Antihistaminer vad är det

  • Näring

Antihistaminer är en grupp ämnen som kan undertrycka verkan av fri histamin, en biologiskt aktiv substans som finns i celler och vävnader. A. p. Lindra histamininducerad kramp i släta muskler i bronkier och tarmar, minska...... Great Soviet Encyclopedia

Antihistaminer är läkemedel som undertrycker effekterna av histamin. De används vid behandling av allergier (intolerans mot främlingsfientlighet, det vill säga ämnen som är främmande för kroppen), liksom sömnstörningar (difenhydramin, tropacin, etc.)... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

ANTI-HISTAMINE Drugs - Bokstavligen - vilket ämne eller medel som hämmar eller blockerar effekten av histamin. De används ibland för att behandla utslag och allergiska reaktioner orsakade av histamin och är bra för hösnuva. De också ibland...... Förklarande ordlista för psykologi

ANTI-HISTAMINE AGENTS - (histaminantagonister), används för att behandla allergier. och andra sjukdomar, i vilka patogenesen är, spelar frisättningen av histamin en viss roll. Av farmakologiska. St. du A. s. uppdelat i blockerare av histaminreceptorer typ 1 (H1-receptorer) och...... Kemisk encyklopedi

Vitala och väsentliga läkemedel - (VED; fram till 2011, "Vitala och essentiella läkemedel", Vitala och essentiella läkemedel [1]) en lista över läkemedel som godkänts av Rysslands regering för syftet med statlig reglering av priser för läkemedel...... Wikipedia

H2-antihistaminer - blockerare av H2-histaminreceptorer (synonymer: H2-blockerare, H2-antihistaminer, antagonister mot H2-histaminreceptorer) läkemedel för behandling av syraberoende sjukdomar i mag-tarmkanalen för...... Wikipedia

Antipsykotiska läkemedel - Annonsering av Thorazine (handelsnamn för klorpromazin i USA) Antipsykotiska läkemedel eller antipsykotika, psykotropa läkemedel, avsedda... Wikipedia

Atopisk dermatit - Atopisk dermatit... Wikipedia

Neurodermatit - Atopisk dermatit Atopisk dermatit ICD 10 L20. ICD 9... Wikipedia

ATX-kod R06 - Avsnitt Anatomisk terapeutisk kemisk klassificering av läkemedel. Antihistaminer för systemisk användning (R06) Grupp: R Läkemedel för behandling av luftvägssjukdomar Innehåll 1 R06A Antihistaminer...... Wikipedia

Granskning av första och andra generationens antihistaminer, rationell metod att använda i klinisk praxis

Historiskt avser termen "antihistaminer" läkemedel som blockerar H1-histaminreceptorer, och läkemedel som verkar på H2-histaminreceptorer (cimetidin, ranitidin, famotidin, etc.) kallas H2-histaminblockat.

Historiskt hänvisar termen "antihistaminer" till läkemedel som blockerar H1-histaminreceptorer och läkemedel som verkar på H2-histaminreceptorer (cimetidin, ranitidin, famotidin, etc.) kallas H2-histaminblockerare. De förstnämnda används för att behandla allergiska sjukdomar, de senare används som antisekretoriska medel.

Histamin, denna viktigaste förmedlare av olika fysiologiska och patologiska processer i kroppen, syntetiserades kemiskt 1907. Därefter isolerades det från djur och mänskliga vävnader (Windaus A., Vogt W.). Ännu senare bestämdes dess funktioner: magsekretion, neurotransmitterfunktion i centrala nervsystemet, allergiska reaktioner, inflammation etc. Nästan 20 år senare, 1936, skapades de första substanserna med antihistaminaktivitet (Bovet D., Staub A.). Och redan på 60-talet bevisades heterogeniteten hos receptorer i kroppen mot histamin och tre av deras subtyper identifierades: H1, H2 och H3, olika i struktur, lokalisering och fysiologiska effekter till följd av deras aktivering och blockad. Från denna tidpunkt börjar den aktiva perioden för syntes och klinisk testning av olika antihistaminer..

Många studier har visat att histamin, som verkar på receptorerna i andningsorganen, ögon och hud, orsakar de karakteristiska symtomen på allergi och antihistaminer, som selektivt blockerar H1-typreceptorerna, kan förhindra och stoppa dem..

De flesta av de använda antihistaminerna har ett antal specifika farmakologiska egenskaper som karakteriserar dem som en separat grupp. Dessa inkluderar följande effekter: antiprurit, dekongestant, antispastisk, antikolinerg, antiserotonin, lugnande medel och lokalbedövning, samt förebyggande av histamininducerad bronkospasme. Vissa av dem beror inte på histaminblockad, utan strukturella funktioner.

Antihistaminer blockerar verkan av histamin på H1-receptorer genom konkurrerande hämning, och deras affinitet för dessa receptorer är mycket lägre än hos histamin. Därför kan dessa läkemedel inte förflytta histamin bundet till receptorn, de blockerar bara obefatta eller frisatta receptorer. Följaktligen är H1-blockerare mest effektiva för att förhindra omedelbara allergiska reaktioner, och i händelse av en reaktion som utvecklas förhindrar de frisättning av nya delar av histamin..

När det gäller deras kemiska struktur tillhör de flesta fettlösliga aminer, som har en liknande struktur. Kärnan (R1) representeras av en aromatisk och / eller heterocyklisk grupp och är kopplad av en kväve-, syre- eller kolmolekyl (X) till en aminogrupp. Kärnan bestämmer svårighetsgraden av antihistaminaktivitet och några av ämnets egenskaper. Genom att känna till dess sammansättning är det möjligt att förutsäga läkemedlets styrka och dess effekter, till exempel förmågan att penetrera blod-hjärnbarriären.

Det finns flera klassificeringar av antihistaminer, även om ingen av dem är allmänt accepterad. Enligt en av de mest populära klassificeringarna är antihistaminer indelade i första och andra generationens läkemedel vid skapandet. Första generationens läkemedel kallas också lugnande medel (för den dominerande biverkningen), i motsats till icke-lugnande andra generationens läkemedel. För närvarande är det vanligt att isolera den tredje generationen: den innehåller grundläggande nya läkemedel - aktiva metaboliter som, utöver den högsta antihistaminaktiviteten, inte har någon lugnande effekt och den kardiotoxiska verkan som kännetecknar andra generationens läkemedel (se tabell).

Enligt den kemiska strukturen (beroende på X-bindningen) delas dessutom antihistaminer upp i flera grupper (etanolaminer, etylendiaminer, alkylaminer, derivat av alfakarbolin, kinuclidin, fenotiazin, piperazin och piperidin).

Första generationens antihistaminer (lugnande medel). Alla är lättlösliga i fetter och förutom H1-histamin blockerar de också kolinerga, muskariniska receptorer och serotoninreceptorer. Som konkurrerande blockerare binder de reversibelt till H1-receptorer, vilket leder till användning av ganska höga doser. Följande farmakologiska egenskaper är mest typiska för dem..

