Quinckes ödem

  • Symtom

Quinckes ödem: symtom, behandling och orsaker
Quinckes ödem är ett akut, plötsligt utvecklande svår sjukdom som påverkar den subkutana fettvävnaden och slemhinnorna. Denna patologi har flera fler namn: akut angioödem, trophoneurot ödem, gigantisk urticaria, angioödem.

Det beskrevs först av den tyska terapeuten Quincke på 1800-talet. Grunden för dess utveckling är en omedelbar typ av allergisk reaktion med frisättning av biologiskt aktiva substanser: histamin, heparin, serotonin, etc. Under deras inflytande ökar permeabiliteten hos de minsta kärlen och därför utvecklas ödem.

Människor i alla åldersgrupper kan bli sjuka, men Quinckes ödem är vanligast hos unga kvinnor. I barndom och ålderdom blir de mycket sjuka sjuka.

Vad det är?

Quinckes ödem är en reaktion på effekterna av olika biologiska och kemiska faktorer, ofta av allergisk karaktär. Manifestationer av angioödem - en ökning i ansiktet eller delen eller lemmen. Sjukdomen är uppkallad efter den tyska läkaren Heinrich Quincke, som först beskrev den 1882.

Orsaker till förekomst

Quinckes ödem kan vara allergiskt och pseudo-allergiskt.

Allergiskt Quinckes ödem uppträder vid kontakt med ett allergen. För utvecklingen av en allergisk reaktion måste kroppen redan vara sensibiliserad - det har redan varit ett möte med allergenet och antikroppar har utvecklats i kroppen. När detta allergen åter kommer in på kontaktstället orsakas inflammation: utbredning av små kärl visas, deras permeabilitet ökar och som ett resultat uppstår vävnadsödem.

Ett allergen kan vara:

  1. pollen.
  2. Olika insektsbett.
  3. Ull och avfallsprodukter från djur.
  4. kosmetika.
  5. Livsmedelsprodukter (citrusfrukter, choklad, ägg, fiskprodukter, olika bär).
  6. Läkemedel. Den vanligaste reaktionen är mot antibiotika, smärtstillande medel, vacciner. Reaktionen kan vara upp till anafylaktisk chock, särskilt om läkemedlet injiceras. Sällan orsaka anafylaktiska chock vitaminer, orala preventivmedel.

Pseudoallergiskt ödem är en ärftlig sjukdom, patienter har en patologi för komplementsystemet. Detta system är ansvarigt för att utlösa en allergisk reaktion. Normalt utlöses reaktionen endast när allergenet kommer in i kroppen. Och med komplementsystemets patologi aktiveras inflammation också från termisk eller kemisk exponering, som svar på stress.

Quinckes ödem symtom

Quinckes ödem manifesteras av förekomsten av vissa symtom, detta är uppkomsten av ödem på platser med utvecklad subkutan vävnad - på läppar, ögonlock, kinder, munslemhinna, könsorgan. Hudfärgen förändras inte. Det finns ingen klåda. I vanliga fall försvinner den spårfritt efter några timmar (upp till 2-3 dagar). Svullnad kan spridas till barken i struphuvudet, vilket kan orsaka andningssvårigheter.

Samtidigt finns det en heshet i rösten, en skällande hosta, andfåddhet (första utandning, sedan inandning), bullrig andning, ett hyperemiskt ansikte och sedan blir svagt blekt. En hypercapnic koma uppstår och då kan döden uppstå. Illamående, kräkningar, buksmärta, ökad peristaltis noteras också..

Angioneurotiskt ödem skiljer sig från vanlig urticaria endast av hudskadans djup. Det bör noteras att manifestationerna av urticaria och angioödem kan uppstå samtidigt eller omväxlande.

komplikationer

Med Quinckes ödem, som påverkar alla organ, särskilt om det åtföljs av intensiva manifestationer av urtikaria, kan anafylaktisk chock utvecklas med blixtnedslag. Detta är en extremt livshotande allergisk reaktion som påverkar hela kroppen. Det manifesterar sig i följande symtom:

  • generaliserad (utbredd) klåda;
  • svullnad i vävnad i svelget, tungan, struphuvudet;
  • illamående, kräkningar, magkramp, diarré;
  • kramper, andningsstopp, koma;
  • uppkomsten av urticaria (svullna och kliande rödrosa fläckar, blåsor);
  • lacrimation, nysningar, bronkospasm med överdriven produktion av slem som blockerar syretillförsel;
  • snabb hjärtfrekvens, blodtrycksfall, störning i hjärtmuskelns rytm, ökning av akut hjärtsvikt.

Felaktig behandling av angioödem med ärftlig natur leder också till dödliga konsekvenser för patienten..

Hur ser Quinckes ödem ut, foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos människor..

Första hjälpen

Quinckes ödem utvecklas mycket oförutsägbart och utgör ett hot mot patientens liv. Därför är det första man ska göra att ringa ett ambulanslag, även om tillståndet för närvarande är tillfredsställande och stabilt. Och i inga fall ska du ge efter för panik. Alla åtgärder måste vara snabba och tydliga.

Innan ambulansgruppen kommer till ankomst måste du:

  1. Sätt patienten i ett bekvämt läge, lugna ner
  2. Ge en antihistamin (fencarol, diazolin, difenhydramin). Injicerbara former av antihistaminer är mer effektiva, eftersom det är möjligt att ödem i mag-tarmkanalen utvecklas och absorptionen av substanser försämras. I vilket fall som helst är det nödvändigt att ta 1-2 tabletter av läkemedlet om det inte är möjligt att ge en injektion. Läkemedlet underlättar reaktionen och underlättar tillståndet innan ambulansen anländer.
  3. Begränsa kontakten med allergenet. När du biter av ett insekt (geting, bi), ta bort stickan. Om du inte kan göra detta på egen hand, måste du vänta på ankomsten av specialister.
  4. Enterosgel eller vanligt aktivt kol kan användas som sorbenter..
  5. Se till att dricka mycket alkaliskt vatten (för 1000 ml vatten, 1 g läsk eller narzan eller borjomi). Att dricka mycket vätskor hjälper till att ta bort allergenet från kroppen.
  6. Ge god tillgång till frisk luft, ta bort föremål som hindrar andning.
  7. För att minska svullnad och klåda, en kall komprimering, en värmedyna med kallt vatten, kan is appliceras på det svullna området.

