtom är flera dagar eller veckor; återfall är möjligt.

Vid konstant kontakt kan lungalveolit ​​ha en subakut utveckling och en övergång till en kronisk form. Samtidigt ökar andnöd, hosta blir produktiv med separering av slemhinnor. Ökade symtom på andningsfunktioner, trötthet, viktminskning.

Diagnostik av lungalveolit

I blodprover i det akuta stadiet av alveolitis är leukocytos med neutrofilia möjlig, koncentrationen av total IgE i blodserumet förblir normal, och det finns ingen eosinofili. För diagnos och efterföljande behandling är det viktigt att detektera specifika utfällande AT: er till antagande Ag. På röntgenbilder av bröstorganen i den akuta fasen, spridda små fokala skuggor, avslöjas en minskning av lungvävnadens transparens, då - en diffus ökning och deformation av lungmönstret, senare - tung komprimering, cellupplysning, diffus fibros ("cellulär lunga"). När man studerar pojkar och flickor, avslöjar funktionerna för extern andning ventilationsinsufficiens av den restriktiva typen med en minskning av vital kapacitet, diffusionskapacitet, försämrade ventilations-perfusionsrelationer, hypoxemi.

Hur behandlas alveolitis??

För att starta behandlingen är det nödvändigt att stoppa kontakten med barnet med allergenet. Som ett behandlingsmedel föreskrivs glukokortikoider genom mun och inandning, mukolytika, träningsterapi, andningsövningar.

Prognosen för behandling är gynnsam i den akuta sjukdomsförloppet. Med övergången till den kroniska formen är prognosen för behandling dålig. Progression leder till bildning av cor pulmonale, lunghjärtsvikt.

Nu vet du hur man diagnostiserar lungalveolit ​​hos barn, vilka symtom och tecken på sjukdomen som manifesterar sig, hur behandlingen genomförs. Hälsa till dina barn!

Alveolit ​​i lungorna hos barn

Artikelens innehåll

Alveolitis är en grupp sjukdomar där lungvävnaden skadas (ensam eller i samband med diffus fibros).

Allmän information om patologier

Alveolitis kan uppstå på egen hand eller vara en komplikation av en annan sjukdom. Alveolitis är oberoende former:

  • exogen allergisk;
  • idiopatisk fibrosing;
  • giftig fibrosering. Källa:
    N.S. ett lejon
    Interstitiell lungsjukdom hos barn
    // Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics, 2008, No. 5, s.28-35

Grunden för den patologiska processen är kroppens svar på stimuli (från vävnader eller immunsystemet). Det kan vara ämnen som kommer från utsidan, liksom de som produceras av kroppen vid vissa sjukdomar. Om den alveolära vävnaden ständigt utsätts för stimuli blir patologin kronisk, den drabbade vävnaden ersätts av bindväv (fibrös) vävnad, och alveolerna, som i stor utsträckning utsätts för fibros, utesluts från andningsprocessen.

Behandlingsprognoserna varierar beroende på sjukdomens form och försummelse. Om hjärtsvikt utvecklas är livslängden efter behandlingen ganska kort. Detta förklarar det extrema behovet av ett brådskande besök hos en läkare med minsta misstankar om någon lungpatologi. Källa:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30519307
BARN - Interstitiell lungsjukdom hos barn
// Andas (Sheff). 2018 december; 14 (4): 349-352. doi: 10.1183 / 20734735.ELF144

Orsaker till förekomst

Förutsättningarna för utveckling av alveolitis skiljer sig beroende på sjukdomens form. I allmänhet spelar ärftlighet och nedsatt kollagenmetabolism, liksom närvaron av allergier, en viktig roll..

Allmänna symtom:

  • hård andetag;
  • rethosta;
  • andnöd (först med ansträngning och sedan i vila);
  • sällan - lungväsande;
  • cyanos i ytlig hud och slemhinnor;
  • medföljande tecken: viktminskning, allmän svaghet, sårbarhet för infektioner;
  • om sjukdomen är allvarlig, är det troligt huvudvärk, feber, muskelsmärta, hinder i luftvägarna, ihållande hosta, som kan vara fuktig med en liten mängd sputum. Källa:
    D.V. Kazymova, E.N. Akhmadeeva, D.E. Baikov
    Intertial lungsjukdom hos barn: kliniska egenskaper och strålningsegenskaper
    // Praktisk medicin, 2013, nr 5 (74), s. 79-83

Instrumental och laboratoriediagnostik

För att identifiera sjukdomen utförs:

  • blodprov;
  • bröstkorgsröntgen;
  • studie av yttre andningsfunktion;
  • radioisotopdiagnostik;
  • undersökning av bronkier och biopsi i lungvävnaden (i vissa fall).

