Allergi mot läkemedel: symtom, vad man ska göra

  • Symtom

En läkemedelsallergi eller läkemedelsallergi (LA) är ett ökat immunsvar mot användning av vissa läkemedel. Idag är läkemedelsallergi ett pressande problem, inte bara för allergikare, utan också för läkarna som behandlar dem..

Vem som helst kan få en läkemedelsallergi, lära sig att känna igen den och vad man ska göra för att minska en allergisk reaktion?

Orsaker till läkemedelsallergier. Som regel utvecklar läkemedelsallergier hos dem som av genetiska skäl är benägna att få det..

Allergi mot läkemedel är ett vanligt problem, varje år ökar antalet registrerade former av denna sjukdom..

Om du lider av klåda i näsofarynx, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen, kan du vara allergisk. Allergi betyder "överkänslighet" för specifika ämnen som kallas "allergener".

Överkänslighet innebär att kroppens immunsystem, som skyddar mot infektioner, sjukdomar och främmande kroppar, inte reagerar ordentligt på allergenet. Exempel på vanliga allergener är pollen, mögel, damm, fjädrar, katthår, kosmetika, nötter, aspirin, skaldjur, choklad.

Allergi mot läkemedel föregås alltid av en period med sensibilisering, när det är initial kontakt mellan kroppens immunsystem och läkemedlet. Allergi beror inte på mängden läkemedel som har trängt in i kroppen, dvs en mikroskopisk mängd av läkemedlet är tillräckligt.

Hösnuva. Kliande näsa, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen kallas ibland allergisk rinit och orsakas vanligtvis av luftburna allergener som pollen, damm och fjädrar eller djurskall. En sådan reaktion av kroppen kallas "hösnuva" om den har en säsongsmässig karaktär, som till exempel uppstår som svar på malör.

Utslag och andra hudreaktioner. Detta orsakas vanligtvis av något du har ätit, eller av hudkontakt med ett allergiframkallande ämne, som sumac eller olika kemikalier. Allergiska hudreaktioner kan också uppstå som svar på insektsbett eller känslomässig besvär.

Anafylaktisk chock. Plötslig, generaliserad klåda, snabbt följt av andningssvårigheter och chock (plötsligt blodtrycksfall) eller död. Denna sällsynta och allvarliga allergiska reaktion, kallad anafylaktisk chock, inträffar vanligtvis vid administrering av vissa mediciner, inklusive allergitester, antibiotika såsom penicillin och många anti-artritiska läkemedel, särskilt tolmetin, och insektsbett som bin eller getingar... Denna reaktion kan bli starkare varje gång. Anafylaktisk chock kräver omedelbar kvalificerad läkare. Om det finns en sannolikhet för att utveckla anafylaktisk chock, till exempel efter en bi i ett avlägset område där kvalificerad medicinsk vård inte kan tillhandahållas, måste du köpa ett första hjälppaket som innehåller adrenalin och lära sig använda det..

Om en allergi mot ett läkemedel inträffar är det första steget att sluta använda läkemedlet..

Allergi-behandlingsmetoder. Den bästa behandlingen mot allergier är att ta reda på orsaken och om möjligt undvika kontakt med allergenet. Det här problemet är ibland lätt att lösa och ibland inte. Om till exempel dina ögon är svullna, en rinnande näsa visas och du blir täckt med ett utslag varje gång katter är i närheten, kommer du att undvika kontakt med dem att lösa dina problem. Om du nyser under vissa tider på året (vanligtvis sen vår, sommar eller höst) eller årligen, kan lite göras för att undvika inandning av pollen, damm eller gräspartiklar. Vissa människor, för att lindra tillståndet, sitter hemma inlåsta, där lufttemperaturen är lägre och det finns mindre damm, men det är inte alltid möjligt.

Se upp för allergiker som skickar dig hem med en lång lista över ämnen som ska undvikas eftersom de ger positiva hudlapptest eller är positiva i blodprover för allergener. Även om du undviker alla dessa ämnen kan du fortfarande drabbas av allergier om inget av ämnena på listan är det exakta allergenet som ansvarar för symtomen på en allergisk reaktion i ditt fall..

Om du vill avgöra orsaken till din allergi bör du kontakta din läkare. Om orsaken till allergin inte kan identifieras kan du välja symptombehandling. Allergisymtom orsakas av frisläppandet av en kemikalie som kallas histamin (en av medlarna av inflammation), och antihistaminer är en effektiv behandling. Vi rekommenderar att du använder enkomponent antihistaminer (tavegil, erius, suprastinex) för allergisymtom.

Allergisk rinit bör inte behandlas med lokala näsmedel mot narkotika (droppar, spray och inandning), som rekommenderas för tillfällig nässtoppning med förkylning. Allergier är långtidsförhållanden som varar i veckor, månader eller år, och att använda dessa lokala avsvämningsmedel i mer än några dagar kan leda till ökad nästoppning efter att läkemedelsbehandlingen har upphört och ibland permanent skada på nässlemhinnan. Om du vet att din rinoré orsakas av en allergi, använd inte diskmedel utanför disk, vilket kan göra att du inte kan andas genom näsan utan dessa läkemedel..

Allergimediciner

Antihistaminer: Av alla tillgängliga allergimediciner på marknaden är det att föredra att använda envägsläkemedel som endast innehåller en antihistamin. Antihistaminer är den mest effektiva allergibehandlingen som finns på marknaden och genom att använda läkemedel med en enda ingrediens minimerar du biverkningar.

Indikationer för användning av allergimediciner är symptomatisk behandling av följande tillstånd:

  • perenn (persistent) och säsongsbunden allergisk rinit och konjunktivit (klåda, nysningar, rinoré, lacrimation, konjunktival hyperemi);
  • hö feber (hö feber);
  • urticaria, inkl. kronisk idiopatisk urticaria;
  • Quinckes ödem;
  • allergiska dermatoser, åtföljt av klåda och utslag.

När du ordinerar denna klass av piller för allergier är det viktigt att komma ihåg att när du börjar ta läkemedlet kan du inte sluta använda läkemedlet samtidigt..

De moderna och mest effektiva antihistaminläkemedlen mot allergier: Levocetirizine (Ksizal, Glenzet, Suprastinex, inuti 5 mg per dag), Azelastin, Diphenhydramin

Den huvudsakliga biverkningen av antihistaminer är sömnighet. Om att ta antihistaminer orsakar dåsighet, bör du undvika att köra bil eller mekanismer som är källor till ökad fara när du tar dessa läkemedel. Även om dessa läkemedel inte orsakar dåsighet, saknar de fortfarande din reaktion. Kom också ihåg att sömnigheten ökar dramatiskt när du tar lugnande medel, inklusive alkoholhaltiga drycker..

Nyligen blockerare av histamin H1-receptorer (antihistaminer II och III-generationen), kännetecknade av hög selektivitet av verkan på H1-receptorer (hifenadin, terfenadin, astemizol, etc.). Dessa läkemedel påverkar obetydligt andra medlarsystem (kolinergi, etc.), passerar inte genom BBB (påverkar inte centrala nervsystemet) och förlorar inte aktivitet vid långvarig användning. Många andra generationens läkemedel binder icke-konkurrenskraftigt till H1-receptorer, och det resulterande ligandreceptorkomplexet kännetecknas av en relativt långsam dissociation, vilket orsakar en ökning av varaktigheten av den terapeutiska verkan (föreskriven 1 gång per dag). Biotransformation av de flesta histamin H-antagonister1-receptorn uppträder i levern med bildandet av aktiva metaboliter. Ett antal H-blockerare1-histaminreceptorer är aktiva metaboliter av kända antihistaminer (cetirizin är en aktiv metabolit av hydroxyzin, fexofenadin är terfenadin).