  • Den lugnande effekten bestäms av det faktum att de flesta av de första generationens antihistaminer, lätt upplösta i lipider, väl penetrerar blod-hjärnbarriären och binder till H1-receptorerna i hjärnan. Kanske består deras lugnande effekt av att blockera centrala serotonin- och acetylkolinreceptorer. Graden av manifestation av den första generationens lugnande effekt varierar mellan droger och hos olika patienter från måttlig till svår och förbättras i kombination med alkohol och psykotropa droger. Vissa används som sömntabletter (doxylamin). Sällan, i stället för lugnande, inträffar psykomotorisk agitation (oftare i medelterapeutiska doser hos barn och i höga toxiska doser hos vuxna). På grund av den lugnande effekten kan de flesta mediciner inte användas under arbete som kräver uppmärksamhet. Alla första generationens läkemedel förstärker effekten av lugnande och hypnotiska läkemedel, narkotiska och icke-narkotiska smärtstillande medel, monoaminoxidas och alkoholhämmare.
  • Den ångestdämpande effekten i hydroxin kan bero på undertryckandet av aktivitet i vissa områden i det centrala nervsystemets subkortikala region.
  • Atropin-liknande reaktioner associerade med läkemedlets antikolinergiska egenskaper är mest typiska för etanolaminer och etylendiaminer. Manifesteras genom torr mun och nasofarynx, urinretention, förstoppning, takykardi och nedsatt syn. Dessa egenskaper säkerställer effektiviteten hos de diskuterade medlen för icke-allergisk rinit. Samtidigt kan de intensifiera hinder i bronkialastma (på grund av en ökning av sputumets viskositet), orsaka en förvärring av glaukom och leda till hinder i blåsan i prostatadenom, etc..
  • Den antiemetiska och antipumpande effekten är förmodligen också förknippad med läkemedlets centrala antikolinergiska verkan. Vissa antihistaminer (difenhydramin, prometazin, cyklizin, meclizin) minskar stimuleringen av vestibulära receptorer och hämmar funktionen i labyrinten, och kan därför användas för rörelsesjukdomar.
  • Ett antal H1-histaminblockerare minskar symtomen på parkinsonism, vilket beror på den centrala hämningen av effekterna av acetylkolin.
  • Den antitussiva effekten är mest typisk för difenhydramin, den realiseras på grund av den direkta verkan på hostcentret i medulla oblongata.
  • Antiserotonineffekten, som främst kännetecknar cyproheptadin, bestämmer dess användning vid migrän.
  • Alfa-blockerande effekt med perifer vasodilatation, speciellt inneboende i fenotiazin-antihistaminer, kan leda till en kortvarig minskning av blodtrycket hos känsliga individer.
  • En lokalbedövningseffekt (kokainliknande) effekt är karakteristisk för de flesta antihistaminer (beror på en minskning av permeabiliteten hos membran för natriumjoner). Difenhydramin och prometazin är starkare lokalbedövningsmedel än novokain. Samtidigt har de systemiska kininliknande effekter, som manifesteras av förlängningen av den eldfasta fasen och utvecklingen av ventrikulär takykardi..
  • Takyfyx: en minskning av antihistaminaktiviteten vid långvarig användning, vilket bekräftar behovet av att byta läkemedel varannan 2-3 vecka.
  • Det bör noteras att den första generationens antihistaminer skiljer sig från den andra generationen under den korta exponeringstiden med en relativt snabb början av den kliniska effekten. Många av dem finns i parenteral form. Allt ovanstående, liksom de låga kostnaderna, bestämmer den utbredda användningen av antihistaminer idag..

Dessutom tillät många av de ifrågavarande egenskaperna de "gamla" antihistaminerna att ockupera sin nisch vid behandlingen av vissa patologier (migrän, sömnstörningar, extrapyramidala störningar, ångest, rörelsesjuka, etc.), inte förknippade med allergier. Många första generationens antihistaminer är en del av de kombinerade beredningarna som används för förkylning, som lugnande medel, hypnotika och andra komponenter.

De mest använda är kloropyramin, difenhydramin, clemastin, cyproheptadin, prometazin, fencarol och hydroxyzin.

Klorpyramin (Suprastin) är en av de mest använda sedativa antihistaminerna. Det har betydande antihistaminisk aktivitet, perifer antikolinergisk effekt och måttlig kramplösande effekt. Effektivt i de flesta fall för behandling av säsongsbunden och året runt allergisk rinokonjunktivit, Quinckes ödem, urtikaria, atopisk dermatit, eksem, klåda av olika etiologier; i parenteral form - för behandling av akuta allergiska tillstånd som kräver akutvård. Tillhandahåller ett brett utbud av terapeutiska doser som ska användas. Det ansamlas inte i blodserum, därför orsakar det inte en överdos vid långvarig användning. Suprastin kännetecknas av en snabb effekt av effekten och kort varaktighet (inklusive sida) av verkan. I detta fall kan klorpyramin kombineras med icke-lugnande H1-blockerare för att öka varaktigheten av antiallergisk verkan. Suprastin är för närvarande en av de mest sålda antihistaminerna i Ryssland. Detta är objektivt relaterat till den bevisade höga effektiviteten, kontrollerbarheten för dess kliniska effekt, tillgängligheten av olika doseringsformer, inklusive injicerbara och låga kostnader..

Diphenhydramine (Diphenhydramine) är en av de första syntetiserade H1-blockerarna. Det har en relativt hög antihistaminaktivitet och minskar svårighetsgraden av allergiska och pseudo-allergiska reaktioner. På grund av den betydande antikolinergiska effekten har den en antitussiv, antemetisk effekt och orsakar samtidigt torrhet i slemhinnorna, urinretention. På grund av dess lipofilicitet ger Diphenhydramin uttalad lugnande och kan användas som en hypnotisk. Det har en betydande lokalbedövningseffekt, varför det ibland används som ett alternativ för intolerans mot novokain och lidokain. Difenhydramin presenteras i olika dosformer, inklusive för parenteral användning, vilket har bestämt dess utbredda användning i akutterapi. Ett betydande antal biverkningar, oförutsägbarhet av konsekvenser och effekter på centrala nervsystemet kräver emellertid ökad uppmärksamhet under dess användning och om möjligt användningen av alternativa medel.

Clemastine (Tavegil) är en mycket effektiv antihistamin som liknar effekten av difenhydramin. Den har en hög antikolinergisk aktivitet, men i mindre utsträckning penetrerar den blod-hjärnbarriären, vilket är anledningen till den låga frekvensen av observation av den lugnande effekten - upp till 10%. Det finns också i en injicerbar form, som kan användas som ett ytterligare botemedel mot anafylaktisk chock och angioödem, för att förebygga och behandla allergiska och pseudo-allergiska reaktioner. Överkänslighet mot klemastin och andra antihistaminer med liknande kemisk struktur är emellertid känd..

Dimetendene (Fenistil) är det närmaste till andra generationens antihistaminer, det skiljer sig från den första generationens läkemedel med en betydligt mindre uttalad beroligande och muskarin effekt, hög antiallergisk aktivitet och verkningstid.

Således har första generationens antihistaminer som påverkar både H1 och andra receptorer (serotonin, centrala och perifera kolinerga receptorer, alfa-adrenerga receptorer) olika effekter, vilket har bestämt deras användning under många tillstånd. Men svårighetsgraden av biverkningar tillåter dem inte att betraktas som läkemedel av första val vid behandling av allergiska sjukdomar. Erfarenheterna under deras användning tillät utvecklingen av enkelriktade läkemedel - den andra generationen av antihistaminer.

Andra generationens antihistaminer (icke-lugnande). Till skillnad från den föregående generationen har de nästan inga lugnande och antikolinerga effekter, men skiljer sig i sin selektivitet av verkan på H1-receptorer. Men för dem noterades den kardiotoxiska effekten i varierande grad..

De vanligaste för dem är följande egenskaper.

