Farmakologisk grupp - H1-antihistaminer

  • Läkemedel

Läkemedelsgrupper är undantagna. Gör det möjligt

Beskrivning

De första läkemedlen som blockerar H1-histaminreceptorer infördes i klinisk praxis i slutet av 1940-talet. De kallas antihistaminer, för effektivt hämmar reaktioner från organ och vävnader på histamin. Histamin H-blockerare1-receptorer försvagar hypotoni och spasmer i släta muskler (bronkier, tarmer, livmoder) orsakade av histamin, minskar kapillär permeabilitet, förhindrar utveckling av histaminödem, minskar hyperemi och klåda, och därmed förhindrar utvecklingen och underlättar allergiska reaktioner. Uttrycket "antihistaminer" återspeglar inte helt de farmakologiska egenskaperna hos dessa läkemedel, eftersom de har också ett antal andra effekter. Detta beror delvis på den strukturella likheten mellan histamin och andra fysiologiskt aktiva substanser såsom adrenalin, serotonin, acetylkolin och dopamin. Därför histamin H-blockerare1-receptorer kan i en eller annan grad uppvisa egenskaperna hos antikolinergika eller alfa-blockerare (antikolinergika kan i sin tur ha antihistaminisk aktivitet). Vissa antihistaminer (difenhydramin, prometazin, klorpyramin, etc.) har en deprimerande effekt på det centrala nervsystemet, ökar effekten av allmänna och lokala anestetika, narkotiska smärtstillande medel. De används vid behandling av sömnlöshet, parkinsonism och som antiemetika. Samtidig farmakologisk effekt kan vara oönskad. Till exempel begränsar lugnande, åtföljd av slöhet, yrsel, försämrad rörelsekoordination och minskad koncentration av uppmärksamhet poliklinisk användning av vissa antihistaminer (difenhydramin, klorpyramin och andra företrädare för första generationen), särskilt hos patienter vars arbete kräver en snabb och samordnad mental och fysisk respons. Närvaron av antikolinergisk verkan i de flesta av dessa medel orsakar torrhet i slemhinnorna, förutsätter försämring av syn och urinering, gastrointestinal dysfunktion.

Generation I-läkemedel är reversibla konkurrerande antagonister mot H1-histaminreceptorer. De agerar snabbt och kort (föreskrivs upp till fyra gånger om dagen). Deras långvariga användning leder ofta till att den terapeutiska effektiviteten försvagas..

Nyligen blockerare av histamin H1-receptorer (antihistaminer II och III-generationen), kännetecknade av hög selektivitet av verkan på H1-receptorer (hifenadin, terfenadin, astemizol, etc.). Dessa läkemedel påverkar obetydligt andra medlarsystem (kolinergi, etc.), passerar inte genom BBB (påverkar inte centrala nervsystemet) och förlorar inte aktivitet vid långvarig användning. Många andra generationens läkemedel binder icke-konkurrenskraftigt till H1-receptorer, och det resulterande ligandreceptorkomplexet kännetecknas av en relativt långsam dissociation, vilket orsakar en ökning av varaktigheten av den terapeutiska verkan (föreskriven 1 gång per dag). Biotransformation av de flesta histamin H-antagonister1-receptorn uppträder i levern med bildandet av aktiva metaboliter. Ett antal H-blockerare1-histaminreceptorer är aktiva metaboliter av kända antihistaminer (cetirizin är en aktiv metabolit av hydroxyzin, fexofenadin är terfenadin).

antihistaminer

Senaste generationens antihistaminer

Antihistaminer är ämnen som hämmar verkan av fri histamin.

När ett allergen kommer in i kroppen frigörs histamin från mastcellerna i bindvävnaden som är en del av kroppens immunsystem. Det börjar interagera med specifika receptorer och orsaka klåda, svullnad, utslag och andra allergiska manifestationer. Antihistaminer är ansvariga för att blockera dessa receptorer. Det finns tre generationer av dessa läkemedel under 2019.

Idag kommer vi att titta på ny generation antihistaminer, de är effektiva och ger praktiskt taget inte biverkningar. Listan över sådana läkemedel hittar du uppdaterad för 2019 i artikeln. Du kan lämna din feedback i kommentarerna.

Skäl till utveckling av allergier

De främsta orsakerna till allergier:

  • avfallsprodukter från inhemska fästingar;
  • pollen från olika blommande växter;
  • främmande proteinföreningar som finns i vacciner eller givarplasma;
  • exponering för solljus, kyla;
  • damm (bok, hushåll, gata);
  • sporer av olika svampar eller mögel;
  • djurhår (främst typiskt för katter, kaniner, hundar, chinchillaer);
  • kemiska tvättmedel och rengöringsmedel;
  • mediciner (anestetika, antibiotika);
  • livsmedelsprodukter, främst ägg, frukt (apelsiner, persimon, citroner), mjölk, nötter, vete, skaldjur, soja, bär (viburnum, druvor, jordgubbar);
  • insekt- / leddjurbett;
  • latex;
  • kosmetika;
  • psykologisk / emotionell stress;
  • Ohälsosam livsstil.

Allergi i sig kan upptäckas av plötslig nedsmutsning, rinnande näsa, klåda, nysningar, rodnad i huden och andra oväntade smärtsamma manifestationer. Oftast inträffar en sådan allergisk symptomatologi vid direktkontakt med ett specifikt allergenämne som erkänns av människokroppen som ett orsakande medel för sjukdomen, som ett resultat av vilka motverkningsmekanismer utlöses i den.

Läkare anser som allergener både ämnen som avslöjar en direkt allergiframkallande effekt, och medel som kan öka effekten av andra allergener.

Persons svar på exponering för olika allergener beror till stor del på de genetiska individuella egenskaperna hos hans immunsystem. Recensioner av flera studier indikerar förekomsten av en ärftlig allergisk predisposition. Så, föräldrar med allergier är mycket mer benägna att få ett barn med en liknande patologi än ett friskt gifta par..

Indikationer för användning

Förskriv antihistaminer, inklusive den senaste generationen, du måste ha en läkare och ställa en korrekt diagnos. Som regel rekommenderas deras mottagning i närvaro av sådana symtom och sjukdomar:

  • tidigt atopiskt syndrom hos ett barn;
  • säsongsbetonad eller flerårig rinit;
  • negativ reaktion på växtpollen, djurhår, hushållsdamm, vissa mediciner;
  • svår bronkit;
  • angioneurotiskt ödem;
  • anafylaktisk chock;
  • mat allergier;
  • enteropati;
  • bronkial astma;
  • atopisk dermatit;
  • konjunktivit orsakad av exponering för allergener;
  • kroniska, akuta och andra former av urticaria;
  • allergisk dermatit.

