Första hjälpen för anafylaktisk chockkomposition

  • Näring

Du kommer att lära dig om de aktuella förändringarna i COP genom att bli deltagare i programmet utvecklat tillsammans med Sberbank-AST CJSC. Studenter som framgångsrikt behärskar programmet får certifikat med fastställd form.

Programmet utvecklades tillsammans med ZAO Sberbank-AST. Studenter som framgångsrikt behärskar programmet får certifikat med fastställd form.

Brev från Federal Service for Surveillance in Healthcare av den 2 november 2015 nr 01I-1872/15 "Att säkerställa säker användning av lokalbedövningsmedel"

Federal Service for Surveillance in Healthcare, som en del av analysen av information om biverkningar på lokalbedövning som Roszdravnadzor fick under 2010–2015, informerar vårdpersonal om behovet att vara särskilt uppmärksam på frågan om säker lokalbedövning.

Tillsammans med allvarliga allergiska reaktioner på dessa läkemedel kan den akuta kardiotoxiciteten hos den aktiva substansen som är känd och beskrivet i litteraturen vara orsakerna till dödliga biverkningar när man använder läkemedel som används för lokalbedövning..

Enligt den medicinska litteraturen inträffar denna komplikation oftare än allergiska reaktioner på läkemedel mot lokalbedövning och kan manifestera sig med samma symptom som anafylaktisk chock (blodtrycksfall, bradykardi, kramper, förvirring). Den toxiska effekten kan manifestera sig när den används inom de rekommenderade doserna som används för lokalbedövning. Instruktionerna för medicinsk användning av lokalbedövningsmedel innehåller information om risken för att utveckla intraventrikulär ledningsstörningar under deras användning, och därför bör man vid akutvård vid sådana biverkningar vara medveten om risken för en direkt kardiotoxisk effekt av dessa läkemedel..

Roszdravnadzor uppmärksammar på att regional och lokalbedövning bör utföras av erfarna specialister i ett lämpligt utrustat rum med tillgång till utrustning och läkemedel, redo för omedelbar användning, nödvändiga för återupplivningsåtgärder och övervakning av hjärtaktivitet. Sjukvårdspersonal som administrerar lokalbedövning bör ha kunskaper om att diagnostisera och behandla biverkningar av lokalbedövning, inklusive systemiska toxiska komplikationer (anafylaktisk chock och kardiotoxicitet).

Lokalerna där lokalbedövning utförs bör vara utrustade med byggsatser / förpackningar / första hjälpen för återupplivning, anti-chockåtgärder. Dessa satser bör inkludera läkemedel och medicinsk utrustning som krävs för hjärt-lungmonisk återupplivning (t.ex. munspekulum, tunghållare, Ambu-väska, luftväg, trakeotomi / conicotomy-kit).

Vi påminner också om att i enlighet med beställningen från Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling daterad 26 augusti 2010 nr 757n "Efter godkännande av förfarandet för övervakning av läkemedel för medicinskt bruk, registrering av biverkningar, allvarliga biverkningar, oförutsedda biverkningar vid användning av läkemedel för medicinskt bruk" medel, inklusive sjukvårdspersonal, måste rapportera allvarliga och oväntade biverkningar till Roszdravnadzor senast 15 kalenderdagar från den dag då relevant information blev känd.

Det föredragna formatet för att skicka denna information är att fylla i "Meddelande om biverkning, biverkning eller frånvaro av den förväntade terapeutiska effekten av läkemedlet" genom personlig tillgång till informationsresursen "farmakövervakning" från det automatiska informationssystemet från Roszdravnadzor. Förfarandet för att få personlig tillgång till Roszdravnadzors AIS finns i informationsbrevet från Roszdravnadzor daterat 02.12.2008 nr 01I-752/08, publicerat på webbplatsen för Federal Service for Surveillance in Healthcare (avsnitt "Läkemedel", rubriken "Övervakning av läkemedels säkerhet").

Anmälningsformuläret finns också tillgängligt på Roszdravnadzors webbplats på http://roszdravnadzor.ru/drugs/monitpringlp/documents/547. Ett fullbordat meddelande om en negativ reaktion kan skickas till Roszdravnadzors centrala kontor eller territoriella organ per post, fax (+7 (495) 678-15-73) eller till e-postadressen [email protected]

Meddelanden från vårdpersonal om biverkningar på lokalbedövningsmedel används för att analysera säkerhetsprofilen för motsvarande läkemedel och kan tjäna som underlag för rekommendationer till Rysslands hälsovårdsministerium om ändringar av registreringsdokumentationen på det sätt som föreskrivs i order av Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling daterad 26.08.2010 nr 757n, samt för att genomföra åtgärder Roszdravnadzor för ytterligare kvalitetskontroll, effekt och säkerhet för läkemedel.

För att hjälpa hälso- och sjukvårdspersonal skickar Roszdravnadzor de federala kliniska rekommendationerna om anafylaktisk chock, godkänd av presidiet för den ryska sammanslutningen av allergiker och kliniska immunologer den 23 december 2013 (bilaga).

Bilaga: Federal riktlinjer för klinisk praxis för anafylaktisk chock, 12 L. i en kopia.

LedareM.A. Murashko

Federal riktlinjer för klinisk praxis för anafylaktisk chock
(godkänd av presidiet för den ryska sammanslutningen av allergiker och kliniska immunologer den 23 december 2013)

Förteckning över förkortningar

H1 - histaminreceptor av typ 1

ASIT - allergenspecifik immunterapi

ASh - anafylaktisk chock

LS - läkemedel

i / v - intravenöst

mmHg. - millimeter kvicksilver

Metoder som används för att samla in / välja bevis:

Sök i elektroniska databaser, vetenskapliga publikationer.

Beskrivning av metoder som används för att samla in / välja bevis:

Bevisbasen för rekommendationerna är publikationerna som ingår i EMBASE- och PubMed / MEDLINE-databaserna, data från det internationella konsensusdokumentet från World Allergy Organization Guidelines for Assessment and Management of Anaphylaxis (2011).

Metoder som används för att bedöma bevisens kvalitet och styrka:

- Bedömning av betydelse i enlighet med betygssystemet (tabell 1).

Metoder som används för att bedöma bevisens kvalitet och styrka

Dessa RC: er är evidensbaserade, rangordnade efter nivå av förtroende (tabell 1) Fyra nivåer av datasäkerhet identifierades - A, B, C och D.

Tabell 1 - Betygsschema för bedömning av datans tillförlitlighet

OCHHög tillförlitlighetBaserat på slutsatser från systematiska översyner av randomiserade kontrollerade studier. En systematisk granskning erhålls genom att systematiskt söka efter data från alla publicerade kliniska studier, kritiskt utvärdera deras kvalitet och sammanfatta resultaten med hjälp av en metaanalysmetod.
IMåttligt förtroendeBaserat på resultat från minst flera oberoende randomiserade kontrollerade kliniska studier
FRÅNBegränsat förtroendeBaserat på resultat från minst en klinisk studie som inte uppfyller kvalitetskriterier, t.ex. ingen randomisering
DOsäkerhetPåståendet bygger på expertutlåtande; inga kliniska studier

Bevisstabellerna slutfördes av arbetsgruppens medlemmar.