  • Hög specificitet och hög affinitet för H1-receptorer utan effekt på kolin- och serotoninreceptorer.
  • Snabbt början av klinisk effekt och verkningens varaktighet. Förlängning kan uppnås på grund av hög bindning till protein, ansamling av läkemedlet och dess metaboliter i kroppen och försenad utsöndring.
  • Minimal sedation vid användning av läkemedel i terapeutiska doser. Det förklaras av den svaga passagen av blod-hjärnbarriären på grund av de strukturella egenskaperna hos dessa fonder. Vissa särskilt känsliga individer kan ha lätt dåsighet.
  • Brist på takyfylax vid långvarig användning.
  • Förmågan att blockera kaliumkanalerna i hjärtmuskeln, som är förknippad med förlängning av QT-intervallet och störningar i hjärtrytmen. Risken för denna biverkning ökar när antihistaminer kombineras med svampdämpande medel (ketokonazol och intrakonazol), makrolider (erytromycin och klaritromycin), antidepressiva medel (fluoxetin, sertralin och paroxetin), vid användning av grapefruktjuice, samt hos patienter med svår leverfunktion..
  • Frånvaro av parenterala former är emellertid vissa av dem (azelastin, levocabastin, bamipin) tillgängliga som aktuella former.

Nedan finns andra generationens antihistaminer med de mest karakteristiska egenskaperna för dem..

Loratadin (Claritin) är ett av de mest köpta andra generationens läkemedel, vilket är ganska förståeligt och logiskt. Dess antihistaminiska aktivitet är högre än för astemizol och terfenadin, på grund av den högre styrkan av bindning till perifera H1-receptorer. Läkemedlet har ingen lugnande effekt och förstärker inte effekten av alkohol. Dessutom interagerar loratadin praktiskt taget inte med andra läkemedel och har ingen kardiotoxisk effekt..

Följande antihistaminer är aktuella preparat och är avsedda att lindra lokala manifestationer av allergier.

Azelastin (Allergodil) är ett mycket effektivt botemedel för behandling av allergisk rinit och konjunktivit. Azelastin appliceras som nässpray och ögondroppar är praktiskt taget utan systemisk verkan.

Cetirizine (Zyrtec) är en mycket selektiv antagonist av perifera H1-receptorer. Det är en aktiv metabolit av hydroxyzin, som har en mycket mindre uttalad lugnande effekt. Cetirizine metaboliseras nästan inte i kroppen, och hastigheten för dess eliminering beror på njurfunktionen. Dess karakteristiska kännetecken är dess höga förmåga att penetrera huden och följaktligen dess effektivitet i hudallergi manifestationer. Varken experimentellt eller på kliniken visade cetirizin någon arytmogen effekt på hjärtat.

Slutsatser

Så i en läkars arsenal finns det ett tillräckligt antal antihistaminer med olika egenskaper. Det måste dock komma ihåg att de endast ger symptomlindring från allergier. Beroende på den specifika situationen kan du dessutom använda både olika läkemedel och deras olika former. Det är också viktigt för läkaren att komma ihåg säkerheten hos antihistaminer..

Nackdelarna med de flesta första generationens antihistaminer inkluderar fenomenet takyfylax (beroende), som kräver byte av läkemedlet var sjunde dag, även om dimetinden (Fenistil) och klemastin (Tavegil) till exempel visar sig vara effektiva inom 20 dagar utan utveckling av takyfylax ( Kirchhoff CH et al., 2003; Koers J. et al., 1999).

Verkningstiden är från 4-6 timmar för difenhydramin, 6-8 timmar för dimetinden, upp till 12 (och i vissa fall 24) timmar för klemastin, därför förskrivs läkemedlen 2-3 gånger om dagen.

Trots ovannämnda nackdelar har första generationens antihistaminer en stark position i allergologisk praxis, särskilt inom pediatrik och geriatri (Luss L. V., 2009). Närvaron av injicerbara former av dessa läkemedel gör dem oumbärliga i akuta och brådskande situationer. Den ytterligare antikolinergiska effekten av kloropyramin reducerar avsevärt klåda och hudutslag i atopisk dermatit hos barn; minskar volymen av näsutsöndring och stoppar nysningar i ARVI. Den terapeutiska effekten av första generationens antihistaminer vid nysningar och hosta kan till stor del bero på blockeringen av H1 och muskarinreceptorer. Cyproheptadin och klemastin, tillsammans med antihistaminverkan, har en uttalad antiserotoninaktivitet. Dimentiden (Fenistil) hämmar dessutom verkan av andra allergimedierare, särskilt kininer. Dessutom har kostnaden för första generationens antihistaminer visat sig vara lägre jämfört med andra generationens läkemedel..

Effekten av första generationens orala antihistaminer indikeras; deras användning i kombination med orala avsvämningsmedel rekommenderas inte.

Följaktligen är fördelarna med första generationens antihistaminer: lång erfarenhet (över 70 år) av användning, god kunskap, möjligheten till doserad användning av dem hos spädbarn (för dimetinden), oumbärlig i akuta allergiska reaktioner på mat, läkemedel, bitar insekter, under förmedling, i kirurgisk praxis.

Funktionerna hos andra generationens anhistaminer är hög affinitet (affinitet) för H1-receptorer, verkningstid (upp till 24 timmar), låg permeabilitet genom blod-hjärnbarriären i terapeutiska doser, ingen inaktivering av läkemedlet genom mat och ingen takyfylax. I praktiken metaboliseras dessa läkemedel inte i kroppen. De orsakar inte lugnande, men vissa patienter kan uppleva dåsighet när de använder dem.

Fördelarna med andra generationens antihistaminer är följande:

  • På grund av deras lipofobicitet och dåliga penetrering genom blod-hjärnbarriären har läkemedel av andra generationen praktiskt taget ingen lugnande effekt, även om det hos vissa patienter kan observeras.
  • Åtgärdens varaktighet är upp till 24 timmar, så de flesta av dessa läkemedel förskrivs en gång om dagen.
  • Brist på beroende, vilket gör det möjligt att förskriva sig under lång tid (från 3 till 12 månader).
  • Efter avslutad läkemedel kan den terapeutiska effekten pågå i en vecka..

Antihistaminer av andra generationen kännetecknas av anti-allergiska och antiinflammatoriska effekter. Vissa anti-allergiska effekter har beskrivits, men deras kliniska betydelse är fortfarande oklar.

Långvarig (år) terapi med orala antihistaminer av både första och andra generationen är säker. Vissa, men inte alla, läkemedel i denna grupp metaboliseras i levern av cytokrom P450-systemet och kan interagera med andra läkemedel. Säkerheten och effekten av orala antihistaminer hos barn har fastställts. De kan till och med tilldelas små barn..

Med ett så stort antal antihistaminer har läkaren alltså möjlighet att välja ett läkemedel beroende på patientens ålder, specifika kliniska situation och diagnos. Antihistaminer från första och andra generationen är fortfarande en integrerad del av den komplexa behandlingen av allergiska sjukdomar hos vuxna och barn..