Handlingsmekanismen för antihistaminer

Verkningsmekanismen för läkemedlen som används mot allergier baseras på deras förmåga att vända hämning av H1-histaminreceptorer..

De kan inte helt ersätta histamin, men de blockerar effektivt de receptorer som den inte hade tid att uppta. Det är därför de används när det är nödvändigt att förhindra snabbt utvecklande och allvarliga allergier. H1-blockerare förhindrar också produktion av nya partier histamin om sjukdomen aktivt utvecklas. Moderna anti-allergiska läkemedel kan inte bara påverka histaminer utan också bradykinin, serotonin och leukotriener.

När de interagerar med H1-receptorer orsakar de följande effekter:

  1. Spasmolytisk verkan.
  2. Bronkodilatorverkan om spasmen uppstår efter exponering för histamin.
  3. Förhindrar vasodilatation.
  4. normalisera permeabiliteten för den vaskulära väggen, särskilt i kapillärbädden.

Antihistaminer kan inte påverka gastrisk surhet och utsöndring, eftersom de inte interagerar med histamin H2-receptorer.

Generationer av antihistaminer

Det finns flera generationer av antihistaminer. Med varje generation, antalet och styrkan av biverkningar och sannolikheten för beroende minskar, ökar åtgärdens varaktighet.

Följande är den klassificering som antogs av WHO 2019:

Generation:Aktiv substans:
Första generationens.

Första generationens antihistaminer kännetecknas av följande farmakologiska egenskaper:

  • minska muskeltonen;
  • ha en lugnande, hypnotisk och antikolinerg effekt;
  • förstärka effekterna av alkohol;
  • ha en lokalbedövningseffekt;
  • ge en snabb och stark, men kortvarig (4-8 timmar) terapeutisk effekt;
  • långvarig användning minskar antihistaminaktiviteten, så varje 2-3 veckor byts medel.
  • Chloropyramine;
  • Dimetindene;
  • difenhydramin;
  • klemastin;
  • Mebhydrolin;
  • meklizin;
  • prometazin;
  • klorfenamin;
  • Sekhifenadine;
  • dimenhydrinat.
Andra generationen.

De har fördelar jämfört med första generationens läkemedel:

  • det finns ingen lugnande och antikolinerg effekt eftersom dessa läkemedel inte övervinner
  • blod-hjärnbarriär, bara vissa individer upplever mild dåsighet;
  • mental aktivitet, fysisk aktivitet lider inte;
  • läkemedlets verkan når 24 timmar, så de tas en gång om dagen;
  • de är inte beroendeframkallande, vilket gör att de kan förskrivas under lång tid (3-12 månader);
  • när du slutar ta läkemedel varar den terapeutiska effekten ungefär en vecka;
  • läkemedel adsorberas inte med mat i matsmältningskanalen.
  • cetirizin;
  • terfenadin;
  • astemizol;
  • azelastin;
  • Acrivastin;
  • loratadin;
  • ebastin;
  • Hifenadine;
  • Rupatadine;
  • Karebastin.
Senaste generationen (tredje).

Alla antihistaminer av den senaste generationen har ingen kardiotoxisk och lugnande effekt, därför kan de användas av personer vars aktiviteter är förknippade med en hög koncentration av uppmärksamhet.

Dessa läkemedel blockerar H1-receptorer och har också en ytterligare effekt på allergiska manifestationer. De har hög selektivitet, övervinner inte blod-hjärnbarriären, därför kännetecknas de inte av negativa konsekvenser från centrala nervsystemet, det finns inga biverkningar på hjärtat.

  • levocetirizin;
  • desloratadin;
  • fexofenadin;
  • norastemizol.

Kemisk struktur och egenskaper

Antiallergiska läkemedel kan delas in i flera typer beroende på deras kemiska struktur. Beroende på typ och struktur bildas uttalade effekter och egenskaper.

Drogtyp:Olika sorter:Karakteristiska egenskaper:
EthanolominesClemastin, difenhydramin, dimensionhydrat, doxylaminSedativ effekt, dåsighet, m-antikolinerg effekt uttalas.
etylendiaminerChloropyramineSedativ effekt, dåsighet, m-antikolinerg effekt uttalas.
alkylaminerDimetinden, akrivastin, klorfenaminOrsakar ökad excitation i centrala nervsystemet, men den lugnande effekten är svag.
piperazinerCetirizine, hydroxyzinSvag lugnande.
piperidinerEbastin, loratadin, levocabastin, fexofenadinSvag lugnande effekt, påverkar praktiskt taget inte nervsystemet och saknar antikolinergiska egenskaper.
fentiazinerPrometazin, hifenadinUttalade antikolinergiska, antiemetiska egenskaper.

För att bestämma vilka antihistaminer som är bäst måste du ta hänsyn till deras särdrag, positiva och negativa sidor, samt effekten på patienten och allergin i sig..

Utvecklingen av H1-receptorblockerare skedde gradvis, och idag kan tre generationer av läkemedel särskiljas, var och en har sina egna egenskaper..

Senaste generationens antihistaminer: en lista

2019-lista över de bästa antihistaminerna i den senaste generationen för att bli av med allergisymtom hos vuxna:

  • Glenzet;
  • Ksizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Feksadin;
  • Erius;
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Feksadin;
  • Allegra.

Enligt utvärderingskriterierna bör läkemedel mot allergier av den senaste generationen inte påverka det centrala nervsystemets funktion, ge en toxisk effekt på hjärtat, levern och blodkärlen och interagera med andra mediciner.

Enligt forskningsresultaten uppfyller inget av de indikerade läkemedlen dessa krav..

Erius

Läkemedlet är indicerat för behandling av säsongsbetonad hösnuva, allergisk rinit, kronisk idiopatisk urtikaria med symtom som täta, hosta, klåda, svullnad i näsofaryngealt slemhinna..

nackdelar

Biverkningar (illamående och kräkningar, huvudvärk, takykardi, lokala allergiska symtom, diarré, hypertermi) kan uppstå. Barn har vanligtvis sömnlöshet, huvudvärk, feber.

fördelar

Erius agerar extremt snabbt på allergisymtom, kan användas för att behandla barn från ett år gammal, eftersom det har en hög grad av säkerhet.

