Angioneurotiskt ödem (Quinckes ödem) enligt ICD 10

  • Analyser

Det finns ett enda normativt dokument som kallas den internationella klassificeringen av sjukdomar, där en detaljerad beskrivning av en viss sjukdom registreras under varje unik kod. ICD revideras, korrigeras och kompletteras vart tionde år. För närvarande används den 10: e revisionen av ICD (förkortad ICD-10). Enligt denna klassificering har Quinckes ödem koden T78.3.

Vad är klassificeringen av sjukdomar för?

ICD är enhetlig över hela världen och används för att registrera förekomst och analysdata om hälsoproblem hos människor från olika regioner, länder, med dess hjälp beaktas påverkan av olika faktorer. Detta dokument är också bekvämt för att omvandla sjukdomens språkegenskaper till en alfanumerisk sådan, förståelig för läkare över hela världen utan översättning. Enligt ICD 10 innehåller exempelvis Quinckes ödem en kort beskrivning, och på vilket sjukhus som helst kan en patient med denna manifestation behandlas enligt samma schema. Trots allt skiljer sig sjukdomsförloppet inte från det land där patienten bor.

Det är känt att Quinckes ödem är en av kroppens mest obehagliga reaktioner på ett allergen. Det är alltid svårt, rastlöst och orsakar mycket besvär för patienten. Enligt ICD 10 klassificeras Quinckes ödem som en negativ effekt som orsakas av en ofullständigt specificerad orsak. Ofta förekommer sjukdomen samtidigt med urticaria. Men enligt den kliniska klassificeringen finns det två typer av angioödem - allergiska och icke-allergiska.

Diagnosen "angioödem" enligt ICD 10 fastställs på grundval av anamnes och klinisk presentation, om alla liknande kliniska manifestationer av sjukdomen uteslutits.

Inga specifika diagnostiska metoder används.

Quinckes ödem kan hittas i ICD 10 i klass XII "Sjukdomar i hud och subkutan vävnad" (L00-L99) i blocket "Urtikaria och erytem" (L50-L54) i underavsnittet "Urticaria L50" ​​under kod T78.3.

Quinckes ödem som en underart av urtikaria

En svår form av urticaria kallas också angioödem eller angioödem. Utåt ser sjukdomen ut som ett gigantiskt ödem i slemhinnan eller subkutan vävnad i ansiktet (ögonlock, läppar, tunga, hals) och på andra delar av kroppen (armar, ben, pungen), därför är ICD 10 denna sjukdom exakt i subtypen av urticaria. Det finns likheter mellan dessa allergiska manifestationer, men också skillnader. Exempelvis kliar inte Quinckes ödem, det har ett avgränsat utseende som en ljusröd färg, när man trycker på det finns inga gropar kvar, det är inte hett att beröra.

Vid angioneurotiskt ödem har offret följande symtom:

  • blodtrycket och temperaturen kan stiga;
  • han känner ångest, huvudvärk, stickningar i sjukdomens område;
  • buksmärta, möjlig illamående och kräkningar, feber och delirium.

Quinckes ödem visas snabbt och försvinner lika snabbt och lämnar inga konsekvenser efter några timmar eller dagar.

Varför har Quinckes ödem en sådan ICD-kod

Det finns emellertid ett avsnitt i den internationella klassificeringen av sjukdomar som kallas negativa effekter inte annorlunda klassificerade (T78). Denna del av dokumentet hänvisas till vid kodning av en odefinierad, okänd eller inte tydligt angiven orsak till en viss sjukdom..

ICD 10 ger ingen indikation på den omedelbara orsaken till Quinckes ödem. En sådan allergisk reaktion kan orsakas av en mängd olika allergener, eftersom antalet växer varje år och det är omöjligt att lista absolut alla riskfaktorer. Det är därför ICD 10-koden för Quinckes ödem består av koden T78.3.

Att ställa Quincke-ödemkoden enligt ICD 10 gör det enklare för läkaren och hans kollegor i vidare arbete med patienten. Och eftersom angioödem tillhör gruppen av sjukdomar som är farliga för människors liv, bidrar detta till korrekt och korrekt behandling.

Vad man ska göra för att lindra Quinckes ödem hemma.

Läkemedel mot angioödem och en beskrivning av deras verkan.

Hur och från vilket ödem visas i ögonen.

Kost, kost och rekommendationer för angioödem.

Angioneurotiskt ödem. Vad är det, symtom, behandling hos vuxna, barn, rekommendationer

Quinckes ödem (eller angioödem) har varit känt för medicinen under mycket lång tid och många vetenskapliga studier har ägnats åt detta problem. Fram till nu har mekanismen för utveckling av patologi emellertid inte helt förstått..

Vad är angioödem?

Angioneurotiskt ödem är ett omedelbart utvecklande akut form och passerar på kort tid ödem i huden, subkutan fettvävnad och slemhinnan. Det uppstår som ett resultat av en kraftig ökning av permeabiliteten hos blodkärlen och deras volym. Utvecklas från flera minuter till flera timmar.

Det har en tydlig lokalisering i ögonlocken, läpparna, nära könsorganen på de distala ytorna av armar och ben, samt i slemhinnorna i luftvägarna och mag-tarmkanalen..

I klinisk praxis är det ett komplicerat problem på grund av otillräcklig information om mekanismen för förekomst och utveckling, allvarliga problem i diagnos och behandling. Enligt statistik förekommer angioödem hos cirka 1 av 50 000 personer..

Form av ödem

Klassificeringen av angioödem ger en relativt tydlig bild av mekanismen för deras förekomst, vilket gör att man i framtiden kan göra en noggrann diagnos och välja behandlingstaktik.

Ärftlig

Den ärftliga formen av angioödem (HEA) är indelad i tre kategorier:

  • Genetiskt bestämd typ I observeras i cirka 85% av fallen. Om en av föräldrarna har denna form av sjukdomen, är sannolikheten för överföring genom arv till barnet mer än 50%. Alla patienter med denna form har en C1-hämmarbrist från 0 till 30% av normen. Denna form av HAE kännetecknas av en svår förlopp, svårighetsgrad och en betydande mängd ödem, som inte bara påverkar huden utan också slemhinnorna..
  • HAO typ II kännetecknas av det faktum att patientens nivå av hämmare är i en relativ norm, men det finns en betydande minskning av dess funktionella aktivitet eller dess oregelbundna strukturella form. I detta fall är de kliniska manifestationerna mindre uttalade och de drabbade områdena är ofta i lemmarna, mindre ofta i ansiktet..
  • Typ III har identifierats och beskrivits relativt nyligen. Förknippas mest med ärftliga blodkoagulationsfaktorer. I jämförelse med de första två kännetecknas det av en normal nivå och funktionell aktivitet av hämmaren. Symtomen motsvarar helt och hållet de två första typerna, men beror direkt på östrogennivån. Endast kvinnor drabbas av sjukdomen. De viktigaste förvärringarna uppstår under graviditet, användning av p-piller och substitutionsbehandling under klimakteriet.
Angioödem kan vara ärftligt och allergiskt.

