Allergier: symtom, stadier, allergiska reaktioner och första hjälpen

  • Analyser

Kontakt av allergenet med kroppen (i synnerhet med immunsystemet) provocerar allergierna. Levande vävnader skadas, ett antal karakteristiska tecken på varierande grad av komplexitet visas. Livsmedel, damm, kosmetika, tvättmedel, pollen av växter, fågel fluff, etc. fungerar som irriterande medel. Rätt tid kan rädda människans liv, därför är det viktigt att känna till tecken på svår allergi och metoden för pre-medicinska åtgärder.

Allergi och immunitet

Immunsystemets huvuduppgift är att säkerställa kroppens inre konsistens. Det skyddar cellulär och makromolekylär homeostas från en mängd främmande föremål - virus, toxiner, bakterier samt från de atypiska celler som bildas i kroppen som ett resultat av patologiska processer. Immunsystemet är en komplex mekanism som består av följande länkar:

  • mjälte, tymuskörtlar;
  • områden med lymfoida vävnader som är belägna i tarmens noder, lymfkörtlar, lymfoidring i svelget;
  • blodceller (lymfocyter, antikroppar).

Alla dessa strukturer utför specifika funktioner. Vissa känner igen antigener, "memorerar" sin struktur, andra - producerar antikroppar, neutraliserar utländska medel, etc. Vid det första mötet med ett antigen börjar immunsystemet en aktiv kamp mot det. Vid en upprepad kollision är kroppen redan "beväpnad", den neutraliserar snabbt ett främmande medel, förhindrar sjukdomens uppkomst.

Allergifaser

Överkänslighetsreaktionen liknar det naturliga svaret från immunsystemet på främmande medel. Skillnaden ligger i det faktum att förhållandet mellan reaktionens intensitet och styrkan hos den faktor som provocerar försvinner. Alla allergiska reaktioner har en utvecklingsmekanism. Den består av flera påföljande steg:

  1. Immunologisk (primär introduktion av irritation och sensibilisering) - upprepad exponering för ett allergen leder till bildning av antigen-antikroppskomplex och till sjukdomar;
  2. Patokemiska - immunologiska komplex skadar membranet i mastceller, som aktiverar inflammatoriska mediatorer, tar bort dem i blodomloppet;
  3. Patofysiologisk - som ett resultat av påverkan av inflammatoriska mediatorer utvecklas tecken på en allergisk reaktion (expansion av kapillärer, utslag, produktion av en stor mängd slem, svullnad, bronkospasm).

Tiden kan gå mellan det första och det andra steget, beräknat både i minuter / timmar och i månader (och ibland till och med år). Om det patokemiska stadiet fortsätter snabbt, talar vi om en akut form av allergi. Kroppen utsätts regelbundet för främmande faktorer som immunsystemet normalt ignorerar. Vid allergier uppstår överkänslighet för vissa medel. Det är på dem som en stark allergisk reaktion börjar bildas..

Typer av allergener

Orsaken till det patologiska tillståndet är en kombination av en hög allergisk belastning med genetiska egenskaper, helminthias, stress eller infektionssjukdomar. De leder till misslyckande av skyddskrafterna och till ett brott mot homeostasen. Det finns flera huvudkategorier av yttre faktorer för utveckling av allergiska reaktioner:

  • damm, kvalster, mögel;
  • mat (mejeriprodukter, ägg, honung, frukt, choklad, etc.);
  • livsmedelstillsatser, konserveringsmedel;
  • mediciner (antibiotika, vitaminer, givarplasma, vacciner);
  • gifter av insekter, ormar;
  • utsläpp, saliv, djurhår, fågel Fluff;
  • växtpollen;
  • kosmetika;
  • hushållskemikalier;
  • ultravioletta strålar, kalla.

Dessa faktorer kallas exoallergener. De orsakar olika typer av allergiska reaktioner. Stimuleringarna av endogen genes utmärks också. Vissa anatomiska strukturer saknar kommunikation med immunsystemet, vilket är normen (till exempel okulärlinsen). Vid skador, infektioner eller andra patologier observeras en kränkning av isoleringen. En annan mekanism för bildning av allergier är en förändring i vävnadens naturliga struktur efter strålning, brännskador och frostskador. Immunsystemet betraktar i alla sådana fall sina egna celler som ett främmande föremål..

Allergiska reaktioner

Det finns fem huvudtyper av allergiska reaktioner:

  1. Anafylaktiska reaktioner - bronkialastma, anafylax, urtikaria, angioödem, rinit, matsmältningsallergi. Blodet innehåller biologiskt aktiva ämnen (histamin, heparin, bradykinin). De ändrar permeabiliteten hos cellmembran, optimerar produktionen av körtelutsöndringar och ökar svullnaden, främjar slät muskelkramp.
  2. Cytotoxiska reaktioner - allergi mot läkemedel, hemolytisk sjukdom, komplikationer av blodtransfusion. Cellmembran är skadade.
  3. Immunokomplexreaktioner - serumsjukdom, glomerulonefrit, konjunktivit, hudallergier, vaskulit, lupus. Ytan på vaskulära väggar är täckt med immunkomplex som orsakar inflammation.
  4. Sen överkänslighet - dermatit, brucellos, tuberkulos, avstötning av implantat etc. De utvecklas vid upprepad kontakt med antigenet. Som regel påverkas dermis, andningsorgan, matsmältningskanalen.
  5. Stimulerande överkänslighetsreaktioner (t.ex. tyrotoxikos, diabetes, myastenia gravis). Antikroppar stimulerar eller hämmar aktiviteten hos andra celler.

Det finns också allergiska reaktioner av omedelbar typ (symtom uppträder omedelbart efter interaktion med ett allergen) och allergiska reaktioner med försenad typ (symptom observeras inte tidigare än en dag senare).

Med snabbt utvecklande allergier är irriterande medel mediciner, pollen, mat, djurallergener, etc. Antikroppar cirkulerar huvudsakligen i biologiska vätskor. Det finns en alternativ utveckling av alla faserna i immunsvaret, och de ersätter varandra ganska snabbt. Om du inte snabbt ger patienten tillräcklig hjälp, kan en akut allergisk reaktion väcka döden.

Vid försenad typ av allergier inträffar en uttalad inflammatorisk reaktion med bildandet av granulom. Orsakerna till allergier är svampsporer, bakterier (orsakande agenser för tuberkulos, toxoplasmos, cocci, etc.), serumvacciner, kemiska föreningar, kroniska patologier, etc..

Allergisymtom

Samma allergen hos olika patienter kan orsaka olika manifestationer av sjukdomen. De är lokala eller generella, beroende på den specifika typen av allergi.

Typiska allergisymtom:

  • rinit - klåda, svullnad i näsfoder, nysningar, riklig rinnande näsa;
  • allergisk konjunktivit - hyperemi i slemhinnan i synorganen, kramper i ögonen, serös urladdning;
  • dermatit - rodnad, hudirritation, utslag, klåda, blåsor;
  • Quinckes ödem - svullnad i vävnaderna i luftvägarna, kvävning;
  • anafylax - förlust av medvetande, upphör av andningsaktivitet.

Hos små barn är en vanlig form matallergi - överkänslighet för vissa livsmedelskategorier. Patologi manifesteras av eksem, urtikaria, tarmstörningar, smärta i buken, hypertermi.

Första hjälpen mot allergier

Ofta behöver patienten akut hjälp i händelse av en allergi, eftersom försening är full av dödlig avslutning. I händelse av sådana farliga symtom som kvävning, kramper, förlust av medvetande, svullnad, tryckfall, bör ett medicinskt team ringas omedelbart. Liknande manifestationer åtföljs av allvarliga typer av allergiska reaktioner - Quinckes ödem eller anafylax.

