Anafylaktisk chock orsakar och symtom
- Symtom
Anafylaktisk chock (från det grekiska "omvända försvaret") är en generaliserad, snabb allergisk reaktion som hotar en persons liv, eftersom den kan utvecklas inom några minuter. Termen har varit känd sedan 1902 och beskrevs först hos hundar.
Denna patologi förekommer lika ofta hos män och kvinnor, barn och äldre. Dödligheten vid anafylaktisk chock är cirka 1% av alla patienter.
Orsakerna till utvecklingen av anafylaktisk chock
Anafylaktisk chock kan orsakas av olika faktorer, vare sig det är mat, droger eller djur. De främsta orsakerna till anafylaktisk chock:
Allergen grupp | Stora allergener |
mediciner |
|
djur |
|
växter |
|
Mat |
|
Vad som händer i kroppen under chock?
Patogenesen av sjukdomen är ganska komplex och består av tre på varandra följande steg:
- immunologisk
- pathochemical
- patofysiologisk
Patologin baseras på kontakten av ett specifikt allergen med cellerna i immunsystemet, varefter specifika antikroppar (Ig G, Ig E) frisätts. Dessa antikroppar orsakar en enorm frisättning av inflammatoriska faktorer (histamin, heparin, prostaglandiner, leukotriener och så vidare). I framtiden tränger inflammatoriska faktorer in i alla organ och vävnader, vilket orsakar nedsatt cirkulation och blodkoagulation i dem fram till utvecklingen av akut hjärtsvikt och hjärtstopp.
Vanligtvis utvecklas varje allergisk reaktion endast vid upprepad kontakt med allergenet. Anafylaktisk chock är farlig eftersom den kan utvecklas även när det inleds ett allergen in i människokroppen.
Anafylaktiska chock symptom
Varianter av sjukdomsförloppet:
- Malign (fulminant) - kännetecknas av en mycket snabb utveckling av akut hjärt- och andningsfel hos en patient, trots den pågående behandlingen. Resultat i 90% av fallen - dödligt.
- Långvarig - utvecklas med introduktion av långverkande läkemedel (till exempel bicillin), därför måste intensiv terapi och patientövervakning utvidgas till flera dagar.
- Abort är det enklaste alternativet, ingenting hotar patientens tillstånd. Anafylaktisk chock lindras lätt och orsakar inte resteffekter.
- Återkommande - kännetecknas av återkommande avsnitt av detta tillstånd på grund av det faktum att allergenet fortsätter att komma in i kroppen utan patientens kunskap.
I processen att utveckla symtom på sjukdomen skiljer läkare tre perioder:
Till en början känner patienter allmän svaghet, yrsel, illamående, huvudvärk, utslag i huden och slemhinnor i form av urtikaria (blåsor). Patienten klagar över ångest, obehag, andfåddhet, domningar i ansiktet och händerna, synförsämring och hörsel.
Det kännetecknas av medvetenhetsförlust, blodtrycksfall, allmän blekhet, ökad hjärtfrekvens (takykardi), bullrig andning, cyanos i läppar och lemmar, kall klibbig svett, upphörande av urinflöde eller vice versa, urininkontinens, klåda.
Det kan pågå i flera dagar. Patienterna kvarstår i svaghet, yrsel, brist på aptit.
Tillståndets svårighetsgrad
Lätt flöde | Medelvärdighet | Tung ström | |
Arteriellt tryck | Minskar till 90/60 mm Hg | Minskar till 60/40 mm Hg | Inte bestämd |
Föregångsperiod | 10-15 minuter | 2-5 minuter | sekunder |
Förlust av medvetande | Kortvarig besvimning | 10-20 minuter | Mer än 30 minuter |
Behandlingseffekt | Det svarar bra på behandlingen | Effekten är försenad, kräver långsiktig observation | Ingen effekt |
Med en mild kurs
Harbingers med mild chock utvecklas vanligtvis inom 10-15 minuter:
- klåda, erytem, urticariautslag
- en känsla av värme och förbränning i hela kroppen
- om struphuvudet sväller, blir rösten hes, upp till afonia
- Quinckes ödem av olika lokaliseringar
En person lyckas klaga till andra om sina känslor med mild anafylaktisk chock:
- Känn huvudvärk, yrsel, bröstsmärta, nedsatt syn, allmän svaghet, brist på luft, rädsla för döden, tinnitus, domningar i tungan, läppar, fingrar, ryggsmärta, buksmärta.
