Läkemedelsallergi: symtom och behandling

  • Analyser

En läkemedelsallergi eller läkemedelsallergi (LA) är ett ökat immunsvar mot användning av vissa läkemedel. Idag är läkemedelsallergi ett pressande problem, inte bara för allergikare, utan också för läkarna som behandlar dem..

Vem som helst kan få en läkemedelsallergi, lära sig att känna igen den och vad man ska göra för att minska en allergisk reaktion?

Orsaker till läkemedelsallergier. Som regel utvecklar läkemedelsallergier hos dem som av genetiska skäl är benägna att få det..

Allergi mot läkemedel är ett vanligt problem, varje år ökar antalet registrerade former av denna sjukdom..

Om du lider av klåda i näsofarynx, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen, kan du vara allergisk. Allergi betyder "överkänslighet" för specifika ämnen som kallas "allergener".

Överkänslighet innebär att kroppens immunsystem, som skyddar mot infektioner, sjukdomar och främmande kroppar, inte reagerar ordentligt på allergenet. Exempel på vanliga allergener är pollen, mögel, damm, fjädrar, katthår, kosmetika, nötter, aspirin, skaldjur, choklad.

Allergi mot läkemedel föregås alltid av en period med sensibilisering, när det är initial kontakt mellan kroppens immunsystem och läkemedlet. Allergi beror inte på mängden läkemedel som har trängt in i kroppen, dvs en mikroskopisk mängd av läkemedlet är tillräckligt.

Hösnuva. Kliande näsa, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen kallas ibland allergisk rinit och orsakas vanligtvis av luftburna allergener som pollen, damm och fjädrar eller djurskall. En sådan reaktion av kroppen kallas "hösnuva" om den har en säsongsmässig karaktär, som till exempel uppstår som svar på malör.

Utslag och andra hudreaktioner. Detta orsakas vanligtvis av något du har ätit, eller av hudkontakt med ett allergiframkallande ämne, som sumac eller olika kemikalier. Allergiska hudreaktioner kan också uppstå som svar på insektsbett eller känslomässig besvär.

Anafylaktisk chock. Plötslig, generaliserad klåda, snabbt följt av andningssvårigheter och chock (plötsligt blodtrycksfall) eller död. Denna sällsynta och allvarliga allergiska reaktion, kallad anafylaktisk chock, inträffar vanligtvis vid administrering av vissa mediciner, inklusive allergitester, antibiotika såsom penicillin och många anti-artritiska läkemedel, särskilt tolmetin, och insektsbett som bin eller getingar... Denna reaktion kan bli starkare varje gång. Anafylaktisk chock kräver omedelbar kvalificerad läkare. Om det finns en sannolikhet för att utveckla anafylaktisk chock, till exempel efter en bi i ett avlägset område där kvalificerad medicinsk vård inte kan tillhandahållas, måste du köpa ett första hjälppaket som innehåller adrenalin och lära sig använda det..

Om en allergi mot ett läkemedel inträffar är det första steget att sluta använda läkemedlet..

Allergi-behandlingsmetoder. Den bästa behandlingen mot allergier är att ta reda på orsaken och om möjligt undvika kontakt med allergenet. Det här problemet är ibland lätt att lösa och ibland inte. Om till exempel dina ögon är svullna, en rinnande näsa visas och du blir täckt med ett utslag varje gång katter är i närheten, kommer du att undvika kontakt med dem att lösa dina problem. Om du nyser under vissa tider på året (vanligtvis sen vår, sommar eller höst) eller årligen, kan lite göras för att undvika inandning av pollen, damm eller gräspartiklar. Vissa människor, för att lindra tillståndet, sitter hemma inlåsta, där lufttemperaturen är lägre och det finns mindre damm, men det är inte alltid möjligt.

Se upp för allergiker som skickar dig hem med en lång lista över ämnen som ska undvikas eftersom de ger positiva hudlapptest eller är positiva i blodprover för allergener. Även om du undviker alla dessa ämnen kan du fortfarande drabbas av allergier om inget av ämnena på listan är det exakta allergenet som ansvarar för symtomen på en allergisk reaktion i ditt fall..

