Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Vilken analys ska jag ta för allergier? Allergipricktest

  • Analyser

Enligt WHO: s uppskattningar lider upp till 40% av befolkningen i vissa länder av allergier. Experter från European Academy of Allergology and Clinical Immunology har beräknat att det finns cirka 150 miljoner kroniska allergikere i Europa, det vill säga 20% av befolkningen. Trots att denna patologi förstör vardagen för många har orsakerna ännu inte klargjorts, det finns bara hypoteser.

Många studier av sjukdomens spridning i Ryssland är motsägelsefulla och spridda. Sedan 2015 är Moskva 15% för Moskva, men enligt observationerna från praktiserande läkare är siffran underskattad. I Amur-regionen lider upp till 90% av invånarna av säsongsbunden allergisk konjunktivit. Allergister tillskriver detta främst blomningen av malurt..

Vad kan orsaka patologi hos barn och vuxna?

Ämnen vars effekter på kroppen orsakar en biverkning kallas allergener. De är vanligtvis organiska, men krävs inte. En biverkning kan utvecklas till damm, pollen från vissa växter, mat, djurhår, droger. Normalt verkar allergenet på kroppen under en lång tid, vilket orsakar en ökning av känsligheten för irriterande medel. Denna process kallas sensibilisering..

Allergier är indelade i följande typer beroende på irriterande:

  • mat;
  • pollen (hösnuva eller säsongsbunden allergisk konjunktivit);
  • på naturfenomen;
  • mediciner;
  • kemikalier (hushållskemikalier, industriella gifter);
  • hushållens allergier (djurskal, mögel, damm).

Polyvalent allergi uppstår som ett resultat av exponering för inte en utan flera allergener samtidigt. I detta fall kan flera typer av reaktioner observeras. Polyvalent allergi är ganska vanligt.

Det finns flera skäl till utvecklingen av allergier, men forskare kan fortfarande inte fastställa de exakta. Vissa läkare skyller på ogynnsam ärftlighet för utvecklingen av sjukdomen, eftersom om en eller båda föräldrarna till ett barn lider av allergier, är det mycket troligt att han blir allergisk. Andra hävdar att drogmissbruk, dåliga vanor eller miljöläget har ett stort inflytande på dess utveckling..

De viktigaste symtomen

När ett allergen kommer in i kroppen aktiveras immunsystemet, immunoglobuliner börjar släppas, antikroppar och mastceller syntetiseras - speciella celler i immunsystemet. I den sista fasen av en allergisk reaktion släpps histaminer och cytokiner, inflammatoriska mediatorer. Deras antal bestäms av intensiteten i kroppens reaktion.

Allergier kan manifestera sig på olika sätt. Det beror på organismens individuella egenskaper, typen av allergen och vägen för inträde i kroppen. Damm, aerosoler och pollen orsakar ofta inflammatoriska dermatologiska sjukdomar, allergisk rinit (rinnande näsa), astma, svullnad i luftvägarna och lacrimation. De farligaste manifestationerna av allergier är anafylaktisk chock, bronkialastma och Quinckes ödem. Om patienten inte levereras till kliniken i tid kan komplikationer leda till dödsfall..

Livsmedel kan orsaka buksmärta, kräkningar och illamående, svullnad i munnen och gastrointestinala störningar. Denna typ av allergi måste skiljas från intolerans, där patienten saknar de enzymer som är nödvändiga för att assimilera vissa näringsämnen. Det finns också psykologiska matintoleranser. I alla fall klagar patienten över mag-tarmstörningar, men immunsystemet är inte involverat i denna process..

Listan med typiska symtom som patienter kallar allergier inkluderar:

  • nässelfeber;
  • svullnad;
  • smärta i ögonen;
  • hosta;
  • nästäppa;
  • nysa.

Vid konstant exponering för allergenet är medvetenhetsförlust, desorientering, anafylaktisk chock osv. De vanligaste symtomen kan indikera en annan sjukdom. I detta fall ger antihistaminer ingen lättnad. Det är nödvändigt att genomgå diagnostik för att noggrant fastställa orsakerna till symptomen som har uppstått.

Hur du identifierar typen själv?

Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Det enklaste sättet är att identifiera ett livsmedel allergen själv. Akuta manifestationer av sjukdomen kan lindras genom att följa en strikt diet. Sedan måste patienten överföras till en mono-diet som endast innehåller vatten utan gas och en produkt som det definitivt inte har någon negativ reaktion på. Nya livsmedel läggs till varannan till tredje dag. I detta fall måste personens tillstånd registreras. Så här kan alla livsmedelsallergener identifieras en efter en..

Hur kan man förstå vad som är allergiskt om mat inte orsakar försämring av hälsan? Du måste föra en dagbok där du måste spegla dagens händelser och registrera ditt välbefinnande. Gradvis kan mönster i manifestationen av tecken på allergi komma fram. Till exempel irritation på huden efter användning av en viss solskyddsmedel, röda fläckar på de platser där parfym applicerades. Om barnet, efter våtrengöring, andas lättare och hostar mindre, kan problemet vara husdamm.

Hemdiagnostiska test

Hur kontrollerar jag om det finns en allergi? Apotekskedjor säljer speciella expresstest som är utformade för egenanvändning hemma. En liten mängd blod appliceras på remsan. Om en reaktion på något allergen upptäcks visas ett plus i informationsfönstret, i dess frånvaro - ett minus. Testresultatet är känt inom 30 minuter. Utbudet av allergener i sådana allergitester är begränsat och noggrannheten är otillräcklig. Så du bör inte bara lita på uttryckliga tester för diagnos..

Laboratoriemetoder

Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Du måste konsultera en läkare som kommer att bedöma patientens tillstånd, föreskriva lämpliga diagnostiska procedurer och en behandlingsregime. Samråd med en allergist är obligatoriskt för barn och vuxna. Även om en person vet exakt vad han är allergisk mot, rekommenderas det att testa för att verifiera diagnosen, identifiera eventuella ytterligare allergener och korrekt förskriva behandling. Vanligtvis görs hudtest för allergier och blodprover.

