Läkemedelsallergi: behandling, orsaker, symtom, förebyggande

  • Kliniker

Idag lider många människor av manifestationer av allergiska reaktioner. Detta gäller både vuxna och barn. Sjukdomens manifestationer kan vara olika - från ett tillstånd av obehag och slutar med anafylaktisk chock, vilket kan leda till döden..

Anledningar till utseendet

Läkemedelsallergi uppstår ofta som en komplikation vid behandlingen av en annan sjukdom. Dessutom kan denna sjukdom vara professionell på grund av långvarig kontakt med läkemedel (farmaceuter, medicinska arbetare).

Enligt statistiken är läkemedelsallergi bland befolkningen i moderna städer vanligast hos kvinnor under 40 år..

De viktigaste orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom är:

  • ärftfaktorn (kroppens genetiska respons på ett visst läkemedel, som upptäcks vid det första intaget och kvarstår för livet - idiosynkrasi);
  • andra typer av allergier;
  • långvarig och ofta okontrollerad användning av droger;
  • använder flera olika mediciner samtidigt.

Alla läkemedel kan provocera manifestationen av allergier. Oftare än andra läkemedel orsakas en oönskad reaktion av:

  • lokalbedövningsmedel;
  • antibiotika;
  • antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel etc..

En allergisk reaktion uppstår från en överdos av läkemedel. I den här situationen kan vi prata om en pseudo-allergisk reaktion, eftersom resultatet av en överdos av mediciner är toxiska effekter..

Manifestation av allergier

En reaktion på ett lokalt allergen är rinit. Det kan skiljas från en vanlig (kall) rinit. Om du utesluter att allergiframkallandet verkar passerar klåda och irritation snabbt, medan en vanlig rinnande näsa varar minst sju dagar.

Symtomen på allergisk rinit anses vara irritation i nässlemhinnan, akuta nysningar, riklig nedsmutsning och en tråkig huvudvärk. Ofta finns det svullnad i slemhinnan, näsan får en blek färg, vilket indikerar förekomsten av en allergisk process.

En annan formidabel manifestation av sjukdomen är bronkialastma, en sjukdom åtföljd av kvävningsattacker. På grund av att bronkierna sväller och en stor mängd slem samlas i dem, blir patientens andning svår. Denna sjukdom blir ofta kronisk och ger lidande till personen. Patienten måste vara under ständig medicinsk övervakning.

Ofta frågar människor, "Hur ser en allergi ut?" Det är ganska svårt att besvara denna fråga, men dess nästa manifestation visar tydligt sjukdomens komplexitet. Detta är en sjukdom som manifesteras av svullnad och inflammation i hudens yta. Det här är bikupor. Sjukdomen är smärtsam, som förutom ett fula utseende plågar patienten med outhärdlig klåda.

Det bildas bubblor på huden, rodnad i slemhinnan i halsen och munnen kan förekomma. Dessa tecken försvinner snabbt när allergenet elimineras. Dessutom är symtom som feber och blodtryck, illamående, ont i halsen också möjliga..

Allergisk dermatit är en sjukdom som åtföljs av rodnad och svullnad i huden. Vid allergier visas bubblor som spricker och bildar erosion. Sedan visas en skorpa på deras plats. Allt detta åtföljs av svår klåda..

Detta tillstånd förekommer ofta hos personer som är känsliga för värme, solljus, kyla och vissa typer av mediciner. Allergener inkluderar mat, kemikalier, vissa typer av kosmetika, ett brett utbud av syntetiska kläder, mjuka leksaker.

Läkemedelsallergi, symtom

Denna lumska sjukdom stöter på läkare med olika specialiteter. Läkemedelsallergi drabbar idag fler och fler människor. Experter tillskriver detta en ökad konsumtion av vissa läkemedel av befolkningen, liksom till ogynnsamma miljöförhållanden som stör människans immunsystem..

Läkemedelsallergi åtföljs vanligtvis av inflammation i slemhinnor, hud och andra vävnader, vilket orsakas av syntesen av immunsystemets faktorer. De kan interagera med läkemedel eller deras metaboliter.

Dessa faktorer blir ofta antikroppar, som är immunglobuliner av olika slag (A, M, G, men oftast - immunglobuliner E). Experter kallar förekomsten av sådana faktorer i patientens kroppssensibilisering.

För att sensibilisering ska inträffa räcker det att läkemedlet kommer in i kroppen inom fyra dagar.

Detta är en mycket lumsk sjukdom - allergi. En reaktion utvecklas när ett läkemedel kommer in i en sensibiliserad kropp och interagerar med antikroppar.

Detta skapade immunkomplex gör att immunresponsmekanismerna aktiveras. Sedan frigörs det intercellulära utrymmet och blodomloppet för aktiva biologiska substanser (serotonin, histamin, leukotriener, cytokiner, bradykinin, etc.). Detta leder till vävnadsskada, uppkomsten av allergisk inflammation. Det manifesterar sig som symtom på allergiska sjukdomar..

Vad du ska leta efter?

Läkemedelsallergi hos barn och vuxna kan manifestera sig på olika sätt. Dess symtom beror inte på den specifika medicinen och den dos som ges till kroppen. Varje läkemedel kan orsaka olika reaktioner, medan olika läkemedel kan orsaka samma allergisymtom. Ofta hos en patient kan samma läkemedel orsaka olika manifestationer.

Sjukdomens symtom beror inte på läkemedlets kemiska sammansättning. Oftast finns det en allergi mot antibiotika från beta-laktamgruppen, antiinflammatoriska, icke-steroida läkemedel, sulfonamider. Det är nödvändigt att förstå att "hypoallergena" läkemedel inte finns ännu - någon av dem kan orsaka en reaktion.

Av metoderna för läkemedelsadministration anses lokal som den mest sensibiliserande - den bildar kontaktallergisk dermatit, leder ofta till Quinckes ödem och hudutslag.

På andra plats är oral och parenteral (intramuskulär, intravenös och subkutan) administrering av läkemedel. Läkemedelsallergier kan orsakas av ärftliga faktorer. Vårdpersonal säger att familjer ofta upplever liknande reaktioner i flera generationer..