Litteratur

  1. Gushchin I.S. Antihistamines. En guide för läkare. M.: Aventis Pharma, 2000, 55 sid..
  2. Korovina N.A., Cheburkin A.V., Zakharova I.N., Zaplatnikov A.L., Repina E.A.Antihistamines i praktiken av en barnläkare. Manual för läkare. M., 2001, 48 sid..
  3. Luss L. V. Val av antihistaminer vid behandling av allergiska och pseudo-allergiska reaktioner // Ros. allergologisk tidskrift. 2009, nr 1, s. 1-7.
  4. ARIA // Allergi. 2008. V. 63 (Suppl. 86). S. 88-160
  5. Gillard M., Christophe B., Wels B., Chaterlian P., Peck M., Massingham R. Andra generationen H1-antagonister styrka mot selektivitet // Årsmöte i European Hisamine Research Society, 2002, 22 maj, Eger, Ungern.

O.B. Polosyants, kandidat för medicinska vetenskaper

City Clinical Hospital nr 50, Moskva

Kontaktinformation om författaren för korrespondens: 127206, Ryssland, Moskva, st. Vuchetich, 217

Vad är en antihistamin

Varför behövs antihistaminer?

Utseendet på allergiska reaktioner beror i de flesta fall på att under påverkan av vissa ämnen (allergener) börjar biologiskt aktiva ämnen produceras i kroppen, vilket leder till utveckling av allergier. Den mest aktiva av dessa ämnen är histamin. I en frisk kropp är den i ett inaktivt tillstånd i de så kallade mastcellerna..

När ett allergen kommer in, släpper mastceller histamin, vilket leder till uppkomsten av allergisymtom: rodnad, svullnad, utslag, rinnande näsa, hosta, bronkospasm, sänker blodtrycket, etc. För att förhindra eller eliminera allergiska reaktioner, föreskriver läkare läkemedel som kan påverka ämnesomsättningen - de minskar mängden histamin som frigörs av mastceller och neutraliserar medlaren som redan börjat agera.


Det huvudsakliga syftet med att förskriva antihistaminer är att eliminera och / eller förhindra allergisymtom (andningsorgan, mat, kontakt, farmakologisk).

Vad är antihistaminer?

Klassiska antihistaminer - "Diphenhydramine", "Suprastin", "Diprazin", "Diazolin", "Tavegil", "Fenkarol", de har använts under många år. Alla ovanstående läkemedel finns tillgängliga i former avsedda för oral administrering (tabletter, kapslar, sirap), "Diphenhydramine" är också tillgängligt i form av suppositorier. Ett antal antihistaminer ("Diphenhydramine", "Suprastin", "Diprazin") har uttalat lugnande effekter, så de bör tas med försiktighet under arbete som kräver en snabb reaktion, eller ersättas med läkemedel där den lugnande effekten är obetydlig.


Intravenösa och intramuskulära injektioner används för en snabb effekt.

Åtgärderna som inte är associerade med antiallergisk effekt är många och uttrycks olika för varje läkemedel. Doserna och administreringsfrekvensen är också olika, så en läkare bör förskriva antihistaminer. Den profylaktiska effekten av antihistaminer uttalas inte alltid tillräckligt för att helt förhindra allergier. Därför, om en allergiframkallande substans är känd, bör kontakt med den undvikas. Om det är omöjligt att undvika kontakt (till exempel i fall av en allergi mot poppelflu), i detta fall är utnämningen av antihistaminer motiverad.

Antihistaminer: vad är de, generationer av histaminer

Alla som letar efter histaminer på apotek kommer säkert att få problem, eftersom de förskrivs i extremt sällsynta situationer. I sin tur presenteras antihistaminer från olika generationer mycket i dag. Saken är att histamin är en biologisk förening som är permanent i människokroppen i ett inaktivt tillstånd. Gratis histamin är så aktivt att det blockerar funktionen hos vitala organ. För att undertrycka denna aktiva substans används antihistaminer..

Hur antihistaminer fungerar?

Med hänsyn till den höga bildningshastigheten av "histaminreceptor" -komplexet har forskare utvecklat en ny generation antihistaminer som har en ytterligare effekt på komplexet av inflammatoriska mekanismer:

  • inaktivera histamin;
  • bromsa syntesen av histamin och bildningen av syrgasradikaler;
  • störa processen för cellulär aktivering genom att immobilisera kalciumjoner.

Dessa mediciner påverkar interaktionen mellan receptorer och histamin, vilket krävs för en biologisk effekt på medlaren..

När histamin binder till H1-receptorn, uppträder spasmer i glatta muskelceller. Om en sådan receptor påverkar avslutningen av nervceller, börjar huden klia, urtikaria och hyperemi uppträder. När receptorer verkar på bröstet ökar slemproduktionen.

I en situation där H2-receptorn är bunden till histamin, stimuleras utsöndringen av celler i mag-tarmkanalen följt av diarré, flatulens och utslag i munnen..

H3-receptorn finns i cellerna i nervsystemet, och därför reagerar de på histamin med en ökning av temperatur, huvudvärk, illamående och migrän.

På ytan av mastcellerna finns H4-receptorn, som är involverad i mobilisering och rörelse av neutrofiler.

Antihistaminer kan binda till en viss typ av receptor eller inte vara selektiva.

Generationer av antihistaminer: en lista

Experter har fastställt klassificeringen av läkemedel mot allergier efter generation. Det har bildats sedan den tid då läkemedel som blockerar histamin uppfanns. Läkemedlen som ingår i sådana generationer skiljer sig åt i sina egenskaper. Klassificeringen skapades på basis av kontraindikationer och oönskade konsekvenser efter administrering.

För varje patient väljs läkemedlet individuellt, baserat på symtomen. Organismens individuella egenskaper har ett viktigt inflytande..

Listan över första generationens antihistaminer inkluderar lugnande medel som är aktiva vid H1-receptorerna. De administreras till patienten i stora doser, och effekten av en varar cirka 6 timmar. Därefter måste ytterligare en dos administreras..

Den effektiva effekten av lugnande läkemedel har också vissa biverkningar: synen blir suddig, slemhinnan i munnen torkar upp, pupillerna utvidgas. Med lugnande läkemedel noterar patienten dåsighet, minskad muskelton. Sådana medel bör inte föreskrivas om patienten kör en bil och bedriver ett ansvarsfullt arbete. Vid användning med antihistaminer från den första generationen hypnotika, smärtstillande medel och lugnande medel kommer effekten av att ta den senare att förbättras.

Dessa allergimediciner förskrivs för vissa problem:

  • bronkial astma;
  • allergier som försämrar andningsorganens funktion;
  • nässelfeber;
  • bronkit;
  • akut kontaktallergi.

På grund av det faktum att sådana läkemedel gör ett utmärkt jobb med hosta, föreskrivs de för bronkit. Sådana mediciner behövs av patienter som lider av kroniska åkommor som komplicerar andningen. De vanligaste bland dem är:

Andra generationens antihistaminer är icke-lugnande läkemedel. Antalet möjliga biverkningar minimeras. Dessa läkemedel hämmar inte reaktioner eller orsakar dåsighet. Andra generationens produkter har god effekt vid behandling av klåda och hudutslag.

Dessa läkemedel har emellertid kardiotoxiska effekter. Det är därför de ordineras på sjukhuset. Patienter med patologier i hjärtat och blodkärlen är förbjudna att använda andra generationens antihistaminer:

Den tredje generationen av antihistaminer tillhör aktiva metaboliter. Genom att blockera syntesen av histamin har de en stark effekt på kroppen. Dessa medel inkluderar: Tsetrin, Zirtek, Telfast. Till skillnad från tidigare generations läkemedel används dessa vid behandling av astma, hudsjukdomar och akuta allergier. De förskrivs ofta för att behandla psoriasis..

