Glutenallergi hos vuxna och barn

  • Näring

Skillnaden mellan äkta glutenintolerans (celiaki) och allergiska reaktioner. Anledningen till det första fallet är en genetisk predisposition. Vegetabiliskt protein, bestående av gliadin - glutenin - bryts inte ned på grund av brist på enzymer. Kroppen utsöndrar antikroppar som skadar tunntarmen och slemhinnan i tunntarmen, vilket stör upptaget av näringsämnen.

En allergisk reaktion mot gluten är samma intolerans, men till skillnad från celiaki är den tillfällig. När gliadin kommer in i kroppen uppfattas det av immunsystemet som ett främmande ämne, och en attack mot stimulansen börjar. Tillverkade histamin, immunglobulin E, orsakar patologiska reaktioner.

För att utveckla en glutenallergi räcker det inte med en predisposition för sjukdomen. Immunsvaret på protein provoseras av:

  • dysbios;
  • miljöförorening;
  • ärftlighet;
  • astma;
  • ett tillstånd av kronisk stress;
  • försvagat immunförsvar;
  • kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet;
  • alkoholmissbruk;
  • ta antibakteriella läkemedel;
  • typ 1-diabetes.

Allergi mot gluten hos ett barn orsakas av ofullständig immunitet, tidiga kompletterande livsmedel (upp till 6 månader) med spannmål, obalans i tarmens mikroflora.

Celiaki är obotlig, en glutenfri diet måste följas resten av livet. Om du inte följer den fortsätter sjukdomen. Kalcium tvättas ur kroppen, alla inre organ, muskel- och skelettsystemet förstörs.

Vid diagnos av allergier följer de också en diet som föreskrivs under en viss period. Senare introduceras gluten i menyn gradvis i små doser. Mer vanliga immunsvar finns i vete och råg..

  • uppblåsthet;
  • tårfullhet, rastlöst beteende;
  • vridande ben, antar en embryoposition;
  • diarré (fet och skummande eller svampig avföring);
  • muskelhypotoni;
  • utslag i form av små finnar;
  • flatulens;
  • minskad aptit, vikt.

Barnet utvecklar raket, han sover dåligt och släpar efter sina kamrater i fysisk utveckling. Gluten, som kommer in i tarmen, leder till en kränkning av mikrofloran. Kroppen saknar den näring den behöver för att växa.

Det antas att användningen av glutenfria livsmedel från en ammande mor inte påverkar barnets hälsa på något sätt. Det är inte sant. De instrueras också att följa en glutenfri diet..

Symtom på glutenallergi hos förskolebarn, förutom problem med mag-tarmkanalen, manifesteras av följande tecken:

  • långsam tillväxt;
  • ökad svettning;
  • konstant trötthet;
  • nervös irritabilitet;
  • huvudvärk;
  • Värkande leder;
  • ryggradens krökning.

Hotar liv, som kräver ett omedelbart nödsamtal i alla åldrar för glutenallergier:

  • blanchering av överhuden;
  • dyspné;
  • laryngealt ödem, kramper.

Gradvis ansamlas i kroppen kan gluten leda till anafylaktisk chock, åtföljd av ett kraftigt blodtrycksfall, besvämning, andningsfel eller otillräcklig hjärtmuskelfunktion..

Diagnostik

Vid de första tecknen på glutenintolerans vänder de sig till en läkare som bestämmer sjukdomen, föreskriver behandling.

För att diagnostisera en allergi mot gluten i spannmål, utför:

  1. Immunologiska test, som bestämmer mängden antikroppar mot gliadin, vävnadstransglutaminas, bindvävsproteiner - endomysium, retikulin.
  2. Komplett blodantal, som upptäcker anemi (se "Hur förändras indikatorerna i det allmänna kliniska blodprovet för allergier?").
  3. Biokemiskt blodprov för glutenintolerans. Brist på kalcium, järn, natrium indikerar sjukdomen. Mängden totalt protein minskar, tiden för protrombos ökar.
  4. Koprogram som visar graden av absorption av näringsämnen genom närvaron av rester av osmält matpartiklar, fetter, kolhydrater.
  5. Gastroskopi, tarmbiopsi. Det tagna biologiska materialet undersöks under mikroskop och bedömer förändringarna.

Dessutom föreskriver läkaren en ultraljud, CT eller MR i bukhålan.

En matdagbok hjälper föräldrarna att identifiera sitt barns glutenallergi. Registreringar hålls från dagen för den första utfodringen och noterar varje ny produkt som introducerats och reaktioner på den.

Behandling

Behandling av glutenallergi består i att utveckla en glutenfri meny, minska intensiteten av symtom med användning av apoteksläkemedel, recept från traditionell medicin.

Drogterapi

Medicinering för vuxna med glutenallergier inkluderar:

  • medel som används vid förvärring - Tavegil, Suprastin, Diphenhydramine;
  • orala antihistaminer - Erius, Telfast, Cetirizin, Zodak, Fenistil;
  • salvor, krämer för extern användning vid hudutslag - Solcoseryl, Fenistil-gel, Bepanten;
  • kortkurs kortikosteroidläkemedel - Beloderm, Hydrocortison, Prednisolone;
  • probiotika för återställande av tarmmikroflora - Hilak-Forte, Linex, Bifiform, Lactobacterin;
  • mediciner för uppblåsthet - Espumisan, Plantex;
  • enzymer för bättre assimilering av mat - Creon, Hermital, Microzyme, Pancreatin;
  • lösning för dehydrering - Rehydron.

Behandling av glutenintolerans hos barn börjar med intag av Enterosgel, Polysorb eller aktivt kol för att rena tarmarna från osmält mat och toxiner. Samtidigt ges barnet droger i droppar - Fenistil, Zodak, Zirtek. För att bli av med utslaget smutsas områden med urtikaria med Bepanten, en baby-kräm.

Om allergin åtföljs av svår beständig klåda, föreskriver allergisten hormonella läkemedel. Läkare rekommenderar att man konsumerar mer vatten under behandlingen för att snabbast avlägsna gifter, gifter.

Rekommendationer för traditionell medicin

Traditionella medicinrecept hjälper till att minska symptomen på glutenallergi:

  • För allergisk dermatit smörjas huden med en blandning av olivolja med 1 tsk. Torkad salvia.
  • Te tillverkat av mynta, ingefära eller fänkål kan hjälpa till med uppblåsthet, uppblåsthet och magsmärta. Drick ett glas före sängen.
  • Minska klåda i urticaria med en serie bad. En liter kokande vatten bryggs med 8 msk. l. vegetabiliska råvaror. Efter en halvtimme filtreras infusionen, hälls i badet. Vattenförfarandena genomförs i 10 dagar, vardera under 20 minuter.
  • En infusion av en serie treparts eller droppande ges till barn istället för te. En liten sked av örten kokas med 200 ml kokande vatten. Insistera 15 minuter, ta dagligen under lång tid.
  • Kamomillxtrakt lindrar puffiness och klåda i överhuden. Torkade blommor bryggs i mängden 1 msk. l. ett glas kokande vatten. Efter 20 minuter är produkten redo att användas. En enda dos är 15 mg. Samma lösning används för bad.
  • Lindrar hudinflammation med aloe juice.
  • Ett avkok av lagerblad minskar intensiteten hos allergisymtom. Tillsätt 10 st till en och en halv liter kokande vatten. kryddor, 30 g honung, en nypa bakpulver. Ingredienserna kokas i 5 minuter. Ta ett glas dagligen.

