Allergi mot lidokain

  • Symtom

När du använder mediciner är det viktigt att komma ihåg risken för att utveckla negativa biverkningar eller allergiska effekter. Du måste vara särskilt försiktig med valet av anestetika - läkemedel som kan minska vävnadskänsligheten och lindra smärta. Dessa läkemedel inkluderar Lidocaine. På grund av dess egenskaper har det länge använts inom medicin. Allergi mot lidokain är sällsynt, men det är farligt. Detta underlättas av ämnets kemiska struktur samt ytterligare föroreningar i läkemedlet..

Var används läkemedlet

Lidocaine används i olika grenar av medicin för smärtlindring, känslighetsminskning, vid behandling av brännskador, under avlägsnande av sömmar, för att lindra smärta vid tandbehandling. I form av droppar används ämnet vid operation på hornhinnan. Vid kardiologi - med ventrikulära arytmier, behandling av hjärtinfarkt och i många andra fall.

  • graviditet, amning;
  • förvärring av kroniska patologier;
  • infektionssjukdomar;
  • hjärtpatologi;
  • lågt blodtryck;
  • onkologiska neoplasmer på platsen för applicering av medicinen;
  • individuell intolerans.

Om det är nödvändigt att använda anestesi med kontraindikationer, hittar läkaren ett liknande läkemedel.

Tecken på en negativ reaktion

Symtom på lidokainallergi är mycket olika. De kan lätt förväxlas med tecken på andra patologier. När allt kommer omkring tecken på en negativ reaktion på bedövningsmedlet visas inte omedelbart utan 2-4 timmar efter användning.

De viktigaste tecknen på allergier:

  • lätt intolerans;
  • ökad nysning;
  • ökad lakrimation;
  • rodnad i huden;
  • nästäppa;
  • svår förbränning, skalning på huden;
  • utseendet på blåsor;
  • hög kroppstemperatur;
  • svullnad på injektionsstället, i speciella fall, svullnad i halsen, läppar, händer;
  • hosta, i svåra fall - väsande andning, andningssvårigheter.

I särskilt farliga fall finns det risk för en kraftig minskning av trycket, medvetenhetsförlust. Oftast inträffar sådana farliga situationer för hälsobedövning när doseringen inte följs..

Funktioner av allergier i barndomen

Barn är allergiska mot smärtlindring på olika sätt. Det beror på barns immunitet under denna period. Första gången kan det inte finnas någon negativ reaktion, men nästa gång kommer den att manifestera sig starkt. Därför bör ett test för lidokain utföras före varje smärtlindring. Om det är omöjligt att använda det, måste du använda en analog, till exempel Sevoran. När du blir äldre förändras kroppens reaktion, i tonåren rekommenderas det att göra ett test igen.

Kvinnor och smärtlindring

Reaktionen på lidokain hos kvinnor är viktig eftersom den ofta används inom gynekologi. Det är nödvändigt för förlossning, kejsarsnitt. För gravida kvinnor förskrivs anestesimedel i exceptionella situationer. Om kirurgi är nödvändigt, försöker de använda konservativa metoder för att vänta på födelsen. För lokalt bruk rekommenderas Lidocaine i form av en spray som diskuterar dess användning på ett litet område av kroppen. I detta fall kommer de aktiva substanserna inte att tränga in i blodet, sedan till fostret..

Tandläkare rekommenderar inte gravida kvinnor att uthärda tandvärk, därför, i andra trimestern, används mediciner med Lidocaine vid tandbehandling och andra manipulationer. Kemikalier påverkar inte fostret negativt.

Hur man kan skilja allergier och biverkningar

Det är nödvändigt att skilja vad som hände - en biverkning från att ta medicinen eller en allergi mot dess användning. Biverkningar på lidokain är vanligare än allergier. I det senare fallet utlöses ett negativt svar inte av immunsystemet utan av hela kroppen. En speciell negativ effekt av aktiva substanser är på de perifera kärlen. Tecken på biverkningar skiljer sig från allergiska.

Symtom på sidostörningar:

  • misslyckande i matsmältningssystemet;
  • ökad puls;
  • dåsighet;
  • konvulsioner;
  • illamående;
  • yrsel.

Biverkningar försvinner gradvis, kräver sällan läkemedelsbehandling. Vanligtvis provoseras biverkningar av en blandning av lidokain och adrenalin. Från detta uppträder arytmi och migrän..

Allergen mediciner

Om du är allergisk mot lidokain måste du komma ihåg läkemedlen med detta ämne. Det finns inte bara i lösningar för injektioner, utan också i andra anestesimedel, till exempel för att lindra tandvärk..

Lidocaine ingår i sådana läkemedel - Dentinox, Xicaine och andra. För att inte misstas måste du noga studera läkemedlets sammansättning i de bifogade anvisningarna innan du köper eller konsulterar en läkare.

Hur ta reda på om du är allergisk mot ett läkemedel

Läkarna upptäcker en reaktion på dem innan de använder anestetika. Barn tar sådana test från 5 års ålder med tillstånd från sina föräldrar. Innan man kontrollerar om det finns en allergi mot lidokain undersöks patientens medicinska register. Det första testet kanske inte ger ett exakt svar, och posten är alltid gjord för allergier.

För ett snabbt test för överkänslighet injiceras en minsta dos Lidocaine under huden på underarmsytan. Utvärdera resultatet efter 20 minuter. Om det inte finns någon irritation anses testet vara negativt. Provblandningen bör inte innehålla Adrenalin, det kommer att framkalla en felaktig bild.

Det finns en annan metod. Några repor görs på underarmen med en nål. Torka av dem med Lidocaine, observera manifestationerna av svaret. Normen är frånvaron av utslag, rodnad. Detta test är inte slutgiltigt och resultaten är inte alltid korrekta. För en fullständig diagnos bör du donera blod för att upptäcka ELISA för detta läkemedel.

Det har blivit lättare att lära sig om kroppens egenskaper, eftersom du nu själv kan kontrollera din allergi mot Lidocaine. Specialistallergitest säljs på apotek. Du måste ta blod från en person, applicera det på en remsa. Resultatet visas om en halvtimme. Men sådana kontroller är inte särskilt tillförlitliga, de ger bara ett ungefärligt svar. Reaktionen kan vara positiv inte för själva substansen utan till exempel för ett konserveringsmedel.

Åtgärder vid utveckling av en allergisk reaktion mot läkemedlet

Om symtom på en negativ reaktion uppträder, är det nödvändigt att snabbt stoppa administreringen av medicinen och ge patienten hjälp. Patienten måste vara säker på att rapportera obehag, obehag, smärta, läkare. Läkare vidtar åtgärder som begränsar penetrationen av den aktiva substansen i blodet, normaliserar blodtrycket, stabiliserar vaskulär ton.

För detta utförs följande åtgärder:

  1. En turnett, tätt bandage appliceras ovanför injektionsstället för läkemedlet.
  2. Injektionsområdet kyls.
  3. Injicera injektionsstället med Adrenalin. Doseringen tar hänsyn till den drabbade personens ålder.
  4. En antihistamin (Suprastin) injiceras i muskeln.

Offret ligger på sjukhus för att observera kroppens reaktion under flera dagar.

Behandling taktik

För att förbättra hälsan måste du snabbt eliminera orsaken till den negativa reaktionen. Om det inte är känt vilket läkemedel allergin har visat sig på, bör användningen av alla mediciner uteslutas om möjligt. I framtiden bör du vara försiktig med intravenösa injektioner, särskilt nya och komplexa. Blandningen av läkemedel kan innehålla sådana som orsakar negativa effekter.

Om allergiska manifestationer finns hemma, måste du ta en sval dusch, detta hjälper till att lugna brännande känsla, klåda i huden. För områden med svåra utslag och klåda kan du applicera en kall komprimering, till exempel ta frusen mat från kylen, linda den i en trasa och applicera på kliande området i 10 minuter. Sedan, så att det inte finns någon skada från kylan, ta bort i 5 minuter, applicera igen.

Det lindrar klåda och irritation med alla kosmetiska solbrännskräm. Kläder bör bäras under denna period av naturliga tyger så att de inte ökar irritationen.

För att ta bort giftiga kemikalier från kroppen måste du dricka mer rent, rent vatten utan gas. Detta bör göras i små portioner för att inte öka belastningen på matsmältningssystemet. Om du kräker måste du skölja magen, ge offret sorbenter. Till exempel aktivt kol med en tablett per 1 kg vikt eller Enterosgel, Polysorb (använd enligt instruktionerna). Dessa läkemedel låter dig samla resterna av skadliga ämnen i matsmältningssystemet..

Andningssvårigheter bör behandlas med bronkodilatatorer. Om du känner dig yr, lägg dig så att benen är högre än huvudet. Efter ett tag blir det lättare, blodcirkulationen stabiliseras, smärtan lugnar sig.

Om tecken på sjukdom kvarstår bör du rådfråga en läkare. Du kan inte ta mediciner på egen hand, särskilt mot allergier. Läkaren kommer att förskriva speciella salvor för hudirritation, till exempel Gistan N. För att lindra allmänna symtom måste du till exempel ta regelbundet antihistaminer. Diphenhydramine, Suprastinex. För manifestationer av rinit föreskrivs Azelastine. Självmedicinering är oacceptabelt. Endast en läkare kan förutse möjliga reaktioner i kroppen, ta hänsyn till förekomsten av kroniska patologier, möjliga konsekvenser.

Mot bakgrund av en ökad reaktion av kroppen är det möjligt att utveckla allergier mot mat. Även om den inte var där tidigare, är det bättre att försiktigt utesluta de mest allergiframkallande livsmedel från menyn:

För personer med matallergi är dietbord nummer 9. lämpligt. Där kan du hitta listor över alla livsmedel som orsakar allergiska reaktioner i kroppen..

Vad kan ersätta lidokain

Om kroppen reagerar negativt på bedövningsmedlet vet läkaren hur man ersätter Lidocaine. Det finns ett brett utbud av smärtmediciner tillgängliga. Anestezin, Novocaine och andra medel kan ersätta medicinen. Innan du använder dem kommer ett hudtest definitivt att utföras; utan detta kommer medicinsk manipulation inte att påbörjas. När en allergi mot Lidocaine dyker upp bestäms det av anestesiologen och allergisten hur man ersätter den.

Förebyggande åtgärder

Du måste vara särskilt försiktig i vardagen om du har en negativ reaktion på något läkemedel eller produkt. Det är viktigt att förstå att allergier inte bara är obehagliga förändringar i huden och negativa symtom. Om du inte vidtar förebyggande åtgärder leder allergi till bronkialastma..

Vi måste försöka använda mindre kemikalier i vardagen och kosmetika. De innehåller många parabener som är farliga för hälsan. När du besöker någon läkare är det viktigt att varna honom om kroniska patologier och allergier. När man ersätter ett bedövningsmedel med ett annat, bör man komma ihåg korsreaktionen mellan läkemedel. Om det finns en allergi mot Lidocaine, kan vissa andra liknande läkemedel, till exempel Articaine, inte användas. Allt detta beaktas av anestesiologer och allergologer vid förskrivning av anestesimedel, varför det är farligt att självmedicinera. Novokain används oftare. Det korsreagerar inte. Vid intolerans till och med denna medicinering använder de Diphenhydramine.