Alla ärftliga typer åtföljs inte av urticaria. Som regel manifesterar HAE sig redan i en tidig ålder med efterföljande systematiska återfall..

Förvärvat angioödem

Förvärvat angioödem (PAO) är mycket mindre vanligt. Det manifesterar sig mestadels efter 40 års ålder mot bakgrund av maligna neoplasmer, autoimmuna och infektionssjukdomar. För PAO krävs en noggrann diagnos för framgångsrik behandling..

Allergisk

En annan bildningsmekanism ligger till grund för den allergiska formen av AO. Oftast orsakas det av överkänslighetsreaktioner. Resultatet är vasodilatation av huden och en ökning av permeabiliteten hos den vaskulära väggen. Som ett resultat av migrationen av olika celler i de djupa skikten i huden och subkutant fett bildas ödem.

Den allergiska formen beror på en stabil bindning till en eller flera allergener:

  • mediciner;
  • Produkter;
  • gifter;
  • insektsbett;
  • kemikalier.

Mekanismen för utveckling av ett icke-allergiskt tillstånd

Angioneurotiskt ödem är också en icke-allergisk patologi som är förknippad med störningar i immunsystemet, i synnerhet det komplementära systemet, som ansvarar för att motverka införandet av främmande medel, är involverat i förekomsten av inflammatoriska processer och allergiska reaktioner.

På grund av aktiveringen av detta system ökar lumen i kärlen, deras permeabilitet ökar, vilket bidrar till att vätska tränger in i det interstitiella utrymmet och följaktligen bildandet av ödem. Reglering av det komplementära systemets aktivitet sker på grund av förändringar i innehållet i en specifik enzymhämmare C1.

Med dess överskott hämmas systemets aktivitet och med dess brist aktiveras det. Kliniska studier har visat att otillräckliga C1-nivåer ligger till grund för angioödem av icke-allergisk etiologi..

Anledningen till denna form av AO är en ökning av nivån av histamin i kroppen förknippad med användning av ett antal livsmedel. En separat beskrivning av den vibrationsform som uppstår under påverkan av vibrationer.

Efter träning

Angioneurotiskt ödem i isolerade fall kan utvecklas efter betydande fysisk ansträngning. Anledningen till detta fenomen är att överskrida den tillåtna fysiska aktiviteten, vilket är den faktor som provocerar den underliggande sjukdomen i en icke-allergisk form..

Symtom och typer av ödem

De kliniska manifestationerna av angioödem är välkända. Först av allt manifesteras hudödem, subkutan fettvävnad och slemhinnor. I vissa fall åtföljs ödem av urtikaria. HAE kännetecknas av tätt och smärtfritt ödem med olika lokalisering (kan bildas på någon del av kroppen eller submukosa).

Ödem med en blek färg, lämnar inte gropar på palperingen, det finns ingen klåda. Ibland finns det fall av ansamling av pleuravätska, cerebrovaskulär olycka (hjärnödem), svårigheter med urinering (ödem i könsorganen), ödem i stora muskler och leder.

Puffiness kan uppstå utan uppenbar orsak, men oftare är de provocerande faktorerna:

  • trauma;
  • menstruation;
  • infektioner;
  • påfrestning;
  • mediciner;
  • kirurgiska eller tandläkare (nästan hälften av fallen).

Oftast, med HAE, är ödem permanent lokaliserat. Utvecklingsdynamiken är ganska långsam (från 12 timmar till två dagar), det finns ingen effekt från användningen av antihistaminer. Frekvensen för ödem är inte stabil.

Symtomatologin för PAO motsvarar fullständigt den bild som beskrivs ovan, men har skillnader:

  • Startar vid en äldre ålder (efter 40 år).
  • Brist på genetiskt arv.
  • Förekomsten av åtföljande symtom på autoimmuna sjukdomar.

I närvaro av HAO och PAO åtföljs inte sjukdomen av manifestationer av urtikaria. Angioneurotiskt ödem är, förutom ärftliga former, också en allergisk typ av sjukdom. Allergiskt angioödem kännetecknas av manifestationen av urtikaria, klåda och tecken på andra atopiska patologier. Ödem är varmt vid beröring, integumentet är hyperemiskt.

Ömhet observeras, när nervändarna pressas, inträffar fenomenet parestesi. Det åtföljs av ett blodtrycksfall, anafylaktiska reaktioner och blodiga utsläpp från slidan. Bronkospasm förekommer ofta. Denna form kännetecknas av snabb utveckling och stabil lättnad med antihistaminer. Rengörs utan behandling på 2-3 dagar.

För att skilja former av angioödem bör du veta följande:

symtomÄrftlig formAllergisk etiologi
Primärt identifieradI barndomenUnder unga år
GenetikHar minst en släkting i blodetDet finns människor i familjen med allergier
Påverkande faktorerSkador, tryck, stress, infektioner, mediciner, kirurgiska ingrepp, stress, infektioner.Direkt kontakt med en allergenbärare
Utveckling i dynamikLångsam utveckling (12 - 36 timmar), övergång till remissionsstadiet på 2 - 5 dagarSnabb utveckling och försvinnande dynamik.
LokaliseringStabil lokaliseringInstabilitet i lokalisering
NässelfeberÄr frånvarandeNärvaro i de flesta fall
Laryngealt ödemOftast närvarandeInte typiskt
SmärtupplevelserI de flesta fallenVanligtvis frånvarande
Förekomst av en belastad allergisk historiaÄr frånvarandeNärvarande
Tar antihistaminerInte effektivUttalat positivt resultat

Svullnad i ansiktet

Ansiktsödem uppstår med alla former av AO. Lokalisering observeras oftast i området för ögon, ögonlock, runt läpparna. Vid hög ödemaktivitet uppstår en tillfällig synskada på grund av ögonlockens komprimering. Ödem i läppområdet är särskilt farligt. Det kan spridas till submukosa i munnen, svalg och struphuvud (denna lokalisering är den farligaste).

Laryngealt ödem

När det är lokaliserat på submukosa i övre luftvägarna, fångar ödem området ovanför struphuvudet, svelget, tungan och läpparna. Tillsammans med en hes röst som förvandlas till en viskande andpust.

I de mest akuta formerna orsakar laryngealt ödem utan snabb medicinsk vård asfyxi och död..