- Cyanotisk eller blek i ansiktshuden noteras.
- Vissa människor kan ha bronkospasm - pipande andning kan höras på avstånd, svårigheter att andas ut.
- I de flesta fall är det kräkningar, diarré, magsmärta, ofrivillig urinering eller tarmrörelser.
- Men ändå förlorar patienter medvetandet..
- Trycket reduceras kraftigt, trådliknande puls, döva hjärtljud, takykardi
Med måttligt flöde
- Förutom med en mild kurs, allmän svaghet, yrsel, ångest, rädsla, kräkningar, hjärtsmärta, dyspné, Quinckes ödem, urtikaria, kall klam svett, cyanos i läpparna, blekhet i huden, dilaterade pupiller, ofrivillig avföring och urinering.
- Ofta tonic och kloniska anfall, följt av förlust av medvetande.
- Lågt eller odetekterbart blodtryck, takykardi eller bradykardi, redan puls, ljuddämpande hjärtljud.
- Sällan - mag-tarmkanaler, näsblödningar, livmodersblödning.
Tung ström
Den snabba utvecklingen av chock tillåter inte patienten att ha tid att klaga på sina känslor, eftersom på några sekunder uppstår förlust av medvetande. En person behöver omedelbar läkarhjälp annars inträffar plötslig död. Patienten har en skarp blekhet, skum från munnen, stora droppar svett på pannan, diffus cyanos i huden, pupillerna utvidgas, toniska och kloniska kramper, väsande andning med lång utandning, blodtrycket upptäcks inte, hjärtljud hörs inte, pulsen är trådliknande, nästan inte avkända.
Det finns 5 kliniska former av patologi:
- Asfyxi - med denna form har patienter symtom på andningsfunktioner och bronkospasm (andnöd, andningssvårigheter, heshet), Quinckes ödem utvecklas ofta (laryngealt ödem till fullständig andningsavbrott);
- Abdominal - det dominerande symtomet är buksmärta, efterliknar symtomen på akut blindtarmsinflammation eller perforerat magsår (på grund av spasmen i tarmens glatta muskler), kräkningar, diarré;
- Cerebral - ett särdrag i denna form är utvecklingen av hjärna och hjärnhår, vilket manifesteras i form av anfall, illamående, kräkningar som inte ger lättnad, ett tillstånd av dumhet eller koma;
- Hemodynamisk - det första symptomet är smärta i hjärtområdet, som påminner om hjärtinfarkt och ett kraftigt blodtrycksfall;
- Generaliserade (typiska) - förekommer i de flesta fall, inkluderar alla vanliga manifestationer av sjukdomen.
Diagnos av anafylaktisk chock
Diagnosen av patologi måste utföras så snabbt som möjligt, därför beror prognosen för patientens liv till stor del på läkarnas erfarenhet. Anafylaktisk chock förväxlas lätt med andra sjukdomar, den viktigaste faktorn för att ställa en diagnos är rätt insamling av anamnes!
- Ett allmänt blodprov avslöjar anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar), leukocytos (en ökning av leukocyter) med eosinofili (en ökning av eosinofiler).
- I ett biokemiskt blodprov bestäms en ökning av leverenzymer (AST, ALT, alkaliskt fosfatas, bilirubin), njurprover (kreatinin, urea).
- Röntgen från vanlig bröstkorg avslöjar interstitiellt lungödem.
- Immunoassay används för att detektera specifika antikroppar (Ig G, Ig E).
- Om patienten har svårt att svara, varefter han utvecklade en allergisk reaktion, rekommenderas han att konsultera en allergist med ett allergitest..
Första hjälpen första hjälpen - en algoritm av åtgärder för anafylaktisk chock
- Lägg patienten på en plan yta, höj benen (lägg till exempel ett rullat filt under dem);
- Vänd huvudet åt ena sidan för att förhindra uppsugning av kräkningar, ta bort proteser från munnen;
- Ge ett inflöde av frisk luft in i rummet (öppna ett fönster, dörr);
- Vidta åtgärder för att stoppa inträngningen av allergenet i offrets kropp - ta bort stickan med gift, fäst en ispack på bett eller injektionsställe, applicera ett tryckbandage över bittstället, och så vidare.
