Våra experter

  • Läkemedel

Magasinet skapades för att hjälpa dig i svåra tider när du eller dina nära och kära står inför ett slags hälsoproblem!
Allegology.ru kan bli din huvudassistent på väg till hälsa och gott humör! Användbara artiklar hjälper dig att lösa hudproblem, fetma, förkylningar, berätta vad du ska göra om du har problem med leder, vener och syn. I artiklarna hittar du hemligheterna om hur man kan bevara skönhet och ungdom i alla åldrar! Men män gick inte obemärkt heller! Det finns ett helt avsnitt för dem där de kan hitta många användbara rekommendationer och råd om den manliga delen och inte bara!
All information på webbplatsen är aktuell och tillgänglig dygnet runt. Artiklar uppdateras ständigt och granskas av experter inom det medicinska området. Men i alla fall, kom alltid ihåg att du aldrig ska självmedicinera, det är bättre att kontakta din läkare!

Allergipiller: antihistaminer som är säkra under graviditeten

Gravida kvinnor upplever ofta allergier.

Det finns flera skäl till detta. Bland dem är hormonella förändringar i kroppen, och reaktionen på fosterets vävnader och avfallsprodukter, säsongsfaktorn förenas också.

I fruktan för skadliga effekter på fostret försöker kvinnor undvika att ta onödiga piller. Men samtidigt upplever de obehag från allergier: andningssvårigheter eller klåda stör ordentlig vila och avkoppling. Vilka piller kan du dricka under graviditeten??

Tillåtna läkemedel under graviditeten: vilka mediciner du kan dricka?

Ett stort antal människor möter allergier. Män och kvinnor i alla åldrar är sjuka, barn är mycket mottagliga för allergiska reaktioner. Därför är forskning inom detta område och utveckling av nya läkemedel mycket aktiv..

Vitaminpreparat mot allergier

Glöm inte att inte bara antihistaminer, utan också vissa vitaminer kan hjälpa till i kampen mot allergisymtom. Och gravida kvinnor har vanligtvis en mer tillförlitlig inställning till dem..

  • C-vitamin kan effektivt förhindra anafylaktiska reaktioner och minska frekvensen av manifestationer av andningsallergier;
  • vitamin B12 är erkänt som en kraftfull naturlig antihistamin, hjälper till vid behandling av dermatoser och astma;
  • pantotensyra (vit. B5) hjälper till i kampen mot säsongsbunden allergisk rinit och reaktioner på hushållsstoft;
  • nikotinamid (vit PP) lindrar attacker av vårpollenallergi.

Traditionella antihistaminer: allergipiller

Emerging droger är effektiva och orsakar inte dåsighet. Men många läkare försöker ordinera mer traditionella botemedel till gravida kvinnor..

För läkemedel som har funnits på marknaden i 15-20 år eller mer har tillräckligt med statistiska uppgifter samlats in för att prata om deras säkerhet eller negativa påverkan på fostrets hälsa.

Suprastin

Läkemedlet har varit känt under lång tid, är effektivt för olika manifestationer av allergier, det är tillåtet för både vuxna och barn, och därför är det också tillåtet att tas under graviditet..

Under första trimestern, när fosterorgan bildas, bör detta och andra läkemedel tas med stor försiktighet, endast om det är absolut nödvändigt. Under resten av perioden är suprastin tillåtet.

  • lågt pris;
  • höghastighetsprestanda;
  • effektivitet vid olika typer av allergier.
  • orsakar dåsighet (av detta skäl föreskrivs det med försiktighet de senaste veckorna före förlossningen);
  • orsakar torr mun (ibland slemhinnor i ögonen).

Diazolin

Detta läkemedel har inte så snabba verkan som Suprastin, men lindrar effektivt manifestationen av kroniska allergiska reaktioner.

Orsakar inte dåsighet, därför finns det begränsningar vid utnämningen endast under de första två månaderna av graviditeten, under resten av perioden läkemedlet är godkänt för användning.

  • överkomligt pris;
  • brett spektrum av åtgärder.
  • kortvarig åtgärd (kräver att ta 3 gånger om dagen).

cetirizin

Avser läkemedel från en ny generation. Det kan produceras under olika namn: Cetirizine, Zodak, Allertek, Zyrtec, etc. Enligt instruktionerna är cetirizine förbjudet för användning under graviditet och amning.

På grund av läkemedlets nyhet finns det inte tillräckligt med data om dess säkerhet. Men ändå föreskrivs det för gravida kvinnor i andra och tredje trimestern i situationer där fördelarna med att ta betydligt uppväger risken för biverkningar.

  • ett brett spektrum av åtgärder;
  • höghastighetsprestanda;
  • orsakar inte dåsighet (utom individuella reaktioner);
  • mottagning en gång om dagen
  • pris (beroende på tillverkaren);

Claritin

Den aktiva ingrediensen är loratadin. Läkemedlet kan produceras under olika namn: Loratadin, Claritin, Klarotadin, Lomilan, Lotaren, etc..

På samma sätt som cetirizin har effekten av loratadin på fostret ännu inte studerats tillräckligt på grund av läkemedlets nyhet..

Men studier som genomförts i Amerika på djur har visat att användningen av loratadin eller cetirizin inte ökar antalet fosterpatologier..

  • ett brett spektrum av åtgärder;
  • höghastighetsprestanda;
  • orsakar inte dåsighet;
  • mottagning en gång om dagen;
  • överkomligt pris.
  • föreskrivs med försiktighet under graviditeten.

Feksadin

Avser läkemedel från en ny generation. Tillverkas i olika länder under olika namn: Feksadin, Telfast, Feksofast, Allegra, Telfadin. Du kan också hitta en rysk analog - Gifast.

I studier på gravida djur har fexadin visat förekomsten av biverkningar vid långvarig användning i höga doser (ökad dödlighet på grund av låg fostervikt).

Men vid förskrivning till gravida kvinnor avslöjades inte ett sådant beroende.

  • brett spektrum av åtgärder
  • fart
  • mottagning en gång om dagen.
  • föreskrivs med försiktighet under graviditeten;
  • effektiviteten minskar med långvarig användning.

