Laktos - vad är det och vilka produkter innehåller, analys för intolerans hos barn och vuxna

  • Kliniker

Sackaridlaktosen är en kemisk förening som finns i mejeriprodukter och jäsade mjölkprodukter. I kroppen ansvarar detta ämne för att bibehålla den vitala aktiviteten hos bakterier som utgör den normala tarmmikrofloran, assimilering av vitaminer och metabolismen av mikro- och makroelement. Följande livsmedel som innehåller laktos måste konsumeras av människor för att helt fylla på dess tillgång:

Mjölksockerlaktos

Laktobiose eller laktos är en organisk kemikalie som ingår i gruppen kolhydratsackarider. Namnet på föreningen kommer från det latinska ordet lactis (mjölk). Laktos finns endast i mejeriprodukter, den erhålls genom indunstning av vassle. För första gången skulle denna sackarid ha upptäckts av den italienska forskaren Fabrizio Bartoletti. För närvarande används mjölksocker i stor utsträckning inom livsmedelsindustrin och läkemedel.

Laktos är en disackarid, d.v.s. består av två molekyler av enkla sockerarter (monosackarider) glukos och galaktos. När det kommer in i mänskliga matsmältningskanalen under laktasenzymets verkan, bryts kolhydratet ned i dessa minimala strukturella enheter, som absorberas i blodet genom tarmväggen och används av celler för att utföra metaboliska processer.

Fördel

Mjölksocker är en av de väsentliga komponenterna för normal syntes av olika ämnen som ger saliv en viskös konsistens. Dessutom påskyndar det absorptionen av vitaminer B- och C.-vitaminer. När den kommer in i matsmältningskanalen garanterar laktos absorption och assimilering av kalcium, magnesium och fosfor. En av de viktigaste egenskaperna hos detta ämne är också att säkerställa reproduktion, utveckling av bifidobakterier, som förbättrar tarmens mikroflora och är nödvändiga för normal matsmältning..

Kemiska egenskaper hos laktos

Enligt dess kemiska egenskaper hör laktos till gruppen av reducerande kolhydrater, som har förmågan att donera elektroner med brott i sin egen syrebindning. Dessutom uppvisar denna sackarid egenskaperna hos en svag syra, reagerar med natriumhydroxid och några andra alkalier. Den kemiska aktiviteten hos laktos beror på närvaron av alkoholfunktionella grupper i dess struktur.

Förbindelsen mellan monosackariderna glukos och galaktos tillhandahålls av syre och kallas glykosid. Dess brist inträffar under påverkan av enzymer eller under hydrolys i lösningar av starka syror. Hastigheten för en sådan kemisk reaktion beror på temperaturen: ju högre den är, desto snabbare fortskrider bindningsprocessen. I närvaro av alkalier sönderdelas kolhydratet till syror, men bibehåller samtidigt sin sackarinstruktur, d.v.s. efter reaktionens slut erhålls två monosackarider med en aktiv syregrupp som omvandlar föreningen till en syra.

Var innehåller laktos

Kolhydrat används vid tillverkningen av många läkemedel för att forma läkemedlet till en viss form utan att det påverkar den farmakologiska effekten. Dessutom används laktos i stor utsträckning vid beredningen av modersmjölken för konstgjord utfodring. Vid produktion av konfektprodukter används detta ämne för att ge godis smak. Laktosmonohydrat - huvudkomponenten för tillverkning av livsmedelsprodukter som är avsedda för personer med diabetes.

Produkter

Konstigt tillsätts denna sackarid till halvfabrikat, konserver, sylt, bageriprodukter, kryddor och konfektyrprodukter för att ge en viskös konsistens, förbättra smak och utseende. Här är några livsmedel som innehåller laktos:

  • helmjölk;
  • mjölkserum;
  • mjölksyraprodukter;
  • Smör.

mediciner

Detta ämne i läkemedel används som hjälpkomponent i många medicinska preparat i tablettform. Det ger effektiv komprimering av tabletter, därför, om patienten lider av intolerans mot denna sackarid, bör han noggrant studera läkemedlets sammansättning. Vid ett akut behov av att ta mediciner som innehåller mjölksocker föreskrivs dessutom det enzymatiska läkemedlet Lactase. Följande populära läkemedel innehåller laktos eller laktulosa:

Laktosintolerant

Laktosintolerans förstås som ett tillstånd i vilket det inte bryts ned i monosackarider. Som regel orsakas denna patologi av brist på laktas, vilket säkerställer nedbrytningen av disackariden, vilket leder till att kroppen inte helt kan assimilera den. Sjukdomen manifesteras av sådana matsmältningsstörningar som kolik, flatulens, dysbios, diarré. Dessa symtom förekommer 30-40 minuter efter konsumtion av mejeriprodukter.

Anledningarna

Laktasbrist kan vara medfødt (genetiskt) eller förvärvas. Hos människor i den kaukasiska rasen manifesteras denna sjukdom vid 9-12 års ålder. I vissa fall utvecklas laktosintolerans hos nyfödda barn. Detta beror främst på genetiska faktorer. Dessutom är mjölksockerintolerans vanligare hos asiater..

Det finns fall av funktionell laktasbrist i samband med försämrad syntes av detta enzym, oavsett ärftliga faktorer. Som regel är denna patologi en följd av alla sjukdomar som provocerar störning av den normala funktionen i mag-tarmkanalen, till exempel enterit, gastrit, magsår, virus- eller bakterieinfektioner. Samtidigt kan bakterier med normal tarmmikroflora inte syntetisera en tillräcklig mängd enzymlaktas.

symtom

Den kliniska bilden med mjölksockerintolerans visar sig inom en timme efter att ha ätit mat som innehåller laktos. De klassiska symtomen på laktasbrist inkluderar:

  • diarre;
  • flatulens;
  • uppblåsthet på grund av tarmfermenteringsprocesser;
  • krampande smärta;
  • kräkningar.

Analys för laktosintolerans

Diagnos av nedsatt kolhydratabsorption utförs med hjälp av några instrument- och laboratorietester:

  1. Tunntarmsbiopsi. Denna analys är en av de mest exakta metoderna för att bestämma laktasbrist. För att utföra denna undersökning tas en viss mängd slemhinnan i tunntarmen från patienten, på vilken enzymets aktivitet bestäms. Dess minskning indikerar förekomsten av intolerans mot mjölksocker..
  2. Laktoskurva. För att bestämma laktoskurvan tas blod från patienten på morgonen på tom mage, då måste personen konsumera en viss mängd mjölksocker och upprepa blodprovet flera gånger under nästa timme. Därefter ritas en kurva över sackaridkoncentration beroende på den tid som förflutit från dess intag..
  3. Vätetandningstest. En av de vanligaste testmetoderna för mjölksockerintolerans hos små barn. Med hjälp av en speciell mätanordning bestäms mängden väte i utandningsluften en tid efter intag av laktos.
  4. Analys av avföring för kolhydrater. Avföringstester för kolhydratinnehåll är den vanligaste metoden för att diagnostisera laktosintolerans hos patienter. Denna analys är inte särskilt informativ på grund av att den ger ett stort antal falska resultat. Dessutom kan utseendet på kolhydrater i avföringen utlösas av många skäl..
  5. Coprogram. Denna analys hjälper till att bestämma avföringens surhet och identifiera vilka ämnen den innehåller. För diagnos av laktosintolerans är innehållet av fettsyror också av stor betydelse. I närvaro av patologi för assimilering av laktosmjölksocker blir reaktionen av avföring sur, koncentrationen av fettsyror ökar.