- Känn patientens puls: först på handleden, om den är frånvarande, sedan på halspulsåra eller femoral arterier. Om det inte finns någon puls, börja genomföra en indirekt hjärtmassage - stäng händerna i låset och sätt på den mittersta delen av bröstbenet, utför rytmiska punkter 4-5 cm djupa;
- Kontrollera om patienten andas: se om det finns någon rörelse i bröstet, sätt en spegel i patientens mun. Om andningen saknas rekommenderas det att starta konstgjord andning genom att andas in luft i patientens mun eller näsa genom en vävnad eller näsduk;
- Ring en ambulans eller transportera patienten oberoende till närmaste sjukhus.
Algoritm för akutvård för anafylaktisk chock (medicinsk vård)
- Övervakning av vitala funktioner - mätning av blodtryck och puls, bestämning av syremättnad, elektrokardiografi.
- Se till att luftvägarna är patenta - ta bort spy från munnen, ta bort underkäken med trippel Safar-metoden, intubera luftröret. Vid spasmer i glottis eller Quinckes ödem, rekommenderas det att utföra en konikotomi (utförs i akutfall av en läkare eller sjukvårdare. Kärnan i manipulationen är att skära struphuvudet mellan sköldkörtel- och krikoidbrosken för att ge luftflöde) eller trakeotomi (utförs endast på ett sjukhus, läkaren dissekerar trachealringar) ).
- Introduktion av adrenalin - 1 ml 0,1% lösning av epinefrinhydroklorid späds till 10 ml med saltlösning. Om det finns ett direkt injektionsställe för allergenet (bittplats, injektion) rekommenderas att injicera det med utspätt adrenalin subkutant. Då är det nödvändigt att injicera 3-5 ml av lösningen intravenöst eller sublingualt (under tungroten, eftersom den är rikligt med blod). Resten av adrenalinlösningen måste injiceras i 200 ml saltlösning och fortsätta det intravenösa droppet under kontroll av blodtrycket.
- Administrering av glukokortikosteroider (hormoner i binjurebarken) - främst dexametason i en dos av 12-16 mg eller prednisolon i en dos av 90-12 mg.
- Införandet av antihistaminer - först injektioner, sedan över till tablettformer (difenhydramin, suprastin, tavegil).
- Inandning av fuktat 40% syre med en hastighet av 4-7 liter per minut.
- Vid svår andningssvikt indikeras införande av metylxantiner - 2,4% aminofyllin 5-10 ml.
- På grund av omfördelningen av blod i kroppen och utvecklingen av akut vaskulär insufficiens rekommenderas att man introducerar kristalloid (Ringer, Ringer-laktat, plasmalit, sterofundin) och kolloidala (gelofusin, neoplasmazhel) -lösningar.
- För förebyggande av hjärn- och lungödem föreskrivs diuretika - furosemid, torasemid, minnitol.
- Kramplösande medel för sjukdomens hjärnform - 25% magnesiumsulfat 10-15 ml, lugnande medel (sibazon, relanium, seduxen), 20% natriumoxibutyrat (GHB) 10 ml.
Konsekvenser av anafylaktisk chock
Någon sjukdom passerar inte utan spår, inklusive anafylaktisk chock. Efter lindring av hjärt- och andningsfel kan patienten ha följande symtom:
- Trötthet, slöhet, svaghet, ledvärk, muskelsmärta, feber, frossa, andnöd, hjärtsmärta och buksmärta, kräkningar och illamående.
- Förlängd hypotension (lågt blodtryck) - stoppas genom långvarig administrering av vasopressorer: adrenalin, mezaton, dopamin, norepinefrin.
- Smärta i hjärtat på grund av ischemi i hjärtmuskeln - det rekommenderas att administrera nitrater (isoket, nitroglycerin), antihypoxanter (tiotriazolin, mexidol), kardiotrofika (riboxin, ATP).
- Huvudvärk, minskade intellektuella funktioner på grund av långvarig hypoxi i hjärnan - nootropiska läkemedel (piracetam, citicolin), vasoaktiva ämnen (cavinton, ginko biloba, cinnarizine) används;
- När infiltrat uppträder på platsen för bett eller injektion, indikeras lokal behandling - hormonella salvor (prednisolon, hydrokortison), geler och salvor med en resorberande effekt (heparinsalva, troxevasin, lyoton).
Ibland finns det sena komplikationer efter anafylaktisk chock:
- hepatit, allergisk myokardit, neurit, glomerulonefrit, vestibulopati, diffus skada på nervsystemet - vilket är orsaken till patientens död.
