Bronkialastma hos barn: behandling, droger, symtom, hjälp med attacker

  • Kliniker

Bronkialastma är ett speciellt tillstånd hos barnets bronkier när de är redo att reagera med en kramp mot inträde av ett visst allergen eller deras olika typer. Oftast är patologin genetiskt bestämd, därför kan den manifestera sig vid olika åldrar, även hos barn under ett år, men oftare registreras den vid 2-5 år.

Bronkialastma hos barn inträffar med en förändring i perioder med förvärring och remission, medan varaktigheten för var och en av dem kommer att variera beroende på individuella egenskaper, levnadsvillkor och mediciner som tas. Du kan inte få det från en annan person. Om ett barn börjar hosta eller får väsande andning efter kontakt med en person som hade liknande symtom, indikerar detta bronkial hindring, vilket uppstod som en följd av en kollision i bronkialväggen med ett virus.

Diagnosen ställs efter några instrumentella och laboratorieundersökningar. När det väl är etablerat gör det inte ett barn funktionshindrat, men för att upprätthålla en tillräcklig livskvalitet kräver det många restriktioner för dietens natur, hemvistregion, fysisk aktivitet, medicinering eller förmåga att skaffa husdjur.

Tyvärr, i detta skede är bronkialastma obotlig och kan inte "växa ut". Med hjälp av läkemedel och en behandling kan du bara upprätthålla en remission av sjukdomen under lång tid.

Lite om bronkierna

Bronkierna är broskrör som är en förlängning av luftstrupen. Huvudbronkierna avgår från det senare på 5-6 bröstkotor i mängden 2 bitar - höger och vänster. Vidare grenar de sig till flikar, av vilka det finns två till höger (eftersom det bara finns två flikar i höger lunga) och tre till vänster. Var och en av lobulärerna är uppdelad i segment, ledande luft till segmenten (bitar) av loben, och de i sin tur i delvis segment, sedan interlobular och intralobular. Det sista steget är andningsbronkiolerna - rör som passar direkt till de strukturer där syre erhålls från luften och det senare transporteras direkt i blodet.

Bronkialväggen består av tre membran:

  1. Inre, slemhinnor. Under det finns ett löst submukosskikt, som innehåller nervändar, lymfatisk vävnad, en uppsättning lymfatiska kapillärer, änddelarna av körtlarna som producerar bronkialslem (om dessa körtlar dör, torkar slemhinnan och blir inflammerad).
  2. Medium, bestående av tre typer av vävnader: fibrös, brosk och muskler. Ju mindre bronkets kaliber, desto mindre broskvävnad i det, och vice versa, desto större är det, desto tätare är brosket. Med en minskning av bronchiens diameter ökar tjockleken på de liggande snedcirkulära muskelfibrerna.
  3. Adventitia, yttre skal. Den består av lös bindväv.

Slemhinnan innehåller många olika celler. Den:

CelltypFungera
BägareDe producerar slem som fångar dammpartiklar och mikrober som kommer in i bronkierna med luften. Detta damm avlägsnas med hjälp av cilierade celler. Blekcellerna är ojämnt belägna: i vissa områden är förhållandet mellan cilierade och bägge celler från 4: 1 till 7: 1, i andra är det 1: 1. Med avstånd från huvudbronkierna blir dessa celler mindre och mindre.
FÖRSEDD MED ÖGONHÅRDe tar bort slem, som innehåller damm och neutraliserade mikrobiella partiklar
MellanliggandeDessa celler är långsträckta, som finns mellan olika typer av celler
basalBägare och cilierade celler i slemhinnan bildas av dem:
Clara-cellerDe producerar enzymer som bryter ner ytaktivt medel, det vill säga ett ämne som förhindrar att alveolerna kollapsar. På så sätt producerar de en del av ytaktivt medel. I bronkioler ersätter de bägge celler
M-cellerDe fångar mikrobiella celler och rapporterar dem till immunceller så att de kan utveckla specifika antikroppar riktade endast mot dessa mikrober
Kulchitsky-cellerTillverk hormonliknande ämnen som påverkar bronchens lumen
Immunceller: plasma, mast, leukocyter och eosinofilerNormalt är de få. De bildar immunologiskt skydd mot antigener och mikrober som kommer in i luften

När ett barn födas, bildas huvuddelen av bronkialträdet redan, men det fortsätter att förgrena sig. Storleken på bronkierna utvecklas intensivt under det första året och under puberteten.

Under det första året utvecklas cilierade celler och andra celler i slemhinnan, så det finns lite skyddande slem i bronkierna och det utsöndras inte tillräckligt bra. Detta gör att de nedre luftvägarna lättare infekteras..

Brosket i bronkierna hos barn under ett år är mjukare och mer elastiskt, vilket gör det möjligt för dem att röra sig. De bronkiala musklerna är inte heller tillräckligt utvecklade, som ett resultat fungerar hostreflexen inte bra, och små bronkier är lättare tilltäppta med slem under inflammation.

Vad händer med astma

Med astma utvecklas inflammation i bronkialväggen: i dess submukösa lager ökar antalet immunceller. I grund och botten är detta celler, antalet ökar med allergier: eosinofiler, basofiler, mastceller, T-lymfocyter. När allergener kommer in kastar de ut en stor mängd biologiskt aktiva ämnen. Detta leder till svullnad i slemhinnan och produktion av stora mängder slem i dess körtlar. Resultatet är andningssvårigheter, hosta, väsande andning, hörbar vid utandning.

Ämnen som frisätts av eosinofiler och mastceller, samt ämnen som syntetiserats av andra immunceller som svar på deras utsöndring, utlöser reaktioner av kronisk inflammation i bronkialväggen, vilket leder till att ärrvävnad uppträder under slemhinnan. På grund av detta blir bronkierna hyperreaktiva, det vill säga de spaserar sedan omedelbart som svar på allergener.

Klassificering av sjukdomen

Det finns sådana former av bronkialastma:

  1. Oftast allergisk (atopisk). Det kan ta formen:
    • bronkit (det vill säga med hosta och slem);
    • en kombination av samtidigt astmatiska symtom och en rinnande näsa med frisläppandet av en riklig mängd lätt snot;
    • en kombination av astmasymtom med nysningar, nästoppning, utsläpp av lätt snot;
    • exogen astma: när symtom uppträder som svar på kontakt med allergener (djurskal, pollen, mat, hushållskemikalier och dekorativ kosmetika).
  2. Icke-allergisk astma. Det förekommer vid kontakt med proteinfria ämnen som inte kan vara allergener. Dessa är ämnen som produceras av industriell produktion, mediciner. Icke-allergiska former av astma förekommer också som svar på neuropsykisk överbelastning, endokrina sjukdomar, fysisk ansträngning, intrång av mikroorganism.
  3. Blandad astma, när karakteristiska symtom kan uppstå som svar på både ett yttre allergen och en infektiös, endokrin eller neuropsykiatrisk sjukdom.

Ett barn i alla åldrar kan få astma, men det finns oftast hos barn som är 2-5 år.