Personer vars nära släktingar lider av läkemedelsintolerans mot smärtstillande bör vara särskilt uppmärksamma på deras hälsa. Denna funktion överförs genetiskt. För att ta reda på om du är allergisk mot Lidocaine måste du se en läkare.

Detta läkemedel är en del av många komplexa läkemedel, till exempel Otipax, Strepsils Plus. Du måste noggrant studera läkemedlets komponenter innan du köper, rådgör med din läkare för att undvika komplikationer av kroniska sjukdomar som orsakas av allergier.

Allergi mot medicinering kan förekomma oväntat i alla åldrar. För att förhindra detta, för att minimera de negativa konsekvenserna för kroppen, är det bättre att utföra alla medicinska procedurer på poliklinik eller sjukhus..

Symptomkomplex och behandling av allergi mot Lidocaine

Lidocaine är ett lokalbedövningsmedel som ofta används för lokalbedövning vid kirurgi (inklusive gynekologi), ögonologi, tandvård och otarynolagingology. Används av kardiologer för att korrigera hjärtrytmier (arytmier) samt för att bekämpa ihållande smärta. Eftersom det är ett av de vanligaste anestetika och har ett brett spektrum av verkan, orsakar lidokain sällan allergiska reaktioner, agerar snabbare än liknande läkemedel, irriterar inte huden på injektionsstället. Emellertid kan det hos ett antal patienter orsaka en lokal allergisk reaktion (urtikaria) eller till och med anafylaktisk chock och Quinckes ödem, där patienten behöver akut läkare..

Orsaker till allergier

Först av allt, för förekomsten av en allergi mot lidokain, är primär sensibilisering av kroppen nödvändig (en specifik reaktion av immunsystemet som inträffar under den första kontakten med läkemedlet och bestämmer kroppens ytterligare reaktion vid efterföljande injektioner). Åtminstone 5-7 dagar bör gå mellan den första kontakten och symtomen, utom i fall av latent sensibilisering, när en interaktion inträffade med ett liknande läkemedel.

Förutsägbara faktorer

Riskfaktorer för en reaktion på lidokain inkluderar:

  • ung ålder
  • kön (kvinnor är mer mottagliga för allergiska reaktioner)
  • närvaron av atopi (bronkialastma, eksem, etc.)
  • samtidig infektioner (cytomegalovirus)
  • frekvent användning av läkemedlet

Förekomsten av allergiska sjukdomar kan inte nödvändigtvis orsaka läkemedelsintolerans, men det gör deras manifestationer värre.

Den aktiva ingrediensen är lidokainhydroklorid, som också finns i följande läkemedel: Alokain, Ridol, Lidokaton, Proctoglyvenol, Fastokain, etc. men med ett annat namn, och som regel ett lägre pris).

Handlingsmekanism

En gång i kroppen binds lidokain till blodproteiner, transporteras till de mest syrgaserade organen och vävnaderna och slutligen görs det ofarligt av specialiserade leverenzymer. Vid leverdysfunktion ackumuleras läkemedlet i kroppen, vilket får immunsystemet att vara vaken.

Ju mer komplex den kemiska strukturen för läkemedlet är, desto mer troligt är det att utveckla sensibilisering. En liknande struktur (och därmed sannolikheten för korsreaktion) har läkemedel:

Hur manifesteras lidokainallergi?

Symtom på lidokainallergi är inte specifika, men uppenbaras som allmänna eller lokala atopiska reaktioner.

Vanliga manifestationer

Reaktionen på lidokain kan manifesteras med en förhöjd kroppstemperatur (atopisk feber), vilket ökar när tillståndet förvärras.

Bland de vanligaste manifestationerna är den mest allvarliga anafylaktiska chocken, vilket kan leda till patientens död. En chock av vilken som helst uppkomst är baserad på ett kraftigt blodtrycksfall, vilket leder till snabb syre-svält av celler och vävnader i kroppen.

Det bör också komma ihåg att allergiska reaktioner hos kvinnor är mer uttalade på grund av exponering för hormonella nivåer.

Hud manifestationer

  • nässelfeber
  • Quinckes ödem
  • dermatit

Det vanligaste symptomet är urticaria - utbredda utslag (vanligtvis på injektionsstället), klåda och rodnad i huden, lokal feber.

Allergiska manifestationer på huden måste skilja sig från liknande utslag vid infektionssjukdomar med liknande manifestationer (mässling, skarlagnsfeber). När läkemedlet avbryts bör utslaget minska eller försvinna.

Vid en svår reaktion på anestesimedel uppstår Quinckes ödem - generaliserad urtikaria med tydliga gränser, åtföljd av feber, hudödem och inre organ.

Fast dermatit uppstår ofta när allergenet injiceras upprepade gånger i samma område. Det manifesterar sig som flera utslag i form av röda fläckar med blåsor, som senare spricker.

Manifestationer från sinnena

  • allergisk rinit
  • allergisk konjunktivit

En allergisk person lider av ökad lakrimation, rodnad i konjunktiva och sklera, fotofobi, nysningar, slemhinnor ur näsan.

Andnings manifestationer

En allergisk reaktion på lidokain från andningsorganen kan manifestera sig:

  1. svullnad i slemhinnorna som blockerar luftvägarna
  2. bronkospasm (liknande en attack av bronkialastma)

Subjektivt manifesterad i formen:

  • svårt att andas
  • andnöd
  • bullrig andning
  • hosta passar

Skillnader mellan allergier och individuell intolerans

För individuell intolerans är följande symtom karakteristiska:

  1. Symtomen liknar läkemedlets kliniska egenskaper
  2. Visas med ökande dosering
  3. Ökas med frekvent användning (kumulation)
  4. Sällan sett med andra läkemedel med liknande struktur

Hur man vet om du är allergisk mot lidokain?

Diagnosen av överkänslighetsreaktioner är baserad på insamling av anamnes, samt hematologiska studier och allergitest. Låt oss berätta mer om dem.

Patientintervju

När du intervjuar en patient är det viktigt att identifiera:

  1. Har det förekommit några fall av allergi mot läkemedel tidigare?
  2. Är de närmaste familjemedlemmarna allergiska mot anestetika??
  3. Hur länge sedan och när användes läkemedlet först??

IgE-analys

Immunoglobulin E, som är en antikropp, produceras som svar på allergenantigener och tillhandahåller ett immunsvar (själva atopin). Efter att ha bestämt sin nivå i blodet kan du ta reda på om en person har en allergi, eftersom dess koncentration i kroppen normalt är mycket liten.

Elimineringstest

För att ta reda på att reaktionen i kroppen orsakas av denna speciella anestesimedel är det nödvändigt att utesluta den från användning. Symtomen bör förbättras eller försvinna inom 1-2 dagar. Detta test används för preliminär diagnos och hjälper till att minimera ytterligare forskning..

Allergitester

Eftersom lokalbedövning ofta används under operationer, utförs allergitester för lidokain före operationen. En förutsättning för studien är ett kontor utrustat med nödutrustning och närvaron av kvalificerade allergister och återupplivare i den (eftersom anafylaktisk chock och Quinckes ödem kan utvecklas med en positiv reaktion).

  1. Blodantigentest (ELISA)
  2. Hudtest
  3. Nasala tester
  4. Konjunktivtest
  5. Inandningstester
  6. Sublinguala test

Nästan alla ovanstående tester kan användas för att kontrollera om en allergi mot lidokain kan användas. Valet bestäms av syftet med att förskriva läkemedlet: sublingualer utförs innan tandintervention, eftersom det är lidokain som oftast används för oral anestesi. Och konjunktivtest är metoden att välja i ögonmologin.

En allergisk reaktion kan inte orsakas av läkemedlet i sig, utan av konserveringsmedlen som används för att lagra det (till exempel metyl-4-hydrobenzoat).

Det är också nödvändigt att kontrollera om det kan finnas en allergi mot lidokain, trots en första negativ reaktion med allergitester. Om det ändå är tvivel om reaktionen på läkemedlet och det är fråga om att ersätta det, är det nödvändigt att genomföra ett subkutant uttryckligt allergitest med en tunn insulinnål omedelbart före utnämningen. Om det efter 15 minuter inte finns några lokala manifestationer (ödem, urtikaria) kan du säkert förskriva läkemedlet.

Hur man kontrollerar för allergier hemma?

Om det inte är möjligt att kontakta en allergist kan du köpa ett specialtest på apoteket och ta prover hemma. För att göra detta tas blod från en allergisk person och appliceras på en speciell testremsa. Resultatet visas efter 30 minuter och kan vara positivt eller negativt. Det bör inte glömmas att sådana tester inte är strikt specifika och, till skillnad från laboratorietester, är mindre informativa..

Hur man byter ut lidokain

Om en allergi mot lidokain hittades, är troligen en liknande reaktion för hela gruppen läkemedel.

Det finns ingen korsreaktion mellan novokain och lidokain, eftersom de tillhör olika kemiska derivat (substituerade aniliner / amider respektive para-aminobensoesyraestrar).

Som lokalbedövning kan lidokain också ersättas med cinkokainklorid (kinolinkarboxylsyraamid), som är en del av läkemedlet Ultaprokt.

Behandling

Förutom att ta desensibiliserande läkemedel och följa en allergivänlig diet, måste kontakt med ett provocerande ämne uteslutas.

Eliminering

Huvudvillkoren för att förbättra patientens tillstånd är omedelbar eliminering av orsaken till allergin. Om du är osäker, vilket läkemedel som orsakar reaktionen, är det nödvändigt att utesluta alla använda mediciner (så långt som möjligt). I framtiden bör intravenösa injektioner undvikas, med försiktighet när det gäller utnämningen av nya läkemedel, särskilt komplexa (de kan innehålla den aktiva substansen som orsakade allergin).

Drogbehandling

Valet av ett läkemedel för behandling beror på symptomet (hudskador, slemhinnor etc.) och svårighetsgraden av dess manifestation. För hud manifestationer föreskrivs antihistamin salvor:

  • Med tillsats av antibiotika (Gentamicin: Levomekol)
  • Icke-hormonella salvor (Skin-cap, Epidel, Bepanten)
  • Kortikosteroidbaserad (Fenkarol; Prednisolone)

Suprastin, Tavegil, Claritin föreskrivs också för oral administrering. Om manifestationerna inte försvinner eller ökar förskrivs kortikosteroidläkemedel som har en antihistamineffekt (60-90 mg prednisolon i / m).

I svåra fall används långverkande glukokortikoider (Diprosan). Om dessa läkemedel inte ger varaktig effekt föreskriver allergisten systemiska steroider (valet av läkemedel och dosering utförs individuellt).

Med anafylaktisk chock och Quinckes ödem behöver patienten återupplivningsåtgärder, som inkluderar:

  1. Anti-chockterapi
  2. Infusionsterapi
  3. Förskrivning av glukokortikosteroider (parenteral)
  4. Administration av antihistaminer (parenteral)
  5. Symtomatisk terapi

Efter stabilisering av tillståndet behöver patienten vanligtvis sjukvård och är under övervakning av specialister (8-10 dagar).