Fenistil

Beredningen i form av kapslar finns för närvarande inte tillgänglig på den ryska marknaden. Det finns droppar för oral administrering och geler för extern användning på apotek.

Läkemedlet är godkänt för användning hos spädbarn och förskrivs därför ofta för gravida kvinnor..

Gel för topisk behandling kan användas utan rädsla, den absorberas praktiskt taget, kommer inte in i blodomloppet. Fenistil är en del av antiherpetiska emulsioner.

  • även för spädbarn;
  • genomsnittlig prisklass.
  • inte ett mycket brett spektrum av åtgärder;
  • former med begränsad frisättning;
  • möjliga biverkningar.

Dessa läkemedel skiljer sig åt i pris och form av frisättning (tabletter för daglig användning, injicerbara medel för nödsituationer, aktuella geler och salvor, droppar och sirap för barn)

DrognamnSläpp form, doseringVolym / kvantitetPris, gnugga.
SuprastinTabletter 25 mg20 st150
Injektion5 ampuller på 1 ml150
DiazolinDragee 50/100 mg10 stycken40/90
cetirizinCetirizine Hexal-flik. 10 mg10 stycken70
Cetirizine Hexal droppar20 ml250
Zyrtec-fliken. 10 mg7 st220
Zyrtec droppar10 ml330
Zodak-fliken. 10 mg30 st260
Zodak droppar20 ml210
ClaritinLoratadin-fliken. 10 mg10 stycken110
Claritin-fliken. 10 mg10 st / 30 st220/570
Claritin sirap60 ml / 120 ml250/350
Clarotadine-flik 10 mg10 st / 30 st120/330
Clarotadine sirap100 ml140
FeksadinFeksadinflik 120 mg10 stycken230
Feksadin-fliken. 180 mg10 stycken350
Telfast-fliken. 120 mg10 stycken445
Telfast-fliken. 180 mg10 stycken630
Fexofast-fliken. 180 mg10 stycken250
Allegra-fliken. 120 mg10 stycken520
Allegra-fliken. 180 mg10 stycken950
Fenistildroppar20 ml350
Gel (extern)30 g / 50 g350/450
Emulsion (extern)8 ml360

Antihistaminer med fetala biverkningar

Tidigare använda antihistaminer hade en betydande lugnande effekt, vissa har också en muskelavslappnande effekt. I vissa fall var det användbart vid behandling av allergier och till och med lättad illamående, men effekten på fostret kan vara extremt negativ..

Det blir svårt för ett trögt och "sömnigt" barn att ta sitt första andetag, detta hotar med ambition, möjlig lunginflammation i framtiden.

Den intrauterina effekten av dessa läkemedel kan manifestera sig som fosterundernäring, vilket också kommer att påverka aktiviteten hos det nyfödda barnet..

kan öka tonen i livmodern, orsaka sammandragningar i förväg

har en negativ effekt på fostrets utveckling

rekommenderas inte under graviditet, har en deprimerande effekt på nervsystemet

påverkar leverfunktionen, hjärtfrekvens, har en toxisk effekt på fostret

För att undvika skadliga effekter på fostret rekommenderas inte antihistaminer för gravida under första trimestern. Under denna avgörande period, när alla det ofödda barns organ bildas, har morkaken ännu inte bildats och ämnen som kommer in i moderns blod kan påverka fostrets hälsa..

Läkemedel under denna period används endast i händelse av ett hot mot moderns liv. Under andra och tredje trimestern är risken mindre, så listan över acceptabla läkemedel kan utökas.

Hur som helst föredras dock lokal och symptomatisk behandling, antihistamintabletter förskrivs i små doser och under en begränsad period..

Allergi under graviditeten

Kärnan i en allergisk reaktion

  • den första inläggningen av ett allergen i människokroppen orsakar en snabb reaktion av immunsystemet, som uppfattar det som ett farligt ämne. Det är det, mekanismen för bildning av antikroppar började "fungera", det är omöjligt att stoppa det, du kan bara ta bort irriterande - allergenet. Antikroppar förblir permanent "bundna" till mastceller under epitel och slemvävnader;
  • Sekundärt intag av allergenet utlöser mekanismen för att öppna membranen i mastceller och bildar därmed en kedja "antikroppar - allergen". Mastcellen utsöndrar aktiva substanser (histamin, serotonin, etc.) - inflammatoriska mediatorer;
  • effekten av dessa biologiskt aktiva substanser kan vara annorlunda - från en mild form till ett så allvarligt tillstånd att behandling med antihistaminer kommer att krävas.

Hur allergier påverkar graviditeten?

  1. Först: försök inte ta bort den allergiska reaktionen själv! Alla antihistaminer har konsekvenser för fostret, vissa av dem är strängt förbjudna under hela graviditeten (difenhydramin).
  2. För det andra: Gå genast till en tid hos en allegolog för att ta reda på ett eventuellt allergen.
  3. För det tredje: eliminering av allergenet från vardagen eller maximalt skydd mot dess verkan.

Diagnostik

  1. anamnesis (datainsamling);
  2. en kvinnas blodprov (närvaron av specifika IgE-antikroppar, den totala mängden IgE);
  3. hudtest (möjligt under höst-vinterperioden);
  4. analys av en gravid kvinnas matdagbok;
  5. analys av läkemedel mot kroniska sjukdomar.

Antihistaminer och konsekvenserna av att ta dem

  • difenhydramin ökar tonen i livmodern, under den senaste månaden kan det orsaka för tidig födsel;
  • astemizol är ett toxin för fostret när som helst;
  • terfenadin orsakar fosterundernäring;
  • tavegil föreskrivs endast när mammas hälsa hotas;
  • pipolfen ska inte tas inte bara under graviditet utan också under amning.

1 trimester

  • på pollen under blomningen av träd och gräs: tvätta skor efter varje promenad, tvätta kläder med allergivänliga medel. Bär en medicinsk mask medan du går för att undvika att få pollen i näsan.
  • allergisk rinit (rinnande näsa) lindras av konventionella förkylningsmedel med havssalt eller eukalyptusekstrakt.
  • vid konjunktivit med lacrimation bör ögonen tvättas med droppar utan kemiska komponenter.
  • kliande utslag lindrar zinkoxidsuspension (Zindol) och krämer med naturligt myntaxtrakt.
  • symptom på maturturikaria lindras av enterosgel eller laktofiltrum.