Det är väl tolererat av både vuxna och barn, det finns i flera doseringsformer (tabletter, sirap), vilket är mycket bekvämt att använda inom pediatrik. Det kan tas under en lång tid (upp till ett år) utan att orsaka beroende (motstånd mot det). Lindrar pålitligt manifestationerna av den initiala fasen av det allergiska svaret.

Efter behandlingen fortsätter effekten av den i 10-14 dagar. Överdostsymtom noterades inte ens med en femfaldig ökning av dosen av läkemedlet Erius.

Trexil Neo

Det är en snabbverkande, selektivt aktiv antagonist av H1-receptorer, härrörande från buterofenol, som skiljer sig i kemisk struktur från analoger.

Det används för allergisk rinit för att lindra dess symtom, allergiska dermatologiska manifestationer (dermografism, kontaktdermatit, urtikaria, atoniskt eksem,), astma, atonisk och provoserad fysisk ansträngning, samt i samband med akuta allergiska reaktioner på olika irritationsmedel..

nackdelar

När den rekommenderade dosen överskreds observerades en svag manifestation av lugnande, samt reaktioner från mag-tarmkanalen, huden och luftvägarna..

fördelar

brist på lugnande och antikolinerg effekt, påverkan på psykomotorisk aktivitet och människors välbefinnande. Läkemedlet är säkert att använda hos patienter med glaukom och prostatasjukdomar.

Feksadin

Läkemedlet används för att behandla säsongsbunden allergisk rinit med följande manifestationer av hösnuva: klåda, nysningar, rinit, rodnad i slemhinnan i ögonen, samt för behandling av kronisk idiopatisk urtikaria och dess symtom: klåda, rodnad.

nackdelar

Efter en tid är det möjligt att vänja sig med läkemedlets verkan, det har biverkningar: dyspepsi, dysmenorré, takykardi, huvudvärk och yrsel, anafylaktiska reaktioner, smakperversion. Läkemedelsberoende kan utvecklas.

fördelar

När du tar läkemedlet uppträder inte biverkningar som är karakteristiska för antihistaminer: synskador, förstoppning, torr mun, viktökning, negativ effekt på hjärtmuskelns arbete.

Fexadine kan köpas utan disk utan recept; ingen dosjustering krävs för äldre, patienter och nedsatt njur- och leverfunktion. Läkemedlet verkar snabbt och upprätthåller dess effekt under dagen. Läkemedlets pris är inte för högt, det är tillgängligt för många som lider av allergier.

Antihistaminer 4 generationer - finns de?

Alla påståenden om reklamskapare som positionerar läkemedelsvarumärken som "fjärde generationens antihistaminer" är inget annat än ett publicitetsstunt. Denna farmakologiska grupp existerar inte, även om marknadsförare tillskriver den inte bara nyskapade läkemedel, utan också andra generationens läkemedel..

Den officiella klassificeringen indikerar endast två grupper av antihistaminer - det här är läkemedel från första och andra generationen. Den tredje gruppen farmakologiskt aktiva metaboliter placeras i läkemedel som "H1-histaminblockerare av den tredje generationen".

Antihistaminer under graviditet

Naturligtvis är kvinnor med allergier som planerar att bli gravida eller som redan bär ett barn under sitt hjärta extremt intresserade av vilka allergipiller som kan drickas under graviditet och ytterligare amning, och om sådana läkemedel i princip kan tas under dessa perioder?

Till att börja med är det bättre för en kvinna att undvika att ta några mediciner under graviditeten, eftersom deras effekt kan vara farlig för både gravida kvinnor och deras framtida avkommor. Antihistamin-tabletter mot allergier under graviditeten i första trimestern är strängt förbjudna, med undantag för extrema fall som hotar den förväntade mammans liv. I andra och tredje trimestern är användningen av antihistaminer också tillåten med stora begränsningar, eftersom ingen av de befintliga terapeutiska antiallergiska läkemedlen är 100% säker.

Allergiska kvinnor som lider av säsongsallergier kan rådas att planera i förväg för graviditeten när specifika allergener är minst aktiva. För resten är den bästa lösningen också att undvika kontakt med ämnen som orsakar allergiska reaktioner. Om det är omöjligt att uppfylla sådana rekommendationer kan svårighetsgraden av vissa allergiska manifestationer minskas genom att ta naturliga antihistaminer (fiskolja, C-vitaminer C och B12, zink, pantotensyra, nikotinsyra och oljesyror) och sedan bara efter att ha konsulterat en läkare.

Antihistaminer: vad är de, generationer av histaminer

Alla som letar efter histaminer på apotek kommer säkert att få problem, eftersom de förskrivs i extremt sällsynta situationer. I sin tur presenteras antihistaminer från olika generationer mycket i dag. Saken är att histamin är en biologisk förening som är permanent i människokroppen i ett inaktivt tillstånd. Gratis histamin är så aktivt att det blockerar funktionen hos vitala organ. För att undertrycka denna aktiva substans används antihistaminer..

Hur antihistaminer fungerar?

Med hänsyn till den höga bildningshastigheten av "histaminreceptor" -komplexet har forskare utvecklat en ny generation antihistaminer som har en ytterligare effekt på komplexet av inflammatoriska mekanismer:

  • inaktivera histamin;
  • bromsa syntesen av histamin och bildningen av syrgasradikaler;
  • störa processen för cellulär aktivering genom att immobilisera kalciumjoner.

Dessa mediciner påverkar interaktionen mellan receptorer och histamin, vilket krävs för en biologisk effekt på medlaren..

När histamin binder till H1-receptorn, uppträder spasmer i glatta muskelceller. Om en sådan receptor påverkar avslutningen av nervceller, börjar huden klia, urtikaria och hyperemi uppträder. När receptorer verkar på bröstet ökar slemproduktionen.

I en situation där H2-receptorn är bunden till histamin, stimuleras utsöndringen av celler i mag-tarmkanalen följt av diarré, flatulens och utslag i munnen..

H3-receptorn finns i cellerna i nervsystemet, och därför reagerar de på histamin med en ökning av temperatur, huvudvärk, illamående och migrän.

På ytan av mastcellerna finns H4-receptorn, som är involverad i mobilisering och rörelse av neutrofiler.