Allergi mot piller manifesteras ofta av Quinckes ödem, anafylaktisk chock, bronkobstruktivt syndrom, svår urtikaria, liksom sådana allvarliga exfoliativa manifestationer som Lyells och Stevens-Johnsons syndrom. Mycket mindre vanligt är allergisk konjunktivit och rinit, allergiska skador i mag-tarmkanalen, allergisk myokardit, njurskador och det hematopoietiska systemet.

Kriterier för läkemedelsallergi

Dessa experter inkluderar:

  • koppling av allergiska reaktioner med att ta läkemedlet;
  • fullständigt försvinnande eller minskning av symtom nästan omedelbart efter läkemedlets tillbakadragande;
  • manifestation av en allergisk reaktion på tidigare användning av detta läkemedel eller föreningar som liknar det i kemisk sammansättning;
  • likhet mellan manifestationer med tecken på sjukdom.

I fallet, baserat på historien, är det inte möjligt att fastställa orsaken till allergin, laboratorietester genomförs sekventiellt och sedan (vid behov) fortsätter de till provocerande test. Allergitester utförs på läkemedel som troligen reagerar.

Läkemedelsallergier diagnostiseras med hjälp av laboratoriemetoder, provocerande tester och hudtest. Som regel börjar diagnostik med laboratoriemetoder, som anses vara de säkraste..

Deras tillförlitlighet kan variera från 60 till 85%. Det beror på läkemedlet och patientens överkänslighet. Det måste sägas att forskare utvecklar nya, mer avancerade tekniker och moderniserar befintlig teknik..

Laboratoriemetoder

Av de metoder som används idag är de mest relevanta:

  • Metod för bestämning av immunglobuliner av klass E, M och G specifikt för läkemedlet i patientens blodserum. Denna metod kallas radioallergosorbent..
  • Immunoassay-metod för att detektera immunoglobuliner i klasserna E, M och G specifika för testämnet i blodserum.
  • Shelley-test (basofil) och dess modifieringar.
  • Reaktion på hämning av leukocytmigration.
  • Blastomvandling av leukocyter.
  • kemiluminiscens.
  • Frisättning av sulfiderade leukotriener (test).
  • Frisättning av kaliumjoner (test).

I vårt land används ofta enzymimmunoanalysen. Det är ganska vanligt i ett modernt laboratorium. Det är säkert för patienten, men användningen regleras på grund av de höga reagenskostnaderna.

Denna metod rekommenderas när en allergi mot antibiotika från beta-laktamgruppen misstänks, gentamicin, cefalosporiner, monomycin, acetylsalicylsyra, lidokain.

För studien används 1 ml av patientens blodserum. Forskningen genomförs inom 18 timmar. Denna metod är mycket informativ..

Den fluorescerande metoden utvecklades för 92 medicinska ämnen. För studien används patientens blod med ett antikoagulantia (heparin, EDTA). Testet tar bara 35 minuter. Dess fördel är behovet av en liten mängd blod (100 μl för ett läkemedel).

Testet för hämning av leukocytmigration har genomförts i vårt land sedan 1980. Författaren till metoden är akademiker A. D. Ado och hans medarbetare. Testet är inte tekniskt svårt, så det kan utföras på nästan alla medicinska institutioner. Denna metod har visat sig väl för att diagnostisera allergier mot antibiotika, antiinflammatoriska icke-steroida, sulfa-läkemedel. Dessutom har det en låg produktionskostnad. Studien tar cirka 1,5 timmar för känslighet för ett läkemedel.

Tyvärr har denna metod flera nackdelar. Det kan inte användas för barn under 6 år, med akuta allergiska sjukdomar.

Provocativa tester

Läkemedelsallergier kan diagnostiseras med provocerande test. Denna metod används emellertid ganska sällan - bara i fall där det enligt resultaten av anamnesen och efter laboratoriestudier inte var möjligt att identifiera sambandet mellan kliniska reaktioner med läkemedelsintaget och dess ytterligare användning är nödvändig. Sådana tester utförs av en allergist på ett specialiserat kontor, där villkor för återupplivning skapas.

Kontra

Det finns ett antal kontraindikationer för att utföra provocerande test:

  • förvärring av en allergisk sjukdom;
  • en gång led anafylaktisk chock;
  • sjukdomar i njurarna, hjärtat, levern;
  • vissa former av endokrina sjukdomar;
  • ålder upp till 6 år;
  • graviditet.

Idag är ett sublingualt allergitest ganska vanligt, liksom en doserad provokation med injektionslösningar..

Doserad provokation

Denna metod är baserad på administrering av studiemedicinen till patienten, med början med de minsta doserna. Efter varje sådan injektion av läkemedlet är patienten under övervakning av en läkare i 20 minuter.

Om tecken på allergi inte visas, används medicinen subkutant, och doserna i detta fall ökar. Denna metod gör det möjligt att ställa diagnosen nästan utan fel. Din läkare hjälper dig att testas för allergier, som kommer att skriva ut en remiss för en tid hos en allergist.

Om en reaktion på läkemedlet upptäcks, sätter läkaren ett märke med en röd filtspetspenna på poliklinikens lock. I framtiden är det förbjudet att förskriva detta läkemedel till patienten, eftersom sensibilisering för läkemedel kvarstår i decennier, och därför finns det ett verkligt hot om en allergisk reaktion.

Vad bör behandlingen vara?

Det beror till stor del på vilka tecken på allergi som manifesterade sig, på svårighetsgraden av sjukdomens manifestationer. När allergenet är okänt är det nödvändigt att avbryta alla läkemedel mot bakgrund av vilken en reaktion kan utvecklas.

Allergibehandling, om läkemedlet togs oralt, involverar brådskande magsäckning och användning av sorbenter (till exempel aktivt kol i den erforderliga doseringen)

Om patienten är orolig för stora utslag i huden, slemhinnor och uttalad klåda, börjar behandling av allergier med antihistaminer i en dos som motsvarar patientens ålder (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zyrtec, Claritin "," Kestin "och andra).