2 trimester

3 trimester

Populära kampanjer på Mamsy

Populära inlägg

Jungfru Cassel överträffade Monica Bellucci! Den äldsta dotter till Monica Bellucci och Vincent Cassel är bara 15 år gammal och flickan åtnjuter redan ökad allmänhet och med goda skäl. Den unga jungfrun jämförs ständigt med sin mamma och de förutspår en stor b

Tecken på diabetes hos kvinnor Enligt Världshälsoorganisationen har förekomsten av diabetes fördubblats under de senaste 25 åren. Därför kommer vi i den här artikeln att prata om de viktigaste manifestationerna av typ 2-diabetes hos kvinnor..

Tänder skärs - hur kan man hjälpa barnet? Efter sex månader blir barnet irriterat och nervöst, för vid denna tidpunkt börjar hans första tänder klippas. Hur man går igenom en svår period och hjälper ditt barn att hantera obehagliga symtom?

Läsning med barn: "The Scarlet Flower" - Del 1 Aksakovs äventyrsaga om den magiska Scarlet Flower och dess fruktansvärda ägare - den förtrollade prinsen i dräkt av ett monster. En massa tecknade bilder togs baserat på sagan Scarlet Flower.

Sätt att rengöra kristall Hur man rengör tråkiga kristallprodukter hemma och ger dem tillbaka till sin ursprungliga glans och eleganta look? Tips från erfarna hemmafruar hjälper dig att bli av med gulhet och fläckar på kristallen.

antihistaminer

Innehåll:

Det har visat sig att en kvinnas kropp under graviditeten producerar en ökad nivå av kortisol, som har antiallergisk aktivitet. Således är gravida kvinnor mindre benägna att drabbas av manifestationer av allergier, men detta är inte alltid fallet..

I vardagen kommer antihistaminer att hjälpa till i kampen mot allergier. Det finns många av dem och alla är fritt tillgängliga utan recept via apoteksnätverket. Och om vid första anblicken allergi verkar vara en enkel sjukdom med enkel behandling, är detta långt ifrån fallet..

Med någon sjukdom är det särskilt svårt för gravida kvinnor, eftersom mycket få läkemedel får användas under denna period, de flesta läkemedel är inte säkra. Detta gäller också antihistaminer..

Allergier under graviditet och antihistaminer

Det finns flera generationer av antihistaminläkemedel. Varje ny generation är mer perfekt än den tidigare: antalet och styrkan av biverkningar minskar, sannolikheten för beroende minskar och varaktigheten av läkemedlets verkan ökar.

Den första generationen dök upp 1936 och används fortfarande mycket inom medicin. Dessa inkluderar (de mest kända):

  • Klorpyramin eller Suprastin. Det föreskrivs för gravida kvinnor vid behandling av akuta allergiska tillstånd, även om anteckningen säger att användning under graviditet är kontraindicerat. Det kan användas i 2: a och 3: e trimestern när den troliga nyttan för modern uppväger den potentiella risken för fostret;
  • Clemastine eller Tavegil. Gravida kvinnor kan använda det endast av hälsoskäl (när det inte är möjligt att använda ett annat läkemedel), detta beror på registrering av fall som har en negativ effekt på avkomman av gravida råttor (hjärtfel, lemfel);
  • Prometazin eller Pipolfen. Rekommenderas inte för användning under graviditet;
  • Difenhydramin. Med extrem försiktighet från andra trimestern. Kan orsaka ökad excitabilitet i livmodern.
  • Loratodin eller Claritin. Dess användning är tillåten med adekvat bedömning av risk / nytta;
  • Astemizol. Rekommenderas inte under graviditet som har en toxisk effekt på fostret;
  • Azelastin. I tester av läkemedlet vid användning av doser som är många gånger högre än terapeutiskt, hittades ingen teratogen effekt på fostret. Och trots detta rekommenderas inte läkemedlet att användas i första trimestern av graviditeten.
  • Cetirizine eller Parlazin eller Zyrtec. Graviditet är inte en absolut kontraindikation. I studier av läkemedlet Cetirizine på djur registrerades inte cancerframkallande, mutagena och teratogena effekter på deras avkommor. Ändå är oron för dess användning fortfarande densamma;
  • Fexofenadine eller Telfast. Kan endast användas enligt instruktion av en läkare.

Som följer av ovanstående garanterar ingen av antihistaminerna dig fullständig säkerhet för ditt ofödda barn och sinnesfrid för dig. Alla läkemedel kan tas endast efter att ha konsulterat en läkare och under hans stränga tillsyn..

Alla antihistaminer rekommenderas strikt inte för användning i första trimestern av graviditeten, i II och III - restriktionerna är mindre allvarliga.

Antihistaminer under graviditet

Ingen är nöjd med allergier. Och under graviditeten är det också full av fara. Detta händer ofta för kvinnor som är naturligt benägna att allergiska reaktioner. Men om de tidigare använde de läkemedel som passar dem bäst, då med graviditetens början ändras allt dramatiskt. Så låt oss ta reda på hur man kan rädda framtida mödrar? Vilka antihistaminer är de tillåtna?

Funktioner av allergi under graviditeten

En sådan reaktion kan också uppstå hos de kvinnor som inte tidigare har drabbats av allergier. Och detta beror på en förändring i immunsystemets arbete. Om den förväntade modernen är allergisk av naturen kan allergiska manifestationer uttryckas i varierande grad - från mild till mycket svår. Deras huvudtyper hos gravida kvinnor är:

  1. Rinit. Detta är det vanligaste symptom som kan uppstå från andra trimestern..
  2. Konjunktivit. I de flesta fall är det kombinerat med rinit..
  3. Kontaktdermatit eller eksem. Det senare är en förtjockning och svullnad av överhuden, dess rodnad, klåda.
  4. Nässelfeber. I svåra fall kan det utvecklas till Quinckes ödem..
  5. Tecken på bronkialastma. Risken för en förvärring ökar i slutet av andra trimestern.