Vilka livsmedel är glutenfria

Om du är allergisk mot gluten utesluts mat som innehåller vete, korn, råg och havremjöl från kosten. Förutom bakverk och söta bakverk finns gluten i pasta, såser, godis och alkohol. Undvik att dricka sött kolsyrat vatten, kvass.

Vid köp rekommenderas att noggrant studera sammansättningen av halvfärdiga köttprodukter, glass, konserver. Gräddfil, yoghurt, söta ostmassa förtjockas med gluten. Spannmålprotein tillsätts i produktionen av kakaopulver, granulerat kaffe.

Listan över glutenfria livsmedel är omfattande:

Om du vill ha bakverk kan du ersätta mjöl med gluten med majs, bovete, baljväxter, sorghum eller potatisstärkelse..

Vad kan du ersätta gluten för att få rätt degstruktur? Livsmedelsindustrin erbjuder två produkter att välja mellan. Den första är xanthangummi från majs (E415). En annan glutenanalog är guargummi (E412) från cyamopsis från den fyrvingade baljväxfamiljen.

Människor som lider av glutenallergier och celiaki måste ge upp sina vanliga livsmedel. Men det är inte så illa. Även på en strikt diet kan du ibland festa på söta bakverk med glutenersättningar.

Symtom och tecken på en glutenallergi hos ett barn

Allergi mot gluten åtföljs av obehagliga symptom, vilket leder till en försämring av barnets välbefinnande.

Allvarliga komplikationer kan uppstå om de inte behandlas. Innan behandlingen påbörjas rekommenderas dock att noggrant studera sjukdomen, orsakerna till dess utseende..

Vilka symtom som indikerar ett barns glutenallergi finns i artikeln.

Hur manifesteras äggallergi hos barn? Ta reda på det i vår artikel.

Orsaker till förekomst

Gluten är ett mycket farligt protein som finns i spannmål..

Dessa inkluderar havre, vete, korn. Gluten är ett allergen.

Efter att ha konsumerat produkten med dess innehåll, utvecklar barnet en allergisk reaktion. Det är gluten som är den främsta orsaken till sjukdomen. Experter identifierar flera orsaker till allergier:

  1. Svag immunitet.
  2. Genetisk predisposition.
  3. Ökad känslighet i kroppen.
  4. Brott mot tarmmikroflora.
  5. Felaktig funktion i mag-tarmkanalen.
  6. Allvarlig tidigare infektion.
tillbaka till innehåll ↑

Vid vilken ålder är det oftare?

I de flesta fall förekommer allergier hos barn mellan tre och åtta år, när immunsystemet utvecklas aktivt. Hon är inte helt formad.

Det finns en sjukdom hos förskolebarn som lärs gröt. Barnets kropp kan reagera med allergier, eftersom det tar lite att vänja sig till detta protein. Ett barn bör läras gröt i små mängder, annars kan man inte undvika utslag och svår klåda.

Var finns?

Denna komponent finns i följande produkter:

  • pasta;
  • mjöl;
  • mjölprodukter;
  • vete;
  • havre;
  • råg;
  • korn;
  • kakor;
  • snabbmat;
  • niki;
  • klimpar;
  • kompott;
  • citronsaft;
  • squash Cavier.

Hur du bestämmer ett barns kattallergi, läs här.

Symtom och tecken

Symtom hos barn inkluderar:

  1. Diarre.
  2. Buksmärtor.
  3. Nässelfeber.
  4. Klåda i huden.
  5. Gasinkontinens.

Hur manifesterar sig ett barns glutenallergi? Foto:

Allergister inkluderar tårfullhet och aggressivitet som tecken på sjukdomen. Om barnets temperatur efter att ha konsumerat ovanstående temperatur stiger, yrsel observeras, barnet är sjukt, har en allergisk reaktion inträffat.

Inom några minuter efter att ha ätit mat med gluten kan barnet bli blekt, han har ont i magen.

Former av sjukdomen

Glutenallergier kan komma i många former.

Tillfällig allergisk reaktion

Det förekommer oftast hos barn i åldern 1-3 år. Det tolereras lätt: svaghet, svag rodnad i huden, klåda observeras. Allergi försvinner om 3-5 dagar. Visas mycket sällan, tenderar att försvinna för alltid.

Celiaki

I detta fall kvarstår glutenintolerans hela livet. Det förekommer hos barn i åldern 3-5 år. Det visar sig också i vuxen ålder. Läkare råder sådana människor att utesluta spannmål från kosten..

En person måste hålla sig till en strikt diet eftersom det inte finns något enzym i kroppen som skulle bryta ner gluten. På grund av detta absorberas detta protein inte av tarmen..

En allergisk reaktion kan vara mycket allvarlig och kan leda till komplikationer.

Under en förvärring varar allergin upp till två till tre veckor, för att eliminera den måste du använda mediciner.

Du kan lära dig mer om celiaki i den här videon:

Diagnostik

Hur identifierar jag ett barns glutenallergi? Utförs på sjukhus av en allergist. Han undersöker patienten och använder sedan för att diagnostisera sjukdomen:

  1. Blodprov.
  2. Analys av urin.
  3. Hudbiopsi.

Tack vare dessa förfaranden är det inte svårt att upptäcka glutenallergier. Läkaren bestämmer diagnosen, föreskriver vissa mediciner.

Kan ett barn få en allergisk reaktion mot bananer? Ta reda på svaret just nu.

Hur man behandlar?

För glutenallergier rekommenderar experter att man använder läkemedel som eliminerar nässelfeber, klåda och svullnad:

Barnet måste använda ett av dessa läkemedel 2-3 gånger om dagen, en halv tablett. Dessa läkemedel ska inte tas på mer än fem dagar, annars kan komplikationer uppstå..

Om ett barn har magvärk, diarré och illamående rekommenderas att man tar aktivt kol. Det tar bort allergenet från kroppen, lindrar patientens tillstånd. Kommer att hjälpa till att bli av med magsmärta Smecta.

Lös hälften av läkemedelspulvret i ett glas varmt kokt vatten. Barnet behöver dricka botemedlet i detta belopp två gånger om dagen. Barnets tillstånd kommer att förbättras på 2-3 dagar.

Folkrättsmedel

Bekämpar sjukdomen med en infusion av en serie. För att göra detta, lösa upp en stor sked hackade örter i ett glas kokande vatten. Komponenterna blandas, lösningen ska infunderas i tio minuter, sedan filtreras den.

Barn måste ta medicinen ett halvt glas två gånger om dagen kort före måltid.

Läkemedlet eliminerar de obehagliga symtomen på allergier, förbättrar kroppens allmänna tillstånd och hjälper till att snabbt återhämta sig.

Kamominfusion hjälper till att återhämta sig. För att göra detta, blanda ett glas kokande vatten och en stor sked med råvaror. Blandningen infunderas i tjugo minuter, varefter den filtreras. Barnet måste ta medicinen ett halvt glas 2-3 gånger om dagen.