Idag används antihistaminer av den senaste generationen i stor utsträckning. Den nya fjärde generationen är ett medel som praktiskt taget inte provocerar biverkningar (Erius, Telfast, Ksizal).

Fördelarna med att använda den senaste generationen av antihistaminer är:

  • påverkans hastighet på problemet;
  • varaktigheten av den terapeutiska effekten är upp till 2 dagar;
  • brist på takyfylaxeffekt;
  • behovet av användning av kortikosteroider minskar;
  • inga biverkningar på myokardiet och centrala nervsystemet.

Trots utvecklingen av läkemedelsföretag rekommenderas det inte att använda dessa läkemedel under graviditeten. De föreskrivs endast under medicinsk övervakning..

5: e generationens antihistaminer: en lista

Den senaste nya listan över allergimediciner inkluderar:

  • ebastin;
  • cetirizin;
  • levocetirizin;
  • fexofenadin;
  • Hifenadine;
  • Desloratadine.

Alla dessa medel finns under andra namn, men den huvudsakliga aktiva ingrediensen förblir densamma.

Ett nytt läkemedel som håller på att utvecklas är Norastemizole. Detta är ett botemedel som endast är känt utomlands..

Antihistaminer för barn och gravida kvinnor

Tre generationer av läkemedel används för behandling av allergiska sjukdomar hos barn. Den första gruppen - det här är medel som snabbt visar läkande egenskaper och lätt tas bort från kroppen. De ordineras vanligtvis för behandling av akuta allergiska reaktioner i korta kurser. De mest effektiva bland dem är: Suprastin, Tavegil, Diazolin och Fenkarol.

Läkemedel från den andra gruppen framkallar inte en lugnande effekt och deras effekt varar länge, därför tas de en gång om dagen. Fenistil, Ketotifen och Cetrin ordineras vanligtvis för behandling av allergier mot barn..

Den tredje gruppen av allergimediciner för barn används för den kroniska formen av sjukdomen, eftersom de varar länge..

Barn kan använda antihistaminer i form av sirap, droppar, salvor och tabletter..

När det gäller utnämningen av antihistaminer till gravida kvinnor, måste det förstås att detta är förbjudet under första trimestern. Från och med andra trimestern kan du använda medlen när det är absolut nödvändigt.

Gravida kvinnor kan ordineras naturliga antihistaminer i form av vitaminer B12 och C, nikotin-, oljesyra- och pantotensyra, fiskolja och zink.

De säkraste under graviditeten är Zyrtec, Claritin, Avil och Telfast. Men även deras mottagning måste avtalas med din läkare..

Biverkningar och kontraindikationer mot antihistaminer

Antihistaminer kan förvärra patientens tillstånd med diagnoser:

  • stillastående urin;
  • glaukom;
  • utvidgning av prostatakörteln;
  • tarmhinder.

Vid upptäckt av de listade sjukdomarna förskrivs mediciner mot allergier noggrant. Doseringen måste minskas om en person lider av njur- och leversvikt. I grund och botten beror doseringen på läkemedlet.

Fram till sex månaders ålder rekommenderas det inte att använda "Hydroxyzine" och "Promethazine".

Beroligande antihistaminer är läkemedel som minskar koncentrationen. Denna effekt förbättras genom samtidig administrering av droger och alkohol..

Vid användning av antihistaminer, särskilt tidiga generationer, kan följande biverkningar uppstå:

  • dåsighet;
  • förstoppning;
  • huvudvärk;
  • försämring av synen;
  • torrhet i slemhinnan i munnen;
  • svår urinering;
  • tystnad av medvetande.

Läkemedelsinteraktioner

Om vissa mediciner tas med antihistaminer kan de orsaka dåsighet:

  1. "Zopiclone" och andra läkemedel som hjälper dig att somna snabbt.
  2. Amitriptylin och liknande antidepressiva medel.
  3. "Morfin" och "kodin", såväl som potenta smärtstillande medel.
  4. "Temazepam", "Lorazepam", "Diazepam".

För att utesluta förekomsten av biverkningar bör antispasmodiska, antipsykotiska och antikolinergiska läkemedel inte tas med anti-allergiska läkemedel..

Vilken läkare kan hjälpa?

Efter uppkomsten av allergiska symtom kan du kontakta en allergist eller terapeut. Ytterligare råd erhålls från en ögonläkare, ENT-specialist och en hudläkare. Vid atopisk rinit är det nödvändigt att besöka en lungläkare för att genomgå en undersökning för att utesluta bronkialastma.

En kompetent rekommendation från en nutritionist som utesluter mycket allergiframkallande livsmedel från patientens diet kan också hjälpa..

Läkare noterar att komplikationer av allergier kan undvikas om:

  • följ en allergivänlig diet;
  • ta antihistaminer i tid;
  • minska antalet kontakter med allergenet.

Valet av antihistaminer utförs av en läkare med hänsyn till samtidiga diagnoser, ålder, svårighetsgrad och allmän hälsa.

Antihistaminer: vad de är i enkla ord

Histamin är ett organiskt ämne som, när ett allergen kommer in i kroppen, provocerar ett svar från celler: klåda, lacrimation, respiratoriska kramper, ödem. Antihistaminer kan blockera specifika receptorer och förhindra utvecklingen av en allergisk reaktion. Vad är det, hur arbetar de och hur man väljer rätt verktyg?

1: a generationens antihistaminer

Enkelt uttryckt interagerar allergimediciner med receptorer, vilket hindrar dem från att reagera på ämnen - allergener. Således stoppas tecken på allergi..

För första gången började antihistaminläkemedel produceras i början av förra seklet, men detta förhindrar inte att de används idag..

Tack vare den gjorda handlingen:

  • avslappning av mjuka muskler;
  • sömntabletter och lugnande medel;
  • lokalbedövning;
  • antikolinerg;
  • antiemetisk och antipumpande

läkemedel lindrar snabbt allergisymtom, men effekten varar inte länge, upp till 8 timmar, och långtidsanvändning är beroendeframkallande, därför ersätts läkemedel periodvis med andra.

Samtidigt intag av första generationens antihistaminer och alkoholhaltiga drycker ökar effekten av den förstnämnda. Psykomotorisk agitation uppstår, följt av hämning och slöhet.

Om arbetet är förknippat med ökad uppmärksamhet och kräver koncentration, är läkemedel från första generationen oönskade för utnämning..

Biverkningar inkluderar takykardi, torra slemhinnor, ödem, nedsatt urinflöde, förstoppning och minskad synskärpa. Därför, bland kontraindikationerna - glaukom, bronkialastma, luftvägspatologi, prostatadenom.

1: a generationens läkemedelsnamn är välkända:

  • difenhydramin har en uttalad antihistaminaktivitet, används för lokalbedövning, mot hosta och kräkningar; har en stark lugnande effekt, kan orsaka vätskeansamling i kroppen;
  • fencarol - påverkar inte centrala nervsystemet, är inte beroendeframkallande, har låg toxicitet, men samtidigt är antihistamineffekten mindre uttalad, är kontraindicerat vid sjukdomar i mag-tarmkanalen, hjärta, lever;
  • suprastin är inte beroendeframkallande, ansamlas inte i kroppen, lindrar snabbt allergisymtom, men den terapeutiska effekten är på kort sikt och den lugnande effekten är mycket uttalad;
  • tavegil antihistamineffekt är ganska uttalad och långvarig, lugnande effekt är svag, men det kan i sin tur framkalla allergier;
  • diazolin, tillsammans med en svag lugnande effekt, har en stor lista över biverkningar - vätskeansamling, irritation i mag-tarmslemhinnan, hämning av reaktioner.