Laktos (mjölksocker)

Laktos ("lakt" betyder "mjölk", "oza" betyder kolhydrat), eller mjölksocker, är en disackarid som består av galaktos- och glukosrester, som huvudsakligen finns i mjölk (från 2 till 8 viktprocent) och i enlighet därmed i mjölk Produkter.

Inom industrin erhålls laktos genom lämplig bearbetning av vassle (innehåller upp till 6,5% fast material, varav 4,8% är laktos). Ren laktos används vid tillverkning av livsmedelsprodukter, som ett fyllmedel vid produktion av kosttillskott för livsmedel och läkemedel (på grund av dess fysiska egenskaper - till exempel komprimerbarhet), samt vid produktion av laktulosa, som används både som ett läkemedel för förstoppning och för anrikning livsmedelsprodukter och som en del av kosttillskott för livsmedel för förebyggande och behandling av dysbios.

Den biologiska rollen för laktos är densamma som för alla kolhydrater. I tunntarmen lumen, under påverkan av enzymet laktas, hydrolyseras det till glukos och galaktos, som absorberas. Dessutom underlättar laktos kalciumabsorption och är ett underlag för utveckling av gynnsamma laktobaciller, som utgör grunden för normal tarmmikroflora..

Laktasbrist (hypolaktasi) är den främsta orsaken till laktosintolerans hos barn

De huvudsakliga problemen med användning av laktos är förknippade med en brist på enzymet laktas. När enzymet är inaktivt eller de mängder som utsöndras av tarmväggen är otillräckliga hydrolyseras inte laktos och absorberas följaktligen inte.

Som ett resultat uppstår två problem. För det första är laktos, liksom alla kolhydrater, osmotiskt mycket aktiv och främjar vattentillstånd i tarmlumen, vilket kan leda till diarré. För det andra, och ännu viktigare, absorberas laktos av mikrofloraen i tunntarmen med frisättning av olika metaboliter, vilket leder till förgiftning av kroppen, alla samma diarré, vindbildning, etc. Som ett resultat utvecklas matintolerans, som inte riktigt kallas laktosallergi. Därför atopisk dermatit och andra symtom på intolerans. Men detta är uteslutande en sekundär reaktion på fermenteringsprodukter (fettsyror med snabbt sönderfall, väte, mjölksyra, metan, kolanhydrit), eftersom osmält laktos blir ett näringssubstrat för putrefaktiv mikroflora.

Laktasbrist (hypolaktasi), som orsakar mjölkintolerans, är typiskt för de flesta äldre. Detta är ett normalt svar från kroppen i samband med en minskning av mjölkintaget. Dock kan samma problem observeras hos barn. I detta fall, särskilt hos nyfödda, är det genetiskt bestämt. Det har visats att laktosintolerans hos nyfödda är ärftligt. Det är grundlöst i detta sammanhang att hävda att för alla personer ”har skadorna på mjölk och mjölksocker bevisats av symtom på intolerans hos barn och vuxna”. Laktos orsakar intolerans endast hos vissa, och för dem som inte har laktasbrist kommer laktos inte att göra någon skada.

I många barn absorberas laktos från födseln, men dess intolerans inträffar efter ett år. Detta beror på att produktionen av enzymet laktas minskar med åldern under övergången från amning till vuxen näring, eftersom det har utvecklats så att det primitiva mänskliga barnet inte fick mjölk, och därför laktos, på något sätt, utom för mammas bröst i lämplig ålder. Produktionen av laktas på en hög nivå efter barndomen är ett evolutionärt ungt förvärv bland människor som länge har behärskat mjölkodling. Detta förvärv som en mutation (ß-galaktosidasgen) uppstod i Nordeuropa för ungefär 7000-9000 år sedan och var förmodligen en av de faktorer som bestämde den progressiva utvecklingen av folken i denna region. Förekomsten av laktosintolerans hos nyfödda och äldre barn är en ras-etnisk egenskap och är mycket mindre vanlig hos vita än hos mongoloider och neger. Leta inte efter komjölk i Thailand eller Angola: den säljs inte där, utom kanske sällan som ett importerat exotiskt för vita, och den inhemska befolkningen är 99% intolerant mot denna produkt på grund av hypolaktasi.

Laktosfri kost som behandling för laktosintolerans hos barn och vuxna

Behandling av laktasbrist består i uteslutning från kosten för produkter som innehåller laktos i betydande mängder eller användning av laktasenzym samtidigt med sådan mat i form av ett läkemedel eller kosttillskott till livsmedel.

Eftersom mjölk innehåller mycket näringsämnen (aminosyror, kalcium och andra spårämnen), rekommenderas det inte att eliminera mjölk från kosten. Därför används laktosfri mjölk och andra laktosfria produkter i stor utsträckning, vars laktosinnehåll reduceras. Ett av sätten att minska laktosinnehållet i mejeriprodukter är att tillsätta enzymet laktas (ß-galaktosidas), som ett resultat av vilket laktos bryts ned till glukos och galaktos redan i själva produkten. Alternativt är det möjligt att intaga preparat som innehåller laktas (laktras, tilaktas, laktad), samtidigt med mejerimat.

Ett annat sätt att sänka laktoshalten i livsmedel är att använda mjölksyrabakterier. I fermenterade mjölkprodukter, såsom kefir, yoghurt, gräddfil, och särskilt keso, minskas laktoshalten, eftersom bakterier bryter ner detta kolhydrat vid jäsning av mjölk, och dessutom, vid tillverkning av ost och keso, avlägsnas en märkbar del av laktos när man pressar vassle. Därför kan patienter med måttlig hypolaktasi konsumera fermenterade mjölkprodukter, även om en sådan värdefull dietprodukt som kesoost måste uteslutas vid allvarlig sjukdom..

Laktos

Du kan köpa laktos just nu i vår onlinebutik

Vi påminner dig om att vi har en kurs om unika tekniker för att dekorera rätter. Kursen innehåller ett betydande antal molekylära köketekniker. Kursen är lämplig för professionella och amatörer, du kan bekanta dig med länken nu. Vi lämnar också en länk i slutet av artikeln så att du kan bekanta dig med kursen efter att ha läst den..

Laktos är en kemisk förening av organiskt ursprung. Det fick sitt namn från det latinska ordet lactis, som betyder "mjölk", eftersom detta ämne finns i animalisk mjölk och mejeriprodukter. En annan vanlig synonym för laktos är mjölksocker. Det är det viktigaste kolhydratet som är energikällan för människor. Men ett litet antal människor har individuell intolerans mot dessa produkter..

Kemisk sammansättning av laktos

Laktos består av två elementära sockerarter, glukos och galaktos, som är de minsta strukturella enheterna. Det är därför det kallas disackarid. Under påverkan av livsmedelsenzymet laktas bryts mjölksocker ned i dess enklaste komponenter, som absorberas av kroppen. En gång i blodet distribueras monosackarider genom cellerna, vilket hjälper dem att genomföra en fullskalig metabolism.

Laktosformel

Bruttoformel av laktos C12H22Oelva, mer än hälften av molekylens massa upptas av syre, cirka 42% - kol, resten av vikten - väte. Laktosens densitet är 1,525 g / cm³.