Valideringsmetod för rekommendationer:

- Extern peer review

- Intern peer review

Beskrivning av valideringsmetod för rekommendation:

Dessa riktlinjer har granskats i grupputkast och uppmanats att främst kommentera i vilken utsträckning tolkningen av de bevis som ligger till grund för riktlinjerna är förståelig..

Kommentarer mottogs från läkare och terapeuter inom primärvården om tydligheten i presentationen av rekommendationer och deras bedömning av vikten av rekommendationer som ett arbetsredskap för daglig praxis.

Ett utkast skickades också till en icke-medicinsk granskare för kommentarer från ett patientperspektiv.

Kommentarerna från experterna organiserades noggrant och diskuterades av ordföranden och medlemmarna i arbetsgruppen. Varje objekt diskuterades och ändringarna i rekommendationerna registrerades. Om inga ändringar gjordes registrerades skälen för att vägra att göra ändringar..

Ingen kostnadsanalys genomfördes och publikationer om farmakoekonomi analyserades inte.

Konsultation och expertbedömning:

De senaste ändringarna i dessa rekommendationer presenterades för diskussion i en preliminär version vid mötet i arbetsgruppen, RAACI-presidiet och medlemmarna i profilkommissionen i oktober 2013. Den preliminära versionen presenterades för bred diskussion på RAAKIs webbplats så att personer som inte deltog i mötet kunde delta i diskussionen och förbättringen av rekommendationerna.

Utkastet till riktlinjer granskades också av peer reviewers som ombads att kommentera tydligheten och riktigheten i tolkningen av bevisen som ligger till grund för rekommendationerna..

För den slutliga revisionen och kvalitetskontrollen analyserades rekommendationerna av arbetsgruppens medlemmar, som kom till slutsatsen att alla kommentarer och kommentarer från experterna beaktades, risken för systematiska fel vid utvecklingen av rekommendationerna minimerades..

Anafylaktisk chock är en akut allvarlig systemisk livshotande överkänslighetsreaktion, åtföljd av allvarliga hemodynamiska störningar (enligt internationella rekommendationer (WAO): en minskning av systoliskt blodtryck under 90 mm Hg eller 30% av den initiala nivån), vilket leder till cirkulationsfel och hypoxi under alla vitala organ.

ICD-10-kod: T78.0 Anafylaktisk chock orsakad av en patologisk reaktion på mat; T78.2 - Anafylaktisk chock, ospecificerad; T80.5 - Anafylaktisk chock förknippad med administrering av serum; T88.6 - Anafylaktisk chock på grund av en patologisk reaktion på ett adekvat ordinerat och korrekt applicerat läkemedel.

- Patienter med en historia av allergiska sjukdomar (allergisk rinit, bronkialastma, atopisk dermatit, läkemedelsallergier, reaktioner på stickande hymenoptera, matallergier etc.) bör rutinmässigt undersökas av en allergist-immunolog, särskilt innan planerade kirurgiska ingrepp och Röntgenkontraststudier när graviditet inträffar.

- Med en belastad allergisk historia före operation, röntgenkontraststudie, premedicering (C): 30 minuter - 1 timme före interventionen administreras dexametason 4-8 mg eller prednisolon 30-60 mg intramuskulärt eller intravenöst dropp med 0,9% - natriumkloridlösning; klemastin 0,1% - 2 ml eller klorpyraminhydroklorid 0,2% -1-2 ml i / m eller i / v i 0,9% natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning.

- Det är viktigt att ha ett anti-chock-kit och instruktioner för första hjälpen för utveckling av anafylax, inte bara i behandlingsrum, utan också i rum där diagnostiska studier utförs med läkemedel som har en histaminfrisättande effekt (till exempel röntgenkontraststudier), tandläkekontor.

- I en nödsituation (kirurgi, röntgenkontraststudier och andra kliniska nödsituationer) bör en läkare av vilken specialitet som helst:

att noggrant samla in en allergisk historia för att utesluta läkemedel, livsmedelsprodukter som innehåller etiologiskt signifikanta allergener;

farmakologisk anamnese (var uppmärksam vid uppsamling av anamnes till vilket läkemedel reaktionen utvecklades, på vilken dag av läkemedelsadministration, väg för läkemedelsadministration, efter vilken tidsperiod efter läkemedelsadministration reaktionen utvecklades, i vilken dos läkemedlet användes, kliniska manifestationer av reaktionen, hur reaktionen stoppades, ca. vad läkemedlet användes till, fanns det tidigare reaktioner på läkemedel, tog du läkemedel från denna grupp efter reaktionen, vilka läkemedel den tar och tolererar väl) för att lösa frågan om pre-medicinering, liksom vilka läkemedel eller deras derivat, eller läkemedel med korsreagerande egenskaper, måste uteslutas från användning.

Hudprover med läkemedel i frånvaro av historia av läkemedelsintolerans är informativa och indikeras inte.

För att klargöra diagnosen läkemedelsallergi med en positiv farmakologisk historia utförs provocerande test med ett misstänkt läkemedel: hud, sublingual och i en fullständig terapeutisk dos av en allergist-immunolog på ett planerat sätt, strikt enligt indikationer, i tillstånd nära återupplivning och intensivvården, eftersom det inte är uteslutet möjligheten att utveckla anafylaktisk chock.

- Förskrivning av läkemedel strikt enligt indikationer.

- Observation av patienten i minst 30 minuter efter läkemedelsadministrering.

- Utbilda patienter om farorna med självmedicinering.

3,1. Förebyggande av omutveckling av AS:

- Patientutbildning. Det är nödvändigt att ge patienten ett pas till en patient med allergisk sjukdom med en indikation på de åtgärder som är nödvändiga för att utesluta kontakt med allergenet (läkemedel, mat, insektsgift, latex, etc.), rekommendationer för att stoppa den utvecklade reaktionen (B).

- Ge en patient anafylax för läkemedel, stick av hymenoptera insekter och livsmedel med ett anti-chock kit inklusive 0,1% adrenalin hydroklorid lösning 1,0 ml i ampuller.

- Använd inte kausalbetydande eller korsreagerande läkemedel, ta hänsyn till synonymer för läkemedel som produceras av olika läkemedelsföretag, konsumera inte en kausal livsmedelsprodukt, undvik att bli stingad av hymenoptera etc..

- På titelns sida för polikliniken och / eller polikliniken för patienten är det nödvändigt att ange läkemedlet som orsakade den allergiska reaktionen, datum för reaktionen och dess kliniska manifestationer.

- Om det är nödvändigt att använda ett kausalt betydande läkemedel av livsskäl är det möjligt att utföra desensibilisering under överinseende av en allergist-immunolog.

- ASIT med giftet från hymenoptera-insekter (A) (allergen är inte registrerat i Ryssland).

4. Screening: inte utförd.

5. ASh-klassificering:

Anafylaktisk chock kan patogenetiskt utvecklas som en allergisk reaktion av typ I (IgE-beroende) och icke-allergisk (med deltagande av andra mekanismer).

