Hudtest som diagnostisk metod

  • Kliniker

En allergisk reaktion har många manifestationer, och vi känner alla dem väl: rinit, lacrimation, klåda, utslag, rodnad, hosta, slemhinnödem, illamående och många andra. Dessutom kan manifestationerna av en allergi mot samma ämne hos olika människor skilja sig inte bara i reaktionens intensitet - själva symtomen kan vara annorlunda (till exempel börjar en med allergi mot ägg kräkas, och den andra - ett utslag på huden). Samtidigt kan olika typer av allergiska reaktioner ha liknande symtom. Så hur förstår du vilket specifikt allergen immunsystemet har reagerat på? En av de diagnostiska metoderna som kan besvara den här frågan är hudtester, de kommer att diskuteras i den här artikeln..

Alla som har upplevt en allergisk reaktion bör besöka en allergist. Endast en specialist kan bestämma med maximal noggrannhet vilket ämne som har orsakat ett immunsvar. Diagnostik inkluderar ett antal aktiviteter: en detaljerad undersökning av patienten, hudallergitest, ett blodprov för nivån av immunglobulin E, ett blodprov för allergener, provocerande test. En sådan integrerad strategi gör att du kan identifiera allergenet på ett tillförlitligt sätt och välja ett effektivt behandlingsprogram.

Indikationer för utnämning

Läkaren kan förskriva ett allergitest på huden om patienten har följande indikationer:

  • hösnuva (reaktion på växtpollen);
  • kontaktallergisk dermatit;
  • astmaattacker provoserade av intag av ett allergen i luftvägarna;
  • matallergi;
  • allergi mot droger.

Och detta är inte hela listan. Beslutet att genomföra ett allergitest fattas av läkaren och utvärderar varje specifikt fall.

Analystyper

Det finns flera typer av allergiska hudtester i modern medicins arsenal:

  1. Skarifieringstester.
  2. Prik-tester.
  3. Applikationstester.
  4. Subkutana test.

Var och en av dessa sorter har sina egna fördelar och egenskaper, och var och en av dem är mycket informativ (med förbehåll för korrekt förberedelse och uppförande).

Skarifieringsmetod

Hudprover för allergener involverar ofta en skarpningsmetod. Kärnan är att lösningar av påstådda allergener droppas på huden på underarmen som tidigare rengjorts med alkohol. Sedan används ett speciellt rensmedel (sterilt engångsblad) under droppen för att repa hudytan. För att undvika ett felaktigt resultat måste varje allergitest undertecknas utan misslyckande. De första resultaten bedöms redan efter 15-20 minuter: rodnad, svullnad, klåda visas på de platser där allergener appliceras som orsakar ett omedelbart immunsvar. Om pappersstorleken är 2 mm eller mer anses reaktionen på provet vara positiv. De slutliga slutsatserna om reaktionen på allergener görs 48 timmar efter applicering. Under denna period är det förbjudet att våta, repa, gnida huden testplatsen.

Prik-tester

Prickprovet är en variant av skarpningsmetoden. Skillnaden är att huden under droppen som innehåller allergenet är genomborrad med den tunnaste nålen. Liksom med skarpningstestet utvärderas det slutliga resultatet efter 48 timmar..

Ansökningsmetod

Hudtester med appliceringsmetoden utförs oftare om man misstänker kontaktdermatit för att exakt bestämma ämnet, som kontakt medförde en allergisk reaktion. Till skillnad från föroreningsmetoder skadas inte huden. Lösningar med allergener appliceras på bomulls- eller gaspinnar och fixeras i de flesta fall på ryggen i den mellanliggande zonen. Varje allergen måste vara undertecknat. De första resultaten kan också visas inom en halvtimme (vid ett omedelbart immunsvar mot ett allergen). Allergitester tas bort från huden efter två dagar. Under denna tid måste appliceringsplatsen skyddas mot fukt (du kan inte svettas heller), friktion, direkt solljus, hypotermi. Resultatet betraktas som positivt när rodnad, blåsor, utslag förekommer på kontaktställen med allergenet.

Subkutan metod

Med den subkutana diagnostiska metoden injiceras allergenlösningen direkt under huden, grunt (som i Mantoux-reaktionen). Annars skiljer sig proceduren inte från andra typer av allergitester..

Hudprover av alla typer förenas enligt en allmän regel: högst 15-20 allergener används i en procedur. Parallellt med allergener kan läkaren också applicera saltlösning och histaminlösning. Reaktionen på histamin indikerar dess närvaro i blodet vid tidpunkten för analysen, vilket innebär att resultaten av studien inte kan anses absoluta och det är nödvändigt att ytterligare utföra ett blodprov för allergener.

Beroende på resultatet, som klassificeras enligt svårighetsgraden av reaktionen (positiv, svagt positiv, negativ eller tveksam), beslutar läkaren behovet av ytterligare forskning.

Kontra

Allergihudtest är en relativt säker diagnostisk metod. På grund av det faktum att reaktionen på ett allergen i mycket sällsynta fall kan vara ganska stark (upp till utvecklingen av anafylaktisk chock) utförs alla procedurer strikt på ett sjukhus under övervakning av läkare. Allergitestning är kontraindicerat i följande fall:

  • barn under 5 år;
  • graviditet;
  • amningstid;
  • förvärring av kroniska sjukdomar i alla organ;
  • akuta infektionssjukdomar;
  • ålder över 60;
  • hormonterapi;
  • långvarig användning av antibiotika;
  • onkologiska sjukdomar;
  • mental sjukdom;
  • sjukdomar i centrala nervsystemet;
  • ökad kroppstemperatur;
  • en historia av anafylaktisk chock;
  • varje allergisk reaktion i den akuta fasen.

Var och en av de listade punkterna kan påverka analysresultatens tillförlitlighet..

Förberedelse för proceduren

Förberedelser för hudtestning innebär att vissa krav uppfylls:

  • från det ögonblick då den senaste manifestationen av allergi måste minst 30 dagar passera;
  • antihistaminer bör inte tas två veckor innan analysen;
  • under en vecka kan du inte använda externa antihistaminer (salvor, krämer, geler);
  • kroppen måste vara i ett tillstånd av lugn - en ökning av adrenalinnivån i blodet kan påverka studiens effektivitet.

Sammanfattningsvis vill jag notera att du inte bör vara rädd för att utföra tester, hudtester är helt smärtfritt och genomföra procedurer under ständig medicinsk övervakning gör dem helt säkra. Varje sjukdom är lättare att förebygga än att bota - när det gäller allergier är detta uttalande mer än sant.!

Hudtest för diagnos av allergier

Allergihudtest är en studie av kroppen för att identifiera personlig intolerans eller överkänslighet mot vissa irritanter (allergener). Sådan testning krävs om du har:

  • predisposition för en allergisk reaktion för att identifiera ett större antal troliga irritanter;
  • till och med mindre misstankar om utveckling av allergier innan du använder anestetika, använder en ny medicinering, okänd kosmetika och i andra liknande situationer, särskilt hos ett barn;
  • behovet av att bestämma det irriterande om källan till den patologiska immunreaktionen är okänd för personen.

