Läkemedelsallergi: behandling, orsaker, symtom, förebyggande

  • Läkemedel

Idag lider många människor av manifestationer av allergiska reaktioner. Detta gäller både vuxna och barn. Sjukdomens manifestationer kan vara olika - från ett tillstånd av obehag och slutar med anafylaktisk chock, vilket kan leda till döden..

Anledningar till utseendet

Läkemedelsallergi uppstår ofta som en komplikation vid behandlingen av en annan sjukdom. Dessutom kan denna sjukdom vara professionell på grund av långvarig kontakt med läkemedel (farmaceuter, medicinska arbetare).

Enligt statistiken är läkemedelsallergi bland befolkningen i moderna städer vanligast hos kvinnor under 40 år..

De viktigaste orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom är:

  • ärftfaktorn (kroppens genetiska respons på ett visst läkemedel, som upptäcks vid det första intaget och kvarstår för livet - idiosynkrasi);
  • andra typer av allergier;
  • långvarig och ofta okontrollerad användning av droger;
  • använder flera olika mediciner samtidigt.

Alla läkemedel kan provocera manifestationen av allergier. Oftare än andra läkemedel orsakas en oönskad reaktion av:

  • lokalbedövningsmedel;
  • antibiotika;
  • antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel etc..

En allergisk reaktion uppstår från en överdos av läkemedel. I den här situationen kan vi prata om en pseudo-allergisk reaktion, eftersom resultatet av en överdos av mediciner är toxiska effekter..

Manifestation av allergier

En reaktion på ett lokalt allergen är rinit. Det kan skiljas från en vanlig (kall) rinit. Om du utesluter att allergiframkallandet verkar passerar klåda och irritation snabbt, medan en vanlig rinnande näsa varar minst sju dagar.

Symtomen på allergisk rinit anses vara irritation i nässlemhinnan, akuta nysningar, riklig nedsmutsning och en tråkig huvudvärk. Ofta finns det svullnad i slemhinnan, näsan får en blek färg, vilket indikerar förekomsten av en allergisk process.

En annan formidabel manifestation av sjukdomen är bronkialastma, en sjukdom åtföljd av kvävningsattacker. På grund av att bronkierna sväller och en stor mängd slem samlas i dem, blir patientens andning svår. Denna sjukdom blir ofta kronisk och ger lidande till personen. Patienten måste vara under ständig medicinsk övervakning.

Ofta frågar människor, "Hur ser en allergi ut?" Det är ganska svårt att besvara denna fråga, men dess nästa manifestation visar tydligt sjukdomens komplexitet. Detta är en sjukdom som manifesteras av svullnad och inflammation i hudens yta. Det här är bikupor. Sjukdomen är smärtsam, som förutom ett fula utseende plågar patienten med outhärdlig klåda.

Det bildas bubblor på huden, rodnad i slemhinnan i halsen och munnen kan förekomma. Dessa tecken försvinner snabbt när allergenet elimineras. Dessutom är symtom som feber och blodtryck, illamående, ont i halsen också möjliga..

Allergisk dermatit är en sjukdom som åtföljs av rodnad och svullnad i huden. Vid allergier visas bubblor som spricker och bildar erosion. Sedan visas en skorpa på deras plats. Allt detta åtföljs av svår klåda..

Detta tillstånd förekommer ofta hos personer som är känsliga för värme, solljus, kyla och vissa typer av mediciner. Allergener inkluderar mat, kemikalier, vissa typer av kosmetika, ett brett utbud av syntetiska kläder, mjuka leksaker.

Läkemedelsallergi, symtom

Denna lumska sjukdom stöter på läkare med olika specialiteter. Läkemedelsallergi drabbar idag fler och fler människor. Experter tillskriver detta en ökad konsumtion av vissa läkemedel av befolkningen, liksom till ogynnsamma miljöförhållanden som stör människans immunsystem..

Läkemedelsallergi åtföljs vanligtvis av inflammation i slemhinnor, hud och andra vävnader, vilket orsakas av syntesen av immunsystemets faktorer. De kan interagera med läkemedel eller deras metaboliter.

Dessa faktorer blir ofta antikroppar, som är immunglobuliner av olika slag (A, M, G, men oftast - immunglobuliner E). Experter kallar förekomsten av sådana faktorer i patientens kroppssensibilisering.

För att sensibilisering ska inträffa räcker det att läkemedlet kommer in i kroppen inom fyra dagar.

Detta är en mycket lumsk sjukdom - allergi. En reaktion utvecklas när ett läkemedel kommer in i en sensibiliserad kropp och interagerar med antikroppar.

Detta skapade immunkomplex gör att immunresponsmekanismerna aktiveras. Sedan frigörs det intercellulära utrymmet och blodomloppet för aktiva biologiska substanser (serotonin, histamin, leukotriener, cytokiner, bradykinin, etc.). Detta leder till vävnadsskada, uppkomsten av allergisk inflammation. Det manifesterar sig som symtom på allergiska sjukdomar..

Vad du ska leta efter?

Läkemedelsallergi hos barn och vuxna kan manifestera sig på olika sätt. Dess symtom beror inte på den specifika medicinen och den dos som ges till kroppen. Varje läkemedel kan orsaka olika reaktioner, medan olika läkemedel kan orsaka samma allergisymtom. Ofta hos en patient kan samma läkemedel orsaka olika manifestationer.

Sjukdomens symtom beror inte på läkemedlets kemiska sammansättning. Oftast finns det en allergi mot antibiotika från beta-laktamgruppen, antiinflammatoriska, icke-steroida läkemedel, sulfonamider. Det är nödvändigt att förstå att "hypoallergena" läkemedel inte finns ännu - någon av dem kan orsaka en reaktion.

Av metoderna för läkemedelsadministration anses lokal som den mest sensibiliserande - den bildar kontaktallergisk dermatit, leder ofta till Quinckes ödem och hudutslag.

På andra plats är oral och parenteral (intramuskulär, intravenös och subkutan) administrering av läkemedel. Läkemedelsallergier kan orsakas av ärftliga faktorer. Vårdpersonal säger att familjer ofta upplever liknande reaktioner i flera generationer..

Allergi mot piller manifesteras ofta av Quinckes ödem, anafylaktisk chock, bronkobstruktivt syndrom, svår urtikaria, liksom sådana allvarliga exfoliativa manifestationer som Lyells och Stevens-Johnsons syndrom. Mycket mindre vanligt är allergisk konjunktivit och rinit, allergiska skador i mag-tarmkanalen, allergisk myokardit, njurskador och det hematopoietiska systemet.

Kriterier för läkemedelsallergi

Dessa experter inkluderar:

  • koppling av allergiska reaktioner med att ta läkemedlet;
  • fullständigt försvinnande eller minskning av symtom nästan omedelbart efter läkemedlets tillbakadragande;
  • manifestation av en allergisk reaktion på tidigare användning av detta läkemedel eller föreningar som liknar det i kemisk sammansättning;
  • likhet mellan manifestationer med tecken på sjukdom.

I fallet, baserat på historien, är det inte möjligt att fastställa orsaken till allergin, laboratorietester genomförs sekventiellt och sedan (vid behov) fortsätter de till provocerande test. Allergitester utförs på läkemedel som troligen reagerar.

Läkemedelsallergier diagnostiseras med hjälp av laboratoriemetoder, provocerande tester och hudtest. Som regel börjar diagnostik med laboratoriemetoder, som anses vara de säkraste..

Deras tillförlitlighet kan variera från 60 till 85%. Det beror på läkemedlet och patientens överkänslighet. Det måste sägas att forskare utvecklar nya, mer avancerade tekniker och moderniserar befintlig teknik..