Graden av dåsighet orsakad av en antihistamin beror på den enskilda patienten och vilken typ av antihistamin som används. Klorfeniraminmaleat, bromfeniraminmaleat, feniraminmaleat och clemastine (TAVEGIL) är de minst troliga orsakerna till dåsighet av anti-the-counter antihistaminer klassificerade av FDA som säkra och effektiva..

Pyrilaminmaleat är också FDA-godkänt, men har en något mer lugnande effekt. Läkemedel som orsakar betydande dåsighet inkluderar difenhydraminhydroklorid och doxylaminsuccinat, som är ingredienser i hypnotika.

Framväxten av nya antihistaminer som astemizol och terfenadin, som inte har lugnande effekter, men som visade sig vara potentiellt farligare än äldre läkemedel, ledde till att äldre, billigare och säkrare antihistaminer som klorfeniraminmaleat, som är aktivt en ingrediens i många receptbelagda och allergiframkallande läkemedel. Om du försöker sänka dosen kan det hända att du har minskat läkemedlets lugnande effekt avsevärt..

En annan vanlig biverkning av antihistaminer är torr mun, näsa och hals. Mindre vanliga är suddig syn, yrsel, nedsatt aptit, illamående, magbesvär, lågt blodtryck, huvudvärk och förlust av koordination. Äldre personer med en förstorad prostatakörtel har ofta svårt att urinera. Ibland orsakar antihistaminer nervositet, ångest eller sömnlöshet, särskilt hos barn.

När du väljer en antihistamin för att behandla dina allergier, försök först med låg dos klorfeniraminmaleat eller bromfeniraminmaleat, båda tillgängliga som läkemedel med en ingrediens, först. Kontrollera etiketten och se till att inget annat finns i produkten.

Självmedicinska antihistaminer bör inte användas vid astma, glaukom eller svårighet att urinera i samband med en hypertrofisk prostata.

Nasala dekongestantia: Många antiallergiska läkemedel innehåller amfetaminliknande ämnen såsom pseudoefedrinhydroklorid eller ingredienser som finns i många orala läkemedel som används för förkylning. Vissa av dessa biverkningar (såsom ångest, sömnlöshet och potentiella hjärt-kärlproblem) uppstår oftare med dessa läkemedel för allergibehandling, eftersom antiallergiska läkemedel vanligen används under en längre tid än läkemedel som används med en förkylning. Dessutom lindrar näsavsväckningsmedel inte de symtom som oftast ses hos allergikare: rinnande näsa, kliande och vattniga ögon, nysningar, hosta och ont i halsen. Dessa läkemedel behandlar endast nästäppa, vilket inte är ett stort problem för de flesta allergikere..

Exempel på nesavsväckningsmedel som rekommenderas av tillverkare för att behandla "ingen dåsighet" (eftersom de inte innehåller antihistaminer) för allergisymtom är Afrinol och Sudafed. Vi rekommenderar inte att du använder dessa läkemedel mot allergier..

Astma, kronisk bronkit och emfysem

Astma, kronisk bronkit och emfysem är vanliga tillstånd som kan drabbas samtidigt och som kan kräva liknande behandlingar.

Astma är en sjukdom associerad med hyperreaktivitet i bronkierna i lungorna. Krampar, som kan initieras av olika faktorer, leder till kramp i de smala bronkiernas släta muskler och andningssvårigheter. Andnöd är vanligtvis åtföljt av stridor, täthet i bröstet och en torr hosta. De flesta astmatiker har bara ibland svårt att andas..

Astmaattacker förekommer vanligtvis under påverkan av specifika allergener, atmosfärisk förorening, industriella kemikalier eller infektioner (akuta luftvägsinfektioner, ARVI, mykoplasmos, pneumocystos, klamydia). Kramper kan utlöses av fysisk aktivitet eller träning (särskilt i kylan). Känslomässigt påverkade astmasymtom kan förvärras och ofta ärvas. Människor med astma och deras familjer har ofta hö feber och eksem.

Kronisk bronkit är en sjukdom där cellerna som foder lungorna producerar överflödigt slem, vilket leder till en kronisk hosta, vanligtvis med slemhinnan..

Emfysem är förknippat med destruktiva förändringar i de alveolära väggarna och kännetecknas av andnöd med eller utan hosta. Kronisk bronkit och emfysem är mycket lika, och ibland benämns de två sjukdomarna kollektivt kronisk obstruktiv lungsjukdom eller KOL. Stridor kan observeras i både kronisk bronkit och emfysem..

Kronisk bronkit och emfysem är oftast slutresultatet av rökning genom åren. Andra skäl kan vara industriell luftföroreningar, dålig ekologi, kroniska lunginfektioner (som nyligen inkluderar mycoplasma, pneumocystis, candidiasis och klamydiala infektioner) och ärftliga faktorer.

Astma, kronisk bronkit och emfysem kan vara arbetssjukdomar. Astma är vanligt bland köttförpackare, bagare, träbearbetare och jordbrukare och arbetare som utsätts för specifika kemikalier. Kronisk bronkit är ofta resultatet av exponering för damm och skadliga gaser.

Astma, bronkit och emfysem kan vara milt. Men för vissa patienter kan dessa sjukdomar vara dödliga eller leda till livsstilsbegränsningar. Patienter som lider av dessa problem ordineras starka mediciner för att stoppa eller förhindra attacker av sjukdomen. Dessa läkemedel kan ha farliga hälsoeffekter om de tas fel..

Försök inte att diagnostisera eller behandla dig själv. För astma, kronisk bronkit och emfysem bör diagnos och behandling ställas och förskrivas av en läkare. Två andra tillstånd som orsakar andningssvårigheter, hjärtsvikt och lunginflammation, har liknande symptom, och många av de läkemedel som används för att behandla astma eller kronisk bronkialastma kan förvärra patientens tillstånd. Därför är det mycket viktigt att göra en korrekt diagnos innan du påbörjar någon läkemedelsbehandling..

Förutom diagnos bör behandling för astma eller kronisk bronkit utföras av en läkare. Attacker kan vara oöverträffande och de drabbade ofta själva, särskilt när den rekommenderade dosen inte ger lättnad. Använd inte mer eller mindre än din ordinerade dos astma- eller bronkitläkemedel utan att rådfråga din läkare.

Läkemedel för dessa sjukdomar måste väljas gemensamt av dig och din läkare. Läkare ordinerar vanligtvis ett eller flera läkemedel mot astma. Det bästa läkemedlet för akuta astmasymtom är en inhalerad form av specifika receptorstimulerande medel som terbutalin (BRICANIL). Samma läkemedel används ofta för kronisk bronkit eller emfysem..

Kortikosteroider såsom oral prednisolon (DECORTIN) eller inhalerad beclometason (BECONASE), flunisolid (NASALID) och triamcinolon (NAZACORT) används vanligtvis när allvarliga akuta astmasymtom inte lindras av terbutalin. Dessa läkemedel används inte för KOL, såvida det inte förekommer tillsammans med astma..

Teofyllin och aminofyllin används ofta för att lindra symtom på kronisk astma, bronkit eller emfysem. Aminofyllin är identisk med teofyllin, men till skillnad från den innehåller aminofyllin 1,2-etylendiamin, vilket orsakar utslag hos vissa patienter. Dessa läkemedel måste användas exakt som föreskrivs, och läkaren måste övervaka blodnivåerna för dessa läkemedel. Dessa åtgärder förhindrar biverkningar och gör att du kan bestämma den optimala dosen..

Zafirlukast och zileuton är medlemmar i en ny grupp anti-astma-läkemedel - konkurrerande leukotrienhämmare. Båda dessa läkemedel är endast godkända för att förebygga astmaattacker hos personer med kronisk astma, inte för att behandla akuta astmaattacker. Både zafirlukast och zileuton kan skada levern och är förknippade med ett antal potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner. Dessa läkemedels roll vid behandling av astma återstår att se..