Allergi hos den förväntade modernen är risken för fosterhypoxi efter vasospasm i morkärlen. Orsakerna till dess manifestationer är säsongsbetonade fenomen, användning av allergiframkallande produkter, kontakt med hushållskemikalier och andra negativa effekter.

Om de typer av antihistaminer

Idag finns det tre generationer av dem. Dessa läkemedel har samma handlingsprincip. Men skillnaderna ligger i kopplingen av läkemedelsmolekyler till receptorer i kroppen..

Första generationens antihistaminer har kraftiga och komplementära antikolinergiska effekter. Dessa är Diphenhydramin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Diazolin. Deras huvudsakliga biverkning är personens tendens till sömnighet (lugnande).

Antihistaminer under graviditet

Även om säsongsallergier inte är livshotande kan de vara mycket obehagliga för gravida kvinnor..

Informationen i paketet med många antihistaminer ger tyvärr ofta inte ett uttömmande svar på frågan: är det möjligt eller inte??

Men vad händer om en kvinna använde en antihistamin innan hon fick reda på hennes graviditet, och nu hittar hon inte en plats för sig själv på grund av ångest?

Var man kan få tillförlitlig information om instruktionerna för läkemedlen ibland innehåller ofullständig information?

Västra experter på kanadensisk familjeläkare, en officiell publikation av College of Family Physicians of Canada, lade fram tillgänglig information för ett par år sedan om de vanligaste antihistaminerna.

Allergisk rinit och graviditet

De vanligaste symtomen på allergisk rinit inkluderar nästoppning, slem och klåda; ibland läggs till konjunktival rodnad, svullnad och tappning. Detta tillstånd uppstår vanligtvis efter exponering för luftburna allergener som pollen. Hushållens allergener spelar också en viktig roll - djurskal och damm kvalster..

Allergiska sjukdomar drabbar 20% till 30% av kvinnor i fertil ålder, så risken för allergier under graviditeten är hög.

Dessutom rapporterar 10% till 30% av kvinnorna under graviditeten förvärrad allergisk rinit. Möjliga förklaringar inkluderar en ökning av cirkulerande blodvolym och en ökning av näsutsöndring till följd av hormonella förändringar.

Första generationens antihistaminer

Första generationens antihistaminer, med sällsynta undantag, anses vara ett säkert val under graviditeten. Data om andra och tredje generationens läkemedel är betydligt mindre, men de är också uppmuntrande. Dessutom anses alla antihistaminer i terapeutiska doser vara säkra under amning, eftersom de tränger in i mjölk i minimala mängder som inte kan orsaka biverkningar hos barnet..

Antihistaminer som blockerar histamin H1-receptorer används oftast för att behandla allergisk rinit. Exempel på första generationens antihistaminer som används i väst är bromfeniramin, klorfeniramin, difenhydramin, dimensionhydrat, doxylamin, hydroxyzin och feniramin..

De flesta av dem, med undantag av doxylamin och dimensionhydrat, används också i Nordamerika för att behandla illamående och kräkningar, och hydroxyzin finns i kallt läkemedel utan disk. Vi inkluderar vanligtvis klorfeniramin och feniramin i kombinationen av köldmedicin.

Det har inte rapporterats att något av de listade läkemedlen i djurstudier ökade risken för fostret. Epidemiologiska data stöder säkerheten för första generationens antihistaminer, även under tidig graviditet. En metaanalys av mer än 200 000 personer visade att dessa läkemedel inte är förknippade med risken för medfödda missbildningar (Seto A., Einarson T., Koren G., 1997).

Observera att vi här bara talar om de antihistaminer som anges ovan. Kloropyramin (Suprastin) och klemastin (Tavegil), till exempel allmänt kända i vårt land, är inte säkra alternativ för graviditet.

Moderna antihistaminer

Andra och tredje generationens läkemedel anses vara föredragna eftersom de påverkar centrala nervsystemet mindre och orsakar färre biverkningar (som dåsighet). Dessa läkemedel finns mest utan recept från läkare. Exempel: cetirizin (Zodak), desloratadin (Erius), fexofenadin (Telfast), loratadin (Claritin).

cetirizin.

Cetirizine är en aktiv metabolit av hydroxyzin, som i dag används allmänt för behandling av allergiska sjukdomar..

En liten, prospektiv, jämförande Motherisk-studie genomfördes som inkluderade 120 kvinnor som tog hydroxyzin och 39 kvinnor som tog cetirizin (37 av dem i första trimestern). Det avslöjade ingen skillnad i graviditetsresultat mellan kvinnor som tar läkemedel och jämförelsegrupper (Einarson A., Bailey B., Jung G., 1997).

Graviditetsresultat för 17 766 kvinnor som tog antihistaminer, varav 917 använde cetirizin, skilde sig inte från komplikationsgraden från den allmänna befolkningen (Swedish Medical Birth Register, data 1995–1999).

2004 bekräftade en annan studie som undersöker 144 fall av cetirizin i graviditetens första trimester läkemedlets säkerhet (NATO Advanced Research Workshop).

En av de senaste studierna som publicerades av Berlin Teratogenicity Information Service inkluderade 196 kvinnor som tog cetirizin under graviditeten (11% i första trimestern). Resultaten visade inte en ökning i förekomsten av missbildningar och komplikationer jämfört med den allmänna befolkningen (Weber-Schoendorfer C., Schaefer C., 2008).

Det amerikanska FDA har tilldelat cetirizin till kategori B. Detta innebär att djurstudier i höga doser inte har visat negativa effekter under graviditeten, och det inte finns tillräckligt med tillräckliga kontrollerade studier på människor. Läkemedlet kan ordineras med hänsyn till fördelarna och riskerna.

fexofenadin.

Fexofenadin är en aktiv metabolit av terfenadin, en H1-histaminblockerare, som inte längre finns tillgänglig på de nordamerikanska marknaderna på grund av risken för kliniskt signifikant förlängning av QT-intervallet. Även om djurförsök inte har visat en teratogen effekt av fexofenadin har det minskat överlevnad och undervikt hos nyfödda djur..

Begränsade data för användning hos människor har inte visat en ökad risk för allvarliga missbildningar vid användning av fexofenadin under graviditet (Buhimschi C., Weiner C., 2009).