Ödem med skador på slemhinnan i matsmältningskanalen

Lesioner i mag-tarmkanalen uppstår som regel med ärftliga former av AO. Oftast är de i form av systematiska återfall med skarpa smärtor. Kan åtföljas av anorexi, diarré och kräkningar.

Kliniska manifestationer är av samma typ som symtom på "akut buk" och tarmhinder. Som regel finns det inga yttre manifestationer på huden. I endoskopiska studier är segmentödem på submukosa väl definierat.

Orsaker till utveckling hos barn och vuxna

Angioödem är en patologi som förekommer under påverkan av många faktorer. Orsakerna till angioödem motsvarar deras klassificering. Så för ärftliga former är det främsta skälet den genetiska faktorn eller överföringen av sjukdomen genom arv från en (eller båda) föräldrar. Orsakerna till PAO är mestadels autoimmuna och onkologiska patologier..

För utvecklingen av ödem som en allergisk och icke-allergisk uppkomst är orsakerna mycket lika:

  • kontakt med växtpollen;
  • exponering för insektsgifter;
  • hantering av kemikalier och deras effekter;
  • förekomsten av olika typer av konserveringsmedel i mat;
  • mediciner.

En separat grupp påverkande faktorer är användningen av stora mängder:

  • fisk;
  • choklad;
  • rökt kött;
  • ost;
  • öl;
  • vin;
  • tomater;
  • spenat;
  • andra typer av alkohol;
  • ett antal läkemedel (antibiotika, muskelavslappnande medel, bedövningsmedel, narkotiska smärtstillande medel);
  • jodkontrastmedel som används i radiologi;
  • ACE-hämmare.

Provokerande faktorer är:

  • fysisk och emotionell överbelastning;
  • långvarig effekt av den termiska faktorn;
  • kontakt med vatten;
  • kontakt med smittämnen (virus, bakterier, svamp- och parasitinfektioner).

Dessutom kan AO associeras med patologier:

  • mag-tarmkanalen;
  • andningsorgan;
  • av kardiovaskulära systemet;
  • nervsystem;
  • könssystem.

Första hjälpen hemma

Vid den första misstanken om angioödem måste du omedelbart ringa ambulans. Reaktionens dynamik kan vara mycket kortvarig och försena med användning av farligt.

Innan brigadens ankomst:

  • Sätt patienten i ett bekvämt läge, vidta alla åtgärder för att utesluta panik.
  • Om diagnosen är okänd ska han inte ges antihistaminer. De kan användas om patologin åtföljs av urtikaria. Detta underlättar patientens tillstånd lite..
  • Det rekommenderas att dricka mycket vätskor, helst fortfarande mineralvatten. Om en inte är tillgänglig kan du lägga till en kvarts tesked läsk till en liter vatten.
  • Ge god luftåtkomst och ventilation.
  • Applicera en kall kompress eller isvärmdyna (eller en plastflaska) på svullnadsområdet.

I svåra fall är det bättre att inte vidta några åtgärder som på grund av bristande kompetens och kvalifikationer bara kan förvärra patientens tillstånd.

Behandling av angioödem med läkemedel

För varje form av angioödem används specifika läkemedel.

Urvalet utförs av den behandlande läkaren med preliminärt samråd med specialister (vid behov):

  • endocrinologist;
  • allergolog;
  • kirurg;
  • otolaryngologist;
  • kardiolog;
  • gastroenterologist;
  • parasitologist;
  • onkolog;
  • reumatolog.

Terapitaktiken för angioödem inkluderar:

  • lindring av akuta tillstånd;
  • förebyggande under den nuvarande eftergivningsperioden;
  • långsiktiga förebyggande åtgärder.

Terapi för ärftligt ödem innefattar både icke-läkemedelsåtgärder och användning av läkemedel. Det förstnämnda inkluderar tillhandahållande av andningsfunktioner genom trakeostomi eller intubation.

Läkemedel för HAO och PAO är ungefär desamma (dosering och val görs av den behandlande läkaren):

  • Cl-hämmare;
  • firazir;
  • färsk fryst eller färsk plasma;
  • antifibrinolytika;
  • danazol och analoger eller metyltestosteron.

Antihistaminer är ineffektiva för HAE. Behandling av allergisk och icke-allergisk AO utan patologi för C1-hämmare har sina egna egenskaper.

Innan du ordinerar medicinering:

  • En hypoallergenisk diet föreskrivs.
  • Läkemedel som kan provocera sjukdomen avbryts och ersätts vid behov med andra.
  • Infektiösa och inflammatoriska processer av annat ursprung avslöjade under undersökningen stoppas.

Antihistaminer av tredje generationen utgör grunden för den medicinska delen av behandlingen:

Andra generationens läkemedel kan också användas:

  • Rupatadine;
  • ebastin;
  • cetirizin;
  • fexofenadin;
  • loratadin;
  • levocetirizin;
  • Desloratadine.

Dessa farmaceutiska former kan användas under en tillräckligt lång period. Den bästa effekten noteras när de används och under remission. Första generationens läkemedel rekommenderas inte för användning utan ytterligare indikationer i ett specifikt fall..

Anledningen är flera biverkningar. Glukokortikosteroider rekommenderas i fall av svår sjukdom. I händelse av ett hot mot livet rekommenderas introduktion av adrenalin.

Alternativa metoder för att eliminera ödem

Under den hundra år gamla historien om sjukdomens existens inom folkmedicin har många recept skapats för att stoppa och lindra ödem. Det bör dock komma ihåg att utan en noggrann diagnos och rekommendationer från den behandlande läkaren är självmedicinering på något sätt starkt avskräckt. Sådan behandling kan leda till allvarliga komplikationer och till och med dödsfall..

Här är de viktigaste folkmetoderna som kan användas efter förskrivning av behandling som hjälpmedel:

  • Citronbalsaminfusion. Häll en matsked hackat gräs med 0,5 liter kokande vatten. Insistera i ungefär en timme. Drick 3 gånger före måltiderna.
  • Mjölk med läsk. Du måste dricka 3 gånger om dagen ett glas varm mjölk med tillsats av läsk, taget på spetsen av en kniv.
  • Infusion av nässlorötter. Finhackade rötter (2 msk) häll 1 liter kokande vatten, efter 2 timmars filter och ta 30 ml 3 gånger om dagen.
  • Infusion av björkblad. För ett glas kokande vatten - 1 msk. l. torkade löv eller 2 färska. Kyl naturligt till en acceptabel temperatur och drick. Mottagning - 3 gånger om dagen före måltider. Använd resten av infusionen för en kompress efter att ha kylts helt.

Endast de enklaste och mest prisvärda folkmeddelandena listas här. Dessutom finns det många mer komplexa recept från olika komponenter..