2: e generationens antihistaminer

Jämfört med föregående klass har andra generationens läkemedel fått ett antal fördelar:

  1. De har inte en uttalad lugnande och hypnotisk effekt;
  2. Påverkar inte minne, koncentration, uppmärksamhet;
  3. Exponeringstiden för läkemedlet är upp till 24 timmar, vilket gör att du kan tillhandahålla ett enda dagligt intag. De har en kumulativ effekt, den terapeutiska effekten fortsätter ytterligare 5-7 dagar efter att intaget har stoppats;
  4. Andra generationens läkemedel orsakar inte missbruk och missbruk;
  5. Medicinering är oberoende av matintag.

Det är viktigt att läkemedel i denna grupp är kontraindicerade för äldre och personer som lider av hjärt-kärlsjukdomar, eftersom de har en effekt på hjärtat (de blockerar kaliumkanaler).

Genom att ta vissa mediciner och livsmedelsprodukter förvärras effekten, så läkaren föreskriver behandling, med hänsyn till historien och balanserar fördelar och möjliga risker.

Denna grupp inkluderar:

  • klaridol har en antipruritisk, exsudativ effekt, lindrar svullnad och kramp i glatta muskler, påverkar inte reaktionen, påverkar inte nervsystemet;
  • Clarotadine verkar snabbt och effektivt, men kan orsaka vätskeretention, förstoppning, diarré, endokrina störningar, komplikationer från andningsorganen, påverkar det centrala nervsystemet negativt;
  • lomilan har en antipruritisk och antiexudativ effekt, lindrar och förhindrar ödem, verkar snabbt och under lång tid är biverkningarna minimala.
  • LoraGeksal tolereras väl, påverkar inte centrala nervsystemet, provocerar ibland biverkningar från andningsorganen och hjärt-kärlsystemen;
  • klaritin - en analog klarotadin med samma aktiva ingrediens;
  • Zyrtek används för behandling och förebyggande av allergiska reaktioner (allergisk rinit, urtikaria, bronkialastma, konjunktivit, dermatit, ödem och andra tillstånd), det lindrar muskelspasmer, minskar kapillär permeabilitet, påverkar inte centrala nervsystemet;
  • rupafine används för att behandla idiopatisk urtikaria och allergisk rinit, påverkar inte centrala nervsystemet och har många biverkningar;
  • Kestin verkar inom en timme efter intag och bibehåller effekten i upp till 48 timmar. Kan orsaka huvudvärk och muskelsmärta, torra slemhinnor, illamående, förstoppning.

Antihistaminer 3: e generationen

Läkemedlen i den nya generationen saknar nackdelarna med läkemedel i de andra två grupperna, de passerar in i en aktiv form när de kommer in i människokroppen.

De får tas av personer vars aktiviteter är förknippade med koncentration av uppmärksamhet och reaktionshastighet, inte har någon skadlig effekt på centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemen..

Läkemedlen i denna grupp inkluderar:

  • gismanal
  • trexil
  • Telfast
  • fexadine
  • fexofast
  • levocetirizinteva
  • ksizal
  • erius
  • dezal

Indikationer för användning av antihistaminer

Olika tillstånd som orsakar obehag och hotar hälsan blir orsaken till att ta antihistaminer. Symtom kan utlösas av olika ämnen som påverkar människokroppen negativt.

I den moderna världen kan nästan vilket som helst ämne fungera som ett allergen: medicin, hushållskemikalier, dekorativa och medicinska kosmetika, hygienprodukter, livsmedel, konstruktions- och efterbehandlingsmaterial och mycket mer..

Bland de klassiska indikationerna är allergier mot blommande växter, insektsbett. Dessutom hjälper antihistaminer med klåda, svullnad i vävnad, lokala inflammatoriska reaktioner under förvärring av urtikaria, höggfeber, bronkialastma, eksem, dermatit, allergisk rinit och rinnande näsa med förkylningar, före vaccination - för barn och vuxna att mjukgöra kroppens reaktion.

Trots det stora urvalet av antihistaminer rekommenderas det inte att välja medicinen på egen hand: läkaren tar inte bara hänsyn till symtomen utan också anamnesen, patientens tillstånd och möjliga risker.

Specialisten kommer att förklara hur man använder läkemedlet för att undvika utvecklingen av biverkningar och uppnå maximal effekt, särskilt eftersom många antihistaminer endast är tillgängliga enligt recept..

Topp 10 bästa botemedel mot allergier

Hälsa är det mest värdefulla som en person har. Men det finns plågor som metodiskt förgiftar livet och minskar dess kvalitet och berövar enkla glädjeämnen: kontakt med husdjur, efterrätt med dina favoritfrukter, andas in doften av blommor. Det bästa allergimedlet kan dock snabbt lindra symtomen och låta dig njuta av världen runt dig till fullo. Korrekt valt antihistaminläkemedel verkar snabbt, eliminerar klåda, svullnad, allergisk rinit, dermatit, hosta och andra manifestationer av sjukdomen..

Vad är antihistaminer

Antihistaminer är utformade för att bekämpa allergiska reaktioner. Deras effektivitet är baserad på interaktion med histamin, den huvudsakliga substansen som utlöser kroppens responskedja till ett allergen. Hos en frisk person är histamin inaktivt i basofiler och mastceller. De senare är en av underarten av vita blodkroppar, i vuxen form är de inbäddade i bindvävnader och fungerar på immunsystemets sida.

När ett allergen kommer i kontakt med mastcellreceptorer utlöser histamin extremt obehagliga processer:

  • bronkospasm;
  • svullnad i nässlemhinnan;
  • utslag eller klåda i ansiktet och kroppen;
  • kolik i tarmen;
  • ökad utsöndring av magen;
  • hjärtrytmstörning, etc..

I svåra fall är dödsfall också ofta. Allergianfall är särskilt farliga för ett barn.

Ämnet i det antiallergeniska läkemedlet förhindrar uppkomsten eller minskar manifestationen av dessa symtom genom att inaktivera histaminreceptorer. Antihistaminer kan också användas för att behandla symtom på förkylningar..

Allergiklassificering

Villkorligt anti-allergiframkallande läkemedel kan delas in i tre generationer. Denna klassificering innebär ofta i vilken ordning läkemedlen skapas. Men ur farmakokinetikens synvinkel, den aktiva substans kemi och dess interaktion med histaminreceptorer, är läkemedel också indelade i tre grenar.

  1. Den första generationen blockerar alla histaminreceptorer.
  2. Den andra påverkar frisättningen, dynamiken, kinetiken och metabolismen av histamin själv.
  3. Den tredje innehåller metaboliter av andra linjer.

Dessutom kan andra typer av läkemedel användas mot allergier:

  • kortikosteroider, som är hormonella läkemedel;
  • läkemedel som stabiliserar mastcellsmembran.

Vad påverkar valet av läkemedel

Valet av en behandlingskurs bör endast behandlas av en läkare. Följande faktorer påverkar läkarens beslut:

  • klinik för den aktuella sjukdomen - dess symtom och tillhörande syndrom;
  • typ av allergi;
  • stadiet av sjukdomen;
  • tidigare historia;
  • erfarenhet av att ta antihistaminer;
  • hälsoegenskaper och patientens ålder;
  • specifika tillstånd som graviditet eller amning efter födseln.