Dessutom indikeras tester för allergener för vissa sjukdomar:

  • med bronkialastma med svår andningsnedsättning;
  • med hösnuva med uttalade symtom som är karakteristiska för denna patologi;
  • med mat, läkemedelsallergier;
  • med allergisk rinit, konjunktivit, dermatit.

Tack vare allergitestet kan du snabbt ta reda på vilket ämne som är orsaken till känslighetsökningen. För detta ändamål påverkas kroppen av olika stimuli i en lägsta dosering, och därefter bedöms de erhållna resultaten i enlighet med arten av manifestationerna.

  • skräpning - i underarmsområdet applicerar en specialist partiklar av allergenet, för detta görs små repor med en nål eller lans.
  • applikation - en säker teknik som inte ens kräver minimal skada på överhuden: läkaren lägger bomullsull i en allergenlösning på patientens hud;
  • pricktest - en liten mängd allergen droppar på huden, sedan punkterar ett specialverktyg försiktigt området där provet tas.

Allergisk testning i barndomen

Allergitester för barn genomförs nödvändigtvis om en av de anhöriga har en tendens till allergier.

I vissa fall, även med korrekt näring och vård, visar barnet fortfarande tecken på allergier. Både släktingar och läkare kan inte omedelbart säga vad som orsakade utvecklingen av en sådan reaktion av kroppen. I denna situation hjälper ett allergitest att uppnå önskade resultat..

För att förstå hur ett allergitest görs för ett barn, innan du fortsätter med manipulationen, måste du rådfråga en barnläkare. Den mest lämpliga metoden för testning av allergener i barndomen är skarpningstestet..

Sådana procedurer kan inte genomföras för varje barn. Allergotest för barn under 2 år ger inte önskad effekt och ger obehagliga känslor.

Vid testning av allergener bör ett barn inte ha några symtom som är karakteristiska för denna patologi (hudutslag, rinnande näsa, hostsyndrom, etc.).

Algoritm för skärpningstest för allergier

Skarifieringstest för allergener utförs enligt följande:

  1. Innan repor behandlas huden med 70% alkohol.
  2. Om testet utförs på ett barn utförs manipulationen på ryggen i den övre regionen, och för vuxna - på underarmen..
  3. På det behandlade området på huden applicerar läkaren små repor med ett intervall på 4-5 cm. Om proceduren utförs felaktigt (platsen för märkena är mycket nära) finns det en möjlighet att uppnå felaktiga resultat.
  4. Med hjälp av en steril nål eller lans, injicerar läkaren ett extrakt eller lösning av irriterande medel. Varje typ av allergen appliceras med nya verktyg.
  5. Under en kvarts timme ska patienten sitta still så att lösningarna med allergener inte blandas, annars blir resultaten som erhålls felaktiga.
  6. Efter att tiden har förflutit, utvärderat hudreflexen i området med repor, gör läkaren en slutsats om ämnet är farligt för denna person eller inte. Utseendet på papler, hyperemi, klåda, svullnad i ett specifikt område indikerar en negativ reaktion på denna stimulans.
  7. Forskningsresultaten kan ses på 15 minuter. Efter att ha gjort nödvändiga mätningar och analyserat situationen, torkar läkaren resterna av allergenfall från huden. Under en manipulation är det möjligt att testa reaktionen på högst 20 stimuli.

En förutsättning för korrekt undersökning, varefter inga negativa reaktioner kommer att uppstå, är erfarenheten från den medicinska personalen som utför proceduren. Om patientens kropp reagerar våldsamt på de införda stimuli, vilket leder till utvecklingen av anafylaktiska reaktioner, kan det vara nödvändigt att tillhandahålla snabb och kompetent specialiserad hjälp för att förhindra allvarliga komplikationer..

Begränsningar för genomförande av allergitester

All allergologisk studie är kontraindicerad vid:

  • akut kurs av allergier under 14-21 dagar;
  • behandling med antihistaminer och andra mediciner, vars syfte är att minska produktionen av histamin, såväl som de första sju dagarna efter att deras intag har avslutats;
  • behandling med lugnande medel och andra lugnande medel som innehåller barbiturater, brom- och magnesiumsalter, samt de första sju dagarna efter avslag från dem;
  • förvärring av patologier av en kronisk form, inklusive neuropsykologiska störningar, eller ett återhämtningsstadium;
  • graviditet och amning, menstruation - hos kvinnliga representanter;
  • under den senaste tiden av anafylaktisk chock som hände;
  • behandling med hormonella läkemedel, såväl som under de första 14 dagarna efter avslutad kursterapi;
  • utveckling av en infektiös och inflammatorisk sjukdom i kroppen (luftvägar, virala patologier, betextill, etc.);
  • diagnostik av onkologiska sjukdomar, AIDS, diabetes mellitus;
  • i närvaro av ett våldsamt svar på en viss stimulans;
  • när patienten är yngre än 3-5 år eller äldre än 60 år.

Om något av dessa tillstånd är närvarande utförs inte ett allergenhudtest. I detta fall undersöks patientens blod för att bestämma stimulansen..

Förberedelser för forskning

Vid förberedelserna för ett allergitest är det nödvändigt att först analysera kontraindikationerna och utesluta alla möjliga faktorer som kan leda till en snedvridning av forskningsresultaten. Dessutom bör man tänka på att testning endast är möjlig med en stabil remission (minst 4 veckor efter en förvärring).

Vid förberedelserna för studien måste du också uppfylla vissa krav:

  • en minskning av fysisk aktivitet krävs i tre dagar innan testning;
  • rökning är förbjudet under dagen;
  • du ska inte äta på undersökningsdagen, eftersom skarpningstest utförs på tom mage eller inte mindre än 3 timmar efter att ha ätit.

Dessutom rekommenderar experter att genomföra psykologiska förberedelser för manipulationen: slappna av och förbereda sig för ett framgångsrikt genomförande av förfarandet.

Avkodning av resultaten

Ett hudtest är en mycket informativ teknik som gör att du kan identifiera risken för ett ämne för en specifik organisme. Forskningsresultatet kan vara:

  • skarpt positivt - intensiv rodnad, utbuktning och når 1 cm eller mer i storlek;
  • positiv - märkbar hyperemi, papulstorlek - upp till 5 mm;
  • svagt positiv - uttalad rodnad, utbuktning i storlek överstiger inte 3 mm;
  • tveksamt - huden är hyperemisk, men det finns inga papler (för att klargöra diagnosen föreskrivs ett blodprov eller ett annat förfarande efter val av specialist);
  • negativt - det finns ingen reaktion på huden i området med allergeninjektion.

Skäl för att få felaktiga resultat

Sällan är testresultaten felaktiga. Detta fenomen observeras ofta om:

  • patienten tog antihistaminer eller andra mediciner som bromsar bildningen av allergiska manifestationer;
  • manipulationen utfördes felaktigt;
  • minskade hudreflexer hos en viss person vid ett visst ögonblick, oftast observeras detta hos patienter i barndom och ålder;
  • extrakt av irriterande lagras i strid med reglerna, på grund av att deras egenskaper förändras;
  • ett test har gjorts för ett ämne som inte är det huvudsakliga allergenet;
  • sjuksköterskan beredde en mycket låg koncentration.