Om du vill avgöra orsaken till din allergi bör du kontakta din läkare. Om orsaken till allergin inte kan identifieras kan du välja symptombehandling. Allergisymtom orsakas av frisläppandet av en kemikalie som kallas histamin (en av medlarna av inflammation), och antihistaminer är en effektiv behandling. Vi rekommenderar att du använder enkomponent antihistaminer (tavegil, erius, suprastinex) för allergisymtom.

Allergisk rinit bör inte behandlas med lokala näsmedel mot narkotika (droppar, spray och inandning), som rekommenderas för tillfällig nässtoppning med förkylning. Allergier är långtidsförhållanden som varar i veckor, månader eller år, och att använda dessa lokala avsvämningsmedel i mer än några dagar kan leda till ökad nästoppning efter att läkemedelsbehandlingen har upphört och ibland permanent skada på nässlemhinnan. Om du vet att din rinoré orsakas av en allergi, använd inte diskmedel utanför disk, vilket kan göra att du inte kan andas genom näsan utan dessa läkemedel..

Allergimediciner

Antihistaminer: Av alla tillgängliga allergimediciner på marknaden är det att föredra att använda envägsläkemedel som endast innehåller en antihistamin. Antihistaminer är den mest effektiva allergibehandlingen som finns på marknaden och genom att använda läkemedel med en enda ingrediens minimerar du biverkningar.

Indikationer för användning av allergimediciner är symptomatisk behandling av följande tillstånd:

  • perenn (persistent) och säsongsbunden allergisk rinit och konjunktivit (klåda, nysningar, rinoré, lacrimation, konjunktival hyperemi);
  • hö feber (hö feber);
  • urticaria, inkl. kronisk idiopatisk urticaria;
  • Quinckes ödem;
  • allergiska dermatoser, åtföljt av klåda och utslag.

När du ordinerar denna klass av piller för allergier är det viktigt att komma ihåg att när du börjar ta läkemedlet kan du inte sluta använda läkemedlet samtidigt..

De moderna och mest effektiva antihistaminläkemedlen mot allergier: Levocetirizine (Ksizal, Glenzet, Suprastinex, inuti 5 mg per dag), Azelastin, Diphenhydramin

Den huvudsakliga biverkningen av antihistaminer är sömnighet. Om att ta antihistaminer orsakar dåsighet, bör du undvika att köra bil eller mekanismer som är källor till ökad fara när du tar dessa läkemedel. Även om dessa läkemedel inte orsakar dåsighet, saknar de fortfarande din reaktion. Kom också ihåg att sömnigheten ökar dramatiskt när du tar lugnande medel, inklusive alkoholhaltiga drycker..

Nyligen blockerare av histamin H1-receptorer (antihistaminer II och III-generationen), kännetecknade av hög selektivitet av verkan på H1-receptorer (hifenadin, terfenadin, astemizol, etc.). Dessa läkemedel påverkar obetydligt andra medlarsystem (kolinergi, etc.), passerar inte genom BBB (påverkar inte centrala nervsystemet) och förlorar inte aktivitet vid långvarig användning. Många andra generationens läkemedel binder icke-konkurrenskraftigt till H1-receptorer, och det resulterande ligandreceptorkomplexet kännetecknas av en relativt långsam dissociation, vilket orsakar en ökning av varaktigheten av den terapeutiska verkan (föreskriven 1 gång per dag). Biotransformation av de flesta histamin H-antagonister1-receptorn uppträder i levern med bildandet av aktiva metaboliter. Ett antal H-blockerare1-histaminreceptorer är aktiva metaboliter av kända antihistaminer (cetirizin är en aktiv metabolit av hydroxyzin, fexofenadin är terfenadin).

Graden av dåsighet orsakad av en antihistamin beror på den enskilda patienten och vilken typ av antihistamin som används. Klorfeniraminmaleat, bromfeniraminmaleat, feniraminmaleat och clemastine (TAVEGIL) är de minst troliga orsakerna till dåsighet av anti-the-counter antihistaminer klassificerade av FDA som säkra och effektiva..