- Beroende på svårighetsgraden av AS, som bestäms av svårighetsgraden av hemodynamiska störningar, skiljer sig 4 grader ut (se fysisk undersökning).

- Beroende på den dominerande kliniska symptomatologin för AS:

1. Typisk variant - hemodynamiska störningar kombineras ofta med hudskador och slemhinnor (urticaria, angioödem), bronkospasm.

2. Hemodynamisk variant - hemodynamiska störningar kommer fram.

3. Asfyxiavariant - symtom på akut andningsfel rådar.

4. Magvariant - symtom på skador på bukorganen råder.

5. Cerebral variant - symtom på skador på centrala nervsystemet råder.

- Beroende på DS-flödes karaktär:

1. Akut ondartad kurs kännetecknas av ett akut början med ett snabbt blodtrycksfall (diastoliskt - upp till 0 mm Hg), nedsatt medvetande och en ökning av symtomen på andningsfel med symtom på bronkospasm. Denna form är ganska resistent mot intensiv terapi och fortskrider med utvecklingen av allvarligt lungödem, ihållande blodtrycksfall och djup koma. Ju snabbare AS utvecklas, desto mer troligt är det att utveckla svår AS med ett eventuellt dödligt resultat (C). Därför kännetecknas denna kurs av AS av ett ogynnsamt resultat..

2. Akut godartad kurs är karakteristisk för den typiska AS-formen. Medvetenhetsstörning är beskaffenheten av bedövning eller dumhet, åtföljd av måttliga funktionella förändringar i vaskulär ton och tecken på andningsfel. Den akuta godartade kursen i AS kännetecknas av en god effekt från snabb och adekvat terapi och ett gynnsamt resultat..

3. Kursens utdragna natur avslöjas efter aktiv anti-chockterapi, vilket ger en tillfällig eller partiell effekt. Under den efterföljande perioden är symptomatologin inte lika akut som i de två första typerna av AS, utan skiljer sig i resistens mot terapeutiska åtgärder, vilket ofta leder till bildning av komplikationer såsom lunginflammation, hepatit, encefalit. Denna kurs är typisk för AShE utvecklad som ett resultat av administrering av förlängda läkemedel.

4. Den återkommande kursen kännetecknas av uppkomsten av ett upprepat chockstillstånd efter den initiala lindringen av dess symtom. Utvecklas ofta efter användning av läkemedel med långvarig verkan. Återfall i den kliniska bilden kan skilja sig från de initiala symtomen, i vissa fall har de en mer allvarlig och akut kurs, är mer resistenta mot terapi.

5. Abortkursen är den mest gynnsamma. Det förekommer ofta i form av en asphyxial variant av den typiska AS-formen. Det stannar tillräckligt snabbt. Hemodynamiska störningar i denna form av AS uttrycks minimalt.

Som regel fastställs diagnosen AS på grundval av den kliniska bilden av sjukdomen och omständigheterna under vilka reaktionen inträffade..

Anamnesis är oftast möjligt efter stabilisering.

Att ta anamnese spelar en viktig roll vid diagnostisering av AS, fastställande av orsaken till dess utveckling och förebyggande av återkommande reaktioner (C):

- Det är nödvändigt att studera i detalj vad som föregick utvecklingen av AS (läkemedelsadministration, livsmedelskonsumtion, insektsstick, ASIT, fysisk aktivitet, exponering för kalla faktorer, etc.).

- Tidpunkten för början av AS är den plötsliga utvecklingen av karakteristiska symtom (i minuter, timmar) efter exponering för ett allergen, ofta en snabb utveckling av symtom i framtiden.

- Förekomsten av faktorer som ökar risken för att utveckla svår AS (ålder, komorbiditeter: bronkialastma och andra kroniska luftvägssjukdomar, allvarliga atopiska sjukdomar, hjärt-kärlsjukdom, mastocytos, adrenerg receptorblockerare och angiotensin-omvandlande enzym).

6,2. Fysisk undersökning.

De ledande symtomen är hemodynamiska störningar (ett kraftigt blodtrycksfall, utvecklingen av rytmstörningar, hjärtsvikt), som ofta kombineras med uppkomsten av urticaria, angioödem och klåda.

- Klagomål från patienten (med bevarat medvetande) av ångest, en känsla av rädsla, ångest, frossa, svaghet, yrsel, domningar i tungan, fingrar, tinnitus, suddig syn, illamående, krampande buksmärta.

- Brott mot det kardiovaskulära systemet: en kraftig minskning av blodtrycket, utvecklingen av akut hjärtsvikt, rytmstörningar.

- Hudens och slemhinnens tillstånd: urtikariala utbrott, angioödem, hyperemi, klåda, i senare skeden - blekhet, kall svett, cyanos i läpparna.

- Andningsorganen: andnöd, bronkospasm, slemhypersekretion, luftvägsödem (asfyxi kan utvecklas med laryngealt ödem), rinit.

- Cerebral cirkulationsstörning, kramper.

- Överträdelser i andra organ och system: kräkningar, ofrivillig avföring, urinering, metrorragi.

Övervakning av blodtryck, hjärtfrekvens, EKG-övervakning, bestämning av centralt venetryck och (eller) tryck av kil i lungartären, etc. (enligt indikationer).

Svårighetsgraden av AS bestäms av svårighetsgraden av hemodynamiska störningar:

1 grad av AS-svårighetsgrad: Hemodynamiska störningar är obetydliga, blodtrycket sänks med 30-40 mm Hg. från de ursprungliga värdena. Uppkomsten av AS kan åtföljas av förekomsten av föregångare (klåda i huden, utslag, halsont, hosta, etc.). Patienten är medveten, det kan vara spänning eller slöhet, ångest, rädsla för döden, etc. Det finns en känsla av värme, tinnitus, huvudvärk, klämmer smärta bakom bröstbenet. Huden är hyperemisk, urtikaria, angioödem, symtom på rinokonjunktivit, hosta, etc. är möjliga.

2 svårighetsgrad av AS: Hemodynamiska störningar är mer uttalade. Minskningen av blodtrycket fortsätter under 90-60 / 40 mm Hg. Medvetenhetsförlust är möjligt. Patienten kan ha en känsla av ångest, rädsla, en känsla av värme, svaghet, klåda i huden, urticaria, angioödem, symtom på rinit, svårigheter att svälja, heshet (upp till afonia), yrsel, tinnitus, parestesi, huvudvärk, buksmärta, i korsryggen, i hjärtat. Vid undersökning är huden blek, ibland cyanotisk, andfåddhet, andningsstrid i andningsvägar, väsande andning i lungorna. Döva hjärtljud, takykardi, takyarytmi. Det kan vara kräkningar, ofrivillig urinering och tarmrörelser.

3 svårighetsgrad av AS: medvetenhetsförlust, BP 60-40 / 0 mm Hg. Ofta kramper, kall klam svett, cyanos i läpparna, utvidgade pupiller. Hjärtljuden dämpas, hjärtrytmen är onormal, pulsen är trådliknande.

4 svårighetsgrad av AS: BP fastställs inte. Hjärtljud och andning hörs inte.