Före läkarnas ankomst måste följande åtgärder vidtas:

  1. Sluta exponering för allergen.
  2. Ge fri tillgång till syre (frigör nacken och bröstet från att klämma kläder, öppna fönstret).
  3. Ge offret en antihistamin (Zodak, Claritin, Tavegil, etc.).
  4. Ge offret ett alkaliskt mineralvatten.
  5. Om det fanns en bit av ett giftigt insekt, måste du ta bort stickan, behandla det skadade området med alkohol, applicera förkylning.
  6. Placera personen på en av sidorna för att förhindra uppsugning av kräkningar.
  7. Håll en konversation så att patienten inte tappar medvetandet.

Den ytterligare strategin för behandling av allergier bestäms av allergisten. Antiallergiska läkemedel, vitaminer, avgiftningsläkemedel, diuretika och vid behov hormonella salvor för lokal applicering etc. föreskrivs. En terapeutisk diet ges en viktig roll. Självmedicinska försök är ineffektiva och kan leda till utveckling av allvarliga former av sjukdomen.

Skillnader mellan omedelbar och försenad allergi

Identifiering av en allergisk reaktion är en svår, men nödvändig process för att ge kompetent första hjälpen till en patient och utarbeta en effektiv plan för vidare behandling. I kliniska situationer kan samma reaktion hos olika patienter ha sina egna egenskaper, trots samma mekanism för förekomst.

Därför är det ganska svårt att fastställa en exakt ram för klassificering av allergier, som ett resultat av att många sjukdomar har en mellanliggande position mellan ovanstående kategorier..

Det bör noteras att tiden för manifestation av en allergisk reaktion inte är ett absolut kriterium för att bestämma en specifik typ av sjukdom, eftersom beror på ett antal faktorer (Artyus-fenomenet): mängden allergen, varaktigheten av dess exponering.

Typer av allergiska reaktioner

Beroende på tidpunkten för förekomsten av allergiska reaktioner efter kontakt med ett allergen, skiljer de sig:

  • en omedelbar allergi (symtom uppstår omedelbart efter kontakt med kroppen med ett allergen eller inom en kort tid);
  • allergi med försenad typ (kliniska manifestationer inträffar efter 1-2 dagar).

För att ta reda på vilken kategori reaktionen tillhör är det värt att uppmärksamma arten på sjukdomsutvecklingsprocessen, patogenetiska funktioner.

Diagnos av huvudmekanismen för allergi är en förutsättning för att utarbeta kompetent och effektiv behandling..

Omedelbar allergi

Allergi av omedelbar typ (anafylaktisk) uppstår på grund av reaktionen av antikroppar från grupp E (IgE) och G (IgG) med ett antigen. Det resulterande komplexet avsätts på mastcellmembranet. Detta stimulerar kroppen att öka syntesen av gratis histamin. Som ett resultat av en kränkning av regleringsprocessen för syntesen av immunglobuliner i grupp E, nämligen deras överdrivna bildning, finns det en ökad känslighet hos kroppen för effekterna av stimuli (sensibilisering). Produktionen av antikroppar är direkt beroende av förhållandet mellan mängden proteiner som styr IgE-svaret.

Orsakerna till omedelbar överkänslighet är ofta:

  • damm;
  • mediciner;
  • pollen av växter;
  • djurhår;
  • insektsbett;
  • livsmedelsfaktorer (intolerans mot mejeriprodukter, citrusfrukter, nötter, etc.);
  • syntetiska material (tyger, tvättmedel, etc.).

Denna typ av allergi kan uppstå på grund av överföring av patientens blodserum till en frisk person..

Typiska exempel på ett omedelbart immunsvar:

  • anafylaktisk chock;
  • allergisk bronkialastma;
  • inflammation i nässlemhinnan;
  • rinokonjunktivit;
  • allergiska utslag;
  • inflammation i huden;
  • matallergi.

Det första man ska göra för att lindra symtomen är att identifiera och eliminera allergenet. Milda allergiska reaktioner som nässelfeber och rinit behandlas med antihistaminer.

Vid svåra sjukdomar används glukokortikoider. Om en allergisk reaktion utvecklas snabbt i svår form måste du ringa ambulans.

Anafylaktisk chock är en medicinsk nödsituation. Det elimineras av hormoner som adrenalin. Under första hjälpen bör patienten läggas på kuddar för att underlätta andningen.

Det horisontella läget hjälper också till att normalisera blodcirkulationen och trycket, medan patientens överkropp och huvud inte ska höjas. Vid andningsstopp och medvetenhetsförlust är återupplivning nödvändig: indirekt hjärtmassage, artificiell andning i mun-till-mun.

Vid behov, i en klinisk miljö, intuberas patientens luftrör för att tillföra syre.

Försenad allergi

Allergi med försenad typ (sen överkänslighet) inträffar under en längre tid (dagar eller mer) efter kontakt med kroppen med antigenet. Antikroppar deltar inte i reaktionen, istället för dem attackeras antigenet av specifika kloner - sensibiliserade lymfocyter bildade som ett resultat av tidigare antigeninsatser.

Responsiva inflammatoriska processer orsakas av aktiva substanser utsöndrade av lymfocyter. Som ett resultat aktiveras den fagocytiska reaktionen, processen med kemotaxi av makrofager och monocyter, rörelsen av makrofager hämmas, ansamlingen av leukocyter i den inflammatoriska zonen ökar, konsekvenserna leder till inflammation med bildandet av granulom.

Detta smärtsamma tillstånd orsakas ofta av:

  • bakterie;
  • sporer av svamp;
  • opportunistiska och patogena mikroorganismer (stafylokocker, streptokocker, svampar, orsakande medel för tuberkulos, toxoplasmos, brucellos);
  • vissa ämnen som innehåller enkla kemiska föreningar (kromsalter);
  • vaccinationer;
  • kronisk inflammation.

En sådan allergi tolereras inte av en frisk person med patientens blodserum. Men leukocyter, celler i lymfoida organ och exsudat kan bära sjukdomen.

Typiska sjukdomar är:

  • fototoxisk dermatit;
  • allergisk konjunktivit;
  • tuberkulinreaktion;
  • sjukdomar orsakade av parasitiska svampar;
  • syfilis;
  • Hansens sjukdom;
  • transplantatavstötning;
  • anti-tumörimmunitetsreaktion.

Försenad allergi behandlas med läkemedel utformade för att lindra systemiska bindvävssjukdomar och immunsuppressiva medel (immunsuppressiva läkemedel). Den farmakologiska gruppen av läkemedel inkluderar läkemedel förskrivna för reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, ulcerös kolit. De undertrycker hyperimmuna processer i kroppen orsakade av nedsatt vävnadsimmunitet.

Slutsatser: de viktigaste skillnaderna mellan typer av allergiska reaktioner

Så de största skillnaderna mellan omedelbar och försenad allergi är följande:

  • patogenes av sjukdomen, nämligen transienten för utvecklingen av sjukdomen;
  • närvaro eller frånvaro av cirkulerande antikroppar i blodet;
  • grupper av allergener, deras ursprung, orsaker till förekomst;
  • nya sjukdomar;
  • behandling av sjukdomen, farmakologiska grupper av läkemedel indikerade vid behandling av olika typer av allergier;
  • möjligheten till passiv överföring av sjukdomen.

Kumulativa allergisymtom och behandling.