Korrekt användning av inhalatorer

Följ riktlinjerna nedan för att få ut mesta möjliga av din inandning. Skaka ordentligt innan du tar varje dos. Ta bort plastkåpan som täcker munstycket. Håll inhalatorn rak, cirka 2,5 till 3,5 cm från dina läppar. Öppna munnen bred. Andas ut så djupt som möjligt (utan att orsaka dig själv mycket obehag). Andas in djupt medan du trycker på burken med pekfingret. När du är klar med inandningen, håll andetaget så länge som möjligt (försök att hålla andetaget i 10 sekunder utan att orsaka dig själv mycket obehag). Detta gör att läkemedlet kan verka på lungorna innan du andas ut. Om du har svårt att samordna handrörelser och andas - linda in läpparna runt inhalatorns munstycke.

Om läkaren har ordinerat mer än en inandning för varje behandlingsperiod, vänta sedan en minut, skaka burken och upprepa alla operationer igen. Om du tar en bronkodilator utöver kortikosteroiden, bör bronkodilatatorn tas först. Ta en 15 minuters paus innan du andas in en kortikosteroid. Detta gör att mer av kortikosteroidläkemedlet kan absorberas i lungorna..

Inhalatorn ska rengöras dagligen. För att göra detta ordentligt, ta bort burken från plasthöljet. Skölj plasthylsan och locket under varmt rinnande vatten. Torka noggrant. Sätt försiktigt in ballongen på sin ursprungliga plats, i höljet. Sätt locket på munstycket.

Inhalerade steroidläkemedel mot astma i USA säljs främst i doseringsbehållare under tryck genererat av ett drivmedel. Klorfluorkolväten används inte i dessa beredningar av miljöskäl. Inhalationspreparat för torrpulver, som aktiveras genom inandning, kräver inte ett drivmedel, och personer som har svårt att samordna handrörelser och andning tycker att de är mer praktiska att använda. Om du har svårt att koordinera dina armar och andas, tala med din läkare om att byta till torrpulverinhalation.

Baserat på material från Sidney M. Wolf "Värsta piller Bästa piller", 2005

Obs: FDA är Food and Drug Administration.

Funktioner och fall av läkemedelsallergier hos vuxna och barn

Allergi mot läkemedel utvecklas på grund av den ökade känsligheten för immunitet mot en viss typ av ämne. Försvarssystemet börjar producera ett stort antal leukocyter när den aktiva komponenten kommer in i blodomloppet. Det finns två typer av skador som påverkar patogenesen.

  1. Lokal. Detta är klåda, brännande, utslag på huden, som bildas när du använder en gel, grädde, vätska, salva. Om medlet har en tjock struktur introducerar det antagligen aktiva ingredienser i mjuka vävnader, så svaret är starkare..
  2. Systemisk. Det förekommer som svar på användning av tabletter, kapslar, suppositorier, injektioner. Denna form är farligare eftersom allergener överförs direkt till blodomloppet. Det finns systemiska reaktioner som anafylaktisk chock, Quinckes ödem, urtikaria (se "Hur ser urtikaria ut hos ett barn: orsaker, huvudsakliga symtom och akutvård vid plötslig sjukdom" och "Orsaker till urtikaria hos vuxna, behandling och förebyggande åtgärder").

Det är inte helt förstått varför immunsvaret är pervers. Men följande teorier om etiologi föreslås:

  • ärftlighet;
  • användning av mat av dålig kvalitet, cigaretter, alkohol av en gravid kvinna, vilket leder till en predisposition till en allergi mot läkemedel i fostret;
  • kroniska sjukdomar som orsakar ett fel i immunsystemet (diabetes mellitus, hypertyreos).

När lymfocyterna har nått lesionen börjar de frigöra inflammatoriska mediatorer. Detta påverkar patofysiologin och orsakar svullnad, smärta, klåda, brännande, rodnad. Svullnaden är så omfattande att den stör normal andning.

När en läkemedelsintolerans undersöks är läkaren skyldig att ta reda på vilka läkemedel den patologiska processen bildas för. Oftast visas överkänslighet när du använder följande grupper:

Därför måste läkemedeltillverkare skriva på förpackningen den aktiva ingrediensen och andra komponenter som finns i produkten..

Om patienten är allergisk mot piller, se till att du läser sammansättningen och instruktionerna innan du köper. Var noga med att varna för överkänslighet när du besöker läkare eller utför medicinska förfaranden.

Lokala och systemiska reaktioner åtföljs av en försämring av välbefinnandet. Patienten är slö, trött och vill ständigt sova. Varje dag störs han av obekväma upplevelser, manifesteras i varierande grad..

Diagnostik

Med de symptom som förekommer konsulterar de en läkare. Han måste få höra hur läkemedelsallergier uttrycks hos barn eller vuxna.

Vid diagnostik hjälper det att bestämma patientens yttre tillstånd. Det visar omedelbart att medicinska allergener har kommit in i blodomloppet. Vanligtvis visas tecken omedelbart efter att produkten kommer in i kroppen. Men det är bättre att träffa en läkare, beskriv symtomen. Han kommer att genomgå en fullständig diagnos av läkemedelsallergi för att eliminera risken för ytterligare överkänslighet mot andra ämnen.

  1. En allergist genomför en allmän undersökning. Den identifierar symptomen på en allergi mot läkemedel eller andra ämnen. Frågar patienten och tar reda på vilka ämnen han har använt nyligen. Visar om en vuxen eller ett barn har en reaktion på mat, vardagliga faktorer.
  2. Allmän analys av urin och blod. Dessa är tester som bestämmer blodets tillstånd, immunsystemet. Bestäm funktionaliteten i urinvägarna. Om patienten är allergisk mot läkemedel kommer leukocytantalet att öka i analysen. Antalet eosinofiler överstiger antalet andra celler. Men detta kan bara ses av den utökade leukoformeln (se mer i detalj "Hur förändras indikatorerna i det allmänna kliniska blodtestet för allergier?").
  3. Blodtest för allergener. Detta är ett test som äger rum först efter fyra år. Fram till denna ålder är immunsystemets tillstånd instabilt, därför kan felaktiga data erhållas. Förekomsten av immunglobuliner mot huvudtyperna av allergener detekteras i blodet. Till exempel komjölkprotein, husdamm, pollen.
  4. Hudallergitest. Olika typer av ämnen appliceras på en persons handled. Om det finns en reaktion på någon av dem inom 40 minuter har orsaken konstaterats. Detta är ett specifikt, pålitligt test. Läkaren kan identifiera många allergener som orsakar överkänslighet i kroppen..

Om läkaren tvivlar på diagnosen efter den mottagna informationen, föreskrivs differentiella tester. Till exempel med en stafylokockinfektion observeras också ett utslag. Därför genomförs bakteriologisk ympning. Om det allergiska utslaget kommer från medicinen kommer testet att vara negativt.

Om en allergi upptäcks hos ett barn efter medicinering kan nya typer av överkänslighet gradvis uppstå. Detta beror på det faktum att immunitet gradvis utvecklas. Han kan svara otillräckligt på andra grupper av läkemedel eller ämnen. Därför rekommenderas det att testa igen, särskilt i närvaro av allvarliga systemiska manifestationer..

Behandling

Inte alla vet vad de ska göra om de är allergiska mot droger. Först vänder sig till en allergolog eller hudläkare. Efter genomförande av laboratorie- och instrumentmetoder ställs en diagnos. Hur man behandlar beror på orsaken till patologin.

Drogterapi

Behandling av läkemedelsallergier reduceras till vägran att använda läkemedlet. Patienten bör läsa sammansättningen av varje läkemedel han köper. Det är förbjudet att använda någon dos av allergenet, annars förvärras tillståndet.