Hypotension för barn definieras som:

före utvecklingen av AS. Glucagon administreras i en dos på 1 - 5 mg (hos barn 20 - 30 mg / kg, högst 1 mg) intravenöst under 5 minuter, sedan i en titrerad dos på 5 - 15 μg / min, beroende på respons på behandlingen. Det måste komma ihåg att glukagon kan framkalla kräkningar och, som ett resultat, ambition, därför rekommenderas att lägga patienten på sin sida.

Om en otillräcklig effekt kvarstår hos patienter som får adrenomimetika och glukagon är det möjligt att förskriva isoproterenol 1 mg intravenöst (0,1 μg / kg / min). Man bör komma ihåg att mot bakgrund av införandet av isoproterenol är det möjligt att undertrycka hjärtkontraktilitet, vilket orsakades av utvecklingen av arytmi och myokardiell ischemi..

4. För att eliminera hypovolemia indikeras infusionsterapi (kolloidala och kristalloidlösningar).

- dextran, medelmolekylvikt 35 000 - 45 000 Dalton;

- 0,9% natriumkloridlösning eller andra officiella isotoniska lösningar.

5. Andra linjer läkemedel inkluderar:

- Systemiska kortikosteroider (C) med introduktion i startdos: dexametason 8 - 32 mg IV dropp, prednisolon 90-120 mg IV ström, metylprednisolon 50 - 120 mg IV ström för vuxna, 1 mg / kg barn, högst 50 mg, betametason 8 - 32 mg IV dropp osv.; för barn: prednisolon 2-5 mg / kg, betametason 20 - 125 μg / kg eller 0,6 - 3,75 mg / ml efter 12 eller 24 timmar. Varaktighet och dos av GCS väljs individuellt beroende på svårighetsgraden av kliniska manifestationer. Pulsbehandling med GCS rekommenderas inte.

Användningen av blockerare av H1-histaminreceptorer (C) (klemastin, klorpyraminhydroklorid, difenhydramin och andra) är endast möjlig mot bakgrund av fullständig stabilisering av hemodynamik och i närvaro av indikationer. Rekommenderade doser av Clemastine (Tavegil) 0,1% - 2 ml (2 mg) för vuxna för intravenös eller intramuskulär administrering; barn - intramuskulärt vid 25 mcg / kg / dag, uppdelat i två injektioner; klorpyraminhydroklorid (suprastin) 0,2% - 1 ml (20 mg) för intravenös eller intramuskulär administrering av 1-2 ml för vuxna, barn börjar behandlingen med en dos av 5 mg (0,25 ml); difenhydramin (difenhydramin) för en vuxen 25-50 mg, för ett barn som väger mindre än 35-40 kg 1 mg / kg, högst 50 mg.

- föreskrivs för bestående bronkospasm, trots införandet av epinefrin: salbutamollösning 2,5 mg / 2,5 ml genom en nebulisator, aminofyllin 5-6 mg / kg IV under 20 minuter.

6. Kirurgisk behandling utförs med utveckling av larynxealödem - trakeostomi. Varaktigheten av observation och övervakning av patientens tillstånd beror på svårighetsgraden av utvecklingen, egenskaperna hos anafylaxförloppet. Vid diagnos av AS - minst 2-3 dagar, även om det var möjligt att snabbt stabilisera blodtrycket, eftersom det finns risk för återfall av kliniska manifestationer. Utveckling av sena komplikationer är möjlig: avyeliniseringsprocess, allergisk myokardit, hepatit, neurit etc. Dysfunktioner i olika organ och system kan kvarstå i 3-4 veckor.

10. Vad man inte ska göra:

1. Du kan inte förskriva läkemedlet som orsakade utvecklingen av anafylaktisk chock, kombinerade läkemedel som innehåller det, korsreagerande läkemedel.

2. Ät inte maten som orsakade utvecklingen av AS.

3. Använd inte läkemedel som innehåller växtpollen för patienter med bekräftad sensibilisering för pollenallergener.

4. Det är omöjligt att starta behandling av AS med införandet av antihistaminer.

Anti-chock set

1. En lösning av adrenalin (epinefrin) (0,1%, 1 mg / ml) i ampuller nr 10

2. En lösning av noradrenalin 0,2% i ampuller nr 10

3. En lösning av 1% mesaton i ampuller nr 5

4. En lösning av dopamin 5 ml (200 μg) i amp. Nr 5

5. En lösning av suprastin 2% i ampuller nr 10

6. En lösning av tavegil 0,1% i ampuller nr 10

7. En lösning av prednisolon (30 mg) i ampuller nr 10

8. Lösning av dexametason (4 mg) i ampuller nr 10

9. Hydrokortison hemisuccinat eller solucortef 100 mg - nr 10 (för intravenös administration)

10. En lösning av aminofyllin 2,4% i ampuller nr 10

11. Salbutamol aerosol för inhalation doserad 100 μg / dos nr 2

12. Lösning av strofantin-K 0,05% i ampuller nr 5

13. En lösning av cordiamine 25% i ampuller nr 5

14. Lösning av diazepam (Relanium, seduxen) 0,5% i ampuller nr 5

15. En lösning av glukos 40% i ampuller nr 20

16. Natriumkloridlösning 0,9% i ampuller nr 20

17. Glukoslösning 5% - 250 ml (steril) nr 2

18. Natriumkloridlösning 0,9% - 400 ml nr 2

19. En lösning av atropin 0,1% i ampuller nr 5

20. Etylalkohol 70% - 100 ml

21. Oral dilator nr 1

22. Språkhållare nr 1

23. Syrekudde nummer 2

25. Skalpel nummer 1

26. Engångssprutor 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml och nålar för dem, 5 st..

27. IV-kateter eller nål (G14-18-mätare; 2,2-1,2 mm) Nr 5

28. System för intravenös droppinfusion nr 2

29. Ispaket nr 1

30. Medicinska engångshandskar 2 par

32. Andningsapparatmanual (Ambu-typ)

Dokumentöversikt

Analyserad information om biverkningar på lokalbedövningsmedel som Roszdravnadzor fick 2010–2015.

Tillsammans med allvarliga allergiska reaktioner kan orsakerna till dödliga biverkningar vid användning av lämpliga läkemedel vara den akuta kardiotoxiciteten hos den aktiva substansen som är känd och beskrivd i litteraturen..

Enligt den medicinska litteraturen är denna komplikation vanligare än allergiska reaktioner. Det kan ha samma symtom som anafylaktisk chock (blodtryck, bradykardi, kramper, förvirring). Den toxiska effekten kan manifestera sig när den används inom de rekommenderade doserna som används för lokalbedövning.

Lokalerna där lokalbedövning utförs bör vara utrustade med byggsatser / förpackningar / förstahjälpsatser för återupplivning, anti-chockåtgärder. De bör inkludera läkemedel och medicinsk utrustning som är nödvändig för hjärt-lungmonisk återupplivning (t.ex. munspekulum, tunghållare, Ambu-väska, luftväg, trakeotomi / conicotomy-kit).