De kemiska egenskaperna hos mjölksocker liknar en svag syra; disackariden är en ganska aktiv förening. Strukturen innehåller alkoholfunktionella grupper, och molekylen i sig kan ta formen av aldehyder.

Egenskaper hos laktos

Disackarid är en viktig komponent för syntesen av olika ämnen som ger saliv viskositet. Den innehåller sällsynta komponenter som en persons inre organ behöver. Andra värdefulla funktioner av laktos inkluderar:

  • reglering av tarmen - främjar reproduktion av fördelaktiga laktobaciller.
  • bibehålla immunitet - en hälsosam mikroflora förbättrar kroppens försvar mot säsongsförkylningar;
  • stabilisering av centrala nervsystemet - mjölksocker stimulerar nervceller och med hjälp av vissa ämnen bidrar till det centrala nervsystemets normala funktion;
  • assimilering av kalcium - en disackarid ökar graden av mättnad i kroppen med detta mikroelement;
  • förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar - regelbunden konsumtion av mjölk förhindrar risken för hjärtpatologier;
  • ökar absorptionen av vitaminer - detta avser vitamin E och PP, förbättrar också processen för att producera C- och B-grupp;
  • bibehålla en optimal mängd protein i musklerna - måttlig konsumtion av mejeriprodukter lättar belastningen under idrott.

Förutom vad laktos gör med människokroppen ovan kan det skada människor som är bristfälliga i enzymet laktas. Därför bör man iaktta att mejeriprodukter inkluderas i kosten med intolerans mot mjölksocker.

Typer av laktos

Det finns två typer av laktos i maten: naturligt förekommande och tillsatt under produktionen. I det första fallet är det en integrerad del av livsmedelsprodukter, till exempel mjölk, kefir, yoghurt, ost, etc. Som hjälpbeståndsdel läggs mjölksocker till korv, bageri- och konfektyrprodukter, kakaopulver, kryddor och snabbprodukter.

Hur laktos ser ut

Förutom de vanliga källorna till mjölksocker som mjölk och jäsade mjölkprodukter, kan du också hitta torr laktos. I detta tillståndstillstånd är det ett vitt kristallint pulver. Ämnets partikelstorlek varierar beroende på appliceringen av disackariden. I medicinsk praxis hjälper användningen av laktos att kontrollera komponenternas absorptionshastighet. I sin tur löser vatten perfekt den fritt flytande formen av laktos, och förvandlar den till en vätska som liknar mjölk med en söt smak.

VAR KÖPER LAKTOS

Du kan köpa matlaktos av utmärkt kvalitet i vår butik med varor för molekylär mat. Leveransen i Moskva och regioner är giltig. Upphämtning är möjlig.

Låt oss återigen påminna om att vi har en kurs om unika tekniker för att dekorera rätter. Kursen innehåller ett betydande antal molekylära köketekniker. Kursen är lämplig för professionella och amatörer, du kan hitta den genom att klicka på länken nu.

Molekylära matlagningsverkstäder och molekylär butik

Laktosens biologiska roll

disackarider

Strukturera

Disackarider består av två monosackaridrester kopplade till en glykosidbindning. De kan betraktas som O-glykosider där aglykonen är monosackaridresten.

Det finns två möjliga alternativ för bildandet av en glykosidbindning:

1) beroende på en glykosidhydroxyl i en monosackarid och alkoholhaltig hydroxyl i en annan monosackarid;

2) beroende på glykosidhydroxyler från båda monosackariderna.

Disackariden som bildas med den första metoden innehåller fri glykosidhydroxyl, behåller förmågan att cyklooxo-tautomerism och har reducerande egenskaper.

Disackariden bildad med den andra metoden saknar fri glykosidhydroxyl. Denna disackarid är oförmögen till cyklooxo-tautomerism och är icke-reducerande.

I naturen finns ett litet antal disackarider i fri form. De viktigaste av dessa är maltos, cellobios, laktos och sackaros..

Maltos finns i malt och bildas genom ofullständig hydrolys av stärkelse. Maltosmolekylen består av två D-glukosrester i pyranosform. Den glykosidiska bindningen mellan dem bildas på grund av den glykosidiska hydroxylen i -konfigurationen av en monosackarid och hydroxylgruppen i position 4 i den andra monosackariden.

Maltos är en reducerande disackarid. Hon är kapabel till tautomerism och har -och-anomerer.

Cellobiose är en produkt av ofullständig hydrolys av cellulosa. Cellobios-molekylen består av två D-glukosrester kopplade till en-1,4-glykosidbindning. Cellobiose är en reducerande disackarid.

Skillnaden mellan maltos och cellobiose är i konfigurationen av den glykosidiska bindningen, vilket återspeglas i deras konformationella struktur. Den glykosidiska bindningen i maltos har en axiell position, i cellobiosen har den en ekvatoriell position. Konformationella strukturen hos dessa disackarider är det främsta skälet för den linjära strukturen hos cellulosamakromolekyler och den spiralformiga strukturen hos amylos (stärkelse), vars strukturelement är.

Laktos finns i mjölk (4-5%). Laktosmolekylen består av D-galaktos- och D-glukosrester kopplade till en-1,4-glykosidbindning. Laktos är en reducerande disackarid.

Socker finns i sockerrör, sockerbetor, växtsaft och frukt. Den består av D-glukos- och D-fruktosrester, som är kopplade av glykosidhydroxyler. I sammansättningen av sackaros är D-glukos i pyranosform och D-fruktos är i furanosform. Sackaros är en icke-reducerande disackarid.

Kemiska egenskaper

Disackarider deltar i de flesta reaktioner som är karakteristiska för monosackarider: de bildar etrar och estrar, glykosider, derivat av karbonylgruppen. Minskande av disackarider oxideras till glykobionsyror. Glykosidbindningen i disackarider klyvs av vattenhaltiga lösningar av syror och enzymer. Disackarider är stabila i utspädda alkalilösningar. Enzymer verkar selektivt och klyver endast - eller endast -glykosidbindningen.

Reaktionssekvensen - oxidation, metylering, hydrolys, gör att du kan fastställa strukturen för disackariden.

Oxidation gör det möjligt att bestämma vilken monosackaridrest som är belägen vid den reducerande änden. Metylering och hydrolys ger information om glykosidbindningens position och storleken på cykeln för monosackaridenheter. Konfigurationen av den glykosidiska bindningen ( eller ) kan bestämmas genom enzymatisk hydrolys.

11) Polysackarider Klassificering Biologisk roll. + 12) Homopolysackarider: stärkelse (amylos, amylopektin), glykogen, cellulosa. Struktur, kemiska egenskaper, biologisk roll.

Enligt deras funktionella syfte kan homopolysackarider delas upp i två grupper: strukturella och reservpolysackarider. En viktig strukturell homopolysackarid är cellulosa, och de viktigaste reserven är glykogen och stärkelse (i djur respektive växter).

På grund av bristen på omfattande data för många polysackarider är en strikt klassificering efter kemisk struktur eller biologisk roll omöjlig. Därför "polysackarider" benämns därför oftast enligt isoleringskällan, trots att samma polysackarid kan erhållas från helt olika källor.

Stärkelse är, som noterat, det viktigaste reservmaterialet för växtorganismer. Det finns i små mängder i blad, men samlas huvudsakligen i frön (spannmålskorn, som vete, ris, majs, innehåller upp till 70% stärkelse), samt i lökar, knölar och kärnan i växtstammar, där dess innehåll når 30%.