Prognos och framtidsutsikter

I de enklaste fallen är behandlingen av angioödem på kort sikt och inte komplicerad. I svåra fall blir processen mer utdragen och komplicerad. Man bör komma ihåg att ärftliga former av ödem och förvärvad AO kvarstår hela livet. Därför bör patienter systematiskt genomgå en förebyggande behandling och följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren..

I detta fall upprätthålls en acceptabel livskvalitet och möjligheten till död elimineras. Laryngealt ödem är det farligaste av AO. Oftast är dödsfall förknippade med denna typ av ödem. I närvaro av en sjukdom åtföljd av urtikaria bör man komma ihåg att kontakt med kallt vatten är en provocerande faktor.

Under vissa förhållanden kan patienten utveckla gigantiska urtikaria efter simning. Oftast slutar sådana fall i patientens död. Dessutom bör man tänka på följande statistiska faktum: om AO, åtföljt av urtikaria, återkommer med ett intervall på sex månader, kommer denna process att fortsätta i minst 10 år..

Det finns fall av spontan avslutning av kronisk AO, förvärrad av urticaria. Oftast gäller detta barn. Angioneurotiskt ödem är en ganska vanlig patologi med hög dynamik och ofta dödsfall. Därför bör problemet med snabb och korrekt behandling av sjukdomen tas upp på allvar..

Artikel design: Oleg Lozinsky

Video om angioödem

Vad är angioödem, symtom och behandling:

Quincke ödemkodning enligt ICD 10

En av varianterna av en allergisk reaktion som har en mer uttalad och storskalig kurs är angioödem eller med andra ord Quinckes ödem.

Över hela världen har Quinckes ödem i ICD 10 koden T78.3, vilket innebär en viss plan för metoder och metoder för diagnostik, liksom terapeutiska åtgärder.

Svår svullnad i ansiktet, slemhinnor, nedre eller övre extremiteter manifesteras som ett resultat av exponering för människokroppen för alla allergener med kemiskt eller biologiskt ursprung.

Quinckes ödem har många likheter med urticaria och blir i de flesta fall dess komplikation.

Ganska ofta passerar dessa former av manifestation av en allergisk reaktion in i varandra, men i den internationella klassificeringen av sjukdomar 10 avläsningar finns det olika koder, till exempel bestäms urticaria av L50-koden, som utesluter dess jätteform, det vill säga angioödem.

En sådan aggressiv form av kroppens reaktion på ett allergen medför ett potentiellt hot mot människors liv, vilket bestämmer koden T78.3, som innehåller nosologidata med en viss procentuell dödlighet registrerad. Informativiteten i T78.3-koden tillhandahåller första hjälpen och en ytterligare plan för hantering av patienter med en allvarlig form av en allergisk reaktion, åtföljd av en gigantisk form av urtikaria.

Quinckes ödem i den internationella klassificeringen av sjukdomar beaktas i klass XII "Sjukdomar i hud och subkutan vävnad", i blocket av urtikaria och erytem. Närvaron av en patologikod innebär ett enda enhetligt protokoll för behandling av en patient i alla länder i världen. Lokala protokoll karakteriserar rimliga avvikelser från enhetliga protokoll i en enda medicinsk institution..

Patomorfologiska tecken på angioödem

Utvecklingen av Quinckes ödem indikeras av ett antal specifika symtom och subjektiva känslor hos patienten. Vanligtvis registrerar läkare följande kliniska manifestationer:

  • förekomsten av uttalad svullnad noteras på platser med utvecklad subkutan vävnad, det vill säga på kinderna, läpparna, ögonlocken, i könsdelområdet;
  • färgen på huden och slemhinnan förändras inte;
  • klåda är extremt sällsynt och löser sig på egen hand efter 2-6 timmar från början av utvecklingen av den gigantiska formen av urtikaria;
  • puffiness, som i de flesta fall tenderar att sprida sig till struphuvudet i struphuvudet, vilket utgör en verklig fara för patientens liv;
  • en uttalad känsla av ångest och rädsla, åtföljd av svår takykardi;
  • rösthetens röst;
  • uppkomsten av en hosta som liknar en hund som skäller;
  • ansträngd andning;
  • ökat blodtryck;
  • huden i det svullna ansiktet är först hyperemiskt, men får sedan en blek nyans, med närvaron av uttalad cyanos;
  • dyspeptiska störningar utvecklas i form av illamående, kräkningar, smärta i bukhålan på grund av ökad tarmmotilitet;
  • subfebrilt tillstånd.

Quinckes ödemkod föreslår också symptomatisk terapi för att eliminera samtidiga kliniska manifestationer, tillsammans med de viktigaste metoderna för att stoppa den fulminanta formen av allergisk urtikaria. https://youtu.be/rhqvtaDKssQ

Spara länken eller dela användbar information i sociala. nät

Quinckes ödemkod mcb 10. mcb kodar en allergisk reaktion av typen av angioödem. Patomorfologiska tecken på angioödem

En av varianterna av en allergisk reaktion som har en mer uttalad och storskalig kurs är angioödem eller med andra ord Quinckes ödem.

Över hela världen har Quinckes ödem i ICD 10 koden T78.3, vilket innebär en viss plan för metoder och metoder för diagnostik, liksom terapeutiska åtgärder.

Svår svullnad i ansiktet, slemhinnor, nedre eller övre extremiteter manifesteras som ett resultat av exponering för människokroppen för alla allergener med kemiskt eller biologiskt ursprung.

Quinckes ödem har många likheter med urticaria och blir i de flesta fall dess komplikation.

Ganska ofta passerar dessa former av manifestation av en allergisk reaktion in i varandra, men i den internationella klassificeringen av sjukdomar 10 avläsningar finns det olika koder, till exempel bestäms urticaria av L50-koden, som utesluter dess jätteform, det vill säga angioödem.

En sådan aggressiv form av kroppens reaktion på ett allergen medför ett potentiellt hot mot människors liv, vilket bestämmer koden T78.3, som innehåller nosologidata med en viss procentuell dödlighet registrerad. Informativiteten i T78.3-koden ger första hjälpen och en ytterligare plan för hantering av patienter med en allvarlig form av en allergisk reaktion, åtföljd av en gigantisk form av urtikaria.

Quinckes ödem i den internationella klassificeringen av sjukdomar beaktas i klass XII "Sjukdomar i hud och subkutan vävnad", i blocket av urtikaria och erytem. Närvaron av en patologikod innebär ett enda enhetligt protokoll för behandling av en patient i alla länder i världen. Lokala protokoll karakteriserar rimliga avvikelser från enhetliga protokoll i en enda medicinsk institution..