Ämnen med läkemedelscirkulation, inklusive vårdpersonal, är skyldiga att informera Roszdravnadzor om allvarliga och oförutsedda biverkningar av läkemedel senast 15 kalenderdagar från den dag då relevant information blev känd..

Förtydligade proceduren för presentation av den angivna informationen.

Ger federala kliniska riktlinjer för anafylaktisk chock.

Styling för anafylaktisk chock (första hjälpen kit anti-chock)

UK-ASH-uppsättningen "Lägger till första hjälpen för anafylaktisk chock"

AntiShock första hjälpen-kit är en integrerad del av den medicinska utrustningen i klinikens behandlingsrum. Kompositionen är avsedd för snabb och effektiv lindring av en anafylaktisk chockattack. Vi erbjuder att välja och köpa ett lämpligt anti-chock första hjälppaket, både färdigt och format enligt kundens lista. Våra fördelar är rimliga priser, leverans i Moskva och regioner, kvalitetssäkring för alla produkter.
Komplett uppsättning medicinsk förpackning Anafylaktisk chock kännetecknas av närvaron av läkemedel, antiseptika, tillbehör för interaktion med patientens cirkulationssystem. Bekvämt plastfodral möjliggör optimal transport.

Våra kunder är medicinska kliniker av olika slag, medicinska rum, organisationer som arbetar inom kosmetologi och estetisk kirurgi. Vi samverkar också med första hjälpen, barninstitutioner.

Funktioner av anafylaktisk chock

Anafylaktisk chock kan spridas ganska snabbt. Irriterande omger en person nästan var som helst. De viktigaste anses vara:

  • fästingar;
  • damm;
  • pollen av växter;
  • djurhår;
  • mat produkter;
  • hushållskemikalier;
  • mediciner.

Om en stimulans kommer in i människokroppen inträffar reaktionen på den nästan omedelbart, ett par minuter räcker. De viktigaste tecknen på uppkomsten av anafylaktisk chock är:

  • andnöd;
  • ett kraftigt blodtrycksfall;
  • större brist på luft;
  • en snabb ökning av hjärtfrekvensen;
  • förvirring av huden, utseendet på utslag.

Med en stark tendens från en person till att uppvisa allergier är det nödvändigt att alltid ha mediciner för akut första hjälpen med dig. Det finns ett speciellt recept för fyllning och sammansättning av första hjälpen som behövs för att hjälpa allergikare. Dessa är främst läkemedel för ett brådskande svar.

Anafylaktisk chock har nu blivit mycket vanligt hos personer med allergier. Under de senaste 15 åren har denna reaktion börjat förekomma nästan tre gånger oftare. Experter är övertygade om att denna situation uppstår som ett resultat av införandet av moderna icke-naturliga tillsatser i livsmedelsindustrin..

Detta ledde till att hälsoministeriet beordrade alla medicinska institutioner att vidta förebyggande åtgärder och vara beredda att när som helst ge hjälp till en person med anafylaktisk chock. Han bestämmer också sammansättningen av läkemedel i anti-chock första hjälpen kit, vilket hjälper till att undvika allvarliga konsekvenser..

En sådan första hjälpen-utrustning med nödvändiga läkemedel måste inte bara finnas på sjukhus, utan också i företag och andra stora anläggningar. Det är också nödvändigt på tand-, kirurgiska och proceduravdelningar. Om det finns en person med en allergisk reaktion i familjen, är ett anafylaktiskt första hjälpen-kit helt enkelt nödvändigt hemma..

Vad är anafylax?

Anafylax är en akut reaktion av kroppen som uppstår på grund av en enda eller flera interaktioner med ett allergen. Risken för att utveckla anafylax ökar avsevärt om minst en av familjemedlemmarna har en sådan reaktion. Det extrema, det vill säga den värsta manifestationen av anafylaxi är anafylaktisk chock.

Notera! En allvarlig reaktion inträffar huvudsakligen inom 15-30 minuter efter kontakt med allergenet eller efter några sekunder, i det fall då allergenet injicerades.

IS-APShm Anti-shock första hjälpen kit (liten)

AntiShok första hjälppaketet kännetecknas av en speciell komposition av komponenter, som gör det möjligt att stoppa anafylaktisk chock, som är farlig för liv och hälsa, på kort tid. Den kompletta uppsättningen av anti-chock första hjälppaket regleras av myndigheterna som använder SanPins krav. Sortimentet av ParentCom onlinebutik låter dig välja och köpa faktiska produkter eller bilda en ansökan om en individuell sammansättning av modellen.

Den anafylaktiska första hjälpen som presenteras för försäljning innehåller ett antal effektiva läkemedel som är utformade för en ambulans för anafylaktisk chock och sprutor i olika storlekar. När det gäller beställning av en stor mängd första hjälpen-satser tillhandahåller den elektroniska butiken grossistpriser.

Ett anti-chock första hjälpen kit i form av en uppsättning läkemedel i en plastlåda är en populär produkt för medicinska institutioner, medicinska kontor för företag, förskolor utbildningsinstitutioner och strukturer för att tillhandahålla första hjälpen. Att ha en komplett uppsättning till hands hjälper ofta att rädda patientens liv.

Anafylaktisk chock är en situation som är farlig för människors liv och hälsa. Offret behöver akut medicinsk vård, vilket realiseras genom att använda AntiShock första hjälpen. Modellens sammansättning bestäms av valet av nödvändiga tillbehör, reglerade av det nuvarande regelverket. ParentCom elektroniska butik ger en möjlighet att köpa ett lämpligt anti-chock första hjälppaket eller ansöka om bildning av en individuell beställning av en modell, med hänsyn till applikationens detaljer och produktens bekväma pris.

Anafylaktisk medicinskåp innehåller ett brett utbud av effektiva läkemedel, verktyg och material för säker interaktion med människans cirkulationssystem. Formatet för en uppsättning läkemedel i en plastlåda är bekvämt för säker förvaring och transport till sjukvården.

Ett anti-chock första hjälpen kit köps av medicinska institutioner, medicinska rum i strukturen för organisationer, förskola utbildningsinstitutioner, centra som arbetar inom kosmetiska tjänster. Dessutom köps AntiShock första hjälpen-paket av privatpersoner som övervakar hälsosäkerheten..

Kompositionen för första hjälpen för anafylaktisk chock är följande:

  • prednison;
  • suprastin eller annan antihistamin (den senaste generationens läkemedel är tavegil); adrenalin;
  • eufillin (utvidgar bronkierna);
  • difenhydramin;
  • sprutor;
  • etanol;
  • bomull;
  • flor;
  • tourniquet;
  • venekateter;
  • saltlösning - 400 ml.

Ytterligare komponenter i första hjälpen-kit

Anafylaktisk förstahjälpssats antishock kompileras i enlighet med listan. Det innehåller läkemedel som måste användas för att eliminera symtomen på chock.