Vilka livsmedel är kontraindicerade för denna allergi.

Vilka är symtomen på en liknande sjukdom och hur man botar den.

Vilka symtom är typiska för denna typ av sjukdom.

Typer av allergiska reaktioner (omedelbar och försenad)

Manifestationer av allergier, som reaktioner av en omedelbar och försenad typ - detta är ämnet för vår konversation på webbplatsen för allergiker allergozona.ru.

Som svar på penetrationen av ett allergifremkallande ämne i kroppen startas en specifik process, som har tre stadier av kursen:

1. Utveckling av antikroppar eller bildning av lymfocyter som syftar till att interagera med allergenet. (Immunologiskt stadium.)
2. Vid efterföljande kontakter i kroppen med ett specifikt allergen sker biokemiska reaktioner med deltagande av histamin och andra mediatorer som skadar celler. (Patokemisk scen.)
3. manifestation av symtom på den kliniska bilden. (Patofysiologiskt stadium.)

Alla manifestationer av allergier är indelade i:

Allergisk reaktion av en omedelbar typ

De kännetecknas av snabb utveckling. En allergisk reaktion av en omedelbar typ manifesterar sig efter ett kort tidsintervall (från en halvtimme till flera timmar) efter upprepad kontakt med allergenet. Bland dem är:

  • Första eller anafylaktisk typ. Implementerad i form av anafylaktisk chock.

Detta är ett extremt farligt akut tillstånd. Utvecklas oftast mot bakgrund av intravenös eller intramuskulär administrering av läkemedel.

Mindre ofta med andra sätt att penetrera allergenet i kroppen. Som ett resultat av hemodynamiska störningar utvecklas cirkulationsinsufficiens och syre-svält i kroppens organ och vävnader.

Kliniska symtom beror på en minskning av glatta muskler, en ökning av permeabiliteten i väggarna i vaskulärbädden, störningar i det endokrina systemet och blodkoagulationsindikatorer.

Hjärt-kärlsvikt utvecklas. Trycket i blodomloppet sjunker kraftigt. På delen av bronchopulmonary systemet observeras spasmer, slemhypersekretion och uttalat ödem i luftvägarna. Växande i struphuvudet kan leda till patientens död till följd av kvävning.

På grund av att deras celler frisätts för en överdriven mängd heparin, utvecklas komplikationer orsakade av en minskning av blodkoagulation, och med utvecklingen av DIC-syndrom förefaller hotet om många tromboser.

  1. Det kan också manifestera sig i form av olika former av utslag på huden..
  2. pollinos.
  3. Atopisk bronkialastma.
  4. angioödem.
  5. Allergisk rinit.
  • Andra eller cytotoxisk typ.

Det är grunden för följande förändringar i blodantalet, som ett resultat av läkemedelsallergi:

  1. en minskning av antalet leukocyter och trombocyter av immungenesis;
  2. utveckling av hemolytisk anemi.
  • Tredje eller.

Den huvudsakliga patogenetiska mekanismen för tillstånd som serumsjukdom och allergisk vaskulit.

Försenad allergisk reaktion

Det visas efter en viss tid. Från ögonblicket av kontakt med ett allergen tar det upp till två dagar innan tecken på allergi uppträder.

  • Typ 4 eller försenad överkänslighet.

Denna typ orsakar kontaktdermatit, en allergisk komponent i bronkialastma..

Försenade allergiska reaktioner: mekanism för skada, sjukdom.

Gör det mer synligt i användarflöden eller få en PROMO-position så att tusentals människor läser din artikel.

  • Standard-kampanj
  • 3 000 promo-intryck 49 KP
  • 5 000 promo-intryck 65 KP
  • 30 000 kampanjer 299 KP
  • Markera 49 KP

Statistik över promo-positioner återspeglas i betalningar.

Dela din artikel med dina vänner via sociala nätverk.

Åh sorry, men du har inte tillräckligt med kontinentala rubel för att marknadsföra rekorden.

Skaffa kontinentala rubel,
bjuder in dina vänner till Comte.

Allergier av två typer: omedelbar och försenad: den första typen är manifestationen av en allergi på en gång - uppkomsten av symtom på hennes rinnande näsa, vattniga ögon, rodnad i ögonen. det finns ett annat alternativ, värre på en gång.

Allergier blir ett problem för många människor i alla åldrar. Dess högkvalitativa behandling, förebyggande av anfall beror på ett i tid fastställt ämne som orsakar en otillräcklig respons av kroppen när den interagerar med den.

I vissa fall utvecklar en person allergiska reaktioner med fördröjd typ. Då blir diagnostik av hög kvalitet basen för att upprätthålla hälsan..

Alla har hört talas om allergier. Men bara de som möter ett sådant hälsoproblem från första hand vet att det finns allergiska reaktioner av en omedelbar och försenad typ. Men i alla fall är detta en allvarlig kränkning av välbefinnandet, vilket kan orsaka dödsfall i händelse av en akut utveckling av en allergiattack och otydlig medicinsk vård..

Mekanismerna för förekomsten av en otillräcklig reaktion av kroppen på vissa ämnen, även om de studerats, är ännu inte helt förstås. I nära samband med allergi definieras överkänslighet som en onödig oönskad reaktion av kroppens immunsystem mot något ämne. Ursprungligen var det överkänslighet som delades upp i två typer beroende på frekvenshastigheten. Då fick allergin en sådan uppdelning. Allergiska reaktioner av försenad typ inkluderar processer som uppstår som stimulering av cellulär immunitet som svar på antigenets interaktion med makrofager och T-hjälper typ 1.

Vetenskapliga studier av överkänslighet och allergi har kommit långt, vilket har lett till att fyra typer av allergiska reaktioner har identifierats:

Anafylaktisk typ är en reaktion av omedelbar typ som utvecklas endast 15-20 minuter efter kontakt med antikroppar-reagens med allergener, vilket resulterar i att speciella biologiskt aktiva ämnen släpps ut i kroppen - mediatorer, till exempel heparin, histamin, serotonin, prostaglandin, leukotriener och andra..

Den cytotoxiska reaktionen är förknippad med överkänslighet mot läkemedel. Det är baserat på kombinationen av antikroppar med modifierade celler, vilket leder till förstörelse och borttagande av de senare.

Den tredje typen av överkänslighet kallas också immunkomplex. Detta beror på upprepat intag av en stor mängd lösliga proteiner i kroppen, till exempel under blod- eller plasmatransfusion, under vaccination. Samma reaktion är möjlig när blodplasma infekteras med svampar eller mikrober, mot bakgrund av bildandet av proteiner på grund av neoplasmer, infektioner, helminthinfektion och i vissa andra patologiska processer.

Den fjärde typen av allergiska reaktioner kombinerar konsekvenserna av interaktionen mellan T-lymfocyter och makrofager med bärare av ett främmande antigen och kallas tuberculin, infektiöst-allergiskt, cellmedierat. Ett annat namn på denna överkänslighet, som har blivit den vanligaste, är en reaktion med försenad typ. Det är karakteristiskt för kontaktdermatit, reumatoid artrit, tuberkulos, spetälska, salmonellos och andra sjukdomar och patologier. Det är av typen allergen som klassificeringen av allergiska reaktioner med försenad typ utförs.

allergiska reaktioner med försenad typ inkluderar

Allergier har hastighet?