Möjliga biverkningar och konsekvenser efter ett hudtest

I vissa fall, vid genomförande av ett hudtest hos barn, är det möjligt att utveckla sådana liknande effekter av varierande intensitet:

  • hudutslag och klåda;
  • överdriven irritation i området där allergener applicerades;
  • känslor av täthet bakom bröstbenet under andningen;
  • förändringar i blodtrycket, som manifesterar sig i form av yrsel och svimning;
  • obehag i buken och tarmen.

Sådana symtom kan utvecklas efter ett par timmar och kvarstå de första 24 timmarna efter testet. Om biverkningarna uttalas kan barnet utveckla allvarliga komplikationer, som ibland kan leda till dödsfall. Av denna anledning kommer läkaren, innan han utför ett hudtest, säkert att berätta barnets föräldrar om möjliga negativa reaktioner och behovet av att tillbringa lite tid (inom 24 timmar) på ett sjukhus, där, vid behov, specialiserad hjälp kommer att ges i tid..

Faranivån i en sådan situation bestäms med hänsyn till barnets allmänna hälsa och typen av stimulans som införts.

Om du har en predisposition för allergiska reaktioner, måste du testas för allergier en gång. Att förhindra all sjukdom är mycket lättare än att försöka hantera dess tecken och komplikationer i framtiden. Detta är särskilt viktigt i förhållande till allergier. Eftersom det kan utvecklas till något ämne, efter att ha bestämt vilket, kan du helt enkelt inte kontakta det och inte möta ett sådant fenomen som en allergisk reaktion.

Hur görs allergitester?

Fler och fler människor måste ta sig till allergitester, eftersom antalet allergiska sjukdomar bland världens befolkning ökar varje år.

Nasstockning, nysningar, nedsmutsning, hudutslag, klåda, attacker av bronkialastma och i svåra fall tillåter Quinckesödem inte en person att leva ett normalt liv.

Det är inte alltid möjligt att bestämma allergenet på egen hand, och då kan modern medicinska möjligheter komma till räddning - tester för allergier görs i många sjukvårdsinstitutioner, och deras tillförlitlighet är nära 85% procent.

Det är strängt förbjudet att göra detta på egen hand, och tack och lov, människor har inte möjlighet att genomföra ett sådant test, eftersom detta inte bara kräver speciella läkemedel, utan också djup kunskap inom detta medicinområde.

Indikationer för allergitester

Allergitester gör att du kan identifiera det irriterande som en person utvecklar olika reaktioner av intolerans.

Genom att känna till den exakta typen av allergen kan patienten i de flesta fall minska kontakten med det till ett minimum, vilket inte tillåter att symtomen på sjukdomen visas.

Frånvaron av irritation i det omgivande utrymmet minskar risken för allvarliga komplikationer till den lägsta andelen, eftersom det inte är någon hemlighet att en lång kurs med allergiska reaktioner leder till astma och dermatit som är svårt att behandla..

Glöm inte att den ständiga användningen av antihistaminer leder till störningar av de inre organen och till gradvis beroende, vilket tvingar en person att leta efter mer effektiva medel.

Allergitester föreskrivs för både vuxna och barn med följande patologier:

  • Pollinos - pollenintolerans. Allergi uttrycks i form av en svår rinnande näsa, nysningar, klåda i slemhinnorna, trängsel;
  • Bronkial astma;
  • Matallergier med olika manifestationer;
  • Kontakt och allergisk dermatit;
  • Konjunktivit, rinit av okänd etiologi.

Allergitester utförs med speciella preparat utvecklade specifikt för denna typ av diagnos.

De tillverkar produkter från de vanligaste irriterande ämnena - pollen från olika växter, djurens saliv, hushållsdamm, kvalster och svampar.

Testning kan utföras från tre års ålder, kontraindikationer är graviditet och akuta sjukdomar.

Ett oundgängligt tillstånd under vilket allergitester är säkra är frånvaron av ett återfall av sjukdomen i minst tre veckor.

För att få tillförlitliga uppgifter måste en person ge upp antihistaminer på några dagar..

Typer av tester för att upptäcka allergen

Allergitester skiljer sig i testmetoden och antalet allergener som används i taget. Det vanligaste testet är ett blodprov för att upptäcka antikroppar mot irriterande medel..

Uppgifterna från en sådan undersökning är mindre effektiva än andra allergitest, men ibland är de den enda möjliga diagnostiska metoden..

Ett blodprov för ett allergen görs när, av en eller annan anledning, hudtest inte kan göras.

Allergitester är uppdelade i flera typer:

Allergikarifieringstestet är det vanligaste. Droppar av vätskor med olika allergener appliceras på den rena huden på underarmen, sedan görs snitt över dem med ett sterilt engångsinstrument.

Hudtest - fixering av förband med ett flytande allergen på ryggen. Ansökningstestet utförs oftast för dermatit av oklar otiologi. Resultatet bedöms efter 48-72 timmar.

En av de mest bekväma och snabba testerna. Droppar av ett allergen appliceras på huden och sedan med en speciell nål hålen över dropparna genomborrade på ett visst avstånd, läs mer om ämnet här https://allergiik.ru/prik-test.html.

Intradermala allergitest utförs om ett pricktest eller ett skarptest har gett tvetydiga resultat. Allergen injiceras med en speciell spruta inuti huden.

Ett allergen under hudtest kommer in i blodomloppet och, om det finns ett antigen, ger en lämplig reaktion - huden över en eventuell irritation blir röd, en blåsor och klåda visas.

Ibland kan läkaren förskriva provocerande test - näsa, konjunktival eller inandning.

Ett allergen i en säker utspädning injiceras i slemhinnan i ögat, i näspassagerna eller genom en inhalator i andningsorganen. Utseendet på alla symtom på sjukdomen gör att du exakt kan identifiera typen av huvudstimulus.

Bedömning av reaktionen

Reaktionen bedöms efter tjugo minuter och sedan efter två till tre dagar.

Hudtest för allergier gör att du kan bestämma cirka 20 irriterande medel i taget, valet av en vätska med ett allergen utförs med hänsyn till sjukdomens natur.

Läkaren tar hänsyn till sjukdomens säsongsmässighet, platsen för symtom, ärftlighet, ålder, yrkesaktiviteter.

Baserat på dessa faktorer väljer läkaren de mest troliga irriterande och föreskriver tester för att bestämma kroppens svar på dessa ämnen..

Efter testning och utvärdering av resultaten ges patienten en utskrift av sina reaktioner..

För varje allergen exponeras en av de möjliga reaktionerna:

  1. Negativ.
  2. Positivt prov,
  3. Tvivelaktigt eller svagt positivt.

De två sista reaktionerna kräver ytterligare tester för denna specifika typ av allergen eller för en liknande. Läkarens uppgift är att få tillförlitliga uppgifter på grundval av vilken säker och effektiv behandling kan förskrivas..

Funktioner för testning för allergiska reaktioner

Allergitester utförs endast enligt vissa regler:

  • Alla hudtester utförs på en medicinsk anläggning;
  • Närvaron av ett första hjälpen-kit och medicinsk övervakning av patientens tillstånd är obligatoriskt;
  • I sällsynta fall kan till och med ett minimalt intag av ett allergen i kroppen leda till snabbt utvecklad angioödem och anafylaktisk chock; i dessa fall bör hjälp vara omedelbar;
  • Den undersökta patienten ska inte vara sjuk med akuta sjukdomar och minst tre veckor bör gå från det ögonblick som förvärringen av allergin.