Med en svår grad av ödem är det bättre att inte vidta några åtgärder på egen hand för att inte framkalla en försämring av patientens tillstånd och vänta på en ambulans. Det viktigaste är att inte skada. [Adsen]

Diagnostik

Först gör läkaren en undersökning för att bli bekant med de befintliga symtomen. Dessutom beaktas reaktionen av ödem mot administrering av adrenalin..

Nästa steg är att fastställa orsaken till patologin. Som regel räcker det att fråga patienten om vilka allergiska sjukdomar som finns i hans historia eller anamnesen hos hans närmaste släktingar, vilken reaktion hans kropp har på att äta olika livsmedel, ta (administrera) mediciner, kontakt med djur. Ibland krävs specifika blodprover och allergitest för att hitta orsaken.

Hur man behandlar?

Vid Quinckes allergiska ödem, som är en del av den anafylaktiska reaktionen, är läkemedlen som valts för behandling av patienter epinefrin, glukokortikoidhormoner och antihistaminer. Dessutom utförs avgiftningsterapi genom intravenös administrering av speciella lösningar (reopluglyukin, ringerlaktat, saltlösning, etc.).

För matallergener används enterosorbenter (aktivt kol, enterosgel, vitt kol etc.). Symtomatisk terapi utförs också beroende på de symtom som har uppstått, nämligen, vid andnöd, används medel som lindrar bronkospasm och expanderar luftvägarna (eufilin, salbutamol, etc.)

Det är vettigt att citera data om de senaste trenderna inom området antiallergiska läkemedel, som behandlas under den akuta perioden av Quinckes ödem och mellan avsnitt av upprepat angioödem.

  1. Första generationens antihistaminer: klorpyramin (suprastin), prometazin (pipolfen, diprazin), fencarol (hifenadin), feniramin (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (klemastin), mebhydrolin (omeril, diazolin) verkar snabbt (efter 15-20 minuter). De är effektiva för att stoppa Quinckes ödem, men orsakar dåsighet, förlänga reaktionstiden (kontraindicerat för förare). Fungerar på H-1 histaminreceptorer
  2. Den andra generationen blockerar histaminreceptorer och stabiliserar mastceller från vilka histamin kommer in i blodomloppet. Ketotifen (zaditen) lindrar effektivt luftvägsspasmer. Det är indicerat för kombinationen av angioödem med bronkial asma eller bronko-obstruktiv sjukdom.
  3. Tredje generationens antihistaminer pressar inte ner det centrala nervsystemet, blockerar histaminreceptorer och stabiliserar mastcellväggen: Loratadin (Clarisens, Claritin), Astemizole (Astelong, Hasmanal, Isalong), Semprex (Acrivastin), Terfenaddin (Teridin, Trexil), Allerastingodil (Acelasting) Zyrtec, Cetrin (cetirizine), Telfast (fexofenadin).

Med icke-allergiskt Quinckes ödem (ärftligt, förvärvat Quinckes ödem), åtföljt av en minskning av koncentrationen av C1-hämmare i blodet, är behandlingstaktiken något annorlunda. I detta fall är adrenalin, hormoner, antihistaminer inte läkemedel av det första valet, eftersom deras effektivitet i dessa typer av Quinckesödem inte är så hög.

De första läkemedlen är de som ökar det saknade enzymet i blodet (C1-hämmare). Dessa inkluderar:

  • Renat Cl-hämmarkoncentrat;
  • Ny frysta plasma;
  • Manliga könshormonpreparat: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolytiska läkemedel: aminokapronsyra, tranexaminsyra.

Vid svårt laryngealt ödem och fullständig stängning av luftvägarna görs ett snitt i cricothyroid ligament, och ett speciellt rör för en alternativ andningsväg (trakeostomi) sätts in. I svåra fall, överför till en konstgjord andningsapparat.

Diet

Diet är ett måste. I detta fall är det nödvändigt att utesluta inte bara produkter som orsakar en direkt allergisk reaktion, utan också en korsreaktion. Den allergiska patientens meny ska inte innehålla produkter med syntetiska tillsatser, konstgjorda färger, histaminer. I detta fall bör kosten inte tappas genom att ersätta allergiframkallande produkter med allergivänliga, liknande kaloriinnehåll..

Livsmedel som kan orsaka en allergisk reaktion:

  • fisk och skaldjur, kyckling, ägg, mejeriprodukter, kakao, jordnötssmör och själva nötter;
  • jordgubbar, tomater, spenat, druvor;
  • olika typer av kryddor, choklad.

Personer som är benägna att allergiska reaktioner på livsmedel bör vara mycket försiktiga med att äta surkål, ost, rabarber, baljväxter, stekt och kokt kött och fiskrätter och buljonger. Att dricka vin, även i små doser, är helt kontraindicerat..

Konstgjorda livsmedelstillsatser kan också orsaka en allergisk reaktion: konserveringsmedel, färger, smaker och smakstabilisatorer.

Förebyggande

Efterlevnad av vissa regler kommer att hjälpa till att förhindra utveckling av svullnad i mjukvävnad:

  • Ät rätt;
  • om du är utsatt för allergier, följ en sparsam diet;
  • ta vitaminkomplex för att stärka immuniteten;
  • utesluta kontakt med livsmedel och läkemedel som orsakar allergier;
  • i fall av allergiska reaktioner på vissa typer av läkemedel, var noga med att varna läkaren;
  • hålla antihistaminer till hands medan du tar en ny typ av antibiotika.

Prognos

Prognosen för sjukdomen är i de flesta fall gynnsam. Det farligaste för patienten är Quinckes ödem lokaliserat i struphuvudregionen. I detta fall är det bara akut medicinsk vård som hjälper patienten att undvika kvävning. Om andningen är avsevärt nedsatt är trakeostomi nödvändig.

Quinckes ödem: symtom och behandling

Vad är Quinckes ödem

Det faktum att Quinckes ödem redan var känt 1982 började studien av denna sjukdom sedan andra världskriget i fascistiska fångar i krigsläger. Detta tillstånd beskrevs och undersöktes av den tyska forskaren Heinrich Ireneus Quincke, efter vilken sjukdomen faktiskt fick sitt namn.

Quinckes ödem, även känt som angioödem, är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av plötsligt ödem i huden, subkutan fettvävnad och slemhinnor. Uppstår huvudsakligen som ett svar från kroppen på allergier.

Patogenesen för utvecklingen av ödem är associerad med en ökning av permeabiliteten hos väggarna i blodkärlen och en ojämn fördelning av vätska genom vävnaderna i kroppen..