Laboratoriemetoder

Av de metoder som används idag är de mest relevanta:

  • Metod för bestämning av immunglobuliner av klass E, M och G specifikt för läkemedlet i patientens blodserum. Denna metod kallas radioallergosorbent..
  • Immunoassay-metod för att detektera immunoglobuliner i klasserna E, M och G specifika för testämnet i blodserum.
  • Shelley-test (basofil) och dess modifieringar.
  • Reaktion på hämning av leukocytmigration.
  • Blastomvandling av leukocyter.
  • kemiluminiscens.
  • Frisättning av sulfiderade leukotriener (test).
  • Frisättning av kaliumjoner (test).

I vårt land används ofta enzymimmunoanalysen. Det är ganska vanligt i ett modernt laboratorium. Det är säkert för patienten, men användningen regleras på grund av de höga reagenskostnaderna.

Denna metod rekommenderas när en allergi mot antibiotika från beta-laktamgruppen misstänks, gentamicin, cefalosporiner, monomycin, acetylsalicylsyra, lidokain.

För studien används 1 ml av patientens blodserum. Forskningen genomförs inom 18 timmar. Denna metod är mycket informativ..

Den fluorescerande metoden utvecklades för 92 medicinska ämnen. För studien används patientens blod med ett antikoagulantia (heparin, EDTA). Testet tar bara 35 minuter. Dess fördel är behovet av en liten mängd blod (100 μl för ett läkemedel).

Testet för hämning av leukocytmigration har genomförts i vårt land sedan 1980. Författaren till metoden är akademiker A. D. Ado och hans medarbetare. Testet är inte tekniskt svårt, så det kan utföras på nästan alla medicinska institutioner. Denna metod har visat sig väl för att diagnostisera allergier mot antibiotika, antiinflammatoriska icke-steroida, sulfa-läkemedel. Dessutom har det en låg produktionskostnad. Studien tar cirka 1,5 timmar för känslighet för ett läkemedel.

Tyvärr har denna metod flera nackdelar. Det kan inte användas för barn under 6 år, med akuta allergiska sjukdomar.

Provocativa tester

Läkemedelsallergier kan diagnostiseras med provocerande test. Denna metod används emellertid ganska sällan - bara i fall där det enligt resultaten av anamnesen och efter laboratoriestudier inte var möjligt att identifiera sambandet mellan kliniska reaktioner med läkemedelsintaget och dess ytterligare användning är nödvändig. Sådana tester utförs av en allergist på ett specialiserat kontor, där villkor för återupplivning skapas.

Kontra

Det finns ett antal kontraindikationer för att utföra provocerande test:

  • förvärring av en allergisk sjukdom;
  • en gång led anafylaktisk chock;
  • sjukdomar i njurarna, hjärtat, levern;
  • vissa former av endokrina sjukdomar;
  • ålder upp till 6 år;
  • graviditet.

Idag är ett sublingualt allergitest ganska vanligt, liksom en doserad provokation med injektionslösningar..

Doserad provokation

Denna metod är baserad på administrering av studiemedicinen till patienten, med början med de minsta doserna. Efter varje sådan injektion av läkemedlet är patienten under övervakning av en läkare i 20 minuter.

Om tecken på allergi inte visas, används medicinen subkutant, och doserna i detta fall ökar. Denna metod gör det möjligt att ställa diagnosen nästan utan fel. Din läkare hjälper dig att testas för allergier, som kommer att skriva ut en remiss för en tid hos en allergist.

Om en reaktion på läkemedlet upptäcks, sätter läkaren ett märke med en röd filtspetspenna på poliklinikens lock. I framtiden är det förbjudet att förskriva detta läkemedel till patienten, eftersom sensibilisering för läkemedel kvarstår i decennier, och därför finns det ett verkligt hot om en allergisk reaktion.

Vad bör behandlingen vara?

Det beror till stor del på vilka tecken på allergi som manifesterade sig, på svårighetsgraden av sjukdomens manifestationer. När allergenet är okänt är det nödvändigt att avbryta alla läkemedel mot bakgrund av vilken en reaktion kan utvecklas.

Allergibehandling, om läkemedlet togs oralt, involverar brådskande magsäckning och användning av sorbenter (till exempel aktivt kol i den erforderliga doseringen)

Om patienten är orolig för stora utslag i huden, slemhinnor och uttalad klåda, börjar behandling av allergier med antihistaminer i en dos som motsvarar patientens ålder (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zyrtec, Claritin "," Kestin "och andra).

Om läkemedelsallergin inte försvinner under dagen fortsätter behandlingen med utnämningen av 60 mg prednisolon intramuskulärt. Detta leder vanligtvis till en positiv dynamik..

Om läkemedelsallergin inte försvinner efter användning av prednisolon kan behandlingen upprepas efter 8 timmar tills symptomen försvinner helt.

För att behandlingen ska vara effektiv är det absolut nödvändigt att testas för allergier. Du kan behöva använda långverkande glukokortikosteroider.

I särskilt allvarliga fall, trots behandlingen, kvarstår läkemedelsallergin. I dessa fall byter de vanligtvis till en intravenös infusion av saltlösning och utnämning av systemiska kortikosteroider (intravenös). Dosen av läkemedel beräknas beroende på patientens tillstånd och kroppsvikt.

När anafylaktisk chock börjar är det nödvändigt att starta anti-chockåtgärder. Omedelbar sjukhusinläggning av patienten på intensivvården på sjukhuset krävs. Han övervakas i 8-10 dagar. Patienten ordineras antihistaminer och glukokortikosteroider, njurarnas, leverens och hjärtans arbete övervakas.

Sjukhusinläggning är också nödvändig för patienter med Quinckes ödem i nacke och ansikte. Detta tillstånd är farligt med stenos i struphuvudet. Sjukhuset tillhandahåller en kurs med infusionsterapi, symptomatisk terapi.

Allergier hos barn

Många av våra läsare är intresserade av hur allergier ser ut hos barn. Föräldrar måste vara medvetna om att alla läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Mycket ofta kan antibiotika orsaka det..

För att undvika detta kan du inte delta i självförskrivande läkemedel för barnet. Han bör inte ges (utan läkares rekommendation) flera läkemedel samtidigt. Du måste vara särskilt försiktig med antibiotika. Tyvärr är vissa föräldrar säkra på att så starka mediciner alltid kan ordineras när barnets temperatur stiger. Det bör dock komma ihåg att sjukdomen kan orsakas av virus, och antibiotika är maktlösa mot dem..

Om det finns ett behov av införande av penicillin, är det nödvändigt att göra ett test som visar barnets kropps reaktion på antibiotikumet. Idag används ofta andra läkemedel, men de kan komma från gruppen penicilliner..

Svampsjukdomar, som är allvarliga, ökar kroppens känslighet för penicillin. För att sänka temperaturen är det lämpligare att använda läkemedel som innehåller paracetamol, som har färre biverkningar för barnets kropp..

Om en allergisk reaktion inträffar, bör du omedelbart sluta ta läkemedlet och ringa en läkare! Sedan under flera dagar bör du följa en diet som utesluter allergiframkallande livsmedel (choklad, citrusfrukter, röda frukter, etc.).

För att veta vilka allergier barn har, måste du konsultera din barnläkare, som vid behov föreskriver laboratorietester.

Allergi hos barn manifesteras av hematologiska förändringar, yttre symtom, lokal-viscerala symtom. Barns sjukdom kan vara mild, måttlig eller svår. Externa symtom är hudutslag eller lesioner i slemhinnorna.

Doser av droger

Instruktionerna som bifogas något läkemedel indikerar den tillåtna dosen av medicinen för ett barn och för en vuxen patient. Ibland används en bråkdel av den vuxna dosen för ett barn.

Det mest pålitliga alternativet, läkare överväga metoden att välja önskad dos med hjälp av dosfaktorn. Dessutom bör du vara medveten om att dosen kan justeras under behandlingen..

Förebyggande

Är det möjligt att förhindra en allergisk reaktion? Ja, för detta är det nödvändigt att begränsa den okontrollerade användningen av läkemedel. Alla läkemedel måste förskrivas av en läkare. Om en allergisk reaktion på ett läkemedel redan har dykt upp, kan den inte användas i framtiden..