Allergitester är de mest pålitliga diagnostiska metoderna och bör inte försummas efter en läkares möte. När du har identifierat ett allergen kan du förbättra ditt liv tiofaldigt..

Allergitester för barn

Allergihudtest är diagnostiska laboratorietester som är nödvändiga för att identifiera ett allergen som provocerar överkänslighetsreaktion vid orgasm. Det är nödvändigt att ta analysen efter att ha minskat cirkeln för att söka ett provocerande ämne. För att göra detta utförs en terapeutisk undersökning, en undersökning av en allergist, anamnes utförs. För vuxna måste allergitest utföras minst en gång i livet om symtom på sjukdomen märks. Studien kommer att hjälpa till att identifiera en kemikalie som har en negativ effekt på kroppen som helhet. Som ett resultat kommer terapeuten att kunna förskriva rätt och effektiv terapi, vilket direkt leder till en förbättring av patientens livskvalitet. Mycket ofta finns det behov av tester hos barn. Detta beror på att barnets kropp har ett dåligt utvecklat immunsystem som reagerar negativt mot de flesta aggressiva kemikalier. Det är också nödvändigt att genomföra allergitester för barnet vid en kommande anestesi, ett besök hos tandläkaren och även utnämning av läkemedelsbehandling. Om barnet är allergiskt från födseln är testet ett sätt att förhindra utvecklingen av överkänslighet i förhållande till andra allergener..

Variationer av allergitester

  • Laboratoriediagnostik av barnens allergier representeras av hud- och provokativa tester eller genom immunologiska tester på ett blodprov.
  • Detekteringen av en allergisk reaktion genom ett blodprov består i att bestämma koncentrationen av immunglobuliner i provet med användning av kolorimetriska och radiometriska metoder.
Allergitester för barn delas in i: Kvalitativa metoder (består i att fastställa närvaron av en överkänslighetsreaktion). De skiljer mellan:
  • Direkt iscensättning. Allergen appliceras direkt på barnets hud. De lägger reaktionen på armen (axel eller underarm). Efter det att reaktionstiden har förflutit utvärderas effekten av blandningarna. Om testet är orsaken till rodnad, skalning eller ödem med en diameter på mer än 2 mm, talar de om ett allergiskt svar. Under studien måste barnet ligga på sjukhuset under övervakning av läkare.
  • Intradermal metod (ämnet injiceras under huden).
  • Skarifieringsteknik (dussintals grunda repor görs på epitelet, ovanpå appliceras en speciell lösning som innehåller ett allergen). Det kallas också pricktestet..
  • Programinställning.
  • Droppteknik.
Kvantitativa tekniker kan bestämma intensiteten med vilken responsen inträffar. De där. ange hur mycket av allergenet som orsakar allergi i dess manifestation. Provocerande tekniker används under kliniska manifestationer när det är omöjligt att göra hudallergitest. Utförs under övervakning av specialister. De är indelade i kategorier. Genom att lokalisera effekten:
  • nasal;
  • på bindvävnadsskal;
  • i form av inandning.
Av naturen av effekten av allergenet:
  • eliminering (utesluten);
  • expansiv (hålls i kontakt med patienten under en viss tid).
Genom temperaturidentifieringsläge:
  • kall;
  • termisk;
Av svarets natur:
  • leukocytopenic;
  • trombocytopenisk.

Fördelar och nackdelar med metoder för att utföra allergitester

När kan du få ett allergentest??

De utförs på en medicinsk institution under övervakning av specialister. Allergitester för barn baserat på ett blodprov utförs när som helst under sjukdomsförloppet under förutsättning att det inte finns amning (mer än 2 månader).

Allergentest (allergitest): metoder, indikationer

Allergitester (eller allergitester) är diagnostiska tekniker för att identifiera individuell intolerans mot olika ämnen (dvs allergener). Deras utnämning kan betydligt hjälpa till att eliminera en allergisk reaktion och gör att du kan fastställa den maximala mängden allergener. Den här artikeln innehåller information om metoder, indikationer, kontraindikationer, metoder för att förbereda och godkänna tester för allergener. De erhållna uppgifterna låter dig få en uppfattning om sådana diagnostiska tekniker, och du kan ställa läkaren frågor du är intresserad av..

Sådana analyser rekommenderas av experter för varje allergikande, eftersom test gör det möjligt att upprätta en så kallad svart lista över de irriterande ämnena som balanserar immunsystemet. De erhållna resultaten av allergitester gör det möjligt att utesluta kontakt med allergener, utgöra den nödvändiga dieten och föreskriva den mest effektiva behandlingen.

indikationer

I vissa fall är det omöjligt att bestämma typen av allergen genom rutinmässig observation av diet och miljöfaktorer. I sådana situationer rekommenderar läkaren att genomföra allergitest med en eller annan metod. Indikationerna för att utföra sådana studier kan vara följande patientklagomål:

  • orimligt ofta nästäppa och urladdning från det;
  • orimligt klåda i ögon eller näsa;
  • konstant närvaro av ett utslag på kroppen, åtföljt av klåda;
  • svullnad i huden;
  • plötsliga attacker av kvävning, andning, andnöd, andningssvårigheter eller kvävande hosta;
  • utseendet på en allergisk reaktion på en insektsbit (klåda, rodnad, svullnad i huden, utslag, andningssvårigheter).

Vissa experter rekommenderar att genomföra allergitester för återkommande dyspeptiska störningar (kräkningar, diarré och magsmärta) eller torr hud. Genomförandet av dem tillåter dig att utesluta eller bekräfta förekomsten av allergiska reaktioner och kan vara en differentiell diagnostisk metod för andra sjukdomar med liknande symtom..

Alla ovanstående symtom kan indikera förekomsten av sådana allergiska reaktioner:

I vissa fall kan läkaren rekommendera att genomgå allergitester för barn där en av de anhöriga lider av allergiska patologier.

De viktigaste syftena med att förskriva allergitester

Målen med att förskriva allergentester är att:

  • eliminering av allergenet eller utnämningen av effektiv behandling;
  • identifiering av en allergisk reaktion på en kosmetisk produkt eller hushållskemikalie;
  • testa nya förskrivna läkemedel.

Test för att identifiera individuell intolerans mot läkemedel eller hushållskemikalier och kosmetika kan förhindra utvecklingen av en allergisk reaktion, och tester för att upptäcka ett allergen hjälper till att identifiera inte bara misstänkta irriterande medel, utan också identifiera okända ämnen som kan provocera allergier. Genom att utföra sådana tester kan du välja sätt att hantera allergier:

  • fullständig eliminering av kontakt med allergenet är den mest effektiva metoden, men inte alltid möjlig;
  • utnämning av SIT (specifik immunterapi med allergener) är den mest effektiva metoden för behandling, men det kräver en systematisk årlig upprepning av kurser i 3-4 år;
  • symptomatisk behandling botar inte allergin, men hjälper till att eliminera dess symtom.