Om läkemedelsallergin inte försvinner under dagen fortsätter behandlingen med utnämningen av 60 mg prednisolon intramuskulärt. Detta leder vanligtvis till en positiv dynamik..

Om läkemedelsallergin inte försvinner efter användning av prednisolon kan behandlingen upprepas efter 8 timmar tills symptomen försvinner helt.

För att behandlingen ska vara effektiv är det absolut nödvändigt att testas för allergier. Du kan behöva använda långverkande glukokortikosteroider.

I särskilt allvarliga fall, trots behandlingen, kvarstår läkemedelsallergin. I dessa fall byter de vanligtvis till en intravenös infusion av saltlösning och utnämning av systemiska kortikosteroider (intravenös). Dosen av läkemedel beräknas beroende på patientens tillstånd och kroppsvikt.

När anafylaktisk chock börjar är det nödvändigt att starta anti-chockåtgärder. Omedelbar sjukhusinläggning av patienten på intensivvården på sjukhuset krävs. Han övervakas i 8-10 dagar. Patienten ordineras antihistaminer och glukokortikosteroider, njurarnas, leverens och hjärtans arbete övervakas.

Sjukhusinläggning är också nödvändig för patienter med Quinckes ödem i nacke och ansikte. Detta tillstånd är farligt med stenos i struphuvudet. Sjukhuset tillhandahåller en kurs med infusionsterapi, symptomatisk terapi.

Allergier hos barn

Många av våra läsare är intresserade av hur allergier ser ut hos barn. Föräldrar måste vara medvetna om att alla läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Mycket ofta kan antibiotika orsaka det..

För att undvika detta kan du inte delta i självförskrivande läkemedel för barnet. Han bör inte ges (utan läkares rekommendation) flera läkemedel samtidigt. Du måste vara särskilt försiktig med antibiotika. Tyvärr är vissa föräldrar säkra på att så starka mediciner alltid kan ordineras när barnets temperatur stiger. Det bör dock komma ihåg att sjukdomen kan orsakas av virus, och antibiotika är maktlösa mot dem..

Om det finns ett behov av införande av penicillin, är det nödvändigt att göra ett test som visar barnets kropps reaktion på antibiotikumet. Idag används ofta andra läkemedel, men de kan komma från gruppen penicilliner..

Svampsjukdomar, som är allvarliga, ökar kroppens känslighet för penicillin. För att sänka temperaturen är det lämpligare att använda läkemedel som innehåller paracetamol, som har färre biverkningar för barnets kropp..

Om en allergisk reaktion inträffar, bör du omedelbart sluta ta läkemedlet och ringa en läkare! Sedan under flera dagar bör du följa en diet som utesluter allergiframkallande livsmedel (choklad, citrusfrukter, röda frukter, etc.).

För att veta vilka allergier barn har, måste du konsultera din barnläkare, som vid behov föreskriver laboratorietester.

Allergi hos barn manifesteras av hematologiska förändringar, yttre symtom, lokal-viscerala symtom. Barns sjukdom kan vara mild, måttlig eller svår. Externa symtom är hudutslag eller lesioner i slemhinnorna.

Doser av droger

Instruktionerna som bifogas något läkemedel indikerar den tillåtna dosen av medicinen för ett barn och för en vuxen patient. Ibland används en bråkdel av den vuxna dosen för ett barn.

Det mest pålitliga alternativet, läkare överväga metoden att välja önskad dos med hjälp av dosfaktorn. Dessutom bör du vara medveten om att dosen kan justeras under behandlingen..

Förebyggande

Är det möjligt att förhindra en allergisk reaktion? Ja, för detta är det nödvändigt att begränsa den okontrollerade användningen av läkemedel. Alla läkemedel måste förskrivas av en läkare. Om en allergisk reaktion på ett läkemedel redan har dykt upp, kan den inte användas i framtiden..

Följande regler bör följas:

  1. Berätta för din läkare om du är intolerant mot ett visst läkemedel.
  2. Dina nära och kära måste också veta om läkemedelsallergier, liksom akuta åtgärder.
  3. En patient med läkemedelsallergi bör alltid ha de nödvändiga antihistaminerna med sig.

Det måste komma ihåg att en läkemedelsallergi, efter att ha manifesterats, kan ge en andra reaktion även efter flera decennier..

Patienter bör följa enkla regler:

  • kom ihåg namnet på läkemedlet som orsakar den allergiska reaktionen;
  • konsultera din läkare innan du tar ett nytt, okänt botemedel.

Korrekt handling av patienten räddar honom från manifestationen av en allergisk reaktion. Om läkemedlet är avsett för ett barn, ammande eller gravid kvinna, patienter med lever- eller njursvikt, måste du noggrant studera de speciella anvisningarna i anteckningen.

Pillerallergibehandling

En läkemedelsallergi är en reaktion från immunsystemet på olika läkemedel. Ofta finns denna patologi hos läkare, på apotek som ofta kommer i kontakt med farmaceutiska produkter, andas in ångor av kemiska föreningar. Som ett resultat blir kroppen känslig för läkemedel, vilket så småningom kan leda till allergier mot alla läkemedel som tas. Patologiska reaktioner på läkemedel utvecklas också på grund av ett försvagat immunsystem, en genetisk tendens till allergier, närvaron av överkänslighet mot andra ämnen.

Vad är en läkemedelsallergi

Problemet med patologiska reaktioner på medicinering är mycket vanligt. Ett otillräckligt immunsvar på intaget av läkemedelsämnen i kroppen är möjligt för varje person, vilket förklaras inte bara av ett stort antal olika nyheter inom läkemedelsområdet, utan också av den negativa påverkan av ekologi, undernäring. När allt kommer omkring bidrar negativa faktorer till kroppens sensibilisering. Tillväxten av allergiska sjukdomar till läkemedel är förknippad med de särdragen i deras interaktion med människokroppen, som påverkas av hälsotillståndet, förekomsten eller frånvaron av en genetisk faktor och kroniska patologier. Allergi mot piller eller injektioner är farligt eftersom det orsakar allvarliga komplikationer som är livshotande. Kanske utvecklingen av angioödem eller anafylax, som hänvisar till de snabba manifestationerna av patologi, eller uppkomsten av försenade tecken på malignt exudativt erytem, ​​toxisk epidermal nekrolys.