Om patienten oavsiktligt eller avsiktligt använde medicinen rekommenderas det att använda följande behandlingsmetoder:

  • oral användning av antihistaminer i form av tabletter för vuxna eller sirap, droppar för barn (Zodak, Suprastin, etc.);
  • injektion av en antihistamin intramuskulärt eller intravenöst (Suprastin);
  • en injektion av en hormonell substans om det finns en systemisk reaktion på ett läkemedel (Dexamethason, Hydrocortison);
  • salvor, liniment, geler, krämer med ett antihistaminkomplex (se "Variation av krämer för behandling av allergier hos vuxna och barn") i närvaro av utslag, klåda, irritation och andra lokala reaktioner.

Behandlingen av flervärd läkemedelsallergi slutar inte där. Andra symtomatiska medel föreskrivs för att lindra symtomen som visas:

  • lokala och systemiska smärtstillande medel;
  • läkemedel som ökar blodtrycket när det faller i anafylaktisk chock (Adrenalin och dess derivat);
  • läkningspreparat med en fuktgivande effekt efter allvarlig skada på överhuden (Solcoseryl, Korneregel, etc.);
  • fuktighetskräm för torr och skadad hud;
  • sorbenter som fångar antigenet i matsmältningskanalen och tar bort det utan att tränga in i den systemiska cirkulationen (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
  • bronkodilatorer, som utvidgar lumen i bronkialträdet med spasmer (Euphyllin);
  • intravenös administration av nat. lösning för att tunna blodet, öka mängden plasma i förhållande till giftiga ämnen.

Dessa medel anges endast för att eliminera symtomen på läkemedelsallergier som har dykt upp hos barn eller vuxna. Den enda terapimetoden som gör att du helt kan eliminera det patologiska tillståndet är sensibilisering av kroppen med allergener (se "Effektiviteten av att använda allergenspecifik immunterapi (ASIT) vid behandling av allergier hos vuxna och barn"). Små doser av allergener injiceras subkutant eller intravenöst. Deras kännetecken är i så små mängder att lokala och systemiska reaktioner inte kan förekomma. Tekniken utförs endast på hösten eller vintern, när det inte finns någon ökning av överkänslighet. Immuniteten under denna period är stabil, antalet leukocyter är normalt. Gradvis ökas dosen så att immuncellerna vänjer sig på närvaron av ämnet i blodet. Om det inträffar oavsiktligt inträde av antigenmängder kommer en patologisk reaktion inte att inträffa.

Det finns också ett annat resultat. Om en person har en svår reaktion som svar på införandet av ett antigen, efter stabilisering av kroppen, kommer det att minska. Tidigare hade en person bronkospasm, efter behandlingen observerades endast rinit. Svullnad i övre luftvägarna blir omöjlig.

Traditionella medicinska metoder

Traditionell medicin används endast med tillstånd från en läkare. Han måste vara säker på att patienten inte kan utveckla överkänslighet mot den behandlingsmetod som används. Folkrättsmedel avser endast hjälpkomponenter. Den huvudsakliga behandlingen kvarstår med antihistaminer och andra mediciner.

Fördelen med folkmetoden är frånvaron av kemiska komponenter. De har en främmande struktur, därför har de en toxisk effekt på inre organ. Örter och andra naturläkemedel har inte den här egenskapen..

Följande åtgärder, som har funnit stor popularitet bland allergikare, rekommenderas:

  • daglig användning av vatten på minst 2 liter för att öka mängden blodplasma i förhållande till de ämnen som den innehåller;
  • daglig användning av äggskal malda i en mixer, som anses vara ett naturligt adsorbent som tar bort allergener;
  • användningen av honung, kunglig gelé, vax, som förhindrar utvecklingen av en sekundär infektion efter ett misslyckande av immunsystemet;
  • applicera tjära på huden vid en allergisk reaktion på överhuden;
  • växtbaserade avkok (kamomill, kalendula, sträng, lövfota, ekbark), som appliceras internt, appliceras på huden, slemhinnor för att eliminera den inflammatoriska reaktionen och den smittsamma processen.

Förebyggande åtgärder

Förutom användningen av växtextrakt och andra ämnen visas en person att följa vissa regler. Det rekommenderas att inte gå ut i solen under en förvärring. Ultravioletta strålar påverkar epidermis negativt, därför kommer ett utslag, exanem utvecklas snabbare. Om patienten lider av urticaria kommer områdena för dess spridning att öka..

Det är nödvändigt att upprätta en diet. Uteslut de livsmedel som har en stor effekt på mag-tarmkanalen och andra organ. Det är bäst att inte äta choklad, ägg, komjölk och andra typer av starka allergener. Du kan inte dricka alkohol i någon mängd när en förvärring observeras. I remissionstadiet är det tillåtet att använda det, men i begränsade mängder.

Endast naturliga och högkvalitativa dekorativa kosmetika och vårdprodukter används. Det bör inte innehålla ämnen som orsakar överkänslighet mot immunitet. Det bör inte heller finnas några kemiska komponenter som negativt påverkar hela kroppen och orsakar förgiftning. Hudallergier utvecklas snabbt om patienten använder billig kosmetika.

Slutsats

Om patienten har en reaktion på läkemedel måste de uteslutas helt från läkemedelsskåpet. Läkarna förklarar att den minsta dosen av denna komponent leder till ett oförutsägbart resultat från utslag till bronkospasm, larynxealödem. Sådana patienter måste följa de dagliga förebyggande reglerna för att utesluta ett ökat immunsvar. Du bör alltid ha en antihistamin i tabletter eller injektioner för att förhindra plötsliga attacker.

Allergi från piller: symtom och behandling

En allergisk reaktion mot mediciner är ett ganska vanligt problem. Fler och fler liknande former av allergi registreras varje år. I dag kan medicinen uppnå ett effektivt resultat för att lösa många allvarliga sjukdomar. Med hjälp av en korrekt utvald terapeutisk behandling kan du förbättra de inre organens arbete, öka immunitetsnivån och bekämpa olika komplikationer av sjukdomar. En person använder ofta olika mediciner, så det är mycket viktigt att veta hur en allergi mot läkemedel manifesterar sig.

Allergi av denna typ utvecklas i form av kroppens reaktion på intag av olika mediciner

Orsaker till allergier

Kroppens specifika svar på läkemedlets verkan observeras i flera grupper av människor. Så den första gruppen inkluderar de patienter som använder läkemedel för att behandla olika sjukdomar. Experter noterar att allergin i de flesta fall utvecklas gradvis med en lång användningstid av medicinen. Oftast observeras de första tecknen på allergi efter upprepad användning av medicinen. Under intervallet mellan det första och det andra intaget börjar processerna för antikroppsproduktion smärtsamt i kroppen.

Den andra gruppen inkluderar de människor som tvingas att vara i ständig kontakt med läkemedelsprodukter på grund av deras professionella egenskaper. I denna kategori personer ingår företrädare för många yrken inom medicinområdet. I vissa fall kan denna form av kroppens reaktion orsaka en förändring av arbetsaktiviteten. I dag är läkemedelsallergier svåra att behandla..

Experter skiljer tre huvudsakliga läkemedelsgrupper, där användningen ökar risken för patologi flera gånger. Denna grupp inkluderar sulfonamider, icke-steroida läkemedel med antiinflammatoriska effekter och antibiotika. Enligt experter är det intaget av antibiotika som provocerar de starkaste manifestationerna av kroppens reaktion.

Olika vacciner, serum och immunostimuleringsmedel kan också orsaka en specifik reaktion i kroppen. Dessa läkemedel består av ett protein som spelar en betydande roll i produktionen av antikroppar. Dessutom kan doseringsformen av allergi observeras med användning av andra mediciner, till vilka sammansättningen är överkänslig.

Det är omöjligt att förutsäga vilket läkemedel som kommer att provocera en sådan reaktion..

Allergier från piller och mediciner för extern användning förekommer i de flesta fall hos de personer som har andra former av allergier. Dessutom kan genetik, komplikationer av sjukdomar och till och med svamp påverka uppkomsten av de första symtomen. Intolerans mot läkemedel kan observeras mot bakgrund av användning av mediciner, vars syfte är att förhindra uppkomsten av allergier.