Antihistaminer kan binda till en viss typ av receptor eller inte vara selektiva.

Generationer av antihistaminer: en lista

Experter har fastställt klassificeringen av läkemedel mot allergier efter generation. Det har bildats sedan den tid då läkemedel som blockerar histamin uppfanns. Läkemedlen som ingår i sådana generationer skiljer sig åt i sina egenskaper. Klassificeringen skapades på basis av kontraindikationer och oönskade konsekvenser efter administrering.

För varje patient väljs läkemedlet individuellt, baserat på symtomen. Organismens individuella egenskaper har ett viktigt inflytande..

Listan över första generationens antihistaminer inkluderar lugnande medel som är aktiva vid H1-receptorerna. De administreras till patienten i stora doser, och effekten av en varar cirka 6 timmar. Därefter måste ytterligare en dos administreras..

Den effektiva effekten av lugnande läkemedel har också vissa biverkningar: synen blir suddig, slemhinnan i munnen torkar upp, pupillerna utvidgas. Med lugnande läkemedel noterar patienten dåsighet, minskad muskelton. Sådana medel bör inte föreskrivas om patienten kör en bil och bedriver ett ansvarsfullt arbete. Vid användning med antihistaminer från den första generationen hypnotika, smärtstillande medel och lugnande medel kommer effekten av att ta den senare att förbättras.

Dessa allergimediciner förskrivs för vissa problem:

  • bronkial astma;
  • allergier som försämrar andningsorganens funktion;
  • nässelfeber;
  • bronkit;
  • akut kontaktallergi.

På grund av det faktum att sådana läkemedel gör ett utmärkt jobb med hosta, föreskrivs de för bronkit. Sådana mediciner behövs av patienter som lider av kroniska åkommor som komplicerar andningen. De vanligaste bland dem är:

Andra generationens antihistaminer är icke-lugnande läkemedel. Antalet möjliga biverkningar minimeras. Dessa läkemedel hämmar inte reaktioner eller orsakar dåsighet. Andra generationens produkter har god effekt vid behandling av klåda och hudutslag.

Dessa läkemedel har emellertid kardiotoxiska effekter. Det är därför de ordineras på sjukhuset. Patienter med patologier i hjärtat och blodkärlen är förbjudna att använda andra generationens antihistaminer:

Den tredje generationen av antihistaminer tillhör aktiva metaboliter. Genom att blockera syntesen av histamin har de en stark effekt på kroppen. Dessa medel inkluderar: Tsetrin, Zirtek, Telfast. Till skillnad från tidigare generations läkemedel används dessa vid behandling av astma, hudsjukdomar och akuta allergier. De förskrivs ofta för att behandla psoriasis..

Idag används antihistaminer av den senaste generationen i stor utsträckning. Den nya fjärde generationen är ett medel som praktiskt taget inte provocerar biverkningar (Erius, Telfast, Ksizal).

Fördelarna med att använda den senaste generationen av antihistaminer är:

  • påverkans hastighet på problemet;
  • varaktigheten av den terapeutiska effekten är upp till 2 dagar;
  • brist på takyfylaxeffekt;
  • behovet av användning av kortikosteroider minskar;
  • inga biverkningar på myokardiet och centrala nervsystemet.

Trots utvecklingen av läkemedelsföretag rekommenderas det inte att använda dessa läkemedel under graviditeten. De föreskrivs endast under medicinsk övervakning..

5: e generationens antihistaminer: en lista

Den senaste nya listan över allergimediciner inkluderar:

  • ebastin;
  • cetirizin;
  • levocetirizin;
  • fexofenadin;
  • Hifenadine;
  • Desloratadine.

Alla dessa medel finns under andra namn, men den huvudsakliga aktiva ingrediensen förblir densamma.

Ett nytt läkemedel som håller på att utvecklas är Norastemizole. Detta är ett botemedel som endast är känt utomlands..

Antihistaminer för barn och gravida kvinnor

Tre generationer av läkemedel används för behandling av allergiska sjukdomar hos barn. Den första gruppen - det här är medel som snabbt visar läkande egenskaper och lätt tas bort från kroppen. De ordineras vanligtvis för behandling av akuta allergiska reaktioner i korta kurser. De mest effektiva bland dem är: Suprastin, Tavegil, Diazolin och Fenkarol.

Läkemedel från den andra gruppen framkallar inte en lugnande effekt och deras effekt varar länge, därför tas de en gång om dagen. Fenistil, Ketotifen och Cetrin ordineras vanligtvis för behandling av allergier mot barn..

Den tredje gruppen av allergimediciner för barn används för den kroniska formen av sjukdomen, eftersom de varar länge..

Barn kan använda antihistaminer i form av sirap, droppar, salvor och tabletter..

När det gäller utnämningen av antihistaminer till gravida kvinnor, måste det förstås att detta är förbjudet under första trimestern. Från och med andra trimestern kan du använda medlen när det är absolut nödvändigt.

Gravida kvinnor kan ordineras naturliga antihistaminer i form av vitaminer B12 och C, nikotin-, oljesyra- och pantotensyra, fiskolja och zink.

De säkraste under graviditeten är Zyrtec, Claritin, Avil och Telfast. Men även deras mottagning måste avtalas med din läkare..

Biverkningar och kontraindikationer mot antihistaminer

Antihistaminer kan förvärra patientens tillstånd med diagnoser:

  • stillastående urin;
  • glaukom;
  • utvidgning av prostatakörteln;
  • tarmhinder.

Vid upptäckt av de listade sjukdomarna förskrivs mediciner mot allergier noggrant. Doseringen måste minskas om en person lider av njur- och leversvikt. I grund och botten beror doseringen på läkemedlet.

Fram till sex månaders ålder rekommenderas det inte att använda "Hydroxyzine" och "Promethazine".

Beroligande antihistaminer är läkemedel som minskar koncentrationen. Denna effekt förbättras genom samtidig administrering av droger och alkohol..

Vid användning av antihistaminer, särskilt tidiga generationer, kan följande biverkningar uppstå:

  • dåsighet;
  • förstoppning;
  • huvudvärk;
  • försämring av synen;
  • torrhet i slemhinnan i munnen;
  • svår urinering;
  • tystnad av medvetande.