Allmänna behandlingsprinciper

Alveolitis terapi syftar till att eliminera orsakerna till deras förekomst. Barnet kan ordineras glukokortikosteroider, antiinflammatoriska läkemedel, immunstimulerande medel, antihistaminer. Fysioterapi läggs ibland såväl som spa-behandling.

De tidiga stadierna av alveolitis är lätta att behandla. Om en fibrös process har påbörjats kan den inte stoppas, vävnaden kommer inte längre att återställas. Sjukdomen blir kronisk och den förväntade livslängden är 2-6 år.

Olika sjukdomar, orsaker, symtom, behandling

EAA (exogen allergisk alveolit)

Förtäring av antigener från svamp, djur, växtursprung i lungorna genom inandning av organiskt damm. Dessa kan vara fågelfjädrar, linpartiklar, djurupptag och många andra. Faktorer för utvecklingen av sjukdomen hos barn - konstant kontakt med fågel- eller prydfåglar, ekologiskt foder etc..

Allergener provocerar bildningen av IgG (utfällningar) och immunkomplex i lungorna. Vävnader skadas på grund av aktivering av komplement och / eller destruktivt enzym.

I väggarna i alveolerna i den akuta fasen diagnostiseras inflammatoriska infiltrat och granulom i deras septa. Om sjukdomen startas, störs sammansättningen av andningsorganen i lungorna, irreversibla lokala förstoringar av bronkierna och "cellulär" lunga bildas.

Sjukdomen börjar akut, precis som influensan. Mot bakgrund av frossa förekommer feber, smärta i extremiteterna: våta andning, andnöd, hosta. Radiografi kan visa minskad lungtransparens, ibland flera infiltrat.

Om kontakten med allergenet avslutas kommer barnet att återhämta sig. Om kontakten fortsätter bildas en kronisk fas: torr eller "slem" hosta, andnöd, andning, bröstet deformeras, fingrarna blir som trumpinnar, patienten tröttnar snabbt, går ner i vikt, ett lunghjärta visas, syrehalten i blodet reduceras ständigt. Processen kan stabiliseras, men inte helt botas..

Eliminering av allergenet, och, om det finns, kronisk form och förvärringar av sjukdomen - kortikosteroidläkemedel. Deras typ, dosering och användningstid, kombination med andra medel bestäms av läkaren. Källa:
N. S. Lev, N. N. Rozinova, Yu. L. Mizernitsky, S. E. Dyakova, M. V. Kostyuchenko, A. E. Bogorad, L. V. Sokolova, I. E. Zorina, N. A. A. Geppe, A. B. Malakhov, E. I. Shmelev, O. I. Simonova, Yu. V. Gorinova
Överkänslig pneumonit (exogen allergisk alveolit) hos barn (diagnos och behandling)
// Barnläkare. Bilaga till tidskriften Consilium Medicum, 2017, nr 4, s. 10-17

ELISA (idiopatisk fibrosing alveolitis, även kallad "Hammen-rik sjukdom)

För tillfället har inga pålitliga skäl identifierats.

Processen för produktion och förstörelse av kollagen störs, vilket leder till ett felaktigt förhållande mellan dess typer, en felaktig fiberstruktur. Ibland bildas immunkomplex i de alveolära kapillärerna, antinuclear antikroppar, reumatoid faktor finns.

Lungorna minskar i storlek, cyster bildas i dem, vävnaden blir tätare och lymfkörtlarna ökar. Mättnaden i lungorna med luft är låg. Fibervävnad bygger sig upp, alveolära septa förtjockas på grund av inflammation, en "cellulär" lunga utvecklas.