Pyrilaminmaleat är också FDA-godkänt, men har en något mer lugnande effekt. Läkemedel som orsakar betydande dåsighet inkluderar difenhydraminhydroklorid och doxylaminsuccinat, som är ingredienser i hypnotika.

Framväxten av nya antihistaminer som astemizol och terfenadin, som inte har lugnande effekter, men som visade sig vara potentiellt farligare än äldre läkemedel, ledde till att äldre, billigare och säkrare antihistaminer som klorfeniraminmaleat, som är aktivt en ingrediens i många receptbelagda och allergiframkallande läkemedel. Om du försöker sänka dosen kan det hända att du har minskat läkemedlets lugnande effekt avsevärt..

En annan vanlig biverkning av antihistaminer är torr mun, näsa och hals. Mindre vanliga är suddig syn, yrsel, nedsatt aptit, illamående, magbesvär, lågt blodtryck, huvudvärk och förlust av koordination. Äldre personer med en förstorad prostatakörtel har ofta svårt att urinera. Ibland orsakar antihistaminer nervositet, ångest eller sömnlöshet, särskilt hos barn.

När du väljer en antihistamin för att behandla dina allergier, försök först med låg dos klorfeniraminmaleat eller bromfeniraminmaleat, båda tillgängliga som läkemedel med en ingrediens, först. Kontrollera etiketten och se till att inget annat finns i produkten.

Självmedicinska antihistaminer bör inte användas vid astma, glaukom eller svårighet att urinera i samband med en hypertrofisk prostata.

Nasala dekongestantia: Många antiallergiska läkemedel innehåller amfetaminliknande ämnen såsom pseudoefedrinhydroklorid eller ingredienser som finns i många orala läkemedel som används för förkylning. Vissa av dessa biverkningar (såsom ångest, sömnlöshet och potentiella hjärt-kärlproblem) uppstår oftare med dessa läkemedel för allergibehandling, eftersom antiallergiska läkemedel vanligen används under en längre tid än läkemedel som används med en förkylning. Dessutom lindrar näsavsväckningsmedel inte de symtom som oftast ses hos allergikare: rinnande näsa, kliande och vattniga ögon, nysningar, hosta och ont i halsen. Dessa läkemedel behandlar endast nästäppa, vilket inte är ett stort problem för de flesta allergikere..

Exempel på nesavsväckningsmedel som rekommenderas av tillverkare för att behandla "ingen dåsighet" (eftersom de inte innehåller antihistaminer) för allergisymtom är Afrinol och Sudafed. Vi rekommenderar inte att du använder dessa läkemedel mot allergier..

Astma, kronisk bronkit och emfysem

Astma, kronisk bronkit och emfysem är vanliga tillstånd som kan drabbas samtidigt och som kan kräva liknande behandlingar.

Astma är en sjukdom associerad med hyperreaktivitet i bronkierna i lungorna. Krampar, som kan initieras av olika faktorer, leder till kramp i de smala bronkiernas släta muskler och andningssvårigheter. Andnöd är vanligtvis åtföljt av stridor, täthet i bröstet och en torr hosta. De flesta astmatiker har bara ibland svårt att andas..

Astmaattacker förekommer vanligtvis under påverkan av specifika allergener, atmosfärisk förorening, industriella kemikalier eller infektioner (akuta luftvägsinfektioner, ARVI, mykoplasmos, pneumocystos, klamydia). Kramper kan utlöses av fysisk aktivitet eller träning (särskilt i kylan). Känslomässigt påverkade astmasymtom kan förvärras och ofta ärvas. Människor med astma och deras familjer har ofta hö feber och eksem.

Kronisk bronkit är en sjukdom där cellerna som foder lungorna producerar överflödigt slem, vilket leder till en kronisk hosta, vanligtvis med slemhinnan..

Emfysem är förknippat med destruktiva förändringar i de alveolära väggarna och kännetecknas av andnöd med eller utan hosta. Kronisk bronkit och emfysem är mycket lika, och ibland benämns de två sjukdomarna kollektivt kronisk obstruktiv lungsjukdom eller KOL. Stridor kan observeras i både kronisk bronkit och emfysem..