- 10-15 dagar efter chock kan Quinckes ödem, återkommande urtikaria, bronkialastma utvecklas
- med upprepad kontakt med allergiframkallande läkemedel, sjukdomar såsom periarteritis nodosa, systemisk lupus erythematosus.
Allmänna principer för förebyggande av anafylaktisk chock
Primär förebyggande av chock
Det tillhandahåller förebyggande av mänsklig kontakt med allergenet:
- uteslutning av dåliga vanor (rökning, drogberoende, missbruk);
- kontroll över högkvalitativ produktion av läkemedel och medicinsk utrustning;
- bekämpa miljöföroreningar med kemiska produkter;
- ett förbud mot användning av vissa livsmedelstillsatser (tartrazin, bisulfiter, agar-agar, glutamat);
- bekämpa samtidigt recept av ett stort antal läkemedel av läkare.
Sekundär förebyggande
Främjar tidig diagnos och snabb behandling av sjukdomen:
- snabb behandling av allergisk rinit, atopisk dermatit, pollinos, eksem;
- genomföra allergologiska test för att identifiera ett specifikt allergen;
- noggrann insamling av en allergisk historia;
- indikation på oacceptabla läkemedel på rubriken till sjukhistoriken eller polikliniken med röd pasta;
- testning av känslighet före intravenös eller intramuskulär administrering av läkemedel;
- observation av patienter efter injektion i minst en halvtimme.
Tertiär förebyggande
Förhindrar återfall av sjukdomen:
- överensstämmelse med reglerna för personlig hygien
- ofta rengöring av lokaler för att ta bort husdamm, kvalster, insekter
- ventilering av lokaler
- avlägsnande av överskott av stoppade möbler och leksaker från lägenheten
- tydlig kontroll av matintaget
- med solglasögon eller en mask under blomningen
Hur vårdgivare kan minimera en patients risk för chock?
För att förebygga anafylaktisk chock är huvudaspekten en noggrant insamlad historia om patientens liv och sjukdomar. För att minimera risken för utveckling av medicinering bör du:
- Förskriv alla läkemedel strikt enligt indikationerna, den optimala doseringen, med hänsyn till toleransen, kompatibiliteten
- Administrera inte flera läkemedel samtidigt, bara ett läkemedel. När du har kontrollerat portabiliteten kan du tilldela följande
- Patientens ålder bör beaktas, eftersom de dagliga och enstaka doserna av hjärt-, neuroplegiska, lugnande, antihypertensiva läkemedel för äldre bör minskas med två gånger än doserna för medelålders patienter.
- Vid förskrivning av flera läkemedel liknande i läkemedel. verkan och kemisk sammansättning, ta hänsyn till risken för korsallergiska reaktioner. Om du till exempel är intolerant mot prometazin kan du inte förskriva antihistaminderivat av prometazin (diprazin och pipolfen), om du är allergisk mot prokain och anestesin finns det en hög risk för intolerans mot sulfonamider.
- Det är farligt att förskriva penicillinantibiotika för patienter med svampsjukdomar, eftersom svampar och penicillin har vanliga antigene determinanter.
- Antibiotika måste förskrivas med hänsyn till mikrobiologiska studier och bestämning av mikroorganismernas känslighet
- För antibiotiskt utspädningsmedel är det bäst att använda saltlösning eller destillerat vatten, eftersom prokaine ofta leder till allergiska reaktioner
- Bedöma det funktionella tillståndet i levern och njurarna
- Övervaka innehållet i leukocyter och eosinofiler i patientens blod
- Innan behandlingen påbörjas, förskrivar patienter med hög risk att utveckla anafylaktisk chock, 30 minuter och 3-5 dagar före administrering av det planerade läkemedlet, antihistaminer från 2: a och 3: e generationen (Claritin, Semprex, Telfast), kalciumpreparat, kortikosteroider, om indikerat.
- För att kunna applicera en turnering ovanför injektionsstället vid chock, bör den första injektionen av medicinen (1/10 dos, för antibiotika mindre än 10.000 U) injiceras i den övre 1/3 av axeln. Om symtom på intolerans uppstår, applicera en tät turnett ovanför injektionsstället tills pulsen stannar under turneringen, sticka injektionsstället med en adrenalinlösning (9 ml saltlösning med 1 ml 0,1% adrenalin), applicera en varmvattenflaska med kallt vatten på injektionsstället, eller täck med is
- Behandlingsrum ska vara utrustade med anti-chock-kit och ha tabeller med en lista över läkemedel som ger korsallergiska reaktioner, med vanliga antigene determinanter.