Förväxla inte läkemedelsallergi med läkemedelsintolerans, i vilket rodnad, svullnad i huden och andra symtom uppträder efter den första användningen av läkemedlet och försvinner omedelbart efter det att det dras tillbaka. Allergier kännetecknas av att symptom utvecklas först efter upprepad dos..

symtom

Allergier mot läkemedel kännetecknas av följande allmänna symtom:

  • Utslag på kroppen, skalning av huden
  • Klåda sensationer.
  • Rinnande näsa.
  • Ödem.
  • Obehag och ont i halsen.
  • Rethosta.
  • Höjd temperatur.
  • dyspné.
  • bronkospasm.
  • Illamående.
  • Anafylaktisk chock.
  • angioödem.

Alla dessa tecken visas inom trettio minuter efter att du tagit medicinen, ibland under de första tre till fyra minuterna. Det är också möjligt att en försenad patologisk reaktion inträffar, som inträffar på en dag och manifesterar sig i form av tecken på trombocytopeni, toxisk njurskada, hemolytisk anemi, agranulocytos, Lyells syndrom etc. Resultatet av en komplicerad allergi är ofta utvecklingen av kroniska patologier, till exempel artrit eller multipel skleros, som ger upphov till känna dig själv bara tre till fem månader efter att du tagit ett allergifremkallande ämne.

Symtom på läkemedelsallergi beror inte på deras kemiska sammansättning eller egenskaper hos farmakologiska effekter. Varje organism reagerar på sitt sätt på vissa ämnen.

Förutsägbara faktorer

En allergisk reaktion på piller kan uppstå inte bara som ett resultat av deras intag, utan också med ständig vistelse i rum där mediciner lagras eller produceras. Detta är vanligtvis fallet för läkare och sjuksköterskor, farmaceuter och anställda i läkemedelsföretag som arbetar med produktion. Andra riskfaktorer är immunsystemets svaghet orsakad av kroniska sjukdomar, okontrollerat läkemedelsintag, känslighet för andra allergener, ärftlighet, ohälsosam kost, ofta konsumtion av livsmedel som kan orsaka överkänslighetsreaktioner.

Hur man skiljer medicinintolerans från allergier

Tecken på läkemedelsintolerans liknar manifestationerna av allergiska reaktioner mot dem. Skillnaden är att uppkomsten av allergisymtom påverkas av immunsystemet, med vilka specifika antikroppar produceras. Men manifestationerna av intolerans är inte förknippade med immunsystemets aktivitet. Läkemedelsämnen påverkar direkt mastceller, vilket leder till frisättning av histamin och uppkomsten av rodnad, svullnad, andfåddhet, klåda i huden och andra symtom som liknar dem med en verklig allergi. Andra skillnader mellan de två:

  • Intolerans manifesterar sig omedelbart efter att läkemedlet kommer in i kroppen, medan en allergisk reaktion kännetecknas av uppkomsten av symtom efter upprepad användning av läkemedlet.
  • Kliniska manifestationer av allergi försvinner bara några dagar efter det att läkemedlet har upphört, och symtomen på intolerans försvinner omedelbart efter att läkemedlet slutar fungera.
  • Ju större dosen av läkemedlet, desto mer uttalade tecken på intolerans, och för allergier räcker en mycket liten dos av läkemedlet.

De flesta allergiframkallande mediciner

Absolut alla mediciner kan orsaka överkänslighetsreaktioner hos människor. Men bland dem skiljer sig flera läkemedelsgrupper, som oftare än andra väcker patologiska manifestationer. Den första platsen i listan över de mest allergiframkallande medicinerna upptas av antibiotika i penicillinserien, med användning av vilka de mest allvarliga symtomen utvecklas omedelbart, till exempel laryngealt ödem, anafylax. Det är också möjligt att vara allergisk mot aspirin, cefalosporinantibiotika, antipyretika (paracetamol, ibuprofen), vitaminer, sulfonamider, smärtstillande medel, hormonella läkemedel.

Penicillin

De mest kända antibiotika som tillhör penicillinserien är Ampicillin, Amoxicillin, Bicillin, Ampiox, Amoxiclav, etc. Patologiska reaktioner på dessa läkemedel uppstår ganska ofta på grund av korsallergi mot andra ämnen, svag immunitet, sensibilisering av kroppen mot penicilliner på grund av deras användning i livsmedel industri. Det visade sig att symptomen på allergi mot att ta dessa antibiotika i form av tabletter inte utvecklas lika ofta som när de injiceras.

Om en person har överkänslighet mot penicillin, bör användning av cefalosporinläkemedel också undvikas på grund av den höga sannolikheten för korsallergi..

Aspirin

Utvecklingen av patologiska reaktioner på acetylsalicylsyra är förknippad med närvaron av bronkialastma, kroniska patologier, samt med en ärftlig benägenhet till ökad känslighet i kroppen. Sjukdomen drabbar huden, matsmältningsorganen och andningsorganen. Aspirin kan framkalla en förvärring av bronkialastma. Om du är allergisk mot detta läkemedel måste du ersätta det med en säkrare analog. Paracetamol eller ibuprofen kan användas för att minska feber eller lindra smärta. Och för att minska risken för blodproppar rekommenderas att du tar Fraxiparin eller Phenilin. Förbjudna läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra, såsom Analgin, Diclofenac, Piroxicam, etc..

Paracetamol

Detta antipyretiska medel anses vara en av de säkraste, men allvarliga allergiska reaktioner med allvarliga symtom uppträder ganska ofta. De exakta orsakerna till att detta händer har inte fastställts, men det finns predisponerande faktorer, till exempel kroppens överkänslighet hos nära släktingar, ett svagt immunsystem, förekomsten av allergier mot andra ämnen.