Det amerikanska FDA har tilldelat fexofenadin till kategori C: djurstudier med stora doser av fexofenadin har visat vissa negativa effekter, men det finns inte tillräckligt med kontrollerade studier på människor.

Loratadine och desloratadine.

Desloratadine är huvudmetaboliten för loratadin. Säkerhetsdata för loratadin kan sålunda överföras till desloratadin.

En studie av 292 gravida kvinnor som tog loratadin visade ingen ökad risk för allvarliga missbildningar jämfört med den allmänna befolkningen (Swedish Medical Register).

Motherisk-studien, som studerade graviditetsresultaten hos 161 kvinnor som tog loratadin, bekräftade säkerheten för detta läkemedel för fostret (Moretti M., Caprara D., 2003).

En annan studie som jämförde en grupp av 210 gravida kvinnor som tog loratadin med en grupp av 267 kvinnor på andra antihistaminer och en kontrollgrupp på 929 kvinnor avslöjade inte negativa effekter av loratadin (Diav-Citrin O., Shechtman S., Aharonovich A., 2003).

En analys av det svenska medicinska registret har emellertid visat en ökad risk för hypospadier hos pojkar (Kallen B., 2001). Dessa data bekräftades inte av ytterligare studier (Gilboa S., Strickland M., 2009). En nyligen stor Motherisk metaanalys av 2 694 nyfödda pojkar stödde inte en länk mellan loratadin och hypospadi.

Loratadine klassificeras som ett kategori B-läkemedel av US FDA..

Konstantin Mokanov: Master i farmaci och professionell medicinsk översättare

Vilka antihistaminer kan användas under graviditet

När du väljer antihistaminer under graviditeten bör extrem försiktighet iakttas, liksom med andra läkemedel som används under denna period. Det är dock nödvändigt att uppmärksamma de mediciner som tas vid en tidpunkt då en kvinna bara försöker bli gravid! För att lindra obehagliga symptom finns det ett antal behandlingsalternativ idag som kan användas under graviditet..

Grupper av antihistaminer under graviditeten

Gravida kvinnor från första trimestern får använda kortikosteroid nasala aerosoler i den lägsta effektiva dosen. De är de bästa för att kontrollera symtom (t.ex. Tinkair, Nasonex etc. kan användas).

Cromones - ögondroppar och nasala aerosoler som också kan användas utan rädsla, från första trimestern (Allergokrom, Cromohexal för ögon, näsa, etc.).

Allergitabletter under graviditet representeras av 2 generationers antihistaminer som kallas: Loratadin (Claritin) och Cetirizine (Zyrtec). Dessa allergimediciner för gravida kvinnor har testats i många år och rekommenderas för användning från andra trimestern. Under den första trimestern av graviditeten kan antihistaminer av den äldre generationen (Propazin, Zaditen) användas, men vid utnämningen av dessa läkemedel i detta trimester är läkarna försiktiga.

Lokala dekongestanter i droppar (Olint, Otrivin, Sanorin, Nazivin, etc.) kan endast användas i undantagsfall, under en kort period och i den rekommenderade doseringen. De rekommenderas inte under graviditeten.

Från en förebyggande synvinkel är det idealiskt att planera för befruktning utanför pollensäsongen (allergi mot pollen etc.).

Bronkialastma och graviditet

Bronkialastma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna, oftast förknippad med allergier. De vanligaste symtomen är andning i bröstet, andnöd, bröstetthet och hosta. Under senare år lider ett ökande antal gravida kvinnor av bronkialastma (upp till 8,4%), vilket blir den vanligaste kroniska sjukdomen under graviditeten..

Detta fenomen är förknippat med en ökad förekomst av astma och allergier i den allmänna befolkningen..

Den mest känsliga perioden med exponering för yttre faktorer (teratogena influenser) är 4,5-11 veckor av graviditeten, så läkare, som föreskriver ett visst botemedel för att bekämpa allergier, utövar maximal försiktighet i första trimestern.

Astmaförloppet under graviditeten kan delas upp i tredjedelar, när hos 1/3 av gravida kvinnor hälsotillståndet förblir på samma nivå, i 1/3 förbättras det, och i det senare 1/3 förvärras sjukdomens svårighetsgrad (vissa källor indikerar att oftast kvinnor med allvarliga tjejer väntar på astma). Toppen av försämring inträffar under graviditetens sista trimester, men mot slutet av denna period och arbetskraft finns det tendenser till förbättring.

Cirka 3 månader efter förlossningen har alla kvinnor vanligtvis sjukdomen före graviditeten..

Att ta hand om gravida kvinnor med astma är komplicerat och innebär samarbete av en allergist, gynekolog eller terapeut.

De vanligaste triggersna för allergiska astmaattacker.

Faktorer som påverkar förekomsten av bronkialastma

Sjukdomen manifesterar sig ofta under påverkan av vissa yttre faktorer. För att undvika eller minimera obehagliga symtom måste du känna till följande faktorer:

  1. Atopi - det är nödvändigt att förändra miljön, eliminera allergener (damm kvalster, husdjur, mögel).
  2. Irritationsmedel, särskilt tobaksrök. Det bör noteras att barn till rökare tenderar att vara mer benägna att få astma. Dessutom påverkar moderns rökning negativt fetaltillväxt och lungfunktion. Dessutom är det parfym, tvättmedel, pollen. Ventilering av lokalerna är obligatoriskt (med undantag för säsongen med pollen - ett starkt allergen).
  3. Virala och bakteriella infektioner. En virusinfektion i cirka 34% av fallen är orsaken till svår förvärring av astma under graviditeten.
  4. Om astma behandlas korrekt under graviditet och undviker de inledande momenten av attacker (se ovan). Dessutom används den ordinerade behandlingen korrekt och regelbundet, kommer astma inte att ha någon negativ effekt på graviditetens förlossning, förlossningen och det nyfödda barns hälsa..
  5. Oro för säkerheten för allergiska astmamediciner som används under graviditeten är i de flesta fall ogrundade. Det bör klargöras att regelbunden förebyggande behandling av mamma och fostret är mindre betungande än själva attacken. Varje astmaattack försämrar fetalt syresättning!

Dessutom förskrivs inhalationsmediciner av allergister i enlighet med Food and Drug Administration (FDA).