Orsakerna till utvecklingen av patologi

Ökad bronkial reaktivitet kan bero på:

  • Ärftlig predisposition (cirka 60% av barnen har släktingar som lider av bronkialastma). Sjukdomen kanske inte förekommer, men om:
    • barnet föddes till följd av svår förlossning eller efter en svår graviditet;
    • när han föddes för tidigt;
    • om han bor i en miljömässig smutsig stad ökar hans chanser att astma uppträder i tidig barndom.
  • Miljöfaktorer:
    • damm: industriell och inhemsk;
    • djursaliv;
    • fjädrar och dun av fåglar;
    • hushållskemikalier;
    • allergiframkallande ämnen i livsmedel;
    • mikrobiella partiklar: bakterier, svampar, virus, som inte nödvändigtvis behöver utlösa sjukdomen (till exempel ARVI eller bihåleinflammation), men kan framkalla en attack av bronkialastma;
    • tobaksrök;
    • mediciner (det finns till och med en diagnos av "Aspirinastma" och "Steroidastma");
    • parfymprodukter;
    • luftföroreningar;
    • förändringar i miljöförhållanden: kyla, åskväder, hög luftfuktighet.

    Oftast provoseras astma av en kombination av flera allergener..

  • Interna faktorer: endokrina, infektiösa, neuropsykiatriska sjukdomar, barnets stora vikt.
  • Några andra faktorer, till exempel fysisk aktivitet.

Astmaförloppet förvärras av sjukdomar i de inre organen. Det huvudsakliga "felet" faller på mag-tarmkanalen, där de kan utvecklas: dysbios, gastrit, gastroduodenit, förstoppning, galldysskinesi. Tarmarna är en bra behållare för toxiner. Med hans sjukdomar kan de kvarstå där länge och gradvis komma in i blodet..

symtom

Under bronkialastma finns det tre perioder:

    Eftergift. Samtidigt känner barnet sig absolut eller nästan friskt; han har ingen hosta, ingen väsande andning eller andra symtom. Om astma manifesterar sig i en tidig ålder eller har en svår förlopp, då på grund av den ständiga bristen på syre i hjärnan, släpar barnet bakom sig i neuropsykisk utveckling, blir vittigt, känslomässigt labil.
    Remission händer:

  • komplett: barnet är inte orolig för någonting;
  • ofullständig: det är svårt att utföra några åtgärder, mindre ofta vill du spela utomhusspel;
  • farmakologisk: att uppnå en reträtt av sjukdomen är endast möjlig genom att använda läkemedelsbehandling.
  • Förvärrande. Dessa är tidsintervallen under vilka anfall noteras. Beroende på varaktigheten av dessa intervall och arten av deras manifestation, diagnostiseras svårighetsgraden av bronkialastma.
  • Bronkialastmaattack. Detta är namnet på tillståndet när huvudsymtomet uppstår - svårigheter att andas ut och andas vid utandning. Denna status uppträder vanligtvis på natten eller på kvällen; hos barn föregås det ofta av speciella tecken före attack.
  • De symtom som man kan misstänka bronkialastma hos barn är exakt manifestationerna av en attack. Det kan börja med uppkomsten av tecken före attack, som observeras från flera minuter till tre dagar. Den:

    • tearfulness;
    • ökad irritabilitet;
    • sömnstörning;
    • dålig aptit;
    • till en början - frisläppandet av en riklig slemhinnor, sedan - en tvångshost, huvudvärk, efter några timmar hosta intensifieras, blir lite fuktigare.

    Attacken själv börjar på kvällen eller på natten när följande symtom visas:

    • torr hosta, vilket kan vara bättre om barnet sitter eller på fötterna;
    • andning blir visslande, hes, inandning är särskilt svårt;
    • skrämsel;
    • barnet rusar omkring i sängen;
    • kroppstemperaturen är normal, kan stiga något;
    • huden är blek, fuktig, med blå runt munnen;
    • ökad hjärtrytm.

    En attack kan initialt försvinna på egen hand inom några minuter till flera dagar. Förvänta dig inte att situationen kommer att lösa på egen hand, eftersom det är farligt att sakna syre till hjärnan och andra vitala organ. I detta fall behövs hjälp: optimal - inandning av bronchodilatorläkemedel (bäst av allt - icke-hormonellt "Berodual").

    Efter att attacken har passerat blir hosten fuktig, det vill säga bronkialslem hostar upp. Hos barn över 5 år kan man se att sputum med astma är viskös, glasartad.

    Attackens gång beroende på typ av astma

    Med utvecklingen av en sådan underart som astmatisk bronkit, som vanligtvis utvecklas mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner, visas följande symtom:

    • fuktig hosta;
    • dyspné;
    • svårigheter att andas ut.

    Skillnaden mellan allergisk astma är den snabba utvecklingen av en attack. Om hjälp med inhalerade bronkodilatatorer startas omedelbart, avtar attacken snabbt.

    Icke-allergisk astma kännetecknas av en gradvis utveckling av en attack. Den tillhandahållna hjälpen leder inte till omedelbar effekt.

    Klassificering av beslag efter svårighetsgrad

    Barnet är humörigt, rastlöst.

    Blek hud, blåaktig läppar

    Barnet är väldigt rastlöst.

    Huden är blekblå; kallsvett på huvudet, blåaktiga läppar

    Typ av attackLätt attackMåttlig attackAllvarlig attackStatusastma är ett allvarligt tillstånd som kan utvecklas både på egen hand och som ett resultat av en överdos av bronkodilaterande läkemedel
    AndetagLite andningssvårigheterBullrig, väsande andning, näsvingarna är involverade i andning, musklerna mellan revbenenAndning är både oftare än normalt och bullrigt och kräver att alla muskler inkluderas i blodet med syreOfta, bullriga
    Astma hostaTorka som om det trängerKramper, varefter tjock, viskös slim inte går braKanske inte ärI detta fall är hosta och kräkningar tecken på förbättring.
    TalInte trasigTala i separata fraser eller ord med svårigheterKan inte tala, har svårt att uttala enskilda ordOmöjligt: ​​all kroppens energi spenderas på andning
    Allmän statusVärre än i hälsa, men i allmänhet inte dåligtMycket svårt kan inkludera förlust av medvetande eller olämpligt beteende

    Svårighetsgraden beroende på förvärrandet av astma

    Astmatapi hos ett barn beror på denna klassificering. De viktigaste kriterierna som det bygger på kan bedömas av alla föräldrar. Vissa av dem bestäms av läkaren och beskrivs i avsnittet "Diagnostics".