Följande regler bör följas:

  1. Berätta för din läkare om du är intolerant mot ett visst läkemedel.
  2. Dina nära och kära måste också veta om läkemedelsallergier, liksom akuta åtgärder.
  3. En patient med läkemedelsallergi bör alltid ha de nödvändiga antihistaminerna med sig.

Det måste komma ihåg att en läkemedelsallergi, efter att ha manifesterats, kan ge en andra reaktion även efter flera decennier..

Patienter bör följa enkla regler:

  • kom ihåg namnet på läkemedlet som orsakar den allergiska reaktionen;
  • konsultera din läkare innan du tar ett nytt, okänt botemedel.

Korrekt handling av patienten räddar honom från manifestationen av en allergisk reaktion. Om läkemedlet är avsett för ett barn, ammande eller gravid kvinna, patienter med lever- eller njursvikt, måste du noggrant studera de speciella anvisningarna i anteckningen.

Allergibehandling hos barn och vuxna: tillvägagångssätt och metoder

Enligt den ryska sammanslutningen av allergiker och kliniska immunologer lider cirka 30% av människorna i världen av allergiska sjukdomar, och i Ryssland, enligt olika uppskattningar, varierar deras procentandel från 17,5% till 30% [1]. Dessa uppgifter tar inte hänsyn till personer som inte ser en läkare för allergier, varvid olika grader av framgång är nöjda med självmedicinering. Allergi kallas med rätta århundradets sjukdom.

Vad är en allergi, varför visas den och vilka metoder som kan användas för att bota den - du lär dig av den här artikeln.

Symtom och orsaker till allergier

Allergi (översatt från grekiska allos - "andra" och ergon - "handling") är kroppens reaktion på alla ämnen - ett allergen. Med andra ord är det en ökad känslighet hos immunsystemet. Allergier kan orsakas av djurskall, pollen, damm, mat, insektsbett, mediciner, kemikalier etc. Allergi kan fortsätta på olika sätt, i vissa fall kanske en person inte ens vet om problemet, men oftare uttrycks allergin i följande symtom:

  • utslag och rodnad i huden, utslag, skalning;
  • rivande, rinnande näsa;
  • nysning;
  • hosta;
  • klåda i näsan och ögonen;
  • svullnad (t.ex. tunga, läppar);
  • kräkningar, diarré.

Faran med allergier är att det kan leda till ett allvarligt tillstånd - anafylaktisk chock, och att i sin tur - till döds, om nödvändiga åtgärder inte vidtas i tid. I händelse av anafylaktisk chock reagerar hela kroppen och inte bara kontaktplatsen med allergenet. Det kan vara svårt att andas, det finns svullnad i slemhinnor och struphuvud, svaghet, tryck sjunker kraftigt, yr, svimning kan uppstå och kräkningar kan börja. Vid de första sådana skyltarna är det viktigt att omedelbart ringa ambulans..

Funktioner i allergibehandling

Lyckligtvis kan allergier behandlas. Tillvägagångssättet för behandling kommer att variera beroende på typ av allergi..

Allergisk rinit

Allergier i luftvägarna liknar något förkylningar. Det kan också vara en tuff näsa, andningssvårigheter och hosta. Emellertid är kroppstemperaturen normal. Andningsallergier kan leda till utveckling av bronkialastma, som åtföljs av astmaattacker, andningssvårigheter och långvarig hosta. Ett annat tecken på en andningsallergi är rodnad i ögonen (de kliar, vattnigt - det är den så kallade allergiska konjunktivit).

Andningsallergi är särskilt vanligt under blomsterperioden, och en liknande reaktion kan också vara på djurhår. Därför är det första att göra för behandling att eliminera kontakten med allergenet. Vidare - du kan använda speciella ögondroppar, nässprej, antihistaminer.

dermatoser

Detta är en grupp allergiska sjukdomar som manifesteras av hudutslag. Hudirritationer kan vara mycket olika - skorpor, ärr, plack, blåsor, fläckar etc. De kan åtföljas av svår klåda. Till exempel börjar kliande dermatos som små, rödaktiga utslag på huden som senare täcks med gula skorpor och kliar dåligt. En persons sömn kan bli störd, nervös spänning ökar.

Allergisk dermatos kan också vara kontakt (det vill säga en allergi utvecklas endast vid kontaktpunkten med ett allergen - till exempel med en insektsbett eller kontakt med en kemikalie) eller giftig-allergisk (när hela kroppen reagerar med hög temperatur och försämring av tillståndet).

I de enklaste fallen kan dermatos botas genom att eliminera allergenet, följa en diet och ta antihistaminer.

Matallergi

Detta är en reaktion på mat. Oftast manifesterar det sig för första gången redan i barndomen och kan orsakas av näringsstörningar hos en kvinna under graviditet och amning. Med en tidig övergång till konstgjord utfodring, med problem med mag-tarmkanalen, finns det också en hög risk för matallergi eller intolerans.

De vanligaste manifestationerna av matallergier är stickningar i munnen och domningar i tungan eller gommen. Men det kan också manifestera sig som kräkningar, illamående, diarré, kolik och förstoppning. Ofta med matallergier, hudutslag, nässelfeber, dermatit, uppstår Quinckes ödem. Hos mycket små barn (spädbarn) är symtom på matallergi klåda och dermatit runt anus och ofta blöjautslag (inte relaterat till fel hudvård).

Behandling av matallergier måste vara omfattande. Detta är näringsplanering, användning av ny generation antihistaminer, allergenspecifik immunterapi (ASIT).

Drog allergi

Detta är en individuell intolerans mot ett visst läkemedelsämne. Det manifesterar sig i form av biverkningar (de anges i instruktionerna), toxiska reaktioner (vid överdosering), liksom symtom, till exempel, kännetecknande för livsmedelsallergier. Den första åtgärden när en allergi inträffar är att dra tillbaka läkemedlet. Om patienten tar flera, avbryts alla av dem tills orsaken är klar. När urtikaria uppträder föreskrivs också antihistaminer och glukokortikosteroidinjektioner. Om de allergiska manifestationerna är ganska allvarliga utförs behandlingen på intensivavdelningen. Med utvecklingen av en infektiös process föreskrivs också antibiotika.

Insektsallergi

Allergi mot stickande insekter (bin, getingar, myror). Det är emellertid viktigt att inte förväxla en normal bitreaktion med en allergisk reaktion. Om bettet åtföljs av rodnad, svag svullnad och smärta, är detta en helt naturlig reaktion av kroppen. Om bettningen åtföljs av andningssvårigheter, utslag, väsande andning, snabb hjärtfrekvens, yrsel, svullnad i ansiktet eller halsen, bör du se en läkare så snart som möjligt. Det här är akuta anafylaktiska reaktioner som kräver ambulans. I en mildare form kan insektsallergi manifestera sig i form av klåda, sveda och fläckar..

Hur man hanterar en bit?
Om du blir biten av ett bi måste du ta bort sticket inom en halv minut för att undvika att mer gift kommer in i huden. Påsen med gift kan skrapas ut med en vass föremål, men får under inga omständigheter pressas ut eller dras ut. Biten kan sedan sköljas och en lugnande salva appliceras. Om det finns svullnad kan en kall kompress appliceras..

Vid akuta allergiska reaktioner administreras en injektion av adrenalin. Dessutom, om du redan har haft en akut allergi mot bettet, måste du alltid ha adrenalininjektioner med dig och omedelbart konsultera en läkare vid en bit.

Smittsam allergi

Kallas, som namnet antyder, smittsamma allergener. Dessa inkluderar svampar, virus, bakterier och avfallsprodukter från mikroorganismer. Allergier orsakas av infektionssjukdomar som en person lider under länge: tuberkulos, gonorré, syfilis, hudsvamp m.fl..

Symtom på denna allergi är ospecifika: rivning, utslag, rinnande näsa, andnöd, problem med avföring. Det enda effektiva sättet att behandla denna typ av allergi är att eliminera infektionen som orsakar den..