Hos barn manifesteras sjukdomen som en torr eller måttlig slemhoste, andnöd. Denna form har ett tidigt början, gradvis går patienten ner i vikt, tröttnar snabbt, fingrarna liknar trumpinnar, bröstet deformeras, pipande andning visas (kan försvinna och dyker upp igen). På radiografi under utvecklingen av processen: lungmönstret ändras, suddigt, vävnaden har minskat transparensen, lungans volym minskas, det finns zoner med svullnad i periferin, bronkierna utvidgas, det finns snören, mediastinum förflyttas, etc. (manifestationer kan vara separata eller komplexa). Komponenterna i blodet är vanligtvis normala, hos patienter med nedsatt ventilation (restriktiv typ) får kroppen syre-svält. Pulmonal hjärtsjukdom kan bildas.

Om sjukdomen upptäcks i en tidig ålder kan patienter, beroende på graden och svårighetsgraden, leva från flera månader till många decennier.

Kombinerad kortikosteroidbehandling används, vitaminkomplex, kalium, andningsgymnastik, träningsterapi, konstant observation av en pulmonolog föreskrivs.

TFA (toxic fibrosing alveolitis)

Exponering för gifter och hårda kemikalier i lungvävnad genom inandning eller genom blod. Dessa kan vara läkemedel, industritoxiner, flyktiga gödningsmedel, etc. Barn lider sällan av denna form av sjukdomen och endast i områden med hög distribution och koncentration av gifter i luften..

Toxiner orsakar patologiska förändringar i lungvävnaden eller agerar indirekt (genom immunförändringar).

Ödem av alveolär septa, död av alveolära celler av typ 1, förändringar i kapillärer, utveckling av fibros.

Torr hosta, andnöd, andning, pip, hypoxi. Röntgen visar ett tydligare lungmönster om fibros finns.

Prognosen är gynnsam i frånvaro av fibros. När denna process börjar kan den inte längre stoppas..

Eliminera effekterna av toxinet, tillämpa kortikosteroidterapi för att påskynda återhämtningen.

Förebyggande av sjukdomen

  • Förskriv potentiellt giftiga läkemedel med försiktighet, reglera och övervaka deras intag.
  • Ge skydd mot flyktiga gifter, allergener, svampsporer.
  • Ge barnet konstant övervakning av pulmonologen.

Fördelar med att kontakta "CM-Clinic"

Några av de bästa pulmonologerna i St Petersburg arbetar i vår klinik. Instrumentella och laboratorieundersökningar genomförs i tid. Kvalificerade specialister föreskriver individuellt den mest effektiva behandlingen.

Vi gör vårt bästa för att återlämna dina barn till glädjen i ett hälsosamt liv och förhindra framtida komplikationer.

  1. N.S. Ett lejon. Interstitiella lungsjukdomar hos barn // Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics, 2008, No. 5, s. 28-35.
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30519307 BARN - Barnens interstitiella lungsjukdom // Andas (Sheff). 2018 december; 14 (4): 349-352. doi: 10.1183 / 20734735.ELF144.
  3. D.V. Kazymova, E.N. Akhmadeeva, D.E. Baikov. Intertiella lungsjukdomar hos barn: kliniska egenskaper och strålningsegenskaper // Praktisk medicin, 2013, nr 5 (74), s. 79-83.
  4. N. S. Lev, N. N. Rozinova, Yu. L. Mizernitsky, S. E. Dyakova, M. V. Kostyuchenko, A. E. Bogorad, L. V. Sokolova, I. E. Zorina, N. A.Geppe, A. Malakhov, E.I.Shmelev, O.I.Simonova, Yu.V. Gorinova. Överkänslig pneumonit (exogen allergisk alveolit) hos barn (diagnos och behandling) // Barnläkare. Bilaga till tidskriften Consilium Medicum, 2017, nr 4, s. 10-17.
Servicenamn (priset är inte komplett)Pris
Mottagning av pulmonolog, terapeutisk och diagnostisk, primär, öppenvård1600 rbl.
Samråd med en kandidat inom medicinsk vetenskap2500 rbl.
Professorens samråd4300 rbl.
Konsultation (tolkning) med analyser från tredje part2250 rbl.
Samråd med utnämningen av ett behandlingsprogram (upp till en månad)1800 rbl.
Undersökning av funktionen för extern andning (FVD) med medicineringstester1800 rbl.
Röntgen av bröstet (översikt)1900 rbl.
Röntgen för bröstkorg i 2 projektioner2900 rbl.

läkare

Ignatiev Vyacheslav Anatolievich

Huvudsaklig specialitet: pulmonolog

Ytterligare specialitet: allergist-immunolog

Udarnikov Ave., 19 (metro Ladozhskaya)

Dunaysky prospekt, 47 (tunnelbana Dunayskaya)

st. Vyborgskoe highway, 17k1 (metro Ozerki)

Mottagningspris: 2500 rubel Vad ingår i priset?