    TeckenAstma i lungan, episodisk kursMild astmaMåttlig astmaSvår astma
    Hur ofta förekommer symtom på kvävning?Mindre än en gång i veckan, på kort sikt1 gång / 7 dagar eller oftare, inte varje dagDagligenStändigt
    exacerbationerVarar flera timmar - flera dagar. Mellan förvärringar känns barnet bra, andas normaltLeda till störning av fysisk aktivitet och sömnStör av fysisk aktivitet och sömnOfta begränsar fysisk aktivitet betydligt
    Frekvens av nattliga symtom2 gånger i månaden eller mindreOftare 2 gånger i månadenOftare än en gång i veckanFrekvent
    Peak expiratory flow (PEF) eller FEV på 1 sekundMer än 80% av normenMer än 80% av normen60-80% av normenMindre än 60% av normen
    Med dagliga fluktuationer mindre än 20%Dagliga fluktuationer: 20-30%Dagliga fluktuationer - mer än 30%Dagliga fluktuationer - mer än 30%

    Funktioner av manifestationerna av astma hos barn i olika åldrar

    Bronkialastma i olika åldersgrupper manifesterar sig på olika sätt. Föräldrar måste vara uppmärksamma på symtomens funktioner för att hjälpa barnet i tid, diagnostisera sjukdomen och sedan uppnå fullständig och stabil remission genom konstant eller läkemedelsadministrering av läkemedel.

    Kursens funktioner hos spädbarn

    Under 1 års ålder är astma svårast att diagnostisera, eftersom dess manifestationer skiljer sig från de "vanliga", klassiska som beskrivs ovan:

    • det måste finnas en prodromal period med flytande slem från näsan, konstant nysningar, torr hosta;
    • de enda tecken som fastställts av läkaren är svullna mandlar, en enda torr väsande över lungorna;
    • barnet blir rastlös, irriterad;
    • sover inte bra;
    • från mag-tarmkanalen kan det finnas antingen förstoppning eller diarré;
    • andning blir "snytande", andas in - ofta och kort, utandning - med en visselpipa och ljud.

    Funktioner hos barn 1-6 år gamla

    Upp till 2 år kan det bara vara en ökning i frekvens och intermittent andning i en dröm, under utomhusspel, fysisk träning.

    Hos barn som är 2-6 år är dessa:

    • rastlös sömn;
    • periodisk hosta, som endast kan visas under sömnen;
    • torr hosta, och ibland visas en känsla av klämma i bröstet vid fysisk ansträngning, utomhusspel;
    • andas genom munnen ger en svår torr hosta.

    skolbarn

    Tecken på astma hos barn i denna ålder är:

    • hosta under sömn;
    • hosta efter träning;
    • barn försöker springa och hoppa mindre;
    • under en hostattack försöker barnet ta sittande, medan han böjer sig, lutar sig framåt.

    Astma hos ungdomar

    Vanligtvis vid denna ålder har diagnosen astma länge fastställts. Barnet vet redan att han kan provocera en attack och måste ha en inhalator med sig. Det händer ofta att vid tonåren verkar astma passera, men faktiskt kvarstår den ökade reaktiviteten hos bronkierna, "väntar i vingarna." Ofta registreras fall när en sjukdom som har gått i tonåring återvänder i ålderdom..

    Diagnostik

    Det är nödvändigt att konsultera en pulmonolog för att diagnostisera astma för föräldrar till barn som:

    • nästan varje förkylning åtföljs av hosta och torr väsande, vilket ger läkaren rätt att diagnostisera "broncho-obstruktivt syndrom";
    • vid pipande andning eller torr, förekommer oproduktiv hosta:
      • a) under den varma säsongen, under blomningen av vissa växter;
      • b) efter fysisk ansträngning;
      • c) medan du tar vissa mediciner (särskilt om de innehåller acetylsalicylsyra);
      • d) under skräck, stress, stark känsla.

    Den viktigaste diagnostiska metoden är toppflödesmetri. Det utförs med en bärbar toppflödesmätare, som liknar ett rör i vilket barnet kommer att behöva andas ut luft med maximal hastighet. Detta gör att du kan uppskatta den maximala expiratoriska flödeshastigheten, tack vare vilken du kan bedöma bronkisens tålamod..

    Toppflödesmetri utförs från 5 års ålder, när det redan är möjligt att samarbeta med barnet. Det utförs två gånger om dagen: först på sjukhusmiljö, sedan hemma, fixa parallellt barnets dagskurs, läkemedelsschemat. Så du kan analysera vad som påverkar början av en attack, effektiviteten av de läkemedel som tas.

    Peak flowmetry utförs när du står vid en vald tid innan du tar läkemedlen. Om du behöver utvärdera effektiviteten hos inhalerade bronkodilatatorer, görs mätningar innan inandning, och sedan - 20 minuter efter att du tagit läkemedlet. Bedömningen utförs enligt nomogramet, som inte bara tar hänsyn till de erhållna indikatorerna utan också barnets tillväxt.

    Den högsta expiratoriska flödeshastigheten (PSV) är 80-100%, med dagliga avvikelser på mindre än 20%. "Före fara" - PSV 60-80%, dagliga fluktuationer 20-30%. I det här fallet måste du öka doseringen av de läkemedel som utgör "basterapi".

    Om PSV är mindre än 50%, och de dagliga fluktuationerna är mer än 30%, behövs akut hjälp för bronkialastma, som måste startas hemma med efterföljande sjukhusvistelse.

    Sjukdomsterapi

    Behandling av bronkialastma hos barn börjar med uteslutning från barnets liv av de saker som kan provocera en attack. För det första är det ett hypoallergeniskt liv, och för det andra en hypoallergenisk diet.

    Hypoallergeniskt liv

    Följ dessa regler för att hålla ditt barn så få allergener som möjligt:

    1. förvara böcker i ett stängt skåp;
    2. förvara inte kläder, särskilt ullkläder, i barnrummet, och ännu mer, inte spruta dem med malavvisande;
    3. köp inte mjukleksaker för barn, rengör de donerade kopiorna med en dammsugare, tidigare förpackad i våt gasväv;
    4. tvätta mjukleksaker och sängkläder med hypoallergeniska pulver och akaricidprodukter för att döda eventuella husfästingar;
    5. ta bort husdjur från huset;
    6. om det finns fisk, mata dem "våta", inte torrmat;
    7. ventilerar ständigt rummet, använd luftrenare som HEPA-filter, som tar bort ull, damm, svampsporer;
    8. under städning bör barnet inte vara i rummet;
    9. badrum och toalett måste rengöras med vinäger från mögelsporer;
    10. optimal täckning för toaletter och badrum - plattor, inte linoleum.

    Drogbehandling

    Det innehåller två aspekter:

    • basterapi;
    • akuta mediciner.

    Detta är namnet på läkemedelsbehandling som syftar till att undertrycka allergisk inflammation och en predisposition för bronkial spasm. Att ta läkemedel med basterapi varar minst tre månader, i svåra fall måste de användas året runt.

    Grundläggande terapimetoder kan vara:

    • hormonell;
    • icke-hormonell;
    • ytterligare.

    Icke-hormonell terapi

    Detta inkluderar flera grupper av läkemedel. Låt oss överväga dem mer detaljerat.