Aloe rekommenderas för extern användning. Säker för barnets känsliga hud.

Ett litet blad av denna växt tvättas, skärs i längdriktningen och appliceras på det smärtsamma området i tio minuter, avlägsnas sedan, och huden gnides lätt med en servett. Det är nödvändigt att utföra två procedurer per dag.

Vad man ska utesluta från kosten?

Hur matar du ditt barn? Patienter rekommenderas att sluta äta vissa livsmedel och rätter:

  • bageriprodukter;
  • pasta;
  • bageriprodukter;
  • majonnäs, ketchup;
  • kryddor;
  • chips, kex;
  • kakor;
  • fet och stekt mat;
  • gröt;
  • rökt kött;
  • vete gröt;
  • kakao.

En terapeutisk diet hjälper till att rensa kroppen från skadliga ämnen, allergener. Patientens tillstånd kommer att förbättras avsevärt, han kommer att återhämta sig om några dagar.

Hur man hjälper ett barn?

Vad man ska göra om ett barn är allergiskt mot gluten under amningen?

Allergenet kan passera i små mängder i bröstmjölk om mamma regelbundet konsumerar mat som innehåller gluten.

Bara lite av detta protein räcker för att ett barn ska bli sjukt. Diet hjälper dig att återhämta sig. Kvinnor som ammar bör undvika mat och måltider som innehåller gluten..

Gradvis försvinner allergenet från mjölken, vilket innebär att detta protein inte kommer in i barnets kropp. Barnet kommer att återhämta sig om några dagar.

Om barnet har utslag i huden och klåda rekommenderas det att smörja de smärtsamma områdena i huden med Bepanten-kräm två gånger om dagen. Barnets välbefinnande kommer att förbättras avsevärt på 3-5 dagar.

Passar det med åldern?

Den allergiska reaktionen går med åldern. Barnet blir äldre, immunsystemet stärks, kroppen hanterar absorptionen av gluten.

Vanligtvis vid 10 års ålder förekommer inte denna sjukdom. Ditt barn kan äta mat som innehåller gluten och fortfarande känns bra. Inget utslag, ingen magbesvär.

Men mycket sällan kvarstår sjukdomen i cirka 5% av fallen. Detta kan bero på individuell glutenintolerans, när enzymet som bryter ner detta protein saknas. Sjukdomen ärvs. I detta fall kommer denna komponent inte att absorberas, trots patientens ålder..

Således uppstår glutenallergi i barndomen ganska ofta, åtföljt av obehagliga symptom, försämring av hälsan. Läkemedel, folkrättsmedel och kost hjälper till att hantera sjukdomen.

Ju tidigare behandling påbörjas, desto snabbare kommer barnet att återhämta sig. Det viktigaste är att förhindra utvecklingen av sjukdomen, att behandla barnet i tid. Då kommer barnet att återhämta sig om en till två veckor..

Dr Komarovsky kommer att berätta vad gluten är i den här videon:

Vi ber dig inte att självmedicinera. Boka tid hos en läkare!

Glutenallergi - vad inte och vad man ska äta (lista)? Glutenintolerans hos barn och vuxna

Glutenallergier kan uppstå efter att ha ätit mat som innehåller prolaminer, som är proteiner som naturligt finns i vete, råg och korn. Symtomen på glutenallergi liknar de vid celiaki, men de är två olika tillstånd. Den moderna marknaden erbjuder konsumenterna en mängd glutenfria produkter, men det bör förstås att den för närvarande moderna ”glutenfria maten” inte är så hälsosam som det verkar. En glutenfri diet bör användas av personer som har diagnosen en glutenallergi och endast efter att ha konsulterat en läkare eller dietist.

Matallergi mot gluten

En allergisk reaktion mot gluten är en matallergi orsakad av vissa allergener. Till skillnad från celiaki, som är en bestående glutenintolerans, är det en mild form av glutenintolerans. Denna sjukdom, efter allergin mot mjölkproteiner, är den näst vanligaste livsmedelsallergin i världen. Det uppskattas att upp till 20% av människor som kämpar med matintoleranser också är allergiska mot gluten.

Allergiska reaktioner på gluten har blivit "fashionabla" tack vare forskning av professor Peter Gibson. Resultaten av hans forskning tolkades oavsiktligt, vilket ledde till enormt upprörelse över gluten- och veteprodukter. Det visar sig faktiskt att detta protein är skadligt, men bara för personer som har allergier, överkänslighet eller ihållande intolerans..

Glutenallergi är förknippat med ett onormalt immunsvar efter konsumtion av gluteninnehållande livsmedel, olösliga proteiner - glutin och gliadin, som finns i fyra huvudkorn - vete, havre, råg och korn. Gluten, som gluten, ger degen plastens konsistens, och den fungerar också bra som ett fyllmedel i livsmedel som klassificeras som mycket bearbetade. Detta protein tillsätts av tillverkaren för tekniska ändamål till olika produkter som tydligen inte borde innehålla det..

Produkter som innehåller gluten:

  • korv och korv;
  • såser för mat, såsom majonnäs, ketchup;
  • kryddor - ört, peppar;
  • söta mejeriprodukter - sädessyoghurt, fruktyoghurt, kakor;
  • flingor;
  • mat som innehåller malt, såsom öl och alkohol.

Diagnostik av glutenallergi

Glutenallergi är en av tre distinkta former av människokroppens onormala svar på spannmålgluten, som inte bör förväxlas med varandra:

  • celiaki - en autoimmun sjukdom;
  • glutenallergi - matallergi;
  • överkänslighet - icke-glutenkänslig för gluten.

I allmänhet upptäcks allergiska reaktioner på gluteninnehållande livsmedel med speciella test. För detta bestäms koncentrationen av IgE-antikroppar och en hudundersökning utförs. Om en laboratorieundersökning av huden utesluter en allergisk reaktion mot gluten, gör gastroenterologen vanligtvis en ytterligare diagnos av celiaki.

I detta fall föreskrivs serologiska blodprover:

  • TSH - mot vävnadstransglutaminas.
  • BPH - mot deaminerad gliadinpeptid.
  • EmA - mot endomysium med glatt muskel.

Dessutom avslöjar HLA-laboratorietester en genetisk predisposition för celiaki. 90% av personer med celiaki har DQ2-haplotypen och 6% har DQ8. Det bör betonas att frånvaron av dessa antikroppar i blodet inte betyder brist på aktivitet. Nya studier av celiapatienter visar att 22% av människorna inte har förhöjda blodnivåer av ovanstående antikroppar.

För att fastställa en definitiv diagnos görs en biopsi av tunntarmen. Celiaki, som glutenallergi, har ingen immunologisk grund, därför är genetiska tester inte en avgörande markör i diagnosen.

Det rekommenderas att testa för antikroppar med IgA, EmA och tTG, som finns vid celiaki och inte förekommer i fall av glutenallergi. Patienten tilldelas sedan tillfälligt en glutenfri diet under övervakning av en specialist. Om symptomen försvinner, och efter återinförande av glutenprodukter i kosten, dyker de upp, kan vi prata om glutenallergi.