Allmänt kliniskt blodprov

Denna analys (KLA) låter dig skilja på en allergisk reaktion. Symtom som nässelfeber, utslag eller eksem kan indikera ett dermatologiskt tillstånd, och andningsallergier har ofta samma symtom som en övre eller nedre luftvägsinfektion. För att exakt bestämma att patienten lider av en allergisk reaktion, och inte av en annan sjukdom, föreskrivs en CBC.

Blod tas på morgonen före frukosten. Den sista måltiden bör vara tolv timmar före testet. Efter provtagning av det biologiska materialet räknar laboratorietekniker antalet specialceller - eosinofiler. Deras blod bör inte vara mer än 5% om personen är frisk. En ökning av indikatorerna indikerar sannolikheten för allergier, men kan också observeras med parasitskador. Därför tilldelas komplexet en analys för att identifiera parasiter. Om de inte är där, diagnostiseras en allergi genom uteslutning..

Analys för bestämning av total immunoglobulin E

Vilken analys ska jag ta för allergier? En studie av innehållet av totalt immunglobulin E föreskrivs för alla patienter där läkaren misstänker en allergi. Immunoglobuliner (antikroppar) neutraliserar främmande celler. Normalt ingår de i blodet i små mängder. Innehållet i immunglobulin E ändras med åldern, men bör inte överskrida det tillåtna intervallet:

  • nyfödda och barn under två år - 0-64 mIU / l;
  • från 2 till 14 - 0-150 mIU / L;
  • 14-18 år gammal - 0-123 mIU / l;
  • vuxna under 60 år - 0-113 mIU / l;
  • vuxna över 60 - 0-114 miljoner liter / l.

Med en allergisk reaktion ökar nivån av immunglobulin E avsevärt. Ju högre indikator, desto längre kontakt med ämnet. Det finns en möjlighet att få ett felaktigt resultat, så du måste förbereda dig för analysen på ett visst sätt. Tre dagar före testet bör fysisk ansträngning, nervös överbelastning och överhettning undvikas och alkohol bör undvikas. Du kan inte äta mat på tolv timmar. Rökning är strängt förbjudet två timmar innan biologiskt material tas.

Analys för detektion av specifika immunoglobuliner

De diagnostiska procedurerna som beskrivs ovan kan skilja den allergiska reaktionen, men identifierar inte allergenet. Men hur vet du vad du är allergisk mot? För detta tilldelas ett blodprov för att detektera specifika immunoglobuliner G och E. Reglerna för förberedelserna för testet är desamma som för analysen för antikroppar. Men i laboratoriet utförs sådan forskning på något annorlunda sätt. Hur man identifierar ett allergen?

Under laboratorieförhållanden är biologiskt material uppdelat i små delar och blandat med möjliga allergener - kemikalier, pollenkomponenter i olika växter, fjädrar och hår från husdjur, olika livsmedelsprodukter och så vidare. Efter det undersöker experter reaktionen och beräknar responsen från immunsystemet. Ju högre resultat, desto farligare är en viss produkt eller ämne för människor. Svaret klassificeras som lågt, medium eller högt. Det första resultatet innebär att ämnet är relativt säkert. Medium - det är lämpligt att undvika produkten, och högt - ämnet orsakar allergier, kontakt med den bör helt uteslutas.

Ingen särskild avkodning av allergianalysen krävs inte, eftersom patienten får resultaten i sina händer i form av ett bekvämt bord. Reaktionen kan indikeras med ord ("låg", "medium", "hög") eller konventionella tecken ("+", "++", "+++"). Det beror på laboratoriet. En kvantitativ indikator är ett antikroppsaviditetsindex, som uttrycks i procent. Denna siffra anger hur lång tid som gått innan reaktionen startade. Ju högre index, desto mer.

Hudallergitest som diagnostisk metod

Ett allergihudtest är en av de bästa metoderna. I studien kan du identifiera allergener. Hur görs ett allergitest? Specialisten använder ett speciellt verktyg för att repa huden och applicera preparatet från allergenpanelen. Svaret på hudförsöket med skarpning bedöms efter tjugo minuter. Om det uppträder rodnad eller svullnad är ämnet ett allergen. Om inte, fanns det ingen reaktion. Prickprovet är ett snabbt, bekvämt, billigt och pålitligt sätt att diagnostisera allergiska sjukdomar, men det finns liten risk för falska positiva eller falska negativa resultat. En annan nackdel med testet är förmågan att bara göra tio till femton prover i en procedur..

Vad är en allergipanel?

Antalet möjliga allergener är enormt. Livsmedelsprodukter, djurhår, hushållskemikalier, kosmetikkomponenter, pollen etc. kan orsaka en negativ reaktion.Dessutom varierar listan över möjliga allergener beroende på land och till och med regionen, och skiljer sig också i olika sociala grupper. I laboratoriediagnostik grupperas därför ämnen som kan orsaka allergier i paneler. Dessa grupper inkluderar de vanligaste som en person kan stöta på i verkligheten..

Hur bestämmer du vad du är allergisk mot? Fyra allergipaneler används ofta för testning.

  1. Panelen för livsmedelsallergener inkluderar mjölk, äggvita och äggula, potatis, tomat, selleri, hasselnötter, valnötter och mandlar, apelsin, vete och rågmjöl, sesamfrön, soja, jordnötter, kasein, torsk, krabba, äpple.
  2. Inhalerad allergenpanel: två typer av kvalster och damm, lite husdjurshår, alfinger.

För att utföra ett hudförsök med skarphet använder barn komponenterna i en allergipanel för barn. Detta är vad som oftast utlöser en reaktion i barndomen:

  • mjölkprodukter;
  • örter;
  • husdamm kvalster;
  • björkpollen;
  • ull och partiklar av djurhud;
  • äggula och vit.

Den testade panelen för blandad prick innehåller stora inandningar och livsmedelsallergener.

Funktioner av analyser hos barn och vuxna

Hur bestämmer jag vad ett barn är allergiskt mot? I vissa fall utförs tester för vuxna och unga patienter på olika sätt. Barn under tre år har inte hudallergitest, så en reaktion kan bara upptäckas med ett blodprov. Det är inte meningsfullt att göra en CBC för total immunoglobulin för barn under sex månader, eftersom immunitet ännu inte har bildats. Dessutom används en speciell panel för att bestämma vad barnet är allergiskt mot..