    Mastcellmembranstabilisatorer

    Som nämnts ovan finns de så kallade mastcellerna i submukosa i bronkierna. De innehåller granulat med olika ämnen - inflammatoriska mediatorer. När man möter ett allergen blir cellmembranet permeabelt, och ämnen från granulerna slocknar, vilket utlöser bronkospasm, hosta, slemutsöndring.

    Om du "fixar" membranen i mastceller kan du undvika svullnad i bronkialslemhinnan, deras spasmer. Med hjälp av dessa läkemedel stoppas inte en attack, men - vad som är mycket viktigare - det förhindras, förlänger intervallen mellan symtomen på kvävning och hosta.

    Tyvärr fungerar dessa läkemedel inte omedelbart; de har en kumulativ effekt, så du måste ta dem i minst 3 månader. De börjar "arbeta" inom 2-12 veckor, deras effekt fortsätter under en tid efter kursens slut.

    Membranstabilisatorer inkluderar följande läkemedel:

    • Kaklat i form av en inhalationsaerosol;
    • "Kromogen" - aerosol för inandning;
    • Intal (natriumkromoglykat) och Intal plus - kapslar med pulver för inandning;
    • "Tayledmint" - en inhalator med en speciell anordning som skapar ett moln av fina partiklar av läkemedlet framför munnen, vilket 1,5 gånger förbättrar leveransen av läkemedlet till bronkierna i liten kaliber;
    • "Ketotifen" - ett läkemedel i tabletter.

    Du måste börja använda dem 10-14 dagar från början av blomningen, om attacker orsakas av pollen av säsongsbetonade växter.

    Intal ordineras 4 gånger om dagen, kaklat och kakelmynta - två gånger. Om mot bakgrund av användningen av läkemedlet uppstod en mild attack i stället för Intal, kan du använda Intal Plus, som inte bara innehåller en membranstabilisator utan också en bronkodilatator. Det tillämpas "Intal +" på en kort kurs, i slutet av förvärringen måste du igen byta till "Intal" eller "Tiled".

    Använd inhalatorer med "Intal", "Kromogen" eller "Tayled" enligt följande:

    • för att ämnet ska komma till mastcellerna i bronkierna rekommenderas det att inandera barnet med bronkodilatorer innan du använder dessa inhalatorer;
    • försök ta så många andetag som möjligt från en kapsel;
    • du måste andas in läkemedlet med huvudet kastat tillbaka för att göra det lättare för läkemedlet att nå sin destination;
    • hos vissa barn kan "Intal" orsaka irritation i bronkierna, därför kan användningen av bronkodilaterande läkemedel ("Berodual", "Salbutamol") i början av behandlingen vara nödvändig;
    • om barnet, trots den använda mastcellstabilisatorn, ofta har anfall, är det nödvändigt att avbryta detta läkemedel och ersätta det med ett annat långverkande medel;
    • när astma kombineras med en allergisk rinit eller matallergi, appliceras dessutom ögondroppar ("Opticrom") eller en inhalator i näsan ("Lomuzol") med liknande läkemedel..

    Sådana läkemedel avbryts inte plötsligt, de "tas bort" gradvis under kontroll av toppflödesmätningar.

    Fördelarna med dessa läkemedel är:

    • lindring av astmaattacker;
    • enkel användning;
    • säker;
    • det finns inget beroende;
    • det är optimalt att använda hos ett barn med bronkialastma med en virusinfektion istället för de vanliga interferonerna eller på annat sätt.

    antihistaminer

    Syftet med dessa läkemedel är att inaktivera receptorer med vilka den huvudsakliga inre allergiframkallande substansen, histamin, binder.

    Den första generationens läkemedel inkluderar: "Suprastin", "Diphenhydramine", "Diazolin", "Tavegil", tas 2-3 gånger om dagen. De orsakar dåsighet och är kortverkande. Nu kommer de att användas endast under lättnad av en attack, i form av intramuskulära injektioner.

    För att förhindra kvävningstillståndet förskrivs för närvarande blockerare av histaminreceptorer av den andra eller tredje generationen. Dessa är "Fexafenadine" ("Telfast"), "Erius", "Cetrin", "Ebastin". Dessa läkemedel används också vid förvärringar av astma. Applicera dem även efter det i en månad.

    Leukotrienreceptorantagonister

    Beredningar med den aktiva substansen zafirlukast ("Akolat") eller montelukast ("Singular") finns i tabletter. De är särskilt effektiva för att öva astma och aspirinastma. Dessa läkemedel är också effektiva om det finns ett behov av att använda inhalerade hormonella läkemedel: antagonister mot leukotrienreceptorer hjälper till att undvika att öka hormondosen.

    Specifik immunterapi

    Detta är namnet på behandlingen när allergener som orsakar en astmaattack införs i barnets kropp med mikrodoser, med en gradvis ökning av dosen.

    SIT har använts sedan 5 år. Behandlingen påbörjas under remission. Det är mest effektivt när astma kombineras med allergisk rinit eller när det är allergiskt mot ett ämne..

    Hormon basterapi

    Det föreskrivs för frekventa förvärringar av sjukdomen, när utvecklingen av status astmatik är möjlig utan användning av dessa medel. Denna terapi är mer effektiv än någon annan för att undertrycka ödem, frisättning av histamin och andra ämnen i mastceller. Därigenom:

    • toppflödesmätindikatorer ökar;
    • dagliga och till och med nattliga astmatiska attacker försvinner;
    • användning av bronkodilatatorer krävs inte;
    • minskad chans att behöva akutvård.

    En enorm nackdel med hormonterapi är att den är beroendeframkallande och ofta kräver en ökning av dosen. Dessutom kan det orsaka utveckling av svampstomatit..

    De vanligast förskrivna läkemedlen är: "Bekotide", "Seretide", "Symbicort".

    Alternativa behandlingar

    Vid behandling av astma används även andra typer av behandling: fysioterapi, behandling med örter, eteriska oljor, homeopatiska läkemedel.

    Fytoterapi

    Denna typ av behandling kan användas efter samråd med den behandlande läkaren och endast under perioden utan attack, under kontroll av PSV. Följande recept används:

    1. Ta 3 delar nässlor, 2 delar lövfotsblad, 5 delar vild rosmarinört, blanda. Välj 4 matskedar från blandningen, häll en liter kallt vatten, låt brygga över natten. På morgonen, koka på låg värme i 7-10 minuter, sval, sil. Ge 1-2 gånger om dagen; doseringarna listas nedan.
    2. Blanda 10 tsk. löv av mor och styvmor, 12 tsk. marsh rosmarin ört, 4 tsk. lakritsrötterna och elecampane rhizomer, 6 tsk. nässlor. Rör om alla örter, häll 4 msk. i en emaljskål, häll en liter vatten vid rumstemperatur, låt stå i 8 timmar. Lägg sedan infusionen på en liten eld, låt den koka och koka i 10 minuter. Efter kylning och sil kan du använda det 1-2 gånger om dagen..
    3. Ta i lika delar pulveret av lakritsrot, knösväv, nässlor och kalendula, blanda. Därefter behöver du 3 msk. blandningen, som hälls över 0,5 liter kokande vatten, placeras i ett vattenbad, där infusionen är i kokande vatten i ytterligare 15 minuter, varefter den filtreras och kyls.
    • spädbarn - 1 msk. l. utnämning;
    • barn 1-3 år - 2 msk. l.;
    • från 3 till 10 år - 3 matskedar vardera;
    • 10-12 år gammal - 50 ml vardera;
    • över 12 år, som vuxna - ett halvt glas.