Emellertid kan inhalerade antiallergiska läkemedel avsedda för behandling av allergisk astma (Ventolin, Bricanil) användas på ett säkert sätt, liksom profylaktiska antihistaminer och anti-astmatika (inhalerade kortikosteroider: Miflonide, Budiair, Pulmicort; antileukotrienläkemedel: Seringortulyar; kombinationsläkemedel). De används för att behandla luftvägsinflammation, minska hyperresponsiviteten i luftvägarna och förhindra allergiska astmasymtom: väsande andning, andnöd, bröstetthet, hosta.

Allergi behandling under graviditet enligt FDA

Behandlingen av allergier och astma som är förknippad med den utförs på grundval av internationella rekommendationer, som regleras av de så kallade säkerhetskategorierna. Dessa riktlinjer har utvecklats av den amerikanska regeringen Food and Drug Administration (FDA).

När man väljer läkemedel mot allergier under graviditeten styrs läkarna av denna säkerhetskategori och föredrar FDA-grupp B, som kan användas under de första tre månaderna av graviditeten. Det antiallergeniska läkemedlet Claritin kan användas under graviditet på samma sätt som det inhalerade kortikosteroidläkemedlet Pulmicort. Dessa läkemedel tillhör kategori B. De rekommenderas att administreras, i synnerhet om allergisk rinit uppstår och läkaren ser ingen anledning till att ta är olämpligt.

Bronkodilator Berodual (ett läkemedel som används för att utvidga minskade bronkier) kan användas från andra trimestern av graviditeten. Det innehåller två läkemedel: en - FDA kategori B, den andra - kategori C. Berodual kan inte användas under den senaste månaden av graviditeten, eftersom dess komponent - formoterol (FDA-C) undertrycker uterus sammandragningar.

Läkemedlet Allergodil tillhör kategori C, så det kan endast användas från andra trimestern. Från en månad rekommenderas läkemedel från kromongruppen, till exempel Allergokrom (FDA-B). Trots möjligheterna till införande bör dock läkaren bestämma vilka mediciner som ska användas.!

Baserat på medicinsk forskning har homeopati inte visat sig vara effektivt för att behandla någon sjukdom, inklusive allergier..

Homeopati har dock en mycket stark placeboeffekt, det vill säga till och med administrering av inaktiva ämnen som smakar och ser ut som verklig medicin kommer att förbättra symtomen på sjukdomen..

Viktiga frågor angående allergibehandling under graviditet

När det gäller behandling av allergier under graviditeten uppstår många frågor. Detta är inte förvånande, eftersom den förväntade modernen inte bara bör ta hand om sin hälsa utan också till barnets tillstånd:

  1. Kan allergenimmunoterapi fortsätta under graviditeten? Enligt den behandlande allergisten kan behandlingen fortsätta, men endast hos kvinnor med god respons på behandlingen (de föreskrivna doserna fortsätter). Under denna period rekommenderas det inte att starta allergenspecifik immunterapi eller öka dosen..
  2. Kan allergi- och astmamediciner användas vid amning? Ja, bara en liten mängd läkemedel för behandling av allergier eller astma övergår till mjölk. Andra generationens antihistaminer kan administreras (till exempel Anallergin, Zodak, Claritin).

Rad 2-läkemedel är:

  • låg-dos prednisolon tabletter;
  • inandade kortikosteroider;
  • läkemedel för att lindra astmaattacker (Ventolin, Bricanil, Atroventa).

Dessa läkemedel är inte en kontraindikation för amning..

Första generationens antihistaminer (t.ex. Zaditen) kan orsaka irritabilitet hos nyfödda och är därför inte lämpliga för kvinnor som ammar. Man bör också vara försiktig med Theophylline (Euphyllin, Theoplus), det kan ha en negativ effekt på barnet.

Krävs särskild förberedelse för förlossningen?

Om patienten är fri från komplikationerna av allergisk astma och graviditeten inte kräver särskild ingripande av en förlossare utförs leveransen på vanligt sätt, men regelbunden användning av astmamedicinering måste fortsätta.

Om en kvinna är sårbar för astmaattacker eller astmatiska tillstånd (kronisk form) - detta är patienter som fick steroidtabletter eller injektioner på lång sikt, liksom de kvinnor som har använt dessa läkemedel under de senaste 4 veckorna - rekommenderas intravenösa glukokortikoider före förlossningen, i enlighet med med rekommendationer från en allergist.

Allergier är medicinska tillstånd som kräver behandling, särskilt under graviditet. Modern medicin erbjuder ett brett utbud av läkemedel som kan hjälpa en kvinna att hantera ett problem under denna underbara period..

Antihistaminer under graviditet: applikationsfunktioner

Typer av droger

Antihistaminer kommer i tre generationer, beroende på deras effekter på kroppen och när de släpps ut på marknaden. Mer moderna läkemedel har låg toxicitet och har en selektiv effekt på allergenet utan att orsaka systemiska förändringar..

Första generationens antihistaminer påverkar hela kroppen. De hämmar inte bara produktionen av histamin utan påverkar också funktionen hos de inre organen. Kemikalier kan passera moderkakan, vilket påverkar fostrets utveckling och bildning.

Många läkemedel har en lugnande effekt, vilket leder till dåsighet, hämmad reaktion, svaghet. Antihistaminer i denna grupp inkluderar Zyrtec, Tavegil, Diphenhydramine, Allergodil, Diazolin.

Andra generationens läkemedel lindrar allergisymtom och lindrar tillståndet. De påverkar hjärtmuskelns arbete negativt utan att påverka nervsystemet. Under graviditet är användning av läkemedel tillåtet enligt föreskrift av en läkare, när de förväntade fördelarna uppväger riskerna. Läkemedlen i denna grupp inkluderar Fenistil, Loratadin, Astemizole.

De mest moderna och säkraste är 3: e generationens antihistaminer. De minskar effektivt manifestationerna av allergier, hämmar syntesen av histamin och lindrar tillståndet utan att ge en lugnande eller kardiotoxisk effekt. De senaste läkemedlen inkluderar Feksadin, Edem, Telfast, Erius.