Behandling

Hur man bestämmer vad som är allergiskt är förståeligt, även om diagnosen kan ta en god tid. Cirka 90% av patienterna som går till läkaren med de karakteristiska symtomen på en allergisk reaktion upplever matallergier. I detta fall orsakas obehagliga symtom av intag av en viss produkt, även i små mängder. Den vanligaste reaktionen på godis, citrusfrukter, kycklingägg. Men det finns också individuella allergener. Andningsdepression uttrycks av reaktioner på stark lukt, pollen eller damm. Under diagnosen kan allergier mot vissa mediciner upptäckas..

Läkemedlen som läkaren föreskriver kommer inte att hjälpa till att bli helt av med patologin. Men de kommer att lindra hennes symtom. Läkemedel arbetar med immunsystemet genom att begränsa syntesen av ämnen som orsakar symtomen på sjukdomen. En allergist kan förskriva piller, nässprej, ögondroppar, injektioner eller inandning.

Antihistaminer används ofta. Första generationens läkemedel (som Diphenhydramine, Tavegil eller Suprastin) är billiga och snabba, men orsakar biverkningar som dåsighet och trötthet. Ämnen såsom loratadin, levocetirizin, fexofenadin ingår i sammansättningen av nya generationens läkemedel. De är effektiva och kan användas för att behandla kroniska manifestationer av allergier..

Ibland har behandlingen ingen effekt. Sedan använder de hormonella mediciner, som tillhör klassen glukokortikosteroider. I de flesta fall används lokala salvor, men det finns också hormonella piller. För att undvika biverkningar föreskriver allergiker sådana läkemedel på korta kurser..

Läkaren kan rekommendera immunterapi till patienten. Denna metod för behandling innebär exponering av kroppen för ett allergen i små doser. Ämnet injiceras genom injektion eller i form av en tablett under tungan. I vissa fall gör detta att du permanent kan bli av med allergin. Men resultatet av resultatet beror starkt på den individuella reaktionen från patientens kropp. Patientens tillstånd under immunterapi måste kontinuerligt övervakas. Om det finns risk för allvarliga komplikationer måste du ständigt bära en automatisk adrenalininjektor och ett medicinskt armband.

Allergitester: indikationer och kontraindikationer för proceduren

Indikationer och kontraindikationer för allergitester. Var ska forskningen genomföras och vilka resultat kommer den att ge? Typer av allergitestning. Hur man förbereder sig för processen så att uppgifterna är så tillförlitliga som möjligt?

Allergitester för barn och vuxna (allergitest) utförs för att fastställa komponenterna som orsakar en allergisk reaktion i kroppen. Anledningen till en sådan reaktion är inte alltid uppenbar och därför utförs denna procedur..

indikationer

Allergitester för barn och vuxna utförs i närvaro av en allergisk historia. Sådan anamnes innefattar:

  1. Återkommande attacker av bronkialastma, återkommande under vissa förhållanden;
  2. Dermatit, utslag, urtikaria och andra återkommande hudreaktioner;
  3. Misstänkt allergi hos ett barn eller en vuxen, i närvaro av ihållande rinit, lacrimation osv.;
  4. Misstänkt mat eller kontaktintolerans.

Trots de uppenbara och regelbundet förekommande allergiska symtomen är det inte alltid möjligt att exakt identifiera allergener (som allergier mot D-vitamin, potatis, färgämnen i kläder, etc.). I en sådan situation måste du börja tänka på var du kan ta prov för allergener..

Kontra

Innan du undrar hur allergitester görs, bör du bekanta dig med deras kontraindikationer. I synnerhet rekommenderas det inte att göra proceduren för de som är över 60 år, eftersom effekten av ett allergen på en försvagad äldre kropp kan vara oförutsägbar.

Av samma anledning, testa inte för allergier mot barn om de har en inflammatorisk process (allmän eller lokal), feber, utveckling av luftvägssjukdomar (ARI, ARVI).

Även om det inte finns något farligt för en ung och stark kropp i hur de tar prov för allergier, är det omöjligt att utföra proceduren under graviditeten. En gravid kvinnas immunitet fungerar i ett "förbättrat" ​​läge, vilket ökar sannolikheten för en överreaktion. Vid hormonterapi rekommenderas det också att du konsulterar en läkare.

Var är?

Svaret på frågan var du kan få allergitester beror på flera faktorer. I huvudstaden och i stora bosättningar i dermatovenerologiska dispensarer i stad eller distrikt finns det nödvändig utrustning och material för att kunna utföra ett hudtest för allergier. Ibland utförs proceduren på grundval av en stads- eller regionalklinik. Där utförs det av en allergist. Allergen test betalas alltid, även med medicinsk behandling.

Inte alla kommunala sjukhus har nödvändig utrustning för att utföra allergenhudtest. Men i det här fallet är frågan om var man ska göra allergitester lätt att lösa. Nästan alla privata medicinska kliniker tillhandahåller denna tjänst. Priset är ibland något högre än hos myndigheter.

Provtyper

Allergitester för barn och vuxna utförs enligt fem standardmetoder. Huvudmålet med varje metod är att placera det renade allergenet i kroppen i en minimal mängd för att studera kroppens svar på det..

  • Ett allergiinjektionstest involverar införandet av ett renat allergen under huden med en injektion;
  • En intressant process är hur man gör tester för intolerans med metoden "prick test". Det liknar det föregående, men istället för att skrapa, görs injektioner med en steril nål;
  • Scarification är ett allergiskt test där en speciell märkning görs på underarmen. Allergen lösningar tillämpas på markeringarna. Sedan görs en repa genom en droppe lösning. Så, ett förment oacceptabelt protein kommer in i kroppen;
  • Subkutan infogning innebär att man gör ett snitt på underarmen. Komponenten sätts in i snittet. Sådana allergiska hudtester är inte särskilt trevliga, särskilt för barn;
  • Ett annat sätt att göra allergitester på en klinik eller dispensary är ett fingertest för allergi. Lösningar av huvudallergener appliceras på tygbasen. Ansökan bifogas patienten.

Men varken ett pricktest eller andra allergiska hudtest ger ett entydigt resultat. Därför rekommenderar många läkare att donera blod för analys. Ett sådant test för allergener hjälper till att upptäcka histaminer i blodet - allergiska antikroppar som produceras endast om det finns en reaktion under utveckling.