Typer av allergitest

Det finns många metoder för att utföra allergitest. Vid diagnos kan en av dem användas eller flera.

Oftast tilldelas allergiska patienter följande två typer av tester:

  • komplex allergitest för immunologiska blodprover;
  • hudallergitest.

I mer sällsynta fall utförs provocerande test..

Immunologiska blodprover

Sådana allergitest gör det möjligt att upptäcka förekomsten av en allergisk reaktion även i de tidiga stadierna av dess manifestation och bestämma allergener. För detta ändamål kan följande tekniker förskrivas:

  • analys för total immunoglobulin E (IgE);
  • tester för specifikt immunglobulin E (IgE);
  • tester för ImmunoCap.

Principen för dessa laboratorietester är baserad på detektion i blodet och bestämning av antikropparnivån - immunoglobuliner E och G, bildade som svar på exponering för allergener.

Analys för total IgE

Sådana immunologiska blodprover föreskrivs för barn eller vuxna om följande misstag är misstänkta:

  • bronkial astma;
  • bronkopulmonal aspergillos;
  • dermatit;
  • eksem;
  • individuell intolerans mot vissa livsmedel;
  • individuell intolerans mot vissa läkemedel etc..

Dessutom kan en sådan analys tilldelas barn vars föräldrar är benägna att allergiska reaktioner..

Blodprovtagning utförs från en ven efter nödvändig beredning:

  1. Berätta för din läkare om alla mediciner du tar.
  2. Några dagar innan blod doneras, stoppas användningen av mycket allergiframkallande produkter (ägg, choklad, jordgubbar etc.), alkoholhaltiga drycker, feta och kryddig mat..
  3. Tre dagar före studien utesluts all fysisk och psyko-emotionell stress.
  4. Ät eller drick inte på morgonen innan du tar blod.
  5. Sluta röka en timme före analysen.

Om en ökning i dess nivå upptäcks i resultaten av analysen för total IgE, indikerar detta förekomsten av en allergisk reaktion.

IgE-blodnivåer:

  • barn från 5 dagar till 1 år - 0-15 kU / ml;
  • barn mellan 1 och 6 år - 0-60 kU / ml;
  • barn mellan 6 och 10 år - 0-90 kU / ml;
  • barn mellan 10 och 16 år - 0-200 kU / ml;
  • över 16 år och vuxna - 0-100 kU / ml.

Analys för specifik IgE och IgG4

Detta test upptäcker en eller flera allergener som orsakar en allergisk reaktion. En sådan diagnostisk metod tilldelas personer i alla åldrar med:

  • omöjligt att bestämma den allergiframkallande faktorn enligt observationer och den kliniska bilden;
  • vanlig dermatit;
  • behovet av att upprätta en kvantitativ bedömning av känsligheten för ett intolerant ämne.

Principen för ett sådant immunologiskt allergitest är att blanda serumprover erhållna från blod med allergener (till exempel pollen, djurhår, hushållsstoft, tvättmedel etc.). Analysresultaten kan visas med reagens: enzymer (för ELISA-testmetoden) eller radioisotoper (för RAST-testmetoden). För analysen doneras blod från en blodåra på tom mage, och principen för beredning för studien liknar beredningen för att donera blod för total IgE.

Denna metod för att upptäcka allergener är helt säker för patienten, eftersom han inte kommer i direkt kontakt med det allergiframkallande ämnet och inte får ytterligare sensibilisering. Följande huvudpaneler med allergener kan användas för analys:

  • allergoscreening till 36 allergener: hasselpollen, vit björk, Kladosporium och Aspergillus svamp, svart alder, quinoa, räddning, maskros, råg, malör, timotiskt gräs, fågelfjädrar (blandning), häst, katt och hundhår, hushållsdamm, kackerlacka, blandning spannmål (majs, ris och havre), nötkött, kycklingägg, kycklingkött, fläsk, tomat, morötter, jordgubbar, äpplen, torsk, komjölk, potatis, hasselnötter, sojabönor, ärter, vete;
  • allergoscreening till 20 allergener: ragweed, malör, vit björk, timothy, Kladosporium, Alternaha och Aspergillus svamp, D. Farinae mite, D. Pterony mite, latex, torsk, mjölk, äggvita, soja, jordnötter, vete, ris, katt hår, hundar och hästar, kackerlacka;
  • matpanel IgE till 36 matallergener: vita bönor, potatis, banan, apelsin, russin, svamp, kålblandning (vit, blomkål och broccoli), selleri, vete, morötter, vitlök, mandlar, jordnötter, valnötter, kyckling, nötkött, kalkon, äggvita, äggula, fläsk, torsk, tonfisk, komjölk, en blandning av lök (gul och vit), jäst, soja, råg, tomater, ris, pumpa, en blandning av skaldjur (räkor, musslor, krabba), choklad.

Det finns många olika allergipaneler, och valet av en viss teknik bestäms av läkaren individuellt. I vissa fall kan patienten rådas att donera blod för en specifik lista över allergener som specificeras av en specialist (den så kallade djupgående allergiundersökningen), en svamppanel (inkluderar cirka 20 av de vanligaste formarna), en karta över alkoholiska allergener eller en MIX-panel (för 100 allergener).

Resultaten av analysen för specifik IgE och IgG4 återspeglar känsligheten för ett specifikt allergen i panelen:

  • upp till 50 U / ml - negativ;
  • 50-100 U / ml - svag känslighet;
  • 100-200 U / ml - måttlig känslighet;
  • över 200 U / ml - hög känslighet.

Analysens varaktighet kan vara flera dagar (beroende på laboratoriet).

ImmunoCap-tester

I de svåraste diagnostiska fallen kan ett ImmunoCap-test rekommenderas för allergikare. Dessa metoder tillåter inte bara att bestämma den outhärdliga substansen, utan också avslöja förekomsten av en korsreaktion mellan olika typer av molekyler och "beräkna" det viktigaste (dvs. skadliga) allergenet.

Förberedelserna för dessa test liknar förberedelserna för ett totalt IgE-test. För dess genomförande är det dock nödvändigt att ta en större volym blod, vilket utesluter användningen av denna metod för undersökning av spädbarn.

Vid förskrivning av en analys för ImmunoCAP kan patienten rekommenderas en eller flera allergipaneler:

  • pollen;
  • mat;
  • fästgenallergener;
  • hus damm kvalster;
  • inandning Phadiatop;
  • mat fx 5;
  • polynos MIX;
  • timotei (blandning);
  • timote, malör, ambrosia;
  • tidig vår örtblandning;
  • atopi MIX;
  • svampmolekylär 1 eller 2;
  • ambrosia;
  • hushåll;
  • höst-malört.

Analysens varaktighet kan vara cirka 3 dagar (beroende på laboratoriet).

Hudallergitest

Sådana allergitest gör att du snabbt kan identifiera överkänslighet för olika ämnen genom att applicera dem på huden och utvärdera intensiteten hos den inflammatoriska hudreaktionen. Ibland utförs sådana tester för att upptäcka vissa infektionssjukdomar - tuberkulos och brucellos.