Stärkelse är en blandning av 2 homopolysackarider: linjär - amylos och grenad - amylopektin, vars allmänna formel (C6HtioHANDLA OMfem)n. Som regel är halten amylos i stärkelse 10-30%, amylopektin - 70-90%. Stärkelsepolysackarider är byggda av D-glukosrester förbundna i amylos och linjära kedjor av amylopektin med α-1–> 4-bindningar, och vid grenpunkterna för amylopektin - med interkedjan α-1–> 6-bindningar:

Så, den enda monosackariden som är en del av stärkelse är D-glukos. I amylosmolekylen är i genomsnitt cirka 1000 glukosrester linjärt bundna; enskilda sektioner av amylopektinmolekylen består av 20-30 sådana enheter. För närvarande är den allmänt accepterade den "grenade" strukturen för enskilda kedjor med a-1-> 4-bindningar i amylopektinmolekylen (Fig. 5.3).

Det är känt att amylos inte ger en riktig lösning i vatten. Amyloskedjan i vatten bildar hydratiserade miceller. Amylos blir blå i lösning när jod tillsätts. Amylopectin ger också en micellär lösning, men formen på micellerna är något annorlunda. Polysackaridamylopektinet färgas med jod i en rödviolett färg.

Stärkelse har en molekylvikt av 10 5 –10 7 Da. Med partiell sur hydrolys av stärkelse bildas polysackarider med en mindre grad av polymerisation - dextriner, med fullständig hydrolys - glukos.

Fikon. 5.3 Stärkelsestruktur: a - amylos med en karakteristisk spiralstruktur; b - amylopektin, som bildar bindningar av typ 1-6 vid grenpunkter.

Fikon. 5.4 Strukturen för ett enskilt ställe (a) och hela molekylen (b) glykogen (enligt Mayer). Vita cirklar - glukosrester kopplade till en a-1,4-bindning; svarta cirklar - glukosrester fästa med en a-1,6-bindning; R är en reducerande slutgrupp. Interna kedjor eller grenar är sektioner mellan grenpunkter. De yttre kedjorna eller grenarna börjar från grenpunkten och slutar med en icke-reducerande glukosrest.

För människor är stärkelse ett viktigt kolhydrat i kosten; dess innehåll i mjöl är 75-80%, i potatis - 25%.

Glykogen är den huvudsakliga reservpolysackariden hos högre djur och människor, byggd av D-glukosrester. Den empiriska formeln för glykogen, som stärkelse, (C6HtioHANDLA OMfem)n. Glykogen finns i nästan alla organ och vävnader hos djur och människor; den största mängden finns i levern och musklerna. Molekylvikt av glykogen 10 5 –10 8 Da och mer. Dess molekyl är uppbyggd av grenade polyglukosidkedjor, i vilka glukosrester är länkade med a-1-> 4-glykosidbindningar. Det finns α-1–> 6-glykosidbindningar vid grenpunkterna. I struktur är glykogen nära amylopektin. I glykogenmolekylen skiljs inre grenar - områden från den perifera grenpunkten till den icke-reducerande änden av kedjan (Fig.5.4).

Glykogen kännetecknas av en mer grenad struktur än amylopektin; linjära segment i glykogenmolekylen inkluderar 11-18 a-D-glukopyranosrester.

Under hydrolys bryts glykogen, liksom stärkelse, ned för att bilda först dextriner, sedan maltos och slutligen glukos.

Struktur, nomenklatur, stereoisomerism av aminosyror. Klassificering av aminosyror: kemisk (av radikalens natur och substituenter som finns i den, av radikalernas polaritet) och biologiska.

Stereoisomeri. Principen för konstruktion av aminosyror, det vill säga närvaron av två olika funktionella grupper, en radikal och en väteatom, vid samma kolatom, förutbestämmer i sig själva chiraliteten för alfa-kolatomen. Ett undantag är den enklaste aminosyraglycin H2N-CH2-COOH, som inte har en kolväteradikal R och följaktligen ett chiralt centrum. Den relativa konfigurationen av aminosyror bestäms, liksom i hydroxisyror, i enlighet med konfigurationsstandarden - glyceraldehyd - med användning av hydroxysyrnyckeln. Platsen i standardprojektionen Fischer-formeln för aminogruppen till vänster (som OH-gruppen i L-glycerolaldehyd) motsvarar L-konfigurationen, till höger - D-konfigurationen för den kirala kolatomen. Enligt R, S-systemet för notation har kolatomen i alla aminosyror i L-serien S- och D-serien har R-konfigurationen (undantaget är cystein).

De flesta aminosyror innehåller en asymmetrisk kolatom i molekylen och finns som två optiskt aktiva enantiomerer och en optiskt inaktiv racemat. Nästan alla naturliga aminosyror tillhör L-serien.

Isoleucin, treonin, 4-hydroxiprolin - innehåller två kirala centra i molekylen. Dessa aminosyror kan existera som fyra diastereomerer, som är två par av enantiomerer, var och en bildar ett racemat. Av dessa fyra stereoisomerer används endast en för att bygga proteiner i människokroppen..

Alla naturligt förekommande aminosyror har en gemensam egenskap - amfotericitet (från den grekiska amfoteros - tvåsidig), d.v.s. varje aminosyra innehåller minst en sur grupp och en basisk grupp. Den allmänna typen av struktur av a-aminosyror kan representeras enligt följande:

Som framgår av den allmänna formeln kommer aminosyror att skilja sig från varandra beroende på den kemiska karaktären hos radikalen R, som är en grupp atomer i aminosyramolekylen kopplad till a-kolatomen och inte deltar i bildandet av en peptidbindning under proteinsyntes. Nästan alla a-amino- och a-karboxylgrupper deltar i bildandet av peptidbindningar av en proteinmolekyl, medan de förlorar sina syrabasegenskaper specifika för fria aminosyror. Därför förknippas alla olika egenskaper hos proteinmolekylers struktur och funktion med den kemiska naturen och fysikalisk-kemiska egenskaperna hos aminosyraradikaler. Det är tack vare dem att proteiner har ett antal unika funktioner som inte är karakteristiska för andra biopolymerer och har en kemisk identitet..

Klassificeringen av aminosyror har utvecklats baserat på den kemiska strukturen hos radikalerna, även om andra principer har föreslagits. Det finns aromatiska och alifatiska aminosyror, såväl som aminosyror som innehåller svavel- eller hydroxylgrupper. Ofta är klassificeringen baserad på arten av aminosyrans laddning. Om radikalen är neutral (sådana aminosyror innehåller endast en amino- och en karboxylgrupp) kallas de neutrala aminosyror. Om en aminosyra innehåller ett överskott av amino- eller karboxylgrupper, kallas den en basisk respektive sur aminosyra..

Den moderna rationella klassificeringen av aminosyror är baserad på polariteten hos radikaler (R-grupper), d.v.s. deras förmåga att interagera med vatten vid fysiologiska pH-värden (nära pH 7,0). Det finns 5 klasser av aminosyror som innehåller följande radikaler: 1) icke-polära (hydrofoba); 2) polär (hydrofil); 3) aromatisk (mestadels icke-polär); 4) negativt laddad och 5) positivt laddad. Den presenterade klassificeringen av aminosyror (tabell 1.3) visar namnen, förkortade engelska och ryska beteckningar och symboler med en bokstav för aminosyror antagna i inhemsk och utländsk litteratur, samt värdena på den isoelektriska punkten (PI) och molekylvikten (M). Strukturformlerna för alla 20 aminosyrorna i proteinmolekylen ges separat..