Glutenöverkänslighet är en sjukdom som ännu inte förstås fullt ut. Vi vet bara att det inte orsakas av samma faktorer som är ansvariga för allergier eller celiaki. Personer med överkänslighet för gluten har ofta antigliadinantikroppar AGA i IgA- eller IgG-klassen, som tidigare identifierats vid diagnosen celiaki, men ingen pålitlig biomarkör har hittats som tydligt bekräftar eller utesluter glutenöverkänslighet hos en patient. Överkänslighet talas bara om, trots att uteslutande av celiaki och allergier, patienten fortfarande lider av obehagliga symtom efter att ha tagit gluten. För att utesluta veteallergi mäts IgE-nivåer och hudprover tas, och celiakdom utesluts med olika serologiska test..

Glutenallergisymtom

En omedelbar allergisk reaktion kan uppstå efter några minuter från att även en liten mängd gluten konsumeras. Det finns också en så kallad senreaktion, det vill säga en situation där symtomen uppträder flera timmar eller till och med en dag efter att ha ätit gluteninnehållande livsmedel. De vanligaste symtomen på glutenallergi är diarré och atopisk dermatit..

Med hudförändringar finns det:

  • klåda i huden;
  • Röda kinder;
  • rodnad och fjällande hud;
  • bikupor, främst belägna på armbågarna.

De vanligaste tecknen på en allergisk reaktion förknippad med huden ses hos spädbarn och barn. Matallergi förekommer vanligtvis hos barn som matas modifierad mjölk. När en glutenallergi uppstår i tidig barndom är den vanligtvis kortvarig och kräver inte behandling. Utöver allergiska hudsymtom kan gastrointestinala och andningsproblem observeras, som varierar beroende på personens ålder. Glutenallergisymtom hos vuxna är mer benägna att vara relaterade till matsmältningssystemet och luftvägarna.

En allergisk reaktion manifesterar sig i varierande grad av magbesvär, till exempel:

Hos en vuxen kan sjukdomen pågå i åratal, vilket kräver införande av en speciell glutenfri diet..

Andningssymtom till följd av glutenintag kan inkludera en rinnande näsa, bronkospasm eller astma. I kritiska situationer uppstår anafylaktisk chock. Dessutom finns det en speciell form av allergisk reaktion som endast visas efter fysisk ansträngning..

Glutenallergi hos spädbarn - vad man ska göra?

Det mest effektiva sättet att behandla matallergier är genom att eliminera vissa livsmedel från kosten. Du bör dock inte använda eliminationsdieten utan att först rådgöra med din läkare. En felaktigt organiserad barns diet kan leda till allvarliga näringsbrister i kroppen, inklusive men inte begränsat till folat, kalcium, magnesium, B-vitaminer, zink, järn och kostfiber. Först efter diagnostisk testning kan man med säkerhet indikera behovet av en uteslutande diet och avlägsnande av gluteninnehållande livsmedel från barnets diet..

Vad du kan och inte kan äta?

Personer med glutenallergier bör undvika livsmedel som vete, råg, korn och havre. Dessutom rekommenderas de inte för användning:

  • kakor och bakverk;
  • semolinagryn;
  • bulgur;
  • spannmålskaffe;
  • mejeridrycker som innehåller kornmalt;
  • köttberedningar och korv;
  • pulveriserade soppor;
  • glutenfria kryddor.

Livsmedel som innehåller gluten kan ersättas med naturligt glutenfria livsmedel som är säkra för personer med en glutenallergi:

  • nötter;
  • ägg;
  • vit och gul ost;
  • en fisk;
  • ris;
  • bovete;
  • färska grönsaker och frukter;
  • vegetabiliska oljor;
  • sojabönor och torra bönor.

Celiaki hos barn: Allergi mot gluten

Gluten är ett speciellt protein som finns i vete. Ju mer gluten i mjölet, desto tjockare är de desto smakligare bakverk och desto snabbare blir processen.

På grund av dess klibbiga struktur (protein kallas också "gluten") används gluten aktivt vid tillverkning av olika såser, yoghurter och andra rätter som måste förtjockas konstgjord. Glutenliknande proteiner innehåller ytterligare 3 korn: råg, korn, havre. Därför kombineras vete, råg, korn och havre till gruppen av gluteninnehållande spannmål. Glutenintolerans kan vara en ärftlig livslång sjukdom (celiaki) eller manifesteras hos små barn med allergisk enteropati, som löser sig över tid.

Celiaki (celiaki)

I detta ärftliga tillstånd, som svar på intag av gluten, eller snarare en av fraktionerna av detta protein, kallad gliadin, utvecklas en immunologisk reaktion på tunntarmsslemhinnan. Som ett resultat av denna immunologiska konflikt försvinner slemhinnan och upphör att fungera normalt. Tillförseln av näringsämnen försämras, de skadade tarmen vill inte ta upp splitproteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer, makro och mikroelement. Som ett resultat drabbas barnet av ofta fet avföring, uppblåsthet och buksmärta. Sådana barn går inte bra i vikt, har nedsatt aptit, sömnproblem och neuropsykiatriska störningar.

Det är viktigt att villi med en agliadin (eller glutenfri) diet kan regenereras över tid. Det måste komma ihåg att obehandlad eller sen diagnostiserad celiaki sjukdom hotar med ett antal komplikationer, inklusive infertilitet, osteoporos, tarm onkologi, neurologiska störningar.

Glutenallergi hos barn

Glutenproblem är inte bara celiaki. Gluten kan orsaka matallergier hos små barn. Detta tillstånd har tecken som liknar celiaki, men en annan typ av förekomst. I detta fall finns det en ökad allergisk stämning i kroppen, som kan kvarstå hela livet eller försvinna när de blir äldre. Vanligtvis har sådana barn en belastad ärftlighet för kroniska allergiska sjukdomar (astma, dermatit hos nära släktingar) och ökade nivåer av specifika IgE- och IgG-antikroppar mot olika livsmedelsallergener i blodprovet. Om du är allergisk mot gluten, utöver avföringsstörningar med växlande diarré och förstoppning (ofta med blod och slem), finns det också tecken på atopisk dermatit.

Med en långvarig frånvaro av behandling (det vill säga en diet med uteslutande av orsakssubstansvärda allergener, inklusive gluten), lider kroppen av konstant exponering för allergener och otillräcklig absorption av ämnen som är nödvändiga för tillväxt och utveckling, vilket manifesteras av följande symtom:

  • Otillräcklig viktökning, bedövad tillväxt och neuropsykisk utveckling
  • Torr och blek hud
  • Buksmärta, nedsatt aptit eller selektiv aptit
  • Sköra naglar och hår
  • Ofta förkylningar
  • Ödem
  • Intestinal dysbios

"Matdagboken" är informativ för läkaren - i den skriver modern alla livsmedel som barnet äter. Barnet "sätts" på en strikt diet och introducerade gradvis en produkt åt gången efter ålder och fixar omedelbart negativa reaktioner och den skyldige. Således är det möjligt att identifiera allergenet.

