Vad är atopisk (allergisk) form av bronkialastma

  • Näring

Atopisk bronkialastma är en sjukdom som manifesterar sig när kroppen är överkänslig mot vissa miljöfaktorer. Detta är en vanlig typ av bronkialastma. Det främsta skälet till dess utveckling är en genetisk predisposition för allergener. Problemet försämrar betydligt människans livskvalitet och kan i svåra fall leda till dödsfall i avsaknad av snabb hjälp.

Vad är denna sjukdom

Atopisk astma kallas allergiska bronkobstruktiva patologier som förekommer i kronisk form. En smärtsam process utvecklas när allergener kommer in i kroppen genom luften eller maten.

Detta är en allvarlig manifestation av allergier som drabbar 4-8% av världens befolkning. Antalet patienter ökar med åren, särskilt ofta i barndomen. Atopisk astma diagnostiseras vanligtvis hos pojkar.

Anledningarna

Utvecklingen av allergier observeras oftare hos personer med en belastad ärftlighet. Samtidigt är det inte astma som överförs på den genetiska nivån, utan en predisposition för en allergisk reaktion.

Det finns vissa faktorer som ökar risken för att utveckla patologi. Bland dem:

  • frekvent infektion med infektionssjukdomar eller fokuser på kroniska infektioner i andningsorganen;
  • ogynnsam ekologisk situation;
  • arbeta i farliga industrier;
  • rökning;
  • användning av vissa mediciner;
  • långvarig kontakt med ett allergen.

Vid förvärring av sjukdomen spelas huvudrollen av förhållandet till stimulansen. Oftast sker utvecklingen av problemet under påverkan av:

  • damm, damm kvalster;
  • ull och mjäll av djur, fjädrar av fåglar;
  • svampar.

I sällsynta fall observeras matallergier, vilket uppstår när man äter mat som kroppen inte uppfattar. Bidra till patologi och otidig behandling av bronkialastma.

Varianter av sjukdom

Allergisk bronkialastma är av olika slag.

Hushåll eller dammig

Denna form är vanligast. Det orsakas av husdamm. Utvecklingen och förvärringen av sjukdomen observeras på vintern, när lokalerna är mest dammiga..

Eftersom husdammantigenet har en komplex sammansättning kan en person drabbas av manifestationer av allergier året runt. Remission inträffar när patienten lämnar huset, och återkomsten leder till förvärrande anfall.

Periodiska remisser och förvärringar gör denna form den mest allvarliga. Attacken kan föregås av kliniska manifestationer av bronkit. Detta komplicerar avsevärt den diagnostiska processen, eftersom den allergiska formen har symtom som liknar bakterier.

I tonåren, om ett barn har drabbats av en sjukdom sedan barndomen, uppstår plötsliga remisser, under vilka symtomen på sjukdomen försvinner i flera år. Men samtidigt förblir luftvägarna hyperaktiva och känsligheten för stimuli kvarstår.

Mänskan hos människor med hushållens allergisk astma förvärras i fuktigt subtropiskt klimat.

svamp

Utvecklingen av sjukdomen beror på svampens sporulation. Förvärringar kan förekomma under vissa säsonger eller året runt. Patientens tillstånd förvärras i vått väder.

Lättnad kommer när det snöar. Det är just nu som svampsporer slutar att bildas. Efter frostsluten uppstår förvärringar, då svampar börjar föröka sig intensivt.

Jästintolerans är vanligt hos patienter.

Möjlig allergisk reaktion mot penicilliner.

Närings

Denna typ av sjukdom förstås inte helt. Det utvecklas under påverkan av livsmedel allergener, som är viktiga i barndomen.

Kvävningsattacker hos personer med astma orsakas av matallergener i 25-50% av fallen.

Denna typ av allergi kombineras ofta med läkemedelsallergi. Ibland orsakar det nässelfeber och dermatit utan kvävning.

Utvecklingen av kliniska symtom observeras flera timmar efter konsumtionen av en allergiframkallande produkt.

Attacker kan ha olika svårighetsgrad. Milda eller allvarliga attacker inträffar med långvariga förvärringar, kontinuerligt återkommande kurs.

Vissa patienter klagar på andnöd, vilket kan indikera utvecklingen av en allergisk form av bronkit.

En attack av matburen atopisk astma manifesteras av en rinnande näsa, nästoppning, svullnad i halsen, torr hosta och täthet i bröstet. Inspirerande dyspné råder.

Det finns ett antagande om att näringsastma leder till ödem i bronkialslemhinnan. Förutom kvävning lider en person av rhinosinusopati, migrän, urtikaria.

Ofta är det tillägg av sekundära infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen.

Pollen

Utvecklingen av sjukdomen inträffar under blomningsperioden, då nivån av pollen i luften ökar avsevärt. Patienten har pollen rhinitis och konjunktivit. Vanligtvis är patologin mild. Allvarliga manifestationer förekommer hos endast sju procent av patienterna.

Förutom säsongsförvärringar kan manifestationer året runt förekomma under användning av frön och frukt av växter.

Till exempel, om en person inte tolererar hasselpollen, kan allergisymtom uppstå när man äter nötter.

epidermal

Atopisk astma kan vara epidermal. I detta fall observeras obehagliga manifestationer vid kontakt med ullpartiklar eller djurhud. Sjukdomen förekommer sällan, vanligtvis hos personer som arbetar på jaktgårdar, experimentella laboratorier.

Oftast finns det en allergi mot katter, eftersom den allergiska aktiviteten hos ull, fluff och saliv hos dessa djur är på andra plats efter ragweed. Denna typ kan kombineras med hushållsastma..

Patologi grader

Flera grader observeras i utvecklingen av den patologiska processen:

  1. Lätt. Det kallas intermittent. I detta fall förekommer sällan attacker: på dagtid - en gång i veckan, på natten - två gånger i månaden. Detta steg leder inte till någon betydande försämring av det mänskliga tillståndet..
  2. Beständig. Frekvensen för attacker ökar. I detta fall lider personen av kvävning. För att lindra tillståndet tillämpar de symtomatisk behandling..
  3. Måttlig svårighetsgrad. Attackerna upprepas dagligen, vilket leder till sömnstörningar och försämring av det allmänna tillståndet. Attacker på natten inträffar en gång i veckan.
  4. Tung. Patienten lider konstant av symtom på bronkialastma. Attacker inträffar upp till fyra gånger om dagen, nästan dagligen på natten. Detta leder till svårigheter i motorisk aktivitet..