Experter definierar överkänslighet som ett resultat av en kränkning av mekanismen för implementering av kroppens immunrespons. Och det är hastigheten, liksom mekanismerna för utveckling, som avgör skillnaderna mellan omedelbara och försenade allergiska reaktioner. Ursprungligen märkte experter att olika allergiframkallande ämnen kan orsaka en reaktion på kroppen efter en annan tidsperiod. Så allergiska reaktioner med försenad typ utvecklas efter 12-48 timmar. En överkänslighet av en omedelbar typ visas 15-20 minuter efter kontakt med ett allergen.

Klassificering av allergisk reaktion med försenad typ

För att mer exakt förstå essensen av allergisk fördröjd typ, bör klassificeringen studeras, eftersom det är i struktureringen av det otillräckliga svaret på kroppens immunsystem som dess huvudaspekter återspeglas:

Kontakt: en karakteristisk manifestation är huddermatit. Det utvecklas en dag eller två efter kontakt med ett allergen, lymfocyter och makrofager är involverade i dess utveckling. Det huvudsakliga kännetecknet för manifestationen är vävnadsödem.

Tuberculin förekommer efter 6-48 timmar, lymfocyter, makrofager, monocyter är involverade.

Granulomatous - denna typ av reaktion utvecklas efter 21-28 timmar, makrofager, epitelioidceller bestäms under utveckling. Manifestation - fibros.

Mekanismen för utveckling av en allergisk reaktion med försenad typ liknar i grunden mekanismen för cellulär immunitet. Skillnaden mellan dem kan bestämmas av slutresultatet: om den allergiska reaktionen inte ledde till vävnadsskada, kan vi prata om cellulär immunitet.

Oftast tros det att allergener är vissa ämnen som kan orsaka ett otillräckligt svar på kroppens immunsystem vid kontakt med dem. Men allergener inkluderar också de ämnen som kan förstärka allergener. Ett olämpligt immunsystemrespons som kallas allergi uppstår när man interagerar med följande ämnen:

2. damm kvalster;

3. främmande proteiner (givarplasma och vacciner);

5. läkemedel: penicilliner, salicylater; sulfonamider, lokalbedövningsmedel;

6. livsmedelsprodukter: baljväxter, sesamfrön, honung, mjölk, skaldjur, nötter, citrusfrukter, ägg;

7. insektsbett, leddjur;

8. animaliska produkter: hudpartiklar (epitelvåg) av djur, ull, kackerlackor, tamkvalster;

9.kemikalier - latex, rengöringsmedel, nickelföreningar.

Detta är inte en komplett lista, även grupper av allergener är svåra att lista, för att inte tala om raden för varje grupp. Det uppdateras, utvidgas och förfinas ständigt. Därför inkluderar troligen allergiska reaktioner med fördröjd typ inte bara redan identifierade hälsoproblem, utan också några andra som ännu inte har differentierats som överkänslighet..

Hur utvecklas en försenad reaktion på ett allergen??

Varje process, inklusive mänsklig allergi, går igenom flera stadier i dess utveckling. En allergisk reaktion av en försenad typ fortsätter enligt följande: sensibilisering; sedan uppträdandet i de regionala lymfkörtlarna hos ett stort antal pyroninofila celler, från vilka i sin tur sensibiliserade immunlymfocyter bildas. Dessa celler tjänar som en så kallad överföringsfaktor och cirkulerar i blodet till vävnader. Nästa kontakt med allergenet aktiverar dem med bildandet av en immunkomplex allergenantikropp, vilket orsakar vävnadsskada.

Vetenskapen har ännu inte kunnat ta reda på arten av antikroppar i HRT. När de studerade denna typ av djurallergi noterade forskarna att passiv överföring av försenad allergi från djur till djur endast är möjlig med hjälp av cellulära suspensioner. Men med blodserum är en sådan överföring praktiskt taget omöjlig, närvaron av åtminstone en liten mängd cellulära element är nödvändig.

Utvecklingen av en fördröjd typ av allergi är uppenbarligen omöjlig utan celler i lymfoidserien. Blodlymfocyter kan tjäna som bärare av överkänslighet mot biologiska substanser såsom tuberkulin, picrylklorid och andra allergener. Känslighet vid kontakt överförs passivt av celler i bröstlymfkanalen, mjälten. En märkbar koppling har hittats mellan bristen på förmåga att utveckla allergier med fördröjd typ och brist på lymfosystemet.

Till exempel lider inte patienter med lymfogranulomatos av försenade allergier. Vetenskapen har förmodligen gjort en slutsats om hur exakt lymfocyter är de viktigaste bärarna och bärarna av antikroppar vid försenade allergier. Närvaron av sådana antikroppar på lymfocyter bevisas också av det faktum att de med en försenad allergi kan fixa allergenet på sig själva. Många processer som förekommer i människokroppen har emellertid inte studerats tillräckligt av olika skäl..

Allergier av alla slag är komplexa mekanismer där många ämnen är involverade. Så en allergisk fördröjd typ utvecklas med hjälp av så kallade medlar. Här är de viktigaste:

* Blastogen faktor som påskyndar omvandlingen av lymfocyter till sprängningar.

* Lymfotoxin är ett protein med en molekylvikt av 70.000-90000. Denna förening hämmar tillväxten eller förstörelsen av lymfocyter såväl som spridning (spridning) av lymfocyter. Denna försenade allergimediator hämmar DNA-syntes i människor och djur.

* Faktorn för hämning av migrering av makrofager är också ett protein med en massa av 4000-6000. Detta biologiskt aktiva ämne påverkar hastigheten för makrofager i rörelse i vävnadskulturen och bromsar det.

Förutom dessa strukturer har forskare identifierat flera andra allergimedierare av fördröjd typ hos djur. De har ännu inte hittats hos människor.

I slutet av 1800-talet märkte mikrobiologen R. Koch ett samband mellan den försenade uppkomsten av hyperergi och kontakt med vissa ämnen. Samma observation gjordes av den wienska barnläkaren Clemens von Pirke och noterade hos barn sambandet mellan effekterna av vissa ämnen och försämringen av välbefinnandet. Studien av den otillräckliga responsen från människokroppen på kontakt med vissa komponenter i naturen, vardagen, fortsätter produktionen.

I början av 60-talet av förra seklet identifierade de brittiska immunologerna Jell och Coombs fyra huvudtyper av överkänslighetsreaktioner. Under en lång tid trodde man att det otillräckliga svaret från immunsystemet orsakades av kränkningar av de funktionella immunoglobulinerna E. Men sedan konstaterades att en sådan reaktion är baserad på ett komplex av mekanismer för interaktion mellan människokroppen och olika komponenter. Därför behöll man uttrycket "allergi" för den första av ovanstående typer av överkänslighet.

allergiska reaktioner med försenad typ utvecklas genom

Försenade allergiska reaktioner är manifestationen av ganska välkända symtom:

Infektiös allergi till följd av exponering för mikroorganismer som kan orsaka brucellos, gonorré, syfilis, tuberkulos, sibiriskt sår.

Tuberkulin överkänslighet är bekant för alla, som Mantoux-testet, som gör det möjligt att upptäcka infektion med Kochs bacillus.

Proteinallergi - överkänslighet mot mat - ägg, mjölk, fisk, nötter, baljväxter, spannmål.

Autoimmunallergi - immunförsvarets oförmåga att skilja sina egna ämnen från främmande, reagera på dem när det gäller allergener.

De studerade mekanismerna för allergiska reaktioner med fördröjd typ är baserade på två huvudformer av T-cellens immunsvar. Sensibilisering sker först.

Från den plats där allergenet kommer in i lymfkörteln, regionalt i förhållande till denna plats, börjar migrationen av vita processiva epidermala celler (Langerhans-celler) eller dendritiska celler i slemhinnorna, flytta peptidfragmentet av antigenet i sammansättningen av MHC-klass II-membranmolekylerna.