Försiktighetsåtgärder

Det är viktigt för ett barn med celiaki att avstå från gluteninnehållande livsmedel under hela livet. Allergipersonal - endast under den tid då kroppen reagerar negativt på protein, det vill säga för dem är en glutenfri diet tillfällig. Någon måste observera det i flera veckor eller månader, medan någon måste tåla upp till 1-3 år. I alla fall måste du noga övervaka din diet, med undantag av livsmedel som:

  • Spannmål i form av bakverk, kakor, bakverk, kakor, rullar och bröd
  • Somulina, vete, havregryn och färdigblandade spannmål (som regel innehåller de glutenhaltiga spannmål)
  • Konserverad mat
  • Halvfabrikat, korv, korv, industriella pates - nästan alla innehåller gluten som förtjockningsmedel
  • Såser, inklusive ketchup och majonnäs
  • Yoghurt och andra jäsade mjölkprodukter är tillåtna endast efter noggrann kontroll av kompositionen och toleransen.

Ammade barn möter celiaki eller glutenallergi när man introducerar kompletterande livsmedel, eftersom modersmjölken inte bara innehåller gluten från amningen, utan också skyddande faktorer - antikroppar.

Om ett barn får formel är det viktigt att se till att det inte finns någon allergi mot komjölksprotein och att huvudmaten väljs korrekt. Tyvärr, i de flesta fall, både med glutenallergi och celiaki, är det nödvändigt att helt eliminera komjölkprotein och ersätta standardmjölkformeln med en specialiserad (hydrolysat, sojablandning). De anpassade standardformlerna och dessutom de specialiserade formlerna för barn med livsmedelsallergier (proteinhydrolysat, aminosyra och soja) innehåller inte gluten. Men kompletterande livsmedel, grönsaker, frukt och köttpuréer - kan innehålla spår av gluten. Det är värt att noggrant studera anteckningar och märkning av läkemedel. Gluten finns i vissa läkemedel.

När du introducerar kompletterande livsmedel med spannmål till barn med glutenintolerans måste du välja glutenfria spannmål (ris, bovete, majs), från 8-9 månader kan du gå in i hirsgröt. Hirs tillhör också glutenfria spannmål, men det är svårt att smälta, så det är bättre att introducera det i kosten senare, när barnet redan är vant till att sätta kompletterande livsmedel. Om mamma föredrar att laga mat själv måste spannmålen tvättas ordentligt eftersom de ofta är förorenade med spår av gluten under lagring och transport. Även ett friskt barn bör inte börja introduktionen av kompletterande livsmedel med spannmål med gluteninnehållande spannmål, du måste göra ett val till förmån för glutenfria spannmål. Men det är meningslöst att skjuta upp införandet av kompletterande livsmedel med glutenhaltigt spannmål under lång tid. Det är bättre för alla friska barn att införa gluteninnehållande spannmål i kosten i intervallet från 4 till 6 månader, efter att barnet redan har blivit bekant med glutenfria spannmål. Förmodligen under denna period, det så kallade "fönstret av tolerans", minsta sannolikhet för att utveckla glutenallergi.

Behandling

Celiaki botas inte, den enda regeln är att strikt följa en glutenfri kost (med fullständig eliminering av gluten, dess spår och kontrollera eventuellt intag av gluten från alla möjliga källor (mat och icke-mat, till exempel lim på frimärken och kuvert, tandkräm, vissa typer av kosmetika).

Det måste komma ihåg att celiaki är en livsstil, inte bara en sjukdom. Med strikt efterlevnad av alla dietrekommendationer är prognosen gynnsam och risken för konsekvenser i form av tarmcancer och osteoporos närmar sig genomsnittet i befolkningen. Vid glutenallergi, förutom diet, föreskrivs, om nödvändigt, antihistaminer, enterosorbenter - läkemedel som "söker" efter allergener och gifter, binder dem och tar dem ut ur barnets kropp, enzymer och åtgärder för att korrigera tarmdysbios..

Förebyggande

Inte utvecklad just nu. Det har nu bevisats att utvecklingen av celiaki inte påverkas av varken långvarig amning eller tidig introduktion av gluten i små delar i "toleransfönstret" eller senare försenad introduktion av gluten..

Glutenallergi: tecken, behandling, kost

I allt högre grad är både barn och vuxna allergiska mot gluten, vilket finns i spannmål.

Den äldsta växtkulturen som människor började äta är precis spannmål, av vilka mer än elva tusen arter är kända idag. I vårt land erhålls olika spannmål, socker, flera typer av mjöl från dem..

Spannmål som råg, vete, havre, korn innehåller en stor mängd fördelaktiga näringsämnen och är ersättningsbara i vår kost:

  • Lysin hjälper till att upprätthålla vår immunitet, läker sår och regenererar vävnader, bekämpar virus.
  • Threonine säkerställer funktionen i mag-tarmkanalen, är ansvarig för vävnadstillväxt.
  • Metionin främjar produktionen av hemoglobin och deltar i metaboliska processer i kroppen.
Hur manifesterar glutenallergi?

Vad är glutenallergi?

Vår kropp kan inte självständigt producera de aminosyror som finns i dessa spannmål. Allergi mot gluten betyder att människokroppen inte helt kan bryta ner och absorbera detta ämne..

Tyvärr orsakar de alltmer matallergier hos både vuxna och barn. Enligt statistik inträffar fall av en sådan allergi en gång per 133 personer, och i barndomen upptäcks denna sjukdom oftare..

Hur manifesterar sig ett barns glutenallergi?

Gluten bör förstås som en proteinförening av gliadin och glutenin. Dess andra namn, gluten mer bekant för oss. Proteinet i spannmål är mer än 80% gluten.

Gluten har ingen distinkt lukt eller smak, det används som förtjockningsmedel och stabilisator i livsmedel. Ju mer dess innehåll i mjöl, desto högre kvalitet, desto smakligare är brödet bakat av det, desto mer är det mättat med användbara ämnen.

På livsmedelsförpackningar betecknas gluten som modifierad stärkelse, som erhålls exakt från spannmål genom deras bearbetning..

Du kommer att bli förvånad över att få veta att även kosmetika innehåller en liten mängd gluten: schampon, krämer, duschgeler, tvålar..

Glutenintolerans uttrycks i form av matallergier. Om kroppen inte absorberar gluten, tenderar den att samlas på tunntarmen. Med tiden leder detta till att näringsämnen upphör att absorberas och kommer in i kroppen. Gluten består av proteinet L-gliadin, som har toxiska egenskaper.

Glutenallergi hos barns symtom

Om kroppen inte tar upp den, sätter den sig på tunntarmsväggarna och orsakar giftig förgiftning, vilket uttrycks exakt i allergiska reaktioner.

Forskare tror att glutenintolerans är ärftligt. En otillräcklig mängd enzymer som bryter ned detta ämne kan detekteras hos patientens föräldrar med laboratorietester.

Vissa forskare tror att kroppens beredskap att bearbeta detta ämne inträffar med åldern, så det rekommenderas inte att ge glutengröt till barn upp till 6 månader för att inte provocera allergier. Amning är det bästa alternativet för ett barn..

Hur man identifierar glutenintolerans?

Personer som är allergiska mot gluten har liknande problem med mag-tarm-, nerv- och endokrina system. Beroende på kroppens allmänna tillstånd, liksom nivån på dess resistens mot allergier, kan symtomen på denna sjukdom uttryckas starkt eller nästan omöjligt.