Allvarlig försämring åtföljs av utvecklingen av statusastmatik. Personen lider av ihållande kvävning, som inte kan kontrolleras med medicinering. Under en attack kan patienten inte andas ut. Statusastmatik leder till försämring och efterföljande medvetenhetsförlust. Om du inte hjälper en person, är ett dödligt resultat möjligt..

symtom

Allergisk astma manifesterar sig främst:

  1. Paroxysmal andningssvårigheter.
  2. Kväva.
  3. Anden och väsande andas i bröstet. Visselpipan intensifieras när personen tar ett djupt andetag..
  4. Paroxysmal hosta. Det är vanligtvis torrt, men ibland visas en liten mängd ljust slem i slutet av attacken..

Endast en torr hosta kan ge en allergisk form av astma. Detta alternativ kallas hosta.

Om sjukdomen utvecklas i måttlig eller svår form är personen gradvis orolig för andnöd, som ökar under fysisk aktivitet.

Symtom kan endast observeras under förvärringar. I andra ögonblick stör ingenting någon person.

En kvävningsattack kan köra en person när som helst på dagen, men avsnitt på natten betraktas som en klassisk manifestation av sjukdomen. Patienten märker att tillståndet förvärras under vistelse i ett dammigt rum, rengöring, kontakt med djur.

I barndomen provoseras en attack av fysisk aktivitet.

Första hjälpen för en attack

Allergisk bronkialastma stoppas av beta-2-antagonister, som tas vid inandning. De ger lättnad inom tjugo minuter. För att andas in läkemedel använder de aerosoler, cyklohalatorer, dischaler..

Under barndomen rekommenderas det att använda en nebulisator. Om det inte finns någon aerosol och det är allvarligt andningsfel, tas beta-2-antagonister i form av tabletter eller injektioner.

Men i sådana fall kan utvecklingen av systemiska sidoreaktioner observeras i form av avbrott och smärta i hjärtans arbete, ökat blodtryck.

Attacken stoppas också av antikolinergika enbart och i kombination med beta-antagonister.

Om dessa metoder inte fungerar, använd Euphyllin i tabletter eller intravenöst. I sällsynta fall kan adrenalin administreras subkutant.

Atopisk bronkialastma: allt om sjukdomen

Atopisk bronkialastma är en kronisk icke-infektiös allergisk sjukdom i andningsorganen som utvecklas under påverkan av exogena allergener mot bakgrund av en genetisk predisposition till uppkomsten av atopi..

Atopisk bronkialastma - beskrivning

Inom medicinsk vetenskap dök termen "atopi" ut i mitten av förra seklet i samband med nästa steg i utvecklingen av genetik och dess studie på molekylär nivå. Genom att studera gener som en del av ärftlig information har forskare funnit att vissa sjukdomar eller en predisposition för dem ärvs..

Allergisk eller atopisk astma är resultatet av en sådan autoimmun reaktion som ligger i genotypen hos en sjuk person. Förutom atopisk bronkialastma orsakar den beskrivna ärftliga autoimmuna patologin allergisk dermatit och rinit - den så kallade atopiska triaden.

Allergisk eller atopisk astma är resultatet av en sådan autoimmun reaktion som ligger i genotypen hos en sjuk person. Förutom atopisk bronkialastma orsakar den beskrivna ärftliga autoimmuna patologin allergisk dermatit och rinit - den så kallade atopiska triaden.

Allergisk bronkialastma kan manifestera sig i en mycket tidig ålder - hos barn 2-3 år. Det lumska av manifestationen av atopisk astma hos barn ligger i symptomens identitet med den kliniska bilden av obstruktiv bronkit. I detta avseende måste föräldrar till ofta sjuka barn känna till mekanismen för förekomst och symtom på sjukdomen, för att få en uppfattning om hur kursen går, beroende på utvecklingsstadiet. Detta hjälper dig att se en läkare i tid - en pulmonolog eller en allergist-immunolog. Du bör särskilt noga övervaka barnets hälsa om en av föräldrarna fick diagnosen denna patologi..

Oftast överförs ärftlighet via moderlinjen, och sjukdomen manifesteras i 70% av fallen under de första 20 åren av en persons liv med en ärftlig patologi när man interagerar med ett allergen. Om en familjemedlem lider av atopiska sjukdomar är det vettigt att besöka en allergist för diagnos och förebyggande behandling..

Anledningarna

Först beror mycket på en genetisk predisposition. Om till exempel en av föräldrarna eller släktingarna lider av astma är det möjligt med 40% sannolikhet att anta utvecklingen av denna sjukdom hos ett barn..

För det andra finns det allergener vid möte med vilken en omedelbar allergisk reaktion utlöses i kroppen, vilket innebär att väldigt lite tid går från ögonblicket för inhalationskontakt med allergenet tills de första symptomen på bronkialastma uppträder. En mängd olika ämnen kan fungera som sådana allergener: trä, hushålls- eller medicinskt damm, djurhår, växtpollen, svampsporer, kvalster och så vidare..

För det tredje får vi inte glömma bort de faktorer som till stor del bidrar till utvecklingen av bronkialastma. Detta är dålig ekologi, rökning, långvarig användning av vissa läkemedel, ofta infektionssjukdomar som försvagar immunsystemet..

symtom

Den atopiska formen av bronkialastma klassificeras på grundval av kliniska data. Innan behandlingen påbörjas skiljer sig fyra former av astma-svårighetsgrad utifrån en objektiv undersökning:

  • Intermittent form;
  • Lätt beständig form;
  • Ihållande form av måttlig svårighetsgrad;
  • Allvarlig ihållande form.

De viktigaste symtomen på bronkialastma som kvarstår under lång tid inkluderar:

  • andfåddhet, förvandlas till kvävning;
  • stridor andas;
  • täthet i bröstet;
  • paroxysmal hosta.