När symptomen inte stämmer överens med vad allergitesterna visar, kan du göra ytterligare allergitest för ett barn eller en vuxen - provocerande. I detta fall utförs prover hos barn och vuxna på slemhinnan. Komponenten appliceras på konjunktiva, nässlemhinnan. Om patientens reaktion på allergener visas snabbt (till exempel nysningar, slem från näsan, nedsmutsning), kan vi prata om komponentens intolerans, även om allergihudtestet visade motsatsen.

-FOTNOT-

En viktig nyans finns i den ålder då det är värt att ta allergitester hos små barn. Provocerande hudallergitest för små barn utförs inte, eftersom reaktionen kan vara oförutsägbar, inklusive mycket allvarlig. Endast en läkare kan säga vid vilken ålder hudallergiska tester av denna typ är tillåtna i båda fallen..

Hos barn under tre år kan test utföras hemma regelbundet, men det är inte vettigt att ta betalt för hudallergitest. Faktum är att barnet fram till tre års ålder ännu inte har bildat matsmältningssystemet ännu, och därför kan kroppens reaktion på allergenet försvinna eller förändras.

Träning

Även om det inte finns några subtila funktioner i hur allergitester görs, krävs förberedelser för denna procedur. För att hudtest för intolerans ska ge det mest pålitliga resultatet är det viktigt att veta hur man tar dem korrekt:

  1. Innan du tar allergitester måste du vänta minst en månad från den sista manifestationen av en allergisk reaktion;
  2. 2-3 dagar innan allergitester görs, tvingas patienterna att sluta ta antihistaminer och andra mediciner (om det inte finns några vitala indikationer);
  3. Ät en allergifri diet i ungefär en vecka innan du utför hudtest för intolerans (uteslut choklad, fisk, ägg, livsmedel med färgämnen och konserveringsmedel).

Under och efter proceduren (flera minuter eller timmar efter införandet av allergenet) bör patienten vara under medicinsk övervakning, eftersom en kraftig försämring kan uppstå, upp till anafylaktisk chock.

Vad är allergitester.

Webbplatsen ger endast bakgrundsinformation för informationsändamål. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. En specialistkonsultation krävs!

Allmän information

Allergitest eller allergiska diagnostiska test är en metod för att identifiera individuell intolerans mot olika kemiska element (allergener) av kroppen. Utförs endast efter en noggrann undersökning av patienten, när det är möjligt att fastställa det maximala antalet misstänkta irritationsmedel som orsakar allergier.

Specialister allergister-immunologer rekommenderar alla allergikare att utföra denna diagnos minst en gång i sitt liv; målet är att identifiera den så kallade "svarta listan" av allergener som inte balanserar det mänskliga immunsystemet. Tack vare detta är det i framtiden möjligt att återställa balansen i kroppen, och därför få hälsan i ordning..

Ofta är detta ämne av intresse för föräldrar vars barn är benägna att allergier. När det blir nödvändigt att injicera anestesi, ta andra nya mediciner, det finns ett besök hos tandläkaren, det finns ett hot om en negativ reaktion från barnets kropp.

I enlighet med gällande lagstiftning är den behandlande läkaren, i händelse av den minsta misstanken om en allergi, skyldig att förskriva ett allergitest till barnet. Om en allergi upptäcks utförs screeningsdiagnostik innan du förskrivar ett läkemedel eller den kommande administreringen av anestesi. Detta är en detaljerad undersökning av patienten på kortast möjliga tid; samtidigt används ett komplex av diagnostiska metoder och de individuella egenskaperna hos organismen beaktas.

Indikationer för dirigering

När du inte kan göra utan ett allergitest?
Sedan, när det är omöjligt att fastställa vilka ämnen kroppens reaktion manifesteras till.

De viktigaste indikationerna för genomförande:

  • Om patienten var sjuk eller sjuk av bronkialastma, allergisk dermatit;
  • Pollinos (kronisk eller säsongens rinnande näsa);
  • Nästäppa;
  • Matallergier (kliande hud, utslag);
  • Allergisk rinit, konjunktivit;
  • Kvävningsattacker, kvävande hosta, återkommande väsande andning, andnöd;
  • Ögon, ögonlock, näsa kliar utan anledning;
  • Ett utslag på kroppen året runt;
  • Svullnad i huden;
  • Ständigt eller ofta fylld näsa observeras utsläpp utan uppenbara tecken på förkylning;
  • När allergiska reaktioner på insekter och djurbett inträffade tidigare;
  • I fallet när ovanstående symtom uppträder efter att ha tagit nya mediciner, för hushållskemikalier, lite mat.

Vissa allergister anser också att allergier är symtom och rekommenderar det
uppmärksamhet på tecken som andnöd, torr hud och klåda, diarré och magsmärta. Experter rekommenderar att för sådana problem också genomgår en undersökning för att identifiera eller, omvänt, för att förneka allergier..

Barn vars släktingar har allergier bör också diagnostiseras. Det händer ofta att mödrar noggrant funderar över barnets diet, förvarar en matdagbok, gradvis genom eliminering försöker de identifiera produkten som orsakar allergin, men till ingen nytta - barnet fortfarande täckas med utslag, näsutflöd, hosta och andra bekanta tecken visas. Det vill säga varken modern eller läkaren kan fastställa orsaken. I sådana fall kan du inte göra utan ett allergitest..

För säsongsallergier utförs tester och specifik immunterapi utom säsongen (allergenet införs i kroppen i små doser).

Allergitestutnämning

Allergitester utförs för att:

  • Bestämning av behandlingsmetoden för patienter med allergier;
  • Testning av nyinförda mediciner;
  • Användning av tidigare oanvänd kosmetika.

Experter inom detta medicinområde rekommenderar starkt varje allergikare att genomgå allergisk diagnostik minst en gång i livet. Trots allt, om en liknande reaktion i kroppen inträffar, betyder det att immunsystemet är upprörd och reagerar på liknande sätt som omgivande ämnen. Ett allergitest hjälper till att bekräfta förekomsten av misstänkta irriterande medel och kan också identifiera okända patogener av allergier - vilket innebär att förhindra eventuella problem i framtiden; det kommer att hjälpa till att identifiera de viktigaste fienderna - allergener, möte som det är bättre att undvika för att inte sätta dig själv i fara.