Utnämning

Nazarova Clara Yurievna

Huvudsaklig specialitet: pulmonolog

Ytterligare specialitet: barnläkare

st. Vyborgskoe highway, 17k1 (metro Ozerki)

Mottagningspris: 1600 rubel Vad ingår i priset?

Utnämning

    Ignatiev Vyacheslav Anatolievich

    Huvudsaklig specialitet: pulmonolog

    Ytterligare specialitet: allergist-immunolog

    Udarnikov Ave., 19 (metro Ladozhskaya)

    Dunaysky prospekt, 47 (tunnelbana Dunayskaya)

    st. Vyborgskoe highway, 17k1 (metro Ozerki)

    Mottagningspris: 2500 rubel Vad ingår i priset?

    Utnämning

    Ignatiev Vyacheslav Anatolievich

    Huvudsaklig specialitet: pulmonolog

    Ytterligare specialitet: allergist-immunolog

    Udarnikov Ave., 19 (metro Ladozhskaya)

    Dunaysky prospekt, 47 (tunnelbana Dunayskaya)

    st. Vyborgskoe highway, 17k1 (metro Ozerki)

    Mottagningspris: 2500 rubel Vad ingår i priset?

    Utnämning

    Ignatiev Vyacheslav Anatolievich

    Huvudsaklig specialitet: pulmonolog

    Ytterligare specialitet: allergist-immunolog

    Udarnikov Ave., 19 (metro Ladozhskaya)

    Dunaysky prospekt, 47 (tunnelbana Dunayskaya)

    st. Vyborgskoe highway, 17k1 (metro Ozerki)

    Mottagningspris: 2500 rubel Vad ingår i priset?

    Utnämning

    Nazarova Clara Yurievna

    Huvudsaklig specialitet: pulmonolog

    Ytterligare specialitet: barnläkare

    st. Vyborgskoe highway, 17k1 (metro Ozerki)

    Mottagningspris: 1600 rubel Vad ingår i priset?

    Utnämning

Våra kliniker i St Petersburg

Dunaiskiy prospekt, 47
(Frunze-distriktet)

Dagligen från 9:00 till 22:00

Udarnikov Avenue, 19
(Krasnogvardeisky-distriktet)

Dagligen från 9:00 till 22:00

st. Marshal Zakharova, 20
(Krasnoselsky-distriktet)

Dagligen från 9:00 till 22:00

Vyborg motorväg 17, byggnad 1
(Vyborgsky-distriktet)

Alveolit ​​i lungorna

Allmän beskrivning av sjukdomen

Alveolitis i lungorna är en inflammatorisk process som tillhör gruppen av diffusa, vars förlopp förekommer i lungorna (i andningsområdet). Alveolitis påverkar alveolerna (lungblåsorna).

Denna sjukdom kan vara antingen oberoende eller en följd av andra sjukdomar (kronisk hepatit, sarkoidos, tyroidoidit, Sjogren's syndrom, diffus bindvävssjukdom, AIDS).

Läs också vår specialartikel Korrekt näring för lungorna.

Det finns tre former av lungalveolitis:

  • giftig - inträffar på grund av införande av gifter i lungorna (genom droger, kemikalier);
  • allergisk - allergener av olika ursprung inhaleras genom näsan och in i lungorna (oftast finns hos vuxna och barn som älskar djur och akvariefiskar);
  • indopatisk fibrosing - den sällsynta formen av sjukdomen, främst sjukdomen överförs genetiskt.

symptom:

  1. 1 allergisk alveolit: liknar akuta luftvägsinfektioner, lunginflammation, bronkit;
  2. 2 indopatisk fibrosing alveolitis: torr hosta, vid minsta fysiska ansträngning, andnöd, överdriven trötthet, blek (ibland cyanotisk) hud på grund av lunghjärtsjukdom, som uppstår under sjukdomsförloppet, en kraftig minskning av kroppsvikt, naglar ändrar form, spikplattan blir konvex, fingrarna blir tjockare (blir som trumpinnar);
  3. 3 giftiga alveolitier: de avger inte speciella uppenbara tecken, symtomen liknar ovanstående, behandlingen består i att bli av med intrång av giftiga ämnen och rensa lungorna i dem.