Kronisk bronkit och emfysem är oftast slutresultatet av rökning genom åren. Andra skäl kan vara industriell luftföroreningar, dålig ekologi, kroniska lunginfektioner (som nyligen inkluderar mycoplasma, pneumocystis, candidiasis och klamydiala infektioner) och ärftliga faktorer.

Astma, kronisk bronkit och emfysem kan vara arbetssjukdomar. Astma är vanligt bland köttförpackare, bagare, träbearbetare och jordbrukare och arbetare som utsätts för specifika kemikalier. Kronisk bronkit är ofta resultatet av exponering för damm och skadliga gaser.

Astma, bronkit och emfysem kan vara milt. Men för vissa patienter kan dessa sjukdomar vara dödliga eller leda till livsstilsbegränsningar. Patienter som lider av dessa problem ordineras starka mediciner för att stoppa eller förhindra attacker av sjukdomen. Dessa läkemedel kan ha farliga hälsoeffekter om de tas fel..

Försök inte att diagnostisera eller behandla dig själv. För astma, kronisk bronkit och emfysem bör diagnos och behandling ställas och förskrivas av en läkare. Två andra tillstånd som orsakar andningssvårigheter, hjärtsvikt och lunginflammation, har liknande symptom, och många av de läkemedel som används för att behandla astma eller kronisk bronkialastma kan förvärra patientens tillstånd. Därför är det mycket viktigt att göra en korrekt diagnos innan du påbörjar någon läkemedelsbehandling..

Förutom diagnos bör behandling för astma eller kronisk bronkit utföras av en läkare. Attacker kan vara oöverträffande och de drabbade ofta själva, särskilt när den rekommenderade dosen inte ger lättnad. Använd inte mer eller mindre än din ordinerade dos astma- eller bronkitläkemedel utan att rådfråga din läkare.

Läkemedel för dessa sjukdomar måste väljas gemensamt av dig och din läkare. Läkare ordinerar vanligtvis ett eller flera läkemedel mot astma. Det bästa läkemedlet för akuta astmasymtom är en inhalerad form av specifika receptorstimulerande medel som terbutalin (BRICANIL). Samma läkemedel används ofta för kronisk bronkit eller emfysem..

Kortikosteroider såsom oral prednisolon (DECORTIN) eller inhalerad beclometason (BECONASE), flunisolid (NASALID) och triamcinolon (NAZACORT) används vanligtvis när allvarliga akuta astmasymtom inte lindras av terbutalin. Dessa läkemedel används inte för KOL, såvida det inte förekommer tillsammans med astma..

Teofyllin och aminofyllin används ofta för att lindra symtom på kronisk astma, bronkit eller emfysem. Aminofyllin är identisk med teofyllin, men till skillnad från den innehåller aminofyllin 1,2-etylendiamin, vilket orsakar utslag hos vissa patienter. Dessa läkemedel måste användas exakt som föreskrivs, och läkaren måste övervaka blodnivåerna för dessa läkemedel. Dessa åtgärder förhindrar biverkningar och gör att du kan bestämma den optimala dosen..

Zafirlukast och zileuton är medlemmar i en ny grupp anti-astma-läkemedel - konkurrerande leukotrienhämmare. Båda dessa läkemedel är endast godkända för att förebygga astmaattacker hos personer med kronisk astma, inte för att behandla akuta astmaattacker. Både zafirlukast och zileuton kan skada levern och är förknippade med ett antal potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner. Dessa läkemedels roll vid behandling av astma återstår att se..

Korrekt användning av inhalatorer

Följ riktlinjerna nedan för att få ut mesta möjliga av din inandning. Skaka ordentligt innan du tar varje dos. Ta bort plastkåpan som täcker munstycket. Håll inhalatorn rak, cirka 2,5 till 3,5 cm från dina läppar. Öppna munnen bred. Andas ut så djupt som möjligt (utan att orsaka dig själv mycket obehag). Andas in djupt medan du trycker på burken med pekfingret. När du är klar med inandningen, håll andetaget så länge som möjligt (försök att hålla andetaget i 10 sekunder utan att orsaka dig själv mycket obehag). Detta gör att läkemedlet kan verka på lungorna innan du andas ut. Om du har svårt att samordna handrörelser och andas - linda in läpparna runt inhalatorns munstycke.