Patomorfologiska tecken på angioödem

Utvecklingen av Quinckes ödem indikeras av ett antal specifika symtom och subjektiva känslor hos patienten. Vanligtvis registrerar läkare följande kliniska manifestationer:

  • förekomsten av uttalad svullnad noteras på platser med utvecklad subkutan vävnad, det vill säga på kinderna, läpparna, ögonlocken, i könsdelområdet;
  • färgen på huden och slemhinnan förändras inte;
  • klåda är extremt sällsynt och löser sig på egen hand efter 2-6 timmar från början av utvecklingen av den jättiska urticaria;
  • puffiness, som i de flesta fall tenderar att sprida sig till struphuvudet i struphuvudet, vilket utgör en verklig fara för patientens liv;
  • en uttalad känsla av ångest och rädsla, åtföljd av svår takykardi;
  • rösthetens röst;
  • uppkomsten av en hosta som liknar en hund som skäller;
  • ansträngd andning;
  • ökat blodtryck;
  • huden i det svullna ansiktet är först hyperemiskt, men får sedan en blek nyans, med närvaron av uttalad cyanos;
  • dyspeptiska störningar utvecklas i form av illamående, kräkningar, smärta i bukhålan på grund av ökad tarmmotilitet;
  • subfebrilt tillstånd.

Quinckes ödemkod föreslår också symptomatisk terapi för att eliminera samtidiga kliniska manifestationer, tillsammans med de viktigaste metoderna för att stoppa den fulminanta formen av allergisk urtikaria. https://youtu.be/rhqvtaDKssQ

Angioödem - ett akut utvecklande, snabbt passerat ödem i huden och subkutan vävnad eller slemhinnor.
Etiologi. Angioneurotiskt ödem är en polyetiologisk sjukdom som kan orsakas av både immun- och icke-immunfaktorer.

. Allergisk - manifestation av allergisk reaktion av typ I; utvecklas som en manifestation av sensibilisering mot läkemedel (ofta antibiotika), livsmedel och tillsatser, giftet från stickande insekter (bin, getingar och hornets).
. Pseudo-allergisk - som en följd av den direkta icke-immunhistaminfrisättande verkan av vissa läkemedel (salicylater och andra NSAID, ACE-hämmare, dextraner etc.), livsmedelsprodukter eller tillsatser (se Food Allergy).
. Komplementberoende - kan ärftas eller förvärvas (som regel hos patienter med lymfoproliferativa maligna neoplasmer, vilket är förknippat med en ökning av metabolismen för C1-esterashämmaren av komplementkomponenten med 2-3 gånger).
. Idiopatisk - etiologi oklar.

Riskfaktorer. Atopisk predisposition. Tar ACE-hämmare (i 0,2% av fallen). Antagligen att ta omeprazol (en protonpumpshämmare) och sertralin (en selektiv serotoninåterupptagshämmare).
Genetiska aspekter. Ärftligt angioödem (* 106100, brist på esterashämmaren i komplementkomponenten C1, 11p11.2-q13, borttagning av C1NH-genen i typ 1, punktmutation i typ 2, ) kännetecknas av återkommande avsnitt av ödem i huden, övre luftvägarna och mag-tarmkanalen (upp till huden) före tarmobstruktion).
. C1q-hämmare är ett starkt glykosylerat serumprotein syntetiserat i levern och hämmar den proteolytiska aktiviteten hos C1r- och Cl-subkomponenterna, vilket förhindrar aktiveringen av C4- och C2-komplementkomponenterna.
. Bristande C1q-hämmare leder till okontrollerad aktivering av tidiga komplementkomponenter och bildning av en kininliknande faktor, vilket orsakar en ökning av vaskulär permeabilitet och leder till utveckling av angioödem..
. Oftast (i 80-85% av fallen) är orsaken till ärftligt angioödem en kvantitativ brist på C1q-hämmaren (typ 1), i andra fall, med en normal mängd hämmare, är orsaken till ärftligt angioödem dess funktionella brist på C1-inaktiveraren på grund av en punktmutation i molekylens reaktiva centrum (typ 2).

Patogenesen liknar patogenesen av urticaria och är förknippad med dilatation och ökad vaskulär permeabilitet (främst venules) av djupa (i motsats till urticaria) lager i dermis och submucosal lager orsakade av allergimedierare (histamin, PG, leukotriener), såväl som komplementkomponenter (främst C3a och C5a) och kinin.

Pathomorphology. Ödem, vaskulit och / eller perivaskulit som endast involverar subkutan vävnad.
Den kliniska bilden. Lokalt ödem i huden, subkutan vävnad och / eller slemhinnor, med eller utan urtikaria. Ofta - en integrerad del av en generaliserad anafylaktisk reaktion (anafylaktisk chock). Det kan utvecklas var som helst på kroppen; den vanliga lokaliseringen är ansiktet (vanligtvis läppar, ögonlock), lemmar, yttre könsorgan. Den största risken för livet är laryngealt ödem och asfyxi orsakat av det. Snabbstart och snabb spontan upplösning. Karakteriseras av en känsla av domningar, klåda, mycket mindre uttalad jämfört med urticaria.

Laboratorieforskning. När det gäller en allergisk form, bestämning av IgE med hjälp av ett radioallergosorbenttest (främst vid allergi mot penicillin, såväl som livsmedelsallergener). Bestämning av nivåerna av C1q-hämmare samt C2- och C4-komponenter i komplement vid ärftligt angioödem. Minskning av nivån av C1q-hämmare under 100 mg / ml i typ 1.. Minskning i C4 i båda typerna 1 och 2.. C2 minskas under förvärring i typ 1 och 2.. Hos patienter med förvärvade former av C1-inaktiveringsbrist reduceras C1 också (i motsats till medfödda former).

Differentialdiagnostik. Diffuse subkutan infiltrativ process. Kontaktdermatit. Lymfostas (lymfödem). Tromboflebit. Lokalt ödem med somatisk patologi. Granulomatös cheilitis. Erysipelas med markerat ödem. celluliter.

BEHANDLING
Diet. Eliminering av kända matallergener (proteiner från ägg, mjölk och vete, fisk, nötter, tomater, choklad, bananer, citrusfrukter) fram till övergången till en grundläggande hypoallergen diet.
Hantering taktik. Skydd mot exponering för kända provocerande faktorer. Kall komprimering för att lindra klåda. Intubation för övre luftvägshinder.
Drogterapi. Val av läkemedel - se Urticaria. Var särskilt försiktig! Angioneurotiskt ödem i struphuvudet och den resulterande asfyxin är potentiellt livshotande och kräver aktiv behandling. Epinefrin 0,3 ml 0,1% s / c-lösning, och även topiskt som en aerosol. HA - dexametason 4-8 mg IM eller IV, eller 30-60 mg prednisolon; vid ärftligt angioödem är GC: s effektivitet tveksam. Antihistaminer - dimetinden i / v, difenhydramin, klemastin i / m 1-2 ml.