Läkemedelsinteraktioner

Om vissa mediciner tas med antihistaminer kan de orsaka dåsighet:

  1. "Zopiclone" och andra läkemedel som hjälper dig att somna snabbt.
  2. Amitriptylin och liknande antidepressiva medel.
  3. "Morfin" och "kodin", såväl som potenta smärtstillande medel.
  4. "Temazepam", "Lorazepam", "Diazepam".

För att utesluta förekomsten av biverkningar bör antispasmodiska, antipsykotiska och antikolinergiska läkemedel inte tas med anti-allergiska läkemedel..

Vilken läkare kan hjälpa?

Efter uppkomsten av allergiska symtom kan du kontakta en allergist eller terapeut. Ytterligare råd erhålls från en ögonläkare, ENT-specialist och en hudläkare. Vid atopisk rinit är det nödvändigt att besöka en lungläkare för att genomgå en undersökning för att utesluta bronkialastma.

En kompetent rekommendation från en nutritionist som utesluter mycket allergiframkallande livsmedel från patientens diet kan också hjälpa..

Läkare noterar att komplikationer av allergier kan undvikas om:

  • följ en allergivänlig diet;
  • ta antihistaminer i tid;
  • minska antalet kontakter med allergenet.

Valet av antihistaminer utförs av en läkare med hänsyn till samtidiga diagnoser, ålder, svårighetsgrad och allmän hälsa.

Antihistaminer: en lista över läkemedel och funktioner för deras användning

Hur man normaliserar histaminnivåer med folkmässiga botemedel

Traditionella metoder använder histaminantagonister i stor utsträckning resursen för naturliga produkter och råmaterial från medicinska örter, som har förmågan att minska produktionen av en sändare. Innehåller i medicinska örter och livsmedel som kommer in i kroppen. Naturliga antihistaminer inkluderar antioxidanter, samt vitamin C och A, som finns i citrus och exotiska frukter (ananas, mango). Normaliserar nivån av jordgubbar, äpplen, valnötter.

Många grönsaker har också en antihistamineffekt: alla typer av kål, varm och paprika, örter, lök och vitlök, morötter och tomater. I kategorin fiskprodukter normaliseras histamin när lax, makrill och fiskolja ingår i kosten.

Traditionell medicin rekommenderar många recept för avkok som rekommenderas för allergier, här är några av dem:

  1. Nytillverkat örtte (apotekbriketter är ineffektivt) bör konsumeras istället för te och kaffe i flera år utan paus. Bryggs normalt, redo att dricka efter 20 minuter.
  2. Om du är orolig för en reaktion på pollen kan du gurgla med rent vatten och lägga till en infusion av moderwort eller valerian. Hjälper kontrast duschar flera gånger under dagen.
  3. Ett effektivt botemedel är en tinktur av 10 gram kalendulablommor med två glas kokande vatten. Efter ett par timmar, ta en stor sked tre gånger varje dag.
  4. Klåda i huden elimineras genom extern applicering av kalendula-tinktur på alkohol (vodka), bakpulverlösning (1,5 teskedar per 250 g vatten).
  5. Mamma av hög kvalitet har en utmärkt effekt (upplös 1 gram i 1 liter vatten vid en temperatur av 40 C). Ta en gång på morgonen och dricka varm mjölk. Ansök i tjugo dagar på våren och hösten.
  6. Förekomsten av kliande öron på grund av intolerans mot antibiotika, använd externt blandade tinkturer av valnöt och propolis.

Användningen av echinacea, basilika, spirulina, linfröolja kommer att vara fördelaktigt, de har antihistaminegenskaper.

Produkter som innehåller histamin

Inkluderingen i kosten för livsmedel som innehåller histamin kan orsaka huvudvärk, andnöd, nästoppning, hosta, bronkospasm och astmaattacker.

Alla livsmedel är indelade i två grupper, en del av dem aktiverar histamin i kroppen, andra själva innehåller en stor mängd av den. Närvaron av vävnadshormon i dem visas i tabellen:

Den största mängden histamin finns i livsmedel som har konserverats, rökt, torkat, jäst (åldrats). Detta kan inkludera skadliga livsmedelstillsatser. Den lägsta nivån finns i livsmedel som inte har bearbetats: grönsaker, kött, färsk fisk.

Histamin är ett ämne som är nödvändigt i kroppen som modulator och moderator för biokemiska processer. Men dess överskott provocerar negativa konsekvenser i form av olika patologier. Det är inte lätt att diagnostisera, även om det konsumeras i samma mat kan nivån vara annorlunda. I förebyggande syfte rekommenderas att utesluta histaminfrigörare (om möjligt) och äta bara färsk mat. Mat med tecken på olämplighet bör uteslutas.

Mastcellmembranstabilisatorer

Minska excitabiliteten hos de celler där en allergisk reaktion utvecklas.

Denna grupp läkemedel inkluderar läkemedel som kontrollerar frisättningen av histamin från mastceller.

Effekten av användningen av sådana läkemedel utvecklas gradvis och därför används de för profylax i kombination med läkemedel med snabbare verkan..

De viktigaste drogerna:

  1. Sodium Cromoglycate - Intal;
  2. Cromoline;
  3. ketotifen;
  4. Nedokromilnatrium;
  5. Hormonella piller.

Dessa läkemedel används som en del av komplex terapi vid behandling av bronkialastma.

  1. ÄMNEN SODIUMCROMOGLYCATE. Minskar antalet astmaattacker, minskar deras svårighetsgrad och förhindrar bronchial hyperreaktivitet. Läkemedlets effektivitet kan bedömas först efter en månads användning, med dess användning kan du överge kortikosteroider eller reducera deras dos betydligt.
  2. FÖRBEREDELSE INTAL. En dos av läkemedlet innehåller 5 mg Sodium Cromoglycate. Betraktas som ett säkert och effektivt läkemedel för astma hos barn.

Natriumkromoglykat ingår också i läkemedel: Cromolin, Ifiral.

KETOTYPHENE. Kallas också mastcellmembranstabilisatorer. Läkemedlet i tabletter ska användas i minst tre månader, det är under denna tid som dess terapeutiska effekt utvecklas.

Ketotifen används för att förhindra attacker av bronkialastma, ett läkemedel är indicerat för att förhindra säsongsbunden rinit och konjunktivit.

Nedocromil-natrium används under allergensäsongen. Läkemedlet i sprayer används för att behandla rinit, i droppar för att eliminera symtomen på konjunktivit.

Nedocromil tabletter förskrivs för långvarig användning vid astma.