- Det bör inte finnas några avdelningar för patienter med anafylaktisk chock nära manipuleringsrummen, och patienter med historia av chock bör inte placeras i avdelningar där patienter som injiceras med de läkemedel som orsakar allergi i första hand.
- För att undvika förekomsten av Artyus-Sakharov-fenomenet bör injektionsstället övervakas (klåda i huden, ödem, rodnad och senare, med upprepad administrering av läkemedel, hudnekros)
- De patienter som har drabbats av anafylaktisk chock under behandlingen på ett sjukhus är markerade med en röd penna på medicinsk historiks titel på en röd penna "läkemedelsallergi" eller "anafylaktisk chock"
- Efter utskrivning ska patienter med anafylaktisk chock hänvisas till läkemedel till specialister på bostadsorten, där de kommer att registreras med en dispensarie och få immunkorrigerande och hyposensibiliserande behandling..
Vad man ska göra med anafylaktisk chock - första hjälpen för allergikare
Vilka är symptomen på anafylaktisk chock och vad man ska göra när denna potentiellt dödliga händelse inträffar?
Vi undersöker orsakerna och tidpunkten för att det är möjligt att ingripa för diagnos och behandling för att undvika risker.
Vad är anafylaktisk chock
Anafylaktisk chock är en mycket intensiv allergisk reaktion som utvecklas hos ett individ efter exponering för ett allergen. Överkänslighetsreaktioner orsakade av kontakt, förtäring, injektion eller inandning av ett allergen bestämmer uppkomsten av allvarliga allergiska symtom.
Anafylaktisk chock förekommer i 4-5 fall per 100 000 människor, och dess dödlighet är cirka 0,0006%.
Hur inträffar denna allergiska reaktion??
Mekanism för anafylaktisk chock
Anafylaktisk chock är en mycket allvarlig allergisk reaktion.
Mekanismen för utveckling av en överkänslighetsreaktion kan vara av två typer:
- Immunologiska: i vilka immunoglobuliner från IgE-klassen deltar, som binder allergenet och aktiverar mastceller och basofiler för att bilda substanser som är ansvariga för symtom.
- Icke-immunologisk: denna mekanism för aktivering av mastceller är inte associerad med antikroppar, men initieras direkt av vissa ämnen eller vissa förhållanden (till exempel temperatur eller vibration) som orsakar frisättning av ämnen som orsakar en överkänslighetsreaktion.
Graden av anafylaktisk chock
Anafylaktisk chock kan delas in i flera steg, beroende på svårighetsgraden av symtom och manifestationer..
Det finns fyra grader av anafylaktisk chock:
- 1: a graden: den mildaste graden av anafylax med symtom endast på hudnivån (t.ex. klåda eller rodnad).
- 2: a graden: mild anafylaxi där, förutom hudsymtom, gastrointestinala störningar såsom illamående, hjärt-kärlsymtom som ökad hjärtfrekvens och andningssymtom såsom mild andnöd.
- Klass 3: måttligt svår anafylaktisk reaktion med gastrointestinala symtom, ökade andningssymtom (bronkospasm och laryngealt ödem), och hjärt-kärlsjukdomar, manifesterade av ett chocktillstånd.
- 4 grader: den svåraste formen av anafylaxi som orsakar andningsstopp och hjärtstopp.
Hos barn utmärks hela grader av anafylaktisk chock med olika egenskaper:
- 1 grad: kännetecknas av mindre hudrelaterade symtom som klåda och gastrointestinala symtom som uppblåsthet och rodnad i munnen och läpparna.
- 2 grader: mild anafylaxi, som har samma grad 1 kutan- och gastrointestinala symtom, som tillförs mindre andningssymtom såsom nysningar eller nässtoppning.
- 3 grader: här pratar vi om mild anafylax, till symtomen från de tidigare stadierna läggs till förvärrande av gastrointestinala störningar, luftvägssjukdomar och hjärt-kärlsymtom såsom hjärtklappning. I detta skede kan du också se förändringar i barnets beteende..
- 4 grader: svår anafylax med intensifiering av symtom som beskrivs för grad 3, med tillägg av andningssvårigheter och känsla av förvirring.