Det finns en stor sannolikhet för patologiska reaktioner på paracetamol om de tas i kombination med hormonella medel, antibakteriella läkemedel, fenobarbital, etc. I vissa fall inträffar inte allergi mot den aktiva substansen i sig, utan mot hjälpkomponenter. Med en sådan patologi bör paracetamol helt uteslutas, och för att lindra feber och smärta, ta läkemedel med liknande effekt, men med en annan sammansättning (Nurofen, Aspirin).

sulfonamider

Allergi mot Biseptol, Sulfalene, Etazol, Sulfazine och andra antibiotika från sulfanilamidgruppen förekommer oftast hos personer som lider av patologiska reaktioner på mediciner, livsmedelsprodukter eller hushållens allergener. Överkänslighet mot dessa antibiotika manifesterar sig i form av utslag, feber. I mer sällsynta fall är anafylaktisk chock möjlig. Andra manifestationer av patologi beror på organismernas individuella egenskaper och ofta förväxlas en allergi mot sulfonamidantibiotika med matförgiftning. Det tros att denna sjukdom oftare utsätts för personer som föredrar att självmedicinera, ta läkemedel från denna grupp utan medicinska recept.

Behandling

Vad ska man göra om du är allergisk mot piller? Det är nödvändigt att undersökas av en läkare, för att fastställa de mest exakta orsakerna till reaktionen, för att identifiera ett allergiframkallande ämne, eftersom läkemedelssammansättningen innehåller flera komponenter och patologin kan orsakas av någon av dem. Fullständig upphörande av användning av ett allergiframkallande medel, antimistaminer, anslutning till en speciell diet, samt användning av några alternativa behandlingsmetoder är grunden för behandlingen av allergiska reaktioner på mediciner.

Eliminering av allergenet

För att bli av med patologinsymtomen är det först och främst nödvändigt att sluta ta mediciner som väcker negativa reaktioner från immunsystemet. Om läkemedlet togs oralt, tvättas patienten ut magen, föreskrivna sorbenter som påskyndar eliminering av gifter från kroppen. I stället för ett allergifremkallande läkemedel väljs ett botemedel med liknande effekt, men med en annan kemisk sammansättning. Om sjukdomen är relaterad till arbetsdetaljerna är det bättre att ändra arbetsaktivitet..

Det finns fall där utbyte av medicinen är omöjligt, men behovet av administrering kvarstår. Vägen ur situationen är att desensibilisera kroppen genom att använda läkemedlet enligt schemat, börjar med mycket små doser. Målet är att "lära" kroppen att bära ämnet normalt. Hela processen pågår i flera dagar på sjukhus och under strikt övervakning av läkare, eftersom det finns risk för förvärring av patologi, utveckling av tillstånd som hotar livet. Denna teknik används mycket sällan och endast i speciella fall eftersom ett positivt resultat inte alltid uppnås..

Drogterapi

Hur och med vilka medel kan du behandla en allergi som uppstår som svar på medicinering? Allvarliga symptom, Quinckes ödem, anafylaxis elimineras genom injektioner med en lösning av adrenalin, hormonella substanser, antiallergiska läkemedel (Suprastin, Diphenhydramine). Och huvudbehandlingen utförs med antihistaminer av den senaste generationen, såsom Telfast, Erius, Claritin, Zodak, Cetirizin, etc. För att eliminera hudutslag, salvor Fenistil, Panthenol, Desitin föreskrivs, och vid allvarliga skador på epidermis, tillsammans med inflammation, används salvor baserade på hormoner - Advantan, Hydrocortison, Elokom, Prednisolone. Vid symtom på en rinnande näsa och konjunktivit används näs- och ögondroppar med antiallergisk effekt (Otrivin, Vibrocil, Vizin).

Folkmetoder

Grunden för folkhälsningsmetoder är användningen av medicinska växter, från vilka avkok, infusioner för intag och för bearbetning av huden görs. Andra effektiva medel är mumie, äggskal, biprodukter (förutsatt att det inte finns någon allergi mot honung). I kombination med läkemedelsbehandling kan dessa medel hjälpa till att eliminera patologiska tecken och förhindra utvecklingen av komplikationer. Muntliga recept:

  1. Infusion från en trepartsserie.
  2. Nässlor infusion.
  3. Kalendula, lakritsrot, sträng, immortelle häll kokande vatten, låt stå i två till tre timmar.
  4. Lös mumitabletten i kokt vatten, ta en gång om dagen med mjölk.
  5. Ett avkok av en snöre och viburnumblommor.
  6. Nypressad sellerirotjuice.
  7. Kalendula avkok.
  8. Avkok av vildros, johannesört, rödgull, kamomill.

För kompresser och lotioner används avkok från växter med antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaper, såsom kamomill, kalendula, röd ylle, salvia, planta, johannesört, kalamus, timjan, mynta, etc. Du kan också ta bad med tillägg av sådana kompositioner.

Diet

Om du är allergisk mot något ämne är det lämpligt att följa en speciell diet med vilken du kan minska patologiska symtom, påskynda behandlingsprocessen och öka effektiviteten av läkemedelsbehandling. Det finns livsmedel som har ökat allergisk aktivitet och deras användning kan öka manifestationerna av sjukdomen. Den mest populära dieten för överkänslighetsreaktioner innebär att följande livsmedel utesluts från kosten:

  • Exotiska frukter.
  • citrus.
  • Alkohol.
  • En fisk.
  • Kycklingkött.
  • Kryddor och kryddor, såser.
  • Choklad.
  • Honung.
  • Tomater, pepparrot.
  • Konserver och marinader.
  • svamp.
  • Strawberry.
  • Sötsaker.
  • Nötter.

Det rekommenderas att äta kokt nötkött, färsk kefir, gräddfil, färska örter, havregryn och pärlemorfärg, kokt potatis, frukt och grönsaker i vita och gröna färger.

I det akuta stadiet av läkemedelsallergi rekommenderas det att svälta i en eller två dagar, iakttagande av dricksprogrammet. Börja sedan gradvis införa lätt mat i kosten. Sådana åtgärder hjälper till att rensa kroppen från skadliga ämnen och förbättra välbefinnandet..

Även efter återhämtning bör du inte missbruka citrusfrukter, choklad, livsmedel som innehåller konserveringsmedel, smaker, livsmedelstillsatser samt alkoholhaltiga drycker, snabbkaffe.