Allergibehandling hos vuxna

För allergier hos vuxna föreskrivs oftast följande:

Antihistaminer (tabletter och injektioner). De eliminerar allergisymtom. Dessa inkluderar "Tsetrin", "Zirtek", "Erius" och andra.

Glukokortikosteroider (i form av tabletter, salvor, injektioner). Dessa hormonella medel används för mycket starka allergiska reaktioner - de lindrar spasmer, astmaattacker, Quinckes ödem etc..

Immunterapi eliminerar inte bara symtomen (i motsats till ovanstående metoder), utan också orsakerna till allergier. Det syftar till att minska immunsystemets känslighet för allergenet. För detta införs en liten dos av ett allergen i kroppen, som tidigare har genomgått specialbehandling. Det finns injektion och icke-injektion immunterapi (i form av droppar, oralt, inandning, etc.). Immunterapi bekämpar framgångsrikt hushåll (damm, ull), pollen och livsmedelsallergener.

Plasmaferes är rening av blodplasma, under vilken allergener och skadliga ämnen (slagger och toxiner) tas bort från den. Förskrivs för måttlig till svår allergi.

Speleologiska kammare är en fysioterapiprocedur som används allmänt för behandling av andningsallergier. En person placeras i ett utrymme mättat med saltjoner. Således reduceras inflammation, immuniteten stärks, allergiska reaktioner reduceras..

En tryckkammare för behandling av bronkialastma och andningsallergi används sällan. Allergikaren placeras i en förseglad kammare med ökat lufttryck och gasblandningar med syre.

ILBI - intravenös bestrålning av laserblod. Under proceduren införs en nål i en ven, till vilken en optisk fiber är fäst, och en puls med specificerade egenskaper överförs genom den. Således behandlas olika typer av allergier - inklusive andningsorgan, mat, hudsjukdomar etc..

DENAS är en hårdvaruprocedur baserad på dynamisk elektronurostimulering av de drabbade kroppsdelarna (näsvingar i händelse av allergisk rinit, paraorbitala zoner och stängda ögonlock vid allergisk konjunktivit, områden med hudutslag vid urtikaria).

Var och en av dessa alternativ har sina egna egenskaper och kontraindikationer. Så, till exempel, bör antihistaminer tas med försiktighet av gravida kvinnor - det är absolut nödvändigt att rådfråga din läkare. Väntande mödrar kan också rådas att byta till en allergivänlig diet, utesluta kontakt med allergener och genomföra allergiförebyggande.

Allergi i sig är inte en kontraindikation för graviditet och förlossning. Tänk dock på att allergiska reaktioner kan vara svårare under graviditeten - du måste vara beredd på detta..

Funktioner för behandling av allergier hos barn

Allergi hos barn är nästan samma som hos vuxna, men har sina egna egenskaper. Förutom allmänna symtom finns det störningar i matsmältningskanalen, ofta förkylningar och influensa. Experter tror att barnens allergier kan botas helt och bli helt av med sjukdomen..

Mat och andningsallergier är vanligast bland barn. De behandlas också med en specifik diet och antihistaminer som föreskrivs av en läkare. När det gäller livsmedelsallergier används den så kallade eliminationsnäringen när nya produkter gradvis införs i kosten i små mängder och över en tid - samtidigt som kroppens reaktion observeras.

Allergi-behandling: orientalisk medicin och folkläkemedel

Tibetansk och kinesisk medicin, som använder terapeutiska avgifter och effekter på bioaktiva punkter i kroppen, kan erbjuda sina egna procedurer för att bekämpa allergier.

En punkt, eller energi, massage, under vilken viktiga punkter på människokroppen är djupt utarbetade. "Block", stagnationer tas bort, skadliga ämnen tas bort.

Akupunktur - infogning av nålar vid vissa punkter, startar kroppens självregleringsprocesser, tar bort block i kroppen och återställer vital energi.

Fytoterapi är användning av multikomponentpreparat som enbart görs på en naturlig basis. De viktigaste aktiva ingredienserna eliminerar orsaken till allergin, och de sekundära har en generell förstärkande effekt.

Hirudoterapi - behandling med igler. Officiellt erkänd av Rysslands hälsovårdsministerium 1995, när det föreskrivs och utförs av kvalificerade läkare, är det absolut ofarligt. Leeches avger användbara ämnen som tränger in i blodet och rengör blodkärlen, försvinner stagnation, stärker immunförsvaret.

Dessa och andra metoder arbetar med källan till själva problemet. Trots allt, om bara symptomet elimineras, kan sjukdomen återgå - och ibland till och med i en allvarligare form. Tibetanska förfaranden har, om de utförs korrekt, inga biverkningar, eftersom läkarna i orientalisk medicin alltid arbetar med kroppen som ett enda system..

Att lita på klassisk medicin eller orientalisk medicin är en fråga som alla bestämmer själv. I alla fall bör du emellertid inte börja en allergi - du måste genomgå snabb behandling..

Läkemedelsallergi: symtom och konsekvenser

Allergolog-immunolog Elena Shchuplyak från allergologicentralen i SKAL-polikliniken från Regionalt kliniskt sjukhus nr 2 i hälsovårdsministeriet i Krasnodar-territoriet talar om hur man känner igen en läkemedelsallergi och vilka konsekvenser det kan få.

En läkemedelsallergi är en ökad känslighet hos kroppen för ett läkemedel i utvecklingen av vilka immunmekanismer är involverade. Allergiska reaktioner på läkemedel uppstår vid upprepad användning. Den mest troliga tiden för en läkemedelsreaktion att starta är en vecka till två månader efter behandlingsstart.

Hur läkemedelsallergi manifesterar sig

Läkemedelsallergi kan manifestera sig som ett utslag, andnöd, kvävningsattacker, urtikaria, klåda och brännande, anafylaktisk chock (det är en dysfunktion i mag-tarmkanalen, bronkospasm, hudutslag, svår klåda och medvetenhetsförlust).

Vanligtvis försvinner läkemedelsreaktioner snabbt efter det att läkemedlet som orsakade läkemedlet avbryts. Det finns emellertid ett antal kliniska former som kan hota patientens liv. Om du misstänker en överkänslighetsreaktion bör du därför omedelbart rådfråga en läkare..

Först och främst måste man lära sig att det är mycket svårt att skilja en allergisk reaktion på ett läkemedel från dess typiska bieffekt av annan karaktär, eller att bevisa att allergin orsakas av läkemedlet och inte av ett annat samtidigt agerande allergen (det kan vara ett lösningsmedel eller livsmedelsprodukt). Exempelvis är reserpintabletter kända för att orsaka nästoppning, utslag och diarré är biverkningar, och 1,4-dihydrazinoftalazin är ett starkt allergen. En patient som tar ett komplex av dessa ämnen, till exempel läkemedlet adelfan, klagar över en rinnande näsa och buksmärta - vad är det? Kall? Allergi? By-effekt?

Eller, säg, en person behandlas med sulfonamider och efter några dagar har han urtikaria. Det visar sig dock att han åt jordgubbar dagen innan. Vad orsakade reaktionen? Även om teoretiskt kan alla läkemedel orsaka en allergisk reaktion hos någon person, i praktiken förekommer det på grund av relativt få läkemedel och främst hos dem som är benägna att allergier.

Hur man känner igen en läkemedelsallergi

En allergist hjälper dig att ta reda på det. Först av allt kommer läkaren att samla in en anamnesis, det vill säga en historia av sjukdomen. Du måste veta:

namnen på alla läkemedel som patienten tog vid tidpunkten för reaktionens utveckling;

på vilken dag från början av att ta läkemedlet reaktionen inträffade och hur länge den varade, vilken väg till administrering av läkemedlet;

efter vilken tidsperiod efter den sista dosen av läkemedlet reaktionen utvecklades;

i vilken dos läkemedlet användes;

hur exakt reaktionen manifesteras;

hur reaktionen stoppades;

om vad läkemedlet användes;

om det har förekommit några tidigare reaktioner på läkemedlet;

om patienten efter reaktionen tog läkemedel från denna grupp eller korsreagerade;

vilka andra läkemedel tar han och tolererar väl.