  • Glukokortikosteroider måste vara närvarande utan att misslyckas. De representeras huvudsakligen av läkemedlet Prednisolone. Det klarar väl svullnad och andra tecken på allergier och verkar snabbt. Prednisolon används intravenöst och innehållet i första hjälpen ska överstiga 10 ampuller.
  • Om antihistaminer misslyckas kan du förbättra deras effekt på kroppen med difenhydramin. Det har också en lugnande effekt..
  • För att normalisera hjärtaktivitet bör adrenalin användas. Första hjälpen måste innehålla minst 10 ampuller för lokal och intramuskulär användning. När de administreras smalnar kärlen och hjärtmuskeln kan fungera normalt..
  • För att utöka kapillärerna och bronkierna används Euphyllin. Det främjar syresättning av blodet och förhindrar bronkospasm. Ett första hjälpen-kit kräver minst 10 ampuller.
  • Vidare, i det anafylaktiska läkemedelsskåpet måste du ha läkemedel mot antihistamingrupper. Med deras hjälp blockeras histamin, vilket kraftigt ökar allergiska reaktioner. I grund och botten inkluderar denna grupp läkemedel Suprastin och Tavegil, och de används både intravenöst och intramuskulärt..

I den anafylaktiska första hjälpen-utrustningen bör ytterligare medel för att hjälpa en allergisk person finnas närvarande. De kallas också ofta förbrukningsvaror. Dessa inkluderar:

  • en uppsättning sprutor;
  • bandage och bomullsull;
  • subklavisk kateter;
  • en flaska etylalkohol;
  • plåster;
  • medicinsk turné och anti-shock styling.

Graden av anafylaktisk chock varierar i grad. I de flesta fall måste du använda ytterligare verktyg och medel för att tillhandahålla akut medicinsk vård. De finns ofta i varje läkarmottagsväska. Men anafylax uppstår mycket plötsligt. Det är inte alltid möjligt att vänta på ankomstens hjälp, så dessa extra medel måste läggas till det anafylaktiska första hjälpen.

Om den allergiska personen tappar medvetandet måste en syremask tas på. För att placera patienten på rätt sätt krävs styling. Anafylaktisk chock är också möjlig med insektsbett. I detta fall behövs helt enkelt medicinska pincett för att snabbt ta bort stickan..

En allergiker måste ständigt vara vaken. Om det aldrig har skett en anafylaktisk attack tidigare, betyder det inte att det inte kommer att hända någon gång. Sådana personer ingår specifikt i riskgrupper. I det här fallet måste du ha en anafylaktisk första hjälpen med dig, förpackningen av läkemedel som måste kontrolleras strikt. Det kan enkelt samlas in genom att kontakta apotek.

Anti-shock styling: vad som ingår, var och hur man lagrar ingredienserna?

Enligt Rysslands hälsoministeriums standarder kompletteras första hjälpen med chock med huvudläkemedel:

  • Etanol.
  • Antihistaminer ("Suprastin" och / eller "Tavegil").
  • "Difenhydramin".
  • Glukoslösning 5%.
  • "Adrenalin".
  • "Cordiamin" 25% i ampuller.
  • "Strofantin-K" i ampuller 0,05%.
  • Lösning "Atropin".
  • "Prednisolon".
  • Natriumkloridlösning.
  • "Euphilin".

Medicinsk anti-chock set. JSC "NPF" TRANSMEDTECH "

Följande enheter bör också inkluderas i första hjälpen-paketet:

  1. Sele.
  2. Skalpell.
  3. Mun dilatator och tunghållare.
  4. Sterilt gasväv, bomullsull och bandage.
  5. Kateter (ger åtkomst till venen för omedelbar administration av anti-chock lösningar).
  6. Självhäftande gips eller medicinsk gips.
  7. Syre kudde.
  8. Sprutor 2 ml och 10 ml.

IS-AntiShock (mini) Set "Första hjälpen kit för att hjälpa till med anafylaktisk chock (mini)"

Sammansättningen av Antishock första hjälpen kit är utformad för att förhindra utvecklingen av anafylaktisk chock hos patienten. Den hjälp som behövs i detta fall inkluderar omedelbar administration av effektiva mediciner till offret. Ett anti-chock första hjälpen kit spelar en viktig roll i att tillhandahålla första hjälpen och därför är dess sammansättning föremål för lagstiftning i enlighet med SanPin. Vår handelstjänst ger dig möjlighet att köpa en lämplig modell för dig genom att välja från en omfattande lista över anafylaktiska första hjälpen-satser eller genom att göra en ansökan om val av en individuell sammansättning.

Den levererade utrustningen är det minsta formatet för första hjälpen. Modellen kombinerar framgångsrikt mediciner, sprutor för injektioner, desinfektionsmedel och förband för att lindra anafylaktisk chock.

Ett anti-chock första hjälpen kit levereras på begäran av kliniker av olika slag, medicinska kontor som arbetar i organisationer och institutioner, förskoleutbildningsinstitutioner, företag inom social infrastruktur. Försäljningen till tandavdelningar är organiserad. Våra konsulter hjälper till att bestämma valet av produkter och rätt pris.

Hur man förhindrar anafylax?

Naturligtvis är den viktigaste regeln att upptäcka och utesluta triggers som mat eller medicin. Eftersom allvarliga tillstånd uppträder oväntat är det viktigt att familjemedlemmarna till patienten är medvetna om hur man korrekt och snabbt kan tillhandahålla första hjälpen i nödlägen..

Patienter som ofta utvecklar symtom på anafylaktisk chock rekommenderas att bära en adrenalininhalator eller en spruta med en adrenalindos hela tiden. Detta kan förklaras av att själva ämnet, som kommer in i kroppen, fungerar som en antihistamin, varför offrets tillstånd snabbt kan återgå till det normala..

USH-IS-set "Styling för anafylaktisk chockbehandling (individuell montering)"

Första hjälpen kit AntiShock bestäms av närvaron i dess sammansättning av produkter som syftar till brådskande hjälp i en situation med anafylaktisk chock. Modellen är ett färdigt kit som krävs för att lindra ett syndrom som är farligt för patienten. Ett brett utbud av första-hjälpsatser mot chock, presenterade i vår onlinebutik, låter dig köpa professionella produkter som uppfyller ditt företags behov.

När man karakteriserar detta anafylaktiska första hjälpen-kit, bör man indikera förekomsten av effektiva läkemedel samt tillbehör för deras administrering till patienten. En viktig funktion i vår tjänst är tjänsten för individuellt urval av modellen för kunden. Priset beror på vilken sammansättning du väljer.

En anti-chock första hjälpen kit enligt SanPin i behandlingsrummet krävs för medicinska institutioner, medicinska kontor för organisationer. Dessutom är modellens kunder kosmetologkliniker, plastikkirurgiska centra, tatueringssalonger, avdelningar som ger första hjälpen till befolkningen..

Första hjälpen kit AntiShok är nödvändig för att hjälpa offret vid anafylaktisk chock. Modellens sammansättning är utformad för att stoppa en attack som hotar patientens liv och hälsa. Online-butiken ParentKom presenterar ett betydande utbud av första-hjälpsatser som är nödvändiga i en nödsituation. Kunder kan köpa en färdig modell eller beställa en personlig sammansättning av en faktisk produkt till ett attraktivt pris.

Den föreslagna anafylaktiska första hjälpen är en uppsättning läkemedel och tillbehör i en bekväm plastlåda. Kompositionen inkluderar läkemedel och produkter för injektion och infusion. Ett anti-chock första hjälpen-kit bildas på grundval av rekommendationer från specialister och används framgångsrikt i vårdpraxis.