Godkända mediciner

När de första tecknen på allergi uppträder under graviditeten, informera omedelbart din gynekolog och rådfråga en allergist. Sjukdomen kan inte ignoreras eller självmedicineras, eftersom detta hotar utvecklingen av komplikationer hos en kvinna eller patologier hos ett barn.

Läkemedelsbehandling för gravida kvinnor föreskrivs med stor försiktighet när fördelarna för modern uppväger de potentiella riskerna för fostret. Indikationer för användning av antihistaminer: anafylaktisk chock, svår urtikaria, andnöd, svullnad i slemhinnorna.

Läkaren bedömer kvinnans allmänna tillstånd, graviditetens längd och behovet av medicinering. En specialistuppgift är att lindra tillståndet hos den blivande modernen utan att skada fostret..

När en allergi uppstår föreskrivs antihistaminer endast i undantagsfall när sjukdomen hotar den förväntade moderns eller barnets liv och hälsa.

I andra trimestern är barnet bättre skyddat på grund av den bildade morkakan. Det minimerar den negativa påverkan på fostret av mediciner som den gravida kvinnan tar. Emellertid kan antihistaminer komma in i blodomloppet och komma in i den utvecklande kroppen. Under denna period föreskrivs anti-allergi läkemedel enligt strikta indikationer..

I andra trimestern är användning av Suprastin, Azelastin och Zirtek tillåtet. Dosering och varaktighet av behandlingen bestäms av läkaren.

I tredje trimestern finns det fortfarande en fara för barnet när man tar antihistaminer. Vid behov föreskriver läkaren de säkraste läkemedlen i den senaste generationen. Allergimediciner bör avbrytas före förlossningen, eftersom de kan påverka barnets andningscenter.

Dessutom ordineras gravida kvinnor vitaminer som minskar manifestationerna av en allergisk reaktion. Askorbinsyra (vitamin C) minskar luftvägarna. Nicotinamid (PP) lindrar negativa tecken som uppstår som svar på växtpollen. Pantotensyra (vitamin B5) lindrar allergisk rinit.

Förbjudna medel

I farmakologin skiljer sig ett antal antihistaminer, vars användning är strängt förbjudet under graviditet. Dessa läkemedel är kontraindicerade oberoende av hur barnet bär och kvinnans tillstånd..

  • Difenhydramin. Läkemedlet ökar livmodern, vilket kan leda till missfall eller för tidig födsel.
  • Terfenadin. Läkemedlet leder till stunting av barnet, dålig viktökning..
  • Tavegil. Enligt djurförsök orsakar läkemedlet allvarliga patologier och avvikelser i fostrets utveckling..
  • Pipolfen, Feksadin, Astemizole, Betadrin, Claritin. Läkemedel kan ha toxiska effekter på fostret.
tillbaka till innehåll ↑

Allergiförebyggande

Följ förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av en allergisk reaktion.

  • Ät en allergivänlig diet och undvik mat med högt allergiförbrukande index (ägg, mjölk, honung, skaldjur, citrusfrukter, choklad).
  • Undvik stress, starka känslomässiga upplevelser.
  • Leda en hälsosam livsstil: gå ofta i frisk luft, gör speciella övningar för gravida kvinnor.
  • Har inte husdjur för att inte provocera utvecklingen av allergier mot deras päls eller saliv.
  • Fukta rummet regelbundet, ventilera rummet, byt sängkläder och underkläder.

Antihistaminer under graviditet ordineras av läkare i undantagsfall när allergier hotar mamma eller barnets liv, hälsa. Behandlingen utförs under övervakning av en specialist med en ständig bedömning av kvinnans välbefinnande och fostrets tillstånd.

En allergisk reaktion provoseras av en patogen under vilken inflytande av produktion av histamin börjar i kroppen. Han blir aktiv, allergiska symtom uppstår.

Antiallergiska läkemedel minskar frisättningen av histamin, släcker den. Således elimineras kliniska symptom..

Viktig! Läkemedel mot allergiska manifestationer under perinatalperiod kan inte bara användas för det avsedda syftet, utan också för att eliminera sömnlöshet, SARS, kräkningar.

Till exempel, att hålla ett husdjur hemma med intolerans för sin ull, fel i kosten i händelse av avvisande av skyddande egenskaper hos vissa produkter från menyn.

  • Suprastin - förskrivs i andra trimestern;
  • Kromolinnatrium - ger lättnad från bronkialastma, rekommenderas inte för första gången 12 veckor;
  • Eden, Telfast, Claritin - används vid behov;
  • Diazolin - godkänt för behandling av en allergisk reaktion i tredje trimestern;
  • Zyrtec - indikerat under graviditet i andra och tredje trimestern, men endast om den troliga nyttan för modern uppväger den potentiella risken för fostret.

Listan ovan med antihistaminer för gravida kvinnor kan orsaka atopi om de är felaktigt utvalda. Själv utnämning är förbjuden!

Vilka antiallergiska läkemedel förskrivs i olika trimestrar

Under varje graviditetsperiod kan endast vissa mediciner användas..

MånadVilka läkemedel kan du ta
Andra. Det finns inga stränga förbud, de flesta av organen i fostret är redan bildade.

Under graviditet i andra trimestern föreskrivs sådana piller för allergier: Suprastin, Levocetirizine, Zyrtec, Desloratadin.Tredje. I det sista graviditetsfasen tillåts de flesta av de anti-allergiska läkemedlen.

Fostret har alla organ bildat, det är bara viktigt att inte ha någon skadlig effekt på födelseprocessen.Vad kan göras av allergier under graviditeten i tredje trimestern: Zyrtec, Azelastine, Claritin, Desloratadin.

Efter att ha bedömt kvinnans tillstånd och testresultaten bestämmer läkaren vilka antihistaminer som kan användas och fastställer kursens längd.

Förbjudna antihistaminer under graviditet

Listan över allergimediciner som inte bör tas är bred. Detta beror på deras negativa effekt på fostret, biverkningar och bristen på statistisk information om tolerans under graviditeten. Nedan visas de förbjudna medlen.