Allergi är mycket farligt och det är omöjligt att förutsäga hur och till vad den kommer att manifestera sig. Men det är känt att människor som leder en hälsosam livsstil är mycket mindre benägna att genomgå patologiska reaktioner. Därför är det viktigt att spela sport, äta rätt, inte överbelasta dig känslomässigt och fysiskt, så att immunsystemet fungerar korrekt.

Allergi mot läkemedel: symtom, vad man ska göra

En läkemedelsallergi eller läkemedelsallergi (LA) är ett ökat immunsvar mot användning av vissa läkemedel. Idag är läkemedelsallergi ett pressande problem, inte bara för allergikare, utan också för läkarna som behandlar dem..

Vem som helst kan få en läkemedelsallergi, lära sig att känna igen den och vad man ska göra för att minska en allergisk reaktion?

Orsaker till läkemedelsallergier. Som regel utvecklar läkemedelsallergier hos dem som av genetiska skäl är benägna att få det..

Allergi mot läkemedel är ett vanligt problem, varje år ökar antalet registrerade former av denna sjukdom..

Om du lider av klåda i näsofarynx, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen, kan du vara allergisk. Allergi betyder "överkänslighet" för specifika ämnen som kallas "allergener".

Överkänslighet innebär att kroppens immunsystem, som skyddar mot infektioner, sjukdomar och främmande kroppar, inte reagerar ordentligt på allergenet. Exempel på vanliga allergener är pollen, mögel, damm, fjädrar, katthår, kosmetika, nötter, aspirin, skaldjur, choklad.

Allergi mot läkemedel föregås alltid av en period med sensibilisering, när det är initial kontakt mellan kroppens immunsystem och läkemedlet. Allergi beror inte på mängden läkemedel som har trängt in i kroppen, dvs en mikroskopisk mängd av läkemedlet är tillräckligt.

Hösnuva. Kliande näsa, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen kallas ibland allergisk rinit och orsakas vanligtvis av luftburna allergener som pollen, damm och fjädrar eller djurskall. En sådan reaktion av kroppen kallas "hösnuva" om den har en säsongsmässig karaktär, som till exempel uppstår som svar på malör.

Utslag och andra hudreaktioner. Detta orsakas vanligtvis av något du har ätit, eller av hudkontakt med ett allergiframkallande ämne, som sumac eller olika kemikalier. Allergiska hudreaktioner kan också uppstå som svar på insektsbett eller känslomässig besvär.

Anafylaktisk chock. Plötslig, generaliserad klåda, snabbt följt av andningssvårigheter och chock (plötsligt blodtrycksfall) eller död. Denna sällsynta och allvarliga allergiska reaktion, kallad anafylaktisk chock, inträffar vanligtvis vid administrering av vissa mediciner, inklusive allergitester, antibiotika såsom penicillin och många anti-artritiska läkemedel, särskilt tolmetin, och insektsbett som bin eller getingar... Denna reaktion kan bli starkare varje gång. Anafylaktisk chock kräver omedelbar kvalificerad läkare. Om det finns en sannolikhet för att utveckla anafylaktisk chock, till exempel efter en bi i ett avlägset område där kvalificerad medicinsk vård inte kan tillhandahållas, måste du köpa ett första hjälppaket som innehåller adrenalin och lära sig använda det..

Om en allergi mot ett läkemedel inträffar är det första steget att sluta använda läkemedlet..

Allergi-behandlingsmetoder. Den bästa behandlingen mot allergier är att ta reda på orsaken och om möjligt undvika kontakt med allergenet. Det här problemet är ibland lätt att lösa och ibland inte. Om till exempel dina ögon är svullna, en rinnande näsa visas och du blir täckt med ett utslag varje gång katter är i närheten, kommer du att undvika kontakt med dem att lösa dina problem. Om du nyser under vissa tider på året (vanligtvis sen vår, sommar eller höst) eller årligen, kan lite göras för att undvika inandning av pollen, damm eller gräspartiklar. Vissa människor, för att lindra tillståndet, sitter hemma inlåsta, där lufttemperaturen är lägre och det finns mindre damm, men det är inte alltid möjligt.

Se upp för allergiker som skickar dig hem med en lång lista över ämnen som ska undvikas eftersom de ger positiva hudlapptest eller är positiva i blodprover för allergener. Även om du undviker alla dessa ämnen kan du fortfarande drabbas av allergier om inget av ämnena på listan är det exakta allergenet som ansvarar för symtomen på en allergisk reaktion i ditt fall..

Om du vill avgöra orsaken till din allergi bör du kontakta din läkare. Om orsaken till allergin inte kan identifieras kan du välja symptombehandling. Allergisymtom orsakas av frisläppandet av en kemikalie som kallas histamin (en av medlarna av inflammation), och antihistaminer är en effektiv behandling. Vi rekommenderar att du använder enkomponent antihistaminer (tavegil, erius, suprastinex) för allergisymtom.

Allergisk rinit bör inte behandlas med lokala näsmedel mot narkotika (droppar, spray och inandning), som rekommenderas för tillfällig nässtoppning med förkylning. Allergier är långtidsförhållanden som varar i veckor, månader eller år, och att använda dessa lokala avsvämningsmedel i mer än några dagar kan leda till ökad nästoppning efter att läkemedelsbehandlingen har upphört och ibland permanent skada på nässlemhinnan. Om du vet att din rinoré orsakas av en allergi, använd inte diskmedel utanför disk, vilket kan göra att du inte kan andas genom näsan utan dessa läkemedel..

Allergimediciner

Antihistaminer: Av alla tillgängliga allergimediciner på marknaden är det att föredra att använda envägsläkemedel som endast innehåller en antihistamin. Antihistaminer är den mest effektiva allergibehandlingen som finns på marknaden och genom att använda läkemedel med en enda ingrediens minimerar du biverkningar.