Nedocromil-natrium finns också i kaklat.

Hormonella tabeller. De kännetecknas av en snabb åtgärd, under deras inflytande, försvinner symptomen på allergi på kort tid, vilket hjälper till att förbättra patientens tillstånd.

Hormoner förskrivs under de första dagarna av sjukdom, sedan byts de till säkrare läkemedel.

Jämförande indikatorer för de viktigaste läkemedlen mot allergier.

En av de moderna läkemedlen mot allergier är Kestin.

Allmänt koncept

De flesta har hört talas om antihistaminer, men inte alla vet vad de är och hur de fungerar. Detta är namnet på en grupp läkemedel som kan verka på histaminreceptorer - en förmedlare av allergiska reaktioner. Vid kontakt med ett irriterande ämne börjar människokroppen producera specifika ämnen, bland vilka histamin är den mest aktiva. När detta ämne "möter" vissa receptorer utvecklas symtom som rivning, rodnad i huden, klåda och utslag..

Antiallergiska läkemedel kan blockera dessa receptorer och som ett resultat motstå uppkomsten av obehagliga symtom. Utan dem kommer negativa processer i kroppen att fortsätta..

För närvarande är det en betydande ökning av antalet personer som lider av en typ av allergi eller annan. Ett otillräckligt svar från immunsystemet kan utvecklas mot bakgrund av störningar i det endokrina eller nervsystemets funktion, men oftast är orsaken yttre stimuli: pollen, ull, damm, kemikalier, lite mat.

Antihistaminer 4: e generationen

Specialister inom farmakologi har uppfunnit innovativa läkemedel från fyra generationer, som verkar på kortast möjliga tid och förblir effektiva under en lång tid. Listan över fjärde generationens antihistaminer för behandling av allergier uppdateras ständigt med nya uppfinningar. Läkemedel i denna grupp gör ett utmärkt jobb med att blockera H1-receptorer och stoppa manifestationerna av en allergisk reaktion.

En betydande fördel med sådana läkemedel är att de inte påverkar hjärtat och blodkärlets funktion negativt, därför anses de vara det säkraste sättet att neutralisera tecken och orsaker till allergier. Men de har också sina egna kontraindikationer, inklusive åldern på upp till två år och tiden för att fostra ett barn. Innan du börjar ta något läkemedel bör du definitivt besöka en läkare, läs noggrant instruktionerna.

Listan över antihistaminer i denna grupp är följande: Levocytirizin, Erius, Desloratadine, Ebastin, Ksizal, Fexofenadine.

De mest effektiva läkemedlen

Det är inte lätt att ta ut det mest effektiva från listan över fjärde generationens antihistaminer. De har utvecklats ganska nyligen, deras lista är ganska liten och de ger alla önskat resultat när de appliceras. De vanligaste läkemedlen är de som innehåller fenoxofenadin. De påverkar inte hjärtsystemet negativt, har inte en hypnotisk effekt. Hittills är sådana läkemedel de mest effektiva för behandling av allergiska reaktioner..

Beredningar, vars huvudsakliga aktiva ingrediens är cetirizin, föreskrivs ofta av läkare som ett hjälpmedel vid behandling av dermala sjukdomar. Efter att ha tagit en dos av läkemedlet inträffar den önskade effekten inom två timmar och varar under lång tid. Ett aktivt derivat av Loratadine är ett läkemedel som kallas Erius. Det är två gånger effektivare än Loratadine.

Antihistamin Ksizal

Läkemedlet Ksizal förskrivs också ofta för allergier, det kan blockera inflammatoriska processer och verkan av histaminer, så det neutraliserar snabbt de viktigaste manifestationerna av allergiska processer i kroppen. Han deltar också i processen med aktiv metabolism. Det föreskrivs ofta för olika hudsjukdomar, detta beror på dess förmåga att tränga väl in i epidermalskiktet..

Vid långvarig användning av läkemedlet Ksizal för barn som lider av atopisk dermatit från en tidig ålder finns det stor sannolikhet för att antalet allergiska reaktioner på olika irritationsmedel kommer att minska i framtiden. Två timmar efter applicering av läkemedlet inträffar det önskade resultatet, vilket varar länge.

Eftersom läkemedel från den fjärde generationen behåller sin effekt under en lång tid kommer bara en dos var 24 timmar att räcka. Ibland för patienter rekommenderar läkare att använda en tablett varannan dag eller två gånger i veckan för att uppnå maximal effekt. Detta botemedel har en lätt lugnande effekt.

Men i närvaro av patologier i urinsystemet måste detta läkemedel användas mycket noggrant. Suspension eller sirap Ksizal används till barn från två års ålder

Antihistamin Fexofenadine

Telfast ordineras för att neutralisera alla manifestationer av en allergisk reaktion. Men innan du tar något läkemedel, bör du konsultera en läkare. Det är inte tillåtet att använda detta läkemedel på spädbarn under 6 år..

Antihistamin Desloratadine

Desloratadine interagerar inte heller med andra läkemedel och förvärrar inte hastigheten för psykomotoriska funktioner, och dess effekt är långvarig och långvarig..

Andra läkemedel från fjärde generationen

På grund av dess positiva effekt har läkemedlet Erius blivit mycket populärt. Det har en kraftfull antiallergisk effekt, men har sina egna kontraindikationer. Erius ska inte användas till gravida och ammande mödrar. Om formen av frisättning av läkemedlet är sirap eller suspension, är det tillåtet att användas hos barn från ett år gammalt.

Läkemedlet Suprastinex eller Caesar används till de patienter som står inför problemet med säsongs allergi mot pollen från blommande växter. Det används som huvudläkemedlet för eliminering av konjunktivit, rinit av allergisk uppkomst. Det konsumeras med mat. Det rekommenderas inte att använda antihistaminer av fjärde generationen parallellt med alkoholhaltiga drycker.

Allergitabletter för barn

Om ett barn lider av en allergi är det nödvändigt att ta det mest ansvarsfulla sättet att välja läkemedlet. Allergiska reaktioner hos barn kan förekomma i alla åldrar, även i neonatalstadiet. Om den inte behandlas mot allergier kan sjukdomen kompliceras av tillstånd som bronkialastma, autoimmuna störningar och andra patologier, upp till funktionshinder.

Självklart är självmedicinering i barndomen inte den bästa lösningen. En specialist bör förskriva och övervaka behandlingsförloppet.