Vanliga tecken på lungalveolit:

  • ökad kroppstemperatur;
  • ökad svettning;
  • "gåsbockar" springer runt kroppen, huvudet;
  • andnöd med en mycket snabb ökningstakt;
  • antingen torr eller våt hosta utan någon uppenbar anledning;
  • en känsla av att klämma i bröstet;
  • vid genomförande av laboratorietester, i mycket frekventa fall, höjs ESR-nivån;
  • väsande andning i bröstbenet;
  • bröstsmärta.

Användbara livsmedel för lungalveolit

Innan du börjar en diet är det nödvändigt att tömma magen. Om du har feber måste du dricka vatten med citron- eller tranbärssaft. Tvinga inte heller att äta, det kommer bara att skada din hälsa. Maten ska vara lätt och syfta till att öka immuniteten.

Med lungalveolit ​​måste du äta:

  • buljong tillagad för magert kött, fisk;
  • mjölk, kefir, fettfri gräddfil;
  • gryn, och i allmänhet, mjölkgröt;
  • mer färska grönsaker och frukter (men för att inte försvaga kroppen med en förlust av styrka för att tugga, är det bättre att ge dem i form av potatismos);
  • färskpressade juice från morötter, rödbetor, frukt och bär (särskilt tranbär, äpplen, citrusfrukter);
  • honung;
  • russin, torkade aprikoser, katrinplommon, rosenbärkompottar, vinbär, havtorn.

All mat ska kokas eller ångas och grytor kan ges då och då.

Traditionell medicin för lungalveolit:

  1. 1 Pumpasaft. Du måste dricka den en halv liter per dag. Det lindrar svullnad i lungor och alveoler mycket bra.
  2. 2 En infusion av vanliga lingonberryblad skulle vara ett bra antiseptiskt medel. För att förbereda det måste du lägga till 10-15 gram torra, krossade lingonberryblad till 250 ml vatten. Du måste koka i 15 minuter. Låt svalna. Filtrera. Detta är en daglig portion, du måste dricka i flera doser.
  3. 3 Ett effektivt botemedel mot lungalveolit ​​är infusioner av björkknoppar eller blad. För att förbereda denna läkande infusion behöver du en halv liter varmt kokt vatten och 40 gram björkblad eller knoppar (du kan ta hälften av båda). Infusera i 50-60 minuter och filtrera sedan. Dela upp i fyra doser. Konsumera 20 minuter före måltiderna.
  4. 4 Vid allvarlig kvävning är det nödvändigt att ta ett avkok av apotekskamomill, hagtorn (det är bättre att ta en ljusröd färg), moderwort, myrtorrsvamp. Ta alla dessa örter i samma portioner. Ett glas kokande vatten kräver 20 gram av en sådan blandning. Koka i några minuter. Insistera under ett stängt lock en kvarts timme. Filtrera. Drick 75 ml efter måltiderna.
  5. 5 Om vätska har samlats i lungorna måste du ta detta läkemedel: ta 2 matskedar linfrön, placera dem i en kastrull, häll en liter vatten, koka upp, låt stå i 50 minuter. Filtrera. För att förbättra smaken kan du tillsätta lite citronsaft, ta ett halvt glas varmt var tredje timme (antalet doser per dag bör inte överstiga 6 gånger).
  6. 6 Dessutom har infusioner av salvia, lakrits, lövfota, timjan, enbär, oregano, aloe, lindblommor, knösvamp goda läkande egenskaper.

Farliga och skadliga produkter med lungalveolit

Under sjukdomsperioden med alveolitis måste du äta socker, grädde, smör begränsat. För en stund bör du ge upp rökt kött, stekt, salt, mycket fet mat, samt kakor och bakverk (särskilt med vaniljsås).

Konsumera inte alkoholhaltiga drycker, korv, E-kodade livsmedel, halvfabrikat, snabbmat, läsk.