Glutenallergi hos spädbarn

Särskild uppmärksamhet bör ägnas om du har:

  • Du har tarmproblem som luftväxt, orimlig diarré eller förstoppning.
  • Huvudvärk, muskler och leder.
  • Smärta, skakning och kramper i lemmarna.
  • Obehag orsakas av hudens tillstånd: det kliar och kliar, ibland blir vissa delar delaktiga.
  • Oorsaklig viktminskning och brist på aptit uppstår.
  • Bekymrad över långvarig värkande smärta i buken.
  • En brännande känsla känns i struphuvudregionen och är ofta törstig.
  • Dentalproblem uppstår, obehaglig lugn lukt från munnen.
  • Det allmänna tillståndet kännetecknas av trötthet, trötthet, irritabilitet, sjukdom och depression.
  • Det finns en generell minskning av immunitet och kroppston.
  • Problem med sömn, minne och koordination av rörelser.

Diagnostik och behandling av glutenallergi

I sådana fall kan din läkare föreslå att du genomgår ett test för att upptäcka osmält fett i avföringen. Om resultatet är positivt, i kombination med de ovan beskrivna symtomen, kommer detta att ligga till grund för en diagnos av glutenintolerans..

Livsmedel som kan vara allergiska mot gluten

Glutenallergi hos vuxna diagnostiseras med ett speciellt allergitest.

Med symtom hos ett barn, om han är en baby, utförs detta test inte. I vissa fall kan en person få blod taget för analys för att bedöma mängden antikroppar i hennes serum.

Om det inte finns någon allergi, är antikropparnas nivå obetydlig, eller är de inte alls. Resultaten av detta test kommer att vara klara om en vecka..

I vissa fall kan glutenintolerans och enkel matallergi mot gluteninnehållande livsmedel förväxlas.

Med tabellen kan du se skillnaden i symtom:

Glutenintolerans hos vuxnaMatallergi
Viktminskning, en obehaglig konstig lukt av avföring, magsmärta, mag-tarmsjukdomar: diarré, förstoppning, kräkningarÖkad gasproduktion, tarmkolik, illamående, lös avföring
Järnbristanemi, värkande ledvärk, periodisk domning i lemmarna, tecken på osteoporosSvaghet, allmän sjukdom, törst, lätt yrsel
Blåsor på huden, klåda, brännandeHuden blir lite röd
Menstruationscykeln är störd, eventuellt infertilitetOstutmatning från slidan visas

För närvarande har forskare inte skapat en specifik medicin, så glutenintolerans behandlas som en vanlig livsmedelsallergi:

  • Laboratoriediagnostik utförs (blod-, avförings- och urintest samt allergiska test).
  • Med hjälp av anti-allergiframkallande, glukokortikosteroid och antiinflammatoriska läkemedel lindras symtom och manifestationer,
  • I akuta fall förskrivs bronkodilatorer.
  • Kroppens resistens återställs med hjälp av immunomodulatorer.
  • Kontakt med allergenet är uteslutet; en strikt diet föreskrivs som utesluter intaget av spannmål.

Video

Näring mot allergier

Tyvärr, om du får diagnosen en glutenallergi, måste du ständigt övervaka maten du äter för att undvika intag av korn..

Intolerans mot detta ämne är nu så utbredd att specialmärken görs på många produkter, till exempel kan det innehålla spår av gluten.

Allergi mot gluten hos barn som ammar

På andra produkter sätter tillverkaren speciell glutenfri märkning. Om en läkare ger tillstånd kan du ibland äta små mängder havre som har rengjorts speciellt och inte innehåller några tillsatser..

Försök begränsa ditt intag av livsmedel som innehåller E-märkta livsmedelstillsatser så mycket som möjligt.

De har inte bara näringsvärde utan väcker också allergier och intensifierar dess manifestation. Om produkten inte har en etikett som anger sammansättningen, och du inte kan känna igen den, är det bättre att inte köpa den.

Det är viktigt att veta! Det är inte möjligt att ta bort gluten helt från livsmedel. Om du är osäker på om brödet är glutenfritt, försök att göra det så lite som möjligt. Kom ihåg: det innehåller fortfarande en oönskad substans för oss, om än i försumbara mängder.

Följande tillsatser bör särskilt undvikas:

  • Sockersubstitut maltitol E 965.
  • Matfärgning annatto E 160b.
  • Stabilisator havregummi E 411.
  • Matfärg sockerfärg E150a.
  • Matfärgning karamellfärg E 150d.
  • Smakförstärkare maltol E 636.
  • Sötningsmedel isomalt E 953.

Mat för personer som lider av allergier bör utformas särskilt noggrant.

  • Å ena sidan är det nödvändigt att utesluta intag av ett allergen i maten..
  • Å andra sidan är det nödvändigt att säkerställa en sund balans av proteiner, fetter och kolhydrater, samt intag av alla näringsämnen, vitaminer och mineraler i kroppen..

Eftersom många livsmedel inte kan ätas, bör dieten formuleras på ett sådant sätt att man undantar övervikt. En glutenfri diet används inte bara för att bekämpa allergier, utan också för att behandla hjärt-kärlsjukdomar, astma och nervsjukdomar, kroniskt trötthetssyndrom.

Efterlevnaden av denna diet hjälper också till att gå ner i vikt och rena kroppen för gifter och gifter..

Kosten bör förskrivas av en läkare, baserat på testresultaten, med hänsyn till kroppens individuella egenskaper. Ofta föreskrivs, utöver diet, intag av specialiserade mineral- och vitaminkomplex.

Spannmål innehåller ämnen som kalcium och järn, vars nödvändiga mängd är svårt för patienten att fylla på utan att ta vitaminer.

Hos barn, särskilt hos spädbarn, måste behandlingen av glutenallergi göras särskilt noggrant, kosten måste följas strikt från flera månader till 3 år.

Om du ser alla tecken, men inte hanterar behandling av allergier, kommer patientens tillstånd att försämras och glutenintolerans kommer gradvis att utvecklas..

Så vad kan du äta:

  • Eventuella jäsade mjölkprodukter.
  • Färska och bakade grönsaker, baljväxter, färsk frukt,
  • Kycklingägg.
  • Kosta vitt kött (magert, ingen olja tillsatt) kycklingbröst, kanin, kalkon.
  • Bovete, ris, hirs och majs i form av sidorätter och spannmål.
  • Te utan socker (det kan ersättas med högkvalitativ naturlig honung), flytande gelé.
  • Speciellt glutenfritt bröd.
  • Raffinerat smör samt kvalitetssmör i mycket små mängder.

Produkter vars användning är kontraindicerad för allergier:

  • Kött och fisk, inklusive i form av speciellt barnmat.
  • Halvfabrikat av kött och fisk, inklusive korv, korv, konserver, surimikrabba.
  • Öl och kvass, eftersom de härrör från spannmål.
  • Choklad, godis, butik sylt, kakor, halva och andra godis.
  • Kryddor, smaksättningar, tepåsar för engångsbryggning,
  • Ost, yoghurt, margarin.
  • Pasta, kli, alla slags deg.

En sådan terapeutisk diet syftar till att upprätthålla människors hälsa, och läkemedelsbehandling syftar till att eliminera allergisymtom. Alla instruktioner från din läkare måste följas exakt.