AntiShok första hjälpen-kit är en viktig del av medicinsk utrustning från medicinska institutioner, medicinska kontor, tandläkarmottagningar, förskoleutbildningsinstitutioner, mobila första hjälpteam. Dessutom är modellen efterfrågad inom kosmetologi, plastikkirurgi, tatueringssalonger, hälsoförbättringar och föryngringscentra..

Förfarandet för behandlingsrummet

Innan arbetsskiftet påbörjas utförs våtrengöring på kontoret i kombination med desinfektion och kvartsning (se s. "Förfarande för aktuell rengöring").

Sjuksköterskan tar bort smycken (klockor, armband och ringar) från hennes händer. Han tar bort håret under ett mössa, sätter på sig en mask, letar efter behållare med nylagade desinfektionsmedel för att desinficera använda engångsinstrument och återanvändbara instrument, gummihandskar, bomullsbollar med restblod, behandla ett bord, en soffa, en rulle, en turnett för intravenös injektion, en uppsättning av rena trasor och också containrar för att samla in begagnade trasor. Bläddrar igenom utgångsdatum på förpackningar med engångssprutor och droppar, kontrollerar den sterila förpackningens integritet, närvaron av sterilt material, liksom läkemedlets överensstämmelse med det avsedda syftet, dess utgångsdatum, injektionsflaskans eller ampullen integritet.

Två gånger, under varmt rinnande vatten, tvätta händerna med tvål i minst 30 sekunder (använd tvål i form av klumpar, granuler, det är att föredra att använda flytande tvål i dispensrar).

Ger hygieniska antiseptika för handen med en 0,5% alkohollösning av gibitan, (klorhexidin bigluconat) AHD-2000, Cutasepta F, 70% etylalkohol och andra hudantiseptika i enlighet med bruksanvisningen.

Skadad hud på händerna ska täckas med en självhäftande gips;

injektioner utförs i sterila gummihandskar, med en förändring efter varje patient;

injektionsflaskor, ampuller, före öppning, behandlas med en steril vattpinne fuktad med 70 ° etylalkohol:

huden på injektionsstället behandlas sekventiellt med två sterila bomullspinnar med 70 ° alkohol: först ett stort område, sedan direkt injektionsstället;

efter injektion appliceras en ny steril vattpinne på sårytan;

2 nålar används för varje injektion (för utspädning och uppsättning av injektionslösning och för injektion);

vid inställning av droppar måste punkteringsstället för venen täckas med en steril servett under hela proceduren,

det är oacceptabelt att pressa sterila bomullsbollar på en flaskas hals med alkohol eller pressa en boll som är fuktad med alkohol i en vanlig behållare med alkohol, fukta ett stort parti bomullsbollar med alkohol i förväg och förvara dem under lång tid;

det är oacceptabelt att returnera oanvänt sterilt material i allmänna förpackningar;

när man utför injektioner vid patientens sängplats levereras sprutan med det uppsamlade läkemedlet och sterila bomullspinnar till avdelningen på ett bricka mellan två lager av sterila blöjor. Behållaren med alkohol för behandling av injektionsfältet placeras i brickan. Använda sprutor och bomullspinnar returneras i ett separat bricka till behandlingsrummet, där de desinficeras.

Under arbetet med patienten följs reglerna för yrkesmässig säkerhet strikt (se s. Förebyggande av yrkesinfektion).

öppna paketet med en spruta och nål;

ta i cylindern längst ner med din vänstra hand;

med höger hand, ta nålen vid plastlocket och rotera nålhylsan på sprutan och gnugga bra. Lägg vid behov den insamlade sprutan på en steril blöja.

torka av halsen på ampullen eller gummiproppen på flaskan med en steril alkoholkula. Såg den smala delen av ampullen och tog tag i bollen som ampullen gnuggades med, bryt den,

Ta ampullen / flaskan i vänster hand, med höger insats nålen på sprutan: dra kolven, dra gradvis den nödvändiga mängden läkemedel in i sprutan, luta dem efter behov;

Ta bort luftbubblor från sprutan genom att vrida sprutan vertikalt med nålen uppåt, trycka kolven och gradvis pressa ut luften ur sprutan.

Källor som används: studfiles.net

DU KAN INTRESSA I: Ökad hemoglobinbesvimning Bred elev vid svimning Ett barn kvävs och svimmar när han gråter

IS-APShm Anti-shock första hjälpen kit (liten)

En uppsättning förpackning av medicintekniska produkter och läkemedel för snabbt tillbakadragande av en patient från ett chocktillstånd, som ger första hjälpen för olika typer av skador, anafylaktisk chock (allergisk reaktion mot läkemedel. Ämnen). Första hjälpen-paketet är färdig i enlighet med order från ministeriet för hälsa och sociala frågor. utveckling av Ryssland: nr 626 av 04.09.2006, nr 291 av 23.11.2000, nr 1079n av 20.12.2012.

Första hjälpen kit Antishok är en professionell medicinsk utrustning designad för medicinsk hjälp till offret vid anafylaktisk chockreaktion. Den kompletta uppsättningen monteras på grundval av hälsoregler. I ParentCom-butiken kan du köpa en populär styling som tar hänsyn till alla behoven hos en viss sjukvårdsinstitution. Våra fördelar är tillverkarens priser, leverans i alla ryska regioner, informationssupport, konfigurationer på kundens begäran.

Första hjälpen Anafylaktisk chock har komponenter för att stoppa en akut allergisk attack. Listan innehåller läkemedel som blockerar allergen, injektioner, förband. Det är möjligt att utvidga / minska den föreslagna kompositionen på kundens begäran.

Första hjälpen-paketet AntiShok köps av sjukvårdsinstitutioner, medicinska kontor för organisationer, ambulanstjänster. Vi tillhandahåller leveranser till kosmetologkliniker, avdelningar, öva manipulationer av föryngring, hälsoförbättring, förbättring av utseendet i samband med införandet av läkemedel i kroppen. Vi arbetar med tatueringssalonger, permanent makeup. Vi hjälper individer i valet av medicinskt hälsoskydd i alla fall.

Orsaker och symtom på utvecklingen av patologi

Det finns tecken på anafylaxi:

  • kliande känslor, förbränning av huden;
  • hosta och rinnande näsa;
  • riklig rivning;
  • hudutslag;
  • andnöd, kvävning;
  • väsande andning, känsla av tyngd i bröstet;
  • en ökning av tungans storlek;
  • acceleration eller retardation av hjärtfrekvensen;
  • chocktillstånd;
  • yrsel och till och med svimning;
  • rodnad i huden på grund av en kraftig rusning av blod.

Anafylaktisk reaktion inträffar på grund av människors exponering för allergener som: alla typer av mat (mjölk, ost, vitlök, jordnötter, skaldjur), latex, droger, pollen. Dessutom uppstår ett allvarligt tillstånd efter insektsbett..

Viktig! Anafylax uppträder endast om en person initialt diagnostiseras med en allergi mot minst en av ovanstående allergener.