Dessa är svåra att smälta livsmedel, vars användning kommer att tvinga kroppen att ägna all sin energi åt att bearbeta dem och inte till återhämtning..

Naturligtvis, om patienten tidigare har rökt, är det nödvändigt att avsluta detta beroende.

Vad är lungalveolit, vad är prognosen för patientens liv

Hej kära läsare av bloggen Medicin och hälsa. Alveolitis i lungorna är ämnet i dagens artikel. Innan vi börjar, läs brev från två läsare..

  1. ”Berätta i detalj om en så sällsynt sjukdom som lungalveolit. Är det möjligt att återhämta sig? "
  2. ”Jag fick diagnosen lung alveolitis för 10 år sedan. De första fem husdjuren var under övervakning av läkare, och gällde sedan inte. Jag tar prednison. Hur fortsätter jag att vara? Finns det några alternativ för medicinsk eller kirurgisk behandling? "

Alveolitis är en sjukdom i lungorna där alveolerna (lungblåsorna) drabbas. Det finns tre former av sjukdomen: idiopatisk fibrös, exogen allergisk och giftig. Var och en av dem har sina egna specifika funktioner..

Kod för internationell klassificering av sjukdomar ICD-10:

J84.1 Andra interstitiella lungsjukdomar med omnämnande av fibros
J84.9 Interstitiell lungsjukdom, ospecificerad

Idiopatisk fibrosing alveolitis (ELISA)

Ett annat namn är diffus interstitiell pneumofibros, eller Hammen-Rich syndrom. Detta är en autoimmun lungsjukdom där den inflammatoriska processen inträffar i lungblåsorna (alveoler) och är extremt sällan associerad med andra patologier i andningsorganen..

Skäl för utvecklingen av fibrosing alveolitis

Frågan om orsakerna till utvecklingen av fibrosing alveolitis är fortsatt öppen. Det antas att detta händer när immunsystemet börjar attackera cellerna i sin egen kropp efter exponering för en provocerande faktor. Inflammation i denna sjukdom är av autoimmun natur..

Det finns en åsikt att virus och ärftlig predisposition spelar en roll i förekomsten av denna patologi. Fibrosing alveolitis drabbar ofta rökare, liksom de som systematiskt är i kontakt med damm och ångor av kemikalier.

ELISA-symtom

Diagnosen av lungalveolitis ställs först efter en röntgen, klinisk, biokemisk undersökning av patienten. Inte alla symptom på denna sjukdom är specifika. Andningsbrist inträffar i början av den inflammatoriska processen i lungorna, men patienten märker det endast vid fysisk ansträngning.

Och först när symptomen börjar manifestera sig redan i vila, vänder han sig till läkaren. Om patienten, parallellt med alveolitis, utvecklar bronkit, kan en hosta uppstå.
Oroar ofta för bröstsmärtor, som är förstöra i början och är lokaliserad under axelbladen.

Med tiden blir smärtan så svår att den inte tillåter patienten att andas djupt. Förloppet med fibrös alveolit ​​i lungorna förvärrar patientens allmänna välbefinnande: kroppstemperaturen stiger periodvis, muskelsmärta stör, vikten minskar snabbt, även om kosten inte ändras.

komplikationer

Denna typ av alveolitis är farlig för dess komplikationer: den snabba utvecklingen av akut (och sedan kronisk) andningsfel och pneumoskleros. Karakteriseras av utvecklingen av andningsfel, högt blodtryck i lungcirkulationen och bildandet av cor pulmonale (utvidgning och expansion av höger hjärta).

Behandling av idiopatisk lungalveolit

Behandlingen föreskrivs först efter klargörande av diagnosen och bedömningen av funktionsförmågan hos patientens bronkopulmonala och hjärt-kärlsystem. Förskriv glukokortikosteroidläkemedel, cytostatika, penicillamin. Terapin är långsiktig och med en progressiv kurs kompletteras med plasmaferes.

Efter läkemedelsbehandling observeras perioder med stabil remission, men lungalveolit ​​kan gradvis utvecklas. Förebyggande inkluderar förebyggande av infektioner, uteslutning av exponering för skadliga arbets- och miljöfaktorer.

Risken för återfall är alltid närvarande, och därför registreras patienten ständigt på dispensären.