Om läkaren har ordinerat mer än en inandning för varje behandlingsperiod, vänta sedan en minut, skaka burken och upprepa alla operationer igen. Om du tar en bronkodilator utöver kortikosteroiden, bör bronkodilatatorn tas först. Ta en 15 minuters paus innan du andas in en kortikosteroid. Detta gör att mer av kortikosteroidläkemedlet kan absorberas i lungorna..

Inhalatorn ska rengöras dagligen. För att göra detta ordentligt, ta bort burken från plasthöljet. Skölj plasthylsan och locket under varmt rinnande vatten. Torka noggrant. Sätt försiktigt in ballongen på sin ursprungliga plats, i höljet. Sätt locket på munstycket.

Inhalerade steroidläkemedel mot astma i USA säljs främst i doseringsbehållare under tryck genererat av ett drivmedel. Klorfluorkolväten används inte i dessa beredningar av miljöskäl. Inhalationspreparat för torrpulver, som aktiveras genom inandning, kräver inte ett drivmedel, och personer som har svårt att samordna handrörelser och andning tycker att de är mer praktiska att använda. Om du har svårt att koordinera dina armar och andas, tala med din läkare om att byta till torrpulverinhalation.

Baserat på material från Sidney M. Wolf "Värsta piller Bästa piller", 2005

Obs: FDA är Food and Drug Administration.

Allergi-behandling

Om du lider av någon allergisk sjukdom är frågan mycket relevant - hur du ska behandla den och vad som verkligen hjälper till med allergier?

1. Uppsägning eller minskning av kontakt med allergenet - de så kallade eliminationsåtgärderna.

Grunden för varje metod för framgångsrik behandling av allergier är först och främst uteslutning av kontakt med allergenet. I de flesta fall är detta tillräckligt för att helt bli av med allergisymtom eller minska dess manifestationer avsevärt. Om orsaken inte elimineras kommer tyvärr även de bästa anti-allergimedicinen att ha en tillfällig effekt..

Om du känner till allergenet med säkerhet, försök att eliminera det, vilket hjälper till att bli av med allergin. I vissa fall är detta lätt att göra: du kan alltid vägra en exotisk frukt eller en viss typ av kosmetika. Ibland är det svårt: till exempel att helt bli av med damm eller inte komma i kontakt med pollen från blommande växter. Och i vissa fall, särskilt om en person har flera irritationsmedel på en gång, är det helt enkelt omöjligt att helt utesluta allt. I detta fall är kontakt med allergenet viktigt för att minimera.

De vanligaste orsakerna till allergier är hushållens allergener och mat, varför man i behandlingen i första hand bör uppmärksamma det allergivänliga livet och en speciell diet..

Det vanligaste hushållens allergen är husdamm. Detta är ett helt komplex av allergener, som inkluderar epidermis hos människor och djur, mikroskopiska sporer av mögel och jäst, insektsavfallsprodukter etc..

Om det som hjälper till med hushållens allergier och om att skapa ett allergivänligt liv, se i detalj här. Det är viktigt att hålla sig till ett allergivänligt liv inte bara för dem som är allergiska mot damm, utan också för alla människor som lider av allergier, liksom de som har ärftlig benägenhet till allergiska sjukdomar..

En allergivänlig diet är en av de allergiska behandlingsmetoderna som spelar en speciell roll i behandlingen av allergiska sjukdomar, särskilt om det finns en matallergi utan tydlig indikation på någon typ av produkt. I det här fallet rekommenderas att alla mycket allergiframkallande livsmedel utesluts från kosten: choklad, jordgubbar, jordgubbar, citrusfrukter, tomater, röda äpplen, fisk, kyckling, ägg, etc. Det är också nödvändigt att vägra produkter med färgämnen och konserveringsmedel, kryddig och kryddig mat, alkoholhaltiga och kolsyrade drycker och begränsar saltintaget. Den ospecifika hypoallergena dieten beskrivs i detalj här. Att följa en sådan diet rekommenderas för alla allergikare och personer som är utsatta för allergiska reaktioner.