Vi visar i tabellen vilka läkemedel som tillåtits i barndomen, inklusive från födseln.

Pipolfens piller och injektioner kan användas från ett 2 månader gammalt barn, piller endast från 6 år gamla. Indikationer för användning: hudallergier, allergisk rinit etc..

Läkemedlet är godkänt från 2 års ålder. Fungerar mot förkylning och mot hudallergier, lindrar symtom på klåda och svullnad i vävnad.

DrognamnSläpp formulärProgramfunktioner
diphenhydramineTabletter, injektionslösning, suppositorier.Difenhydramin i form av suppositorier och injektioner är tillåtet från den andra månaden av barnets liv. I form av tabletter förskrivs läkemedlet strikt från 3 års ålder. Det används för allergier i ansiktet och huden, för förkylningsallergier etc..
PipolfenTabletter, drageer, injektionslösning.
FenistilDroppar för internt bruk, kapslar, gel för extern användning.Droppar förskrivs från den första månaden av en nyfött liv. Gelén kan också användas från födseln men under medicinsk övervakning. Kapslar finns tillgängliga från 12 år. Det föreskrivs för matallergier, hudallergier och förkylningsallergier genom att lägga in läkemedlet i ett barn 20 minuter innan man går ut.
PeritolBiljard.
DiazolinBiljard.Diazolin kan användas från 1 år. Innan användning rekommenderas att slipa tabletten till pulverform. Det föreskrivs för allergisk konjunktivit - ögonallergi, hudreaktioner, hösnuva.

Det är viktigt att tänka på att det huvudsakliga målet med allergibehandling syftar till att upptäcka och eliminera allergenet eller specifikt irriterande, och inte ta antiallergiska läkemedel..

Under barndomen kan kroppens individuella överkänslighet uppstå för mediciner, kosmetika, djurhår osv. Barn med en ärftlig benägenhet till detta tillstånd är mest mottagliga för allergiska sjukdomar. Att skilja en allergisk sjukdom från andra patologier är inte lätt, så diagnosen måste ställas av en läkare.

Vad kan orsaka allergier?

Innan du bestämmer dig för vad du ska dricka för allergier måste du konsultera en läkare. Han kommer att kunna bestämma vilken faktor som orsakade utvecklingen av sjukdomen, och baserat på denna information och de viktigaste symtomen kommer att föreskriva rätt behandling.

Följande faktorer kan orsaka en allergisk reaktion:

  • Läkemedel, särskilt om de tas för ofta och för lång
  • Damm, inklusive hushållsdamm, i vilket damm kvalster lever
  • Pollen från växter under blomningsperioden orsakar hösnuva (en separat typ av allergi)
  • Plötsliga temperaturförändringar (förkylning och solallergier)
  • Djurhår, särskilt katter, hundar, gnagare och kaniner och fågelfjädrar
  • Biet, geting och myggbett
  • Mögelsvampar
  • Hushållskemikalier, parfymer och kosmetika, på grund av mängden kemiska komponenter, kan orsaka en allergisk reaktion inte bara hos ett barn, utan också hos en vuxen
  • Mat produkter. Matallergier är vanligast hos barn, men de kan också förekomma hos vuxna. Det vanligaste är en otillräcklig reaktion på komjölk, citrusfrukter, röda frukter och grönsaker, skaldjur, spannmål och nötter..

Typer av allergimediciner för barn

Ovan har vi listat upp alla piller för allergier med antihistaminegenskaper tillgängliga i arsenal av modern farmakologi. Bland dessa fonder kan barn efter 1 år ta Lomilan, Clarisens, Loratodin, Klarotadin, Claritin. Barn över 2 år Zodak, Cetrin, Zyrtec, Parlazin, endast i sirap eller droppar.

Medel, mastcellmembranstabilisatorer

barn kan bara använda Ketotifen i sirap, Kromoglin, Kromohexal - i form av inandning, nässpray och Intal kan endast användas efter 2 år. Dessa produkter stärker mastcellmembranen, som ger immunskydd. När membranet i dessa celler förstörs frigörs histamin - den starkaste inflammatoriska medlaren vid allergier. Och dessa läkemedel, genom att stabilisera cellmembranet, förhindrar histamin från att starta processen med en allergisk reaktion..

Dessa är ganska farliga ämnen för barnets kropp, de kan inte användas för någon allergisk manifestation, men endast i extrema fall, när ingenting annat hjälper och endast enligt instruktioner och övervakning av en barnläkare. GCS ingår i standarden för behandling av bronkialastma hos barn och är mindre farliga vid inandning och pulsbehandling. Effekten av användning av hormonella ögondroppar, nässprej, krämer, salvor och tabletter är mycket snabb, men långvarig användning har långvariga konsekvenser. Dessa läkemedel inkluderar prednison, beclometason, betametason, hydrokortison, dexametozone, metylprednisolon, etc. Allergikräm för barn - i detalj i vår artikel.

Antihistaminer 3: e generationen

De bästa tredje generationens läkemedel har utvecklats för att effektivt bekämpa allergier. De är de mest progressiva och perfekta och de är bra på att hjälpa. Sådana medel kännetecknas inte av en inverkan på hjärtat, liksom av en negativ inverkan på en persons centrala nervsystem. De är i sig aktiva metaboliter av andra generations läkemedel..

Telfast - en metabolit av terfenadin, interagerar inte heller med andra läkemedel, metaboliseras inte i kroppen, orsakar inte dåsighet och försämrar inte psykomotoriska funktioner. Det anses säkert och effektivt bland antihistaminer. Dessa allergipiller ska inte tas av barn under 6 år. Pris RUB 570,00.

Fexofenadine är en analog till det tidigare läkemedlet. Det har inte heller någon effekt på hjärnan och nervsystemet, interagerar inte med droger och alkohol och är ett effektivt och säkert botemedel. Pris RUB281.79.

Cetirizine - effektivt för hudirritationer. Den metaboliseras inte i kroppen och penetrerar snabbt huden, därför elimineras dermatit väl. Kan användas till barn över 2 år. Pris RUB 105,00.

Zyrtec - har praktiskt taget inga biverkningar, verkar hela dagen (effekten uppträder på cirka 1-2 timmar)

Eftersom ämnena i medlet utsöndras av njurarna, vid njurfel och andra problem, bör läkemedlet användas noggrant och under överinseende av en specialist. Pris RUB 199,00.