De uttalas särskilt på natten och på morgonen. Förvärrande av symtom under en begränsad tid (minuter, timmar) kallas en astmaattack och orsakas av triggerfaktorer.

Den negativa dynamiken under sjukdomsförloppet orsakas av tillsats av lunginfektioner. Förvärring av attacker sker ofta på vintern och sommaren.

Vuxna som lider av atopisk bronkialastma noterar att symtomen kan orsakas av skarp exponering för: kemiska ämnen, husdamm, kall luft, fysisk ansträngning, kontakt med husdjur eller industriella ämnen (när man arbetar i industriföretag).

Behandling av atopisk bronkialastma

Atopisk bronkialastma involverar behandling från följande områden:

  • om möjligt, undvik kontakt med den faktor som orsakar attacken; för detta måste varje patient med bronkialastma tillsammans med sin läkare göra en lista över dessa faktorer;
  • snabb behandling av sjukdomar i övre och nedre luftvägar, sjukdomar i matsmältningssystemet (inklusive gallvägar);
  • strikt efterlevnad av läkemedelsanvändningsplanen som fastställts av läkaren.

Läkemedel mot bronkialastma delas in i snabbverkande medel som används för att stoppa en astmatisk attack (inandningsformer) och läkemedel som minskar manifestationerna av inflammation i bronkierna och därmed minskar bronchens känslighet för "utlösande" faktorer..

Dosen och beställningen av medicinen bör bestämmas av läkaren. Självändring av doser är oacceptabelt. En patient med bronkialastma bör alltid ha ett snabbverkande läkemedel med sig. Varje patient bör veta vad som är ofta (mer än fyra gånger om dagen). Om effekten av vanliga läkemedel minskar, är det akut att konsultera en läkare.

Alternativ behandling

Tillsammans med läkemedelsmetoder för behandling av bronkialastma föredrar patienter ofta att alternativa metoder för att hantera sjukdomen.

Med tanke på sjukdomens kroniska karaktär är det rimligt att kombinera båda metoderna för att å ena sidan garantera snabb och effektiv lindring vid förvärringar och å andra sidan för att undvika överdriven läkemedelsbelastning på kroppen:

Haloterapi är en analog speleoterapi, organiserad under konstgjorda återskapande förhållanden - saltgrottor, som kan lokaliseras på basis av behandlings- och profylaktiska centra, vilket möjliggör ytterligare användning av fysioterapi.

Örtmedicin inkluderar användning av medicinska växter för inandning och intag i form av tabletter, infusioner och droppar för att underlätta andningen och eliminera hosta. Det är viktigt att välja behandling med försiktighet, med hänsyn till eventuell utveckling av en allergisk reaktion på dessa och andra växter..

Akupressurmassage kallas traditionellt förfaranden för orientalisk medicin. Målriktade åtgärder på biologiskt aktiva punkter på patientens kropp tillåter avslappning av de glatta musklerna i bronkierna.

Akupunktur syftar också till att stimulera det sympatiska nervsystemet, som ansvarar för att bredda lumen i bronkierna och minska slemproduktionen. Denna procedur bör utföras av en erfaren läkare.

Vakuumterapi (koppmassage) förbättrar metaboliska processer i patientens kropp, stärker immunförsvaret, ökar vitaliteten.

Moxibustion innebär applicering av speciella ultrande cigarrer (mox) på biologiskt aktiva punkter på patientens kropp. Aromatiska örter används som moxfyllmedel: malör, edelweiss, einer och andra. Om tekniken följs orsakar proceduren inte obehagliga känslor och hjälper till att återställa korrekt nervreglering (särskilt användbart vid icke-allergisk astma).

Hirudoterapi är baserat på den gynnsamma effekten av enzymer som kommer in i kroppen när en läkemedelsborrning biter. Denna procedur stimulerar immunsystemet, har en reflexologisk, dränerande och antiinflammatorisk effekt..

Förebyggande av bronkialastma

Grundläggande förebyggande åtgärder för alla typer av astma syftar till att minimera exponeringen för triggers. Därför beror framgången för förebyggande och behandling av astma direkt av korrekt diagnos och identifiering av triggers..

När diagnosen har fastställts kommer den behandlande läkaren att ge individuella rekommendationer. I vissa fall är allmän profylax tillräcklig, i andra är långvarig läkemedelsbehandling av astma nödvändig. Om du upplever några astmatikliknande symtom, tveka inte och kontakta din läkare. Detta är särskilt viktigt när det gäller bronkialastma hos barn..

Här listar vi allmänna riktlinjer för att undvika kontakt med triggers. Atopisk bronkialastma föreslår följande regler för allergikare:

  • Undvik allergiframkallande livsmedel.
  • Daglig våtrengöring i bostadsområden är mycket önskvärd.
  • Installera en luftrenare i rum där du tillbringar mycket tid.
  • Under blomningen av växter, försök att vara mindre utanför och hemma installera en andningsventil.
  • Lämna vård av husdjur till hushållet.
  • Använd inte fjäderkuddar, välj syntetiskt fyllmedel.
  • Kör inte bort med mattor, ullsängsäckar, tunga draperier i det inre: mycket damm samlas där.
  • Välj kosmetika och hushållskemikalier märkta "allergivänliga".

Atopisk allergisk bronkialastma - orsaker, behandling

Atopisk (allergisk) bronkialastma är en inflammatorisk process i övre luftvägarna orsakad av allergener av ett icke-infektiöst ursprung. Sjukdomen kännetecknas av reversibel obstruktion (blockering av sekret, hindring) i bronkierna och kroniskt läckage.