Diet

Eftersom immunsystemet hos allergikare är starkt reaktivt kan livsmedelsallergier uppstå. Även om inga patologiska reaktioner på mat tidigare observerats bör följande uteslutas:

  1. Skaldjur, fet fisk
  2. Ägg och mejeriprodukter (särskilt mjölk)
  3. Röda grönsaker och frukter (röda paprika, tomater, hallon, jordgubbar)
  4. Citrus
  5. Honung och nötter
  6. Livsmedel med högt innehåll av färgämnen och konserveringsmedel (kolsyrade drycker)
  7. Kaffe, kakao
  8. Konserver och inlagda livsmedel

Ovanstående produkter är mycket allergiframkallande, men en mer exakt diet för en allergisk person beskrivs av dietabell nummer 9. Det används för att desensibilisera kroppen, samt för att normalisera kolhydrat- och fettmetabolismen, återställa vatten-saltbalansen.

Förebyggande

När du hänvisar till specialister, se till att det finns en reaktion på lidokain. Patienter med en historia av allergier (speciellt medicinering) får ordinerade läkemedel endast vid behov utan att överskrida den genomsnittliga terapeutiska dosen.

Trots nödvändiga försiktighetsåtgärder överstiger inte risken för allergi mot andra läkemedel (avvikande i kemisk struktur) 6%.

Även om det inte är absolut nödvändigt, föreskrivs inte mer än tre läkemedel med ett intervall på minst 1,5 timmar (för att undvika deras möjliga interaktion).

Allergen mediciner

Lokalbedövning vid arbete och tjänster inom tandvård och gynekologi är ett av de viktigaste sätten att "stänga av" smärtkänslighet under mindre kirurgiska ingrepp. Valet av detta eller det läkemedlet av läkaren beror på dess effektivitet, säkerhet, typen av det kommande förfarandet och resultaten av toleransprovet.

Du kan testas och ta reda på om du är allergisk mot anestesi (lidokain, ubistezin forte, novokain och dess derivat) och vissa antibiotika i vår klinik i Moskva. Snabba tidsfrister, bra priser och exakta resultat!


Allergi mot anestesi

proverPris ₽
Articaine / ultracaine (ubistezine, septanest)1000
Mepivacaine / Polocaine (Scandonest, Scandinibsa, Mepivastezine)1000
Articaine / ultracaine + epinephrin (adrenalin) (alfakain, artifrinum, brilocaine - adrenalin, primacaine med adrenalin, ubistezine forte, septanest med adrenalin, cytokartin)2500
Mepivacaine / Polocaine + Epinephrine (Adrenaline) (Scandinibsa Forte)3000
Lidocaine (Xylocaine, Versatis, Helicaine, Dinexan, Lycaine, Luan)1000
Prokaine (Novocaine, Novocaine bufus, Novocaine-Vial)1000


Allergi mot antibiotika

Penicillin G750
Penicillin V750
amoxicillin750


Arbetsallergener

Latex700
Formaldehyd / formalin700

Analysinformation.

Allergi mot lidokain

Lidocaine (xylocaine) är en kortverkande lokalbedövningsmedel (10-30 minuter). Används även i kardiologi och terapi som ett antiarytmiskt läkemedel för behandling av akuta ventrikulära arytmier.

Allergi mot lidokaininjektioner kan manifestera sig som ett hudutslag, klåda runt injektionsstället, rinit och i allvarliga fall i form av angioödem och anafylaktisk chock.

Indikationer för studiens syfte:

  1. bestämning av överkänslighetsreaktionen mot lokalbedövningsmedel som används inom tandvård, oftalmologi och gynekologi;
  2. före manipulationer hos patienter med tidigare noterade reaktioner på administration av anestetika (med upprepad användning av läkemedlet).

Allergi mot novokain

Prokaine (novocaine) är en kortverkande lokalbedövning (från 20-30 minuter till en timme, sällan längre). Det används fortfarande mycket inom tandvård, obstetrik och gynekologi, oftalmologi för lokalbedövning och infiltrationsanestesi för invasiva interventioner, smärtlindring under förlossning, epidural och ledningsbedövning. Novokain ersätts gradvis och överallt av mer moderna och bättre läkemedel, och analysen för allergi mot anestesi med novokain genomförs nu ganska sällan.

Indikationer för studiens syfte:

  1. identifiering av allergi mot novokain;
  2. förekomsten av en allergisk reaktion mot läkemedlet tidigare;
  3. en önskan att veta om det finns en allergi mot lokalbedövning inom tandvård eller inte;
  4. belastad allmän allergisk anamnese.

Allergi mot ubistezine

Articaine / ultracaine (ubistezine, septanest) är medelverkande lokalbedövningsmedel som används inom poliklinisk tandvård, samt gynekologi och intim plastikkirurgi. Allergi mot detta läkemedel kan manifestera sig i form av hudutslag, klåda runt injektionsstället, rinit och i svåra fall i form av angioödem och anafylaktisk chock.

Indikationer för studiens syfte:

  1. identifiering av en allergi mot en ubistezininjektion före planerade ingrepp;
  2. förekomsten av en intoleransreaktion mot läkemedlet tidigare;
  3. komplicerad somatisk historia.
rekommendationer

Resultaten av studien dekrypteras av den behandlande läkaren. Frånvaro vid tidpunkten för studien i patientens blodserum av IgE-antikroppar mot de indikerade läkemedlen garanterar inte att det inte kommer att finnas någon allergi mot lokalbedövning under den initiala eller upprepade administreringen..

Att ta ett blodprov för lokalbedövning kommer att bestämma närvaron i patientens serum av tidigare utvecklade antikroppar mot läkemedlen som listas ovan. Med en ökad nivå av antikroppar krävs en allergikonsultation innan läkemedelsadministration!

Kostnaden för blodinsamling från en ven är 450 rubel.

Allergi mot lidokain, symtom, behandling

Allergi mot lidokain är en farlig och viktigast oförutsägbar sjukdom. Många misstänker inte ens att en till synes vanlig smärtstillande kan orsaka farliga reaktioner i kroppen, till exempel anafylaktisk chock. Därför bör alla veta om effekten av lidokain på människokroppen..

Om anestesi

Lokalbedövning är en integrerad del av vissa medicinska förfaranden..

Smärtlindring är nödvändig vid tandvård, vid mindre kirurgiska ingrepp, under gynekologiska ingrepp, och ibland väljer läkare lidokain som lokalbedövningsmedel.

Detta läkemedel är bra för smärtlindring, effekten av dess användning är långvarig, det enda som måste beaktas vid förskrivning av lidokain är möjligheten till allergi mot det..

Den utvecklande allergin mot lidokain manifesteras inte alltid av milda symtom, det händer så att patienten behöver akut läkarvård för att eliminera undertrycket av vitala funktioner.

Orsaker till lidokainallergi

Lidocaine är ett läkemedel med en komplex kemisk sammansättning. En medicin med flera komponenter används inte bara som ett narkosmedel, utan också som ett antiarytmiskt läkemedel.

Många läkare är benägna att tro att någon del av detta läkemedel kan vara den skyldige i utvecklingen av allergi mot lidokain..

Allergi utvecklas ofta till metylparaben - en kemikalie som används som konserveringsmedel vid anestesimedel.

Äkta allergier bör inte förväxlas med biverkningar, varav lidokain har mycket..

Intolerans mot detta läkemedel beror på dess neurotoxiska och kardiotoxiska effekter..

Under påverkan av komponenterna i detta läkemedel förändras vaskulär ton, hudförändringar observeras.

Intolerans mot lidokain uttrycks av följande tecken:

  • Hjärtklappning eller vice versa bradykardi;
  • Huvudvärk;
  • Förvirring av medvetande;
  • Nedsatt syn;
  • Illamående;
  • Inflammation och nekros i området för läkemedelsadministration.

De tecken som anges ovan observeras sällan med utvecklingen av en verklig allergi mot lidokain..

I svåra fall, efter administrering av lidokain, sjunker blodtrycket och detta leder till svimning och kramper inträffar ofta..

Hur man kontrollerar om du är allergisk mot lidokain

Allergi mot lidokain utvecklas inte med den första administreringen av detta läkemedel.

Under påverkan av den initiala administreringen av läkemedlets komponenter minns immunsystemet dessa ämnen som farliga för människor, och efter deras intag reagerar det redan genom att producera antikroppar.

För att föreslå möjligheten av en lidokainallergi hos patienter använder läkarna följande metoder:

  • Genomföra en undersökning. Det är nödvändigt att ta reda på om det har förekommit ovanliga reaktioner på några mediciner tidigare, deras tolerans av en person. Det är också nödvändigt att komma ihåg om någon anestesimedel administrerades tidigare och hur kroppen reagerade på dem.
  • Vid behov kan läkaren genomföra ett snabbt test för överkänslighet mot lidokain. För detta injiceras lidokain i en volym av 0,1 ml intradermalt på insidan av vilken underarm som helst. Utvärdering av resultaten utförs efter 20 minuter, om det under denna period inte finns några lokala förändringar och generella symtom på intolerans, är administreringen av läkemedlet tillåtet.

Naturligtvis kan de metoder som anges ovan inte ge 100% garanti för att det inte kommer att finnas någon allergi mot lidokain.

Det är möjligt att ta reda på exakt om en person har en sådan reaktion endast genom att genomföra speciella tester - hudtest och bestämning av antikroppar i blodet. Dessa test bestämmer typen av allergen. Ett stickprov används som en variation av den tidigare beskrivna metoden..

Symtom på sjukdomen

Allergi mot lidokain och intolerans mot detta läkemedel är olika tillstånd som kräver en helt annan strategi för eliminering.

Intolerans eller biverkning uppstår främst vid administrering av läkemedlet eller några minuter därefter.

En liknande reaktion av kroppen förklaras av den toxiska effekten av anestetikum på vitala organ.

Hur intolerans manifesteras beskrivs ovan, vanligtvis försvinner en sådan förändring av välbefinnande på egen hand på några minuter och kräver inte speciell medicinering.

Men ibland händer det att alla symtom på biverkningar ökar och patienten behöver hjälp i form av administrering av prednisolon, adrenalin.

Vid svåra biverkningar används inte lidokain i framtiden..

Allergi efter administration av lidokain kan inträffa både omedelbart och efter några timmar.

Du kan skilja det från intolerans med följande tecken:

  • Utveckling av allergisk rinit med nysningar, klåda i näsvägarna, trängsel, en stor mängd slem utsöndrad.
  • Allergisk konjunktivit.
  • Hudförändringar. Allergi mot lidokain kan leda till både utvecklingen av begränsad dermatit och uppkomsten av ett utslag med olika lokalisering på kroppen. Bildningen av hudförändringar åtföljs av svår klåda.
  • Svullnad i mjuka vävnader i ansiktet - läppar, ögonlock. Svullnad kan spridas till mun och hals, vilket kan leda till andningssvårigheter, svälja och kvävningsattacker.

Med svag immunitet slutar en allergi mot lidokain i anafylaktisk chock, som måste stoppas inom några minuter av en viss grupp mediciner.