  • Difenhydramin - påverkar livmodersammandragningar, föreskrivs inte under hela graviditetsperioden;
  • Betadrin - kan inte användas i någon trimester;
  • Tavegil - dess användning blir ibland orsaken till utvecklingen av defekter hos ett spädbarn, är kontraindicerat;
  • Claritin - när han bär ett embryo kan läkaren förskriva detta botemedel endast när det är brådskande.
  • Pipolfen - kan inte användas under hela graviditetsperioden;
  • Astemizol - har en teratogen effekt, är förbjuden;
  • Ketotifen, Histaglobulin, Zafirlukast - kontraindicerat.

Antihistaminer föreskrivs praktiskt taget inte under graviditeten under första trimestern. Under denna period bildas alla organ och system. Antiallergiska läkemedel används när läkaren ser hot mot moderns liv. Innan de föder, släpps de inte heller för att hålla barnet aktivt..

Bieffekter

Varje botemedel har ett antal biverkningar. Läkemedel har en stark lugnande effekt, vissa är kända för sin muskelavslappnande effekt.

Intrauterin exponering för antihistaminer kan manifestera sig som undernäring hos spädbarn, vilket också påverkar dess aktivitet.

Vilka biverkningar orsakas av specifika läkemedel:

  • Diphenhydramine - kan öka livmodern och orsaka sammandragningar;
  • Terfenadin - medför viktminskning hos spädbarnet;
  • Pipolfen - oönskad att använda på grund av dess deprimerande effekt på centrala nervsystemet;
  • Betadrin - ökar risken för spontan abort;
  • Astemizol - påverkar levern, hjärtfrekvens, har en toxisk effekt på fostret.

Om situationen tillåter detta utförs lokal och symptomatisk behandling, och antihistaminer förskrivs i små doser med en begränsad konsumtionsperiod.

Vitaminer för allergier under perinatalperiod

Vitaminer hjälper effektivt i kampen mot ett patologiskt tillstånd. De måste användas under perinatal perioden också för att fylla avsaknaden av användbara spårelement i kroppen..

  1. Vitamin C. Ett spårelement förhindrar effektivt anafylaktisk reaktion, minskar frekvensen av allergiska symtom.
  2. Vitamin B12. Detta ämne erkänns som ett starkt naturligt anti-allergen, som hjälper till i kampen mot dermatos och astma..
  3. Pantotensyra eller vitamin B5. Visar en hög effekt i säsongs manifestationer åtföljd av allergisk rinit.
  4. Nikotinamid eller vitamin PP. Spårelement avlägsnar vårpollenallergi.

Längden på införandet beror på symtomens intensitet och anges strängt individuellt.

Effektiva antihistaminer: deras beskrivning

Suprastin

Läkemedlet är mycket populärt i kampen mot olika manifestationer av intolerans. Det tolereras normalt, har inga negativa effekter på fostret.

Bland minusen skiljer sig biverkningar i form av dåsighet, torrhet i orofarynx..

Diazolin

Diazolin har inte så snabb effekt som Suprastin, men det lindrar effektivt manifestationerna av kroniska allergier. Diazolin orsakar inte dåsighet, det ordineras under någon graviditetsperiod, med undantag för de första två månaderna.

cetirizin

Cetirizine tillhör en ny generation antiallergiska läkemedel. Enligt instruktionerna används det inte under perinatal och amningstiden..

På grund av verktygets nyhet finns det inga uppgifter om dess säkerhet. Tillämpas i andra och tredje trimestern, med akut behov.

Claritin

Den aktiva ingrediensen är loratadin. Den produceras under olika namn: Claritin, Loratadin, Lomilan, Lotaren. Effekten av detta medel på fostret har inte studerats på grund av dess nyhet. Bland fördelarna med läkemedlet finns det en snabb åtgärd, ett brett spektrum av effekter, tar 1 gång per dag, ingen dåsighet. Pris - från 200 till 500 rubel.

Hjälpsamma tips för att undvika allergier hos gravida kvinnor

Läkare rekommenderar att uppmärksamma hypoallergena dieter. De har en förebyggande effekt.

Det är bättre för den väntande modernen att utesluta livsmedel som kan orsaka ett otillräckligt immunsvar från matmenyn. Dessa inkluderar:

Rätt näring hjälper inte bara att förhindra allergiska reaktioner, utan också att mätta kroppen med vitaminer..

Under graviditeten sker en grundläggande omstrukturering av den kvinnliga kroppen, där tidigare ovanliga processer och fenomen startas. Allergier är en av dem. Hur man ska behandla, vilka antihistaminer som är möjliga under graviditeten - den väntande mamma frågar sig själv och tar hand om barnets hälsa.

Är allergi farligt för ett barn??

Kroppen tillverkar antikroppar (antigener) som får mastceller att frisätta histaminer. Det är under påverkan av histaminer som alla kända allergisymtom visas:

  • rodnad, svullnad i huden;
  • klåda, förbränning av de drabbade områdena;
  • tårflöde;
  • rinnande näsa;
  • illamående, kräkningar;
  • sänka blodtrycket;
  • hosta, nysa, etc..

Men bara den förväntade modernen känner av dessa symtom - barnet är inte hotat av en allergisk reaktion, eftersom histaminer inte kan övervinna placentabarriären. Men antihistaminer tagna av en kvinna kan påverka barnets utveckling negativt..

Det är av denna anledning som nästan alla antihistaminer för gravida kvinnor är förbjudna..

Allergimedel 1: a generationen

Den första generationen läkemedel är den mest ofullkomliga: deras effekt är den kortaste (endast cirka 4-6 timmar), och biverkningarna är de flesta och uttalade, inklusive de har en stark deprimerande effekt på det centrala nervsystemet. Många studier har visat att deras användning kan provocera utvecklingen av fosterdefekter, därför har första generationens läkemedel absoluta kontraindikationer under graviditeten..

Det enda fallet när deras användning kan motiveras är utvecklingen av ett livshotande tillstånd hos den förväntade modern (anafylaktisk chock, Quinckes ödem). Beslutet att använda läkemedel från första generationen hos en gravid kvinna bör endast fattas av en allergist och endast efter en grundlig bedömning av alla risker för mor och barn..

Antihistaminer från första generationen: "Diphenhydramine", "Suprastin", "Fenkarol", "Diazolin", "Tavegil"