Former och typer av allergisk bronkialastma

Grunden för utvecklingen av icke-infektiös allergisk bronkialastma är en allergisk reaktion. Beroende på vilken irritation som orsakade det, skiljer sig följande typer:

  1. Hushållens atopiska astma är den vanligaste typen. Orsakas av ökad känslighet för damm. Kliniska manifestationer intensifieras efter kontakt med ett allergen: i ett torrt rum, under rengöring, reparationer, etc. De är inte förknippade med matintag, säsongsbetonade. Minska under perioden med förändring av hemförhållanden eller miljö, där dammighet är mindre uttalad.
  2. Svamp - utvecklas som ett resultat av kroppens överdrivna känslighet för sporulation av svampar (mögel, aktinomyceter, svampskador på trä). Attacker av bronkialastma intensifieras vid fuktiga, varma, dåligt ventilerade förhållanden, samt när man äter jästinnehållande livsmedel.
  3. Pollen - utvecklas på grund av intag av pollen från växter, därför är det ofta säsongsbetonat. Ibland under blomningen är det en allergisk reaktion mot användningen av vissa livsmedel på vilka pollen sätter sig..
  4. Epidermal - orsakad av ökad känslighet för allergener av epidermalt ursprung - fjädrar, ull, dun, hår, mjäll, etc. Saliv, urin och djurutskott har också allergiframkallande aktivitet. Förvärring av symtom kan uppstå efter kontakt med djur på grund av att du bär ullkläder, använder sängkläder baserat på dun, fjädrar etc..
  5. Näring (mat) - orsakad av ökad känslighet för en viss mat. Bildas ofta hos barn under 2 år på grund av bristande amning och dess ersättning med konstgjorda.

Sjukdomen har naturligtvis flera former. Det första steget, det kallas också intermittent, kännetecknas av milda symtom, sällsynta episodiska attacker (i genomsnitt 1-2 sid. Per månad). Den andra är ihållande, kännetecknad av oftare attacker (upp till 1 s. Under veckan). Den tredje kännetecknas av dagliga anfall som ger obehag och stör det normala livet. Den fjärde fortsätter med ofta anfall som stör patienten i 5-6 r. på en dag. Och den sista, mest allvarliga formen kännetecknas av oavbrutna kramper och tung andning..

Orsaker till sjukdomen

Atopisk (allergisk) form av bronkialastma kan ha en annan etiologi. Följande är de vanligaste orsakerna till patologi:

  • genetisk predisposition - sjukdomen ärvs inte, men sannolikheten för att utveckla patologi ökar avsevärt om föräldrarna eller en av dem har atopisk bronkialastma i historien;
  • flera sjukdomar i broncho-lungsystemet, inkl. infektiös natur ursprung, kan framkalla en ökad känslighet för bronkialträdet.

Utöver dessa huvudskäl finns det också faktorer som avsevärt ökar sannolikheten för utveckling av patologi: långvarig rökning, bo i ett rum med ökad torrhet eller fuktighet, i ett ekologiskt förorenat område, en homogen kost med en stor mängd protein, långvarig användning av läkemedel, skadliga arbetsförhållanden, etc..

Allergiska astmasymtom

Intensiteten hos kliniska patologikort kan variera. Symtomen ökar vid långvarig kontakt med allergenet och avtar när det elimineras.

Före en attack utvecklar patienten allmänna allergiska reaktioner i form av ökad lacrimation, näsutflöde, upprepad nysning, obehag i halsen, rodnad i konjunktiva (ögons slemhinna).

Allergisk astma kännetecknas främst av nedsatt normal andningsfunktion under en attack:

  • paroxysmal oproduktiv (torr) hosta;
  • brist på syre, kvävning;
  • känsla av täthet, ömhet i bröstet.

Detta beror på reaktionen i luftvägarna på det intagade irriterande. Bronkierna är kraftigt förminskade, tjockt slem produceras, vilket stör andningen normalt och förhindrar flödet av syre till vävnaderna, brochospasm visas.

Attacken utvecklas kraftigt, symtomen ökar mot bakgrund av allmänt välbefinnande. Det slutar vanligtvis lika spontant som det började, spontant eller med hjälp av medicinering.

Efter en attack är patienten orolig för "andning i andning", snabb inandning och utandning, andnöd. Ibland släpps en liten mängd tjock bronkial utsöndring - sputum.

Förvärring av astma

Icke-infektiös allergisk astma kännetecknas av periodiska förvärringar - astmatiska attacker. Beroende på svårighetsgraden av kliniska manifestationer fastställs omfattningen och strategin för vidare terapi. Vid mild till måttlig svårighetsgrad kan patienter behandlas på poliklinisk basis. Vid allvarliga förvärringar krävs akut sjukhusvård.

I vilket fall som helst behöver patienten kompetent medicinsk vård, eftersom kramper kan vara livshotande. Om du inte ger hjälp i tid, kan följande komplikationer utvecklas:

  • upphör av andning;
  • dåsighet, förändring eller förvirring, kramper på grund av hypoxi;
  • hyperkapnia - koldioxidförgiftning;
  • pneumothorax - överdriven ansamling av luft i pleurahålan, som inträffar mot bakgrund av bristning av lungvävnad;
  • atelektas - kollaps av lungvävnad på grund av nedsatt lungventilation.

Ovanstående tillstånd kräver omedelbar leverans av patienten till en medicinsk anläggning. Därför bör eventuella förändringar under en attack - längre, mer intensiv, varna patienten och bli en anledning att se en läkare.

Förutom dessa komplikationer finns det en sannolikhet att utveckla kroniska patologier:

  • pneumoskleros - utbyte av bindväv i lungvävnaden, som inte utför några användbara funktioner. Som ett resultat minskar lungan i lungorna, blodcirkulationen förvärras, kronisk cor pulmonale utvecklas;
  • emfysem i lungorna - en minskning av sammandragningen av alveoler, vilket leder till en kränkning av flödet av syre till blodet och avlägsnande av koldioxid från det. Som ett resultat utvecklas andningsfel..

Hur man behandlar allergisk atopisk astma

Behandling av allergisk (atopisk) astma bör syfta till att eliminera allergenet som provocerar det. Som en symptomatisk terapi för att lindra anfall förskrivs flera grupper av farmakologiska läkemedel..

Antihistaminer av andra generationen är antiallergiska läkemedel som stoppar H1-receptorerna. Hjälp med att lindra en attack av mild astma (Zodak, Loratadin, Zirtek, Claritin, etc.).

Mastcellmembranstabilisatorer - förhindra frisättning av histamin och andra budbärare från mastceller som väcker allergier. De lindrar inte bronkospasm, men varnar det, därför är det lämpligt att använda den för att förhindra en attack innan kontakt med ett irriterande medel (Kromogen, Cropos, etc.).