Denna risk förklarar läkarnas krav att administrera lidokain endast i en medicinsk anläggning med ett akut förstahjälpssats till sitt förfogande..

Med en etablerad allergi mot lidokain, även om det manifesterar sig med mindre symtom, är det nödvändigt att helt överge den efterföljande användningen av detta läkemedel..

Annars kan den efterföljande introduktionen sluta i anafylaktisk chock med alla konsekvenserna av en sådan komplikation..

Vad ska man göra om en allergisk reaktion på en injektion med lidokain börjar

Lidokain, oavsett syfte för vilket detta läkemedel används, intramuskulärt, intravenöst eller i tandköttet rekommenderas endast i en medicinsk anläggning.

Hälsoarbetare tar alltid hänsyn till möjligheten till allergiska reaktioner mot läkemedel och kommer därför alltid att kunna ge kvalificerad hjälp med nödvändiga mediciner.

När symtom visas som indikerar en allergisk reaktion, fungerar de enligt följande:

  • Stoppa läkemedelsadministrering;
  • Patienten placeras på en horisontell yta;
  • Om det finns tecken på chock, administreras Prednisolon intravenöst, adrenalin subkutant;
  • Sedan placeras Tavegil, Suprastin intramuskulärt;
  • Inom 30-60 minuter är det nödvändigt att utöva kontroll över patienten, regelbundet mäta blodtrycket och utvärdera hjärt- och andningsorganets arbete.

Efter normalisering av patientens välbefinnande kan du släppa hem, ytterligare behandling föreskrivs av den behandlande läkaren eller allergisten.

Diagnostik

För att ta reda på om en patient är allergisk mot lidokain i medicinsk praxis används flera metoder:

  1. Hos barn under 5 år görs ett blodprov om det ännu inte är känt hur barnets kropp reagerar på lidokain;
  2. En liten dos av läkemedlet injiceras under huden. Detta kommer att minimera konsekvenserna och utesluta ytterligare användning av lidokain om en allergi förefaller.
  3. Genom att studera patientens kort kan läkaren ta reda på vad han var sjuk med tidigare och vilka läkemedel som användes för att behandla honom. Genom att ifrågasätta klargörs det om lidokain var bland de tidigare föreskrivna läkemedlen och hur det tolereras av patienten.

Behandling av sjukdomen

Behandling av en framkallande allergisk reaktion mot lidokain beror på vilket system som påverkas av inflammatoriska mediatorer.

När ett utslag och kliande dermatit uppträder fungerar de enligt följande:

  • Ta en sval dusch.
  • En kall komprimering från vatten eller med avkok av antiinflammatoriska örter appliceras på platsen för utslaget.
  • Solbränna salva kan bidra till att minska klåda och irritation..

Om yrsel uppstår måste du ligga ner och höja benen lite högre.

Om du får illamående, smärta i bukhålan, måste du spola magen, ta ett enterosorbent som förbättrar eliminering av toxiner från läkemedlet.

Oavsett hur allergin manifesterar sig måste du dricka mer vatten.

Läkemedelsbehandling består av att ta antihistaminer, de drickas på dryck i flera dagar.

De vanligast föreskrivna antihistaminerna är Loratadin, Zodak, Zrius, de har den minst giftiga effekten.

Om allergin manifesteras av rinit, är ytterligare administrering av vasokonstriktor droppar nödvändig..

Med utvecklingen av lesioner i bronchopulmonary systemet förskrivs läkemedel för att underlätta andningen.

Glukokortikosteroider används också vid behandling av allergier, men deras recept måste alltid vara motiverat.

En kompetent och effektiv terapi kan endast väljas av en läkare, ett oberoende läkemedelsval slutar ibland med helt oväntade resultat.

Funktioner i behandlingen av sjukdomen hos ett barn

En allergisk reaktion på lidokain hos ett barn kan leda till utvecklingen av uttalade förändringar i hans välbefinnande och hälsa.

Därför, före procedurerna, är det absolut nödvändigt att utföra ett försökstest, som gör att du kan ta reda på läkemedlets tolerans.

Om det visar sig att barnet inte är allergiskt inte bara mot lidokain utan också mot andra lokalbedövningsmedel kan de nödvändiga manipulationerna utföras under generell anestesi..

Om en läkemedelsallergi redan har inträffat, behandlas barnet på liknande sätt som vuxna patienter, men doseringen av läkemedel som rekommenderas i pediatrik måste beaktas.

Det är viktigt att barnet får enterosorbenter, såsom aktivt kol, polyfepan i flera dagar.

Hudprover för allergener rekommenderas två till tre veckor efter antihistaminbehandling.

Preparat som innehåller lidokain

Den smärtstillande effekten i tandvård, med lokala operationer på mjuka vävnader, vid behandling av inflammation i munhålan uppnås på grund av speciella preparat, som kan inkludera lidokain.

Detta läkemedel kan också inkluderas i geler, salvor, örondroppar, lappar med anestetisk effekt..

Nedan finns en lista över läkemedel som innehåller lidokain.

Geler (aerosoler, sprayer):

  1. Luangel 1% och 2%, 100 g vardera i rör;
  2. Calgel;
  3. Xicaine;
  4. Dinexan A;
  5. Kamistad;
  6. Ligenten;
  7. Lidochlor;
  8. luan;

Lösningar för injektion:

  1. Ekokain 2%, 1,8 ml;
  2. Xylokainadrenalin;
  3. Xylorolland utan och med adrenalin;
  4. Xilestezin;
  5. Xilestezin-F "Forte";
  6. Lignocainehydroklorid;
  7. Lidokain-NS;
  8. Leadocard;
  9. Lidocaton;
  10. Lycain;
  11. Midocalm-Richter;
  12. Octocaine;
  13. Tolperison med lidokain-Ferein;
  14. Sinarta (två ampuller, varav en är lidokain).

Versatis gips för platser. ungefär. 5%, Oflokain-Darnitsa salva, Anauran örondroppar.

Det finns många andra läkemedel som innehåller lidokain, så det är viktigt att noggrant läsa avsnittet "Sammansättning" i instruktionerna för läkemedlet.

Hur man byter ut lidokain

I vissa fall kan medicinska förfaranden som kräver lokalbedövning inte avbrytas. Och därför måste du hitta ett smärtstillande medel som inte orsakar en allergisk reaktion och som visar minst biverkningar..

Välj ett läkemedel som innehåller en narkoskomponent med en struktur som skiljer sig från lidokain.

Det är i detta fall säkert att använda produkter baserade på bensoesyra - Novocain, Dikain, Anestezin. Men innan du använder dem behövs också alltid ett test..

Om allergiska reaktioner på de flesta lokala smärtstillande medel upptäcks kan de ersättas med generell anestesi.

För närvarande väljs läkemedel för anestesi beroende på varaktigheten för hela manipulationen, och de tolereras ganska enkelt av patienten utan att orsaka oönskade reaktioner efter att ha kommit ur anestesi..

Förebyggande av lidokainallergi

När detta läkemedel först administreras är det nästan omöjligt att förutsäga kroppens svar..

Men om du vet att du tidigare har upplevt en reaktion på lidokain, måste du fortsätta enligt följande:

  • Undersökas av en allergist. Olika test kommer att avgöra om det perverse kroppssvaret faktiskt orsakas av lidokain, eller om det är ett symptom på andra störningar.
  • När du föreskriver förfaranden med anestesi ska du varna sjukvårdspersonalen om läkemedelsallergi..
  • Läkaren bör överväga sannolikheten för att utveckla korsallergier mot lidokain om patienten har tidigare haft andra allergiska reaktioner..

En allergisk reaktion på lidokain är möjlig i alla åldrar; dess negativa konsekvenser kan minimeras endast om någon procedur utförs på poliklinik eller sjukhus.

Allergi mot läkemedlet lidokain: biverkningar, manifestation av en allergisk reaktion, behandling och förebyggande

Allergi mot läkemedlet lidokain: biverkningar, manifestation av en allergisk reaktion, behandling och förebyggande

Lidocaine tillhör en grupp läkemedel som används för lokalbedövning. Men för de flesta människor som är benägna att allergiska reaktioner kan detta läkemedel vara ganska farligt..

Med en allergi mot lidokain uppstår följande reaktioner: dermatit av olika ursprung och urtikaria.

Men detta läkemedel kan också orsaka komplexa allergiska reaktioner, till exempel Quinckes ödem, anafylaktisk chock.

Översikt över allergier

Det kan finnas många skäl till en negativ reaktion på ett läkemedel..

Först och främst är detta en genetisk predisposition, liksom en komplex kemisk sammansättning av läkemedlet, vilket kan orsaka negativa konsekvenser även hos en frisk person, men en allergisk person kan drabbas under lång tid.

Läkarna anser att läkemedlet i sig sällan är orsaken till en negativ reaktion, och faktiskt är de flesta biverkningarna förknippade med olika störningar i nervsystemet och mentala dysfunktioner..

Läkemedlet innehåller tillsatsmetylparaben, som ofta används som konserveringsmedel, och är också ett kraftfullt antiseptiskt medel som orsakar biverkningar hos patienten..

Detta tillsatsmedel tillhör gruppen parabener, och därför orsakar de flesta av dessa ämnen anafylaktisk chock..

När du använder läkemedlet bör du ta hänsyn till dess sammansättning och dess komponenter för att undvika biverkningar.

Vid varje interaktion med människokroppen reagerar lidokain mycket snabbt, neuronmembran stabiliseras; permeabiliteten hos natriumjoner minskar ganska kraftigt, vilket i sin tur förhindrar ledningen av elektriska impulser. Hjärnan slutar ta emot smärtsignaler. Som ett resultat av ganska komplicerade kemiska reaktioner kanske kroppen inte accepterar läkemedlet och orsakar allvarliga konsekvenser..

Manifestationer och symtom

Ett otillräckligt svar från immunsystemet på det injicerade läkemedlet manifesteras av olika hudirritationer. Vid reaktion på lidokain kommer biverkningarna att vara följande:

  • En allergisk reaktion åtföljs av urtikaria, dermatit. Konjunktivit och en rinnande näsa kan förekomma, såväl som svullnad i slemhinnorna, vilket i sin tur kan leda till andningssvårigheter. Om hjälp inte tillhandahålls i rätt tid kan allt hamna i döden..
  • Med dålig läkemedelsintolerans är följande symtom möjliga: Quinckes ödem, anafylaktisk chock.
  • Det finns en tillfällig nedsmutsning och frigörande av slem från näsan, kontinuerlig och ofrivillig nysning, känsla av ett främmande föremål i ögongloppet.

Det är nödvändigt att skilja mellan symtomen på toxiska effekter som orsakar novokain och lidokain vid överdosering. Behandlingen av sådana tillstånd är inte alls densamma som vid allergier..

Om du är allergisk mot lidokain kan symtomen vara följande:

  • Ett kraftigt blodtrycksfall.
  • Långsam hjärtslag.
  • Saktar ner andningsfrekvensen, upp till dess fullständiga stopp.
  • Svår huvudvärk.