Det är mycket viktigt att när de första symtomen på sjukdomen uppträder, kommer de att vända sig till en specialist och ta reda på vad som är orsaken till en sådan reaktion av kroppen. I vissa situationer förväxlas ofta utseendet på läkemedelsintolerans med överdosering, biverkningar och komplikationer av sjukdomar.

Kärnan i en allergisk reaktion på införandet av ett läkemedel (främmande substans-allergen) i kroppen är bildandet av antikroppar mot den

Biverkningar av mediciner

Nästan varje läkemedelsprodukt har biverkningar. Vissa mediciner är milda, andra orsakar en mängd olika problem. En sådan respons från kroppen på att ta mediciner observeras oftast hos personer med försvagad immunitet och problem med inre organ..

När ett liknande problem uppstår föreskriver experter analoger som har samma terapeutiska effekt, men med en annan sammansättning. I vissa fall kan biverkningar uppstå mot bakgrund av en överdos av läkemedel. Oftast åtföljs en överdos av svår förgiftning, anfall av yrsel, diarré och kräkningar..

Hur uttrycks sjukdomen

Symtom på läkemedelsallergi uttrycks olika för varje person. I vissa fall försvinner symtomen på egen hand efter avslutad användning av medicinen. Av särskild fara är de symtom som inte försvinner under en lång tid efter att kursen har avbrutits..

Separat bör det noteras de fall där patientens kropp själv hanterar svaret på medicinering. Dessutom observeras inte obehagliga symtom efter en upprepad tillträdesperiod efter en betydande tidsperiod.

Läkarna betonar det faktum att symtomen förknippade med läkemedelsintolerans är nära relaterade till formen av läkemedelsanvändning. När de tas oralt är allergisymtom milda och sällsynta. Intramuskulär injektion ökar risken för denna reaktion. De starkaste manifestationerna av kroppens reaktion på användning av mediciner observeras med intravenösa injektioner..

I händelse av att allergisymtom utvecklas inom några minuter efter läkemedelsadministration, behöver patienten omedelbar sjukhusvistelse för att förhindra eventuella komplikationer.

symtom

Experter delar symptomen på denna patologi i tre separata kategorier, som var och en skiljer sig i hastigheten av manifestation av kroppens reaktion. Den första kategorin av läkemedelsintolerans inkluderar reaktioner i kroppen, som utvecklas långsamt och dyker upp flera timmar efter användning av läkemedlet. Dessa symtom inkluderar:

  • akut form av urticaria;
  • anafylaktisk chock;
  • hemolytisk anemi;
  • Quinckes ödem.

Den andra kategorin inkluderar de reaktioner som utvecklas inom tjugofyra timmar efter det att läkemedelssammansättningen kommer in i kroppen. I en sådan situation kan en patologi såsom trombocytopeni observeras, som kännetecknas av en snabb minskning av antalet blodplättar i blodet. Minskningen av dessa ämnen kan orsaka inre blödningar..

Symtomen på läkemedelsallergier och deras svårighetsgrad beror på mängden histamin i blod och kroppsvävnader.

Agranulocytos, där antalet neutrofiler minskar till en kritisk nivå, är mycket mindre vanligt. En minskning av mängden av detta ämne i kroppen kan orsaka en försvagning av immunsystemet framför olika virus, bakterier och andra patogener. På bakgrund av läkemedelsintolerans kan feber uppstå.

Den tredje kategorin av patologi inkluderar de symtom som tar flera dagar att utvecklas. Med en sådan patologi kan problem som serumsjukdom, en allergisk form av vaskulit, polyartrit och artralgi observeras. En av de mest fruktansvärda och katastrofala manifestationerna av läkemedelsallergier för kroppen är skador på inre organ..

Intolerans mot farmaceutiska produkter kan uttryckas i olika symtom. Denna form av kroppens reaktion har ingen koppling till läkemedlets sammansättning och manifesteras av individuella tecken hos olika människor. Oftast uttrycks allergisymtom på huden, i form av urtikaria, erytem, ​​erytroderma, dermatit och eksem. I vissa fall liknar patologin luftvägssjukdomar och uttrycks i form av konstant nysningar, vattniga ögon, rodnad i ögonen och nästoppning..

Vid allergisk urticaria visas stora blåsor på patientens kropp. De kan vara placerade var som helst på kroppen och orsaka svår klåda. När användningen av medicinen avbryts fortsätter utslaget under en kort tid att utvecklas, varefter det gradvis försvinner. Denna typ av urticaria manifestation kan vara det huvudsakliga symptom på uppkomsten av en patologi såsom serumsjukdom. Under denna sjukdom har patienten ofta migränattacker, en betydande ökning av kroppstemperaturen och skador på inre organ.

Vid angioödem uppträder symtom på sjukdomen i kroppens områden som: munens slemhinna (inklusive läpparna), ögonlock och könsorgan. Ödem bildas oftast i de delar av människokroppen där det finns lös fiber. Vid laryngealt ödem behöver patienten akut läkare. Sådant ödem åtföljs av en förändring i röst, väsande andning under andning, svår hosta och bronkospasm..

Allergi mot läkemedlet kan uttryckas i utseendet på dermatit, som har en kontaktform. Denna patologi förekommer oftast mot bakgrund av användningen av externa mediciner eller kan vara förknippad med professionell verksamhet. Med denna form av sjukdomen kan små blåsor med utslag och gråtande fläckar bildas på patientens kropp. Var och en av neoplasmerna orsakar en outhärdlig klåda. I avsaknad av rätt tillvägagångssätt för behandling kan utvecklingen av sjukdomen få eksem att dyka upp..

Vaskulit orsakad av läkemedelsintolerans uttrycks i utseendet på erytem och papler. Sjukdomen kan också åtföljas av svår led- och huvudvärk samt andnöd. Med en allvarlig form av sjukdomen är det möjligt att skada njurarna och organen i mag-tarmkanalen.

Varje år ökar antalet registrerade former av denna sjukdom bara.

Ett annat icke-specifikt svar från människokroppen på medicinering är förekomsten av feber. En kraftig ökning av kroppstemperaturen förekommer inom en vecka efter att du börjat använda medicinen. Efter avslutad kurs återgår patientens tillstånd till det normala inom tre dagar. Uppkomsten av feber kan vara ett tecken på början av serumsjukdom. För att fastställa en korrekt diagnos räcker det att utesluta förekomsten av luftvägssjukdomar och inflammatoriska processer.

Den hematologiska formen av läkemedelsallergi förekommer mycket sällan. Enligt experter observeras en sådan klinisk bild endast i fyra procent av fallen. Patologi uttrycks i form av anemi, trombocytopeni och agranulocytos.

Riskgruppen förknippad med en liknande reaktion av kroppen på användning av mediciner inkluderar personer med sjukdomar såsom bronkialastma och allergier mot andra patogener..

Behandlingsmetoder

Låt oss titta på huvudfrågan, det finns en allergi mot droger, vad ska man göra? Innan behandlingen påbörjas rekommenderar experter att genomgå en differentierad diagnos av kroppen för att utesluta förekomsten av sjukdomar med liknande symtom.

Under behandlingen av sjukdomar med användning av läkemedel som ingår i olika läkemedelsgrupper är det viktigt att identifiera vilket medel som är det orsakande medlet för allergin. Detta kommer att kräva en noggrann insamling av anamnesis, långsiktig observation av symtomen på patologi och arten av dess manifestation. Rätt diagnos påverkas starkt av om det har förekommit liknande tecken tidigare.