Förbered dina svar på dessa frågor i förväg och skriv ännu bättre ned. I receptionen kan du bli förvirrad, bli förvirrad, missa något. Detta hjälper läkaren att klargöra diagnosen bättre och snabbare..

Enligt moderna begrepp är läkemedelsallergier inte så vanliga. En allergisk reaktion på ett läkemedel förväxlas ofta med medfödda defekter i de enzymer som hos en vanlig person är involverade i inaktiveringen av läkemedelsmolekylen. Till exempel liknar intolerans mot aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel en allergisk reaktion, det är svårt att skilja. De vanligaste pseudo-allergiska manifestationerna är psykogena reaktioner på läkemedel. Äkta allergiska reaktioner på läkemedel står bara för en till två procent av det totala antalet fall av läkemedelsintolerans. Kvinnor lider av läkemedelsallergier oftare än män, men de konsumerar också mer droger.

Hur man kan förebygga läkemedelsallergier

Det kommer förmodligen inte vara möjligt att helt eliminera läkemedelsallergi. Men för att minska risken för utveckling i vår makt. Vad måste göras för detta?

Ta mediciner strikt enligt anvisningar från din läkare.

Om du kommer till läkaren med någon sjukdom som kräver recept på läkemedel, var noga med att informera honom om alla mediciner som tagits för tillfället, upp till vitaminer och kosttillskott, så att det inte finns något överskott av piller som tas samtidigt.

Ta medicin i en dos som är lämplig för ålder och kroppsvikt.

Metoden för läkemedelsadministration måste strikt följa instruktionerna..

Överensstämmelse med introduktionstekniken. Vissa mediciner kräver långsam administrering. Till exempel vankomycin, jodinnehållande röntgenkontrastmedel, vissa muskelavslappnande medel, kemoterapi.

För patienter med en belastad allergisk historia före kirurgiska ingrepp (akut och planerad) rekommenderas premedicinering. Det är, före införandet av huvudläkemedlet, administreras läkemedel som blockerar utvecklingen av en allergisk reaktion.

Det är absolut nödvändigt att ha ett anti-chock-kit och instruktioner för första hjälpen för utveckling av anafylax, inte bara i behandlingsrum, utan också i rum där diagnostiska studier och medicinska procedurer utförs med läkemedel som har en histaminfrisättande effekt (till exempel röntgenkontraststudier), tandläkarmottagningar.

Om några tecken på läkemedelsintolerans förekommer, meddela din läkare så snart som möjligt.

Om du redan har stött på en allergisk reaktion mot ett läkemedel tidigare, se till att informera om det vid mötena så att läkaren inte föreskriver ett liknande läkemedel som du..

Allergi-behandling

Om du lider av någon allergisk sjukdom är frågan mycket relevant - hur du ska behandla den och vad som verkligen hjälper till med allergier?

1. Uppsägning eller minskning av kontakt med allergenet - de så kallade eliminationsåtgärderna.

Grunden för varje metod för framgångsrik behandling av allergier är först och främst uteslutning av kontakt med allergenet. I de flesta fall är detta tillräckligt för att helt bli av med allergisymtom eller minska dess manifestationer avsevärt. Om orsaken inte elimineras kommer tyvärr även de bästa anti-allergimedicinen att ha en tillfällig effekt..

Om du känner till allergenet med säkerhet, försök att eliminera det, vilket hjälper till att bli av med allergin. I vissa fall är detta lätt att göra: du kan alltid vägra en exotisk frukt eller en viss typ av kosmetika. Ibland är det svårt: till exempel att helt bli av med damm eller inte komma i kontakt med pollen från blommande växter. Och i vissa fall, särskilt om en person har flera irritationsmedel på en gång, är det helt enkelt omöjligt att helt utesluta allt. I detta fall är kontakt med allergenet viktigt för att minimera.

De vanligaste orsakerna till allergier är hushållens allergener och mat, varför man i behandlingen i första hand bör uppmärksamma det allergivänliga livet och en speciell diet..

Det vanligaste hushållens allergen är husdamm. Detta är ett helt komplex av allergener, som inkluderar epidermis hos människor och djur, mikroskopiska sporer av mögel och jäst, insektsavfallsprodukter etc..

Om det som hjälper till med hushållens allergier och om att skapa ett allergivänligt liv, se i detalj här. Det är viktigt att hålla sig till ett allergivänligt liv inte bara för dem som är allergiska mot damm, utan också för alla människor som lider av allergier, liksom de som har ärftlig benägenhet till allergiska sjukdomar..

En allergivänlig diet är en av de allergiska behandlingsmetoderna som spelar en speciell roll i behandlingen av allergiska sjukdomar, särskilt om det finns en matallergi utan tydlig indikation på någon typ av produkt. I det här fallet rekommenderas att alla mycket allergiframkallande livsmedel utesluts från kosten: choklad, jordgubbar, jordgubbar, citrusfrukter, tomater, röda äpplen, fisk, kyckling, ägg, etc. Det är också nödvändigt att vägra produkter med färgämnen och konserveringsmedel, kryddig och kryddig mat, alkoholhaltiga och kolsyrade drycker och begränsar saltintaget. Den ospecifika hypoallergena dieten beskrivs i detalj här. Att följa en sådan diet rekommenderas för alla allergikare och personer som är utsatta för allergiska reaktioner.

Om du är allergisk mot pollen, utarbetas en speciell diet med hänsyn till risken för korsreaktioner med pollenallergener. Damm / blommakalender och korsallergitabell finns på länkarna ovan.

2. Farmakoterapi

En annan av de viktigaste metoderna för behandling av allergier är farmakoterapi eller användning av läkemedel för att eliminera symtom på sjukdomen och förhindra återfall..

Det finns följande grupper av läkemedel mot allergier:

  • antihistaminer;
  • stabilisatorer av mastcellmembran;
  • glukokortikosteroidläkemedel;
  • symtomatiska läkemedel mot allergier.

Antihistaminer (blockerare av H1-histaminreceptorer) används ofta för olika allergiska sjukdomar. De eliminerar snabbt och effektivt kliniska manifestationer eller förhindrar deras utveckling. Deras verkningsmekanism är förknippad med blockeringen av histaminreceptorer, vilket hjälper till att bli av med allergier på grund av upphörandet av histaminverkan - ett ämne som frigörs i stora mängder och bestämmer utvecklingen av de viktigaste symtomen på sjukdomen: rinnande näsa, nysningar, nästoppning, klåda, rodnad etc..

Blockerare av H1-histaminreceptorer minskar kroppens svar på histamin, lindrar glatt muskelkramp orsakad av den, minskar kapillärpermeabilitet och vävnadsödem, har en antipruritisk effekt.

Klassificering av antihistaminer

Enligt klassificeringen antagen av EAACI (European Academy of Allergology and Clinical Immunology) finns det två generationer av antihistaminer *.

1: a generationens antihistaminer (AGP)

Den första generationens läkemedel utvecklades i mitten av förra seklet, men vissa används fortfarande. De har många biverkningar: de orsakar dåsighet, kan ha en negativ effekt på mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet, syn och orsaka torrhet i slemhinnorna i luftvägarna. Sådana läkemedel måste tas flera gånger om dagen, vilket är mycket obekvämt. Och med långvarig användning är de beroendeframkallande *.

Andra eller senaste generationen antihistaminer

Andra generationens läkemedel är mer moderna medel. De är överlägsna den föregående generationen när det gäller säkerhet och användarvänlighet. De orsakar inte dåsighet, personen upprätthåller koncentration och uppmärksamhet. Bristen på lugnande är särskilt viktigt för människor som tillbringar mycket tid på att köra bil eller arbeta med utrustning.