På en dag kan 15-20 allergihudtest med olika allergener genomföras. Ett 5-årigt barn kan testas med bara två läkemedel i taget. Sådana tester kan utföras på vuxna upp till 60 år gamla, och de föreskrivs för barn först efter att de fyllt 3-5 år..

För diagnostik kan följande typer av hudallergitest användas:

  • hög kvalitet (eller pricktest) - avslöjar en allergisk reaktion på ett visst ämne;
  • kvantitativ (eller allergometrisk testning) - bestämma styrkan av effekten av allergenet och ange volymen av oacceptabelt ämne vid vilket en allergisk reaktion inträffar.

Typiskt utförs dessa test på underarmens flexionsytor och i vissa fall på ryggen..

Innan sådana allergitest utförs, rekommenderas patienten att förbereda sig för studien:

  1. Berätta för din läkare om alla mediciner du tar och alla sjukdomar du har.
  2. Sluta ta glukokortikosteroider (internt och externt) 14 dagar före testen.
  3. Sluta ta antihistaminer 7 dagar före testet.
  4. Ta ett mellanmål innan du gör testet.

Hudkvalitetstest av hög kvalitet kan utföras på följande sätt:

  • dropp - en droppe av ett allergen appliceras på huden och efter en viss tid bedöms resultatet (utförs endast för små barn);
  • applicering - vävnader som är blötläggna i ett allergen appliceras på huden;
  • förskräckning - repor eller mikropunkter görs på huden med en nål eller ett rensmedel, på vilket allergenet appliceras;
  • injektion - med en insulinspruta med en allergenlösning utförs intradermala injektioner.

Oftare är det skarpningsmetoden som utförs. Studien utförs på en specialiserad avdelning för polikliniken, där patienten vid behov kan få akutvård eller på ett sjukhus.

Olika listor över allergener används för att utföra hudtest:

  • hushåll: daphnia, biblioteksdamm, husdamm kvalster osv.;
  • pollen: hassel, björk, eld;
  • äng- och spannmålgräs: timotei, igelkott, råg, havre osv.;
  • ogräs: ragweed, nässlor, malör, vit gasväv, maskros, etc.;
  • svampar: mögel osv.;
  • epidermal: kaniner, katter, hundar, möss, papegojor, hästar, råttor, etc..

Teknik för att utföra ett allergitest av hög kvalitet:

  1. Huden behandlas med alkohol.
  2. Efter torkning märks allergener (med siffror) på huden med en hypoallergen markör.
  3. Nära märkena appliceras en droppe av motsvarande allergen (eller vävnader som blötläggs i allergenet under appliceringstestet).
  4. En neutral testkontrolllösning appliceras på ett separat område.
  5. Vid utförande av ett fördjupningstest med en nål eller en rensare görs små repor (upp till 5 mm) eller punkteringar (högst 1 mm). En separat nål eller rensmedel används för varje droppe allergen.
  6. Läkaren börjar övervaka hudens tillstånd och patientens allmänna tillstånd.
  7. Den slutliga utvärderingen av resultaten görs efter 20 minuter och 24-48 timmar.

Uppkomsten av en allergisk reaktion bedöms med följande indikatorer på utseendet på rodnad eller blåsor:

  • direkt - en positiv reaktion;
  • efter 20 minuter - omedelbar reaktion;
  • efter 24-48 timmar - försenad reaktion.

Dessutom bedöms hudreaktionen på en skala från "-" till "++++", vilket återspeglar graden av känslighet för allergenet..

Efter avslutad studie bör patienten vara under medicinsk övervakning i 1 timme.

Vad kan påverka resultatens tillförlitlighet

I vissa fall kan allergihudtest ge falska eller falska positiva resultat:

  • felaktig hudskrapning;
  • minskad hudreaktion;
  • ta läkemedel som kan minska graden av en allergisk reaktion;
  • felaktig lagring av allergenlösningar;
  • för låg koncentration av allergenet;
  • för nära plats för hud repor (mindre än 2 cm).

Provocativa tester

Allergen provokationstest är sällsynta. De kan förskrivas endast när alla andra allergitester "inte fungerar" och tecknen på en allergisk reaktion kvarstår. Principen för deras genomförande är baserad på införandet av allergenet på den plats där sjukdomens tecken tydligt visar sig..

Provocativa tester är följande:

  • konjunktival - används för att upptäcka allergisk konjunktivit genom att injicera en allergenlösning i den nedre konjunktivalsäcken;
  • inandning - används för att upptäcka bronkialastma genom att införa en allergenaerosol i luftvägarna;
  • endonasal - används för att upptäcka allergisk rinit eller polynos genom att införa en allergenlösning i näshålan;
  • temperatur (kyla eller värme) - används för att identifiera värme eller kall urticaria genom att utföra en viss temperaturbelastning på ett visst hudområde;
  • eliminering - består i en fullständig begränsning av patienten från livsmedels- eller läkemedelsallergener;
  • exposition - består i att säkerställa direkt kontakt av patienten med det misstänkta allergenet;
  • trombocytopenisk och leukocytopenisk implicering av införandet av ett livsmedel- eller läkemedelsallergen och efter en tid en analys av nivån av leukocyter och blodplättar i blodet.

Sådana tester kan endast utföras på sjukhus, och lösningar av dessa ämnen i en utspädning av 1: 1000 används som allergen..

Kontraindikationer för allergitest med allergener

I vissa fall är det kontraindicerat att utföra tester med allergener:

  • ta antihistaminer (Diazolin, Tavegil, Loratadin, Zirtek, Erius, etc.) - ett test med ett allergen kan genomföras endast en vecka efter att de har avbrutits;
  • förekomsten av en akut eller förvärrad kronisk sjukdom - studien kan utföras inom 2-3 veckor;
  • förvärring av allergier - testet kan utföras 2-3 veckor efter upphörande av alla symtom;
  • ta lugnande medel (valerian, morwort, Persen, Novo-passit, bromsalter, magnesium, etc.) - analysen kan utföras 5-7 dagar efter att de har avbrutits;
  • ta glukokortikoider - testet kan utföras 2 veckor efter deras avbokning;
  • närvaron i anamnesen av data om den överförda anafylaktiska chocken;
  • menstruationsperiod, graviditet eller amning;
  • AIDS och andra immunbrister;
  • intensiv akut reaktion på ett allergen;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • psykiska störningar, vissa sjukdomar i nervsystemet, kramper;
  • svår kurs av diabetes mellitus;
  • cancrar;
  • tidig barndom (enligt olika experter, upp till 3 eller 5 år);
  • personer över 60 år.

Kontraindikationer för hudtestning för mediciner är följande sjukdomar och tillstånd:

  • tidigare lidit anafylaktisk chock;
  • en allergisk sjukdom i det akuta stadiet;
  • en tidigare identifierad allergisk reaktion mot ett läkemedel eller dess aktiva ingrediens;
  • förvärring av kroniska sjukdomar i levern, njurarna, hjärtat;
  • stadie av dekompensation vid diabetes mellitus;
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • Lyells syndrom.

Förutom dessa kontraindikationer måste ett 5-årigt barn, vid utförande av hudallergitest, ta hänsyn till följande begränsning - du kan samtidigt utföra ett test med endast två läkemedel.