Den behandlande läkarens huvuduppgift är att välja det mest effektiva och säkra läkemedlet som hjälper till att kontrollera sjukdomsförloppet, lindra symtomen och återlämna patienten till sitt tidigare liv i ett tillstånd av stabil remission..

Form för frisläppande av droger

Antihistaminer finns i nästan alla former av medicin. Antiallergeniska tabletter, drageer, suspensionspulver och till och med läckra sirap finns allmänt tillgängliga på marknaden. Föräldrar gillar det senare, för att ibland att få ett barn att ta medicin är en svår och ganska nervös uppgift..

Under akuta tillstånd förskrivs läkemedel i form av injektionslösningar eller intravenös infusion. Detta beror inte bara på att aktiva antihistaminer börjar arbeta snabbare och tränger direkt in i blodomloppet. När patienten är medvetslös är det helt enkelt omöjligt att självständigt svälja medicinen..

I fall där den allergiska reaktionen hämmar luftvägen, kan nässpray rekommenderas. De eliminerar snabbt svullnad, underlättar andningen och hjälper till att hantera en rinnande näsa. Dessa läkemedel är särskilt populära under högsäsongsmånaderna av säsongsallergier, till exempel pollen från vissa blommor. De hjälper också patienter som är överkänsliga mot damm, hår på katter och hundar..

Om allergin manifesterar sig i form av hudsymtom kan salvor och krämer med en stark antipruritisk och avsvällande effekt förskrivas. Fördelen med denna form av antihistamin är lokaliseringen av dess verkan och det snabba början av ett tillståndstillstånd.

Antihistamindroppar kommer att lindra obehagliga symtom som har rört ögonen:

  • tårflöde;
  • klåda;
  • känsla av främmande kroppar;
  • manifestationer av konjunktivit.

Fördelar och nackdelar med första generationen eller lugnande medel

Antihistaminer av denna generation verkar på alla histaminreceptorer, även om de endast skapades med ett öga på typ H1. Dessa receptorer är belägna i organens släta muskler: tarmar och mage, bronkier, blodkärl, etc. Men första linjen läkemedel påverkar också H3-receptorer, som täcker det centrala och perifera nervsystemet. På grund av detta är de viktigaste biverkningarna av läkemedlen persistenta lugnande och hypnotiska effekter..

Fördelarna med första generationens läkemedel kan emellertid inte underskattas:

I vissa fall förblir läkemedel den enda första hjälpen. Exempelvis reducerar intramuskulär injektion av en blandning av difenhydramin och analgin snabbt feber, vilket kan rädda liv i nödsituationer..

Injektioner av difenhydramin i kombination med ett smärtstillande medel är kontraindicerade hos diabetiker, astmatiker, patienter med magsår i mag-tarmkanalen. Om injektionen inte hjälpte, är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans, eftersom en sådan reaktion kan indikera lunginflammation eller en farlig njursjukdom.

Nackdelarna med sådana läkemedel är fyllda med mycket fler problem än lugnande:

  • fonderna har inte en långvarig åtgärd, effekten försvinner mycket snabbt;
  • på grund av hämningen av reaktioner under deras verkan är det oönskat att arbeta med mekanismer eller köra bil;
  • långvarig användning eller överdosering kan orsaka psykomotorisk agitation;
  • droger ökar alkoholens berusande effekt;
  • med en lång kurs kan missbruk inträffa, medicinen upphör att hantera allergier.

De bästa drogerna

Suprastin

Suprastin baserat på kloropyramin har en ganska snabb terapeutisk effekt. Därför förskrivs det ofta i en nödsituation genom att administrera en dos intramuskulärt eller intravenöst. Ett särdrag i läkemedlet är fortfarande en kort vistelse i blodomloppet och nästan fullständig utsöndring från kroppen genom njurarna. Men detta är också läkemedlets minus: det kan inte drickas av patienter med njursvikt..

  • effekt för konjunktivit, urtikaria, Quinckes ödem, atopisk dermatit;
  • billig kostnad;
  • ansamlas inte i kroppens celler.
  • lugnande effekt;
  • inte lämplig för gravida, små barn.

Tavegil

Läkemedlet är fortfarande oumbärligt som ett ytterligare medel för behandling av anafylaktisk chock, pseudo-allergiska reaktioner. Tavegil skiljer sig från andra läkemedel i denna serie av verkningens varaktighet: antihistamineffekten kan pågå i upp till 8 timmar.

  • budget;
  • snabbt och under lång tid hanterar lacrimation och nysningar under blomningen av allergiframkallande växter på våren;
  • lindrar svullnad i halsen.
  • i sig är allergisk;
  • förbjudet att användas av gravida kvinnor, barn under ett år;
  • hämmar reaktion.

diphenhydramine

En av de allra första anti-allergiska läkemedlen. Difenhydramin i kompositionen har en ytterligare antiinflammatorisk effekt och förbättrar effekten av smärtstillande medel. Används ofta i nödsituationer av ambulanslag.

  • effektiv;
  • går bra med ett antal vissa mediciner;
  • billig.
  • en tydlig hämmande effekt på centrala nervsystemet;
  • kan leda till anemi;
  • påverkar hjärtfrekvensen;
  • passar endast för vuxna.

Diazolin

Läkemedlet är ganska mångsidigt, eftersom det täcker en bred åldersgrupp av patienter. För små barn produceras en barns uniform. Effekten av att ta ett läkemedel baserat på mebhydrolin varar länge.

  • billig;
  • universell;
  • med långvarig exponering;
  • tillåtet för profylaktisk mottagning.
  • svag som huvudläkemedel för allvarliga manifestationer av allergiska attacker;
  • har ett brett utbud av biverkningar;
  • många kontraindikationer.

Peritol

Salter av cyproheptadin, som fungerar som en aktiv ingrediens, hämmar frisättningen av histamin. Därför är Peritol effektiv för nästan alla typer av allergier och används dessutom för att behandla anorexi, extrem utmattning och migrän..

  • brett spektrum av terapeutisk verkan;
  • form i form av en sirap för spädbarn från två år;
  • förbättrar absorptionen av näringsämnen.
  • inte lämplig för gravida och under amning;
  • orsakar dåsighet;
  • väcker uppträdande av puffiness;
  • leder till viktökning.

Fördelar och nackdelar med icke-lugnande andra generationens läkemedel

Den andra generationen verkar på receptorer mer selektivt, därför saknar den en hypnotisk effekt, deprimerar inte centrala nervsystemet. Läkemedlen har emellertid inte en omedelbar effekt, är inte tillgängliga i en injicerbar form och är inte lämpliga för komplicerade tillstånd. Eftersom de aktiva ingredienserna kommer in i kroppen i sin rena form är sådana läkemedel kontraindicerade för personer med en sjuk lever..

De viktigaste fördelarna med icke-lugnande antihistaminer är:

  • brist på sömnpiller;
  • färre biverkningar;
  • ett brett utbud av behandlingar;
  • bibehålla terapeutisk aktivitet under 8-12 timmar;
  • möjligheten till inresa till patienter från två år.

Nackdelarna med andra generationens fonder är:

  • skadlig effekt på hjärtfrekvensen hos personer med lever- och njursjukdom;
  • försenad effekt;
  • högt pris.

De bästa drogerna

Claritin

Den mest effektiva medicinen i en generation. Lämplig för alla åldrar och säker för nyfödda upp till ett år. Effektiv för bronko- och laryngospasm, ödem, subtyper av hudallergi.