Allergi mot novokain och symtom delas in i två typer: akut, subakut. Akuta manifestationer av allergier kan se ut så här:

  • Färgning av huden samt klåda på injektionsstället.
  • Små utslag och blåsor.
  • Quinckes ödem, som kan vara dödligt.

Den andra typen kan manifestera sig i följande:

  • Kräkningar.
  • Svår yrsel.
  • Förlust av medvetande.

Allergisk reaktion hos ett barn

Som ni vet är barnets kropp mer mottaglig för olika sjukdomar och negativa reaktioner, eftersom det i denna ålder är i ett omstruktureringsläge.

I detta fall kan reaktionen på lidokain vara individuell i båda fallen..

Till exempel observerades inga allergier under den första användningen av lidokain, och med den efterföljande användningen av läkemedlet inträffar en akut reaktion.

Därför rekommenderas det att göra hudallergitest varje gång innan du använder detta läkemedel..

Om det är känt att en allergi mot lidokain finns, är det nödvändigt att ersätta detta läkemedel med en liknande effekt och kemisk sammansättning.

Även om ny generation av anestesimedel är betydligt dyrare än lidokain, är de mer effektiva och risken för biverkningar minimeras.

Diagnostiska åtgärder

Om det finns misstankar om en allergi mot bedövningsmedlet försöks användningen att minimeras.

Men ibland är det inte möjligt att helt utesluta läkemedlet, eftersom alternativet är allmänbedövningsmedel, och detta är inte alltid en acceptabel lösning.

I grund och botten förskrivs läkemedel som lidokain och prokainamid för arytmier, vilket gör deras ersättning omöjlig. Men du måste fortfarande bedöma risken som läkemedlet kan orsaka och väga risken för att vägra lidokain.

Om tidigare reaktioner på lidokain ledde till nedslående konsekvenser, är det nödvändigt att överge det helt..

Det bör komma ihåg att innan man utför ett hudtest för ett läkemedel är det nödvändigt att meddela patienten om syftet med detta test och om eventuella negativa reaktioner och komplikationer från kroppen..

Det är uppenbart nödvändigt att träffa ett skriftligt avtal för att genomföra ett provocerande test, och om testet genomförs för ett barn, måste hans föräldrar ge skriftligt medgivande..

Valet av ett säkert bedövningsmedel bör börja med lidokain. Om testet är negativt minimeras risken för biverkningar men eliminerar dem inte helt.

Om patienten i förväg vet att kroppen inte tolererar detta läkemedel väl, är det den bästa lösningen att genomföra ett intradermal test. Detta test utförs genom subkutan injektion av läkemedlet.

Efter injektionen sitter patienten i 15-20 minuter, sedan undersöker läkaren injektionsstället och drar vissa slutsatser om användbarheten av läkemedlet.

Det är värt att komma ihåg att användningen av lidokain för gravida kvinnor är oönskad..

Byt ut anestesimedel

I den moderna världen, på grund av den höga nivån av medicin, finns det ett stort antal anestetika som liknar sin verkan som lidokain, och biverkningar minimeras. En av dessa läkemedel är BlockcoS.

Det är fyra gånger kraftigare än lidokain, och biverkningarna av detta läkemedel minimeras. Detta anestetikum används oftast vid trauma, operation och under förlossningen..

BlokkoS används också framgångsrikt inom tandvård.

I modern medicin finns det en metod för att kombinera lokalbedövningsmedel med epinefrin och adrenalin.

En sådan grupp läkemedel används för omedelbara allergier, till exempel: insektsbett, införande av andra allergener och anafylaktisk chock.

Läkare rekommenderar att patienter som är benägna att allergier från olika etiologier utesluter alla läkemedel med slutet "-cain", eftersom principen om verkan av dessa läkemedel är nästan densamma och orsakar samma biverkningar.

Om en person är allergisk, är det värt att komma ihåg att det före varje administrering av anestetika och andra läkemedel är nödvändigt att göra ett hudtest för oönskade reaktioner.

Antibiotiskt test

Vanligtvis kan antibiotika administreras intravenöst, intramuskulärt eller i aerosoler. Med varje administreringssätt är en negativ reaktion från kroppen möjlig. För att ta reda på om ett antibiotikum är kontraindicerat för en patient eller inte, krävs ett antibiotikatest. Handlingsalgoritmen är som följer.

  • Innan proceduren måste du tvätta händerna noggrant med tvål, torka av dem med en steril servett. Behandla sedan med etylalkohol och lägg på sterila engångshandskar.
  • För att ställa in provet måste antibiotikumet spädas.
  • Häll den resulterande blandningen i en spruta och lägg i en steril bricka.
  • Lägg bomullstussar blötläggna i etylalkohol i samma bricka.
  • Föreslå patienten att sitta bekvämt och frigöra provutrymmet från ytterkläder.
  • Torka av injektionsstället med en svamp och injicera 1 000 enheter av blandningen i ena handen.
  • Till den andra handen, injicera 0,1 ml 0,9 procent natriumklorid.

Resultatet av provet kommer att vara känt inom 10-20 minuter. Om svullnad eller svår rodnad i vävnaden har bildats på injektionsstället, anses detta test vara positivt, och användningen av ett sådant antibiotikum är strikt kontraindicerat hos patienten. Om det inte finns några andra spår än en punktering, anses provet vara negativt..

Allergi-behandlingsmetoder

Det måste komma ihåg att allergibehandling måste vara omfattande och påverka hela kroppen som helhet. Men om en allergisk reaktion överrasker, måste du följa följande regler som hjälper till att rädda livet:

  • Med manifestationer av dermatit eller urticaria, om möjligt, ta en kylande dusch, och komprimering på platsen för utslaget är också bra hjälpare. Även vid svår klåda kan olika salvor för solbränna hjälpa. Se till att tyget i kläderna som personen bär inte orsakar irritation.
  • Hemmemedicinskåpet måste innehålla olika antihistaminer..
  • Om du tar en allergisk reaktion samt andningsproblem när du tar läkemedlet, måste du omedelbart dricka en bronkodilatator.
  • Om patienten känner sig yr, måste du omedelbart lägga sig på sängen och göra så att benen är högre än huvudet. Detta görs för att återföra cirkulationssystemet till det normala..
  • När man tar orala antiseptika börjar patienten ofta kräka, detta är en signal om att kroppen försöker rensa sig själv. I detta fall är det nödvändigt att skölja magen och börja ta sorbenter som kommer att bidra till en snabbare eliminering av allergener. Första hjälpen ska innehålla sorbenter som aktivt kol och enterosgel.

Och läkare rekommenderar också att dricka en stor mängd vätska för att påskynda eliminering av tillsatserna som utgör lidokain. Det vaggar alla: män, kvinnor och barn.

Förebyggande av sjukdomen

Ett av de bästa sätten att förhindra oönskade reaktioner på lidokain är att försöka undvika att använda detta läkemedel i någon av dess former, och om möjligt hitta ett alternativ till det..

Men det är bättre att informera den behandlande läkaren innan medicinska procedurer att en allergisk reaktion på lidokain är möjlig och att göra ett hudtest. Efter slutet av provet kommer läkaren att kontrollera injektionsstället och kunna bestämma typen av reaktion (positiv eller negativ) på läkemedlet.

Om testet är positivt kommer läkaren att kunna välja ett alternativ till lidokain.

Se till att du läser instruktionerna innan du använder lidokain. I vilket fall som helst rekommenderas det inte att använda olika anestetika hemma, och om en allergisk reaktion inträffar rekommenderas det inte i något fall att eliminera det själv, eftersom det är stor sannolikhet att förvärra tillståndet.

För att minska risken för allergier är det nödvändigt att använda så lite som möjligt kosmetika och hushållskemikalier, som innehåller parabener. Du måste veta att lidokain är en del av många läkemedel, till exempel Strepsils Plus, Otipax. Innan du använder läkemedel med bedövningsegenskaper måste du därför se till att kompositionen inte innehåller lidokain..

Som regel, med en negativ reaktion på lidokain, används vanligtvis novokain. Om novokain orsakar en negativ reaktion är det möjligt att ersätta det med difenhydramin. Eftersom allergier kan överföras ärftligt, är det nödvändigt att ta reda på om släktingar har allergier, innan de används, och ta reda på vilka läkemedel deras kropp reagerar negativt på..

Således, vid det första tecknet på allergi, ett akut behov av att konsultera en läkare. De flesta patienter tar inte de första symtomen på sjukdomen allvarligt. Tillgänglighet till en läkare kan vara dödlig. Ta hand om din hälsa.

Allergi mot lidokain

När du använder mediciner är det viktigt att komma ihåg risken för att utveckla negativa biverkningar eller allergiska händelser..

Du måste vara särskilt försiktig med valet av anestetika - läkemedel som kan minska vävnadskänsligheten och lindra smärta. Dessa läkemedel inkluderar Lidocaine. På grund av dess egenskaper har det länge använts inom medicin..

Allergi mot lidokain är sällsynt, men det är farligt. Detta underlättas av ämnets kemiska struktur samt ytterligare föroreningar i läkemedlet..

Var används läkemedlet

Lidocaine används i olika grenar av medicin för smärtlindring, känslighetsminskning, vid behandling av brännskador, under avlägsnande av sömmar, för att lindra smärta vid tandbehandling. I form av droppar används ämnet vid operation på hornhinnan. Vid kardiologi - med ventrikulära arytmier, behandling av hjärtinfarkt och i många andra fall.

Modern kosmetologi föreslår att du använder detta anestetikum för skalning på särskilt känslig hud - i ansiktet, i armhålorna, i bikiniområdet. Epilering kan också utföras, enligt kosmetologer, med Lidocaine i form av en gel. Sådan hushållsanvändning av ett giftigt läkemedel kräver kunskap om detta läkemedel för att undvika komplikationer..

I vissa fall är användningen av Lidocaine kontraindicerat:

  • graviditet, amning;
  • förvärring av kroniska patologier;
  • infektionssjukdomar;
  • hjärtpatologi;
  • lågt blodtryck;
  • onkologiska neoplasmer på platsen för applicering av medicinen;
  • individuell intolerans.

Om det är nödvändigt att använda anestesi med kontraindikationer, hittar läkaren ett liknande läkemedel.

Anledningar till läkemedelsintolerans

Narkosmedel är mycket giftiga ämnen. De innehåller ett stort antal ingredienser som inte alltid accepteras väl av människor. Många läkemedel tolereras dåligt även av en frisk kropp. Forskare tillskriver detta en försvagning av immunitet, dåliga miljöförhållanden i storstäder..

Vid förekomsten av en negativ reaktion är en genetisk predisposition av stor betydelse. Om en av föräldrarna hade en intolerans mot mediciner, måste den överföras till barnen. Syntetiska ämnen i livsmedel i form av färgämnen och smakämnen ackumuleras och interagerar med läkemedel, vilket resulterar i negativa reaktioner.

Lidocaine sönderdelas i levern, produkterna från detta är metaboliter, som i kombination med proteiner också orsakar allergier.

Funktioner i levern i äldre och barndom väcker negativa manifestationer i dessa kategorier av människor. Efter 60 år bromsar rörelsen av blod i de inre organen, tar borttagandet av gifter lång tid.