    Homeopati

    Som hjälpterapi kan du använda läkemedel som är beredda direkt av en homeopatisk läkare. Vissa homeopater rekommenderar att man tar bort känsligheten för allergener med en ny generation läkemedel från det italienska laboratoriet Guna. Detta, till exempel Allergy Plex 31 - Päls (ALLERGOPLEX 31 - Djurull) eller Allergy Plex 29 - Pollens och damm (ALLERGOPLEX 29 - Pollen and dust).

    Dessa läkemedel förskrivs efter att ha konsulterat en allergist och hittat de ämnen som orsakar en attack hos ett barn. De väljs ut tillsammans med läkaren på detta laboratorium.

    Fysioterapi

    Följande fysioterapeutiska metoder används för att förhindra förvärringar av astma hos barn:

    • andningsövningar (till exempel enligt Buteyko-metoden eller Strelnikovas gymnastik);
    • akupunktur;
    • bergluftbehandling, inklusive i sanatorier belägna i högländerna: i Kislovodsk, på den södra kusten av Krim, i Elbrus-regionen;
    • massage är bara en manuell effekt och med tillsats av eteriska oljor som barnet inte är allergiskt (till exempel timjan, lavendel, teträd).

    Förutom att använda olika terapeutiska inflytanden, bör föräldrar inte försumma att besöka astmaskolor, där föräldrar och barn lärs grundligt uppförandens regler under en attack, metoder för snabbt erkännande och förebyggande, alternativa metoder för självhjälp under en attack. Psykologer arbetar med sjuka barn i astmaskolor.

    Hjälp med en attack

    Brådskande vård för astma hos ett barn är följande:

    1. Ge ditt barn sittande position.
    2. Ge frisk luft.
    3. Ring en ambulans.
    4. Försök att lugna barnet.
    5. Befria barnet från de trängande plaggen.
    6. Andas in bronkodilatorer. Det är optimalt om det kommer att vara "Berodual" i form av en lösning för inandning, som inhaleras med en kompressorinhalator (nebulisator) vid en åldersspecifik dos. Du kan använda "Berodual" i form av en färdig inhalator och "Ventolin" ("Salbutamol") i form av en lösning eller inhalator. Berodual föredras, det orsakar mindre takykardi.
    7. Om det inte finns någon inhalator "till hands" kan du ge "Euphyllin" i tabletter så att dosen är 3 mg / kg per dos.

    Det är mycket viktigt att inte överdosera en bronkodilatator, annars kan du orsaka statusastmatik - en livshotande komplikation som kräver obligatorisk sjukhusvistelse. Antalet inandningar är högst 5 gånger om dagen. För en introduktion kan du trycka inhalatorhuvudet 3-4 gånger. Det är mer optimalt att använda en distans, i vilken 1-2 injektioner av läkemedlet injiceras. Om det inte finns några färdiga distanser kan den göras genom att klippa två plastflaskor. Kasta sedan ut de nedre delarna och applicera de övre på varandra så att nacken vetter utåt på varje sida. I detta fall tar barnet 1 hals i munnen, en inhalator sätts in i den andra.

    Från en distans, hemgjord eller tillverkad i en industriell miljö, måste inandning av ett bronchodilatorläkemedel utföras i minst 5 minuter.

    För läkemedel som produceras i form av pulverinhalatorer används enheter som kallas "turbuhaler", "dischaler". Om astmaattacker är ofta, bör ett "lätt andning" -system köpas för barnet. Detta är en anordning ansluten till ett distansorgan, vilket gör det möjligt att synkronisera barnets andning och läkemedlets flöde in i bronkierna. Så det kommer inte att behöva vänta på att barnet tar en andetag för att injicera läkemedlet, och det mesta av läkemedlet kommer inte att förbli i halsen, utan kommer att falla in i bronkialträdet.

    Komplikationer av astma

    Det finns två typer av komplikationer av denna patologi: från lungans sida (lung) och från andra inre organ.

    Från lungans sida är det:

    • emfysem i lungorna (de blir mer "luftiga", men de områden där syre utbyts mellan luft och blod fungerar värre);
    • atelektas - avstängning av en del av lungan från andning på grund av blockering av bronkos;
    • pneumotorax - luft som kommer in i pleurahålan;
    • andningsfel - ett tillstånd när otillräckligt syre kommer in i blodomloppet.

    På hjärtat är det antingen en ökning av blodtrycket i dess högra delar, som "tjänar" lungorna, eller hjärtsvikt med utseendet på andnöd, vävnadsödem.

    Bronkialastma hos barn, symtom och behandling

    Bronkialastma förstås som en sjukdom som kännetecknas av kronisk inflammation i luftvägarna. Denna patologi observeras alltmer hos barn. Detta beror på försämringen av miljöläget, vilket påverkar barns immunitet betydligt. Därför måste varje förälder känna till tecken och symtom på astma för att få tid att hjälpa barnet..

    Om sjukdomen

    Kronisk luftvägsinflammation kännetecknas av förträngning av bronkiallumumen. På grund av detta förekommer bronkospasmer, vilket provocerar bildningen av en ökad mängd slem. Detta förhindrar det normala flödet av luftmassor, och andetaget hålls. En sådan kränkning i kroppen kallas bronkospasm..

    Astma klassificering:

    1. Atopisk eller allergiframkallande: orsakad av intag av allergener. De mest populära är damm, mat, pollen, djurhår, kosmetiska dofter etc..
    2. Icke-atopiskt eller icke-allergiframkallande: börjar utvecklas under påverkan av smittämnen. Sällsynt astmatisk form.

    Svårighetsgraden av patologin:

    Sjukdomens svårighetsgrad bestäms av antalet attacker, deras varaktighet och styrkan av påverkan på kroppen. Baserat på dessa data väljs en specifik behandling. Det bör syfta till att stoppa patologin. Du bör också välja, tillsammans med barnläkaren, förebyggande åtgärder för att minska antalet attacker..

    Det är anmärkningsvärt att barn som har astma från födseln innehåller genen för astmatiker. Ärftlig överföring av denna sjukdom observeras ofta. Miljön där barnet växer har ett starkt inflytande på sjukdomsförloppet..

    Orsaker till förekomst

    En vanlig orsak till barnas astma är ökad känslighet för stimuli. Detta beror på bronkial hyperreaktivitet hos spädbarn..