Leukotrien-modifierare - används för att förhindra astmaattacker. Minska inflammation i bronkier, slemutsöndring, minska vaskulär permeabilitet och ödem (Zileuton).

Bronkodilatorer är grundpelaren för behandling av anfall. De slappnar av bronkialväggen, utvidgar bronkierna och ger normal luftcirkulation. Det finns långvariga och snabba åtgärder.

De första inkluderar beta-adrenomimetika - de ger en bronchodilatoreffekt i 12 timmar. Föreskrivs för att minska antalet attacker, särskilt på natten, eliminerar inte akuta attacker (Oxis turbuhaler, Salmeter, Saltos, etc.).

Snabbverkande bronkodilatorer - metylxantiner, öppnar nästan omedelbart luftvägarna, de används för att snabbt stoppa en attack (Theophylline, Aminophylline).

Glukokortikosteroider - hormonella medel, används som basterapi för att lindra akuta attacker om bronkidilatorer inte är effektiva (Prednisolon, Fluticason, Alvesco, Pulmicort, etc.).

Slittmedel - minskar utsöndringens viskositet, föreskrivs för att förbättra slemets utflöde och förbättra bronkiens tålighet (Ambroxol, Bromhexidine).

Läkemedlet för allergisk (atopisk) astma bör väljas av en allergolog, pulmanolog. Innan läkaren föreskriver en behandlingsplan tar läkaren hänsyn till symtomens intensitet och varaktighet; faktorer som provocerade patologin; ålder (inte alla mediciner är tillåtna för terapi hos barn), etc. Självmedicinering kanske inte ger förväntade resultat och skadar hälsan.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra snarare än att behandla atopisk bronkialastma finns det några enkla riktlinjer att följa. Grunden för förebyggande åtgärder är:

  1. Bildande av förhållanden under vilka sannolikheten för utveckling av patologi kommer att vara minimal.
  2. Stärka kroppens försvar.
  3. Genomföra procedurer för att förbättra andningsorganens funktion.

Risken för att utveckla bronkialastma är minimal om du regelbundet ventilerar rummet och tar promenader i frisk luft. Så kroppen kommer att få tillräckligt med syre.

Därför att Allergisk astma orsakas av införande av ett allergen i kroppen, kontakten med de vanligaste irritationsmedlen bör begränsas. Till exempel, mindre kontakt med djur, byt ut fjäder- eller dunkläder med syntetiska, vägrar att bära ullkläder.

Det är nödvändigt att övervaka renheten hos den inhalerade luften. Detta kräver regelbunden våtrengöring. Hushållens luftrenare med flernivåfiltrering hjälper till att eliminera dammkvalster, patogener och andra mindre allergener..

Hög luftfuktighet är gynnsam för utveckling av mögel, torrhet - för ansamling av damm. En hygrometer hjälper till att kontrollera dessa indikatorer och skapa bekväma livsvillkor.

Om det finns misstänkta symtom eller om föräldrarna hade astmatiska attacker, är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå diagnostik av atopisk bronkialastma: biokemiskt blodprov, röntgen på bröstet, allergentester, sputumanalys, etc..

För att förbättra immuniteten rekommenderas att vila på ekologiskt rena platser, ta vitaminkomplex, en balanserad kost och kraftig fysisk aktivitet. För att förbättra andningssystemets funktion kommer andningsövningar att vara fördelaktiga, vilket hjälper till att stärka musklerna i bröstet och normalisera blodflödet i vävnaderna..

Symtom och behandling av allergisk (atopisk) astma

Allergisk astma är en sjukdom där astmaattacker inträffar på grund av kollisioner med olika allergener. Damm, pollen, mat och till och med husdjurshår - alla små partiklar som irriterar bronkierna kan provocera bronkial spasm.
Om allergisk astma har diagnostiserats hos ett barn, måste föräldrarna planera promenader vid en viss tid på dagen, oberoende övervaka tillståndet i bostäder och klassrum och lära barnet att vidta försiktighetsåtgärder. Vuxna anpassar sig till nya restriktioner mycket snabbare, men fallen med diagnos av denna form av sjukdomen i den äldre generationen är en storleksordning mindre än hos barn och ungdomar under 20-25.

Vad är allergisk astma?

Astma, komplicerad av allergier, är den vanligaste och stannar hos patienten hela livet. Andningsorganen hos en astmatisk person är särskilt känslig för olika oskadliga stimuli. Även mindre kontakt med ett allergen leder till omedelbar bronkial spasm. Inom några minuter förlorar en person förmågan att andas in luften djupt, en inflammatorisk process börjar i musklerna, åtföljd av frisläppandet av tjockt och visköst slem.
Trots att symptomen på denna sjukdom är helt lindrade är den kronisk. Fullständig behandling av allergisk astma är omöjlig, eftersom orsaken till hosta och astmaattacker ligger i nedslagen av immunsystemet. Kroppen uppfattar inte tillräckligt små partiklar, aktiva ingredienser och vissa mikroorganismer. Istället för att ignorera dem försöker immunsystemet att bekämpa dem. Nivån på immunoglobin i blodet stiger kraftigt och en ökad produktion av histamin börjar. Känsligheten för allergener blir ännu högre, andnöd börjar och sedan kvävs.
Andelen patienter med astma i städer ökar stadigt på grund av ogynnsamma miljöförhållanden. Underlåtenhet att följa sanitära standarder på arbetsplatser och skolor påskyndar utvecklingen av sjukdomen. Om möjligt rekommenderas att du byter bostad, tillbringar mer tid i naturen utan att misslyckas - för att uppnå regelbunden våtrengöring i lokalerna.