Hos nyfödda har produktionen av enzymer ännu inte stabiliserats, därför är reaktionen på lidokain ofta negativ..

Anestesimedelens sammansättning inkluderar syntetiska hjälpkomponenter för konservering och stabilisering, men framkallar immunitet:

  • sulfiter - kan orsaka kvävningsattacker;
  • parabener - finns i nästan alla hushållskemikalier, kosmetika, provocerar symtom på hudirritation, allergier, påverkar de inre organen genom andningsorganen;
  • dinatrium EDTA - orsakar irritation i slemhinnan, hud, nasofarynx, provocerar tecken på bronkit.

Många har en negativ reaktion på förpackningar - latex. Det används för att göra medicinska handskar för personal, korkar. För allergivänliga individer orsakar även den minsta beröringen av allergener allvarliga symtom.

Tecken på en negativ reaktion

Symtom på lidokainallergi är mycket olika. De kan lätt förväxlas med tecken på andra patologier. När allt kommer omkring tecken på en negativ reaktion på bedövningsmedlet visas inte omedelbart utan 2-4 timmar efter användning.

De viktigaste tecknen på allergier:

  • lätt intolerans;
  • ökad nysning;
  • ökad lakrimation;
  • rodnad i huden;
  • nästäppa;
  • svår förbränning, skalning på huden;
  • utseendet på blåsor;
  • hög kroppstemperatur;
  • svullnad på injektionsstället, i speciella fall, svullnad i halsen, läppar, händer;
  • hosta, i svåra fall - väsande andning, andningssvårigheter.

I särskilt farliga fall finns det risk för en kraftig minskning av trycket, medvetenhetsförlust. Oftast inträffar sådana farliga situationer för hälsobedövning när doseringen inte följs..

Funktioner av allergier i barndomen

Barn är allergiska mot smärtlindring på olika sätt. Det beror på barns immunitet under denna period. Första gången kan det inte finnas någon negativ reaktion, men nästa gång kommer den att manifestera sig starkt.

Därför bör ett test för lidokain utföras före varje smärtlindring. Om det är omöjligt att använda det, måste du använda en analog, till exempel Sevoran.

När du blir äldre förändras kroppens reaktion, i tonåren rekommenderas det att göra ett test igen.

Kvinnor och smärtlindring

Reaktionen på lidokain hos kvinnor är viktig eftersom den ofta används inom gynekologi. Det är nödvändigt för förlossning, kejsarsnitt. För gravida kvinnor förskrivs anestesimedel i exceptionella situationer..

Om kirurgi är nödvändigt, försöker de använda konservativa metoder för att vänta på födelsen. För lokalt bruk rekommenderas Lidocaine i form av en spray som diskuterar dess användning på ett litet område av kroppen.

I detta fall kommer de aktiva substanserna inte att tränga in i blodet, sedan till fostret..

Tandläkare rekommenderar inte gravida kvinnor att uthärda tandvärk, därför, i andra trimestern, används mediciner med Lidocaine vid tandbehandling och andra manipulationer. Kemikalier påverkar inte fostret negativt.

Hur man kan skilja allergier och biverkningar

Det är nödvändigt att skilja vad som hände - en biverkning från att ta medicinen eller en allergi mot dess användning. Biverkningar på lidokain är vanligare än allergier. I det senare fallet utlöses ett negativt svar inte av immunsystemet utan av hela kroppen. En speciell negativ effekt av aktiva substanser är på de perifera kärlen. Tecken på biverkningar skiljer sig från allergiska.

Symtom på sidostörningar:

  • misslyckande i matsmältningssystemet;
  • ökad puls;
  • dåsighet;
  • konvulsioner;
  • illamående;
  • yrsel.

Biverkningar försvinner gradvis, kräver sällan läkemedelsbehandling. Vanligtvis provoseras biverkningar av en blandning av lidokain och adrenalin. Från detta uppträder arytmi och migrän..

Allergen mediciner

Om du är allergisk mot lidokain måste du komma ihåg läkemedlen med detta ämne. Det finns inte bara i lösningar för injektioner, utan också i andra anestesimedel, till exempel för att lindra tandvärk..

Lidocaine ingår i sådana läkemedel - Dentinox, Xicaine och andra. För att inte misstas måste du noga studera läkemedlets sammansättning i de bifogade anvisningarna innan du köper eller konsulterar en läkare.

Hur ta reda på om du är allergisk mot ett läkemedel

Läkarna upptäcker en reaktion på dem innan de använder anestetika. Barn tar sådana test från 5 års ålder med tillstånd från sina föräldrar. Innan man kontrollerar om det finns en allergi mot lidokain undersöks patientens medicinska register. Det första testet kanske inte ger ett exakt svar, och posten är alltid gjord för allergier.

För ett snabbt test för överkänslighet injiceras en minsta dos Lidocaine under huden på underarmsytan. Utvärdera resultatet efter 20 minuter. Om det inte finns någon irritation anses testet vara negativt. Provblandningen bör inte innehålla Adrenalin, det kommer att framkalla en felaktig bild.

Det finns en annan metod. Några repor görs på underarmen med en nål. Torka av dem med Lidocaine, observera manifestationerna av svaret. Normen är frånvaron av utslag, rodnad. Detta test är inte slutgiltigt och resultaten är inte alltid korrekta. För en fullständig diagnos bör du donera blod för att upptäcka ELISA för detta läkemedel.

Det har blivit lättare att lära sig om kroppens egenskaper, eftersom du nu själv kan kontrollera din allergi mot Lidocaine. Specialiserade allergitest säljs på apotek.

Du måste ta blod från en person, applicera det på en remsa. Resultatet visas om en halvtimme. Men sådana kontroller är inte särskilt tillförlitliga, de ger bara ett ungefärligt svar..

Reaktionen kan vara positiv inte för själva substansen utan till exempel för ett konserveringsmedel.

Åtgärder vid utveckling av en allergisk reaktion mot läkemedlet

Om symtom på en negativ reaktion uppträder, är det nödvändigt att snabbt stoppa administreringen av medicinen och ge patienten hjälp. Patienten måste vara säker på att rapportera obehag, obehag, smärta, läkare. Läkare vidtar åtgärder som begränsar penetrationen av den aktiva substansen i blodet, normaliserar blodtrycket, stabiliserar vaskulär ton.

För detta utförs följande åtgärder:

  1. En turnett, tätt bandage appliceras ovanför injektionsstället för läkemedlet.
  2. Injektionsområdet kyls.
  3. Injicera injektionsstället med Adrenalin. Doseringen tar hänsyn till den drabbade personens ålder.
  4. En antihistamin (Suprastin) injiceras i muskeln.

Offret ligger på sjukhus för att observera kroppens reaktion under flera dagar.

Behandling taktik

För att förbättra hälsan måste du snabbt eliminera orsaken till den negativa reaktionen.

Om det inte är känt på vilket läkemedel allergin har visat sig, bör användningen av alla mediciner uteslutas om möjligt.

I framtiden bör du vara försiktig med intravenösa injektioner, särskilt nya och komplexa. Blandningen av läkemedel kan innehålla sådana som orsakar negativa effekter.

Om allergiska manifestationer finns hemma, måste du ta en sval dusch, detta hjälper till att lugna brännande känsla, klåda i huden.

På områden med svåra utslag och klåda kan du applicera en kall komprimering, till exempel ta fryst mat från kylen, linda det i en trasa och applicera på det kliande området i 10 minuter.

Sedan, så att det inte finns någon skada från kylan, ta bort i 5 minuter, applicera igen.

Det lindrar klåda och irritation med alla kosmetiska solbrännskräm. Kläder bör bäras under denna period av naturliga tyger så att de inte ökar irritationen.

För att ta bort giftiga kemikalier från kroppen måste du dricka mer rent, rent vatten utan gas. Detta bör göras i små portioner för att inte öka belastningen på matsmältningssystemet..

Om du kräker måste du skölja magen, ge offret sorbenter. Till exempel aktivt kol med en tablett per 1 kg vikt eller Enterosgel, Polysorb (använd enligt instruktionerna).

Dessa läkemedel låter dig samla resterna av skadliga ämnen i matsmältningssystemet..

Andningssvårigheter bör behandlas med bronkodilatatorer. Om du känner dig yr, lägg dig så att benen är högre än huvudet. Efter ett tag blir det lättare, blodcirkulationen stabiliseras, smärtan lugnar sig.

Om tecken på sjukdom kvarstår bör du rådfråga en läkare. Du kan inte ta mediciner på egen hand, särskilt mot allergier. Läkaren kommer att förskriva speciella salvor för hudirritation, till exempel Gistan N.

För att lindra allmänna symtom måste du till exempel ta antihistaminer regelbundet. Diphenhydramine, Suprastinex. För manifestationer av rinit föreskrivs Azelastine. Självmedicinering är oacceptabelt.

Endast en läkare kan förutse möjliga reaktioner i kroppen, ta hänsyn till förekomsten av kroniska patologier, möjliga konsekvenser.

Mot bakgrund av en ökad reaktion av kroppen är det möjligt att utveckla allergier mot mat. Även om den inte var där tidigare, är det bättre att försiktigt utesluta de mest allergiframkallande livsmedel från menyn:

För personer med matallergi är dietbord nummer 9. lämpligt. Där kan du hitta listor över alla livsmedel som orsakar allergiska reaktioner i kroppen..

Vad kan ersätta lidokain

Om kroppen reagerar negativt på bedövningsmedlet vet läkaren hur man ersätter Lidocaine. Det finns ett rikt urval av smärtmediciner.

Anestezin, Novocaine och andra medel kan ersätta medicinen. Innan du använder dem kommer ett hudtest definitivt att utföras, utan detta kommer medicinsk manipulation inte att påbörjas.

När en allergi mot Lidocaine dyker upp bestäms det av anestesiologen och allergisten hur man ersätter den.

Förebyggande åtgärder

Du måste vara särskilt försiktig i vardagen om du har en negativ reaktion på något läkemedel eller produkt. Det är viktigt att förstå att allergier inte bara är obehagliga förändringar i huden och negativa symtom. Om du inte vidtar förebyggande åtgärder leder allergi till bronkialastma..

Vi måste försöka använda mindre kemikalier i vardagen och kosmetika. De innehåller många parabener som är farliga för hälsan. När du besöker någon läkare är det viktigt att varna honom om kroniska patologier och allergier. När man ersätter ett bedövningsmedel med ett annat måste man komma ihåg korsreaktionen mellan läkemedel..

Om det finns en allergi mot Lidocaine, kan vissa andra liknande läkemedel, till exempel Articaine, inte användas. Allt detta beaktas av anestesiologer och allergologer vid förskrivning av anestesimedel, varför det är farligt att självmedicinera. Novokain används oftare. Det korsreagerar inte.

Vid intolerans till och med denna medicinering använder de Diphenhydramine.

Personer vars nära släktingar lider av läkemedelsintolerans mot smärtstillande bör vara särskilt uppmärksamma på deras hälsa. Denna funktion överförs genetiskt. För att ta reda på om du är allergisk mot Lidocaine måste du se en läkare.