Exogen allergisk lungalveolit

Förväxla inte fibroserande lungalveolit ​​med exogen allergisk alveolit. Denna sjukdom uppstår när allergener utsätts för bronchopulmonary systemet..

Allergisk lungalveolit ​​kan orsaka:

  • damm av olika ursprung (vete och kaffe, bomull och linne);
  • vått trä; vissa typer av ost;
  • fjädrar och droppar av duvor, kycklingar, undulater;
  • astrakhan päls och rävpäls;
  • ruttet hö.

Därför namnen: "bondens lunga", "fjäderfäodlingens lunga", "osttillverkarens lunga". Hushållsdamm och mediciner blir ibland allergener. Exogen allergisk alveolit ​​är akut, subakut, kronisk.

Utvecklingen av en eller annan form av lung alveolitis är förknippad med egenskaperna hos allergenet, frekvensen av kontakt med den och känsligheten för själva organismen. Till exempel hos dufodlare manifesterar den sig i en akut form och oftare efter rengöring av duvan..

Hos älskare som håller fåglar i lägenheter förekommer lungalveolit ​​oftare i kronisk form: trots konstant kontakt med ett allergen, kommer det in i kroppen i mindre doser. Under en röntgenundersökning kommer en specialist att avslöja mörkningen i lungorna, medan öppenheten i andningsorganen minskas avsevärt.

Symtom på allergisk lungalveolit

Den akuta formen utvecklas 4-6 timmar efter kontakt med allergenet. Patienten klagar över feber med frossa, huvudvärk och smärta i lemmarna, andnöd, hosta. När du lyssnar i lungorna bestämmas pipande andning.

Lider av atopiska allergiska sjukdomar, under de första 10-15 minuterna efter kontakt med ett allergen, utvecklas bronkospasmsyndrom med kliniken för en kvävningsattack.
Återställning i den akuta formen av exogen allergisk alveolit ​​i lungorna inträffar efter avslutad kontakt med allergenet.

I vissa fall kan emellertid, efter 3-4 dagar på grund av en kränkning av sputumutflödet från bronkialträdet, akut lunginflammation eller akut bronkit ansluta sig, varför återhämtningen försenas tills den inflammatoriska processen slutar.

I den subakuta formen är patienter oroliga för andnöd, hosta, trötthet, viktminskning. Diagnostiska undersökningsdata bekräftar tecknen på bronkit. Patienten återhämtar sig långsamt.

Om ett allergen regelbundet kommer in i kroppen under lång tid, utvecklas en kronisk form av sjukdomen. Även med liten fysisk ansträngning lider patienter av andnöd, ihållande hosta med slemhinnor, svaghet, muskelsmärta och viktminskning.

När han lyssnar till lungorna observerar läkaren försvagad andning och pipande andning. Det är möjligt att hjälpa en patient med denna typ av alveolitis genom att eliminera det irriterande allergenet från hans liv. Annars kommer mediciner att vara ineffektiva..

För att snabbt återställa de nedsatta funktionerna rekommenderas en kort behandling med glukokortikosteroider (hormoner). Antihistaminer, symptomatisk och återställande terapi används. Men med utvecklad lungfibros är bildandet av ett lunghjärta möjligt.

Giftig lungalveolit

Utvecklas på grund av de direkta toxiska effekterna av olika kemiska föreningar på lungvävnaden.

Detta kan uppstå efter att ha tagit mediciner, inklusive cytostatika och immunsuppressiva medel (klorbutin, sarkolysin, cyklofosfamid, metotrexat, myelosan, merkaptururin, vinblastin, vincristin), läkemedel mot cancer (prokarbazin, nitrosometylurea).

Derivat av nitrofuran, sulfonamider och neuroaktiva medel (bensohexonium, anaprilin, apressin), hypoglykemiska medel (klorpropamid) har en toxisk effekt på lungvävnaden.

Risken för giftig alveolit ​​beror på varaktigheten av deras intag och dosering och ökar med samtidig användning av flera sådana läkemedel..

De provocerande faktorerna för giftig alveolit ​​är irriterande gaser (vätesulfid, klor, ammoniak), metaller (mangan, kvicksilver, zink, beryllium) och deras föreningar, plast (polyuretan) och herbicider..