14) Syra-basegenskaper hos alfa-aminosyror. Begreppet isoelektriskt tillstånd och isoelektrisk punkt, elektroforetisk separering av aminosyror. Förklara med användning av exempel på glycin, lysin, glutaminsyra.

Laktos: egenskaper och applikationer

Mjölk och mejeriprodukter innehåller ett ämne som är unikt i dess egenskaper - laktos. Detta kolhydrat tillhör kategorin disackarider, eftersom det består av glukos- och galaktosmolekyler. För sin sötma fick den motsvarande namn - mjölksocker. I förhållande till glukos är laktos inte så söt, bara 16%, men dess andra unika egenskaper gjorde det efterfrågat.

Produktionstekniken för mjölksocker involverar bearbetning av mjölkvassle. Vätskan indunstas, som ett resultat av vilka vita kristaller bildas. Han anser att en kräm och en ljusgul nyans av ett ämne är en typ av norm..

På grund av det faktum att laktos inte kan jäsas med jäst, är det en nödvändig komponent i livsmedelsproduktionen. Dessutom är det nödvändigt inom kosmetikindustrin, farmakologi och andra industrier..

Fördel

  • Glukosinnehållet gör mjölksocker till en prisvärd källa för snabbt absorberande energi. Laktos ingår i djurfoder och livsmedel. I ett stort antal fall är mjölksocker mer fördelaktigt än att använda traditionellt sockerrör eller rödbetor..
  • Att ersätta laktos för något av sockret i en produkt hjälper till att minska sötma och förbättra smaken på andra ingredienser, till exempel frukt eller bär i sylt och sylt.
  • Dess närvaro i bakverk ger degen en luftig struktur, bildar en attraktiv jämn och gyllene skorpa på produkten.
  • Användningen av laktos minskar kostnaden för produkten. Tack vare dess inkludering i kompositionen är det möjligt att minska mängden socker, fett och mjölk som används utan att förlora konsumentkvaliteter..
  • Galaktos i mjölksocker säkerställer stabil nervsystemets funktion.
  • Disackariden deltar i metaboliska processer, särskilt bidrar till korrekt absorption av spårelement som magnesium, kalcium och järn.
  • Laktos är en grogrund för de gynnsamma bakterier som utgör däggdjurens mikrobiom. Konsumtion av laktos är ett av sätten att bilda och stärka lokal immunitet, för att förhindra dysbios och dess konsekvenser.
  • På grund av egenskapen att mildra de toxiska effekterna av etylalkohol ingår den i sammansättningen av alkoholhaltiga drycker.
  • Ämnet har förmågan att absorbera och bibehålla lukt.

Användningsområden

  • Laktos fungerar som ett fyllmedel vid tillverkning av läkemedel.
  • Efterfrågan inom mikrobiologi tjänar den som en grogrund för bakterier i processen med olika forskning.
  • Sötsaker, choklad, bakverk, kondenserad mjölk, glass, halvfabrikat köttprodukter och många andra produkter från konfektyr, mejeri och köttindustrin kan inte göra utan laktos i kompositionen.
  • Är en av de viktigaste komponenterna i babymat (torrblandningar) och mjölksättare.
  • Produktion av aromämnen, aromatiska och andra tillsatser. Laktos används som bärare, till exempel blandas färgämne med det för att göra det mer bekvämt att dosera det.

Partihandel laktos

Laktos av hög kvalitet tillverkad i enlighet med GOST-standarder är en garanti för att du får det förväntade resultatet genom att använda detta ämne. Euromol-koncernen är en leverantör av torrmjölkprodukter och mjölksubstitut. I vårt sortiment ingår ett stort urval av produkter för livsmedelsindustrin. Mjölksocker levereras i bulk, packat i 25 kg i en papperspåse med polyetylenfoder. Euromol arbetar med köpare från olika regioner i Ryssland, leveranser utomlands är möjliga.

Laktos

Mjölk och mejeriprodukter har varit bekanta för oss sedan barndomen. Näringsrik mjölk, rik på vitaminer och spårämnen, är avgörande för tillväxt och normal utveckling av människokroppen. Denna produkt är särskilt viktig under de allra första levnadsåren..

För många människor förblir användningen av mjölk den grundläggande principen för kosten under hela deras liv: de dricker den, lägger till den i alla slags rätter och jäsar den. Bland de många användbara komponenterna i mjölk, laktos eller mjölksocker, som det också kallas.

Laktosrika livsmedel

Anges ungefärlig mängd (g) i 100 g produkt

Kvinnlig mjölk7Komjölk4,7yoghurt3,5
Glass5,8Curdled mjölk4,1Mjölkevassle3,4
KUMISS5,4Kräm3,8Gräddfil 20%3,2
BuffelmjölkfemButtermilk3,7Keso1,4
Getmjölk4,8Kefir3,6Smör1

Allmänna egenskaper hos laktos

Laktos är en disackarid som består av glukos- och galaktosmolekyler som hör till klassen kolhydrater. Den kemiska formeln för laktos är följande: C12H22Oelva, vilket visar närvaron av kol, väte och syre i den i vissa mängder.

När det gäller sötma är mjölksocker lägre än sackaros. Det finns i mjölken från däggdjur och människor. Om vi ​​tar sockerhalten för sackaros till 100%, är laktosens sötthaltsprocent 16%.

Laktos ger kroppen energi. Det är en komplett källa till glukos - den viktigaste energileverantören samt galaktos, vilket är nödvändigt för nervsystemets normala funktion..

Dagligt krav på laktos

Denna indikator beräknas med hänsyn till kroppens behov av glukos. I genomsnitt behöver en person cirka 120 gram glukos per dag. Mängden laktos för vuxna är cirka 1/3 av denna volym. I barndomen, medan mjölk är babyens huvudmat, erhålls alla de viktigaste näringskomponenterna, inklusive laktos, direkt från mjölk..

Behovet av laktos ökar:

  • I barndomen, när mjölk är den viktigaste maten och energikällan för barnet.
  • Med hög fysisk ansträngning och sport, eftersom laktos är en energiskt värdefull komponent i näringen.
  • Aktiv mental aktivitet leder till en ökning av kroppens behov av lätt smältbara kolhydrater, inklusive laktos.

Behovet av laktos minskar:

  • Hos de flesta personer med ålder (minskad aktivitet av enzymet laktas).
  • För tarmsjukdomar när laktossmältningen försämras.

I detta fall rekommenderas det att minska konsumtionen av mjölk och mejeriprodukter..

Smältbarhet av laktos

Som nämnts ovan måste en tillräcklig mängd enzymlaktas vara närvarande för full assimilering av mjölksocker i kroppen. Vanligtvis finns det i små barn tillräckligt med detta enzym i tarmen för att smälta stora mängder mjölk. Senare, hos många människor, minskar mängden laktas. Detta gör att assimilering av mjölksocker är svårt. I människokroppen bryts laktos upp i 2 monosackarider - glukos och galaktos.

Tecken på laktasbrist inkluderar en mängd dysfunktioner i tarmen, inklusive flatulens, rumling, matsmältningsbesvär och olika allergiska reaktioner..