    Medfödda faktorer:

    1. Övervikt: Fetmaastma är vanligt. Detta beror på en förändring i membranets position mot en bakgrund med tung vikt. I detta fall stiger membranet upp, vilket stör den normala andningsprocessen..
    2. Ärftlighet: Ökad risk för astma hos barn vars släktingar har samma tillstånd.
    3. Barnkön: enligt genomsnittsstatistik är män mer benägna att drabbas av astma. Detta beror på luftvägarnas specifika struktur. Hos pojkar är lumen på bronkiet mycket smalare än hos flickor..

    Miljöfaktorer som påverkar manifestationen av astma:

    • djurhår;
    • pollen, ofta säsongsmässigt;
    • fukt i rummet, mögel;
    • livsmedelsprodukter som citrusfrukter, mjölk, honung osv.;
    • damm av olika etymologier;
    • mediciner.

    Följande orsaker till bronkial spasmer skiljer sig:

    • torr luft;
    • virussjukdomar;
    • parfymerade kosmetika;
    • trafikångor;
    • hushållsprodukter;
    • kall luft;
    • andnöd som orsakas av överdriven träning.

    Bronkialastma hos barn, viktiga symtom

    Det är väldigt lätt att förväxla astma från barn med förkylningar. Vissa föräldrar uppfattar de första tecknen på astma som symtom på SARS eller influensa. Samtidigt vet de inte ens att deras barn har en ganska allvarlig patologi.

    Ett särdrag hos astma är frånvaron av en ökning av kroppstemperaturen mot bakgrund av långvarig torr hosta.

    Innan en omedelbar attack kan du identifiera indikatorerna på föregångarna i barnet.

    Hur astma börjar: tidiga tecken:

    1. Irritabilitet och skräck hos ett barn.
    2. Dålig dröm.
    3. Slem från näsan, efter en natts sömn. Det åtföljs av kliande näsa, ofta nysningar.
    4. Torr hosta uppstår några timmar efter att du vaknat.
    5. Efter en tupplur av sömnen blir hostan våt.
    6. Utseendet på exakta astmatiska symtom efter ett par dagar.

    Efter dessa manifestationer kan du märka tydliga symptom på astma hos småbarn:

    • torr paroxysmal hosta före / efter sömn;
    • nästoppning, humör kort före attacken börjar;
    • ökad hosta när barnet är horisontellt;
    • dyspné;
    • snabb andning, kort längd;
    • pipande ljud vid andning.

    Ytterligare symtom hos barn över 1 år:

    • vid inandning via munnen, ökad torr hosta;
    • täthet i bröstområdet;
    • oförmågan att utföra ett fullständigt andetag;
    • långvarig torr hosta utan tecken på slemutsläpp;
    • dermatologiska utslag, som ett atypiskt tecken på astma;
    • början av symtom som observerats under liknande förhållanden.

    I närvaro av bronkialastma hos barn bör symtomen inte ignoreras, behandling bör utföras omedelbart. Strikt övervakning av barnets hälsa krävs.

    Vad man ska göra med en astmaattack hos ett barn

    En astmaanfall är mycket allvarlig. Därför måste varje förälder veta hur en attack ser ut, samt effektiva sätt att bli av med den..

    En astmatisk attack kan börja när som helst, så rätt algoritm av åtgärder hjälper dig att snabbt svara.

    Titta på beteendet hos barnet, lyssna på honom:

    1. Reager absolut på tecken på dålig andning i den lilla. Äldre barn kan berätta vad som verkligen gör ont, berätta om andningsproblem.
    2. Bröstsmärtor kan också symbolisera astma. Denna faktor bör inte ignoreras. Sådana smärtsamma upplevelser finns med dålig luftgenomtränglighet genom luftvägarna..
    3. Ofta erkänner barn inte sina problem. Om du märker att barnet är rädd, dragen tillbaka, försök att lugna honom och ta reda på vad saken är.

    Titta närmare på barnets utseende:

    1. Ett ömt utseende kan indikera en astmatisk attack. Barn med förkylningar har en liknande look.
    2. Ta en närmare titt om ditt barn svettas. Allvarlig blekhet i huden kan också indikera en överhängande attack. Detta beror på en brist på syre i blodet..
    3. I svåra fall av astma är munnen och näsan blå. Detta tecken indikerar en stark syrebrist. I detta fall krävs akut medicinsk hjälp..

    Andningsanalys hos en baby:

    1. Lägg märke till om barnet måste anstränga sig för att andas. Att lyfta axlarna är ett viktigt tecken på andningssvårigheter..
    2. En ovanlig hållning kan indikera en attack. Om luftflödet är svårt kan barnet slingra sig, vila mot bordet, fästa vid väggen, vilket gör hans tillstånd åtminstone lite lättare.
    3. Andningsfrekvensen är den mest slående indikatorn. Lugnt luftintag inträffar i cirka 20 andetag på 1 minut. Med snabb andning bör du fråga om barnets allmänna välbefinnande..
    4. Med ökad inandning av luft under en attack har barnet en betydande expansion av näsborrarna.
    5. En stark, torr hosta skapar tryck i bronkierna, vilket gör andningen lite lättare. Var därför uppmärksam på denna astmaindikator..
    6. Titta på området under revbenen. Sammandragningar i detta område under andning symboliserar brist på syrevolym..
    7. Under en astmatisk attack observeras väsande andning vid inandning eller utandning. Väsande och visslande ljud är också möjliga.

    Hjälpa ditt barn:

    1. En mild första attack är en allvarlig faktor för att söka läkare. Det är barnläkaren tillsammans med andra smala specialister som hjälper till att utarbeta kompetent behandling.
    2. Allvarligt långvarigt anfall måste brådskande stoppas. Därför bör du omedelbart ringa akut medicinsk hjälp..
    3. För återkommande attacker måste du hålla redo inhalatorer som lindrar bronkospasm. Små barn behöver hjälp med inhalatorn. För äldre astmatiker tillhandahålls utbildning i egenanvändning av inhalatorn.

    Behandling

    Tyvärr har hittills inga läkemedel uppfunnits som kan bota astma. Listan över förskrivna mediciner syftar till att lindra astmatiska attacker. Antalet läkemedel som tas beror på sjukdomens form. Doseringen ökas gradvis.

    Endast en läkare har rätt att förskriva behandling. Det är barnläkaren som kan fastställa den korrekta doseringen av de aktiva ingredienserna i läkemedlen.

    Det finns två grupper av läkemedel mot astma:

    Grundläggande läkemedel föreskrivs för att lindra inflammation samt ta bort allergiska ämnen från kroppen. Dessa inkluderar kromoner, antileukotrien och antikolinerga läkemedel, glukokortikoidhormoner. Det är nödvändigt att behandla barnet med dessa medel kontinuerligt såväl som i förebyggande syften.

    Det bör komma ihåg att de inte snabbt kan stoppa attacken, inte lindrar bronkospasm.

    Dessa läkemedel bör tas under lång tid. Resultatet är inte direkt synligt, det kommer att märkas först efter ett par veckors systematisk behandling.