Komplikationer. Asfyxi på grund av luftvägshinder.
Kurs och prognos. Hos de flesta patienter med angioödem lider det allmänna tillståndet något, utom i fall av luftvägsobstruktion. I kroniska former beror kursen och prognosen på etiologin och patogenesen..

Samtidig patologi. Anafylaxi. Nässelfeber.
Förebyggande. Undvik kontakt med den orsakande faktorn. ACE-hämmare är kontraindicerade. Innan man utför förfaranden som kan provocera utvecklingen av ärftligt angioödem (tandinterventioner, intubation, endoskopi, etc.) rekommenderas danazol 200 mg 3 r / dag 3 dagar före ingreppet, och omedelbart före det - införande av två standardförpackningar med nyfryst plasma. För långvarig profylax: Danazol 200-600 mg dagligen under 1 månad, sedan i 5 dagar var femte dag. Danazol är ineffektivt för andra former av C1-esterinhibitorbrist; kontraindicerat hos barn, gravida kvinnor, ammande mödrar med porfyri; kan orsaka huvudvärk, viktökning, hematuri.. Aminokapronsyra 1 g 3 r / dag.

Synonymer. Quinckes sjukdom. Quinckes ödem.

ICD-10. T78.3 Angioneurotiskt ödem D84.1 Defekt i systemet

Quinckes ödem är en snabbt utvecklande smärtsam reaktion av kroppen på ett antal kemiska eller biologiska faktorer, det är en allergisk reaktion. Internationell klassificering av sjukdomar (ICD-10) -kod - T78.3.

Beskrivning

Angioödem eller Quinckes ödem uppstår på grund av intag av en allergiframkallande substans. Lokaliserad på platser med utvecklad subkutan vävnad - läppar, munslemhinna, ögonlock, kinder, mindre ofta på benen eller armarna.

Patientens hudfärg förändras inte, och det finns ingen klåda. Om svullnaden inte är allvarlig kan den försvinna på egen hand efter några timmar. I mer allvarliga fall förblir det uppenbart upp till 2-3 dagar.

En akut form av Quinckes ödem kan spridas till struphuvudet och orsaka andningssvårigheter. I detta fall har patienten ett skarpt blekt ansikte, en hes röst och en hosta. Om akutvård inte ges i tid, kan koldioxidkoncentrationen i kroppen och en minskning av syrehalten uppstå. Som ett resultat - hypercapnic koma, vilket kommer att leda till döden.

Dessutom observeras följande symptom:

  • illamående;
  • akut smärta i buken (i området för blindtarmsinflammation);
  • aktiv rörlighet i matsmältningskanalen.

Dessutom utvecklar patienten ångest, förlust av medvetande är möjligt. Ofta påverkar Quinckes ödem inte bara ansiktsregionen utan också hjärnbarken. Detta manifesteras av olika neurologiska störningar:

  • konvulsioner;
  • förlust av koncentration av uppmärksamhet;
  • sluddrigt tal;
  • epilepsi.

Anledningarna

En omedelbar överkänslighetsreaktion (allergi) visas plötsligt. Detta händer vanligtvis 10-25 minuter efter att allergenet kommer in i kroppen, ibland ännu snabbare.

Principen för början av denna reaktion är "antigen-antikropp". Allergimedelare påverkar nervstammarna och blodkärlen och orsakar deras dysfunktion. Väggarnas permeabilitet ökar avsevärt, kärlen expanderar och plasma börjar tränga in i det intercellulära utrymmet. Det är detta som orsakar ödem..

De vanligaste allergenerna som kan orsaka akut Quinckes ödem är:

  • konserveringsmedel som finns i mat;
  • pollen av växter;
  • djurhår;
  • damm och fågel fluff;
  • citrus;
  • mediciner;
  • insektsbett.

Utöver denna form finns det också medfött Quinckes ödem. Hos sådana patienter finns komplementproteiner i blodet, som är i ett "sovläge". Vanligtvis sker deras aktivering på grund av stressiga situationer, överarbetande eller kronisk trötthet. Proteiner börjar uppfatta värdceller som antigener och attackerar dem. Som ett resultat uppträder angioödem, vilket kräver akut medicinsk vård..

Videon nedan ger mer detaljerad information om vad Quinckes ödem är och hur det inträffar.

Behandling

Efter att ha undersökt patienten och identifierat allergenet som orsakat ödem, förskrivs ett antal läkemedel för att förhindra återfall.

  1. Antiallergiska läkemedel - hjälper till att hantera olika ödem och inflammation, eliminera bronkospasm (Zyrtec, Telfast, Benadryl).
  2. Kortikosteroider - hämmar aktiviteten hos enzymer som förstör vävnader och har en antiinflammatorisk effekt (Celeston, Kenalog, Medrol).
  3. Diuretika - ta bort överskott av vätska från kroppen, och därmed lindra det resulterande ödem (Furosemide, Kanephron, Trifas).

Ett viktigt steg i behandlingen är att ta vitaminer för allmän förstärkning av kroppen. Patienter med Quinckes ödem rekommenderas vitamin C och B12. Användningen av askorbinsyra reducerar nivån av histamin avsevärt, och B12 kommer att stärka blodkärlens väggar..

Viktig! Quercetin föreskrivs också för att hämma utvecklingen av allergiska reaktioner, och Bromelain ordineras för att minska inflammation..

Akutvård

För en patient som har en akut form av Quinckes ödem är det mycket viktigt att ge första hjälpen i tid.

  1. Det första steget är att ringa en ambulans..
  2. Därefter måste du utesluta allergenet som orsakade reaktionen. Till exempel, om svullnaden har uppstått på grund av en bi-brod, måste du ta ut dess stick och applicera en turnering (så att giftet inte börjar spridas över hela kroppen).
  3. Du bör skapa en behaglig miljö för patienten - lägg honom på en horisontell yta och lugna honom: det hjälper till att undvika panikattacker..
  4. Det är nödvändigt att öppna tillgången till frisk luft - detta underlättar patientens andning lätt.
  5. Innan läkarna anländer är det nödvändigt att tillhandahålla en riklig dryck för allergiker. Detta hjälper till att spola allergenet ur magen. Även för detta ändamål kan du använda adsorberande läkemedel - aktivt kol, Smecta eller Enterosgel.
  6. För att lindra den primära allergiska reaktionen kan du ge patienten elementära antihistaminer - Diazolin eller Suprastin.
  7. Om ödemet har spridit sig till luftvägarna, bör du droppa näsan med vasokonstriktorläkemedel.

I videon nedan kan du se råd från läkare om att tillhandahålla första hjälpen till en patient.