Detta läkemedel är en del av många komplexa läkemedel, till exempel Otipax, Strepsils Plus. Du måste noggrant studera läkemedlets komponenter innan du köper, rådgör med din läkare för att undvika komplikationer av kroniska sjukdomar som orsakas av allergier.

Allergi mot medicinering kan förekomma oväntat i alla åldrar. För att förhindra detta, för att minimera de negativa konsekvenserna för kroppen, är det bättre att utföra alla medicinska procedurer på poliklinik eller sjukhus..

Hur manifesteras en allergisk reaktion på lidokain??

Vissa medicinska förfaranden kräver lokalbedövning. Ganska ofta använder läkare Lidocaine för detta ändamål. Läkemedlet har fått erkännande av specialister för sin starka smärtstillande effekt och verkningstid. Men det kan inte alltid användas, en allergisk reaktion mot Lidocaine anses vara en betydande kontraindikation..

Symtom på en specifik reaktion på anestesimedel är inte alltid milda. Ibland kan patienten utveckla anafylaktisk chock. I detta fall kommer patienten att behöva akut läkare..

Orsaker till en allergisk reaktion på läkemedlet

Lidocaine har en ganska komplex kemisk sammansättning. Detta multikomponentläkemedel används som ett bedövningsmedel och antiarytmiskt läkemedel. Någon av komponenterna i läkemedlet kan provocera utvecklingen av en allergisk reaktion. Mycket ofta får ett konserveringsmedel (metylparaben) kroppen att reagera.

En annan orsak till utvecklingen av allergi mot anestesimedel kan vara en genetisk predisposition. Mer ofta negativa, biverkningar manifesteras på grund av patientens närvaro:

  • mentala dysfunktioner;
  • vegetativa-vaskulära störningar i nervsystemet.

Det är viktigt att skilja mellan begrepp som läkemedelsintolerans och allergi mot det. Läkare förklarar intolerans mot Lidocaine genom kardiotoxiska, neurotoxiska effekter. För att säkerställa förekomsten av allergier utförs ett speciellt allergitest.

Tecken på allergier

En allergisk reaktion på anestesimedel kan manifesteras med dermatit, urtikaria. Det kan också förekomma mer komplexa reaktioner i kroppen i form av rinit, ödem, bronkialastma, Quinckes ödem, allergisk vaskulit, anafylaktisk chock.

Hur vet du om en patient är allergisk mot det anestetikum som används? När allt kommer omkring kan en person ha biverkningar efter att ha använt läkemedlet. För att göra detta måste du känna till eventuella symtom på en allergi mot lidokain. Tänk mer på symptomen på en specifik reaktion i kroppen.

Som en allergisk reaktion kan patienten uppleva följande patologiska tillstånd:

  • dermatit (vanligtvis har människor skalning, klåda, rodnad i huden, gråtande);
  • rinokonjunktivit (denna patologi åtföljs av nysningar, slem från näsan, en känsla av närvaron av en främmande kropp i ögat, lakrimation);
  • urticaria (klåda, svullnad, blåsor i slemhinnor, på huden);
  • bronkospasm (detta tillstånd liknar en attack av bronkialastma);
  • Quinckes ödem (läkare anser att detta tillstånd är en extrem manifestation av urtikaria. Patienten utvecklar svår ödem i struphuvudet, vissa delar av kroppen, lungorna och andra organ);
  • anafylaktisk chock.

Vanligtvis inträffar dessa tillstånd hos människor efter att ett narkosmedel injiceras i blodomloppet. I vissa fall finns det en försenad reaktion (tecken på allergi börjar dyka upp efter några timmar).

Vid dermatit, urticaria, registreras vanligtvis följande tecken:

  • outhärdlig klåda;
  • rinnande näsa;
  • konjunktivit;
  • svullnad i nedre, övre läpp;
  • svullnad i struphuvudet, kinderna.

Samtidigt registrerar läkare svårigheter att svälja funktion och andas. Den mest allvarliga konsekvensen av en allergi mot läkemedlet anses hjärtstopp, utvecklingen av anafylaktisk chock. Men experter säger att sådana konsekvenser endast kan uppstå vid en överdos av detta anestesimedel..

Medicinintolerans kan ha olika symtom. Till att börja med är patienten orolig för försämring i form av:

Med tiden läggs andra symtom till:

  • apati;
  • dåsighet;
  • synskada;
  • försvagad andning;
  • suddigt medvetande;
  • arytmi;
  • sänka blodtrycket.

Funktioner av allergier hos ett barn

Hos barn manifesteras allergi mot lidokain på olika sätt. Det beror på immunsystemet. Den första kontakten med anestesimedel kan gå utan några onormala. Men följande interaktion med lidokain kan orsaka en allergisk reaktion. Av detta skäl måste ett allergitest för allergier göras innan behandlingen..

När testresultatet är positivt kan Sevoran användas som ett bedövningsmedel. Detta läkemedel används för induktion, underhåll av lokalbedövning. Sådan anestesi utförs genom inandning.

Därför förlorar en person snabbt medvetandet och kommer snabbt att kännas igen. Denna anestesi är dyrare än vanligt, men kostnaden motiveras av dess effektivitet..

Barnet kan utföra alla behandlingsförfaranden smärtfritt.

Diagnos av en specifik reaktion på lidokain

Innan lokal anestesi appliceras för den kommande behandlingen måste läkaren fastställa om patienten är allergisk mot lidokain.

Innan något förfarande som involverar smärtlindring intervjuar läkaren patienten för tidigare allergier, alla reaktioner på mediciner.

Om det tidigare finns specifika reaktioner på läkemedel, bedömer läkaren riskerna, eventuell skada på Lidocaine. Han kommer att behöva undersöka patienten för att upptäcka kroppssensibilisering.

För att kontrollera om allergi mot anestesimedel har specialister utvecklat speciella allergitest för Lidocaine. Denna metod gör att du snabbt kan bedöma kroppens överkänslighet, exakt bestämma den immunologiska statusen.

Hur görs testet? Från den inre ytan av underarmen injiceras läkemedlet (0,1 ml Lidocaine) intradermalt. Testet är negativt om en lokal, allmän reaktion inte uppträder på injektionsstället efter 20 minuter.

Allergitestberedning innehåller adrenalin. Detta ämne är nödvändigt för att förhindra vasokonstriktion där huvudsubstansen absorberas mindre. Trots allt kan otillräcklig absorption av lidokain visa en falsk negativ reaktion.

Dessutom kan allergitestet utföras på ett annat sätt. Underarmen repas med en nålspets. Lidocaine droppas på såren. Avsaknaden av sådana manifestationer betraktas som normen:

Läkarna anser inte att ett hudtest är helt exakt. För att noggrant diagnostisera en allergi mot lidokain måste du donera blod till en ELISA för läkemedlet. Utför också reaktionen på förstörelse av mastceller (RDTG). Barn kan testas för allergier från fem års ålder (med föräldraens samtycke).

Första hjälpen mot allergier

Om patienten utvecklar några tecken på en specifik reaktion på läkemedlet, är det nödvändigt att sluta administrera läkemedlet, ge första hjälpen.

De obehagliga känslorna efter administreringen av läkemedlet kan inte tolereras. Det är viktigt att påpeka deras manifestation för läkaren, medicinsk personal.

I nödsituationer är det faktiskt mycket svårt att skilja biverkningar från anafylaktisk chock (på grund av likheten med den vasomotoriska reaktionen).

Läkarnas första åtgärder syftar till att begränsa inträdet av anestetikum i blodet, stabilisera blodtrycket och normalisera vaskulär ton. Handlingsalgoritmen för manifestation av en reaktion ser ut så här:

[/ uppmärksamhet]

  1. Applicera en turnett, ett tätt tryckbandage ovanför anestesinjektionsstället.
  2. Kyler injektionsområdet.
  3. Injektion med adrenalin (dos beräknas baserat på ålder).
  4. Ge antihistaminer (intramuskulärt administrerat "Tavegil", "Suprastin").

Efter att de specifika symtomen har stoppats, läggs patienten in på sjukhus i flera dagar..

Behandling av anestetisk allergi

Om en allergi mot lidokain manifesterar sig hemma kan du ta bort dess symtom på följande sätt:

  • när tecken på urticaria, dermatit uppträder, rekommenderas det att ta en kall dusch, applicera en kall komprimering på utslagets område. Dessa åtgärder hjälper till att eliminera svår klåda och rodnad. Du kan applicera solbränna salva för att lindra klåda. Det är nödvändigt att bära kläder tillverkade av tyg som inte irriterar dermis, inte provocerar klåda;
  • med andningssvårigheter, läkare rekommenderar att dricka bronchodilatorer;
  • vid kräkningar måste du oroa dig för att rengöra kroppen. Detta kan göras på olika sätt (magsköljning, användning av sorbenter);
  • Drick mer vatten. Detta kommer att hjälpa till att snabbt ta bort skadliga ämnen från kroppen (tillsatser, stabilisatorer i sammansättningen av lidokain);
  • om du känner dig yr, måste du vila. Du ska ligga på sängen så att dina ben är på en högre nivå än huvudet. Således är blodcirkulationen normaliserad..

Vad kan ersätta läkemedlet?

Det finns fall då specifika symtom uppstår på grund av allergiutvecklingen eller på grund av de toxiska effekterna av läkemedlet. I alla fall måste du sluta använda bedövningsmedlet. Läkaren bör veta hur han ska ersätta honom i en sådan oförutsedd situation..

Lidocaine tillhör amidgruppen. Om du är allergisk mot detta ämne ersätter läkare det med läkemedel baserade på derivat av bensoesyraestrar:

Innan du använder dessa anestetika måste ett hudtest också utföras..

Förebyggande av utveckling av en allergisk reaktion mot anestesimedel

För att förhindra och minimera uppkomsten av symtom på en allergisk reaktion bör patienten försöka undvika kontakt med detta anestetikum, om det behövs, använd ett alternativt alternativ för smärtlindring. Naturligtvis kan andra läkemedel kosta mycket mer.

Den bästa förebyggande åtgärden anses vara patientens uttalande om behovet av att utföra ett hudallergitest. Först efter att ha genomfört en sådan studie kan läkaren fastställa närvaron / frånvaron av en specifik reaktion av immunsystemet mot "Lidocaine".

Läkare rekommenderar inte att du själv försöker eliminera en allergisk reaktion mot ett anestesimedel. Detta förvärrar farligt situationen. Utseendet på de första tecknen på allergi är en signal för ett omedelbart besök hos en specialist. En läkare bör fastställa närvaron av en allergi mot Lidocaine och föreskriva en lämplig behandling..

Symptomkomplex och behandling av allergi mot Lidocaine

Lidocaine är ett lokalbedövningsmedel som ofta används för lokalbedövning vid kirurgi (inklusive gynekologi), ögonologi, tandvård och otarynolagingology. Används av kardiologer för att korrigera hjärtrytmier (arytmier) samt för att bekämpa ihållande smärta.

Att vara en av de vanligaste anestetika och ha ett brett spektrum av verkan, lidocain orsakar sällan allergiska reaktioner, agerar snabbare än liknande läkemedel, irriterar inte huden på injektionsstället.