Orsaker och provocerande faktorer av sjukdomen

Quinckes ödem tillhör gruppen av allergiska reaktioner av den fulminanta typen av utveckling, detta beror på det faktum att när ett allergen kommer in i människokroppen börjar det intensivt och i stora mängder producera inflammatoriska mediatorer.

De provocerande faktorerna hos Quinckes ödem kan vara:

  • växt- och husdamm;
  • trafikångor;
  • hypoallergen mat;
  • läkemedel (angiotensinomvandlande enzymhämmare eller bredspektrumantibiotika);
  • husdjurshår;
  • geting och hornet bite / bee stickade.

Förutom den allergiska etiologin för Quinckes ödem kan man också skilja:

  • störningar i det endokrina systemets arbete och funktionen av vitala organ;
  • akuta smittsamma patologier.

Även ökad känslighet för temperatur och taktila stimuli kan orsaka utveckling av ödem..

Sorter av sjukdomen

  • Allergiskt Quinckes ödem - orsakerna till utvecklingen av denna form av sjukdomen är förknippade med en ökad känslighet hos kroppen för olika ämnen. Oftast är denna form en konsekvens av matallergier..
  • Pseudo-allergiskt Quinckes ödem - utvecklas främst som en form av ärftlig patologi hos immunsystemet, som hos sådana människor inte kan reagera på miljöfaktorer på ett adekvat sätt.
  • Icke-allergiskt angioödem - uppstår på grund av kroppens svar på läkemedel, såsom ACE-hämmare (angiotensin-converting enzym). Uppkomsten av denna typ kan variera från 1 dag till flera månader efter den första dosen av läkemedlet.
  • Idiopatiskt angioneurotiskt ödem - uppstår av okänt skäl. Denna typ är ofta kronisk, återkommande och åtföljs främst av urticaria..

Faran med den pseudoallergiska formen är att den är mycket svår att korrigera med hjälp av medicinering.

Quinckes ödem symtom

Symtomatiskt förekommer sjukdomen i form av rapportering och missfärgning av hud, slemhinnor och subkutan vävnad.

Smärtsamma känslor, som regel, är frånvarande hos sådana patienter, det finns bara lätt obehag i det drabbade området.

På platsen för ödem blir huden blek i färg, den blir tät och elastisk med bildandet av en hudfällning.

Quinckes ödem kan manifestera sig i form av urticaria, i sådana fall, utöver ovanstående symptomatiska tecken, förekommer utslag på människokroppen i form av fläckar och bulor. (titta på den här typen av Quinckes ödem, foto nedan)

De bildade elementen i utslaget har tydliga gränser och åtföljs av outhärdlig klåda. På grund av repor i huden visas sårfoci i stället för elementen.

Denna sjukdomsförlopp är mycket obehaglig för en person, men utgör inte ett särskilt hot mot livet, eftersom skadorna är belägna i de ytliga lagren av huden.

Den vanligaste lokaliseringen av patologiska förändringar är ansiktsdelen av skallen och de distala (mest avlägsna) delarna av människokroppen (till exempel händerna).

En extremt allvarlig form av sjukdomen är ödem i vävnaderna i svalg i svalg, symptomatiskt manifesterar det sig i form av:

  • otillräckligt andningsdjup (grund andning);
  • nervös överexcitation;
  • skäller högt hosta;
  • cyanos, cyanos (blåaktig färg på huden i ansiktsområdet, på grund av en skarp syre-svält i kroppens vävnader);
  • störningar i medvetandet.

En objektiv undersökning av sådana patienter avslöjar svullnad i vävnaderna i den mjuka gommen och en förträngning av glottis lumen..

Med utvecklingen av ett sådant tillstånd hos patienter ökar risken för dödsfall och därför kräver patienter akut återupplivning..

En av varianterna av sjukdomsförloppet är ödem i den mänskliga kroppens inre organ, detta tillstånd manifesterar sig symptomatiskt i form av:

Diagnos av Quinckes ödem

För diagnosen av sjukdomen är det viktigaste att bestämma den etiologiska faktorn som bidrar till provokationen av symtomatiska symtom. För detta ändamål genomförs en grundlig patientundersökning och ett allergitest (allergitest).

Som ytterligare diagnostiska metoder tas blod- och urintest för att bestämma den inflammatoriska och autoimmuna processen.

Behandling av angioödem

Huvudmålet med terapi för angioödem syftar till att eliminera de provocerande faktorerna (triggers) av sjukdomen och undertrycka symtom.

Läkemedelsbehandling av sjukdomen:

1. Antiallergiska läkemedel syftar till att hämma verkan av den inflammatoriska mediatorhistaminen;

2. Enzymatiska preparat används för att minska kroppens känslighet för effekterna av specifika allergener;

3. Allmän förstärkning av kroppen med ett komplex av vitaminpreparat;

Nödläkemedel för sjukdom är: Dexametason, Prednisolone och Hydrocortison.

Om orsaken till sjukdomen inte kunde fastställas, behandlas patienten med långverkande antihistaminer (Rupafin, Kestin). Denna grupp läkemedel är inte den huvudsakliga behandlingsmetoden, de eliminerar endast sjukdomens symtom tillfälligt.

Traditionella metoder för behandling av angioödem med medicinska växter

Åtgärder för att eliminera patologiska symtom.

Bad med tång: Torkad tång (kelp) i en volym av 150-200 gram hälls med något uppvärmt vatten. Efter att algerna sväller och ökat i storlek hälls de i badet. Behandlingsförfarandet tar en halvtimme.

De strukturella elementen som utgör tång har en antiödematisk effekt och bidrar till en snabbare eliminering av allergiska ämnen från kroppen.

Te från björkblad: 15 gram torkade och krossade björkblad hälls med ett glas kokande vatten, den resulterande blandningen infunderas i 20 minuter och drickas. Detta te används två eller tre gånger om dagen..

Växten har en uttalad diuretisk effekt och lindrar svullnad i vävnaden. Björkblad rekommenderas också för användning vid arteriell hypertoni, akuta och kroniska patologier i urinsystemet.

Viktig! Terapi med medicinalväxter bör utföras under övervakning av den behandlande läkaren för att förhindra utvecklingen av komplikationer.

Hembehandling med traditionell medicin utförs i syfte att generellt stärka kroppen.

Samling från ett komplex av medicinalväxter för behandling av angioödem hemma:

För beredning av örtkollektionen används sådana medicinalväxter som:

  • cikoria;
  • mynta;
  • vetegräs;
  • immortelle;
  • hästsvans och kamomill;

Blandningen av medicinalväxter blandas noggrant.