- 5 grader: är den farligaste formen av anafylaktisk reaktion hos barn, som åtföljs av hjärtstopp, svår arteriell hypotension, andningsstopp och medvetenhetsförlust.
Möjliga orsaker till anafylaktisk chock
Orsakerna till anafylaktisk chock är mycket subjektiva, eftersom de beror på subjektets medfödda känslighet i förhållande till en viss enhet.
All mat och mediciner är bland de främsta orsakerna till anafylaktisk chock. Livsmedel är en av de främsta orsakerna till allergier och kan därför orsaka anafylaktisk chock.
Bland de livsmedel som oftast orsakar anafylaktisk reaktion bör det anges:
- Vissa typer av torkad frukt som valnötter, hasselnötter och jordnötter.
- Vissa typer av frukt, som kiwi och jordgubbar, och vissa typer av grönsaker, som tomater och svamp.
- Vissa typer av fisk som lax och torsk, kräftdjur, räkor och annan skaldjur.
- Andra livsmedel som korn (mer exakt, gluten), ägg, choklad, mjölk, ris, sesamfrön och baljväxter.
Särskilt i Asien är ris och ärter en av de främsta orsakerna till anafylaktisk chock, medan sesam i Mellanöstern är den mest ansvarsfulla, och i västländer - mjölk och ägg..
En annan viktig orsak till anafylaktisk chock är läkemedel (via mun eller genom injektion).
Bland de läkemedel som kan orsaka anafylaktisk chock har vi:
- Orala förberedelser: aspirin, NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), kortison, antibiotika, särskilt de som är i beta-laktam-klassen av antibiotika, såsom penicillin och vissa vitaminer som vitamin B12.
- Injicerbara droger: vacciner, kontrastmedel, lokalbedövningsmedel, opioider, muskelavslappnande medel, insulin, vissa kemoterapeutiska medel.
Sällsynta orsaker till anafylax
Medan mediciner, gifter och mat är de främsta orsakerna till anafylaktisk chock, finns det andra ämnen som kan orsaka denna allvarliga allergiska reaktion:
- Insektsbett: i synnerhet bin, getingar, hornets och, mer sällan, myggor, honung.
- Latex och dess derivat.
- Kemiska tillsatser: Finns i livsmedel, hårfärger eller tatueringsfärger.
- Metaller som nickel.
- Motion: I det här fallet, prata om anafylax från träning eller stress.
- Okända orsaker: i det här fallet kommer vi att prata om idiopatisk anafylax.
Dessa orsaker till anafylaktisk chock är mycket sällsynta jämfört med de tidigare, och bland dem är det vanligaste en insektsbit som orsakar anafylaxi i 0,8-4% av fallen..
Anafylaktiska chock symptom
Att känna igen symptomen är avgörande för att vidta rätt åtgärder som kan rädda livet för en person som lider av anafylaktisk chock. Du bör veta att denna allergiska manifestation gäller flera system i människokroppen, och i var och en av dem uppstår ett ganska specifikt problem..
I synnerhet kan följande symtom uppstå:
- dermal: Hud kan ha urticaria, utbredd rodnad, generaliserad eller lokal klåda, särskilt på armar och ben, brännande och svullnad i läpparnivån. I svårare fall kan cyanos i huden uppstå: huden blir blåaktig på grund av brist på syre, på grund av bronkospasm.
- hjärt: vid hjärtnivå uppstår symtom från vasodilatation orsakad av frisläppandet av anafylaktiska chockmedlarare. Ökad hjärtfrekvens och minskat blodtryck är vanliga. Om chocken är mycket stark kan bradykardi uppstå, det vill säga en minskning av hjärtfrekvensen, som kan utvecklas till en hjärtattack.
- Respiratory: andningsorganen är involverad i anafylaktisk reaktion, eftersom det finns en sammandragning av de släta musklerna i bronkierna, det vill säga bronkospasm. Dessutom kan angioödem, svullnad av epiglottis och tunga uppträda, vilket leder till luftvägshinder - som ett resultat, andnöd och syrebrist. I de svåraste fallen kan chock orsaka andningsstopp.
- gastrointestinal: i mag-tarmkanalen kan lindriga symtom som buksmärta och illamående förekomma, eller svårare symtom som upprepad kräkning och diarré.
- Andra symtom: Svettning, intensiv hudkylning, förvirring och koma i svåra fall kan förekomma. Ibland, om vasodilation involverar cerebrala kärl, kan mild huvudvärk uppstå.