Sedan finns det en reaktion av en viss grupp av lymfocyter och deras svar i form av spridning av differentiering till Th1-celler. När antigenet kommer in igen i kroppen reagerar redan sensibiliserade lymfocyter, aktiverar den första bosatta och migrerar sedan makrofager. Denna process är orsaken till utvecklingen av inflammation, där cellulär infiltration dominerar över kärlförändringar..

Här tilldelas en speciell roll humoralprodukterna från effektorceller - cytokiner.

Som ett resultat av immunförsvaret mot cellskador vid kontakt med allergenet blir försenad typ av överkänslighet en faktor som skadar kroppen..

Till exempel en granulomatös reaktion vid tuberkulos: makrofager och T-lymfocyter omger cellerna med patogenen och bildar ett skyddande granulom. Inuti denna formation dör celler, vilket leder till sönderdelning av vävnader av fallform. Så kroppens defensiva reaktion förvandlas till en skadlig.

Försenade allergiska reaktioner förekommer tidigast 6-24 timmar efter kontakt med ett allergen.

I detta fall ställs diagnosen med ett specifikt problem baserat på befintliga symtom:

Hansens sjukdom; gonorré; fototoxisk dermatit; allergi mot solen, allergisk konjunktivit; mykoser; syfilis.

Begreppet allergiska reaktioner med försenad typ kan tillskrivas transplantatavstötning och antitumörimmunitet. Endast en specialist kan fastställa de exakta orsakerna till det nya hälsoproblemet efter en noggrann diagnos av hög kvalitet.

Försenade allergiska reaktioner utvecklas enligt mekanismer som liknar cellulär immunitet. För att få rätt behandling krävs tillförlitlig diagnos, eftersom det är hon som hjälper till att identifiera ämnet som orsakar den otillräckliga reaktionen. Denna bestämning utförs med hjälp av allergiska tester - biologiska reaktioner som används i diagnostik och baserat på kroppens ökade känslighet för ett specifikt allergen.

En sådan studie utförs med två metoder - in vivo och in vitro. Den första in vivo utförs direkt med patienten.

Den andra är utanför kroppen, ett sådant test eller studie kallas också "in vitro" -reaktionen.

I båda fallen fungerar allergener som diagnostiska test. Den välkända Mantoux-reaktionen avser specifikt in vivo-forskning, när mycobacterium tuberculosis injiceras subkutant.

Om kroppen är sensibiliserad med Kochs pinne, kommer svaret att vara otillräckligt: ​​huden på injektionsstället blir röd, sväller. Beroende på infiltratets storlek registrerar specialisten resultatet av provet.

klassificering av allergiska reaktioner med försenad typ

Hur och vad man ska behandla?

Allergiska reaktioner av en försenad typ - ett försenat otillräckligt svar på samverkan mellan människokroppen och irriterande ämnen.

Behandling av denna typ av problem utförs endast på rekommendation av en specialist - en allergolog och immunolog.

För att bota ett sådant problem används terapi med läkemedel som stoppar systemiska sjukdomar i bindvävnaden, samt immunsuppressiva.

Den första gruppen läkemedel som används vid behandling av HRT inkluderar:

glukokortikoider, till exempel "Dexametason", "Prednisolone", "Triamcinolone";

icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom diklofenak, indometacin, Naproxen, Piroxicam.

Immunsuppressiva läkemedel som används för allergiska reaktioner med försenad typ delas in i följande grupper:

cytostatika - "Azathioprine", "Mercaptopurine", "Cyclofophamid";

anti-lymfocyt serum, anti-lymfocyt globulin och humant anti-allergiskt immunoglobulin;

antirheumatiska läkemedel med långsam verkan ("Hingamin", "Penicillamine");

antibiotika - "Cyklosporin A".

Alla läkemedel bör endast rekommenderas av den behandlande läkaren!

allergiska reaktioner med försenad typ är

Allergiska reaktioner av omedelbar och försenad typ är ett allvarligt hälsoproblem som kräver diagnos av hög kvalitet och korrekt komplex behandling.

Försenade överkänslighetsreaktioner inträffar på cellnivå, ändrar vävnadsstrukturen och orsakar deras förstörelse, vilket kan orsaka funktionshinder och död utan ordentlig terapi.

Endast en uppmärksam inställning till ens hälsa och snabb diagnostik av sjukdomen följt av högkvalitativ behandling ger ett positivt resultat..

Allergiska reaktioner

Allt iLive-innehåll granskas av medicinska experter för att säkerställa att det är så korrekt och faktiskt som möjligt.

Vi har strikta riktlinjer för val av informationskällor och vi länkar endast till ansedda webbplatser, akademiska forskningsinstitutioner och, om möjligt, beprövad medicinsk forskning. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2], etc.) är klickbara länkar till sådana studier.

Om du tror att något av våra material är felaktigt, föråldrat eller på annat sätt ifrågasätter, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Allergiska reaktioner är överkänsligheten i kroppens immunsystem vid kontakt med ett irriterande ämne. Enligt statistik förekommer allergiska reaktioner i cirka tjugo procent av världens befolkning, medan ungefär hälften av fallen registreras i områden med dålig ekologi..

Förekomsten av allergiska reaktioner ökar ungefär två till tre gånger var tionde år. Försämring av den ekologiska situationen, liksom stress, spelar en viktig roll i detta. De vanligaste faktorerna som kan framkalla en allergisk reaktion inkluderar kosmetika och medicinering, hushållskemikalier, mat av dålig kvalitet, insektsbett, damm, pollen, djurhår. Kliniska manifestationer av allergi kan lokaliseras på vilken kroppsdel ​​som helst, inklusive näsa, läppar, ögon, öron, etc. För att identifiera allergenet utförs skarpningstest med introduktion av en liten mängd av det misstänkta allergenet intradermalt. Vid läkemedelsbehandling av allergiska reaktioner är kontakt med allergenet helt uteslutet.

Orsaker till allergiska reaktioner

En allergisk reaktion orsakas av en akut reaktion av immunsystemet mot irriterande medel, vilket leder till frisättning av histaminer. Allergier kan uppstå genom direktkontakt av ett allergen med huden, genom inandning, konsumtion med mat, etc. De vanligaste allergenerna inkluderar djurhår, bi-stick, fluff, damm, penicillin, mat, kosmetika, mediciner, pollen, nikotinrök etc. Orsakerna till allergiska reaktioner inkluderar också matsmältningsstörningar, inflammatoriska processer i tarmen, förekomsten av maskar. Eventuell patologi i mag-tarmkanalen, lever och njurar ökar risken för allergiska reaktioner avsevärt. Hos små barn kan orsaken till allergier vara vägran att amma och övergången till konstgjord matning. Orsakerna till allergiska reaktioner kan vara följande:

  • Ogynnsam ekologisk situation.
  • Ofta akuta luftvägsinfektioner.
  • Ärftlig predisposition.
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom.
  • Överkänslighet i huden.
  • Nasala polypper.

Mekanismen för en allergisk reaktion

Den detaljerade mekanismen för utveckling av en allergisk reaktion är som följer:

Primär kontakt med allergenet.

Bildning av immunglobulin E. I detta skede ackumuleras och produceras specifika antikroppar, som endast kombineras med stimulansen som orsakar deras bildning.

Fästningen av immunglobulin E till membranet i mastceller innehållande förmedlare av allergiska reaktioner - histaminer, serotonin etc..