En sked av växtbaserade insamlingar fylls med 250 ml vatten och infunderas i tre timmar. En infusion på 100 ml tas 2-3 gånger om dagen.

Uppmärksamhet! Terapi med traditionell medicin och hemma utan tillsyn av läkare kan leda till allvarliga konsekvenser för människors hälsa. Konsultera därför en läkare.

Akutvård vid angioödem

Om en patient hittas med uttalade symtomatiska tecken på Quinckes ödem, bör första hjälpen först och främst baseras på ett brådskande samtal.

Senare åtgärder bör genomföras i enlighet med planen:

  • flytta offret till ett väl ventilerat område;
  • om det är känt och det finns en möjlighet är det nödvändigt att snabbt eliminera sjukdomens faktorer;
  • personen ska tas bort från tryckkläder;
  • om det finns hormonella läkemedel i läkemedelsskåpet, till exempel Dexamethason eller Prednisolone, ska innehållet i ampullen hällas på slemhinnan under tungan. På grund av de välutvecklade vaskulära plexusen absorberas läkemedlen snabbt och verkar direkt.
  • ett kallt föremål bör appliceras på platsen för lokalisering av ödem;
  • få offret att ständigt dricka vatten berikat med spårämnen och salter, för detta kan du använda specialiserat alkaliskt vatten eller förbereda en lösning från en liter vatten och en tesked bakpulver;
  • patienten måste ta ett piller av alla antihistamin;

Korrekt och konsekvent genomförda förstahjälpsåtgärder kommer inte bara att lindra personens tillstånd, utan också rädda liv..

I de fall där orsaken till utvecklingen av detta tillstånd uttalades ödem i svalgens vävnader, bör man försöka befria de övre luftvägarna. Utan detta återupplivningssteg kommer dödsfallet att dö av en kraftig kvävningsattack.

Om det är omöjligt att säkerställa luftgenomtränglighet genom munnen appliceras en trakeostomi.

Trakeotomi utförs i form av att skära huden och broskarna i luftröret längs halslinjen, varje stark luftledande föremål, till exempel kanten på en penna, sätts in i det bildade hålet.

Uppmärksamhet! En felaktigt utförd trakeotomi kan leda till allvarliga konsekvenser och bör utföras av en person med kunskap.

Denna manipulation kommer att ge personen passering av luft och rädda liv..

Förebyggande av Quinckes ödem

Eftersom Quinckes ödem genom sitt ursprung är en allergisk sjukdom, som en förebyggande åtgärd:

  • helt undvika kontakt med allergener, om det är nödvändigt bör en person flytta till ett säkrare för livet, ekologiskt rent område;
  • följ dietrekommendationer med användning av allergivänliga livsmedel;
  • om sjukdomen är förknippad med en ärftlig predisposition, bör patienter minimera traumatisk skada för att undvika kirurgisk ingripande;
  • vid behov förskrivs patienterna ett konstant intag av hormonella läkemedel.

Prognos

Prognosen för återhämtning beror på sjukdomens svårighetsgrad. Vid milda och mindre symptomatiska manifestationer elimineras en attack framgångsrikt med hjälp av läkemedelskorrigering.

I mer allvarliga kliniska situationer kommer prognosen för återhämtning att bero på kvaliteten på första hjälpen och ytterligare kvalificerad behandling..

De flesta dödsfall inträffar i fallet med läkares vårdslöshet och likgiltighet gentemot patienterna.

Quinckes ödem

Quinckes ödem är ett akut tillstånd av svullnad i hud, slemhinnor och subkutant fett, vilket är resultatet av en allergisk reaktion, åtföljd av ökad produktion av histamin och inflammation i blodkärlen.

Oftast uppträder symtom på Quinckes ödem hos vuxna i ansiktet och sprider sig till slemhinnan i svalg och struphuvud. Inre organ, meninges, leder kan också påverkas..

Puffiness utvecklas extremt snabbt och anses vara en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar läkarhjälp..

Vad det är?

Quinckes ödem (angioödem, gigantisk urticaria, trophoneurot ödem, angioödem) är en plötslig och akut allergisk reaktion i kroppen, kännetecknad av massivt ödem i slemhinnor, hud och subkutan fettvävnad.

Quinckes ödem utvecklas vanligtvis på nacken, överkroppen, ansiktet, dorsum i fötter och / eller händerna. Mycket mindre ofta påverkar inre organ, leder och hjärnhinnor.

Denna patologiska manifestation kan utvecklas hos varje person, men den förekommer oftast hos unga kvinnor och barn..

Klassificering

Det finns flera klassificeringar av AO på en gång, var och en baserad på något kriterium. Så under loppet delas sjukdomen upp i akut (varar mindre än 6 veckor) och kronisk (över 6 veckor). Genom närvaron av urticaria under en attack - för kombinerad (med utslag, klåda etc.) och isolerat angioödem.

Den mest fullständiga klassificeringen beaktas emellertid av mekanismen för förekomst:

  • ärftligt angioödem förknippat med genetiskt bestämt och dysreglerat komplementsystem - ett komplex av ämnen som är direkt ansvariga för allergier;
  • förvärvat angioödem, i vilket dysregulering av det komplementära systemet förvärvas på grund av immunsjukdomar, infektioner, lymfoproliferativa sjukdomar;
  • angioödem orsakat av långvarig användning av en av kategorierna av antihypertensiva läkemedel - ACE-hämmare;
  • ödem utlöst av överkänslighet för vissa ämnen - droger, mat, insektsgift, etc.
  • ödem förknippat med infektioner i olika organ;
  • Quinckes ödem på grund av autoimmuna sjukdomar.

De vanligaste är två former av angioödem - ärftligt och allergiskt:

Orsaker till Quinckes ödem

Allergiskt ödem är baserat på en allergisk antigen-antikroppsreaktion. Biologiskt aktiva ämnen som frisätts i en tidigare sensibiliserad organisme - mediatorer (histamin, kininer, prostaglandiner) orsakar lokal expansion av kapillärer och vener, en ökning av permeabiliteten i mikrofartyget och vävnadsödem utvecklas. Allergiskt ödem kan orsakas av exponering för specifika livsmedel (ägg, fisk, choklad, nötter, bär, citrusfrukter, mjölk), medicinska och andra allergener (blommor, djur, insektsbett).