Symtom på sjukdomen

I de tidiga stadierna förvirras symptomen på allergisk bronkialastma lätt med manifestationen av förkylningen. En lätt hosta, trötthet, blekhet är signaler som indikerar början av sjukdomens utveckling. Astma kan kännetecknas av manifestationens specificitet: patienten hostar bredvid blommor, husdjur under en vårvandring. Ofta kan torra hosta plåga på natten, vilket gör det svårt att somna..
Om sjukdomen har gått in i nästa steg, kommer en vuxen patient att kunna känna igen den även utan preliminär diagnos. Följande symptom på allergisk astma skiljer sig:

  • Symtomatisk hosta som förvärras vid fortsatt kontakt med allergenet.
  • Andnöd, inte relaterad till träning.
  • Ökad växling av andetag och andetag orsakade av bronkial spasm.
  • Visslande eller pipande hörs när man försökte andas in.
  • Smärta och brännande känsla i bröstet.
  • Känsla av tyngd i bröstet, oförmåga att öppna bröstet med full kraft.

Dessa tecken visas vid kollision med ett irriterande ämne, men för att ta bort dem kommer det inte att räcka med att eliminera ämnet. Infektiöst-allergisk bronkialastma fortsätter som alla andra allergiska reaktioner, därför kan och bör stoppas reaktionen som började i kroppen med utvalda mediciner. Läkemedel väljs utifrån allergenet, men på grund av irriterande karaktär är det inte alltid möjligt att hitta ett läkemedel som exakt matchar "aggressorn".

Typer av allergener

Atopisk (aka allergisk) bronkialastma manifesterar sig i olika former. Patienten kan vara extremt känslig för allergener av organisk typ, men okänslig för fysiska irritationsmedel i luften, och vice versa. Framgångsrik behandling av atopisk astma beror till stor del på hur snabbt och exakt intervallet av allergener identifierades.
Följande organiska ämnen är de verkliga allergenerna som oftast provocerar astmatiska attacker:

  • Pollen. Inte bara pollen kan orsaka en attack, utan också produkter av blommande växter, till exempel poppelflu.
    - Ull, fjädrar, hudpartiklar hos djur och fåglar. En reaktion på saliv är också möjlig, särskilt vid kontakt med en katt eller hund.
  • Återstoder av damm kvalster aktivitet. Det är omöjligt att märka dem med blotta ögat, det enda botemedel mot allergenet är regelbunden våtrengöring, tvätt, frysning eller ångande av kuddar och filtar.
  • Mögelsporer. Mögel samlas i fuktiga och oregelbundet ventilerade områden. Dess partiklar transporteras över hela rummet, även om de växer på svåråtkomliga platser..

Men anta att du under undersökningen inte hade någon reaktion på allergener. Betyder det att du har icke-allergisk astma? Inte alls nödvändigt. Denna typ av sjukdom kännetecknas av upprepade manifestationer när de möter stimuli. I detta fall kan "aggressorn" vara av oorganisk art och inte orsaka en allergisk reaktion när den kommer in i såret eller i matsmältningskanalen. Här är bara några av dessa irriterande:

  • Rök. Partiklar av brinnande tobak eller ett ultrande doftljus, ett tätt skikt rök när du smälter en spis eller öppen spis etc..
  • Trafikångor. Invånare i stora städer löper större risk på grund av luftföroreningar i livliga områden.
  • Kall. Inandning av kall luft irriterar också bronkierna, särskilt om andningen är stark, frekvent och aktiv - till exempel vid fysisk ansträngning.
  • Hushållskemikalier och parfymarom. Intensiva kemiska dofter och lukter kan framkalla kvävning.

Även om du har icke-allergisk bronkialastma, försök att undvika dessa irriterande medel. Sjukdomen på lång sikt kan öka känsligheten hos bronkialvävnader och följaktligen utvidga listan över potentiella hot.

Allergisk astmaanfall

Astma med en övervägande av den allergiska komponenten manifesterar sig i form av en attack med en gradvis ökande intensitet. Förvärringen av tillståndet sker i flera steg:

  • Som ett resultat av en kollision med en irriterande, inträffar bronkospasm. Det är han som erkänns av läkare som en astmatisk attack. Muskler drar sig hårdare och förlorar förmågan att röra sig fritt och slappna av.
  • Konstant kontakt med syre i kombination med ett otillräckligt svar på allergenet orsakar inflammation i vävnaderna, åtföljt av en brännande känsla.
  • Kroppen utsöndrar slem för att kompensera för inflammatoriska processer, vilket gör bronkiallumen ännu smalare. Syreåtkomst till lungorna är nästan helt blockerad.

Om du eller ditt barn har diagnostiserats med smittsam allergisk astma, bör du vara beredd att vidta omedelbara åtgärder för att eliminera attacken. Ta följande steg:

  • Försök att lugna (eller lugna patienten). Panik orsakar snabb andning, vilket framkallar en snabbare försämring av en allergisk attack, eftersom astma är en psykosomatisk sjukdom.
  • Använd en medicininhalator om tillgänglig. Det kommer omedelbart att lindra spasm på grund av tvingad avslappning av bronkiala muskler, varefter du kan återställa andningen.
  • Återställ andningsrytmen. Liksom icke-allergisk astma kräver denna sjukdom förmågan att kontrollera rytmen vid inandning och utandning. Försök inte andas djupt - förläng istället inandningen för att få mer syre och långsam utandningen för att undvika brist..
  • Försök att ligga eller ta en tvingad hållning - sitta ner och luta kroppen lite framåt. Tvingad hållning är endast nödvändig för en attack med måttlig eller hög svårighetsgrad. Om tillståndet förblir inom det normala området - förmågan att tala är bevarad, det finns ingen hudblå missfärgning - det räcker för att ligga.

Infektionsallergisk bronkialastma kan framkalla statusastma om den allergiska attacken varar tillräckligt länge. Med denna form av kvävning förlorar en person fullständigt förmågan att andas ut, till och med en mycket svag. Bröstet sväller upp, förmågan att kommunicera går förlorad, patienten kan falla i koma. Det är omöjligt att återställa andningen med antiallergiska läkemedel i detta skede. Brådskande läkare måste ringas.