Kroppen förvärvar en specifik överkänslighet mot ett allergen. Under perioden med ökad känslighet (sensibilisering) ackumuleras immunoglobuliner E, som är fästa vid mastcellmembranet i kroppen. Kliniska manifestationer av allergi under denna period saknas, ansamlingen av antikroppar inträffar. Reaktionen av antikroppar och antigen som orsakar en allergi inträffar ännu inte i detta skede.

Sekundär kontakt med allergenet och bildandet av immunkomplex på mastcellmembranet. Allergen binder till antikroppar och en allergisk reaktion inträffar.

Frisättning av allergimedierare från mastceller, vävnadsskada.

Effekterna av medlarna på organ och vävnader. I detta skede expanderar blodkärlen, deras permeabilitet ökar, glasmuskulatur inträffar, nervstimulering inträffar, slemutsöndring.

Kliniska manifestationer av allergi - hudutslag, klåda, svullnad, andnöd, nedsmutsning etc..

I motsats till reaktioner av omedelbar typ orsakas inte allergier av fördröjd typ av antikroppar, utan av en ökad känslighet för T-celler. I sådana fall förstörs endast de celler på vilka fixeringen av immunkomplexet av antigen och sensibiliserad T-lymfocyt inträffar.

Patogenes av allergiska reaktioner

Alla typer av allergiska reaktioner är resultatet av ett nedsatt svar på kroppens immunsystem. Patogenesen av allergiska reaktioner består av en akut och en försenad period. När kroppen är överkänslig för något ämne finns det en överdriven utsöndring av immunglobulin E istället för immunglobulin M under den första kontakten med antigenet eller immunglobulinet G vid upprepad kontakt. En ökning av kroppens känslighet sker i processen med bindning av immunglobulin E som utsöndras vid den första kontakten med kristalliserande fragment av immunglobulin på ytan av mastceller och basofila granulocyter. Vid nästa kontakt släpps histamin och andra mediatorer av inflammatoriska reaktioner och yttre tecken på allergi visas. Perioden med försenad överkänslighet inträffar efter försvagningen av aktiviteten hos medlarna för den inflammatoriska reaktionen och orsakas av penetrering av olika typer av leukocyter i dess episentrum, som ersätter de drabbade vävnaderna med bindvävnader. Vanligtvis inträffar den försenade allergiska reaktionsperioden fyra till sex timmar efter den akuta reaktionen och kan kvarstå i en till två dagar.

Stadier av allergiska reaktioner

Immunscen. Börjar från det ögonblick immunsystemet kontaktar allergenet och fortsätter tills början av sensibilisering.

Patokemisk scen. Det inträffar under immunsystemets sekundära kontakt med allergenet, i detta skede frisätts ett stort antal bioaktiva ämnen.

Patofysiologiskt stadium. I detta skede störs funktionerna hos celler och vävnader, de skadas av bioaktiva ämnen.

Klinisk fas. Är en manifestation av det patofysiologiska stadiet och dess slutförande.

Manifestation av allergiska reaktioner

Manifestationen av allergiska reaktioner kan observeras på hjärt-, matsmältnings- och andningsorganen samt på huden. De huvudsakliga manifestationerna av allergiska reaktioner, beroende på typ av allergi, är hudutslag, rodnad och smärtsam kittlande irritation i huden, eksem, erytem, ​​eksemider, ödem och rodnad i munslemhinnan, störningar i matsmältningssystemet, såsom buksmärta, diarré, kräkningar, illamående... Patienten kan vattna, kan ha en visslande hosta, rinnande näsa, väsande andning i bröstet, det kan vara huvudvärk, ögonlockens rodnad. Allergier kan koncentrera sig på praktiskt taget alla delar av kroppen, inklusive ansikte, läppar och ögon. Allergiska manifestationer är indelade i luftvägar, mat och hud. Andnings manifestationer av allergiska reaktioner påverkar olika delar av luftvägarna. Dessa inkluderar året runt och säsongsbunden allergisk rinit (hösnuva), allergisk trakeobronchit, bronkialastma. De huvudsakliga symtomen på allergisk rinit är klåda och nästoppning, ofta nysningar, vattnig urladdning av näsan, tågräkning och en allmän försämring av välbefinnandet. Vid trakeobronkit av allergisk karaktär uppstår en torr hosta, oftare på natten. En av de allvarligaste formerna av respiratoriska allergiska reaktioner är bronkialastma, åtföljd av astmaattacker. Matallergier kan vara ganska varierande. Ofta är det skador på huden, luftvägarna och mag-tarmkanalen, eksem och neurodermatit kan förekomma. De vanligaste livsmedelsallergiska manifestationerna är lokaliserade i armbågarna och knänna, i nacke, ansikte och handleder. Allergiska hudreaktioner manifesteras i form av urtikaria, Quinckes ödem, atopisk dermatit. Med bikupor visas ett utslag och svullnad i ett visst område i kroppen, vilket som regel inte orsakar klåda och försvinner inom kort tid. Quinckes ödem är en extremt farlig form av allergi manifestation. Förutom hudutslag, ömhet, svullnad och klåda, med ödem i struphuvudet, uppstår en kvävningsattack. Med atopisk dermatit utvecklas hudinflammation, som kan kombineras med rinokonjunktivit, bronkialastma.

Lokal allergisk reaktion

En lokal allergisk reaktion kan manifestera sig på huden, mag-tarmkanalen, slemhinnor och luftvägarna. En lokal allergisk reaktion på huden kännetecknas av torrhet, överkänslighet, klåda, rodnad, utslag och blåsor. Hud manifestationer av allergier kan förändra platsen för lokalisering, flytta till olika delar av huden. Atopisk eller kontaktdermatit är ett exempel på en lokal allergisk reaktion. En lokal allergisk reaktion kan manifestera sig från mag-tarmkanalen, som regel är dess symtom buksmärta, illamående och diarré. Vid lokalisering av allergisymtom i ögonområdet, klagar patienten över lacrimation, svullnad och rodnad i ögonlocken, brännande och smärtsam kittlande irritation i ögat. Sådana symtom uppstår till exempel med allergisk konjunktivit. I andningsorganens sida är tecken på en lokal allergisk reaktion rinit eller nässtoppning, torr hosta, nysningar, andning i bröstet, andningssvårigheter (till exempel med allergisk rinit eller bronkialastma).

Allergisk hudreaktion

En allergisk reaktion på huden, eller allergisk dermatit, kännetecknas av en akut inflammatorisk process på hudens yta och är indelad i följande typer:

Kontaktallergisk dermatit förekommer endast hos individer som har immunceller specifika för något ämne - T-lymfocyter. Orsaken till en sådan allergi kan till exempel vara en helt ofarlig substans som inte orsakar några symtom hos en frisk person. Det bör dock noteras att kontaktallergisk dermatit också kan uppstå vid kontakt med aggressiva medel som ingår i olika läkemedel, färgämnen, tvättmedel etc..

Toxisk-allergisk dermatit kännetecknas av akut hudinflammation, ibland slemhinnor, som utvecklas under påverkan av giftiga-allergiska faktorer som kommer in i kroppen genom andnings- eller matsmältningssystemet, samt när de injiceras i en ven, under huden och i en muskel. Följaktligen utförs effekten på huden inte direkt utan hematogen.

Atopisk dermatit (diffus neurodermatit). De viktigaste symtomen är klåda och utslag i huden, inklusive ansikte, armhålor, armbågar och knän. Denna form av allergi kan vara resultatet av en genetisk predisposition och ha en återkommande kurs. Det finns förslag på att faktorer som infektiösa patologier, brott mot hygiennormer, klimatförändringar, livsmedelsallergener, damm, kronisk stress också spelar en roll i utvecklingen av atopisk dermatit..