    Föräldrar måste vara medvetna om att glukokortikoidhormoner har flera viktiga biverkningar. Dessa inkluderar:

    • minskad immunitet;
    • problem med matsmältningskanalen;
    • hormonell obalans;
    • viktökning.

    Symtomatiska läkemedel kan snabbt lindra bronkial spasm. Detta förbättrar luftens passage genom luftvägarna. Dessa läkemedel är grundpelaren i akutvård vid en attack. Dessa läkemedel används inte som en förebyggande behandling..

    Läkemedel är grunden för att hålla barnets kropp i astma. Dessa inkluderar inhalatorer, tabletter och sirap..

    Det finns också ett antal andra metoder för att förbättra kroppens tillstånd med astma:

    • akupunktur;
    • zonterapi;
    • fysisk träning;
    • andningsövningar;
    • saltgrottor.

    Förebyggande

    Förebyggande åtgärder kan bidra till att minska astmaattacker. För att göra detta är det nödvändigt att öka barnets immunitet, hjälpa till att förbättra det allmänna tillståndet.

    Användbara tips för att förebygga astmaattacker:

    1. Amning spelar en viktig roll i förebyggandet. Det måste pågå i minst 1 år..
    2. När du matar med formeln bör sammansättningen av mjölk diskuteras med barnläkaren..
    3. Undvik matallergier på barnmenyn.
    4. Ge upp husdjur om ditt barn är mer benäget för allergier.
    5. Lär barnets kropp att härda. Denna metod är utmärkt för att öka naturlig immunitet..
    6. Övervaka bostadets skick, ta bort damm i tid.
    7. Använd allergifria rengöringsmedel.
    8. Barns kosmetika måste tillverkas av miljövänliga hypoallergena komponenter.
    9. Ventilera barnets rum.

    Bronkialastma hos barn är ganska vanligt. Därför måste varje förälder känna till tecken på astma hos barn. Detta hjälper dig att svara snabbt på en attack. Denna sjukdom kräver ständig övervakning av föräldrar. Det är korrekt läkemedelförebyggande såväl som andra icke-drogåtgärder som kan minska antalet farliga attacker.

    Bronkialastma: orsaker, tecken och behandling hos barn

    Upp till 10% av barnen i världen lider av bronkialastma. Denna sjukdom är baserad på en överdriven reaktion av bronkierna på införandet av vissa ämnen i kroppen. Dessutom är dessa ämnen inte alltid giftiga: endast 1/10 av astmasjukdomar uppstår som en reaktion på infektion. De återstående 90% av fallen är resultatet av en missuppfattning av immunsystemet av helt ofarliga mikroorganismer eller ämnen som de flesta människor samexisterar fridfullt - atopisk form av astma. Bronkialastma hos barn, även om det är en farlig men kontrollerad sjukdom.

    Mekanismen för utveckling av sjukdomen

    När det kommer in i luftvägarna, orsakar ett visst ämne ett skyddande svar på kroppen - frisättning av en stor mängd bronkialslem (särskilt hos små barn). Detta gör andningen svår och immunsystemet behåller detta sätt att utsöndra det farliga ämnet i dess minne. Vanligtvis, vid initial kontakt, är reaktionen begränsad till frisläppande av slem från näsan och när hosta (vilket inträffar som en reaktion på brist på luftutbyte) - den så kallade hostformen av astma. Och med upprepad interaktion förvärras tillståndet. Bronkiala passager ger inte bara visköst slem utan också kramp, vilket leder till en minskning av luftvägarnas lumen.

    Detta leder inte bara till en hostepisod, utan också till svårigheten med själva andningsprocessen, vilket faktiskt är farligt för bronkialastma hos ett barn..

    Tecken på astma hos barn

    Många föräldrar frågar sig: Hur vet du om ditt barn har astma? Det viktigaste kännetecknet för bronkialastma anses vara andnöd eller astmaattacker.

    Inandningen blir kort och grunt, du måste göra flera av dem för att få rätt luftdel. Men den svåraste åtgärden är utandning. Denna process blir ibland helt enkelt omöjlig, vilket avbryter reflexandningsprocessen och kan leda till kvävning..

    När utandningen fortfarande genomförs hör de andra pipande och visslande ljud.

    I okomplicerade fall slutar processen spontant. Sjukdomen tenderar emellertid att utvecklas, och snart blir alla patienter med bronkialastma gisslan för den tillhandahållna medicinska vården (eller - tyvärr! - inte tillhandahållen).

    Viktig! Vid det första avsnittet med andningssvårigheter måste du se en läkare - ibland utvecklas astma snabbt, och nästa attack slutar inte alltid lyckligt.

    Faktorer som provocerar sjukdomen

    En atypisk reaktion av kroppen är mer ärftlig än en förvärvad faktor. Bland de undersökta familjemedlemmarna till astmatiker (och inte alla undersöktes!) Visade de anhöriga en tendens till allergier, antalet är cirka 60%. Därför är genetik grundläggande för sjukdomens början..

    Bland de specifika faktorerna som kan vara den omedelbara orsaken till att en attack börjar är de vanligaste nämnda:

    • Livsmedelsprodukter, av vilka citrusfrukter, fisk och skaldjur, nötter och frön, honung, bakverk, mjölk och dess derivat anses vara de vanligaste allergenerna;
    • Hushållskomponenter - husdamm kan orsaka en attack hos 70% av patienterna med astma, hushållskemikalier som används i hemmet är också farliga;
    • Djur - oftast katter och hundar, liksom kackerlackor, liksom naturull som används för att skapa kläder och interiörartiklar (mattor, mattor);
    • Växter - i de flesta fall är detta pollen som släpps ut under blomningen, i andra säsonger är växterna inte farliga;
    • Neurogena tillstånd - hos vissa barn kan en attack utlöses av starka känslor, främst plötsliga - rädsla, ångest, skuld, stress på grund av en gräl eller under en glad händelse;
    • Klimatpåverkan - en kraftig minskning av omgivningstemperaturen, ökad aktivitet i svalt väder, skarp vind.

    Förutom dessa fenomen, liksom det genetiska arvet av en benägenhet för sjukdomen, är övervikt viktigt - utöver diabetes mellitus, kan det provocera inkluderande av astmatiskt syndrom.

    Diagnos av bronkialastma hos barn

    Vid kontakt med en allergolog eller pulmonolog (i riktning som barnläkare) genomgår barnet kliniska och fysiologiska undersökningar. I närvaro av en genetisk predisposition och livliga manifestationer av sjukdomen orsakar diagnosen inte svårigheter. Typiska symtom talar för astma:

    • Uppkomsten av hosta efter sömn eller på natten;
    • Slemhinnor ur näsan i frånvaro av tecken på SARS och feber;
    • Andnöd vid ansträngning;
    • Arten av andning under en attack.

    Om du är osäker på närvaron av bronkialastma utförs ytterligare test. Syremättnadsnivån i blodet kan också vara vägledande. En syremättnadsnivå på 92% och lägre indikerar en allvarlig förvärring av bronkialastma..