Dessutom kommer personen tydligt att veta vilka allergener som bör fruktas; komplex allergidiagnostik (hudtester och enzymimmunanalys) möjliggör behandling - systemisk immunosensibiliserande terapi (eliminering av överkänslighet i kroppen). Det är en process att gradvis införa små doser av allergener i kroppen för att anpassa immunsystemet till irriterande medel. Gradvis försvagas kroppens svar och för en stark, kritisk reaktion krävs redan en stor dos av allergenet. Situationen blir gradvis mindre farlig.

Allgentestens uppgift är att identifiera patientens sensibilisering (ökad känslighet i kroppen) för olika irritationsmedel som omger en person i vardagen. Spelar en enorm roll i processen för att diagnostisera sjukdomen och förskriva komplex behandling för patienter med allvarliga sjukdomar, såsom bronkialastma, atopisk dermatit, rinit och konjunktivit av allergiskt ursprung, urtikaria, etc..

Alla bör veta om de har allergier; om det finns det, se till att komma ihåg eller hålla ett register över vilka läkemedel som orsakar det. Vid ett besök hos tandläkaren ber patienter ofta om en injektion av anestesimedel, de har ingen aning och inte är intresserade av vilket läkemedel de kommer att injiceras. Och de vet inte att de kan ha en allvarlig allergisk reaktion på det injicerade ämnet. Det skulle vara trevligt att be om ett allergitest. Varje läkare innan du använder läkemedlet är skyldig att fråga om kroppens reaktion på mediciner. Och bara i fallet när patienten på ett entydigt sätt hävdar att det inte finns någon allergi, börjar behandlingen.

Även om patienten kanske inte vet vilka överraskningar hans kropp kommer att ge som svar på injektionen, kan det vara urtikaria, bronkospasm eller till och med kvävning. Men en allergi kan manifestera sig inte bara genom en injektion. Både latexen från vilken läkarens handskar är tillverkad och fyllningsmaterialet kan vara farligt. Särskilt noggrant måste du behandla det kommande anestesiproceduren, det bör övervakas av en kompetent anestesiolog-resuscitator och endast om det finns ett allergiskt testresultat för säkerheten vid användning av anestesimedel, vilket garanterar läkemedlets säkerhet.

Ofta är orsaken till allergier, som är välkända för människor, mat, den så kallade matintoleransen. Det kombineras ibland med en reaktion på irriterande som inte är livsmedel - i fallet med en känd allergi, till exempel aprikoser, vete, kan en person ha en liknande och ibland våldsam reaktion på blomningen av malör och björk. Du kanske inte vet om en sådan allergi förrän allergenet stöter på vägen. Allergidiagnostik låter dig identifiera irriterande medel och hjälper till att undvika oönskade problem i framtiden.

Det är mycket viktigt att förebygga allergiska reaktioner hos barn i tidig ålder. När allt kommer omkring bildas kroppens immunsystem vid 5 års ålder, så en erfaren barnläkare måste bestämma barnets allergiska tendens från födseln och hitta, tillsammans med allergisten, metoder för dess behandling.

Hos barn från födelse till 2 år ålder manifesteras allergi i form av utslag på huden (kinder, skinkor, buk). Ofta är orsaken till sådana reaktioner dysbios. hans tidiga diagnos och behandling hjälper till att bli av med sjukdomen. Vid en ålder av 2 - 5 år är utslag, som en manifestation av allergier, mycket mindre vanliga. Nästan det enda symptom på allergi är det så kallade "geografiska" språket. Men redan vid 5 års ålder blir respiratoriska tecken på allergi uppenbara, vid denna tidpunkt kan det initiala stadiet av bronkialastma utvecklas.

Baserat på diagnostiska resultat bestäms metoden för att hantera allergier:
1. Fullständig eliminering av reaktionens orsakande medel är det mest radikala, men inte alltid möjliga sättet, när det finns för många allergener;
2. Symtomatisk behandling (användning av antihistaminer, och i allvarliga fall, hormonella läkemedel) - eliminerar inte orsaken utan kämpar bara mot manifestationerna av allergier.
3. Specifik immunterapi med allergener (SIT) är den mest effektiva och säkra metoden, men ganska lång (behandlingsförloppet genomförs en gång om året i 3 till 4 år).

Dessutom rekommenderas, tillsammans med ovanstående metoder, att genomföra allmän förstärkningsterapi - rengöring och förbättring av matsmältningskanalen, lever, njurar, blod, lungor, sanitet i nasopharynx och munhålan etc. - allt detta tillsammans hjälper till att ordna immunsystemet, och kroppen svarar genom att minska reaktionen på irriterande.

Slag. Diagnostiska metoder

Vanligtvis rekommenderar experter på detta område att utföra komplex allergi-diagnostik, som kombinerar alla tillgängliga metoder som beskrivs nedan..

Den mest moderna metoden för att identifiera orsaken till en allergi är ett komplext allergitest för ett blodprov. Denna diagnostiska metod består i att bestämma överkänslighet av typ I - den detekterar nivån av immunglobulinkoncentration i blodserumet med hjälp av en kolorimetrisk eller radiometrisk immunologisk analys. Denna metod bestämmer faranivån och arten av utvecklingen av allergier - det gör det möjligt med hjälp av en speciell "linjal" (en lista över de vanligaste allergipatogenerna) på en gång för att lära sig om patientens reaktion på mer än 40 allergener.

Denna "rad" inkluderar följande objekt:

  • katter;
  • andra djur och insekter;
  • fästingar;
  • svamp;
  • hundar;
  • pollen;
  • olika produkter.

Men ofta visar sig denna metod vara obekväm om det är brådskande att fastställa en diagnos, eftersom den är ganska dyr och inoperativ..
Ändå är det beskrivna testalternativet mer pålitligt och ibland det enda möjliga - i de fall då det blev tydligt av observationerna att kroppens reaktion kan vara oförutsägbar. Dessutom är denna metod lämplig för patienter med psoriasis, eksem. För att klargöra diagnosen kan ytterligare ett andetagstest utföras..