Behandling för atopisk astma

Astma med övervägande av en allergisk komponent är en kronisk sjukdom, därför är det omöjligt att bli helt av med den. Med konstant medicinering och tillräcklig försiktighet kan du emellertid uppnå fullständig frånvaro av astmatiska attacker i stor skala..
Vissa receptbelagda aerosoler kan ha samma ingredienser som vanliga astmamediciner. Eftersom atopisk och icke-allergisk astma är nästan identisk i sina manifestationer, kan de som drabbas av allergi använda samma mediciner som allergiframkallande patienter. Det bör emellertid komma ihåg att om astma inträffar på bakgrund av allergier, kommer symptomatisk behandling inte att räcka. Det är också nödvändigt att ta anti-allergiska läkemedel, även i förebyggande syfte..
För den allergiska formen av bronkialastma föreskrivs följande typer av läkemedel:

  • Antihistaminer. De blockerar receptorsvaret på ett irriterande medel och stoppar därmed den aktuella allergiska reaktionen. Sådana läkemedel tas också innan de går ut under blomningssäsongen och i andra potentiellt farliga situationer..
  • Glukokortikoider i aerosolform. Oundviklig för långvarig behandling av bronkialastma med en allergisk komponent. Låter dig kontrollera sjukdomens manifestationer, med förbehåll för regelbundet intag.
  • Cromones. Minska avsevärt känsligheten för allergener hos barn, förhindra att sjukdomen förvärras. Ej förskrivet till den äldre generationen, eftersom de inte lindrar symptomen på allergisk astma hos vuxna.
  • Metylxantiner. Används för förvärring. De stoppar aktiviteten hos adrenerga receptorer, så att lättnad kommer nästan direkt. Bland de aktiva substanserna är hormonet adrenalin. De påverkar inte hormonbalansen, eftersom de sprayas direkt på stressade vävnader.

Om du har diagnostiserats med astma med övervägande av en allergisk komponent, kommer andningsövningar att hjälpa dig i mindre utsträckning än patienter som lider av en icke-allergisk form av sjukdomen. Läkare rekommenderar dock att du behärskar övningarna och gör dem regelbundet. Att stärka andningsorganen förhindrar inte en allergisk reaktion, men det underlättar återhämtning från en astmatisk attack, hjälper till att upprätthålla självkontroll även i en nödsituation.
Underskatta inte heller vikten av kostnäring vid allergisk bronkialastma. En balanserad diet normaliserar immunsystemet, så att sannolikheten för en efterföljande attack blir något minskad.
Behandling med folkläkemedel mot allergisk astma rekommenderas inte. Många traditionella medicinska metoder (indunstning, infusioner etc.) involverar kontakt med växt- och blommapartiklar, vilket kan provocera en ny attack. Kontakta din läkare innan du använder någon otestad metod.

Slutsats

Den allergiska formen av bronkialastma orsakar mycket problem för bäraren, men dess manifestationer kan kontrolleras. Lider du av atopisk astma - eller kanske någon som du känner har det? Klarar du att blockera allergiska reaktioner fullständigt - eller är det omöjligt att uppnå ett sådant resultat under dina omständigheter? Dela dina berättelser i kommentarerna.

Bronkial astma

Bronkialastma är en kronisk sjukdom som påverkar andningsorganen. Det provoseras av bronkial hyperaktivitet, vilket leder till andnöd, upprepade kvävningsattacker, bröstkorg och väsande andning..

Innan du analyserar symtomen på bronkialastma bör du överväga de viktigaste begreppen som är associerade med detta medicinska begrepp:

  • Själva namnet på sjukdomen indikerar att den manifesterar sig i form av andnöd som uppstår i bronkierna..
  • Astma varar länge och växlar mellan periodiska förvärringar och perioder med "tystnad". Inflammation involverar T-lymfocyter, eosinofiler, etc..
  • Det leder till en ökning av känsligheten hos det drabbade organet..
  • Den ovan nämnda känsligheten orsakar försämring av hindret i bronkialträdet (hindring). I slutändan bildas slemhinnor och ödem.

Vid en svår form av sjukdomsförloppet krävs regelbunden medicinsk övervakning och komplex behandling.

Det finns fyra typer av astma:

  • Professionell. Uppstår på grund av agergener på arbetsplatsen.
  • Infektion beroende. Sådan bronkialastma manifesteras i virusinfektioner.
  • Aspirin. Anledningen till uppkomsten av en astmaattack är intaget av icke-steroida läkemedel samt aspirin.
  • Allergisk. Det förekommer på grund av ärftlighet på grund av påverkan av allergener [1].

Symtom (tecken) på bronkialastma

Symtomen på bronkialastma liknar många sjukdomar som påverkar andningsorganen. För att utesluta andra patologier i lungorna, bronkierna etc. bör patienten beskriva sina känslor så mycket detaljer som möjligt. Ju mer exakt klagomålet anges, desto mer exakt kommer diagnosen och behandlingen att vara..

Oftast åtföljs sjukdomen av följande symtom:

väsande.

Attacker under inflammation i bronkierna hörs även av en person som inte känner till sjukdomen. Manifestationer av andningsproblem kan höras med hjälp av speciell medicinsk utrustning (stetoskop eller fonendoskop): med utvecklingen av sjukdomen bildas sidoljud, som vanligtvis kallas pipande andning. De är indelade i två typer:

  1. Torr. Visas som ett resultat av spasmer i bronkierna, vilket leder till en minskning av lumen.
  2. Våt. Uppstår med ansamling av edematös vätska och sputum.

Vad är slem? För att rengöra andningssystemet producerar människokroppen slem. I kombination med hushållsdamm, bakterier etc. omvandlas slem till slem. Beroende på typ och typ av föroreningar delas sputum upp i följande typer:

  1. varig;
  2. vattnig;
  3. vitrös (viskös, utsöndras i små mängder);
  4. rosa (ser ut som skum);
  5. med blödning.

För bronkialastma är väsande andning karakteristisk för den första gruppen. I praktiken kallas de vanligtvis "musikaliska". Sputumens natur kommer att bero på vilket skäl som föregick utvecklingen av bronkialastma.

Hosta.

Symtomen är ett svar på bildandet av andningshinder i de inre organen. Ofta utlöses astmaattacker av sputumkoagler. Deras förekomst beror på irritation av speciella zoner..

Höstpassningar orsakas av:

  1. sputum;
  2. inflammation i laryngeal slemhinnan;
  3. kontakt med en allergiframkallande substans;
  4. miljö (varm, kall, torr luft);
  5. införande av främmande organ i andningsorganen;
  6. onkologiska sjukdomar.