Fixat erytem kännetecknas av bildandet av en eller flera runda fläckar ungefär två till tre centimeter i storlek, som efter några dagar först får en blåaktig nyans och sedan brun. En blåsan kan bildas mitt på platsen. Förutom hudens yta kan fixerad erytem pigmentosa påverka könsorganen och munslemhinnan.

Allergiska reaktioner inom tandvård

Allergiska reaktioner i tandvård kan uppstå när ett läkemedel administreras till en patient. Kliniska symtom på sådana reaktioner kan vara svullnad och utveckling av en inflammatorisk process på injektionsstället, hyperemi och smärtsam kittlande irritation i huden, konjunktivit, näsutflöd, urtikaria, svullnad i läpparna, svårigheter att svälja, hosta och i de svåraste fallen anafylaktisk chock, medvetenhetsförlust, en kvävningsattack. För att tillhandahålla första hjälpen till en patient på alla tandläkarkontor, bör läkemedel som prednison, hydrokortison, adrenalin, aminofyllin, antihistaminer vara tillgängliga..

Allergisk reaktion på anestesi

En allergisk reaktion på anestesi, närmare bestämt till en anestesilösning, är relativt vanlig, på grund av närvaron i dess sammansättning, utöver själva anestetika, även konserveringsmedel, antioxidanter och andra ämnen. De kliniska manifestationerna av en allergisk reaktion på anestesi klassificeras som mild, måttlig och svår. Vid mild allergi uppträder klåda och rodnad i huden och subfebril temperatur kan uppstå i flera dagar.

Allergier med måttlig svårighetsgrad utvecklas inom några timmar och kan vara livshotande. Allvarliga reaktioner inkluderar Quinckes ödem, åtföljt av en attack av asfyxi, samt anafylaktisk chock. Anafylaktisk chock kan utvecklas inom några minuter efter anestesi, ibland förekommer den omedelbart och kan inträffa även med införandet av små doser av anestesimedel. Efter introduktionen av bedövningen, stickningar, klåda i ansiktet, armar och ben, ångest, förlust av styrka, tyngd i bröstet, smärta i bröstet och i hjärtat, samt i magen och i huvudet. Om en mild allergi mot anestesi inträffar, injiceras en antihistamin intramuskulärt, till exempel en 2% -ig lösning av suprastin. För måttliga allergier kombineras administrering av antihistaminer med symptomatisk behandling. Med en kraftig försämring av tillståndet injiceras glukokortikoider i muskeln eller venen. Första hjälpen för anafylaktisk chock består i införandet av en lösning av epinefrinhydroklorid (0,1%) på platsen för anestesi.

Allergiska reaktioner under graviditeten

Allergiska reaktioner under graviditeten ökar risken för en liknande reaktion hos fostret. Om en gravid kvinna har en allergi kan det att ta olika mediciner påverka blodtillförseln till fostret, så deras val måste överenskommas med den behandlande läkaren för att minimera risken för negativa effekter. För att förebygga matallergier rekommenderas det att föreskriva en allergivänlig diet med undantag av livsmedel som oftast orsakar allergiska reaktioner. Det rekommenderas också att ta vitamin- och mineralkomplex. Gravida kvinnor bör undvika inandning av tobaksrök, regelbundet ventilera rummet och förhindra dammansamling, och kontakten med djur bör också begränsas. Allergiska reaktioner under graviditeten kan uppstå mot bakgrund av hormonella förändringar i kroppen och försvinner som regel under en period av tolv till fjorton veckor. En förutsättning för allergiska reaktioner är uteslutning av kontakt med allergenet.

Allergiska reaktioner hos barn

En av de vanligaste allergiska reaktionerna hos barn är atopisk dermatit. Det bör noteras att fel taktik för att behandla sjukdomen kan leda till utveckling av en kronisk form. De viktigaste symtomen på allergisk dermatit inkluderar utslag i olika delar av kroppen, åtföljd av klåda. Den huvudsakliga orsaken till dessa tillstånd är genetisk predisposition. Bland de allergiska faktorerna som kan provocera atopisk dermatit hos spädbarn och små barn, finns det överkänslighet för komjölksprotein och äggvita. Hos äldre barn kan atopisk dermatit orsakas av damm, djurhår, svamp, pollen av växter, maskar, syntetiska kläder, temperatur- och luftfuktighetsförändringar, hårt vatten, stress och fysisk aktivitet etc. Förutom klåda och utslag noteras hudrödhet, det blir torr, tjocknar och flingor. En komplikation av atopisk dermatit kan vara svampinfektion i huden och slemytorna..

Allergisk reaktion på vaccination

En allergisk reaktion på vaccinet kan manifestera sig i form av urtikaria, Quinckes ödem, Lyells syndrom, serumsjukdom, anafylaktisk chock. Om du är överkänslig för antibiotika eller äggvita, finns det en stor sannolikhet för en allergi mot vaccinet mot CCP (mässling, röda hundar, kusma), om jäst är intolerant mot en injektion mot hepatit B. En allergisk reaktion på vaccinationen i form av urtikaria åtföljs av klåda och hudutslag, vanligtvis, från flera minuter till flera timmar efter injektion. Med Lyells syndrom, utslag, blåsor uppträder på kroppen, huden börjar klåda.

En sådan reaktion kan utvecklas inom tre dagar efter införandet av vaccinet. I händelse av en allergisk reaktion på vaccinet, en till två veckor efter dess administrering, kan serumsjukdom utvecklas, som kombinerar symtom på urticaria och Quinckes ödem, åtföljt av feber, svullna lymfkörtlar, mjälte och ledvärk.

Serumsjukdom kan ha en negativ inverkan på funktionen av njurarna, lungorna, mag-tarmkanalen och nervsystemet. Anafylaktisk chock under en allergisk reaktion mot vaccination kan inträffa snabbt eller inom tre timmar, och är tillsammans med Quinckes ödem ett extremt livshotande tillstånd, åtföljt av ett kraftigt blodtrycksfall och en kvävningsattack. Vid sådana reaktioner utförs anti-chockterapi..

Allergisk reaktion på Mantoux

En allergisk reaktion mot Mantoux kan uppstå vid allergi mot tuberkulin. Dessutom är en reaktion på en injektion av tuberkulin en av formerna av allergiska reaktioner, eftersom det till största delen är ett allergen och inte ett antigen. Men processen för interaktion mellan tuberkulin och immunsystemet förblir helt oundersökt. Indikatorerna för Mantoux-testet kan påverkas av livsmedels- eller läkemedelsallergier, allergisk dermatit samt alla andra typer av allergiska reaktioner. De faktorer som påverkar testresultaten inkluderar också överförda infektioner av annan karaktär, kroniska sjukdomar, immunitet mot mykobakterier som inte är tuberkulos, patientens ålder. En allergisk reaktion mot Mantoux kan vara ett resultat av överdriven hudkänslighet, en obalanserad kost hos barn och kan uppstå under menstruation hos kvinnor. Maskinfektion, negativa effekter av miljöfaktorer, brott mot lagringsförhållandena för tuberkulin kan också påverka provets resultat..