Användbara egenskaper hos laktos och dess effekt på kroppen

Förutom den energi som mjölksocker kan ge kroppen, har laktos en annan viktig fördel. Det hjälper till att normalisera tarmaktiviteten, minskar utvecklingen av patogener, hjälper till att förbättra mikrofloran i mag-tarmkanalen på grund av en ökning av laktobaciller.

Den laktos som finns i bröstmjölk anses särskilt värdefull. Kväveinnehållande kolhydrater, som finns i denna mjölk, främjar den snabba tillväxten av kolonier av laktobaciller, som skyddar kroppen från alla typer av svampar och parasiter. Dessutom förhindrar laktos tandröta.

Interaktion med väsentliga element

Samverkar med kalcium, järn och magnesium, vilket främjar deras absorption. Hos personer med tarmsjukdom och brist på tillräckliga mängder av enzymet laktas, kan mjölksocker orsaka vattentillstånd i kroppen.

Tecken på brist på laktos i kroppen

Oftast lider små barn av detta. Hos vuxna fanns det inga uppenbara tecken på laktosbrist. Med brist på laktos observeras slöhet, dåsighet och instabilitet i nervsystemet

Tecken på överskott av laktos i kroppen:

  • symtom på allmän kroppsforgiftning;
  • allergiska reaktioner;
  • uppblåsthet;
  • lös avföring eller förstoppning.

Faktorer som påverkar kroppens laktosinnehåll

Regelbunden konsumtion av livsmedel som innehåller laktos leder till det faktum att gynnsamma bakterier som lever i tarmen får allt de behöver för att de finns och uppfyller sina funktioner..

Ju fler kolonier som lever i kroppen, desto högre är dess immunitet. Därför måste en person fylla mängden laktos för att upprätthålla immunitet på en hög nivå och få den från mejeriprodukter..

Laktos för skönhet och hälsa

Laktobaciller, som utvecklas på grund av skyddet av enzymet laktas, stärker kroppens immunitet, gör en person mer energisk, vilket naturligt påverkar utseendet. Tarmens normala funktion hjälper till att rena huden, läker det kvinnliga könsorganet, stärker nervsystemet. Naturligtvis observeras en sådan effekt endast med full assimilering av mjölksocker av kroppen..

Dessutom kan äta livsmedel som innehåller laktos bidra till att minska behovet av raffinerat socker, vilket är viktigt för att bibehålla naturlig tandblekning och ett strålande leende..

Vi har samlat de viktigaste punkterna om laktos i denna illustration och vi skulle vara tacksam om du delar bilden på ett socialt nätverk eller blogg, med en länk till den här sidan:

Skada och fördelar med laktos, intolerans hos barn och vuxna

Närvaron av laktos i mejeriprodukter har vetenskapen varit känd under lång tid. Men effekterna av laktos och mjölkintolerans har börjat studeras relativt nyligen. Och de viktigaste studierna av detta inflytande syftar främst till att studera mjölkfoder hos nyfödda barn. Hur skadlig eller användbar är laktos och vad är risken för dess intolerans hos barn och vuxna? Låt oss försöka ta reda på det inom ramen för en artikel, men allt i ordning.

Vad är "laktos"?

Laktos är en organisk förening som tillhör gruppen kolhydratdisackarider. Det finns i alla mejeriprodukter utan undantag. Laktos kallas populärt "mjölksocker". En disackarid är helt enkelt en dubbelsocker - laktos bryts ned i kroppen till glukos och galaktos. Liksom alla sockerarter är laktos ett energikrävande ämne och kan ladda kroppen med kraft.

Specifikationer

Det egenartade när det gäller konsumtion av produkter som innehåller laktos är att kroppen inte direkt assimilerar laktos. För att assimilera laktos behöver den enzymet "laktas". Laktas bryter ned laktos till glukos och galaktos och absorberar dem. I små mängder finns enzymet laktas i många livsmedel, till exempel: i rovor, kål och till och med i mandlar.

Relativt inte så länge sedan, under det ryska imperiets existens och en tid efter oktoberrevolutionen, användes både kålrot och kål allmänt i mat bland folket. Med tiden har rov nästan försvunnit från en stadsbor, och kål äts inte så ofta. Har detta påverkat spridningen av laktosintolerans bland människor? Även om forskning om detta ämne ännu inte har genomförts, borde troligen en sådan relation naturligtvis vara närvarande..

Fördelar och effekter på kroppen

Låt oss prata om fördelarna med laktos för kroppen:

1) Laktos är ett högenergielement och det gäller alla livsmedel som innehåller den.

2) Det stärker kroppens immunitet avsevärt.

3) Att äta livsmedel som innehåller laktos är att förebygga hjärt-kärlsjukdomar.

4) Sedan antiken har människor noterat den positiva effekten av laktos på nervsystemet. Att dricka ett glas varm mjölk före sängen rekommenderas som ett botemedel mot sömnlöshet.

5) Laktos normaliserar kalciummetabolismen och hjälper tarmen att absorbera vitamin B och C.

I allmänhet är alla experter benägna att tro att mejeriprodukter är mycket användbara för människokroppen, bara med undantag för fall av individuell laktosintolerans.

Skadan av laktos

Mjölkintolerans är en följd av en felaktig funktion i enzymet laktas, som slutar bryta laktos ordentligt. Obruten laktos absorberas inte av människokroppen, vilket kan orsaka ett antal hälsoproblem:

a) Laktos byggs upp i tarmen, vilket orsakar diarré, flatulens, okontrollerad gas och uppblåsthet.

b) Uppsamlingen av laktos i tarmen blir en grogrund för patogena bakterier.

c) I vissa fall tar tarmväggen upp laktos för snabbt - detta orsakar frisättning av toxiner. Dessa gifter kan förgifta kroppen med symtom som liknar matallergier..

Var är laktos?

Numera, med livsmedelsindustrins utveckling, har laktos blivit allmänt använt för tillverkning av många olika livsmedelsprodukter:

- torrmjölkblandningar;

- olika bakade varor;

Alla dessa produkter har hög laktos, såvida inte tillverkaren anger något annat.

Laktosintolerant

Det är värt att skilja mellan mjölkintolerans och mjölkallergi. Med laktosintolerans tillåts obetydlig konsumtion av mat med dess innehåll. Vanligtvis är laktosintolerans associerad med en brist på enzymlaktas i människokroppen, eller med dess låga aktivitet. Detta problem kan delvis lösas genom att äta mat med ett högt innehåll av detta enzym..

Anledningar till utseendet

Den vanligaste orsaken till laktosintolerans hos en person är en genetisk predisposition för detta. Vanligtvis manifesterar sig denna intolerans redan i barndomen. I mer sällsynta fall uppstår mjölkskador med åldern. En sådan överträdelse kallas "förvärvad brist".

Tecken och symtom på intolerans

Alla huvudtecken och symtom på intolerans reduceras till matsmältnings- och tarmsjukdomar. Dessa är gas, uppblåsthet, i sällsynta fall, illamående, diarré och mer. Symtom kan orsakas av både laktosintolerans och den vanliga överätningen av livsmedel som innehåller den. Vanligtvis räcker det att ta ett absorberande medel och endast i speciella fall föreskrivs magsköljning.