Glutenfria produkter

Det är mycket viktigt att lära sig att äta rätt för att bibehålla balansen mellan näringsämnen som kommer in i kroppen. Övervaka din kost, utesluta noggrant vad du inte kan äta för att undvika återfall av allergier.

Intressanta recept kan göras från listan över tillåtna livsmedel för att diversifiera den dagliga menyn.

Glutenintolerans hos barn - Hur man identifierar och vad man ska göra

Glutenintolerans är en kronisk matsmältningsstörning som kännetecknas av skada på tunntarmen när den utsätts för gluten.

Cøliaki utvecklas hos barn med HLA-DQ-proteinet. Glutenintolerans förekommer hos 1% av befolkningen i Europa och Nordamerika. I Ukraina förekommer celiaki hos 0,5% av befolkningen. De flesta barn är asymptomatiska eller har minimala symtom. Vissa människor har atypiska former med tydliga tecken på sjukdomen..

Den enda behandlingen med bevisad effektivitet är en strikt glutenfri kost, så när kosten följs gör sjukdomen sig inte. I den här artikeln kommer vi att analysera följande frågor: vad är gluten, vilka livsmedel som innehåller den, hur celiaksjukdom manifesterar sig, metoder för diagnos och behandling av sjukdomen. Kom ihåg: celiaki är inte en mening, utan ett sätt att leva.

Vad är gluten

Gluten eller gluten är ett växtprotein. Det finns i växter som en näringsreserv för groddar. Gluten finns främst i spannmål som vete, råg och korn. Gluten är efterfrågad i livsmedelsproduktion: gluten ger degen elasticitet och behåller sin form, så det utgör 80% av allt protein som finns i bröd.

Vid celiaki tas detta protein inte upp i kroppen. Trots detta utvecklas ett barn som inte får gluten från kosten. Som protein är gluten neutral: det skadar inte, men gynnar inte heller barnet (om vi talar om en tillräcklig mängd). Det är ett enkelt livsmedelstillsats som industrin använder för att ge en produkt form och elasticitet. Därför är det ofta så att ”glutenfria” livsmedelsetiketter från skrupelfria företag är ett marknadsföringsprogram som får människor att tro att gluten är dåligt och välja en ”säker” produkt. I verkligheten är gluten endast skadligt för barn med celiaki..

Vissa föräldrar är rädda för att om deras barn äter glutenrika livsmedel, kommer de att utveckla celiaki. Detta är inte fallet: glutenintolerans är en medfödd sjukdom som förekommer hos barn på grund av funktionsfel i den genetiska apparaten och immunsystemet. Därför kan barn utan celiaki äta gluten med kompletterande livsmedel och andra livsmedel..

Produkter som innehåller gluten

Lista över livsmedel och livsmedel som innehåller gluten:

  • spannmål: korn, vete, pärlkorn, korn, havregryn, råg, gryn, spelt, bulgur, couscous, stavning, durum, triticale;
  • mjöl: vete och kli, korn, råg, havre;
  • bröd och bakverk: bröd, kex, våfflor, pajer, torktumlare, kex, muffins, kakor, mjöl bakverk i föregående lista, majsflingor och pinnar, kornmalt och melass, konfektyrpulver, glasyr, bakpulver, pulveriserat socker och bakpulver ;
  • vete och spannmålspasta: stavat, stavat, triticale och durum;
  • kött, fisk och halvfabrikat: korv, paté, dumplings, skinka, korvar, dumplings, kotletter, bröd smulor, konserver i tomatsås, bouillon kuber, krabba pinnar;
  • efterrätter: grädde, sylt, sylt, choklad, snacks, sirap;
  • drycker: pulveratkoncentrat, öl och kvass, korn och havregelé;
  • andra livsmedel: vinäger, tuggummi, färgämnen.

Listan över produkter är hämtad från informationswebbplatsen för Regional Gluten Intolerance Center. Vissa av dessa livsmedel innehåller små mängder gluten, eftersom glutenpartiklar införlivas i råvarorna under livsmedelsproduktionen..

Innan du köper en produkt, kontrollera dess kemiska sammansättning. Tillverkare skriver vanligtvis ”glutenfritt” på sin produkt, vilket innebär att produkten är tillåten för barn med celiaki.

Glutenallergisymtom

Symtomen är mest uttalade hos barn under 1-2 år. Den första perioden av sjukdomen är latent eller latent. Det fortsätter från det ögonblick då föräldrarna introducerade gluten i barnets kost. Latensperioden varar från ett par dagar till flera år. Det finns inga symtom i detta skede. Nästa period är aktivering. Det manifesterar sig med allvarliga symtom.

Tecken på glutenintolerans hos barn:

  • magont;
  • riklig diarré med en obehaglig lukt;
  • fettpartiklar finns i avföringen;
  • uppblåsthet och riklig gas;
  • kräkningar;
  • förstoppning;
  • minskad aptit;
  • fördröjning av psykomotorisk utveckling;
  • periodisk viktminskning;
  • försvagning av muskelstyrka;
  • slöhet och brist på initiativ hos barnet.

Som regel börjar aktiveringsperioden 1,5-2 månader efter införandet av kompletterande livsmedel med gluten i kosten: kex, bröd, semulina, vete och multigrain spannmål. Ibland börjar en period med livliga symtom efter att barnet har drabbats av en infektionssjukdom. Oftast är det en tarmsjukdom eller en respiratorisk virussjukdom.

Symtomen på glutenintolerans är konsekvent. Avföringssjukdomar uppstår vanligtvis först. Den blir skummig, fet, utsöndras i stora volymer och avger en obehaglig lukt. Med tiden minskar aptiten och barnet kaster upp. Patienten själv blir slö, irritabel, gråter ofta och sover inte bra.

Hos barn i skolåldern är symptomen på celiaki något annorlunda:

  • konstant trötthet och trötthet;
  • irritabilitet och förlust av intresse för hobbyer;
  • ofta buksmärta;
  • illamående och kräkningar;
  • överdriven gasning;
  • förstoppning;
  • små områden med inflammation uppträder på huden;
  • håravfall;
  • sår visas i munnen och läpparna;
  • karies och emaljdefekter på tänderna;
  • ben och leder skada;
  • huvudvärk, dålig samordning, grund sömn;
  • försenad pubertet.

Äldre barn i början av sjukdomen klagar vanligtvis på tråkiga och värkande buksmärta. Ofta pekar ett barn med buksmärta på navelområdet.

Kronisk celiaki som inte diagnostiserats på länge kan leda till andra sjukdomar:

  • maligna tumörer: adenokarscinom i tunntarmen eller matstrupen, icke-Hodgkins lymfom. Enligt forskningsdata förekommer dessa patologier oftare hos sjuka barn med celiaki än hos friska barn;
  • osteoporos: minskar bentätheten och minskar koncentrationen av mineraler i vävnader;
  • reproduktiva åkommor: senare inträffar den första menstruationen, kan leda till infertilitet hos pojkar;
  • autoimmuna sjukdomar förekommer tio gånger oftare hos barn med celiaki: diabetes mellitus, sköldkörtelpatologi, kardiomyopati.