Hos patienter med icke-allergiskt Quinckesödem orsakas sjukdomen av ärftlighet. Arv är dominerande. I serum hos patienter reduceras nivån av hämmare av C-esteraser och kallikrein. Samtidigt utvecklas Quinckes ödem, liknande allergiskt ödem, under påverkan av ämnen som orsakar bildandet av histamin - samma allergener. Ödem utvecklas i en sensibiliserad kropp under påverkan av specifika allergener: blommor, djur, mat, droger, kosmetika eller icke-specifika: stress, förgiftning, infektion, hypotermi.

Förutsägbara faktorer kan vara sjukdomar i levern, sköldkörteln (särskilt med dess nedsatt funktion), mage, blodsjukdomar, autoimmuna och parasitiska sjukdomar. Ofta i detta fall får sjukdomen en kronisk återkommande kurs..

I vissa fall kan orsaken till Quinckes ödem inte fastställas (sk idiopatiskt ödem).

Symtom och första tecken

De viktigaste och allra första symtomen på Quinckes ödem hos barn och vuxna är förekomsten av ödem på platser med utvecklad subkutan vävnad - på läppar, ögonlock, kinder, munslemhinna.

Hudfärgen förändras inte. Det finns ingen klåda. I vanliga fall försvinner den spårfritt efter några timmar (upp till 2-3 dagar). Svullnaden kan spridas till barken i struphuvudet, vilket kan orsaka andningssvårigheter. Samtidigt finns det en heshet i rösten, en skällande hosta, andfåddhet (första utandning, sedan inandning), bullrig andning, ett hyperemiskt ansikte och sedan blir svagt blekt. En hypercapnic koma uppstår och då kan döden uppstå. Illamående, kräkningar, buksmärta, ökad peristaltis noteras också..

Angioneurotiskt ödem skiljer sig från vanlig urticaria endast av hudskadans djup. Det bör noteras att manifestationerna av urticaria och angioödem kan uppstå samtidigt eller omväxlande.

Hur ser Quinckes ödem ut: foto

På bilden kan du se hur Quinckes ödem manifesterar sig hos vuxna och barn:

Första hjälpen vid angioödem

Denna del kommer att fokusera på själv och ömsesidig hjälp:

  1. Den första aktiviteten som bör genomföras med utvecklingen av Quinckes ödem är att ringa ambulansgruppen. Om ambulansen uppenbarligen inte kommer utan snarast tar eller drar patienten till närmaste medicinska institution - dra den efter att ha slutfört punkt två eller tre.
  2. Ge en antihistamin (fencarol, diazolin, difenhydramin). Injicerbara former av antihistaminer är mer effektiva, eftersom det är möjligt att ödem i mag-tarmkanalen utvecklas och absorptionen av substanser försämras. I vilket fall som helst är det nödvändigt att ta 1-2 tabletter av läkemedlet om det inte är möjligt att ge en injektion. Läkemedlet underlättar reaktionen och underlättar tillståndet innan ambulansen anländer.
  3. I avsaknad av antihistaminer eller andra läkemedel mot allergier, häll den banala naftyzinen (näsdroppar) i munnen till en vuxen eller tonåring i en dos av 2-3 droppar eller droppa den i näsan
  4. Vi lugnar patienten, öppnar öppningarna, frigör nacken och bröstet från hårda kläder, tar bort smycken (kedjor, örhängen, etc.). Vi tar barnet i armarna, vi skriker inte eller hysteriska.
  5. Om allergenet är känt, om möjligt, ta bort det.
  6. Applicera kallt på ödem.
  7. Om en person har tappat medvetandet, administrera konstgjord andning.
  8. Släktingar till patienter med återkommande ödem känner vanligtvis till Prednisolon och kan själv administrera detta läkemedel intramuskulärt.

Kom ihåg att en persons liv kan bero på välkoordinerade och rimliga åtgärder från de första minuterna av utvecklingen av Quinckes ödem..

Akutvård vid angioödem

Här kommer tiden för kvalificerad medicinsk vård från ambulansen eller personalen på ett sjukhus eller klinik:

  1. Avslutning av kontakt med allergenet;
  2. Quinckes ödem mot bakgrund av lågt blodtryck kräver subkutan injektion av 0,1% adrenalinlösning i en dos av 0,1-0,5 ml;
  3. Glukokortikoider (prednisolon himisuccinat 60-90 mg injiceras intravenöst eller intramuskulärt, eller dexametason 8 till 12 mg intravenöst);
  4. Antihistaminer: suprastin 1-2 ml eller clemastin (tavegil) 2 ml intravenöst eller intramuskulärt.

Med laryngealt ödem:

  1. Upphör av exponering för allergenet;
  2. Syreinhalation;
  3. Saltlösning 250 ml intravenöst;
  4. Adrenalin (epinefrin) 0,1% -0,5 ml intravenöst;
  5. Prednisolon 120 mg eller dexametason 16 mg IV;
  6. Om åtgärderna är ineffektiva, luftrörsintubation. Innan dess: atropinsulfat 0,1% -0,5-1 ml intravenöst, midazolam (dormicum) 1 ml eller diazepam (relanium) 2 ml intravenöst, ketamin 1 mg per kg vikt intravenöst;
  7. Rehabilitering av övre luftvägar;
  8. Ett enda försök till trakeal intubation. Om det är ineffektivt eller omöjligt att utföra - konikotomi (dissektion av ledbandet mellan cricoid- och sköldkörtelbrosket), konstgjord ventilation i lungorna;
  9. sjukhusvård.

I frånvaro av laryngealt ödem indikeras sjukhusvistelse för följande grupper av patienter:

  • barn;
  • om Quinckes ödem utvecklades för första gången;
  • svår förlopp med Quinckes ödem;
  • svullnad med medicinering;
  • patienter med svåra kardiovaskulära och andningsvägar;
  • personer som vaccinerades dagen innan med något vaccin;
  • nyligen hade en akut luftvägsinfektion, stroke eller hjärtattack.