Diet

Andelen personer med laktosintolerans bland den slaviska gruppen av människor är relativt liten och är endast 15%. Därför är frågan om skadan på en vuxen kropp av användning av livsmedel som innehåller laktos inte lika akut som i västländerna - få människor tänker på normerna för konsumtion av laktos. Det är anmärkningsvärt att i länderna i Sydostasien och bland afroamerikaner i USA tenderar laktosintolerans att vara 100%.

Vissa näringsläkare insisterar på ett fullständigt avslag på "mjölksocker" och ersätter det med växtbaserade motsvarigheter. Detta kan vara användbart för vissa, men inte för alla. I vissa fall kan helt skadliga livsmedel som innehåller laktos vara skadliga för en vuxen. Därför måste du noggrant övervaka ditt välbefinnande under en viss period och fatta det slutliga beslutet utifrån dina känslor innan du slutligen avger laktos..

Huruvida man äter mat med laktos är inte en entydig fråga. Förutom motståndare av användningen finns det också anhängare. De viktigaste egenskaperna hos laktos är att den inte orsakar viktökning, samtidigt som den tillfredsställer hunger - det finns mejeridieter för att stärka immuniteten, rensa kroppen och bli av med övervikt.

Allergi mot laktos

Den grundläggande skillnaden mellan intolerans och allergi är att intolerans orsakas av en brist på enzymer för absorption av laktos, och allergi är en aggressiv reaktion av immunsystemet på införande av laktos i kroppen. Det är värt att notera att när man matar en nyfödd näringsformel, ökar risken för en livstid för att tjäna en mjölkallergi kraftigt. Blandningarna innehåller en stor mängd protein som är främmande för barnets kropp och immunsystemet kan reagera aggressivt på det, vilket omedelbart får fotfäste och blir en konstant reaktion.

Mjölk innehåller cirka 25 olika proteiner som kan utlösa kroppens immunrespons. Men de mest allergiframkallande av dem är kasein- och vassleproteiner..

1) Proteinet laktalbumin hittas endast i komjölk och förstörs vid 70 grader. Orsakar allergi i halva fallen.

2) Proteinlaktoglobulin - det är mer värmebeständigt och förstörs endast delvis genom kokning. Orsakar allergi i 60% av fallen.

3) Bovint serumalbumin - förändras vid värmebehandling och finns i komjölk i små mängder. Men det kan orsaka allergier i lite mindre än 50% av fallen..

4) Kasein - finns inte bara i komjölk och används ofta i livsmedelsindustrin för beredning av olika såser, bakverk, glass, krämer och konfekt. Orsakar allergi i 60% av fallen.

Mjölkallergi är en mycket farligare sjukdom än mjölkintolerans. Om en person med laktosintolerans konsumerar en produkt som innehåller laktos, i värsta fall kommer det att sluta med lite matförgiftning. Vid allergier kan till och med en liten mängd laktos vara dödlig.

Dagskurs

Den dagliga normen för laktos för barn finns i två glas mjölk. För vuxna är denna hastighet dubbelt så hög. Naturligtvis är det inte nödvändigt att konsumera endast mjölk - en produkt med laktos kommer att göra..

Om du känner dig slö, apatisk eller dåligt humör är det möjligt att brist på laktos kan vara orsaken. Med ett överskott av laktos börjar tarmproblem vanligtvis: lös avföring, flatulens och andra symtom på matförgiftning.

Hur man väljer livsmedel för intolerans

Laktosintolerans är en obehaglig besvär som inte kräver att du helt skär ut alla mejeriprodukter. I princip bör du inte använda mjölksocker - resten av mejeriprodukternas komponenter orsakar inte intolerans. Du kan hitta laktosfri mjölk till försäljning, där mjölksocker ersätts av vegetabiliskt socker - sådan mjölk är ganska drickbar och innehåller andra användbara spårämnen.

Du kan också använda hårda ostar, men keso och mjuka ostar måste helt uteslutas från kosten. Alla andra mejeriprodukter kan ersättas med laktosfria analoger - det är yoghurt, grädde, torra blandningar och andra jäsade mjölkprodukter.

Det är nödvändigt att helt överge produkter som innehåller laktos endast i händelse av en allergisk reaktion på den. I andra fall rekommenderas inte fullständigt undantag. Laktos är viktigt i barndomen - det stärker ben och tänder. I vuxen ålder stimulerar laktos mental aktivitet och ger kroppen energi. Äldre människor måste minska användningen av livsmedel med laktos något, men också att inte helt överge dem..

Hälsokost

Innehåll / Matintoleranser hos barn. Näringsbehandling / Laktosintolerans (laktosbrist, laktasabsorption)

När det gäller spädbarn och småbarns näring spelar kolhydrater en mycket viktig roll; de står för upp till 50% av dietens energivärde. I barndomen tillhör den viktigaste rollen mjölkmjölk eller, i dess frånvaro, mjölksubstitut. Kolhydrater i bröstmjölk och moderna anpassade formler representeras huvudsakligen av disackarider, bland vilka den viktigaste rollen

tillhör laktos. Laktos finns i modersmjölk och moderna "fysiologiska" anpassade mjölkformler, och spelar en mycket viktig roll i näringsstödet till barnets kropp. Den fysiologiska rollen hos laktos beror på dess förmåga att stimulera spridningen av grampositiv anaerob mikroflora (bifidobakterier, laktobaciller, bakteroider, etc.) i tarmen, för att förbättra syntesen av vitaminer och absorptionen av kalcium, magnesium, mangan och spela en roll i tarmmotiliteten hos ett litet barn. På grund av bildningen av laktos under nedbrytningen av mjölksyra i tjocktarmen, sjunker pH, vilket resulterar i att tillväxten av patogen mikroflora hämmas.

Intolerans mot laktos (laktasinsufficiens, laktosmalabsorption)

Det är en av de mest utbredda formerna av tarmens enzymopatier, orsakade av ärftlig, medfödd eller förvärvad minskning av tarmlaktasaktiviteten. Genen som kodar för laktassyntes är lokaliserad på kromosom 2, förmågan att bryta ned laktos överförs på ett autosomalt dominerande sätt med hög penetrans och maldigestion överförs på ett autosomalt recessivt sätt.

Former av laktosintolerans

- Primär tidigt (spädbarnstyp) - genetiskt bestämd alaktasi, manifesterad från födseln av riklig diarré, kräkningar och snabb utveckling av uttorkning.

- Primär sen (vuxen typ) är en genetiskt bestämd form av laktosintolerans som uppstår vid en ålder av 4-5 år (den så kallade vuxna formen av laktosintolerans). På grund av den ganska utbredda distributionen av mjölkodling i Ryssland är frekvensen av denna form relativt låg och sträcker sig från 10 till 75% av befolkningen, beroende på nationalitet (i genomsnitt cirka 20%).

- Sekundär neonatal hypolaktasi (funktionell, övergående) är ett övergående tillstånd där, på grund av den patologiska förloppet under den perinatala perioden, förmågan att assimilera laktos hos nyfödda (vanligtvis för tidig och låg födelsevikt). På grund av det faktum att laktasaktiviteten ökar intensivt under graviditetens sista trimester har alla riskfaktorer en negativ effekt på dess mognad, därför har premature och omogna barn vid födelsetiden en minskad laktosetolerans och tvingas korrigera näring från de första dagarna av livet..