Problemet med celiaki är att det inte finns ett enda specifikt symptom som kan indikera själva sjukdomen. Dessutom kan celiaki vara asymptomatisk. Ofta förekommer glutenintolerans vid diabetes mellitus, epilepsi, Addisons sjukdom, autoimmun myokardit, hepatit, kolangit, Downs syndrom, Shereshevsky-Turner och Sjogrens syndrom, neuropati, ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Om ett barn har en av dessa sjukdomar riskerar han att utveckla celiaki.

Diagnos av celiaki hos barn

Diagnosen celiaki är baserad på allmänna undersökningar och undersökningsresultat. I receptionen undersöker läkaren barnet och frågar föräldrarna om enskilda symtom: vilken typ av avföringen är, om barnet klagar på buksmärta, vad är hans aptit, hur ofta är han irriterad. De mest exakta och informativa diagnostiska metoderna är emellertid serologiska tester och endoskopisk undersökning av tunntarmen..

Den första metoden är serologisk (Anti-tTG). Det syftar till att upptäcka antikroppar mot vävnadstransglutaminas, som bildas i tunntarmen vid kontakt med gluten. Anti-tTG-metoden är en mycket känslig metod som detekterar antikroppar i 98% av fallen. Ta blod från en ven för forskning. Det finns ett snabbt alternativ - ett snabbtest (POC-test), som gör att du kan hitta antikroppar mot vävnadstransglutaminas på 10 minuter.

Den andra serologiska metoden är detektering av antikroppar mot endomysium (EMA), som bildas i den intercellulära substansen i slemhinnan i tunntarmen. För diagnostik behöver du specialutrustning. Därför används den föregående metoden oftast - Anti-tTG.

Om antikroppar upptäcks i blodserum föreskrivs en studie av vävnader och celler i tunntarmsslemhinnan. För detta används metoden för esophagogastroduodenoscopy. Sonden sätts in i barnets matsmältningsrör och når tolvfingertarmen, där läkaren tar fyra vävnadsdelar (biopsi) för undersökning på laboratoriet.

En endoskopisk undersökning bör göras när barnet konsumerar gluten. Annars kan slemhinnan i tunntarmen snabbt återhämta sig - detta kommer att komplicera diagnosen. För att bedöma tarmens tillstånd undersöks krypter och villi under ett mikroskop som är mest skadade vid celiaki.

Om endoskopisten upptäcker vävnadsskada och barnet har antikroppar mot vävnadstransglutaminas i blodserumet, diagnostiserar läkaren celiaki. Under 2012 utvecklade Europeiska gemenskapen för pediatriska gastroenterologer, hepatologer och näringsläkare (ESPGHAN) dock ett protokoll enligt vilket endast serologiska resultat är tillräckliga för att göra en diagnos. Ibland, på grund av självbehandlingsförsök, ger föräldrarna sina barn glutenfria livsmedel. För att diagnostisera glutenintolerans föreskrivs ett provocerande test, där barnet konsumerar mat med gluten. För att övervaka tarmens tillstånd måste två endoskopier utföras: den första - mot bakgrund av en glutenfri diet, den andra - efter uppkomsten av symtom på celiaki. Detta är nödvändigt för att bedöma förändringarna i tunntarmsslemhinnan vid kontakt med gluten..

Hur man behandlar celiaki

Moderna standarder för celiaki-behandling kräver en strikt glutenfri kost för livet. Kosten är föreskriven för både barn med och utan uppenbara symtom. Barnet bör övervakas av en nutritionist och barnläkare under dietbehandlingen. Det är viktigt att vägra inte bara livsmedel som innehåller stora mängder gluten, utan också livsmedel som innehåller "dold" gluten, det vill säga de som innehåller gluten som tillsats.

Om ett barn, mot bakgrund av celiaki, har en allvarlig näringsärande protein-energi med brott mot vatten-saltbalansen, bör han läggas in på ett gastroenterologiskt sjukhus. Där kommer de att utföra diagnostik, återställa den störda ämnesomsättningen och välja mat. Sjukhusinläggningen varar från 14 dagar. Om ett barn har milda symtom på celiaki kan han eller hon behandlas på ett dagsjukhus i två veckor. I det fall då sjukdomen är asymptomatisk, på rekommendation av läkaren, kan barnet behandlas hemma.

En patient med celiaki bör följas upp hela livet. Barnet tilldelas en pediatrisk gastroenterolog eller certifierad nutritionist. Efter diagnosen, under de första två åren, måste du träffa en läkare var sjätte månad. Från och med det tredje året räcker det med en läkartillsättning per år. Barnet visas också som förebyggande vaccination mot pneumokockinfektion, eftersom det finns en ökad risk för infektion. Vaccination sker under remission.

Kost för celiaki

En individuell glutenfri diet ordineras av en nutritionist för samråd. En glutenfri kost handlar om att undvika gluteninnehållande livsmedel helt. Detta inkluderar all mat som innehåller vete, korn och råg. Tillåtna matvaror:

  • alla färska och torkade frukter och grönsaker, inte bearbetade med mjöl och stärkelse;
  • bröd och korn: endast de produkter som produceras av företag kan konsumeras. De anger vanligtvis det korsade spikmärket på förpackningen. Du kan äta glutenfria produkter: bröd, pasta, godis och lägga till mjölblandningar i rätter;
  • bovete, ris, hirs, amarant, quinoa;
  • kött och fisk: de kan ätas om de finns i ett separat avsnitt från panerade och halvfabrikat när de köps i butiken. Du kan äta korv, rökt kött och korv om förpackningen indikerar frånvaron av gluten;
  • mejeriprodukter: mjölk, keso, hårda ostar, Camembert ost utan tillsatser, kefir, smör, yoghurt och bearbetade ostar utan tillsatser, kondenserad mjölk med "glutenfri" -skylt;
  • tillsatser och smaksättningar: jäst, glukos-fruktosirap, vaniljesocker, sojasås, majonnäs, kakao;
  • drycker: bladgrönt te och bryggt kaffe, juice utan massa, cikoria drycker, kakaodrycker, frukt- och bärkompott.

I stora butiker och butiker med importerade produkter säljs vanligtvis speciella glutenfria produkter: blandningar, mjöl, godis, barer, spannmål. Dessa produkter är märkta enligt EU-standarder - "glutenfri". Detta innebär att komponenterna i produkten testas i laboratoriet och kan läggas till dieten hos barn med glutenintolerans..

Riktlinjer för hantering av mat Alla föräldrar till barn med celiaki bör känna till:

  • avsätta en separat plats, till exempel ett skåp, för glutenfria produkter: annars kan partiklar av vanlig gröt komma in i den glutenfria mjölblandningen;
  • Rengör alltid köksbänkarna noggrant efter att du har kokt glutenfri mat.
  • använd separata rätter och utrymme i kylen för glutenfria måltider;
  • du kan inte använda samma köksredskap för att blanda mat;
  • Innan du förbereder mat, se till att det inte finns damm från vete mjöl i köket;
  • Lägg inte glutenfria livsmedel och glutenfria livsmedel på samma bricka, tallrik, bräda eller panna.

Den dagliga menyn hjälps av en nutritionist med hänsyn till barnets ålder och individuella kulinariska preferenser.