Hembehandling

Behandling av Quinckes ödem utanför det akuta stadiet hemma inkluderar:

  1. Fullständig uteslutning av patientens kontakt med ett etablerat allergen, om orsaken till ödem utvecklas som en allergisk reaktion med symtom på urtikaria.
  2. Korta kurser med hormoner som tillfälligt "blockerar" immunsystemets reaktioner, Prednisolon, Dexazone, Dexamethason. Prednisolon. Vuxna - upp till 300 mg, nyfödda beräknar dosen enligt formeln 2 - 3 mg per kg kroppsvikt hos barnet, barn över ett år och skolbarn från 7 år i samma dos. Dexametason för vuxna - 60 - 80 mg, för små patienter - i en strikt beräknad viktdos: 0,02776 - 0,16665 mg per kilogram.
  3. Förberedelser för att stärka nervsystemet (kalcium, askorbinsyra).
  4. Vitaminkomplex, Ascorutin för att minska vaskulär permeabilitet, gammaglobuliner.
  5. Användning av H1-histaminreceptorblockerare (anti-allergisk) för att minska känsligheten för allergenet och blockera ytterligare histaminproduktion. Under den inledande perioden används Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen, Tavegil intramuskulärt och byter till användning av antiallergiska läkemedel i tabletter Zirtek, Ketotifen, Terfenadine, Astemizol, Fexofenadine, Loratadin, Akrivastin, Cetirizine.
  • Suprastin: vuxna i genomsnitt 40-60 mg, med beaktande av att dosen per kilogram kroppsvikt inte kan vara högre än 2 mg. Barn: 1 till 12 månader: 5 mg; 12 månader till 6 år: 10 mg; från 6 till 14: 10 - 20 mg.
  • Ketotifen (med undantag för gravida kvinnor) indikeras som ett effektivt antiallergiskt medel för kombinationen av bronkialödem och kramp, vilket ofta uppstår med ödem hos patienter med astma eller hindring (hindring) i luftvägarna. Vuxna 1 - 2 mg 2 morgon och kväll. Barn från 3 år - 1 mg (5 ml sirap); från sex månader till 3 år - 0,5 mg (2,5 ml) på morgonen och kvällen. Behandlingen utförs inom 2 till 4 månader.

Med ödem mot bakgrund av kliande utslag och blåsor använder de dessutom:

  • Ranitidine, Cimetidine, Famotidine - läkemedel som undertrycker histamin H2-receptorer;
  • de så kallade kalciumkanalblockerarna (20-60 mg Nifedipin per dag);
  • leukotrienreceptorantagonister (Montelukast, 10 mg dagligen).

Vid behandling av ärftligt angioödem finns det signifikanta skillnader från standardbehandlingsregimen för Quinckes ödem. Kortikosteroider och antiallergiska läkemedel är helt värdelösa, vilket inte hjälper patienten, och felaktig behandling av ett tidigt oupptäckt angioödem av ärftligt ursprung leder ofta till patientens död.

Huvudhjälpen syftar till att fylla på bristen och öka produktionen av C-1-hämmaren. Använd i de flesta fall:

  • plasmainfusion;
  • intravenös administrering av tranexaminsyra eller aminokapronsyra;
  • Danazol i en daglig dos på 800 mg, Stanozolol 12 mg;
  • för långvarig profylax föreskrivs e-aminokapronsyra i en daglig dos på 1 - 4 gram med regelbunden övervakning av blodkoagulation (två gånger i månaden). Danazol 100 - 600 mg per dag.

Kost och näring

En diet för Quinckes ödem utvecklas med hänsyn till flera grundläggande principer:

  1. När man utvecklar en dietmeny för en patient med angioödem, är det nödvändigt att ledas av elimineringsprincipen. Med andra ord är det nödvändigt att utesluta från patientens meny livsmedel som kan orsaka en direkt eller korsallergisk reaktion. Kostmenyn bör inte innehålla livsmedel med mycket aminer, inklusive histamin, livsmedel med höga sensibiliserande egenskaper. Produkter ska om möjligt vara naturliga och inte innehålla syntetiska livsmedelstillsatser.
  2. Den näringsrika dieten bör noggrant genomtänkas, de produkter som utesluts från den bör bytas ut korrekt. Detta gör att du kan justera menyns kvalitativa och kvantitativa sammansättning optimalt..
  3. Den tredje principen är principen om "funktionalitet". Produkter bör vara fördelaktiga, bidra till att upprätthålla och främja hälsa.

Om du följer råd och regler för näringsbehandling kommer positiv dynamik att observeras. Men kostterapi blir den mest nödvändiga, relevanta och effektiva åtgärden när en viss livsmedelsprodukt fungerar som ett allergen..

De vanligaste livsmedel som kan orsaka "sanna" och pseudo-allergiska reaktioner är:

  • Fisk och skaldjur, kyckling och ägg, soja, mjölk, kakao, jordnötter orsakar ofta verkliga allergiska reaktioner. Bland växtmat är de flesta allergenerna tomat, spenat, bananer, druvor och jordgubbar..
  • Pseudo-allergiska reaktioner kan orsakas av samma livsmedel som sanna allergier. Du kan lägga till choklad, kryddor, ananas i listan.
  • Man bör vara försiktig så att livsmedel som innehåller biogena aminer och histamin inkluderas i menyn. Dessa är fisk (torsk, sill, tonfisk) och skaldjur, ost, ägg, spenat, rabarber, tomater, surkål. Allergipersonal bör undvika vin.
  • Du måste utesluta från menyn produkter som innehåller kväveinnehållande extraktionsföreningar. Dessa är baljväxter (linser, bönor, ärtor), svart te, kaffe och kakao, buljonger, kokt och stekt kött och fiskrätter..

Syntetiska livsmedelstillsatser orsakar ofta allergier och ödem. Bland dem finns konserveringsmedel (sulfiter, nitriter, bensoesyra och dess derivat, etc.) och färgämnen (tartrazin, amarant, azorubin, erytrosin, etc.), smakämnen (mentol, vanilj, kryddnejlika och kanel, glutamater) och smakstabilisatorer.

Komplikationer och konsekvenser

Som nämnts ovan är den farligaste komplikationen av Quinckes ödem som påverkar struphuvudet eller luftstrupen asfyxi som leder till koma och eventuellt funktionshinder eller död..

Om ödemet är lokaliserat i mag-tarmkanalen, utesluts inte en komplikation i form av peritonit, och en ökning av tarmmotilitet och dyspeptiska störningar kan också observeras. Vid skador på det urogenitala systemet kan komplikationen manifestera sig genom symtomen på akut cystit och utvecklingen av urinretention.

Den största oroen orsakas av ödem i ansiktet, eftersom om de är närvarande finns det en risk för skada på hjärnan eller dess membran, åtföljd av uppkomsten av labyrintiska system och meningealtecken - allt detta utgör ett direkt hot mot livet.

Förebyggande och prognos

Resultatet av Quinckes patologi kommer att bero på graden av manifestation av ödem, tidpunkten för tillhandahållandet av akutvård. Till exempel, vid en allergisk reaktion i struphuvudregionen, i avsaknad av snabb behandling, kan resultatet vara dödligt. Om sjukdomen är återkommande och åtföljs av urtikaria i sex månader, kommer hos 40% av patienterna att observeras patologin i ytterligare 10 år, och i 50% - långvarig remission sker även utan förebyggande behandling. Ärftlig typ av angioödem kommer att återkomma under hela livet.