Dessa läkemedel har en exakt selektiv effekt endast på histamin H1-receptorer, blockerar inte andra typer av receptorer, därför saknar de flesta biverkningarna av första generationens AGP. De kan användas för de flesta samtidiga sjukdomar, vilket är mycket viktigt eftersom allergier som det enda problemet är mycket sällsynta. Effekten av den senaste generationen av allergimediciner varar mer än 24 timmar, vilket är mycket bekvämt och gör att du kan ta ett piller bara en gång om dagen. Samtidigt finns det inget behov av att anpassa sig till matintaget, eftersom absorptionen av moderna läkemedel vanligtvis inte beror på närvaron av innehåll i magen. Dessutom är läkemedel i denna grupp inte beroendeframkallande..

AGP: er av andra generationen är också en heterogen grupp. Det finns två undergrupper:

  • metaboliserbara läkemedel som har en terapeutisk effekt först efter transformation i levern (loratadin, ebastine, rupatadine);
  • aktiva metaboliter - läkemedel mot allergier från den sista generationen, som kommer in i kroppen i form av en aktiv substans (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

De viktigaste fördelarna med aktiva metaboliter är snabbare och mer förutsägbar effekt, ingen ytterligare belastning på levern och möjligheten till ledad administration med andra läkemedel som också passerar genom levern.

I vissa klassificeringar kallas aktiva metaboliter till och med som 3: e generationens antihistaminer, vilket emellertid strider mot den allmänt accepterade klassificeringen. *

Cetrin® tillhör andra generationens AGP, aktiva metaboliter.

Mastcellmembranstabilisatorer används vid behandling av övre och nedre luftvägsallergier. De hämmar frisättningen av histamin och andra aktiva ämnen från mastceller och förhindrar förvärring av allergiska sjukdomar, såsom bronkialastma.

Glukokortikosteroider (GCS) används för olika allergiska sjukdomar. De har en uttalad antiallergisk effekt och påverkar samtidigt de flesta celler som är involverade i den allergiska processen. Denna grupp läkemedel kan förskrivas mot allergisk rinit i form av en spray, för bronkialastma i form av inhalatorer, för atopisk dermatit i form av salvor eller krämer. I särskilt allvarliga fall är piller och injicerbara kortikosteroider kopplade till dessa former..

Symtomatisk terapi används också ofta vid behandling av allergier. Till exempel i fall av bronkialastma kan man inte göra utan bronkodilatorer, och vid allergisk rinit - utan vasokonstriktor mot allergier, etc. Det är viktigt att komma ihåg att varje person är individuell, har sin egen svårighetsgrad av symtom och svårighetsgrad av sjukdomen, därför kan endast en specialist välja dessa läkemedel och att en behandlingsplan som är lämplig i båda fallen.

3. Allergen-specifik immunterapi (ASIT)

Denna metod för att behandla allergier är baserad på upprepad administrering av det orsakande allergenet i gradvis ökande doser. Syftet med ASIT är att utveckla kroppens motstånd mot denna stimulans..

Allergen-specifik immunterapi användes först 1911 för att behandla säsongsbunden allergisk rinit. Sedan dess har ASIT blivit en av de mest effektiva (80–90%) metoderna för behandling av allergiska sjukdomar, som förhindrar omvandling av allergisk rinit till bronkialastma, begränsar utvidgningen av spektrumet av sensibilisering, minskar behovet av läkemedel och ökar remissionstiden för allergiska sjukdomar..

ASIT är inte indicerat för alla typer av allergiska reaktioner. Innan ingreppet genomgår patienten en fullständig allergologisk undersökning (länk till diagnosavsnittet). Då bedömer allergisten, som har genomgått specialutbildning och har rätt certifikat, patientens individuella känslighet för allergener och beslutar om utnämningen av ASIT-kursen.

Kontraindikationer för proceduren är onkologiska, hjärt-kärlsjukdomar och allvarliga immunsjukdomar, med vissa läkemedel (till exempel betablockerare), tidig barndom (upp till 5 år), graviditet, amning och vissa andra tillstånd.

Schemat för allergenspecifik immunterapi kan vara annorlunda, det är unikt för varje patient, metod och läkemedel. Vilken som ska utnämnas till denna eller den patienten - beslutar specialisten.

Det finns injektionsmetoder av ASIT och icke-injektion (främst sublingual, när allergenet absorberas i det sublinguala området, eller oralt, när allergenet sväljs).

Huvudmetoderna för allergibehandling i ASIT-regimet reduceras till subkutan administrering av ökande doser av allergenet enligt speciellt utvecklade scheman beroende på typ av allergen och patientens individuella känslighet..

Den terapeutiska effekten av ASIT kan förekomma efter den första kursen, men vanligtvis uppnås den bästa effekten efter 3-5 behandlingsförlopp.

Under terapin är det nödvändigt att skapa hypoallergeniska tillstånd, ställa in på ofta besök hos en allergist och en lång kurs. I inga fall bör du avbryta ASIT själv. Endast med en fullständig kurs kan du förvänta dig ett resultat.

Således är allergibehandling alltid komplex, och valet av metoder för allergi och läkemedel är individuellt för varje patient. Överensstämmelse med alla läkares rekommendationer är nyckeln till framgång i behandling av allergier.

* Se: N.S. Tataurschikova Moderna aspekter av användningen av antihistaminer i praktiken av en allmänläkare // Farmateka. 2011. Nr 11. S 46-50.

Varför är en läkemedelsallergi farlig?

Drogallergi manifesterar sig ofta hos små barn, men hos vuxna är ingen immun mot den. Anledningen till ett specifikt svar på tabletter kan vara de farmakologiska ämnena som utgör läkemedlet. Det räcker med att överstiga dosen för en av komponenterna något, och symtomen på läkemedelsallergier kommer inte att vara lång..

Kort om sjukdomen

Med många läkemedel fungerar inte ett sådant nummer - det finns en strikt dos, om det överskrids kan ett utslag börja, temperaturen stiger och ödem kommer att dyka upp.

Vem är allergisk

Potentiellt farliga droger

När det tas oralt är sannolikheten för att utveckla allergiska reaktioner lägre, och risken ökar med intramuskulär administration och är maximal vid intravenös administrering av läkemedel.

Allergi mot läkemedel: symtom, vad man ska göra

En läkemedelsallergi eller läkemedelsallergi (LA) är ett ökat immunsvar mot användning av vissa läkemedel. Idag är läkemedelsallergi ett pressande problem, inte bara för allergikare, utan också för läkarna som behandlar dem..

Vem som helst kan få en läkemedelsallergi, lära sig att känna igen den och vad man ska göra för att minska en allergisk reaktion?

Orsaker till läkemedelsallergier. Som regel utvecklar läkemedelsallergier hos dem som av genetiska skäl är benägna att få det..

Allergi mot läkemedel är ett vanligt problem, varje år ökar antalet registrerade former av denna sjukdom..

Om du lider av klåda i näsofarynx, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen, kan du vara allergisk. Allergi betyder "överkänslighet" för specifika ämnen som kallas "allergener".

Överkänslighet innebär att kroppens immunsystem, som skyddar mot infektioner, sjukdomar och främmande kroppar, inte reagerar ordentligt på allergenet. Exempel på vanliga allergener är pollen, mögel, damm, fjädrar, katthår, kosmetika, nötter, aspirin, skaldjur, choklad.

Allergi mot läkemedel föregås alltid av en period med sensibilisering, när det är initial kontakt mellan kroppens immunsystem och läkemedlet. Allergi beror inte på mängden läkemedel som har trängt in i kroppen, dvs en mikroskopisk mängd av läkemedlet är tillräckligt.

Hösnuva. Kliande näsa, rinnande näsa, vattniga ögon, nysningar och ont i halsen kallas ibland allergisk rinit och orsakas vanligtvis av luftburna allergener som pollen, damm och fjädrar eller djurskall. En sådan reaktion av kroppen kallas "hösnuva" om den har en säsongsmässig karaktär, som till exempel uppstår som svar på malör.