    Viktig! Fysiologiska tester (till exempel expiratorisk kraft och hudtest) är acceptabla hos barn över 5 år. Små barn diagnostiseras genom blodprov (närvaro av antikroppar mot vissa ämnen) eller empiriskt (från övervakning av sjukdomens utveckling).

    Beroende på resultaten av undersökningen och observationen av barnet, fastställs eller refuteras diagnosen bronkialastma, och dess grad fastställs också enligt klassificeringstabellen.

    Gradering av astmautveckling

    Klassificeringen av bronkialastma hos barn accepteras enhetligt i hela världen. Detta gör att läkare kan tillämpa standardbehandlingar beroende på sjukdomens svårighetsgrad och patientens tillstånd..

    Stadierna för utvecklingen av sjukdomen hos barn (utom spädbarn) presenteras i tabellen:

    Former av bronkialastma hos barn

    SkedeFrekvens av förekomstUtandningsegenskapdyspnéHjärtfrekvens
    1: Intermittent astma (övergående)SällanMer än 80% av normenSaknas eller springerNorm
    2: ihållande (etablerad) mild astmaMindre än en gång i veckanCirka 80%Uppstår när du körMindre än 100
    3: måttlig persistent astmaMindre än en gång om dagen, men oftare än en gång i veckan60-80%När du pratar, gråterÖver 100
    4: ihållande svår astmaDagligenMindre än 60%I vilaMer än 120

    Hos spädbarn bestäms när man bestämmer sjukdomsstadiet, den visuella bilden av andning, auskultationsdata (väsande och visslande), hjälpmusklernas deltagande under andning, hjärtfrekvens, cyanosfenomen, frekvensen av attacker.

    Behandling av sjukdomen

    Astmabehandling baseras på det faktum att det är omöjligt att eliminera predispositionen för kroppens felaktiga reaktion på vissa faktorer med läkemedel. Men det betyder inte att det inte finns någon väg ut.

    Viktig! Mänskligheten har redan lärt sig att leva med astma. Idag har människor som lider av sjukdomen, inklusive barn, möjlighet att leva ett fullt liv..

    Astmabehandling hos barn utförs i flera riktningar:

    • Omedelbar eliminering av en attack - varje patient (eller hans föräldrar) har alltid läkemedel föreskrivna av en läkare, som stoppar utvecklingen av ett allvarligt tillstånd, tillåter inte en attack utvecklas fullt ut;
    • Sökning och identifiering av allergener (ofta finns det flera av dem), eliminering av kontakt med dem, om möjligt, och om dessa åtgärder är orealistiska - ta antihistaminer för att mildra kroppens svar;
    • Gradvis avlägsnande av reaktionens svårighet genom att "vänja" kroppen till kontakt med faktorer som provocerar en attack;
    • Förebyggande åtgärder.

    En ambulans i första avsnittet är att ringa en ambulans.

    Beroende på svårighetsgraden av tillståndet och dynamiken i dess utveckling rekommenderas följande åtgärder för att lindra en attack av bronkialastma:

    • Nödhjälp för att lindra en attack vid bronkialastma: Omedelbar användning av en inhalator med ett attackstoppande läkemedel, en snabb och stark bronkospasmolytisk (salbutamol (Ventolin, Salben), fenoterol (Berotek), terbutalin (Bricanil), clenbuterol (Spiropent)). Inhalatorn används endast om det är omöjligt att fullständigt andas ut;
    • Eliminering av kontakt med allergenet, tvättning av barnet med vatten vid rumstemperatur (inte kallt);
    • Skapa en lugn atmosfär - den vuxna ska inte visa överdriven oro;
    • Att ge ett stabilt läge till barnets kropp (sittande eller halvsittande), helst med stöd på armbågarna och en lätt framkropp av torso;
    • Ventilation av rummet (uteslut kontakt med kall luft).

    För behandling av förvärringar av astma i medicin används:

    1. Bronchospasmolytics;
    2. glukokortikosteroider;
    3. mukolytika.

    Tabellen innehåller information om typer av inhalatorer för barn med bronkialastma, med hänsyn till effektiviteten av läkemedelsleverans och barnets ålder..

    ÅlderFöredragen inhalatortypAlternativ inhalator
    Mindre än fyra årUppmätt dos aerosolinhalator + spacer med ansiktsmaskNebulisator med ansiktsmask
    4-6 år gammalUppmätt dos aerosolinhalator + distans med munstyckeFörstoringsapparat med munstycke
    Över 6 år gammalUppmätt dosinhalator, andningsinaktiverad eller doserad aerosolinhalator + distans med munstyckeFörstoringsapparat med munstycke

    Bronkialastma som ett sätt att leva

    Den moderna metoden för bronkialastma anser det som ett tillstånd som måste kontrolleras genom att skapa vissa villkor. Ett ordentligt organiserat sätt att leva leder till det faktum att även om sjukdomen kvarstår blir dess manifestationer mindre och mindre frekventa och ibland slutar praktiskt taget..

    En astmapatients livssystem inkluderar:

    • Utbildningskurser på skolan för kroniskt sjuka med bronkialastma - det finns sådana träningscentra vid polikliniker i alla städer och regionala centra i landet, där varje barn lär sig att leva med sjukdomen;
    • Regelbundna besök hos den behandlande läkaren för analyser, instrumentella och instrumentella undersökningar och justeringar av behandlingen;
    • Upprättande av ett arbetssätt och vila som är acceptabelt för patienten - med korrekt hantering av sjukdomar finns det få begränsningar;
    • Eliminering av de faktorer som provocerar attacker samt att vänja kroppen att kontakta dem med hjälp av medicinska metoder för kroppen;
    • Normalisering av livsmedel - eliminering av allergener, konserver, halvfabrikat, produkter av industriellt ursprung, övergången, om möjligt, till att äta naturliga produkter enligt vår egen beredning, följa frekvensen av matintag - detta är dieten för astma;
    • Se till att tillräcklig mängd frisk luft tillförs kroppen - regelbundna långa promenader med en gradvis anpassning till den säsongsmässiga minskningen av omgivningstemperaturen, gradvis införande av fysisk aktivitet på gatan, eliminering av överhettning av kroppen med onödigt varma kläder;
    • Eliminering av traumatiska situationer är grunden för att minska risken för en attack av någon anledning - barnet ska inte vara rädd för sjukdomen, men vara säker på att han kan hantera alla situationer som uppstår.

    Viktig! Mycket snart blir kontroll av astma en vanlig livsstil. Barn lär sig detta mycket lättare än vuxna som blir sjuka sent..

    En optimistisk inblick i vuxna familjemedlemmars framtid, en systematisk inställning för att påverka sjukdomen och att involvera en astmapatient i att organisera sitt liv bidrar till uppväxt och uppfostran av ett lyckligt barn med goda förutsättningar..

    Vi rekommenderar också att du läser artiklarna:

    Kom ihåg att bara en läkare kan ställa en korrekt diagnos, inte självmedicinera utan att konsultera och ställa en diagnos av en kvalificerad läkare.