Sekundär hypolaktasi som härrör från primära tarmskador är de viktigaste och vanligaste orsakerna till denna form av laktosintolerans är tarminfektioner (i första hand är viral diarré, främst rotavirusinfektion); tarmsjukdomar - celiaki, medfödda missbildningar, Crohns sjukdom, ulcerös kolit; andra former av matintolerans, i synnerhet intolerans mot komjölksproteiner; tarmparasiter, etc..

Det förklaras av ansamlingen av osmält laktos och intensifiering av dess bakteriella jäsning. Kolhydrater är osmotiskt aktiva föreningar, så avföringen blir flytande eller gränsig, ofta, skummande, vattnig, med en sur lukt, med slem, gröna, osmälta klumpar. Jäsning resulterar i symtom på tarmdysfunktion (flatulens, rumling längs tarmarna, rastlöshet under utfodring). Diarré och tarm dysfunktion varar i minst 3 veckor. Som ett resultat avtar hos många barn vikten av viktökning, och en tredjedel av patienterna utvecklar undernäring, oftare I-II grader.

Alla metoder för laboratoriediagnos för laktosmaldigestion kan delas in i två grupper: direkt och indirekt. Direkta metoder inkluderar en biopsi i tunntarmen med efterföljande histokemisk identifiering av laktas i borstgränsen för enterocyter. Denna metod är den mest pålitliga och används som referens för att bedöma diagnosvärdet för andra metoder. På grund av risken för trauma mot slemhinnan, risken för HIV- och HB-infektion, är dock denna metod till liten nytta hos barn..

Laktosetoleranstestet är utbrett inom gastroenterologi, vars kärna är att bestämma ökningen av glykemi efter oral belastning av laktos i en dos av 1-2 g / kg kroppsvikt. Icke-invasivt andningsväteprov kan användas.

Bland de indirekta metoderna för att diagnostisera laktosintolerans är den enklaste, mest tillgängliga och tillräckligt informativa bestämningen av laktos och produkterna från dess hydrolys (glukos, galaktos, organiska syror) i avföring. Avskärningsnivån för fecal kolhydratutsöndring är 5 g / L avföring. För att upptäcka ett ökat innehåll av kolhydrater används Benedictts test, kliniska tabletter, combitest.

Det mest pålitliga laboratorietestet som kännetecknar överdriven jäsning av kolhydrater är bestämningen av mjölksyra i avföring. Det obestridliga diagnostiska kriteriet för laktosintolerans hos barn är nivån för mjölksyra mer än 44,4 mmol / l.

Det består i att minska intaget av ett outhärdligt kolhydrat - laktos i tarmen.

Sätt att minska tarmens laktosintag

- Ersättningsenzymterapi med laktasberedningar (Kerulak, Lactaid, Tilactase, Maksilak, Lactraza, Lactase). Efter tillsats av läkemedlet och inkubering i flera timmar, smärta
det mesta av laktosen i bröstmjölk, komjölk eller anpassade "fysiologiska" blandningar hydrolyseras, och dess nivå sjunker till 8-10 g / l, varefter barnet redan konsumerar monosackarider; tyvärr är dessa läkemedel inte tillgängliga i praktiken, så du måste ta till terapi för eliminering.

- Uteslutning från kosten för mjölkprodukter (ko, getmjölk, färsk kefir - första och andra försäljningsdagen, där
laktosnivå 41-47 g / l, anpassade "fysiologiska" blandningar,
som innehåller 70-75 g / l laktos, grädde, keso, gräddfil).

- Användning av anpassade lågaktiva eller laktosfria anpassade blandningar i kosten för barn under första halvåret, och hos barn, med början från andra halvåret, låg-laktosprodukter (tre-dagars baby-kefir, där laktoshalten inte är mer än 11-13 g / l, keso tvättad från vassle, låg-laktosmjölk).

För närvarande finns det en hel mängd läkemedel för babymat, vars användning gör det möjligt att uppnå fullständig eliminering av kliniska och laboratoriesymptom på laktosintolerans..

Dextrin-maltos används huvudsakligen som kolhydratkomponenten i dessa blandningar. Varje laktosersättare har låg osmolaritet, så symptomen på osmotisk diarré och dehydrering reduceras.

I den överväldigande majoriteten av fallen uppstår laktosintolerans till följd av hypolaktasi, där barnet kan tillämpa små mängder laktos, och det är inte nödvändigt att eliminera det helt från kosten, därför är det ganska möjligt att använda lågmjölksmjölkformler eller bevara blandad utfodring.

I den överväldigande majoriteten av fallen uppstår laktosintolerans till följd av hypolaktasi, där barnet kan tillämpa små mängder laktos, och det är inte nödvändigt att eliminera det helt från kosten, därför är det ganska möjligt att använda lågmjölksmjölkformler eller bevara blandad utfodring.

Värdet på laktos för kroppen

- Laktos har en gynnsam effekt på sammansättningen av tarmens mikroflora, har en uttalad bifidogen aktivitet och minskar risken för att utveckla akuta tarminfektioner under de första månaderna av livet.

- Laktos är den enda leveranskällan för galaktos-monosackarid, som deltar i syntesen av galaktocerebrosider i hjärnan och därmed i processerna för myelinisering av nervvävnaden.

- Laktos främjar bättre absorption av kalcium, magnesium och mangan, vilket förhindrar utvecklingen av raket och anemi.

- En tillräcklig mängd B-vitaminer bildas i tarmen.

Det är också oerhört viktigt att försöka hålla bröstmjölk i kosten, särskilt hos barn under första hälften av livet, det vill säga att inte omedelbart ersätta naturlig utfodring med konstgjord matning med laktosfria eller låg-laktosblandningar, men överföra den konsekvent till blandad utfodring, vilket ökar mängden formel endast om korrigeringen inte är tillräckligt effektiv.

Effekten i varje steg analyseras i 3-5 dagar och inkluderar en analys av dynamiken i den kliniska bilden och laboratoriedata. Den kliniska effekten är att förbättra aptit, humör, minska ångest efter matning och på natten, minska frekvensen och förbättra avföringens konsistens, försvinna från avföringsföroreningarna (slem, klumpar, gröna), minska vindkraft och gnugga i buken under utfodring.

Laboratoriedynamiken analyseras med nivån på utsöndring av kolhydrater och MC med avföring i varje steg i dietterapi. Normalisering av indikatorer för fekal utsöndring av kolhydrater och mjölksyra (högst 5 g / l respektive 11,1 mmol / l), tillsammans med lindring av de viktigaste kliniska symtomen på sjukdomen, uppnådd i alla faser av dietterapi, gör att du kan fortsätta blandad utfodring.

Om barnet inte har symtom på komjölkproteinintolerans bör företräde ges anpassade mjölkblandningar, eftersom proteinkomponenten i dessa blandningar är så nära kompositionen som möjligt för bröstmjölk, och för ett spädbarn är det oerhört viktigt att få animaliskt protein.

För ammande barn är det att föredra att rekommendera laktosfria formler som ett tillägg i de första stadierna av dietkorrigering..

Dietterapi av laktosintolerans i spädbarn leder som regel ganska snabbt till lättnad av diarré och dyspeptiska syndrom, och med förbehåll för eliminationsdiet tillåter barn att utvecklas fullt ut.

Kemisk sammansättning av laktosfria och låg-laktosmjölkblandningar som används i dietterapi av laktosintolerans (g / 100 ml. Av den färdiga blandningen)