  • agerar på en halvtimme;
  • påverkar inte koncentration av uppmärksamhet;
  • lämplig för olika typer av allergier.
  • högt pris;
  • negativ effekt på njurarna.

Fenistil

Ett bra botemedel för behandling av spädbarn under strikt övervakning av en läkare, framställt i form av en salva, droppar. Recensioner tyder på en svagare effekt jämfört med Claritin. Läkemedlet hanterar dock tillräckligt med reaktioner på solen, livsmedelsallergener, djurhår.

  • blockerar produktionen av histamin;
  • effekten kommer snabbt;
  • lindrar effekterna av interaktion med ett brett spektrum av allergener.
  • fungerar som en svag sömnpiller;
  • oacceptabelt när man tar vissa mediciner;
  • oförenlig med alkohol.

Histalong

Ett optimalt botemedel för behandling av kroniska allergier, eftersom effektiviteten kan vara upp till 10 dagar. Kan användas som en monopreparation för behandling av allvarliga allergiska manifestationer.

  • en enda dos behåller effekten under lång tid;
  • vid konsumtion krävs inga ytterligare antihistaminer;
  • effektiv vid kroniska sjukdomar.
  • kontraindicerat hos personer med hjärtsjukdom, eftersom det påverkar dess muskel, ändrar frekvensen av sammandragningar;
  • kan inte användas vid akuta allergiska tillstånd;
  • dyr;
  • förbjudet för gravida kvinnor som fortsätter att amma och spädbarn.

Semprex

Läkemedlet med akrivastin är effektivt för alla typer av allergi. Semprex har bevisat sig vid behandling av atopiskt eksem, termiska allergiska reaktioner.

  • perfekt uppfattas av patienter även med en lång behandlingstid;
  • saknar effekten av även den lättaste lugnande.
  • kontraindicerat vid njursjukdom, under graviditet, amning;
  • användning av diabetiker bör vara försiktig;
  • lägsta ålder för att påbörja behandlingen är 12 år.

Trexil

Selektivt hämmar histaminreceptorer, därför påverkar det inte patientens känslomässiga tillstånd alls, korrigerar inte hastigheten på reaktioner i nervsystemet. Läkemedlet har visat effektivitet i kampen mot kvarstående allergier, förlorar inte sin effektivitet vid akuta reaktioner på irriterande ämnen.

  • stör inte processerna i centrala nervsystemet;
  • väcker inte dåsighet;
  • hjälper till med bronkialastma.
  • har en hög grad av allergiframkallande.

Funktioner i den tredje (nya) generationen eller aktiva metaboliter

Den viktigaste utmaningen som läkemedelsföretagen står inför under skapandet av helt nya läkemedel var att minska antalet negativa biverkningar. Utvecklarna lyckades neutralisera effekten av läkemedel på hjärt-, nervsystemet och minimera effekten av njurarna. Detta blev möjligt på grund av att läkemedelsämnen som fungerar i sammansättningen av den senaste generationen läkemedel kommer in i blodomloppet i form av metaboliter - produkter från en kemisk reaktion.

Därför har den tredje raden av antihistaminer betydande fördelar:

  • minsta spektrum av biverkningar;
  • kolossal effektivitet;
  • långsiktig positiv effekt på den allergiska medlaren.

Men det finns också nackdelar:

  • hög prisnivå;
  • Det är inte alltid möjligt att ta antihistamin hos barn under sex år med dessa läkemedel.

Ledande mediciner

Levocetirizine-preparat

Levocetirizine kombinerar ett antal analoga läkemedel:

Läkemedel undertrycker H1-receptorer och fungerar i det histaminberoende stadiet av immunopatologiska processer i kroppen. Efter blockering av receptorer inträffar en beständig antihistamineffekt, vaskulär permeabilitet minskar och borttagandet av vätska i vävnaden minskar, vilket förhindrar utvecklingen av bronkospasm. Komponenten är effektiv vid behandling av säsongsbetonade och året runt pollenallergier, hjälper till i kampen mot urtikaria och dermatoser av allergiskt ursprung. Effekten av levocetirizin-läkemedel kännas efter 12-60 minuter och varar minst en dag.

  • hög effektivitet med utslag, klåda;
  • nästan absolut frånvaro av lugnande effekt medan man observerar rätt terapeutisk dos;
  • snabb lättnad;
  • eftergivelsens varaktighet.
  • komponenten utsöndras av njurarna, därför påverkar det deras arbete;
  • passerar in i bröstmjölk;
  • pris.

Desloratadinpreparat

Moderna populära mediciner med desloratadin har följande namn:

Ämnet har en långvarig effekt på H1-receptorerna, vars arbete blockeras en halvtimme efter intag. Antihistaminer baserade på det lindrar spasm i släta muskler, förhindrar bildning av ödem, underlättar i hög grad reaktionerna vid allergisk rinit och kronisk urtikaria. Förutom tabletter finns det också i ett sirapformat som är lämpligt för barn i åldern 1 till 12 år.

  • snabb start av effekten;
  • oberoende av intag av mat;
  • minimal och sällsynt hämmande effekt;
  • ett litet antal manifestationer av sidohändelser.
  • kosta;
  • omöjlighet av terapi för kroniskt njursvikt.

Beredningar med fexofenadin

Listan över bra läkemedel med fexofenadin representeras av följande läkemedel:

Fexofenadin saknar helt kardiotoxisk verkan, därför är den lämplig för patienter med hjärtproblem. Visar effektivitet för hösnuva och urticaria. För enkelhets skull säljs som tabletter och suspensioner. Inträde för barn 6-12 år.

  • påverkar inte hjärt-kärlsystemets funktion;
  • godkänd för behandling av förskolebarn;
  • lindrar snabbt oönskade symptom.
  • förekomsten av sidorespons från mag-tarmkanalen i form av illamående, flatulens, kräkningar, upprörd mage;
  • Kan orsaka aggression eller dåsighet
  • det har förekommit fall av ökad temperatur vid tagning.

Folkläkemedel mot allergier

Innan man började använda effektiva terapeutiska antihistaminer, användes aktiva metoder för att hantera allergier aktivt. De lockas av sin icke-hormonella natur och relativa säkerhet. De som av någon anledning inte kan använda moderna läkemedel kan ta en kurs enligt folkmetoden.

All behandling med folkrecept måste avtalas med en läkare! Vid den akuta sjukdomsförloppet är användningen av en tvivelaktig kurs kontraindicerad.!

Användningen av medicinalväxter är en integrerad del av traditionell terapi. Infusioner, avkok, inandning och till och med bad har en bestående lindrande effekt för rinit, urtikaria, svår hö feber och andra tillstånd som provoceras av allergener.

Till exempel kan även de yngsta patienterna behandlas med ett avkok av lagerblad. Platserna med utslag behandlas med en vätska; med omfattande hudskador kan du ta lagrar. Sådan behandling lindrar klåda, rodnad, påskyndar läkningen av skadade helheter..

Sekventiella bad har en liknande effekt. Dessutom kan du dricka en avkok: ett långt dagligt intag hjälper till att bli av med kroniska allergier.

Shilajit är fortfarande en av de mest potenta antihistaminerna med naturligt ursprung. Lösningen kan användas för att smörja eksem genom att lösa 1 g av komponenten i 100 ml varmt vatten. Genom att reducera doseringen till 1 g per liter vatten, kan en effektiv oral beredning framställas. Denna vätska lindrar svullnad i slemhinnan, men har en urindrivande och tarmavslappnande effekt..