En mer konservativ metod är hud- och provocerande allergitest, deras resultat är klart mycket snabbare än ovanstående blodprov. De är baserade på identifiering av en ökad känslighet (specifik sensibilisering) för en person för ett allergen som introduceras genom huden - storleken och naturen hos den inflammatoriska hudreaktionen uppskattas. Denna metod används inte bara för att bestämma allergier, utan också vissa infektioner (brucellos, tuberkulos), liksom parasitsjukdomar. Det utförs vanligtvis med 15 till 20 större allergener. Processen är praktiskt taget smärtfri och blodfri, bara en liten stickning eller repor känns.

Hudtest presenteras i följande former:
1. Kvalitativ (även kallad "prick test"):

  • hetero,
  • intradermal,
  • skräpning (skrapning),
  • injektion (stickprov),
  • Ansökan,
  • dropp,
  • indirekt (Praustnitz-Kustner-reaktion);

2. Kvantitativ (allergometrisk testning).
Kvalitativa hudtest används för att avgöra om det finns en allergi mot det här ämnet, eller inte.

Kvantitativa visar hur stark effekten av allergenet är. Deras resultat indikerar ungefärlig mängd av ett specifikt element som orsakar en öppen allergisk reaktion. Detta är mycket viktigt för att starta behandling av en patient med metoden för specifik hyposensibilisering, det vill säga genom att minska kroppens känslighet genom att införa små, gradvis ökande doser av allergenet.

Provocerande är i sin tur:

  • konjunktival;
  • nasal;
  • inandning;
  • kall;
  • termisk;
  • expositional;
  • eliminering;
  • leukocytopenic;
  • trombocytopenisk.

Patienttest av läkemedel är ofta nödvändigt. När man till exempel använder anestesi (novokain, etc.) är det nödvändigt att fastställa om patienten kan ha en negativ reaktion på det injicerade ämnet; eftersom användning av anestesi utan ett preliminärt test kan orsaka en allergisk chock hos patienten direkt under operationen. Prover behövs också under vaccination (för inokulation).

Det rekommenderas också att genomföra ett allergitest innan du använder nya kosmetika, eftersom de ofta innehåller allergener.

Process för ledning

Ett allergitest med patientens blodprov (laboratorietest för individuella allergener) utförs för någon form av allergi och har praktiskt taget inga kontraindikationer för användning. Metoden är baserad på detektion av specifika antikroppar mot allergener i blodserumet genom enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA).

Processen använder:
1. individuella allergener;
2. allergipaneler (IgE);
3.allergipaneler (IgG4).

För att diagnostisera allergier används bestämningen av specifika antikroppar mot standardiserade antigener. Denna indikator representerar antalet antikroppar som är ansvariga för utvecklingen av allergiska reaktioner. Det bestämmer koncentrationen av immunglobulin i blodet.

Det rekommenderas att utesluta stress (fysiskt och emotionellt) 3 dagar före testet. Blod tas vanligtvis från en blodåra, men i undantagsfall kan det också tas från patientens finger. Immunoglobulin finns i blodet och sekreten från människokroppen. Han deltar också i allergiska reaktioner. Från kontakt med allergenet till uppkomsten av de första karakteristiska tecknen tar det från 15 minuter till flera timmar. En uppsättning av mer än 200 typer av allergener används för testning.

Det viktigaste i denna typ av diagnos är att bestämma förekomsten av specifika antikroppar som reagerar med allergener. En allergisk reaktion inträffar och utvecklas vid frisättning av dessa ämnen när de interagerar med antikroppar - detta är grunden för utvecklingen av sjukdomar som bronkialastma, olika hudutslag, rinit, konjunktivit, etc. Resultatet av ett allergiskt test är att bestämma nivån av antikroppar - proteiner - immunoglobuliner producerade i som ett resultat av interaktion med allergener, det vill säga om en persons blod reagerar med ett visst element, därför innehåller det antikroppar, vilket indikerar förekomsten av en allergi.

För att bestämma resultatet av studien används de normala (referens) värdena för antikroppsinnehållet:

  • Vid barnåldern från 5 dagar till 1 år - 0 - 15;
  • Från 1 till 6 år - 0 - 60;
  • Från 6 till 10 år - 0 - 90;
  • Från 10 till 16 år - 0 - 200;
  • Barn från 16 år och vuxna - 0 - 100.

Överskridande av indikatorn indikerar förekomsten av en allergisk sjukdom eller andra patologiska tillstånd.

Innan en hudtest utför en patient måste följa en specifik uppsättning riktlinjer:
1. Uteslut antihistaminer en vecka före undersökningen om de togs enligt den tidigare föreskrivna behandlingen;
2. Under 14 dagar före proceduren, sluta ta eller vänta tills slutet av den föreskrivna kursen - om patienten tog systemiska glukokortikosteroidläkemedel (i någon form);
3. Om hormonella salvor användes krämer, meddela läkaren, i detta fall utförs testet på hudområdet som inte påverkas av läkemedlen. Eller, om alla hudområden påverkas under behandlingen, är test möjliga endast 14 dagar efter upphörandet av användningen av dessa läkemedel på huden;
4. Det är obligatoriskt att informera läkaren om alla läkemedel, produkter som har använts och använts under de senaste 14 dagarna (särskilt viktigt om testet utförs för ett barn);
5. Magen bör inte vara tom, det vill säga att du måste äta innan proceduren definitivt (det är också särskilt viktigt att vara uppmärksam på detta i förhållande till barn).

Hudprov utförs vanligtvis på huden på böjande ytor. Detta är underarmsområdet, men ryggen kan också användas vid behov. Om olika typer av allergitest används för diagnostik är sekvensen för deras implementering som följer:

  • Dropp test;
  • Ansökningstest;
  • Injektion (injektion);
  • Scarification test (genom en repa);
  • Intradermal test.

Vid användning av ett direkt hudtest interagerar allergenet med huden (injektion, repor, intradermal injektion, droppe, applicering).

Processen ser ut så här:
1. Huden behandlas med en antiseptisk lösning;
2. Lösningar av olika allergener används på det; droppar testkontrollvätska och histamin tillsättes också;
3. Därefter görs en injektion som tränger in cirka 1 mm in i huden täckt med lösningar.