Möjliga komplikationer

Normalt, med korrekt förberedelse av patienten och identifiering av alla möjliga kontraindikationer, tolereras utförandet av allergitest med allergener väl och orsakar inga komplikationer. I sällsynta fall leder kontakt med oacceptabla ämnen till en förvärring av den underliggande sjukdomen eller till en allvarlig allergisk reaktion (upp till anafylaktisk chock och död).

Följande symtom bör vara orsaken till omedelbar läkarvård:

  • dyspné;
  • svullnad i läppar, tunga eller ansikte;
  • svårt att svälja;
  • väsande andning;
  • rikligt utslag;
  • feber;
  • yrsel.

Vilken läkare du ska kontakta

En allergist kan beställa allergitester. Anledningen till sådana studier kan vara olika misstankar om en allergisk reaktion: kronisk eller säsongsmässig rinnande näsa, lacrimation och inflammation i konjunktiva, utslag, matsmältningsbesvär, hosta, kvävning, etc. I vissa fall föreskrivs allergitest för att bestämma känsligheten för hushållskemikalier eller kosmetika, föreskrivet läkemedel läkemedel.

Allergen-test är obligatoriska studier för allergiska sjukdomar eller misstankar för intolerans mot ett visst ämne. Genom att genomföra dem kan du identifiera allergenet och utarbeta den mest effektiva behandlingsplanen. De säkraste allergitesterna är immunologiska blodprover för att upptäcka närvaron av en allergisk reaktion och skapa en provocerande faktor.

RifeyTV TV-kanal (Perm), video om ämnet "Allergitester":

En video om hur man diagnostiserar allergier hos barn. Prik-test:

Allergitester: hur de utförs, undersökningsteknik

Kroppens känslighet för vissa aggressiva substanser fastställs genom att genomföra ett allergitest. Detta är en forskningsmetod där ett allergen appliceras på huden eller slemhinnorna, varefter reaktionen på det studeras. Föreskrivs vanligtvis för ofta förkylningar, i närvaro av ett utslag, och även innan du använder anestesi.

Allmän information

Allergitester eller allergitester anses vara den mest exakta metoden för att diagnostisera kroppssensibilisering. Vid utförande tas standardiserade allergener som har godkänts för användning. Kommer på huden eller under huden, beroende på forskningsmetod, börjar de interagera med speciella celler som säkerställer deras transport till mastcellerna.

Om det efter detta finns en frisättning av allergimedierare och utvecklingen av en lokal allergisk reaktion i form av utslag, rodnad, erkänns den injicerade kemikalien som ett allergen.

Innan du föreskriver ett allergitest utförs en fullständig undersökning av kroppen. På grund av det faktum att denna forskningsmetod är förknippad med risken för att utveckla allvarliga allergiska reaktioner, bör den utföras på en specialistkontor under hans tillsyn..

Indikationer för allergitestning

Allergitester utförs för både vuxna och barn i fall av:

  • utveckling av bronkialastma, manifesterad genom regelbundna kvävningsattacker på grund av bronkial spasm, provocerad av allergener;
  • allergisk dermatit, åtföljt av rodnad i huden, utslag, klåda;
  • hösnuva, uttryckt av rinit, konjunktivit, nysningar vid inandning av pollen;
  • läkemedelsallergi, uttryckt som ett utslag, klåda i hud och slemhinnor, Quinckes ödem;
  • matallergi - oftast åtföljt av hudutslag, även om dyspepsi också är möjligt - matsmältningsbesvär vid förekomsten av illamående, diarré, obehag och smärta i magen.

Patientklagomål, där läkaren kan förskriva en remiss för allergitester:

  • orsakslös nästoppning, rinnande näsa, manifesteras upprepade gånger;
  • kliande ögon eller näsa;
  • ett utslag på kroppen som kliar och inte försvinner på länge;
  • svullnad av slemhinnor eller hud;
  • andningssvårigheter, orimliga attacker av kvävande hosta, andnöd, andning;
  • rodnad och svullnad i huden, utslag, andningssvårigheter på grund av insektbett;
  • torr hud.

I vissa fall kan läkaren rekommendera att föräldrarna till ett barn, vars släktingar lider av allergier, tar allergitester för att undvika utvecklingen av allvarliga allergiska reaktioner.

Sådana analyser genomförs främst i syfte att identifiera och utesluta ett allergen som undergräver immunförsvaret och försämrar människans livskvalitet. Dessutom kan de användas för att testa nya kosmetiska produkter samt hushållskemikalier..

Typer av allergitest

Det finns flera typer av allergitester. Valet av var och en av dem utförs av läkaren baserat på patientens klagomål.

Oftast föredrar läkaren:

På grund av det faktum att hudtester inte ger ett 100% resultat föreskriver allergisten vanligtvis ett blodprov. I detta fall upptäcks antikroppar mot allergener, vilket gör det möjligt att diagnostisera en allergisk reaktion..

Det bör noteras att blodprover är särskilt viktiga om allergin utvecklas snabbt inom en timme. Då kan varje ny kontakt med ett allergen provocera utvecklingen av allvarligare konsekvenser för kroppen..

Det finns också begreppet provocerande prövningar. Dessa är tester i vilka ämnen appliceras direkt på konjunktiva eller på slemhinnorna i näshålan, till exempel vid tidpunkten för inandning, och därigenom provocerar rodnad, klåda, nästoppning, nysningar.

Allergiska blodprover

En sådan diagnos låter dig bestämma närvaron av en allergisk reaktion vid dess första manifestationer..

Användningen av följande tekniker antyds:

  • tester för totalt immunoglobulin E;
  • tester för specifika immunoglobuliner;
  • ImmunoCap-test.

Kärnan i sådana studier är att identifiera immunglobuliner E och G i blodet - det är antikroppar som bildas som svar på intrång av allergener i kroppen.

Totalt IgE-test

Det föreskrivs för barn och vuxna om de har:

  • bronkial astma;
  • bronchopulmonary aspergillosis - utvecklas mot bakgrund av bronkialastma, när aspergillus, en mögel, kommer in i luftvägarna;
  • dermatit;
  • eksem;
  • individuell intolerans mot mat, mediciner.

Det totala IgE-testet utförs genom att dra blod från en blodåra. Du får inte äta eller dricka på morgonen innan det hålls. Eventuella läkemedel som tas under denna period ska rapporteras till läkaren i förväg..

Förberedelserna för diagnostik inkluderar:

  • vägran från alkohol, fett och kryddig, såväl som produkter som kan orsaka allergier (choklad, citrusfrukter, äggvita) några dagar innan evenemanget;
  • emotionell och fysisk lugn 3 dagar före analysen (fysisk aktivitet, stress rekommenderas inte);
  • sluta röka 60 minuter före testet.

normer:

Ålder / indikatorBarn från 5 dagar till 12 månader.16 år6 - 10 år gammal10 - 16 år gammal16 år och äldre
ke / ml0 - 150 - 600 - 900 - 2000 - 100

Tester för specifikt IgE och IgG4

Sådana metoder används när den kliniska bilden inte tillåter att bestämma vilket allergen som provocerar utvecklingen av en allergisk reaktion. De föreskrivs också för vanlig dermatit..