Efter ankomsten av läkare kommer ögonblicket att tillhandahålla akutvård.

  1. Om patienten har högt blodtryck och de första tecknen på asfyxi hittas, injiceras 0,1-0,5 ml adrenalin under huden.
  2. För att förstöra allergenet introduceras hormonella läkemedel - Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison. För dessa ändamål ges en injektion av Suprastin (2%), Diphenhydramin (2%) och Diprazin (2,5%)..
  3. För att avlägsna vätska och salter som ackumuleras på ödemålet används diuretika - Lasix eller Mannitol injiceras intravenöst.

Det finns ett enda normativt dokument som kallas den internationella klassificeringen av sjukdomar, där en detaljerad beskrivning av en viss sjukdom registreras under varje unik kod. ICD revideras, korrigeras och kompletteras vart tionde år. För närvarande används den 10: e revisionen av ICD (förkortad ICD-10). Enligt denna klassificering har Quinckes ödem koden T78.3.

Vad är klassificeringen av sjukdomar för?

ICD är enhetlig över hela världen och används för att registrera förekomst och analysdata om hälsoproblem hos människor från olika regioner, länder, med dess hjälp beaktas påverkan av olika faktorer. Detta dokument är också bekvämt för att omvandla sjukdomens språkegenskaper till en alfanumerisk sådan, förståelig för läkare över hela världen utan översättning. Enligt ICD 10 innehåller exempelvis Quinckes ödem en kort beskrivning, och på vilket sjukhus som helst kan en patient med denna manifestation behandlas enligt samma schema. Trots allt skiljer sig sjukdomsförloppet inte från det land där patienten bor.

Det är känt att Quinckes ödem är en av kroppens mest obehagliga reaktioner på ett allergen. Det är alltid svårt, rastlöst och orsakar mycket besvär för patienten. Enligt ICD 10 klassificeras Quinckes ödem som en negativ effekt som orsakas av en ofullständigt specificerad orsak. Ofta förekommer sjukdomen samtidigt med urticaria. Men enligt den kliniska klassificeringen finns det två typer av angioödem - allergiska och icke-allergiska.

Diagnosen "angioödem" enligt ICD 10 fastställs på grundval av anamnes och klinisk presentation, om alla liknande kliniska manifestationer av sjukdomen uteslutits.

Inga specifika diagnostiska metoder används.

Quinckes ödem kan hittas i ICD 10 i klass XII "Sjukdomar i hud och subkutan vävnad" (L00-L99) i blocket "Urtikaria och erytem" (L50-L54) i underavsnittet "Urticaria L50" ​​under kod T78.3.

Quinckes ödem som en underart av urtikaria

En svår form av urticaria kallas också angioödem eller angioödem. Utåt ser sjukdomen ut som ett gigantiskt ödem i slemhinnan eller subkutan vävnad i ansiktet (ögonlock, läppar, tunga, hals) och på andra delar av kroppen (armar, ben, pungen), därför är ICD 10 denna sjukdom exakt i subtypen urticaria. Det finns likheter mellan dessa allergiska manifestationer, men också skillnader. Exempelvis kliar inte Quinckes ödem, det har ett avgränsat utseende som en ljusröd färg, när man trycker på det finns inga gropar kvar, det är inte hett att beröra.

Vid angioneurotiskt ödem har offret följande symtom:

  • blodtrycket och temperaturen kan stiga;
  • han känner ångest, huvudvärk, stickningar i sjukdomens område;
  • buksmärta, möjlig illamående och kräkningar, feber och delirium.

Quinckes ödem visas snabbt och försvinner lika snabbt och lämnar inga konsekvenser efter några timmar eller dagar.

Varför har Quinckes ödem en sådan ICD-kod

Det finns emellertid ett avsnitt i den internationella klassificeringen av sjukdomar som kallas negativa effekter inte annorlunda klassificerade (T78). Denna del av dokumentet hänvisas till vid kodning av en odefinierad, okänd eller inte tydligt angiven orsak till en viss sjukdom..

ICD 10 ger ingen indikation på den omedelbara orsaken till Quinckes ödem. En sådan allergisk reaktion kan orsakas av en mängd olika allergener, eftersom antalet växer varje år och det är omöjligt att lista absolut alla riskfaktorer. Det är därför ICD 10-koden för Quinckes ödem består av koden T78.3.

Att ställa Quincke-ödemkoden enligt ICD 10 gör det enklare för läkaren och hans kollegor i vidare arbete med patienten. Och eftersom angioödem tillhör gruppen av sjukdomar som är farliga för människors liv, bidrar detta till korrekt och korrekt behandling.

Manifestationen av akut ödem med allergier, som växer, är ett tecken på utvecklingen av en allvarlig sjukdom. Dess medicinska namn är Quinckes ödem. Det uttrycks i ansiktet, munnen, svelget, struphuvudet. Kan förekomma i leder, mag-tarmkanalen, hjärnans membran.

Akut angioödem av Quincke i ICB 10 kodas under koden T78.3. Ofta leder till snabb förträngning av struphuvudets lumen, kvävning och död.

Vid diagnos och behandling av sjukdomen får specialister hjälp av ICD (internationell klassificering av sjukdomar). Men varje person bör veta tillräckligt om denna vanliga patologi för att ge snabb hjälp till en person som lider av Quinckes ödem eller till sig själv.

ICD är ett dokument som syftar till att systematisera sjukdomar inom sjukvården. Den sista - 10: e versionen av klassificeringen innehåller en lista över alla patologier med en alfanumerisk kod, vilket är förståeligt för läkare i alla länder i världen och har inga språkbarriärer. Det innebär vissa metoder för att diagnostisera krypterad patologi, behandlingsriktningen.

Quinckes ödem enligt International Classification of Diseases 10 är krypterat i klass XII, ingår i avsnittet om oklassificerade effekter, eftersom det inte har en klart definierad etiologi.

Patologin liknar urticaria (L50), ofta en komplikation av den. Därför tillhör angioödem en underavsnitt av denna sjukdom, men har sin egen kod -T78.3.

Detta indikerar skadorna och djupet i lesionen, i motsats till urticaria. Det gör det också möjligt att tillämpa ett enda protokoll för diagnos och behandling av patienter i alla länder i världen. För barn och vuxna är Quincke-ödemkoden i mkb 10 ett.

Det finns flera typer av sjukdomar. De bestäms av klinisk klassificering enligt de huvudsakliga tecken på patologi som identifierats under insamlingen av anamnes och undersökning av patienten, oavsett ICB.

Symtom och manifestationer

Ödem manifesterar sig med den huvudsakliga lokaliseringen på slemhinnor och kroppsområden med löst subkutant fett. Oftare utvecklas det akut med allergiska manifestationer, men i en mild till måttlig form av svårighetsgrad - utan andningsproblem och kvävning.