Särskilda markeringar görs på hudens yta med en filtpenna eller en penna (de är noggrant utvalda, eftersom färg eller bläck också kan orsaka en allergisk reaktion).

Punkteringen är högst 1 mm, vilket minimerar trauma i huden och minskar risken för falska positiva reaktioner. En separat lans används för varje allergen. Bedömningen utförs efter 20 minuter..

Till följd av förändringarna i form av rodnad eller blåsbildning på injektionsstället bedöms reaktionen:

  • Det var ett ögonblick - en positiv reaktion;
  • Inom 20 min. - omedelbar reaktion;
  • 24 till 48 timmar - försenat svar.

Läkaren utvärderar också förekomsten av en hudreaktion i en skala, där indikatorerna är från 0 ("-") till 4 ("++++"), vilket indikerar graden av känslighet (sensibilisering).

En variant av det indirekta hudtestet är reaktionen Praustnitz-Küstner: patientens blodserum injiceras i en annan person, helt frisk, och efter en dag injiceras allergenet. Resultatet bedöms av hudreaktionen. Denna metod används sällan, eftersom den är uppdaterad och har en ganska allvarlig fara - det är möjligt att överföra dold information om HIV-infektion, hepatit B, etc..

Separat kan vi ta ut ett av de mest primitiva testen när det gäller att utföra och utvärdera resultatet - nåltestet (uttrycket "pricktest" används ofta). Det utförs enligt följande: huden är inte genomborrad, utan bara repad i underarmen. Ett allergen appliceras på repan och vänta 15 - 20 minuter.

Provet utvärderas enligt följande:

  • ingen reaktion - negativ;
  • från 1 till 2 mm storleken på rodnad eller svullnad - reaktionen är tveksam;
  • från 3 till 7 mm - Positiv reaktion;
  • 8 till 12 mm - Reaktionen är tydligt positiv;
  • över 13 mm - hyperergisk reaktion.

Denna metod är traditionell, konservativ när det gäller diagnos. Många läkare anser att denna metod är den mest praktiska för barn - det finns inget behov av att donera blod, vilket är vad bebisar är så rädda för. Prickprov anses vara tillräckligt farliga eftersom en allergisk reaktion kan vara omedelbar. Därför bör ett allergitest göras endast på speciella institutioner (medicinska centra, sjukhus, diagnostiska laboratorier), där det är möjligt att tillhandahålla första hjälpen vid akut allergisk reaktion. I slutet av allergitestet är barnet under tillsyn av en läkare i minst en halvtimme.

Provocativa allergitest utförs i sällsynta fall när andra metoder inte fungerar, och alla sekundära tecken indikerar förekomsten av allergier. Dessa tester är ofta mer exakta än hudtester. De är baserade på principen att införa testämnet i kroppen, de utförs enligt följande: allergenet injiceras på den plats (organ) där sjukdomens tecken tydligt uttrycks eller finns (utslag, klåda och andra tecken).

För allergisk konjunktivit används konjunktivtest, vid allergisk rinit och pollinos - näsa, för bronkialastma - inandning.

Provocerande är också värme (utslag på värme) och kalla (utslag på kyla) prover.

I frånvaro av tydliga tecken på sjukdomen utförs ett provokativt exponeringstest - direkt kontakt av patienten med det misstänkta allergenet.

Det finns också en metod motsatt den föregående - ett elimineringstest, som är en metod för att utesluta en misstänkt allergiframkallande produkt från mat, ändra den omedelbara miljön, exklusive läkemedel etc..

Det finns en lista över allergener som används i hudtester:
1. Hushållens allergener:

  • hus damm kvalster Farina, Pteronissinus,
  • Daphnia,
  • husdamm,
  • bibliotek damm;

2. Pollenallergener:
  • Björk,
  • al,
  • Hassel;

3. Epidermala allergener:
  • Hamsterepitel,
  • hundar,
  • katter,
  • en kanin,
  • mus,
  • marsvin,
  • hästar,
  • råttor,
  • Fårull,
  • Budgerigarfjädrar;

4. Svamp (en stor lista över mögel och andra typer av svampar);

5. Spannmål, änggräs:

  • örter / korn (vete, korn, råg, havre, etc.),
  • ängsvingel,
  • hundäxing,
  • timotiskt gräs;

6. ogräs:
  • ogräs (maskros, plantain, nässlor),
  • västerns,
  • storbladig ambrosia,
  • Mary vit.

Mycket ofta reagerar människokroppen kraftigt på nyinförda mediciner - en allergi uppträder. Därför måste du försöka skydda dig från oönskade reaktioner innan du börjar ta dem. Du bör vara särskilt försiktig med läkemedel om de är ordinerade till barn. Det är alltid nödvändigt att varna läkaren om möjliga allergier. Du måste ha en lista över läkemedel som orsakar allergi hos dig, om det redan finns några sådana.

De viktigaste orsakerna till reaktionen är:

  • Predisposition (ärftlig, genetiskt bestämd);
  • En uppsättning av olika typer av allergier samtidigt (mat, pollen, bakterier etc.);
  • En situation då ett antal olika läkemedel från olika farmakologiska grupper föreskrivs, som tillsammans, i deras egenskaper, förstärker varandras allergiframkallande egenskaper;
  • Vid överdos av förskrivna läkemedel;
  • Långtidsanvändning av droger;
  • Oskärpningsfullt eller okontrollerat medicinintag;
  • Professionell kontakt med läkemedel;
  • Hög sensibiliserande aktivitet av läkemedlet, dess fysikaliska och kemiska struktur.

I sådana situationer är en diagnos helt enkelt nödvändig för att bekräfta en läkemedelsallergi, för detta utförs följande:
1. Hudtest med läkemedelslösningar;
2. Immunotermistometri med samma lösningar;
3. Bestämning av nivån av immunglobuliner (allmän och specifik).

För diagnostik används beroende på vald riktning ovanstående typer av allergitester.

Efter det rekommenderas att du konsulterar en allergist för ytterligare undersökning och differentiell diagnos av allergier med reaktioner på mediciner.