Korrekt valt förebyggande, stödjande behandling, vilket avsevärt minskar sannolikheten för patologi eller komplikationer, hjälper till att undvika återfall. Åtgärder för att förhindra Quincke-reaktionen beror på typen av patologi:

  1. Om det finns en allergisk uppkomst i anamnesen, är det viktigt att observera kostnäring, utesluta potentiellt farliga mediciner.
  2. Om det var möjligt att känna igen ärftligt angioödem, så skulle virusinfektioner, trauma, ACE-hämmare, stressiga situationer, östrogeninnehållande läkemedel undvikas.

Quinckes ödem - klassificering, orsaker, symtom

Du har antagligen hört talas om Quinckes ödem, och i instruktionerna för läkemedlen mötte du angioödem. Dessa är två namn för samma respons från kroppen på en allergisk stimulans..

Quinckes ödem (angioödem, gigantisk urticaria) är en akut allergisk reaktion som kännetecknas av omedelbart och massivt ödem i huden, subkutan fettvävnad och slemhinnepitel. I de flesta avsnitt sprider sig ödemet till områden med löst subkutant fett, så när de pratar om Quinckes ödem, föreställer de sig en person med svullna nacke, ögonlock och lägre ansikte. Mindre vanligt finns det svullnad i fötter, händer, inre organ, tarm eller könsorgan.

Jag måste säga att angioödem är en ganska vanlig allergisk reaktion - varje tionde invånare på planeten led av den. Enligt statistik diagnostiseras Quinckes ödem oftast hos kvinnor i ung och medelålder..

Quinckes ödem. Klassificering

Även om det tycks vara en allergisk reaktion, Quinckes ödem, har den fortfarande sina egna typer. Det finns inte många av dem. Angioödem kan uppstå i en akut form (mindre än en och en halv månad) och kronisk (en manifestation av en liknande reaktion på ett allergen observeras från 1,5 till 3 månader och längre). Dessutom kan Quinckes ödem isoleras (detta är den enda manifestationen av allergi) eller kombineras med urtikaria, bronkialastma, kliande hud och utslag.

Quinckes ödem kan bero på reaktionsmekanismen:

  • ärftlig (med hjälp av laboratorieundersökningar fastställs den relativa eller absoluta bristen på C1-hämmaren i blodet. Men med angioödem kan dess närvaro falla in i referensvärdena);
  • förvärvats;
  • utvecklas med användning av vissa mediciner, mot bakgrund av allergier, på grund av vissa sjukdomar, inklusive smittsamma;
  • idiopatisk (det är inte möjligt att identifiera det allergen som orsakar ödem).

Orsaker till Quinckes ödem

Bild 1 - Orsakerna till Quinckes ödem kan vara en insektsbit

Eftersom angioödem handlar om allergier först och främst kan ett allergen provocera ödem. Med allergisk etiologi kan Quinckes ödem åtföljas av ytterligare kroppsreaktioner på förekomsten av ett allergen. Det kan vara bronkospasm eller urtikaria, rinokonjunktivit observeras också ofta..

De vanligaste orsakerna till Quinckes ödem är:

  • mat produkter;
  • pollen av växter;
  • mediciner;
  • kosmetika och parfymeri;
  • hushållskemikalier;
  • en bit av ett insekt;
  • kontakt med ett djurallergen;
  • parasitinfektion;
  • virusinfektion;
  • pseudo-allergiskt ödem utlöses av exponering för kyla, värme, solljus, stress, strålning.

Quinckes ödem symtom

Bild 2 - Angioödem på läpparna

Svullnaden utvecklas mycket snabbt. Som regel tar det från två till fem minuter från inträde av allergenet i människokroppen till den manifesterade reaktionen. Ibland (oftare med en ärftlig disposition) utvecklas angioödem under flera timmar.

Om Quinckes ödem uppstår är diagnosen inte svår. Oftast är angioödem lokaliserat på läppar, ögonlock, tunga, kinder, struphuvud.

Quinckes ödem kännetecknas av följande externa manifestationer:

  • den del av kroppen på vilken ödemet lokaliseras ökar i storlek, dess konturer jämnas ut och huden har inte förändrats;
  • svullnad är tät;
  • brännande känsla, klåda och smärta på platsen för ödem;
  • känsla av spänning i vävnader som fångats av ödem;
  • huden på platsen för ödem är blek;
  • oro, ångest.

Om angioödem har uppstått på de inre organen, kan dess närvaro indikeras av en "akut buk", kräkningar, ökad peristaltis, illamående och svår diarré. Vid ödem som påverkar hjärnhinnorna, uppstår neurologiska störningar: epileptiska anfall.

Om vi ​​pratar om komplikationer, leder svullnad i struphuvudet, mandlarna, mjuk gommen och tungan ofta till kvävning. Detta händer i varje tredje avsnitt av Quinckes ödem. Om svullnaden har gått till struphuvudet, finns det andningssvårigheter (det kan vara visslande och bullrigt), hosta, heshet. Med svullnad i struphuvudet är det extremt svårt för offret att andas, desto mer andning kan stoppa. Detta, som ni förstår, kan leda till döden, därför kräver akut medicinsk intervention..

Ödem i slemhinnorna i mag-tarmkanalen leder till uppkomsten av dyspeptiska störningar och symtom på peritonit.

Ödem i slemhinnorna i urogenitalsystemet kan leda till urineringssvårigheter, upp till akut urinretention.

Quinckes ödem. Diagnostik

Den kliniska bilden som inträffar vid angioödem gör det enkelt att ställa rätt diagnos. En sådan utveckling av händelser är möjlig genom lokalisering av ödem i öppna kroppsområden. Om vi ​​talar om ödem i inre organ, då tar diagnosen längre tid och är svårare att göra. Men det svåraste fallet att diagnostisera Quinckes ödem är ärftligt angioödem, eftersom det är extremt svårt att identifiera den specifika orsakande faktorn som orsakade dess utveckling.