Indikationer för användning av allergimediciner är symptomatisk behandling av följande tillstånd:

  • perenn (persistent) och säsongsbunden allergisk rinit och konjunktivit (klåda, nysningar, rinoré, lacrimation, konjunktival hyperemi);
  • hö feber (hö feber);
  • urticaria, inkl. kronisk idiopatisk urticaria;
  • Quinckes ödem;
  • allergiska dermatoser, åtföljt av klåda och utslag.

När du ordinerar denna klass av piller för allergier är det viktigt att komma ihåg att när du börjar ta läkemedlet kan du inte sluta använda läkemedlet samtidigt..

De moderna och mest effektiva antihistaminläkemedlen mot allergier: Levocetirizine (Ksizal, Glenzet, Suprastinex, inuti 5 mg per dag), Azelastin, Diphenhydramin

Den huvudsakliga biverkningen av antihistaminer är sömnighet. Om att ta antihistaminer orsakar dåsighet, bör du undvika att köra bil eller mekanismer som är källor till ökad fara när du tar dessa läkemedel. Även om dessa läkemedel inte orsakar dåsighet, saknar de fortfarande din reaktion. Kom också ihåg att sömnigheten ökar dramatiskt när du tar lugnande medel, inklusive alkoholhaltiga drycker..

Nyligen blockerare av histamin H1-receptorer (antihistaminer II och III-generationen), kännetecknade av hög selektivitet av verkan på H1-receptorer (hifenadin, terfenadin, astemizol, etc.). Dessa läkemedel påverkar obetydligt andra medlarsystem (kolinergi, etc.), passerar inte genom BBB (påverkar inte centrala nervsystemet) och förlorar inte aktivitet vid långvarig användning. Många andra generationens läkemedel binder icke-konkurrenskraftigt till H1-receptorer, och det resulterande ligandreceptorkomplexet kännetecknas av en relativt långsam dissociation, vilket orsakar en ökning av varaktigheten av den terapeutiska verkan (föreskriven 1 gång per dag). Biotransformation av de flesta histamin H-antagonister1-receptorn uppträder i levern med bildandet av aktiva metaboliter. Ett antal H-blockerare1-histaminreceptorer är aktiva metaboliter av kända antihistaminer (cetirizin är en aktiv metabolit av hydroxyzin, fexofenadin är terfenadin).

Graden av dåsighet orsakad av en antihistamin beror på den enskilda patienten och vilken typ av antihistamin som används. Klorfeniraminmaleat, bromfeniraminmaleat, feniraminmaleat och clemastine (TAVEGIL) är de minst troliga orsakerna till dåsighet av anti-the-counter antihistaminer klassificerade av FDA som säkra och effektiva..

Pyrilaminmaleat är också FDA-godkänt, men har en något mer lugnande effekt. Läkemedel som orsakar betydande dåsighet inkluderar difenhydraminhydroklorid och doxylaminsuccinat, som är ingredienser i hypnotika.

Framväxten av nya antihistaminer som astemizol och terfenadin, som inte har lugnande effekter, men som visade sig vara potentiellt farligare än äldre läkemedel, ledde till att äldre, billigare och säkrare antihistaminer som klorfeniraminmaleat, som är aktivt en ingrediens i många receptbelagda och allergiframkallande läkemedel. Om du försöker sänka dosen kan det hända att du har minskat läkemedlets lugnande effekt avsevärt..

En annan vanlig biverkning av antihistaminer är torr mun, näsa och hals. Mindre vanliga är suddig syn, yrsel, nedsatt aptit, illamående, magbesvär, lågt blodtryck, huvudvärk och förlust av koordination. Äldre personer med en förstorad prostatakörtel har ofta svårt att urinera. Ibland orsakar antihistaminer nervositet, ångest eller sömnlöshet, särskilt hos barn.

När du väljer en antihistamin för att behandla dina allergier, försök först med låg dos klorfeniraminmaleat eller bromfeniraminmaleat, båda tillgängliga som läkemedel med en ingrediens, först. Kontrollera etiketten och se till att inget annat finns i produkten.

Självmedicinska antihistaminer bör inte användas vid astma, glaukom eller svårighet att urinera i samband med en hypertrofisk prostata.

Nasala dekongestantia: Många antiallergiska läkemedel innehåller amfetaminliknande ämnen såsom pseudoefedrinhydroklorid eller ingredienser som finns i många orala läkemedel som används för förkylning. Vissa av dessa biverkningar (såsom ångest, sömnlöshet och potentiella hjärt-kärlproblem) uppstår oftare med dessa läkemedel för allergibehandling, eftersom antiallergiska läkemedel vanligen används under en längre tid än läkemedel som används med en förkylning. Dessutom lindrar näsavsväckningsmedel inte de symtom som oftast ses hos allergikare: rinnande näsa, kliande och vattniga ögon, nysningar, hosta och ont i halsen. Dessa läkemedel behandlar endast nästäppa, vilket inte är ett stort problem för de flesta allergikere..

Exempel på nesavsväckningsmedel som rekommenderas av tillverkare för att behandla "ingen dåsighet" (eftersom de inte innehåller antihistaminer) för allergisymtom är Afrinol och Sudafed. Vi rekommenderar inte att du använder dessa läkemedel mot allergier..

Astma, kronisk bronkit och emfysem

Astma, kronisk bronkit och emfysem är vanliga tillstånd som kan drabbas samtidigt och som kan kräva liknande behandlingar.

Astma är en sjukdom associerad med hyperreaktivitet i bronkierna i lungorna. Krampar, som kan initieras av olika faktorer, leder till kramp i de smala bronkiernas släta muskler och andningssvårigheter. Andnöd är vanligtvis åtföljt av stridor, täthet i bröstet och en torr hosta. De flesta astmatiker har bara ibland svårt att andas..

Astmaattacker förekommer vanligtvis under påverkan av specifika allergener, atmosfärisk förorening, industriella kemikalier eller infektioner (akuta luftvägsinfektioner, ARVI, mykoplasmos, pneumocystos, klamydia). Kramper kan utlöses av fysisk aktivitet eller träning (särskilt i kylan). Känslomässigt påverkade astmasymtom kan förvärras och ofta ärvas. Människor med astma och deras familjer har ofta hö feber och eksem.