Själva behandlingen av läkemedelsallergier utförs i flera steg. I det första behandlingsstadiet är det nödvändigt att identifiera och avbryta användningen av läkemedlet som fungerade som patogen. Därefter måste du välja vilka medel som behandlingen av störande symtom kommer att utföras med. Med en mild form av patologi, som inte åtföljs av utseendet på ödem, andnöd, uttalade utslag och en förändring i blodets sammansättning, bör du helt enkelt avbryta medicineringens gång och låta kroppen eliminera alla symptom på egen hand.

Allergier kan också utvecklas när man tar mediciner för både extern och intern användning.

I en sådan situation tar normaliseringen av patientens tillstånd flera dagar. Med en genomsnittlig form av svårighetsgrad av patologi krävs användning av speciella medel. I rollen som sådana fonder är läkemedel som har en antihistamineffekt. Bland dem är sådana fonder som "Kestin", "Claritin" och "Zirtek" mer effektiva. Med hjälp av dessa läkemedel kan du minska svårighetsgraden av klåda, eliminera svullnad och hosta och även lösa andra luftvägar..

För att eliminera hud manifestationer av läkemedelsresistens kan det vara nödvändigt att använda lokala läkemedel som har antiinflammatoriska effekter. För att eliminera allvarliga former av sjukdomen används kortikosteroider för att eliminera svullnad, klåda och inflammation.

Om det finns svullnad i ansiktet, svår andnöd, andningsproblem och de första tecken på nässelfeber, bör du omedelbart kontakta en specialist. Med en liknande klinisk bild normaliseras patientens tillstånd med hjälp av adrenalin, hormoner och starka antihistaminer. När anafylaktisk chock och svår ödem uppträder, behövs akutläkare. Förseningar i att ge hjälp kan vara dödliga.

Läkemedelsallergi: symtom och behandling

Vad är en läkemedelsallergi

Sjukdomen är en individuell intolerans mot den aktiva substansen i läkemedlet eller en av hjälpingredienserna som utgör läkemedlet.

Allergi mot läkemedel bildas uteslutande genom upprepad administrering av läkemedel. Sjukdomen kan manifestera sig som en komplikation till följd av behandlingen av en sjukdom, eller som en arbetssjukdom som utvecklas till följd av långvarig kontakt med mediciner.

En hudutslag är det vanligaste symptom på läkemedelsallergier. Som regel inträffar det en vecka efter läkemedelsadministrationens start, åtföljs av klåda och försvinner några dagar efter det att läkemedlet har stoppats.

Enligt statistik förekommer oftast läkemedelsallergi hos kvinnor, främst hos personer som är 31-40 år gamla, och hälften av fallen av allergiska reaktioner är associerade med att ta antibiotika.

När det tas oralt är risken för att utveckla läkemedelsallergier lägre än när den administreras intramuskulärt och når de högsta värdena när läkemedel administreras intravenöst.

Läkemedelsallergisymtom

De kliniska manifestationerna av en allergisk reaktion mot läkemedel är indelade i tre grupper. För det första är det dessa symtom som uppträder omedelbart eller inom en timme efter läkemedelsadministration:

  • akut urticaria;
  • akut hemolytisk anemi;
  • anafylaktisk chock;
  • bronkospasm;
  • Quinckes ödem.

Den andra gruppen av symtom består av subakuta allergiska reaktioner, som bildas 24 timmar efter att medicinen tagits:

  • makulopapulärt exanem;
  • agranulocytos;
  • feber;
  • trombocytopeni.

Och till sist inkluderar den sista gruppen manifestationer som utvecklas under flera dagar eller veckor:

  • serumsjukdom;
  • skador på inre organ;
  • purpura och vaskulit;
  • lymfadenopati;
  • polyartrit;
  • artralgi.

I 20% av fallen uppstår allergisk njurskada, som bildas när man tar fenotiaziner, sulfonamider, antibiotika, inträffar efter två veckor och finns i form av ett patologisk sediment i urinen.

Leverskada förekommer hos 10% av patienterna med läkemedelsallergier. Skador på det kardiovaskulära systemet uppstår i mer än 30% av fallen. Lesioner i matsmältningssystemet förekommer hos 20% av patienterna och manifesteras som:

Vid ledskador observeras vanligtvis allergisk artrit, vilket uppstår när du tar sulfonamider, penicillinantibiotika och pyrazolonderivat..

Beskrivningar av symtomen på läkemedelsallergi:

Behandling av läkemedelsallergi

Behandling av läkemedelsallergier börjar med avskaffandet av läkemedlet som orsakade den allergiska reaktionen. I milda fall av läkemedelsallergi räcker det med ett enkelt tillbakadragande av läkemedlet, varefter de patologiska manifestationerna försvinner snabbt.

Ofta har patienter matallergier, varför de behöver en allergivänlig diet, med begränsat intag av kolhydrater, samt uteslutning från kosten för livsmedel som orsakar intensiva smakupplevelser:

Läkemedelsallergi, manifesteras i form av angioödem och urtikaria och stoppas av användning av antihistaminer. Om allergisymtomen kvarstår, används parenterala glukokortikosteroider.

Vanligtvis kompliceras giftiga lesioner i slemhinnor och hud med läkemedelsallergier av infektioner, som ett resultat av vilka patienter förskrivs bredspektrumantibiotika, vars val är ett mycket svårt problem.

Om hudskadorna är omfattande behandlas patienten som en brinnande patient. Således är behandling av läkemedelsallergier en mycket svår uppgift..

Vilken läkare ska jag kontakta för läkemedelsallergier:

Hur man behandlar läkemedelsallergier?

Allergi mot droger kan observeras inte bara hos personer som är benägna att drabbas av det, utan också hos många allvarligt sjuka. Dessutom är kvinnor mer mottagliga för drogallergi än män. Det kan vara en konsekvens av en absolut överdos av mediciner i sådana fall när för mycket dos föreskrivs..

Ta en kall dusch och applicera en kall kompress på den inflammerade huden.
Bär bara kläder som inte irriterar huden.
Slappna av och försök hålla din aktivitet låg. För att lindra kliande hud, använd en salva eller kräm från solbränna. Du kan också ta en antihistamin.
Se en specialist eller ring en ambulans, särskilt för svårighetsgraden av symtomen. I händelse av att du har symtom på anafylaxi (en skarp allergisk reaktion börjar kroppens tillstånd ha ökad känslighet, urtikaria), försök sedan att vara lugn tills läkaren anländer. Om du kan svälja, ta en antihistamin.
Om du har svårt att andas och väsna, använd epinefrin eller en bronkodilator. Dessa läkemedel hjälper till att bredda luftvägarna. Ligg på en plan yta (som golvet) och lyft upp benen. Detta kommer att öka blodflödet till hjärnan. På så sätt kan du bli av med svaghet och yrsel..
Ett stort antal allergiska reaktioner mot läkemedel försvinner på egen hand några dagar efter att de läkemedel som orsakade reaktionen har avbrutits. Därför är terapi vanligtvis begränsat till att behandla klåda och smärta..
I vissa fall kan medicinen vara viktig och kan därför inte avbrytas. I den här situationen måste du möta manifestationer och symtom på allergier, till exempel med nässelfeber eller feber. Till exempel vid behandling av bakteriell endokardit med penicillin behandlas urticaria med glukokortikoid.
För de allvarligaste och livshotande symtomen (anafylaktisk reaktion), andningssvårigheter eller till och med förlust av medvetande ges epinefrin.
Vanligtvis kommer din läkare att förskriva läkemedel som steroider (prednison), antihistaminer eller histaminblockerare (famotidin, tagamet eller ranitidin). Vid mycket allvarliga reaktioner bör patienten läggas in på sjukhus för långvarig terapi samt observation.

Allergier eller biverkningar?

Det senare förväxlas ofta med begreppen "biverkningar på läkemedel" och "individuell läkemedelsintolerans." Biverkningar är biverkningar som uppstår när man tar mediciner i en terapeutisk dos, som anges i bruksanvisningen. Individuell intolerans är samma oönskade effekter, endast inte listade i listan över biverkningar och är mindre vanliga.