Behandling av giftig alveolit

Vid behandling av toxisk alveolit ​​i lungorna i de inledande stadierna är glukokortikosteroider effektiva, och symptomatisk behandling föreskrivs också med konstant övervakning av lungfunktionen. Behandling av giftig alveolit ​​innebär också att patientens kontakt med allergenet utesluts och till och med byta jobb.

Vid snabb behandling är resultatet gynnsamt, men med utvecklingen av pneumofibros blir sjukdomen kronisk. Vid förskrivning av läkemedel som kan ge toxiska effekter, undvik att kombinera flera läkemedel med liknande egenskaper.

Alveolit ​​i lungorna - smittsam eller inte?

Skadad lungvävnad innehåller inte patogena mikrober, därför är sjukdomen bland både vuxna och barn icke smittsam - den överförs inte från en sjuk person till en frisk person.

Alveolit ​​i lungorna hos barn

Ett barn kan få allergisk alveolit ​​i lungorna med konstant kontakt med dekorativ eller ekologisk mat från fjäderfä. Sjukdomen åtföljs av en torr eller produktiv hosta, svår andnöd.

Det finns en deformitet i bröstet mot bakgrund av lunginsufficiens. Deformerade fingrar liknar trumpinnar. När sjukdomen upptäcks i tidig ålder är prognosen för barns liv gynnsam.

Diet

Trots att patienten snabbt går ner i vikt bör han inte tvingas äta. Vid förhöjd kroppstemperatur vägrar han det. Behandla detta med förståelse: kortsiktig fasta är acceptabelt.

Patienten ska dricka mycket vätskor (vatten, svagt svart te med citron, roskapsavkok). Inkludera i dieten buljonger från fettsorter av fisk, kött, färsk frukt. Förbered juice (äpple, apelsin, morot, rödbeta) precis innan du tar.

Mejeriprodukter och jäsade mjölkprodukter, spannmål och soppor, honung, havtorn, svarta vinbär, torkad frukt är tillåten. Följ denna diet tills läkarna märker en stadig positiv trend..

Behandling med folkrättsmedel

Infusion av lingonberry blad

Vid behandling av lungalveolit ​​är det möjligt att använda traditionell medicin. Det mest populära av dessa är lingonberrybladet. Denna växt har antiseptiska egenskaper, vilket hjälper till att stoppa den inflammatoriska processen. Slipa 20 g lingonbärblad, häll 300 ml kokande vatten, låt stå i 30 minuter och sil.

Drick i små portioner hela dagen.

Pumpasaft

Inte bara en läcker drink, utan också hälsosam. Det ger kroppen alla nödvändiga vitaminer och mineraler, stärker immunförsvaret och förhindrar utveckling av lungödem. Om det inte finns några kontraindikationer för dess användning, drick 500 ml per dag.

Jag vill varna er att behandling av lungalveolit ​​med folkrättsmedel inte i något fall bör vara en prioritering i behandlingen av lungalveolit! Det här är bara hjälpmedel som stärker immunförsvaret och påskyndar återhämtningen..

Utan läkemedel kommer behandlingen inte att vara effektiv. Icke-farmakologisk behandling av fibrosing alveolitis inkluderar speciella rehabiliteringsprogram, fysisk träning, psykologiskt stöd.

Syreterapi har en terapeutisk effekt, vilket minskar andnöd och ökar uthållighetens träning. För att förhindra virusinfektioner visas alla patienter med fibrosing alveolitis antiinflens och anti-pneumokockvaccination.

När de första tecknen på sjukdomen visas, kontakta en läkare, eftersom alveolit ​​i lungorna bara kan botas om diagnosen ställs i tid.

Livsprognos

Vid tidig upptäckt av sjukdomen, komplex behandling, är prognosen för en patient med alveolitis gynnsam. Patienten bör dock vara under övervakning av en pulmonolog under lång tid..

Med progressionen kan sjukdomen få en kronisk form med utvecklingen av cor pulmonale, hjärtsvikt med alla följder som följd därav.
En nedslående prognos noteras vid sen diagnos av alveolitis. Oftast registreras döden med idiopatisk alveolit.

Nu, vänner, du vet vad det här är lungalveolit, vad är prognosen för en patients liv.

Vi rekommenderar att du tittar på ett videoklipp med läkarens rekommendationer