Emellertid kan det hos ett antal patienter orsaka en lokal allergisk reaktion (urtikaria) eller till och med anafylaktisk chock och Quinckes ödem, där patienten behöver akut läkare..

Orsaker till allergier

Först av allt, för förekomsten av en allergi mot lidokain, är primär sensibilisering av kroppen nödvändig (en specifik reaktion av immunsystemet som inträffar under den första kontakten med läkemedlet och bestämmer kroppens ytterligare reaktion vid efterföljande injektioner). Åtminstone 5-7 dagar bör gå mellan den första kontakten och symtomen, utom i fall av latent sensibilisering, när en interaktion inträffade med ett liknande läkemedel.

Förutsägbara faktorer

Riskfaktorer för en reaktion på lidokain inkluderar:

  • ung ålder
  • kön (kvinnor är mer mottagliga för allergiska reaktioner)
  • närvaron av atopi (bronkialastma, eksem, etc.)
  • samtidig infektioner (cytomegalovirus)
  • frekvent användning av läkemedlet

Förekomsten av allergiska sjukdomar kan inte nödvändigtvis orsaka läkemedelsintolerans, men det gör deras manifestationer värre.

Den aktiva ingrediensen är lidokainhydroklorid, som också finns i följande läkemedel: Alokain, Ridol, Lidokaton, Proctoglyvenol, Fastokain, etc. men med ett annat namn, och som regel ett lägre pris).

Handlingsmekanism

En gång i kroppen binds lidokain till blodproteiner, transporteras till de mest syrgaserade organen och vävnaderna och slutligen görs det ofarligt av specialiserade leverenzymer. Vid leverdysfunktion ackumuleras läkemedlet i kroppen, vilket får immunsystemet att vara vaken.

Ju mer komplex den kemiska strukturen för läkemedlet är, desto mer troligt är det att utveckla sensibilisering. En liknande struktur (och därmed sannolikheten för korsreaktion) har läkemedel:

Hur manifesteras lidokainallergi?

Symtom på lidokainallergi är inte specifika, men uppenbaras som allmänna eller lokala atopiska reaktioner.

Vanliga manifestationer

Reaktionen på lidokain kan manifesteras med en förhöjd kroppstemperatur (atopisk feber), vilket ökar när tillståndet förvärras.

Bland de vanligaste manifestationerna är den mest allvarliga anafylaktiska chocken, vilket kan leda till patientens död. En chock av vilken som helst uppkomst är baserad på ett kraftigt blodtrycksfall, vilket leder till snabb syre-svält av celler och vävnader i kroppen.

Det bör också komma ihåg att allergiska reaktioner hos kvinnor är mer uttalade på grund av exponering för hormonella nivåer.

Hud manifestationer

  • nässelfeber
  • Quinckes ödem
  • dermatit

Det vanligaste symptomet är urticaria - utbredda utslag (vanligtvis på injektionsstället), klåda och rodnad i huden, lokal feber.

Allergiska manifestationer på huden måste skilja sig från liknande utslag vid infektionssjukdomar med liknande manifestationer (mässling, skarlagnsfeber). När läkemedlet avbryts bör utslaget minska eller försvinna.

Vid en svår reaktion på anestesimedel uppstår Quinckes ödem - generaliserad urtikaria med tydliga gränser, åtföljd av feber, hudödem och inre organ.

Fast dermatit uppstår ofta när allergenet injiceras upprepade gånger i samma område. Det manifesterar sig som flera utslag i form av röda fläckar med blåsor, som senare spricker.

Manifestationer från sinnena

  • allergisk rinit
  • allergisk konjunktivit

En allergisk person lider av ökad lakrimation, rodnad i konjunktiva och sklera, fotofobi, nysningar, slemhinnor ur näsan.

Andnings manifestationer

En allergisk reaktion på lidokain från andningsorganen kan manifestera sig:

  1. svullnad i slemhinnorna som blockerar luftvägarna
  2. bronkospasm (liknande en attack av bronkialastma)

Subjektivt manifesterad i formen:

  • svårt att andas
  • andnöd
  • bullrig andning
  • hosta passar

Skillnader mellan allergier och individuell intolerans

För individuell intolerans är följande symtom karakteristiska:

  1. Symtomen liknar läkemedlets kliniska egenskaper
  2. Visas med ökande dosering
  3. Ökas med frekvent användning (kumulation)
  4. Sällan sett med andra läkemedel med liknande struktur

Hur man vet om du är allergisk mot lidokain?

Diagnosen av överkänslighetsreaktioner är baserad på insamling av anamnes, samt hematologiska studier och allergitest. Låt oss berätta mer om dem.

Patientintervju

När du intervjuar en patient är det viktigt att identifiera:

  1. Har det förekommit några fall av allergi mot läkemedel tidigare?
  2. Är de närmaste familjemedlemmarna allergiska mot anestetika??
  3. Hur länge sedan och när användes läkemedlet först??

IgE-analys

Immunoglobulin E, som är en antikropp, produceras som svar på allergenantigener och tillhandahåller ett immunsvar (själva atopin). Efter att ha bestämt sin nivå i blodet kan du ta reda på om en person har en allergi, eftersom dess koncentration i kroppen normalt är mycket liten.

Elimineringstest

För att ta reda på att reaktionen i kroppen orsakas av denna speciella anestesimedel är det nödvändigt att utesluta den från användning. Symtomen bör förbättras eller försvinna inom 1-2 dagar. Detta test används för preliminär diagnos och hjälper till att minimera ytterligare forskning..

Allergitester

Eftersom lokalbedövning ofta används under operationer, utförs allergitester för lidokain före operationen..

En förutsättning för studien är ett kontor utrustat med nödutrustning och närvaron av kvalificerade allergister och återupplivare i den (eftersom anafylaktisk chock och Quinckes ödem kan utvecklas med en positiv reaktion).

  1. Blodantigentest (ELISA)
  2. Hudtest
  3. Nasala tester
  4. Konjunktivtest
  5. Inandningstester
  6. Sublinguala test

Nästan alla ovanstående tester kan användas för att kontrollera om en allergi mot lidokain kan användas. Valet bestäms av syftet med att förskriva läkemedlet: sublingualer utförs innan tandintervention, eftersom det är lidokain som oftast används för oral anestesi. Och konjunktivtest är metoden att välja i ögonmologin.

En allergisk reaktion kan inte orsakas av läkemedlet i sig, utan av konserveringsmedlen som används för att lagra det (till exempel metyl-4-hydrobenzoat).

Du måste också kontrollera om det kan finnas en allergi mot lidokain, trots den första negativa reaktionen med allergitester..

Om det ändå är tvivel om reaktionen på läkemedlet och det är fråga om att ersätta det, är det nödvändigt att genomföra ett subkutant uttryckligt allergitest med en tunn insulinnål omedelbart före utnämningen..

Om det efter 15 minuter inte finns några lokala manifestationer (ödem, urtikaria) kan du säkert förskriva läkemedlet.

Hur man kontrollerar för allergier hemma?

Om det inte är möjligt att kontakta en allergist kan du köpa ett specialtest på apoteket och ta prover hemma. För att göra detta tas blod från en allergisk person och appliceras på en speciell testremsa. Resultatet visas efter 30 minuter och kan vara positivt eller negativt. Det bör inte glömmas att sådana tester inte är strikt specifika och, till skillnad från laboratorietester, är mindre informativa..

Hur man byter ut lidokain

Om en allergi mot lidokain hittades, är troligen en liknande reaktion för hela gruppen läkemedel.

Det finns ingen korsreaktion mellan novokain och lidokain, eftersom de tillhör olika kemiska derivat (substituerade aniliner / amider respektive para-aminobensoesyraestrar).

Som lokalbedövning kan lidokain också ersättas med cinkokainklorid (kinolinkarboxylsyraamid), som är en del av läkemedlet Ultaprokt.

Behandling

Förutom att ta desensibiliserande läkemedel och följa en allergivänlig diet, måste kontakt med ett provocerande ämne uteslutas.

Eliminering

Huvudvillkoren för att förbättra patientens tillstånd är omedelbar eliminering av orsaken till allergin..

Om du är osäker, vilket läkemedel som orsakar reaktionen, är det nödvändigt att utesluta alla använda mediciner (så långt som möjligt).

I framtiden bör intravenösa injektioner undvikas, med försiktighet när det gäller utnämningen av nya läkemedel, särskilt komplexa (de kan innehålla den aktiva substansen som orsakade allergin).

Drogbehandling

Valet av ett läkemedel för behandling beror på symptomet (hudskador, slemhinnor etc.) och svårighetsgraden av dess manifestation. För hud manifestationer föreskrivs antihistamin salvor:

  • Med tillsats av antibiotika (Gentamicin: Levomekol)
  • Icke-hormonella salvor (Skin-cap, Epidel, Bepanten)
  • Kortikosteroidbaserad (Fenkarol; Prednisolone)

Suprastin, Tavegil, Claritin föreskrivs också för oral administrering. Om manifestationerna inte försvinner eller ökar förskrivs kortikosteroidläkemedel som har en antihistamineffekt (60-90 mg prednisolon i / m).

I svåra fall används långverkande glukokortikoider (Diprosan). Om dessa läkemedel inte ger varaktig effekt föreskriver allergisten systemiska steroider (valet av läkemedel och dosering utförs individuellt).

Med anafylaktisk chock och Quinckes ödem behöver patienten återupplivningsåtgärder, som inkluderar:

  1. Anti-chockterapi
  2. Infusionsterapi
  3. Förskrivning av glukokortikosteroider (parenteral)
  4. Administration av antihistaminer (parenteral)
  5. Symtomatisk terapi

Efter stabilisering av tillståndet behöver patienten vanligtvis sjukvård och är under övervakning av specialister (8-10 dagar).

Diet

Eftersom immunsystemet hos allergikare är starkt reaktivt kan livsmedelsallergier uppstå. Även om inga patologiska reaktioner på mat tidigare observerats bör följande uteslutas:

  1. Skaldjur, fet fisk
  2. Ägg och mejeriprodukter (särskilt mjölk)
  3. Röda grönsaker och frukter (röda paprika, tomater, hallon, jordgubbar)
  4. Citrus
  5. Honung och nötter
  6. Livsmedel med högt innehåll av färgämnen och konserveringsmedel (kolsyrade drycker)
  7. Kaffe, kakao
  8. Konserver och inlagda livsmedel

Ovanstående produkter är mycket allergiframkallande, men en mer exakt diet för en allergisk person beskrivs av dietabell nummer 9. Det används för att desensibilisera kroppen, samt för att normalisera kolhydrat- och fettmetabolismen, återställa vatten-saltbalansen.

Förebyggande

När du hänvisar till specialister, se till att det finns en reaktion på lidokain. Patienter med en historia av allergier (speciellt medicinering) får ordinerade läkemedel endast vid behov utan att överskrida den genomsnittliga terapeutiska dosen.

Trots nödvändiga försiktighetsåtgärder överstiger inte risken för allergi mot andra läkemedel (avvikande i kemisk struktur) 6%.

Även om det inte är absolut nödvändigt, föreskrivs inte mer än tre läkemedel med ett intervall på minst 1,5 timmar (för att undvika deras möjliga interaktion).