Läkemedelsallergiklassificering

Komplikationer som uppstår under påverkan av läkemedel kan delas in i två grupper:

  • Komplikationer av omedelbar manifestation.
  • Komplikationer av försenad manifestation:
    • associerad med en förändring i känslighet;
    • inte förknippat med en förändring i känslighet.

Vid den första kontakten med allergenet kan inga synliga eller osynliga manifestationer förekomma. Eftersom medicinering sällan tas en gång ökar kroppens svar när irriterande byggs upp. Om vi ​​pratar om livsfaren, kommer komplikationer av omedelbar manifestation fram..

Allergi efter medicinering orsakar:

  • anafylaktisk chock;
  • allergi mot huden från mediciner, Quinckes ödem;
  • nässelfeber;
  • akut pankreatit.

Reaktionen kan inträffa under en mycket kort tidsperiod, från några sekunder till 1-2 timmar. Det utvecklas snabbt, ibland med blixtnedslag. Kräver akutläkare. Den andra gruppen uttrycks ofta av olika dermala manifestationer:

  • erytrodermi;
  • exudativt erytem;
  • mässling utslag.

Det visar sig på en dag eller mer. Det är viktigt att i tid skilja hud manifestationer av allergier från andra utslag, inklusive de som orsakas av infektioner i barndomen. Detta gäller särskilt om ett barn är allergiskt mot en medicin..

Riskfaktorer för läkemedelsallergi

Riskfaktorer för läkemedelsallergi är kontakt med läkemedel (läkemedels sensibilisering är vanligt bland sjukvårdspersonal och apotekarbetare), långvarig och frekvent användning av läkemedel (kontinuerlig användning är mindre farlig än intermittent användning) och polyfarmasi.

Dessutom ökas risken för läkemedelsallergi med:

  • ärftlig börda;
  • svamphudsjukdomar;
  • allergiska sjukdomar;
  • närvaro av matallergier.

Vacciner, sera, främmande immunoglobuliner, dextraner, som ämnen av proteinart, är fullfjädrade allergener (de orsakar bildning av antikroppar i kroppen och reagerar med dem), medan de flesta läkemedel är hapten, det vill säga ämnen som får antigena egenskaper endast efter kombination med serum- eller vävnadsproteiner.

Som ett resultat visas antikroppar, som utgör basen för läkemedelsallergi, och när antigenet dyker upp bildas ett antigen-antikroppskomplex, vilket utlöser en kaskad av reaktioner.

Alla läkemedel kan orsaka allergiska reaktioner, inklusive antiallergiska läkemedel och till och med glukokortikoider. Förmågan hos substanser med låg molekylvikt att orsaka allergiska reaktioner beror på deras kemiska struktur och administreringsvägen för läkemedlet.

När det tas oralt är sannolikheten för att utveckla allergiska reaktioner lägre, risken ökar med intramuskulär administration och är maximal vid intravenös administrering av läkemedel. Den största sensibiliserande effekten uppstår när läkemedel administreras intradermalt. Användningen av depotläkemedel (insulin, bicillin) leder ofta till sensibilisering. "Atopisk predisposition" hos patienter kan vara ärftligt.

Orsaker till läkemedelsallergier

Denna patologi är baserad på en allergisk reaktion som är resultatet av sensibilisering av kroppen för den aktiva substansen i läkemedlet. Detta betyder att efter den första kontakten med denna förening bildas antikroppar mot den. Därför kan allvarlig allergi uppstå även med minimal administrering av läkemedlet i kroppen, tiotals och hundratals gånger mindre än den vanliga terapeutiska dosen..

En läkemedelsallergi uppstår efter den andra eller tredje kontakten med ämnet, men aldrig omedelbart efter den första. Detta beror på att kroppen behöver tid för att utveckla antikroppar mot detta läkemedel (minst 5-7 dagar).

Följande patienter riskerar att utveckla läkemedelsallergier:

  • använda självmedicinering;
  • personer som lider av allergiska sjukdomar;
  • patienter med akuta och kroniska sjukdomar;
  • människor med försvagad immunitet;
  • unga barn;
  • människor som har professionell kontakt med droger.

En allergi kan uppstå för alla ämnen. Men oftast verkar det för följande läkemedel:

  • serum eller immunoglobuliner;
  • antibakteriella läkemedel i penicillinserien och sulfonamidgruppen;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • smärtstillande;
  • preparat, jodinnehåll;
  • B-vitaminer;
  • antihypertensiva läkemedel.

Det är möjligt att korsreaktioner kan uppstå på läkemedel som innehåller liknande ämnen. Så i närvaro av en allergi mot novokain kan en reaktion på sulfanilamidläkemedel uppstå. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelsreaktioner (NSAID) kan vara förknippade med matfärgningsallergier.

Konsekvenser av läkemedelsallergi

Till följd av manifestationernas karaktär och möjliga konsekvenser utgör till och med milda fall av läkemedelsallergiska reaktioner ett hot mot patientens liv. Detta beror på möjligheten till snabb generalisering av processen under förhållanden med relativ otillräcklig terapi som utförs, dess försening i förhållande till en progressiv allergisk reaktion.

Första hjälpen mot läkemedelsallergier

Första hjälpen för utveckling av anafylaktisk chock bör tillhandahållas på ett snabbt och brådskande sätt. Följande algoritm måste följas:

Stoppa ytterligare administrering av läkemedlet om patientens välbefinnande har försämrats.
Applicera is på injektionsstället, vilket kommer att minska absorptionen av läkemedlet i blodomloppet.
Injicera denna plats med adrenalin, vilket också orsakar vasospasm och minskar absorptionen av ytterligare mängd läkemedel i den systemiska cirkulationen. För samma resultat appliceras en turrett ovanför injektionsstället (försvagas med jämna mellanrum i 2 minuter var 15 minut).
Vidta åtgärder för att förhindra aspiration och kvävning - patienten placeras på en hård yta och huvudet vrids på sidan, tuggummi och borttagbara proteser tas bort från munnen.
Upprätta venös åtkomst genom att sätta in en perifer kateter.
Introduktion av en tillräcklig mängd vätskor intravenöst, medan det för varje 2 liter är nödvändigt att injicera 20 mg furosemid (detta är tvungen diures).
Med ett okontrollerat tryckfall används en mezaton.
Samtidigt administreras kortikosteroider, som inte bara visar antiallergisk aktivitet utan också ökar blodtrycket.
Om trycket tillåter, det vill säga det systoliska är över 90 mm Hg, administreras difenhydramin eller suprastin (intravenöst eller intramuskulärt).

Läkemedelsallergi hos barn

Hos barn utvecklas ofta allergier mot antibiotika, eller snarare mot tetracykliner, penicillin, streptomycin och, lite mindre ofta, till kefalosporiner. Dessutom, som hos vuxna, kan det också uppstå från novokain, sulfonamider, bromider, B-vitaminer, liksom de läkemedel som innehåller jod eller kvicksilver. Ofta oxiderar, läkemedel, under långvarig eller felaktig förvaring, nedbrytas, varför de blir allergener.

Läkemedelsallergier hos barn är mycket allvarligare än vuxna - ett vanligt hudutslag kan vara mycket olika:

  • vesikulärt;
  • urticaria;
  • papulös;
  • bullös;
  • papulös-vesikulär;
  • erythemo-skvamös.

De första tecknen på barnets reaktion är en ökning av kroppstemperatur, kramper och blodtrycksfall. Störningar i njurarnas funktion, kärlskador och olika hemolytiska komplikationer kan också uppstå..

Sannolikheten för att utveckla en allergisk reaktion hos barn i tidig ålder beror till viss del på metoden för administrering av läkemedlet. Den farligaste är den parenterala metoden, som involverar injektioner, injektioner och inandning. Detta är särskilt möjligt i närvaro av problem med mag-tarmkanalen, dysbacterios eller i samband med matallergier.