Kronisk bronkit är en sjukdom där cellerna som foder lungorna producerar överflödigt slem, vilket leder till en kronisk hosta, vanligtvis med slemhinnan..

Emfysem är förknippat med destruktiva förändringar i de alveolära väggarna och kännetecknas av andnöd med eller utan hosta. Kronisk bronkit och emfysem är mycket lika, och ibland benämns de två sjukdomarna kollektivt kronisk obstruktiv lungsjukdom eller KOL. Stridor kan observeras i både kronisk bronkit och emfysem..

Kronisk bronkit och emfysem är oftast slutresultatet av rökning genom åren. Andra skäl kan vara industriell luftföroreningar, dålig ekologi, kroniska lunginfektioner (som nyligen inkluderar mycoplasma, pneumocystis, candidiasis och klamydiala infektioner) och ärftliga faktorer.

Astma, kronisk bronkit och emfysem kan vara arbetssjukdomar. Astma är vanligt bland köttförpackare, bagare, träbearbetare och jordbrukare och arbetare som utsätts för specifika kemikalier. Kronisk bronkit är ofta resultatet av exponering för damm och skadliga gaser.

Astma, bronkit och emfysem kan vara milt. Men för vissa patienter kan dessa sjukdomar vara dödliga eller leda till livsstilsbegränsningar. Patienter som lider av dessa problem ordineras starka mediciner för att stoppa eller förhindra attacker av sjukdomen. Dessa läkemedel kan ha farliga hälsoeffekter om de tas fel..

Försök inte att diagnostisera eller behandla dig själv. För astma, kronisk bronkit och emfysem bör diagnos och behandling ställas och förskrivas av en läkare. Två andra tillstånd som orsakar andningssvårigheter, hjärtsvikt och lunginflammation, har liknande symptom, och många av de läkemedel som används för att behandla astma eller kronisk bronkialastma kan förvärra patientens tillstånd. Därför är det mycket viktigt att göra en korrekt diagnos innan du påbörjar någon läkemedelsbehandling..

Förutom diagnos bör behandling för astma eller kronisk bronkit utföras av en läkare. Attacker kan vara oöverträffande och de drabbade ofta själva, särskilt när den rekommenderade dosen inte ger lättnad. Använd inte mer eller mindre än din ordinerade dos astma- eller bronkitläkemedel utan att rådfråga din läkare.

Läkemedel för dessa sjukdomar måste väljas gemensamt av dig och din läkare. Läkare ordinerar vanligtvis ett eller flera läkemedel mot astma. Det bästa läkemedlet för akuta astmasymtom är en inhalerad form av specifika receptorstimulerande medel som terbutalin (BRICANIL). Samma läkemedel används ofta för kronisk bronkit eller emfysem..

Kortikosteroider såsom oral prednisolon (DECORTIN) eller inhalerad beclometason (BECONASE), flunisolid (NASALID) och triamcinolon (NAZACORT) används vanligtvis när allvarliga akuta astmasymtom inte lindras av terbutalin. Dessa läkemedel används inte för KOL, såvida det inte förekommer tillsammans med astma..

Teofyllin och aminofyllin används ofta för att lindra symtom på kronisk astma, bronkit eller emfysem. Aminofyllin är identisk med teofyllin, men till skillnad från den innehåller aminofyllin 1,2-etylendiamin, vilket orsakar utslag hos vissa patienter. Dessa läkemedel måste användas exakt som föreskrivs, och läkaren måste övervaka blodnivåerna för dessa läkemedel. Dessa åtgärder förhindrar biverkningar och gör att du kan bestämma den optimala dosen..

Zafirlukast och zileuton är medlemmar i en ny grupp anti-astma-läkemedel - konkurrerande leukotrienhämmare. Båda dessa läkemedel är endast godkända för att förebygga astmaattacker hos personer med kronisk astma, inte för att behandla akuta astmaattacker. Både zafirlukast och zileuton kan skada levern och är förknippade med ett antal potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner. Dessa läkemedels roll vid behandling av astma återstår att se..

Korrekt användning av inhalatorer

Följ riktlinjerna nedan för att få ut mesta möjliga av din inandning. Skaka ordentligt innan du tar varje dos. Ta bort plastkåpan som täcker munstycket. Håll inhalatorn rak, cirka 2,5 till 3,5 cm från dina läppar. Öppna munnen bred. Andas ut så djupt som möjligt (utan att orsaka dig själv mycket obehag). Andas in djupt medan du trycker på burken med pekfingret. När du är klar med inandningen, håll andetaget så länge som möjligt (försök att hålla andetaget i 10 sekunder utan att orsaka dig själv mycket obehag). Detta gör att läkemedlet kan verka på lungorna innan du andas ut. Om du har svårt att samordna handrörelser och andas - linda in läpparna runt inhalatorns munstycke.

Om läkaren har ordinerat mer än en inandning för varje behandlingsperiod, vänta sedan en minut, skaka burken och upprepa alla operationer igen. Om du tar en bronkodilator utöver kortikosteroiden, bör bronkodilatatorn tas först. Ta en 15 minuters paus innan du andas in en kortikosteroid. Detta gör att mer av kortikosteroidläkemedlet kan absorberas i lungorna..

Inhalatorn ska rengöras dagligen. För att göra detta ordentligt, ta bort burken från plasthöljet. Skölj plasthylsan och locket under varmt rinnande vatten. Torka noggrant. Sätt försiktigt in ballongen på sin ursprungliga plats, i höljet. Sätt locket på munstycket.

Inhalerade steroidläkemedel mot astma i USA säljs främst i doseringsbehållare under tryck genererat av ett drivmedel. Klorfluorkolväten används inte i dessa beredningar av miljöskäl. Inhalationspreparat för torrpulver, som aktiveras genom inandning, kräver inte ett drivmedel, och personer som har svårt att samordna handrörelser och andning tycker att de är mer praktiska att använda. Om du har svårt att koordinera dina armar och andas, tala med din läkare om att byta till torrpulverinhalation.

Baserat på material från Sidney M. Wolf "Värsta piller Bästa piller", 2005

Obs: FDA är Food and Drug Administration.