I detta fall varar svullnaden inte mer än 3 dagar. Symtomet syns snabbt och växer. Utvecklingen av gigantisk urticaria - Quinckes ödem enligt mcb 10 kan stanna på några minuter eller dagar.

De distinkta symtomen på sjukdomen är följande:

  • puffiness, som manifesterar sig i ansiktet (läppar, ögonlock, kinder), nacken, i könsområdet;
  • spridning av gigantiska urtikaria till slemhinnorna i munnen, tungan, struphuvudet;
  • hes röst;
  • densitet och ömhet i de drabbade områdena med utvecklad subkutan vävnad när man palperar;
  • utseendet på en skällande hosta som förvandlas till kramper;
  • andningssvårigheter, andnöd;
  • manifestation av cyanos (cyanos) i huden;
  • ökande rädsla, snabb hjärtfrekvens, förlust av medvetande.

Ytterligare symtom uppträder ofta - blodtrycket kan öka, kroppstemperaturen upp till 37,5 ° C;

Nederlaget i matsmältningskanalen åtföljs av magkramper, smärta, kräkningar, illamående. Svullnad i hjärnan uttrycks av förlust av röst, huvudvärk, kramper, förlamning.

Utseendet på symtom på cystit hos en patient med Quinckes ödem mcb bekräftas av dess spridning till urinsystemet. Detta - ofta urinering med smärta och sveda, ömhet i nedre del av magen, små delar av urin, det kan vara en fördröjning av utsöndring.

Om det uppstår symtom på andnöd, förändringar i blodtryck, yrsel, förlust av medvetande, vilket indikerar en allvarlig utveckling av Quinckes ödem enligt mikrobiell täthet 10, krävs akut läkarvård för patienten.

Orsaker till förekomst

En omedelbar, skarp reaktion i kroppen inträffar på vissa stimuli. Dessa är allergener som orsakar den akuta utvecklingen av Quinckes ödem:

  1. Livsmedel som väcker en patologisk reaktion på mat.
  2. Tillsatser i livsmedelsproduktion.
  3. Blommapollen.
  4. Ull, fjädrar, djur fluff.
  5. Vissa insektsgifter.
  6. Damm.
  7. Hygienprodukter, kosmetika, hushållskemikalier.
  8. Vissa läkemedel, såsom ACE-hämmare för hypertoni.
  9. Kall.
  10. Ultravioletta strålar från solen.

De provocerar angioödem i den subkutana vävnaden eller slemhinnorna i människokroppen. Sjukdomar i icke-allergisk etiologi - genetiska sådana har en specifik utvecklingsmekanism förknippad med ett medfødt inslag i immunförsvaret.

Idiopatiskt ödem av Quincke mcb av okänd etiologi förekommer i det drabbade området mot bakgrund av vissa kroniska sjukdomar, graviditet, tumörer, hypotermi, trauma, nervös och fysisk överbelastning, kroniskt trötthetssyndrom, kirurgiska ingrepp.

Ofta förekommer sjukdomen samtidigt med den vanliga urticaria, eftersom de främsta orsakerna till deras förekomst är lika..

Klassificering av Quinckes ödem

I enlighet med mikrobiell kod 10 är Quinckes ödem en typ av urtikaria. Denna sjukdom av alla ursprung krypteras på samma sätt (T78.3). Det finns tre huvudtyper av ödem:

  • allergisk;
  • genetisk (ärftlig);
  • idiopatisk.

Allergiska sjukdomar upptäcks oftare. Detta är immunsystemets svar på ett irriterande som har trängt in i kroppen. Dess symptom är Quinckes ödem, kodat i ICB T78.3.

Det visas plötsligt, utvecklas snabbt. Tidig första hjälpen och behandling hjälper till att snabbt eliminera patologin utan konsekvenser för patientens liv.

Medfödda förändringar i det mänskliga immunsystemet bidrar till utvecklingen av ärftlig jättedurtikaria. Den genetiska typen av Quinckes ödem enligt MCB 10-koden diagnostiseras sällan. Samtidigt utvecklas symtomen med en gradvis ökning..

Idiopatiskt Quinckes ödem enligt revisionen av International Classification of Diseases 10 bestäms med en okänd orsak till sjukdomens utseende. Symtom på alla typer av patologi är liknande och lika farliga.

Det finns också två former av sjukdomens utveckling - akut och kronisk. Den första varar upp till 45 dagar. Vid otillräcklig eller otidig behandling blir akut Quinckes ödem enligt mikrobiell densitet kronisk. Varar mer än 45 dagar, efter återhämtning, återfall är möjliga.

Utvecklingsmekanism

Med en allergisk typ av Quinckes ödem mcb, kommer irritanten in i människokroppen, immunitet utvecklar antikroppar mot den. Nästa penetration av allergenet (antigen) leder till dess neutralisering av antikroppen.

I detta fall bildas ett antigen-antikroppskomplex och fäster vid immunceller, som börjar frisätta histamin, en biologiskt aktiv substans. Genom att agera på små fartyg ökar det deras permeabilitet. Vätskan tränger in i vävnaderna, angioödem utvecklas - en omedelbar typ av allergisk reaktion.

För den genetiska typen av Quinckes ödem, enligt mikrobiologin, är förekomsten av inaktiva antikroppar i patientens blod karakteristisk, som börjar verka i en försvagad kropp. De uppfattar patientens celler som främmande. Kroppen är skyddad av frisläppandet av histamin, en jättestorlek utvecklas.

Oftare påverkar Quinckes ödem mcb den subkutana vävnaden i hela eller delar av ansiktet. Spridningen till slemhinnorna i bronkier och lungor orsakar utveckling av allvarliga former av sjukdomen med tecken på andningsfunktioner.

Första hjälpen

Första hjälpen för Quinckes ödem enligt MCB kan rädda en persons liv. Därför måste följande göras:

  • ring en ambulans;
  • lägga patienten horisontellt;
  • om möjligt eliminera kontakten med allergenet;
  • säkerställa tillförsel av frisk luft till rummet;
  • lossa bältet, knapparna på patienten;
  • ge Enterosgel eller aktivt koltabletter för att ta bort allergener;
  • tillhandahålla dricksvatten rent eller alkaliskt vatten;
  • ge antihistamin medicinering;
  • skapa fred för de sjuka.

I svåra fall måste du ha kontakt med ambulansläkarna och följa alla instruktioner innan deras ankomst. Alla antiallergiska läkemedel kan användas. Dessa är Citrin, L-cet, Fenkarol, Suprastin, Claritin och andra. Effektivt läkemedel Alergonix.