Dessutom spelar sådana indikatorer på läkemedel som biologisk aktivitet, fysiska egenskaper, kemiska egenskaper en viktig roll för barnets kropp. Ökar chanserna att utveckla en allergisk reaktion på sjukdomar som är smittsamma i naturen, liksom ett försvagat arbete i utsöndringssystemet.

Behandling kan utföras på olika sätt beroende på svårighetsgraden:

  • utnämning av laxermedel;
  • magsköljning;
  • ta antiallergiska läkemedel;
  • användning av enterosorbenter.

Akuta symtom kräver akut sjukhusinläggning av barnet, och förutom behandling behöver han säng vila och gott om dryck.

Det är alltid bättre att förebygga än att bota. Och detta är mest relevant i förhållande till barn, eftersom det alltid är svårare för deras kropp att hantera någon form av sjukdom än för en vuxen. För att göra detta är det nödvändigt att vara extremt försiktig och försiktig när du väljer läkemedel för läkemedelsbehandling, och behandling av barn med andra allergiska sjukdomar eller atopisk diatesen kräver särskild kontroll..

Om en våldsam reaktion av kroppen i form av obehagliga symptom på ett visst läkemedel upptäcks, bör återinförandet av detta förhindras och denna information måste anges på framsidan av barnets medicinska kort. Äldre barn ska alltid informeras om vilka mediciner de kan ha en negativ reaktion på.

Diagnos av läkemedelsallergier

Först och främst, för att identifiera och fastställa en diagnos av läkemedelsallergi, tar läkaren en grundlig historia. Ofta är det denna diagnostiska metod som är tillräcklig för att exakt bestämma sjukdomen. Huvudfrågan i anamnesisamlingen är en allergisk historia. Och förutom patienten själv frågar läkaren alla hans släktingar om förekomsten av olika typer av allergier i familjen.

Vidare, om man inte bestämmer de exakta symtomen eller på grund av en liten mängd information, utför läkaren laboratorietester för diagnos. Dessa inkluderar laboratorietester och provocerande test. Testning utförs i förhållande till de läkemedel som kroppen ska reagera på.

Laboratoriemetoder för att diagnostisera läkemedelsallergier inkluderar:

  • radioallergosorbentmetod;
  • enzymimmunanalys;
  • Shelleys basofila test och dess varianter;
  • kemiluminescensmetod;
  • fluorescerande metod;
  • test för frisättning av sulfidleukotriener och kaliumjoner.

I sällsynta fall görs diagnosen läkemedelsallergier med provocerande testmetoder. Denna metod är endast tillämplig när det inte är möjligt att identifiera allergenet med anamnes eller laboratorietester. Provocativa tester kan utföras av en allergist i ett speciellt laboratorium utrustat med återupplivningsanordningar. I dagens allergologi är den vanligaste diagnostiska metoden för läkemedelsallergi det sublinguala testet..

Förebyggande av läkemedelsallergier

Det är nödvändigt att ta patientens historia med fullt ansvar. När man identifierar läkemedelsallergier i sjukhistorien är det nödvändigt att notera läkemedlen som orsakar den allergiska reaktionen. Dessa läkemedel måste ersättas med en annan som inte har några vanliga antigena egenskaper, vilket eliminerar risken för korsallergi.

Dessutom är det nödvändigt att ta reda på om patienten och hans anhöriga lider av en allergisk sjukdom..

Förekomsten av allergisk rinit, bronkialastma, urtikaria, pollinos och andra allergiska sjukdomar hos en patient är en kontraindikation för användning av läkemedel med uttalade allergiframkallande egenskaper.

Pseudo-allergisk reaktion

Förutom verkliga allergiska reaktioner kan pseudo-allergiska reaktioner också uppstå. De senare kallas ibland falskallergiska, icke-immunallergiska. En pseudoallergisk reaktion som kliniskt liknar anafylaktisk chock och kräver användning av samma kraftfulla åtgärder kallas anafylaktisk chock..

Inte olika i klinisk presentation, dessa typer av reaktioner på mediciner skiljer sig i utvecklingsmekanismen. Vid pseudo-allergiska reaktioner inträffar inte sensibilisering för läkemedlet, därför kommer antigen-antikroppsreaktionen inte att utvecklas, men det finns en ospecifik frisättning av mediatorer såsom histamin och histaminliknande ämnen..

Med en pseudo-allergisk reaktion är det möjligt:

förekomst efter det första intaget av läkemedel;
uppkomsten av kliniska symtom som svar på att ta mediciner med olika kemisk struktur, och ibland till placebo;
långsam administrering av läkemedlet kan förhindra anafylaktoidreaktion, eftersom koncentrationen av läkemedlet i blodet förblir under den kritiska tröskeln, och frisättningen av histamin är långsammare;
negativa resultat av immunologiska test med lämplig medicinering.

Histaminoliberatorer inkluderar:

  • alkaloider (atropin, papaverin);
  • dextran, polyglucin och vissa andra blodersättningar;
  • desheres (ett läkemedel som binder järn);
  • jodinnehållande radioaktiva ämnen för intravaskulär administration;
  • no-shpa;
  • opiater;
  • polymyxin B;
  • protaminsulfat.

En indirekt indikation på en pseudo-allergisk reaktion är frånvaron av en belastad allergisk historia. Följande sjukdomar tjänar som en gynnsam bakgrund för utvecklingen av en pseudoallergisk reaktion:

  • hypotalamisk patologi;
  • diabetes;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • leversjukdom;
  • kroniska infektioner;
  • vegetativ dystoni.

Polyfarmasi och administrering av läkemedel i doser som inte motsvarar patientens ålder och kroppsvikt provocerar också utvecklingen av pseudo-allergiska reaktioner.

Frågor och svar om ämnet "Drogallergi"

Fråga: Min mamma och jag har en läkemedelsallergi (analgin, paracetomol, aspirin, nästan alla antipyretiska läkemedel). Prover för paracetamol visade neg. reaktion. Hur man botar det?

Svar: Det är omöjligt att bota läkemedelsallergi. Du behöver bara utesluta deras mottagning.

Fråga: Vilka tester och var kan man göra för att bestämma allergener för alla grupper av läkemedel? I mer än tio år har jag varit allergisk mot läkemedel och kan inte avgöra vilka. För olika sjukdomar förskrivs flera läkemedel och det är inte möjligt att bestämma vilka allergier som är, eftersom de tas samma dag. Allergi - bikupor över hela kroppen, men utan klåda, manifesterar sig efter att ha tagit medicin på några timmar, till en början, med hög feber och först nästa dag uppstår ett utslag på kroppen. Jag kan inte bestämma temperaturen från sjukdom eller från allergier. Exakt allergisk mot finalgon, sinupret (klåda). Snälla hjälp mig, varje ny medicin är ett test av min kropp.

Svar: Det finns inga sådana analyser. Det viktigaste i att bestämma en läkemedelsallergi är en allergisk historia, det vill säga rekommendationer baseras på din erfarenhet av att ta läkemedel. Vissa prover kan levereras, men det är provocerande test, och de görs endast när det är absolut nödvändigt. Det finns praktiskt taget inga pålitliga laboratoriemetoder för att bestämma läkemedelsallergier. Om läkemedel som du definitivt är allergisk mot: Finalgon är ett läkemedel med en irriterande effekt, ger ofta allergiska reaktioner, Siluprent är ett örtläkemedel, alla örter som ingår i den kan orsaka allergier. Försök göra en lista över läkemedlen du har tagit och i vilken kombination. Från den här listan kan allergisten bestämma orsaken till allergin och bestämma om du behöver några prover. I alla fall, om inte absolut nödvändigt (en mycket allvarlig sjukdom), bör du börja ta medicin en i taget och övervaka din reaktion.