MK-84-2 Ställ in "AntiShock Stacking (paket 2)"

Första hjälpen kit AntiShok tjänar till att tillhandahålla första hjälpen i händelse av en anafylaktisk chockreaktion. Medicinska stylingkomponenter används för att blockera exponeringen av allergenet och stabilisera patientens tillstånd. I ParentCom-butiken kan du köpa en professionell produkt med kvalitetsgaranti. Våra fördelar är attraktiva priser, insamling av enskilda tåg, kvalificerad konsultation, transport till destinationen, omfattande utrustning.

Första hjälpen-anafylaktisk chock innehåller ett antal läkemedel och tillbehör som är utformade för att ta ut patienten från chock. Förpackningen innehåller mediciner, sprutor, förband.

AntiShok första hjälppaket levereras för behov av medicinska institutioner, medicinska kontor, ambulansenheter, ministeriet för akutlägen och katastrofmedicin. Vi samarbetar framgångsrikt med kosmetiska organisationer som arbetar inom skönhetsindustrin, tatueringssalonger. Vi utrustar tandkliniker.

Första hjälpen för anafylaktisk chock är direkt relaterad till närvaron av en speciellt vald komposition till hands - AntiShock första hjälpen kit. Denna konfiguration möjliggör effektiv interaktion med symptomen på ett farligt tillstånd och minimering av dess negativa konsekvenser. Ett brett urval av första-hjälpsatser mot chock på vår webbplats gör att du kan välja och köpa en modell som optimalt tar hänsyn till specifika behov. Dessutom finns det en tjänst med individuellt urval av anafylaktiska förstahjälpssatser, när kunden använder möjligheten att välja inte bara komponenterna i produkten utan också lämpligt pris..

Kompositionen som presenteras i denna position är läkemedel, injektionsinstrument, personlig skyddsutrustning och tillbehör för konstgjord andning. Ett betydande sortiment av sprutor i olika storlekar bör noteras..

Ett anti-chock första hjälpen kit i en plastlåda är efterfrågad för medicinska kliniker, medicinska rum, skolor och dagis, kosmetologi och hälsocentraler. Bland kunderna finns också mobila ambulanslag.

Sammansättningen av första hjälpen kit AntiShock är en uppsättning medicinska tillbehör för första hjälpen i fall av anafylaktisk chock. Komponenterna i anti-chock första hjälpen kit kompletterar varandra effektivt, så att du kan interagera med patienten på en hög nivå. Den elektroniska modellkatalogen gör det möjligt att köpa ett anafylaktiskt förstahjälpssats med kvalitetsgaranti till ett överkomligt pris. Vid behov kan kunden få en individuell sammansättning som tar hänsyn till personliga behov.

Ett anti-chock första hjälpen-kit är ett läkemedelspaket i en plastlåda, som också innehåller en omfattande lista över verktyg och material. Det finns personlig skyddsutrustning för medicinsk personal, en luftkanal för att stabilisera andningsprocessen. Kompositionen antar både grundläggande och ytterligare komponenter.

AntiShock medicinskåpet köps av medicinska institutioner, medicinska rum, organisationer som bedriver utbildnings- och pedagogiskt arbete med barn. Listan över våra kunder innehåller många kosmetologkliniker som implementerar revitaliseringsförfaranden.

Möjliga komplikationer i patologi

En farlig konsekvens av att ignorera allvarliga symtom eller försenat svar på anafylax är förekomsten av kollaps. Detta tillstånd kännetecknas av lågt blodtryck, svullnad i luftstrupen och struphuvudet, bronkier förstoras, hjärtarytmi uttalas. Anti-chock kit innehåller alla nödvändiga verktyg för att lindra patientens tillstånd och förhindra utvecklingen av patologier.

Om första hjälpen inte innehåller vissa medel är det nödvändigt att fylla på lager av läkemedel som kan köpas på apoteket. Observera att många läkemedel endast kan dispenseras från recept från läkare.

IS-ASh / luftkanaluppsättning "Läggande medicinsk för medicinsk hjälp AntiShock med luftkanal"

AntiShock-första hjälpen-paketet ger dig akut medicinsk vård vid anafylaktisk chock. Den professionellt valda kompositionen inkluderar läkemedel för att lindra ett farligt tillstånd, komponenter för att arbeta med cirkulationssystemet och en mask för konstgjord andning. Dessutom kan kunder köpa alla andra sammansättningar av ett anti-chock första hjälppaket, beroende på deras individuella önskemål..

Första hjälpen-kit-modellen har en utökad lista över komponenter, bland vilka det är bekvämt att välja de mest lämpliga. Den kompletta uppsättningen har testats framgångsrikt i medicinsk vård. Många experter väljer den presenterade anafylaktiska första hjälpen-kit som den bästa kombinationen av pris och kvalitet.

Ett anti-chock första hjälpen kit säljs i medicinska institutioner, medicinska kontor för företag, förskola utbildningsinstitutioner, organisationer som utför injektionsmanipulationer (skönhetscenter, tatueringsrum). Första hjälpen kit AntiShock är efterfrågad efter de medicinska behoven hos sanatorier, dispensaries, vilthus.

Första hjälpen till offret

Modern medicin delar upp stödet till offret för anafylaktisk chock i två steg.

Pre-medicinska åtgärder:

  • Omedelbar uppmaning till ambulans;
  • Den mest exakta bestämningen av allergenet som orsakade den onormala reaktionen och avslutandet av direktkontakt med det, så långt som möjligt;
  • Att lägga offret i horisontellt läge med huvudet vridet till ena sidan för att undvika aspiration i händelse av en gagreflex;
  • Ge friskluftsåtkomst genom att öppna ventiler och fönster, samt ta bort pinsamma kläder;
  • Regelbunden applicering på bittplatsen eller injektion av is genom flera materialskikt för att minska absorptionshastigheten för allergenet i den systemiska cirkulationen. Förfarandet upprepas regelbundet, en metod i genomsnitt cirka 15 minuter, varefter det är nödvändigt att ta en halvtimmes paus;
  • Ständig övervakning av offrets tillstånd och ger honom hjälp vid kvävning. Om andning eller hjärtklappning försvinner bör du omedelbart starta manuell återupplivning genom bröstkomprimering och artificiell andning..

Akutläkarhjälp:

  • Applicering av en turnett ovanför bittplatsen eller injektionen för att förhindra ytterligare spridning av allergenet;
  • Intravenös adrenalininjektion - 0,3 ml, utspädd i 10 ml natriumklorid;
  • Intramuskulär injektion av prednisolon - upp till 4 ampuller av dexametason eller prednisolon;
  • Intubation under bildandet av akut andningsfel;
  • Regelbunden administrering av små doser av epinefrin och glukokortikosteroid för basisk stabilisering av tillståndet;
  • Neutralisering av bronkospasm genom injektion av aminofyllin - upp till 20 ml en gång;
  • Sekundär administration av antihistaminer vid stabilisering av blodtrycket;
  • Andra åtgärder, vid behov, med senare sjukhusinläggning av offret på intensivavdelningen.

Mer Om Allergiska Sjukdomar