Hosta följer nästan alla luftvägssjukdomar. För att ställa en diagnos bör du noggrant karakterisera detta symptom (timbre, varaktighet, manifestationstid, finns det någon utskrivning).

Känsla av trängsel i bröstet.

Moderna experter tror att känslan av överbelastning i astma bara är en subjektiv känsla. Det uppstår som ett resultat av en kvävande hosta och en anfall av andnöd. Ett fenomen som liknar detta symptom på bronkialastma beskrevs av G.I. Sokolsky: "det känns som att en vikt läggs på bröstet"

dyspné

Symtomet visar sig i form av tung andning vid inandning och utandning [2].

Bronkialastma hos barn

Hos barn förekommer astma när de utsätts för yttre faktorer och med gendysfunktion:

  • cytokiner (gener som är ansvariga för syntesen av inflammatoriska mediatorer);
  • de gener som ansvarar för hyperaktivitet;
  • gener som ansvarar för produktionen av immunglobulin.

Ett intressant faktum: i barndomen är pojkar mer benägna att drabbas av denna sjukdom än flickor [3].

Andnöd med bronkialastma

Kännetecknas av ofta anfall av andnöd under en förvärring av sjukdomen. Det finns en kränkning av andningsfrekvensen samt rytm och djup.

Andnöd, åtföljande patienter med astma, manifesterar sig exakt när du andas ut. Utandningstiden ökar på grund av förträngning av lumen.

Ganska ofta "tvingar" en andfåddhet patienten att ta sittande. En person som lider av astma lyfter axlarna, vilar händerna på knäna och börjar fånga luft i stora klyftor. Denna position inom medicinen kallas ortopné..

En attack av andnöd hjälper en person med astma att ta bort överskott av koldioxid från kroppen och mätta den med syre [1].

Behandling av bronkialastma

Behandling av sjukdomen innefattar uteslutning av kontakt med den allergiframkallande substansen. Det rekommenderas att följa en speciell diet.

  • Om det var möjligt att identifiera orsaken till sjukdomen behövs terapi som hjälper till att minska känsligheten för ett specifikt allergen.
  • För att stoppa attacker ordineras astmapatienter aerosoler som verkar på bronkiens lumen. Individuell dos väljs.
  • För att stoppa en attack är det tillåtet att använda läkemedel i den m-antikolinergiska gruppen (speciella aerosoler med fenoterol och ipratropiumbromid).
  • Förskrivning av xantinläkemedel hjälper till att hantera astma. De kämpar med kvävning.
  • Ofta föreskrivs hormoner vid behandling av komplikationer och allvarliga former. Det rekommenderas att ta dem tillsammans med antacida som skyddar magen..

Under en lång tid var bronkialastma snarare en kontraindikation för att ta antihistaminer. Detta var förknippat med några biverkningar av första generationens antihistaminer: till exempel orsakade de ofta torra slemhinnor, vilket kan göra det svårt att passera viskös sputum och avsevärt förvärra patientens tillstånd.

Med tillkomsten av andra generationens antiallergiska läkemedel har intresset för dem i samband med detta problem ökat dramatiskt. När allt kommer omkring har histaminens roll som den viktigaste medlaren av allergiska manifestationer vid astma redan bevisats. Det är känt att hos patienter med bronkialastma manifesteras allergisk rinit i en eller annan grad. Det finns också manifestationer av allergier från huden, mag-tarmkanalen. De kan vara målet att ta histaminblockerare. Den målinriktade effekten av nya läkemedel tillåter oss att tala om en minskning av risken för biverkningar, därför kan många av dem användas med försiktighet vid bronkialastma för att lindra samtidigt manifestationer av allergi [4].

De senaste anti-allergimedicinen inkluderar Cetrin. ® Antihistaminer av denna typ har en långvarig terapeutisk effekt. Vuxna kan ta 10 mg (1 tab.) 1 gång per dag eller 5 mg (1/2 tab.) 2 gånger om dagen. Barn över 6 år - 5 mg (1/2 tab.) 2 gånger om dagen eller 10 mg (1 tab.) 1 gång om dagen [6].

Kost för bronkialastma

Bantning kommer att påskynda läkningsprocessen avsevärt. Det undviker bland annat matallergener..

Patienter med astma ska inte äta:

  • rökt kött;
  • fettkött;
  • citrus;
  • skaldjur;
  • jordgubbar;
  • ägg;
  • nötter;
  • choklad;
  • aprikos;
  • persika;
  • tomater.

Kan ätas:

  • kyckling;
  • doktors korv;
  • havrekakor;
  • Rågbröd;
  • frukt- och grönsakssallad;
  • kaffe;
  • te;
  • spannmål gröt med smör;
  • hatade soppor.

Begränsa användningen av livsmedel som socker, mjölk, salt, gräddfil och bakverk. Och det är också värt att observera kosten: ät i små portioner, men 4-5 gånger under dagen [5].

Referenslista:

[1] Ovcharenko S. I. Bronkialastma: diagnos och behandling / S. I. Ovcharenko // RMZh, 2002. - № 17 (10). - 766 s.

[2] Fedoseev BG Möjligheter för preklinisk diagnostik och matematisk förutsägelse av risken för bronkialastma (avhandling) / BG Fedoseev. - M.: GOUs VP "St. Petersburg State Pediatric Medical Academy", 2005. - Nr 2. - S. 35-40.

[3] Tereshchenko S. Yu. Effektiviteten hos olika regimer av stödjande antiinflammatorisk terapi vid mild / måttlig bronkialastma hos barn / S. Yu. Tereshchenko // Allergologi. - 2006. - Nej 2. - 13-23 s.

[4] Gushchin I.S. Cetirizine är standard H1-antihistamin [elektronisk resurs]. - Åtkomstläge: www.health–medix.com. - (Datum för senaste åtkomst: 16-16-17).

[5] Kost nr 9 [Elektronisk resurs]. - Åtkomstläge: https://www.medicina.ru. - (Datum för senaste åtkomst: 1.10.17).

[6] Instruktioner för användning av läkemedlet för medicinskt bruk Cetrin®. - Registreringsnummer: P N013283 / 01