Utslag och andra hudreaktioner. Detta orsakas vanligtvis av något du har ätit, eller av hudkontakt med ett allergiframkallande ämne, som sumac eller olika kemikalier. Allergiska hudreaktioner kan också uppstå som svar på insektsbett eller känslomässig besvär.

Anafylaktisk chock. Plötslig, generaliserad klåda, snabbt följt av andningssvårigheter och chock (plötsligt blodtrycksfall) eller död. Denna sällsynta och allvarliga allergiska reaktion, kallad anafylaktisk chock, inträffar vanligtvis vid administrering av vissa mediciner, inklusive allergitester, antibiotika såsom penicillin och många anti-artritiska läkemedel, särskilt tolmetin, och insektsbett som bin eller getingar... Denna reaktion kan bli starkare varje gång. Anafylaktisk chock kräver omedelbar kvalificerad läkare. Om det finns en sannolikhet för att utveckla anafylaktisk chock, till exempel efter en bi i ett avlägset område där kvalificerad medicinsk vård inte kan tillhandahållas, måste du köpa ett första hjälppaket som innehåller adrenalin och lära sig använda det..

Om en allergi mot ett läkemedel inträffar är det första steget att sluta använda läkemedlet..

Allergi-behandlingsmetoder. Den bästa behandlingen mot allergier är att ta reda på orsaken och om möjligt undvika kontakt med allergenet. Det här problemet är ibland lätt att lösa och ibland inte. Om till exempel dina ögon är svullna, en rinnande näsa visas och du blir täckt med ett utslag varje gång katter är i närheten, kommer du att undvika kontakt med dem att lösa dina problem. Om du nyser under vissa tider på året (vanligtvis sen vår, sommar eller höst) eller årligen, kan lite göras för att undvika inandning av pollen, damm eller gräspartiklar. Vissa människor, för att lindra tillståndet, sitter hemma inlåsta, där lufttemperaturen är lägre och det finns mindre damm, men det är inte alltid möjligt.

Se upp för allergiker som skickar dig hem med en lång lista över ämnen som ska undvikas eftersom de ger positiva hudlapptest eller är positiva i blodprover för allergener. Även om du undviker alla dessa ämnen kan du fortfarande drabbas av allergier om inget av ämnena på listan är det exakta allergenet som ansvarar för symtomen på en allergisk reaktion i ditt fall..

Om du vill avgöra orsaken till din allergi bör du kontakta din läkare. Om orsaken till allergin inte kan identifieras kan du välja symptombehandling. Allergisymtom orsakas av frisläppandet av en kemikalie som kallas histamin (en av medlarna av inflammation), och antihistaminer är en effektiv behandling. Vi rekommenderar att du använder enkomponent antihistaminer (tavegil, erius, suprastinex) för allergisymtom.

Allergisk rinit bör inte behandlas med lokala näsmedel mot narkotika (droppar, spray och inandning), som rekommenderas för tillfällig nässtoppning med förkylning. Allergier är långtidsförhållanden som varar i veckor, månader eller år, och att använda dessa lokala avsvämningsmedel i mer än några dagar kan leda till ökad nästoppning efter att läkemedelsbehandlingen har upphört och ibland permanent skada på nässlemhinnan. Om du vet att din rinoré orsakas av en allergi, använd inte diskmedel utanför disk, vilket kan göra att du inte kan andas genom näsan utan dessa läkemedel..

Allergimediciner

Antihistaminer: Av alla tillgängliga allergimediciner på marknaden är det att föredra att använda envägsläkemedel som endast innehåller en antihistamin. Antihistaminer är den mest effektiva allergibehandlingen som finns på marknaden och genom att använda läkemedel med en enda ingrediens minimerar du biverkningar.

Indikationer för användning av allergimediciner är symptomatisk behandling av följande tillstånd:

  • perenn (persistent) och säsongsbunden allergisk rinit och konjunktivit (klåda, nysningar, rinoré, lacrimation, konjunktival hyperemi);
  • hö feber (hö feber);
  • urticaria, inkl. kronisk idiopatisk urticaria;
  • Quinckes ödem;
  • allergiska dermatoser, åtföljt av klåda och utslag.

När du ordinerar denna klass av piller för allergier är det viktigt att komma ihåg att när du börjar ta läkemedlet kan du inte sluta använda läkemedlet samtidigt..

De moderna och mest effektiva antihistaminläkemedlen mot allergier: Levocetirizine (Ksizal, Glenzet, Suprastinex, inuti 5 mg per dag), Azelastin, Diphenhydramin

Den huvudsakliga biverkningen av antihistaminer är sömnighet. Om att ta antihistaminer orsakar dåsighet, bör du undvika att köra bil eller mekanismer som är källor till ökad fara när du tar dessa läkemedel. Även om dessa läkemedel inte orsakar dåsighet, saknar de fortfarande din reaktion. Kom också ihåg att sömnigheten ökar dramatiskt när du tar lugnande medel, inklusive alkoholhaltiga drycker..

Nyligen blockerare av histamin H1-receptorer (antihistaminer II och III-generationen), kännetecknade av hög selektivitet av verkan på H1-receptorer (hifenadin, terfenadin, astemizol, etc.). Dessa läkemedel påverkar obetydligt andra medlarsystem (kolinergi, etc.), passerar inte genom BBB (påverkar inte centrala nervsystemet) och förlorar inte aktivitet vid långvarig användning. Många andra generationens läkemedel binder icke-konkurrenskraftigt till H1-receptorer, och det resulterande ligandreceptorkomplexet kännetecknas av en relativt långsam dissociation, vilket orsakar en ökning av varaktigheten av den terapeutiska verkan (föreskriven 1 gång per dag). Biotransformation av de flesta histamin H-antagonister1-receptorn uppträder i levern med bildandet av aktiva metaboliter. Ett antal H-blockerare1-histaminreceptorer är aktiva metaboliter av kända antihistaminer (cetirizin är en aktiv metabolit av hydroxyzin, fexofenadin är terfenadin).

Graden av dåsighet orsakad av en antihistamin beror på den enskilda patienten och vilken typ av antihistamin som används. Klorfeniraminmaleat, bromfeniraminmaleat, feniraminmaleat och clemastine (TAVEGIL) är de minst troliga orsakerna till dåsighet av anti-the-counter antihistaminer klassificerade av FDA som säkra och effektiva..

Pyrilaminmaleat är också FDA-godkänt, men har en något mer lugnande effekt. Läkemedel som orsakar betydande dåsighet inkluderar difenhydraminhydroklorid och doxylaminsuccinat, som är ingredienser i hypnotika.

Framväxten av nya antihistaminer som astemizol och terfenadin, som inte har lugnande effekter, men som visade sig vara potentiellt farligare än äldre läkemedel, ledde till att äldre, billigare och säkrare antihistaminer som klorfeniraminmaleat, som är aktivt en ingrediens i många receptbelagda och allergiframkallande läkemedel. Om du försöker sänka dosen kan det hända att du har minskat läkemedlets lugnande effekt avsevärt..

En annan vanlig biverkning av antihistaminer är torr mun, näsa och hals. Mindre vanliga är suddig syn, yrsel, nedsatt aptit, illamående, magbesvär, lågt blodtryck, huvudvärk och förlust av koordination. Äldre personer med en förstorad prostatakörtel har ofta svårt att urinera. Ibland orsakar antihistaminer nervositet, ångest eller sömnlöshet, särskilt hos barn.

När du väljer en antihistamin för att behandla dina allergier, försök först med låg dos klorfeniraminmaleat eller bromfeniraminmaleat, båda tillgängliga som läkemedel med en ingrediens, först. Kontrollera etiketten och se till att inget annat finns i produkten.

Självmedicinska antihistaminer bör inte användas vid astma, glaukom eller svårighet att urinera i samband med en hypertrofisk prostata.