Om du är allergisk mot pollen, utarbetas en speciell diet med hänsyn till risken för korsreaktioner med pollenallergener. Damm / blommakalender och korsallergitabell finns på länkarna ovan.

2. Farmakoterapi

En annan av de viktigaste metoderna för behandling av allergier är farmakoterapi eller användning av läkemedel för att eliminera symtom på sjukdomen och förhindra återfall..

Det finns följande grupper av läkemedel mot allergier:

  • antihistaminer;
  • stabilisatorer av mastcellmembran;
  • glukokortikosteroidläkemedel;
  • symtomatiska läkemedel mot allergier.

Antihistaminer (blockerare av H1-histaminreceptorer) används ofta för olika allergiska sjukdomar. De eliminerar snabbt och effektivt kliniska manifestationer eller förhindrar deras utveckling. Deras verkningsmekanism är förknippad med blockeringen av histaminreceptorer, vilket hjälper till att bli av med allergier på grund av upphörandet av histaminverkan - ett ämne som frigörs i stora mängder och bestämmer utvecklingen av de viktigaste symtomen på sjukdomen: rinnande näsa, nysningar, nästoppning, klåda, rodnad etc..

Blockerare av H1-histaminreceptorer minskar kroppens svar på histamin, lindrar glatt muskelkramp orsakad av den, minskar kapillärpermeabilitet och vävnadsödem, har en antipruritisk effekt.

Klassificering av antihistaminer

Enligt klassificeringen antagen av EAACI (European Academy of Allergology and Clinical Immunology) finns det två generationer av antihistaminer *.

1: a generationens antihistaminer (AGP)

Den första generationens läkemedel utvecklades i mitten av förra seklet, men vissa används fortfarande. De har många biverkningar: de orsakar dåsighet, kan ha en negativ effekt på mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet, syn och orsaka torrhet i slemhinnorna i luftvägarna. Sådana läkemedel måste tas flera gånger om dagen, vilket är mycket obekvämt. Och med långvarig användning är de beroendeframkallande *.

Andra eller senaste generationen antihistaminer

Andra generationens läkemedel är mer moderna medel. De är överlägsna den föregående generationen när det gäller säkerhet och användarvänlighet. De orsakar inte dåsighet, personen upprätthåller koncentration och uppmärksamhet. Bristen på lugnande är särskilt viktigt för människor som tillbringar mycket tid på att köra bil eller arbeta med utrustning.

Dessa läkemedel har en exakt selektiv effekt endast på histamin H1-receptorer, blockerar inte andra typer av receptorer, därför saknar de flesta biverkningarna av första generationens AGP. De kan användas för de flesta samtidiga sjukdomar, vilket är mycket viktigt eftersom allergier som det enda problemet är mycket sällsynta. Effekten av den senaste generationen av allergimediciner varar mer än 24 timmar, vilket är mycket bekvämt och gör att du kan ta ett piller bara en gång om dagen. Samtidigt finns det inget behov av att anpassa sig till matintaget, eftersom absorptionen av moderna läkemedel vanligtvis inte beror på närvaron av innehåll i magen. Dessutom är läkemedel i denna grupp inte beroendeframkallande..

AGP: er av andra generationen är också en heterogen grupp. Det finns två undergrupper:

  • metaboliserbara läkemedel som har en terapeutisk effekt först efter transformation i levern (loratadin, ebastine, rupatadine);
  • aktiva metaboliter - läkemedel mot allergier från den sista generationen, som kommer in i kroppen i form av en aktiv substans (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

De viktigaste fördelarna med aktiva metaboliter är snabbare och mer förutsägbar effekt, ingen ytterligare belastning på levern och möjligheten till ledad administration med andra läkemedel som också passerar genom levern.