Kärnan i analyserna handlar om att blanda blodserum med allergener - pollen, djurens saliv, damm, kosmetika. Dessutom används enzymer och radioisotoper. Om reglerna för proceduren som beskrivs i föregående underavsnitt följs, får specialisten exakta resultat..

Den största fördelen med testet för specifika immunglobuliner IgE och IgG4 är att det inte kräver att patienten kommer i kontakt med allergener. På detta sätt genomförs säker och informativ forskning..

I det här fallet kan läkaren rekommendera en specifik allergipanel (mat, svamp, alkoholallergenpanel), beroende på historia. Var och en av dessa paneler innehåller 20 till 100 allergener, vars känslighet studeras. Vid behov utförs en djupgående allergiundersökning, när en specialist väljer flera ämnen, en efter en, för testet.

Med tiden kan sådan diagnostik ta flera dagar, beroende på laboratoriets arbete..

normer:

Resultat / indikatorNegativSvag känslighetMåttlig känslighetHög känslighet
U / mlUpp till 5050 - 100100 - 200Över 200

ImmunoCap-test

Utförs i fall där konventionell diagnostik inte tillåter korrekt resultat att fastställas. Deras fördelar ligger i förmågan att identifiera ett outhärdligt ämne, liksom korsreaktioner mellan molekyler av olika typer och bestämma det kraftfullaste allergenet.

Förberedelserna för en sådan analys skiljer sig inte från förberedelserna för tidigare tester. På grund av det faktum att en större volym blod behövs för studien, föreskrivs det inte för små barn..

Proceduren kan ta upp till tre dagar. Det låter dig identifiera allergier mot pollen, mat, kvalster, svampar, växter, damm.

Hudallergitest

Vid genomförande av hudallergitest appliceras allergener på huden, varefter en specialist observerar sin reaktion. Högst 15 - 20 prover kan användas åt gången. Dessutom är det tillåtet att göra en analys för barn och vuxna i åldern 3 till 60 år..

Vid 5 års ålder är det tillåtet att testa med endast två lösningar av allergener.

Typen av hudtest på allergier skiljer sig:

  • punkteringsprover - de kallas också kvalitet, eftersom de tillåter dig att bestämma närvaron av en allergi mot ett visst ämne;
  • allergometrisk eller kvantitativ - de ger en uppfattning om styrkan av effekten av allergenet och anger också vid vilken mängd intag en allergisk reaktion inträffar.

Allergener appliceras på underarmsområdet (där armen böjs), sällan på ryggen. Det rekommenderas att ha ett mellanmål innan proceduren. Läkaren måste också varnas för alla mediciner som för närvarande tas. Sluta ta antihistaminer en vecka före analysen och 2 veckor innan du tar glukokortikosteroider..

Det finns flera sätt att göra kvalitetsallergitest:

  • dropp - involverar applicering av en droppe av ett ämne på huden och förskrivs oftast till barn;
  • Ansökan - vid utnämningen appliceras en trasa i ett ämne som orsakar en allergi på huden;
  • markberedning - det vanligaste, där huden repas med en nål eller ett speciellt verktyg - en rivmedel för att applicera ett allergen;
  • injicerbar - involverar användning av en spruta med en tunn nål, som injicerar ett allergen under huden.

Oavsett metod för att utföra allergitester utförs alla tester på en specialiserad institution där patienten vid behov kan få kvalificerad medicinsk vård.

Tekniken för att genomföra allergitest av hög kvalitet inkluderar följande steg:

  • Behandling av huden med alkohol.
  • Märkning som skiljer mellan olika allergener.
  • Testa direkt - applicera en droppe av ett aggressivt ämne eller applicera en vävnad med det. Om du väljer ett skarptest görs repor upp till 5 mm långa eller små punkter i huden (upp till 1 mm).
  • Övervaka hudens tillstånd och patientens välbefinnande.
  • Utvärdering av resultat - scenen kan förlängas under en period från 20 minuter till 48 timmar.

Resultatet av analysen beror på hastigheten på rodnad eller blåsor på huden..

Efter 20 minuter

Efter 24 - 48 timmar

Dessutom anger markeringarna "-" och "+" graden av känslighet för ett aggressivt ämne. I slutet av proceduren rekommenderas patienten att stanna kvar inom väggarna på den medicinska institutionen i ytterligare en timme.

Anledningar till falska resultat

Felaktiga eller falska negativa testresultat uppstår när:

  • analysmetoden bryts - till exempel när repor görs felaktigt (för nära varandra - på ett avstånd mindre än 20 mm);
  • manifestationen av en allergisk reaktion minskar på grund av intaget av antihistaminer;
  • reglerna för lagring av allergenpreparat bryts mot;
  • specialisten applicerar / injicerar för låg koncentration av ämnet.

Provocativa tester

I medicinsk praxis finns det fall då de vanliga allergitesterna inte avslöjar en allergisk reaktion, samtidigt som dess tecken finns. Då beslutar läkaren att genomföra provocerande test. Principen för deras verkan reduceras till införandet av allergenet exakt i det område där den allergiska reaktionen visar sig tydligast.

Följande typer av sådana tester skiljer sig:

  • konjunktival - ämnet injiceras i den nedre konjunktivalsäcken för att diagnostisera allergisk konjunktivit;
  • endonasal- allergenet infalleras i näsan för att upptäcka rinit eller höfeber;
  • inandning - genom en nebulisator kommer allergenet in i luftvägarna vid diagnos av bronkialastma;
  • kyla eller värme - metoden låter dig identifiera en allergisk reaktion på temperaturstress;
  • expositional - antar patientens kontakt med allergenet;
  • leukocytopenisk eller trombocytopenisk - tillhandahålla införande av ett läkemedel eller livsmedelallergen, följt av blodprovtagning för analys för att bestämma nivån av leukocyter och blodplättar.

Eftersom provocerande test är förknippade med risken för allvarliga allergiska reaktioner, utförs de endast på ett sjukhus med användning av lösningar av allergener i proportionerna 1: 1000.

Kontra

Allergitester utförs inte för:

  • akuta kroniska sjukdomar i levern, hjärtat, njurarna;
  • förvärring av allergier;
  • ta lugnande medel och glukokortikoider;
  • en historia om anafylaktisk chock;
  • menstruation, graviditet och amning;
  • närvaron av immunbrist, AIDS;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • psykiska störningar, kramper;
  • diabetes mellitus, om det finns en allvarlig sjukdomsförlopp;
  • onkologi;
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • Lyells syndrom.

Kontraindikationer för analysen är också åldrar upp till 3 - 5 år gamla och över 60 år gamla..

komplikationer

Om patienten är ordentligt förberedd för ingreppet finns det inga komplikationer. Sällan orsakar kontakt med allergener:

Alla dessa symtom är orsaken till att man söker läkare. Varje försening är fylld med allvarliga konsekvenser fram till anafylaktisk chock.

Allergitester - tester med lösningar av allergener, vilket gör det möjligt att identifiera kroppens känslighet för dem. Trots den enkla implementeringen kräver de att metodiken följs. För att undvika komplikationer förskrivs de av en allergist efter en fullständig undersökning och utförs strikt under övervakning av medicinsk personal..

Chumachenko Olga, läkare, medicinsk kolumnist

16 178 totala visningar, 4 visningar idag