Cetrin - dess användning är möjlig vid behandling av både vuxna och unga patienter hos en allergist, från två års ålder

Det anses vara den säkraste och mest effektiva behandlingen mot allergisymtom. Läkemedlet hämmar inte funktionen i centrala nervsystemet och orsakar praktiskt taget inte en lugnande effekt. Pris RUB164,00.

Endast en specialist kan välja och förskriva piller mot hudallergi. Han måste ta hänsyn till befintliga sjukdomar, liksom manifestationerna och svårighetsgraden av allergin..

Indikationer för utnämning

Erius-tabletter rekommenderas för användning vid säsongsmässig rinit, lacrimation, klåda i nässlemhinnan, säsongsbetonad hösnuva, urtikaria av den kroniska idiopatiska typen. Som föreskrivs av en specialist, kan läkemedlet också användas vid andra allergiska tillstånd. Till exempel säger många patienter att "Erius" klarar bra tecken på neurodermatit, matallergier, atopisk dermatit..

Som en del av komplex behandling kan en antihistamin tas med vattkoppor, rosa lav, skabb och pseudoskabb. "Erius" eliminerar effektivt svår klåda och hjälper dig att somna.

I pediatrisk praxis används det antiallergiska läkemedlet i form av en sirap. Tillverkaren hävdar att den kan ges till spädbarn över 1 år. Doseringen beror på åldersgruppen. Erius tabletter är lämpliga för vuxna och barn från 12 år. Bruksanvisning rekommenderar att du tar en tablett (5 mg) per dag.

De bästa allergierna

Allergisymtom leder till produktion av stora mängder histamin. Därför förskrivs antihistaminer för att bekämpa inflammation i ögon, hud och andningsorgan. Det finns för närvarande tre generationer av dessa läkemedel..

Nedan ger vi information om läkemedlen som finns på den moderna farmakologiska marknaden, med tanke på deras positiva och negativa sidor. Det bör noteras att informationen i denna artikel är av rent informativ karaktär och att endast en kvalificerad läkare kan förskriva ett visst botemedel..

Just nu anses 3: e generationens antihistaminer (metaboliter) vara det mest effektiva läkemedlet mot allergier. De eliminerar snabbt tecknen på en allergisk reaktion, orsakar inte dåsighet, kardiotoxiska eller lugnande effekter. Dessutom stör de inte centrala nervsystemets funktion, så de kan ges till barn från två års ålder och till vuxna som arbetar med mekanismer och behöver konstant koncentration av uppmärksamhet..

I sällsynta fall kan användning av metaboliter orsaka dåsighet. Men denna effekt ses bara hos personer med överkänslighet eller hos de som lider av kronisk trötthet. Därför är detta symptom inte en anledning att sluta ta mediciner..

Huvudfördelen med metaboliter är att de kan tas under lång tid, till exempel för att behandla allergiska manifestationer på lång sikt:

  • Allergisk kontaktdermatit
  • Året runt allergisk rinit
  • Atopisk dermatit hos barn och vuxna
  • Nässelfeber
  • Allergisk konjunktivit

Fördelarna med tredje generationens antihistaminer är uppenbara:

  1. De påverkar inte reaktionshastigheten och har inte lugnande egenskaper. Dessa mediciner stör inte heller mental och fysisk aktivitet. De kan tas med eller utan mat, och förbättringen kommer ganska snabbt. Effekten av läkemedlet varar i två dagar, och läkemedlets aktivitet förändras inte ens vid långvarig användning.
  2. Vissa mediciner kan orsaka biverkningar. Terfenadin och Astemizol ska till exempel inte tas samtidigt med antibiotika, antidepressiva medel och antimykotika. Drick inte heller dem med citrusjuicer. Detta kan orsaka kardiotoxiska effekter och försämra leverfunktionen. Därför föreskrivs inte dessa medel för äldre och patienter med sjukdomar i levern och hjärt-kärlsystemet. För sådana patienter anses det vara mer acceptabelt att ta Loratadine och Tsetrin..
  3. För lokal behandling används läkemedlet Acelastin, som börjar verka inom 20 minuter efter administrering och har inga biverkningar.

Tabell över läkemedel och deras billiga analoger

I tabellen nedan har vi sammanställt en lista över antihistaminer som oftast föreskrivs av en läkare och har valt mer prisvärda analoger för dem - läkemedel med samma aktiva ingrediens.

Aktiv substansDyrt läkemedelBilliga analoger
cetirizinZyrtec - 225 rubel. Cetrin - 350 rubel.Cetirizine Hexal - 60 rubel. Cetirizine Teva - 110 rubel.
fexofenadinAllegra - 800 rubel.Feksadin - 350 rubel. Gifast - 240 rubel.
LoratadinClaritin - 250 rubel.Loratadin - 40 rubel.

Klarotadin - 120 rubel.

Lorahexal - 55 rubel.

Clarisens - 75 rubel.

DesloratadineErius - 600 rubel.Desal - 150 rubel Desloratadine Teva - 275 rubel.

Allergitabletter för barn

Om ett barn lider av allergier måste valet av läkemedel tas med fullt ansvar. I avsaknad av ordentlig terapi i tidig ålder finns det stor sannolikhet för att utveckla allvarliga komplikationer: bronkialastma, autoimmuna patologier och så vidare..

Endast en specialist kan välja ett läkemedel som är lämpligt för ett barn baserat på resultaten av en medicinsk undersökning. Oftare än andra används följande mediciner:

  1. Pipolfen. Läkemedlets injektionsform är godkänd för användning från två månaders ålder. Pipolfen i form av piller kan endast ges till barn som har fyllt 6 år..
  2. Fenistil. Från den första månaden av barnets liv förskrivs ett läkemedel i form av en gel eller droppar. Kapslar är godkända för användning endast för barn över 12 år. Fenistil är särskilt effektivt för livsmedelsallergier, samt reaktioner på förändringar i väderförhållanden.
  3. Peritol. Detta läkemedel förskrivs från två års ålder. Det föreskrivs ofta för allergier mot frost. Lindrar snabbt klåda, svullnad i vävnad och eliminerar också utslag.

Allergi är en allvarlig sjukdom som kräver korrekt behandling. Självmedicinering i en sådan situation är fylld med utvecklingen av komplikationer. Därför måste du träffa en läkare vid det första tecknet på ett problem..

Mer Om Allergiska Sjukdomar