I vissa klassificeringar kallas aktiva metaboliter till och med som 3: e generationens antihistaminer, vilket emellertid strider mot den allmänt accepterade klassificeringen. *

Cetrin® tillhör andra generationens AGP, aktiva metaboliter.

Mastcellmembranstabilisatorer används vid behandling av övre och nedre luftvägsallergier. De hämmar frisättningen av histamin och andra aktiva ämnen från mastceller och förhindrar förvärring av allergiska sjukdomar, såsom bronkialastma.

Glukokortikosteroider (GCS) används för olika allergiska sjukdomar. De har en uttalad antiallergisk effekt och påverkar samtidigt de flesta celler som är involverade i den allergiska processen. Denna grupp läkemedel kan förskrivas mot allergisk rinit i form av en spray, för bronkialastma i form av inhalatorer, för atopisk dermatit i form av salvor eller krämer. I särskilt allvarliga fall är piller och injicerbara kortikosteroider kopplade till dessa former..

Symtomatisk terapi används också ofta vid behandling av allergier. Till exempel i fall av bronkialastma kan man inte göra utan bronkodilatorer, och vid allergisk rinit - utan vasokonstriktor mot allergier, etc. Det är viktigt att komma ihåg att varje person är individuell, har sin egen svårighetsgrad av symtom och svårighetsgrad av sjukdomen, därför kan endast en specialist välja dessa läkemedel och att en behandlingsplan som är lämplig i båda fallen.

3. Allergen-specifik immunterapi (ASIT)

Denna metod för att behandla allergier är baserad på upprepad administrering av det orsakande allergenet i gradvis ökande doser. Syftet med ASIT är att utveckla kroppens motstånd mot denna stimulans..

Allergen-specifik immunterapi användes först 1911 för att behandla säsongsbunden allergisk rinit. Sedan dess har ASIT blivit en av de mest effektiva (80–90%) metoderna för behandling av allergiska sjukdomar, som förhindrar omvandling av allergisk rinit till bronkialastma, begränsar utvidgningen av spektrumet av sensibilisering, minskar behovet av läkemedel och ökar remissionstiden för allergiska sjukdomar..

ASIT är inte indicerat för alla typer av allergiska reaktioner. Innan ingreppet genomgår patienten en fullständig allergologisk undersökning (länk till diagnosavsnittet). Då bedömer allergisten, som har genomgått specialutbildning och har rätt certifikat, patientens individuella känslighet för allergener och beslutar om utnämningen av ASIT-kursen.

Kontraindikationer för proceduren är onkologiska, hjärt-kärlsjukdomar och allvarliga immunsjukdomar, med vissa läkemedel (till exempel betablockerare), tidig barndom (upp till 5 år), graviditet, amning och vissa andra tillstånd.

Schemat för allergenspecifik immunterapi kan vara annorlunda, det är unikt för varje patient, metod och läkemedel. Vilken som ska utnämnas till denna eller den patienten - beslutar specialisten.

Det finns injektionsmetoder av ASIT och icke-injektion (främst sublingual, när allergenet absorberas i det sublinguala området, eller oralt, när allergenet sväljs).

Huvudmetoderna för allergibehandling i ASIT-regimet reduceras till subkutan administrering av ökande doser av allergenet enligt speciellt utvecklade scheman beroende på typ av allergen och patientens individuella känslighet..

Den terapeutiska effekten av ASIT kan förekomma efter den första kursen, men vanligtvis uppnås den bästa effekten efter 3-5 behandlingsförlopp.

Under terapin är det nödvändigt att skapa hypoallergeniska tillstånd, ställa in på ofta besök hos en allergist och en lång kurs. I inga fall bör du avbryta ASIT själv. Endast med en fullständig kurs kan du förvänta dig ett resultat.

Således är allergibehandling alltid komplex, och valet av metoder för allergi och läkemedel är individuellt för varje patient. Överensstämmelse med alla läkares rekommendationer är nyckeln till framgång i behandling av allergier.

* Se: N.S. Tataurschikova Moderna aspekter av användningen av antihistaminer i praktiken av en allmänläkare // Farmateka. 2011. Nr 11. S 46-50.