Nasala dekongestantia: Många antiallergiska läkemedel innehåller amfetaminliknande ämnen såsom pseudoefedrinhydroklorid eller ingredienser som finns i många orala läkemedel som används för förkylning. Vissa av dessa biverkningar (såsom ångest, sömnlöshet och potentiella hjärt-kärlproblem) uppstår oftare med dessa läkemedel för allergibehandling, eftersom antiallergiska läkemedel vanligen används under en längre tid än läkemedel som används med en förkylning. Dessutom lindrar näsavsväckningsmedel inte de symtom som oftast ses hos allergikare: rinnande näsa, kliande och vattniga ögon, nysningar, hosta och ont i halsen. Dessa läkemedel behandlar endast nästäppa, vilket inte är ett stort problem för de flesta allergikere..

Exempel på nesavsväckningsmedel som rekommenderas av tillverkare för att behandla "ingen dåsighet" (eftersom de inte innehåller antihistaminer) för allergisymtom är Afrinol och Sudafed. Vi rekommenderar inte att du använder dessa läkemedel mot allergier..

Astma, kronisk bronkit och emfysem

Astma, kronisk bronkit och emfysem är vanliga tillstånd som kan drabbas samtidigt och som kan kräva liknande behandlingar.

Astma är en sjukdom associerad med hyperreaktivitet i bronkierna i lungorna. Krampar, som kan initieras av olika faktorer, leder till kramp i de smala bronkiernas släta muskler och andningssvårigheter. Andnöd är vanligtvis åtföljt av stridor, täthet i bröstet och en torr hosta. De flesta astmatiker har bara ibland svårt att andas..

Astmaattacker förekommer vanligtvis under påverkan av specifika allergener, atmosfärisk förorening, industriella kemikalier eller infektioner (akuta luftvägsinfektioner, ARVI, mykoplasmos, pneumocystos, klamydia). Kramper kan utlöses av fysisk aktivitet eller träning (särskilt i kylan). Känslomässigt påverkade astmasymtom kan förvärras och ofta ärvas. Människor med astma och deras familjer har ofta hö feber och eksem.

Kronisk bronkit är en sjukdom där cellerna som foder lungorna producerar överflödigt slem, vilket leder till en kronisk hosta, vanligtvis med slemhinnan..

Emfysem är förknippat med destruktiva förändringar i de alveolära väggarna och kännetecknas av andnöd med eller utan hosta. Kronisk bronkit och emfysem är mycket lika, och ibland benämns de två sjukdomarna kollektivt kronisk obstruktiv lungsjukdom eller KOL. Stridor kan observeras i både kronisk bronkit och emfysem..

Kronisk bronkit och emfysem är oftast slutresultatet av rökning genom åren. Andra skäl kan vara industriell luftföroreningar, dålig ekologi, kroniska lunginfektioner (som nyligen inkluderar mycoplasma, pneumocystis, candidiasis och klamydiala infektioner) och ärftliga faktorer.

Astma, kronisk bronkit och emfysem kan vara arbetssjukdomar. Astma är vanligt bland köttförpackare, bagare, träbearbetare och jordbrukare och arbetare som utsätts för specifika kemikalier. Kronisk bronkit är ofta resultatet av exponering för damm och skadliga gaser.

Astma, bronkit och emfysem kan vara milt. Men för vissa patienter kan dessa sjukdomar vara dödliga eller leda till livsstilsbegränsningar. Patienter som lider av dessa problem ordineras starka mediciner för att stoppa eller förhindra attacker av sjukdomen. Dessa läkemedel kan ha farliga hälsoeffekter om de tas fel..

Försök inte att diagnostisera eller behandla dig själv. För astma, kronisk bronkit och emfysem bör diagnos och behandling ställas och förskrivas av en läkare. Två andra tillstånd som orsakar andningssvårigheter, hjärtsvikt och lunginflammation, har liknande symptom, och många av de läkemedel som används för att behandla astma eller kronisk bronkialastma kan förvärra patientens tillstånd. Därför är det mycket viktigt att göra en korrekt diagnos innan du påbörjar någon läkemedelsbehandling..

Förutom diagnos bör behandling för astma eller kronisk bronkit utföras av en läkare. Attacker kan vara oöverträffande och de drabbade ofta själva, särskilt när den rekommenderade dosen inte ger lättnad. Använd inte mer eller mindre än din ordinerade dos astma- eller bronkitläkemedel utan att rådfråga din läkare.

Läkemedel för dessa sjukdomar måste väljas gemensamt av dig och din läkare. Läkare ordinerar vanligtvis ett eller flera läkemedel mot astma. Det bästa läkemedlet för akuta astmasymtom är en inhalerad form av specifika receptorstimulerande medel som terbutalin (BRICANIL). Samma läkemedel används ofta för kronisk bronkit eller emfysem..

Kortikosteroider såsom oral prednisolon (DECORTIN) eller inhalerad beclometason (BECONASE), flunisolid (NASALID) och triamcinolon (NAZACORT) används vanligtvis när allvarliga akuta astmasymtom inte lindras av terbutalin. Dessa läkemedel används inte för KOL, såvida det inte förekommer tillsammans med astma..

Teofyllin och aminofyllin används ofta för att lindra symtom på kronisk astma, bronkit eller emfysem. Aminofyllin är identisk med teofyllin, men till skillnad från den innehåller aminofyllin 1,2-etylendiamin, vilket orsakar utslag hos vissa patienter. Dessa läkemedel måste användas exakt som föreskrivs, och läkaren måste övervaka blodnivåerna för dessa läkemedel. Dessa åtgärder förhindrar biverkningar och gör att du kan bestämma den optimala dosen..

Zafirlukast och zileuton är medlemmar i en ny grupp anti-astma-läkemedel - konkurrerande leukotrienhämmare. Båda dessa läkemedel är endast godkända för att förebygga astmaattacker hos personer med kronisk astma, inte för att behandla akuta astmaattacker. Både zafirlukast och zileuton kan skada levern och är förknippade med ett antal potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner. Dessa läkemedels roll vid behandling av astma återstår att se..

Korrekt användning av inhalatorer

Följ riktlinjerna nedan för att få ut mesta möjliga av din inandning. Skaka ordentligt innan du tar varje dos. Ta bort plastkåpan som täcker munstycket. Håll inhalatorn rak, cirka 2,5 till 3,5 cm från dina läppar. Öppna munnen bred. Andas ut så djupt som möjligt (utan att orsaka dig själv mycket obehag). Andas in djupt medan du trycker på burken med pekfingret. När du är klar med inandningen, håll andetaget så länge som möjligt (försök att hålla andetaget i 10 sekunder utan att orsaka dig själv mycket obehag). Detta gör att läkemedlet kan verka på lungorna innan du andas ut. Om du har svårt att samordna handrörelser och andas - linda in läpparna runt inhalatorns munstycke.

Om läkaren har ordinerat mer än en inandning för varje behandlingsperiod, vänta sedan en minut, skaka burken och upprepa alla operationer igen. Om du tar en bronkodilator utöver kortikosteroiden, bör bronkodilatatorn tas först. Ta en 15 minuters paus innan du andas in en kortikosteroid. Detta gör att mer av kortikosteroidläkemedlet kan absorberas i lungorna..

Inhalatorn ska rengöras dagligen. För att göra detta ordentligt, ta bort burken från plasthöljet. Skölj plasthylsan och locket under varmt rinnande vatten. Torka noggrant. Sätt försiktigt in ballongen på sin ursprungliga plats, i höljet. Sätt locket på munstycket.

Inhalerade steroidläkemedel mot astma i USA säljs främst i doseringsbehållare under tryck genererat av ett drivmedel. Klorfluorkolväten används inte i dessa beredningar av miljöskäl. Inhalationspreparat för torrpulver, som aktiveras genom inandning, kräver inte ett drivmedel, och personer som har svårt att samordna handrörelser och andning tycker att de är mer praktiska att använda. Om du har svårt att koordinera dina armar och andas, tala med din läkare om att byta till torrpulverinhalation.

Baserat på material från Sidney M. Wolf "Värsta piller Bästa piller", 2005

Obs: FDA är Food and Drug Administration.