Många kosmetika innehåller kemiska föreningar som också kan orsaka allergier. Även om kosmetika är markerade som naturliga eller allergivänliga. Ju mer naturliga ämnen finns i produktens sammansättning, desto mer allergener kan den innehålla. När allt kommer omkring innehåller örter, frukter, frukter som utgör grädde, mask eller balsam dessa element..

Därför är det lämpligt att genomföra ett allergitest innan du använder en ny produkt. Naturligtvis är det bättre att göra detta med en allergist, men om det inte finns tid för detta kan du utföra ett enkelt test "med dina egna händer".

För detta behöver du:
1. Desinficera huden på handleden (10 - 15 cm från handen);
2. Applicera testämnet på huden i form av en droppe med en diameter på 1 cm;
3. Gör en liten repa cirka 5 mm på det behandlade området på huden;
4. Observera reaktionen.

Reaktionen kan vara följande:

  • Det finns inga förändringar inom en timme - inga allergier;
  • Rödhet upp till 3 mm - antingen huden behandlades dåligt med ett antiseptiskt medel, eller det är en reaktion på själva kosmetika, det vill säga att det är oönskat att använda produkten, särskilt i ansiktet;
  • Rödhet av en rundad form med en diameter på mer än 3 mm - reaktionen är positiv, därför är det absolut omöjligt att använda denna kosmetika.

Du kan använda en annan version av allergitestet hemma. Applicera bara produkten på huden och täck området med en gips. Observera sedan reaktionen inom 24 timmar (efter 1 timme, efter 3 timmar, efter 12 timmar och sedan efter en dag). Hudens beteende visar resultatet som kommer att uppstå när du använder denna kosmetiska produkt för dess avsedda syfte, till exempel i ansiktet.

När du väljer en metod för allergidiagnos är det viktigt att analysera all tillgänglig information om detta ämne..

Vissa experter anser att hudtester är mer exakta, men förnekar inte att de är osäkra för människor - ofta förvärras en allergisk sjukdom; de kan också ge som falska resultat - på grund av hudens egenheter, tekniska fel, subjektiv bedömning av resultaten.

Andra allergister rekommenderar att man använder slutsatserna från en enzymbunden immunosorbentanalys för blod, vilket gör att du kan ta reda på förenlighet med patientens kropp, inte bara med typiska allergener, utan också med vilket ämne som helst..

Kontra

Det finns fall då det är omöjligt att utföra några typer av allergitester:

1. Under förvärringen av allergier och efter förvärring - tidigast 15 - 20 dagar;
2. Om en person tar antihistaminer (tavegil, diazolin, peritol, difenhydramin, klaritin, erius, zyrtec, xizal) och andra läkemedel som ingår i gruppen läkemedel som undertrycker effekten av histamin i kroppen - måste du avbryta behandlingen i en vecka, kan du utföra ett test;
3. Vid användning av lugnande medel (notta, novo-passit, persen, valerian och morwort i olika former). Förutom andra lugnande medel som innehåller små doser av barbiturater, brom och magnesiumsalter. Dessutom måste mottagningen stoppas 5 - 7 dagar före testen;
4. Under en underliggande eller samtidig kronisk sjukdom (inklusive psykiska och nervösa störningar);
5. Graviditet;
6. Amningstid;
7. Anafylaktisk chock i det förflutna;
8. Om en person har tagit glukokortikosteroidläkemedel (polkortolon, prednisolon och andra hydrokortisonderivat) - är ett allergitest möjligt två veckor efter tillträdet.
9. Infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar (ARVI, tonsillit, etc.);
10. Ålder över 60 år.

Separat kan de viktigaste kontraindikationerna för hudtester identifieras, inklusive de allmänna reglerna för alla typer av allergitest, som anges ovan:
1. Tidig barndom (enligt olika experter varierar det från 3 år till 12 månader);
2. Akuta infektionssjukdomar samtidigt.
3. Förvärring av kroniska infektionssjukdomar (brucellos, tuberkulos, syfilis, etc.);
4. Förvärvat immunbrist syndrom (AIDS);
5. När kroppen är i återhämtningsstadiet från en kronisk sjukdom;
6. Förvärring av fokuser för kronisk infektion;
7. Maligna formationer, diabetes mellitus;
8. Sjukdomar i nerverna, psykiska störningar, kramper;
9. Graviditet, amning och menstruation - hos kvinnor;
10. Akut reaktion på ett specifikt allergen som anges i slutsatsen;

Vid kontraindikation för hudtest kan diagnosen allergier göras med hjälp av ett blodprov - allergologisk profil.

Du bör också separat identifiera de viktigaste kontraindikationerna för hudtestning för mediciner:
1. Tidigare anafylaktisk chock;

2. Syndrom

  • Lyell,
  • Stevens-Johnsons;

3. Kroniska sjukdomar i det akuta stadiet
  • hjärta,
  • njure,
  • lever,
  • svår diabetes;

4. manifestation i det förflutna av allergi mot ett visst läkemedel eller dess aktiva ingredienser;

5. Allergiska hudsjukdomar i det akuta stadiet.

Små barn under 5 år kan ha ett allergihudtest samtidigt med mindre än 2 läkemedel.

komplikationer

Ibland kan patienten utveckla överkänslighet av försenad typ (en oönskad överreaktion av immunsystemet, vilket inte bara kan leda till obehag utan också till döden). Den utvecklas efter 6 timmar och kan vara upp till 24 timmar. Överkänslighet manifesteras i det faktum att injektionsstället för allergenet inte läker, det finns dessutom en risk för överkänslighet mot allergenet och utvecklingen av en ny allergi.

Ibland, tvärtom, ett specifikt allergen kan inte bestämmas på grund av avsaknaden av en hudreaktion - det vill säga slutsatsen från den utförda analysen är helt obegriplig. Men tillsammans med detta kan en person vara extremt känslig för själva testet - i det här fallet förefaller oförutsägbara och ibland mycket farliga manifestationer från patientens kropp, vilket skapar risken.

Du kan inte utföra hudtest på barn under 5 år - på grund av att man tror att de är 3 - 5 år, de fortfarande utvecklar immunitet, och detta kan leda till komplikationer av allergiska reaktioner, upp till anafylaktisk chock. Därför rekommenderas barn att ta ett blodprov för att identifiera specifika allergener..