Under diagnostiska åtgärder är det första steget att bestämma grundorsaken till en sådan reaktion av kroppen. Quinckes ödem uppstår inte precis så, det kan hota livet, desto mer ansvarsfullt måste du närma dig diagnosen och patienten berätta om hans tillstånd. Läkaren måste vara säker på att samla in anamnestisk information noggrant. Därför gör allergisten en undersökning inte bara om patientens välbefinnande, hans sjukdomar och episoder av allergiska reaktioner tidigare, utan också om förekomsten av sådana fall i patientens släktingar. Det är viktigt att identifiera kroppens svar på läkemedel, mat, djur, hushållens allergener, fysiska faktorer osv. Under den diagnostiska processen kan blodprovtagning för analys och / eller hudtestning av allergier förskrivas.

När det gäller diagnosen ärftligt angioödem (HAE), den första insamlingen av information från patienten och hans grundliga undersökning gör att vi kan beskriva skillnaden mellan ärftligt eller förvärvat angioödem. Dessutom måste laboratorietester utföras. Om Quinckes ödem är ärftligt, i den överväldigande majoriteten av fallen kommer den allergiska reaktionen långsamt att byggas upp (det är de mycket få timmarna tills ödem uppstår) och kvarstår under lång tid. Dessutom fungerar inte antihistaminer, vilket är förståeligt, eftersom ödemet inte orsakas av ett allergen. Ärftligt Quinckes ödem påverkar ofta luftvägarna och matsmältningskanalen. Det finns inga associerade allergiska reaktioner med HAO. Det vill säga ingen urticaria, ingen bronkospasme, ingen höft feber etc. Förekomsten av sådana ytterligare reaktioner är karakteristiska för ödem vid allergisk uppkomst..

Om du har bullriga, väsande andetag kan en visuell undersökning av struphuvudet (laryngoskopi) krävas. Om ödem observeras i området i mag-tarmslemhinnan, är en kirurgens konsultation och endoskopiska undersökningar nödvändiga.

Behandling av angioödem

Bild 3 - Under behandlingen är det nödvändigt att vägra produkter som innehåller en stor mängd histamin

Vanligtvis om en person har Quinckes ödem, är han inlagd på sjukhus. Fall har registrerats när angioödem övervinnades med antihistaminer över disk, eller attacken försvann av sig själv. Om Quinckes ödem hotar patientens liv (till exempel struphuvudet är svullet och ett kvävningsanfall inträffar), bör specialister vidta återupplivningsåtgärder.

Om vi ​​överväger terapeutisk terapi för angioödem kan den delas in i två steg:

  • befrielse från en attack;
  • behandling av orsaken till ödem - allergier.

Vid stopp av en attack administreras antihistaminer. Oftast används injektioner, eftersom den hypotetiska svullnaden av inre organ helt enkelt inte tillåter de nödvändiga ämnena att tränga igenom matsmältningskanalen. Läkemedel används också för att minska perifera kärl, om patienten har lågt blodtryck eller ödem har passerat till slemhinnorna i luftvägarna, används adrenalin. I nödsituationer utförs återupplivning, intubation eller trakeostomi.

Att behandla den underliggande orsaken inkluderar identifiering av riskfaktorer, behandling av symptomatisk lättnad och förebyggande av uppblåsningar. Efter lokaliseringen av attacken och inledandet av terapi indikeras en speciell diet som utesluter användningen av de mest allergiframkallande livsmedel. Utanför en sådan diet finns livsmedel som innehåller stora mängder histamin eller provocerar dess produktion. Dessa är kakao och produkter som innehåller kakao, jordgubbar, bananer, jordnötter, jäsade ostar, surkål, spenat, tomater, citrusfrukter, ägg, mjölk, fisk, etc. Varaktigheten av en sådan behandlings- och näringsplan beror på arten av sjukdomsförloppet, själva attacken och beräknas av den behandlande läkaren. Symtomatisk behandling med antiallergiska läkemedel föreskrivs av en läkare i den kroniska sjukdomsförloppet, när Quinckes ödem manifesterar sig mer än en gång, och det finns risk för återfall.

När det gäller HAE har dess behandling ingenting att göra med behandlingen av konventionellt angioödem. Om du inte känner igen HAO och börjar behandla det felaktigt, slutar det i slutändan med patientens död. Under en förvärring av HAE utförs ersättningsterapi för C1-hämmare brist.

Förebyggande av Quinckes ödem

Det första man ska göra för att förhindra återfall av Quinckes ödem är att identifiera orsaken till angioödem och om möjligt undvika kontakt med allergenet. Om ödemet uppstår på grund av någon form av fysisk påverkan, stress eller är av pseudo-allergisk natur, måste påverkan av sådana faktorer begränsas. Utan detta tillstånd är behandling värdelös. Dessutom rekommenderas det att ta hand om din hälsa och bota fokus på kronisk infektion (om någon), eftersom de försvagar immunsystemet och gör att allergener bättre kan tränga in i kroppen. För underhållsterapi regelbundet under året är det nödvändigt att dricka kurser med antihistaminer som föreskrivs av en läkare. Om ödemet inte är relaterat till allergisk genesis föregås terapin av en undersökning, testning och provtagning. Och förebyggande består av en ospecifik hypoallergen diet som begränsar patientens konsumtion av vissa livsmedel, särskilt de med beprövad allergi mot dem..

Första hjälpen vid angioödem

Bild 4 - Det är nödvändigt att omedelbart ringa ambulans vid ödem

Quinckes ödem är ett lumskt tillstånd som kräver snabb och kompetent hjälp till offret, eftersom det oftast under ett avsnitt av Quinckes ödem börjar slemhinnorna i luftvägarna svälla, vilket är full av överlappning, asfyxi och död. Därför är det bättre att veta hur man tillhandahåller första hjälpen för att inte bli förvirrad..

Så handlingen bör vara följande:

  • ring en ambulansbrigad;
  • om ett allergen identifieras, stoppa omedelbart kontakten med offret;
  • om svullnaden är en reaktion på ett insektsbett eller injektion med ett läkemedel, måste ett tryckbandage appliceras på denna plats. Om det är omöjligt eller svårt att applicera ett bandage, använd en kall komprimering eller is och smala kärlen på injektionsstället (bita) så att du bromsar allergenets rörelse i systemcirkulationen.
  • ge offret möjlighet att andas fritt (lossa skjortans krage, lossa knapparna, bältet på byxan);
  • tillhandahålla en tillförsel av frisk luft;
  • beroliga offret, stanna nära honom tills specialteamets ankomst.

Kom ihåg att panik är din största fiende. Hjälp lugnt och säkert. Övervaka noggrant din hälsa och dina nära och kära hälsa. Om du eller någon från din familj har allergiska reaktioner, inklusive avsnitt av Quinckes ödem, är det lämpligt att ha ett medicinskt armband med information om sjukdomen.