Typer av allergiska reaktioner

  1. Anafylaktiska reaktioner (milda, måttliga och allvarliga).

Lokaliseringen av lesionen är huden, slemhinnor, övre luftvägarna, bronkier, mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet, centrala nervsystemet. Vid milda anafylaktiska reaktioner kan stickningar kännas i extremiteterna, klåda, svullnad i ögonlocken, nässlemhinnan, munhålan osv. Symtom känns vanligtvis inom två timmar efter kontakt med ett allergen och kvarstår i en till två dagar. Måttliga anafylaktiska reaktioner börjar vanligtvis på samma sätt som milda och varar en till två dagar. Bronkospasm, andnöd, hosta, urticaria, eksem etc. kan uppstå Allvarliga anafylaktiska reaktioner är ett extremt livshotande tillstånd, utvecklas som regel snabbt och börjar med symtom som är karakteristiska för milda reaktioner. På några minuter inträffar en uttalad bronkospasm, struphuvudet och mag-tarmslemhinnan sväller, andningen blir svår, blodtrycket sjunker kraftigt, hjärtsvikt och chock uppstår. Ju snabbare den anafylaktiska reaktionen utvecklas, desto svårare är den..

  1. Humorala cytotoxiska reaktioner Denna typ av reaktion utförs, som den första, av humorala antikroppar. I cytotoxiska reaktioner är emellertid IgG och IgM reaktanterna. Reaktioner av den andra typen inkluderar anemier av hemolytisk typ, autoimmun tyreoidit, en minskning av granulocyter i blodet orsakat av medicinering, minskning av blodplättar, etc..
  2. Immunokomplex typ av reaktioner

Immunokomplexreaktioner inträffar, som i den andra typen, med deltagande av IgG och IgM. I detta fall interagerar emellertid antikroppar med lösliga antigen, och inte med de som finns på cellytan. Exempel på sådana reaktioner är serumsjukdom, vissa former av allergi mot läkemedel och mat, autoimmuna sjukdomar, glomerulonefrit, allergisk alveolit, etc..

  1. Fördröjda typreaktioner

Exempel på denna typ av reaktion är kontaktdermatit, tuberkulos, brucellos, mykos, etc. Cytotoxisk T-lymfocyt interagerar med ett specifikt antigen, frigör cytokiner från T-celler som förmedlar symtom på försenad överkänslighet.

Giftig-allergisk reaktion

En akut toxisk-allergisk reaktion kan inträffa med införandet av vilken medicin som helst och manifesteras i form av urtikaria, erytem, ​​nekros i överhuden med dess ytterligare peeling från dermis. Patogenesen för en toxisk-allergisk reaktion är utvecklingen av icke-specifik generaliserad vaskulit, vilket orsakar fyra grader av svårighetsgrad. I den första och andra graden av svårighetsgrad behandlas patienten på avdelningen för allergologi, terapi eller dermatologi, i tredje och fjärde graden - på intensivavdelningen. Kliniska manifestationer vid en toxisk-allergisk reaktion, beroende på svårighetsgraden, kan inkludera en ökning av kroppstemperatur, hudskador, slemhinnor, lever och bukspottkörtel, urinvägar, hjärt-kärlsystem och centrala nervsystemet.

Allergiska reaktioner av omedelbar typ

Allergiska reaktioner av en omedelbar typ förekommer som regel inom tjugo till trettio minuter efter sekundär kontakt med antigenet och är associerade med produktionen av antikroppar. En allergisk reaktion av en omedelbar typ inkluderar anafylax, atonisk sjukdom, serumsjukdom, akut nekrotiserande hemorragisk inflammation och IC (immunkomplex) sjukdomar. Immunreaktionen mot allergener, som vid omedelbar överkänslighet kan vara damm, pollen, mat, medicinska, mikrobiella, epidermala faktorer, leder till framställning av antikroppar (Ab) av immunoglobulin E- eller G-klass och en ökning av kroppens känslighet. När det kommer in i kroppen igen, kombineras allergenet med antikroppar, vilket leder till cellskador och ytterligare bildning av en serös eller annan inflammatorisk process. Beroende på mekanismerna för skador och den kliniska bilden, skiljer sig flera typer av allergiska reaktioner av omedelbar typ - mediator (uppdelad i anafylaktisk och atopisk), cytotoxisk och immunokomplex.

Försenade allergiska reaktioner

Allergiska reaktioner av en försenad typ orsakas av T-lymfocyter och lymfokiner orsakade av smittämnen, kemikalier, inklusive läkemedel. Immunresponsen är associerad med bildandet av T-lymfocyteffekter, som producerar lymfokiner som påverkar celler som innehåller antigener på deras yta. Kliniska former av försenad överkänslighet inkluderar smittsamma allergier mot tuberkulin och trikofytos, kontaktallergier, vissa former av läkemedelsallergier och autoimmuna sjukdomar. För diagnostik utförs hudtester och provrör (celltyp).

Urtikaria-allergisk reaktion

En allergisk reaktion som urticaria kännetecknas av uppträdande av blåsor i huden och slemhinnorna vid kontakt med ett irriterande ämne. Orsakerna till sådana reaktioner är ganska olika, varför det inte alltid är lätt att identifiera ett allergen. Akut allergisk reaktion av urtikaria är vanligtvis förknippad med medicinering, mat, infektioner och insektsbett. Den kroniska formen av urticaria är associerad med patologier i inre organ och dysfunktion i nervsystemet. Fysisk urtikaria kan uppstå när huden utsätts för direkt solljus, varmt, kallt, vibrationer och kompression. Vid en allergisk reaktion som urticaria, finns det tecken som bildning av blåsor på huden eller slemhinnor, kännetecknade av svullnad, komprimering, i olika storlekar och konturer, ofta med en blankt zon i mitten. Vid en akut allergisk reaktion av urtikaria-typen är sjukdomens början vanligtvis snabb, det finns en stark smärtsam kittlande irritation i huden, sveda, utslag på olika ställen och urticaria. Variationerna av allergiska reaktioner av urticaria-typ inkluderar jättedurtikaria (Quinckes ödem), kronisk återkommande urtikaria och solururtikaria. I den akuta formen av sjukdomen till följd av intag av medicinering eller livsmedel indikeras intag av laxermedel, antihistaminer, samt kalciumklorid och kalciumglukonat. I svåra fall administreras kortikosteroider och en adrenalinlösning. För extern behandling, använd en 1% mentollösning, salicylsyra eller kalendula-lösning. I fall där allergenet inte kan upptäckas, visas patienten absolut svält i tre till fem dagar under strikt övervakning av en läkare..

Behandling av allergiska reaktioner

Behandling av allergiska reaktioner baseras främst på den fullständiga begränsningen av patientens kontakt med den irriterande substansen. Vid utförande av specifik immunterapi injiceras patienten med ett vaccin som innehåller ett specifikt antigen, vilket gradvis ökar doseringen. Resultatet av en sådan behandling kan vara både en minskning av sjukdomens svårighetsgrad och en fullständig eliminering av överkänslighet mot irriterande medel. Denna metod är baserad på att stimulera frisättningen av immunglobulin G, som binder antigen innan de kombineras med immunglobulin E, varigenom utvecklingen av en allergisk reaktion blockeras. Läkemedel som tillhör gruppen antihistaminer, såväl som adrenalin, kortison, aminofyllin, har också förmågan att neutralisera aktiviteten hos inflammatoriska mediatorer. Dessa mediciner hjälper till att lindra allergisymtom, men kan inte användas för långvarig terapi. Enterosorbenter används som en del av behandlingen av allergiska reaktioner på mat eller läkemedel. Antihistaminer som används vid behandling av allergiska reaktioner är indelade i första, andra och tredje generationens grupper. Med varje efterföljande generation, antalet och intensiteten av biverkningar och sannolikheten för beroende minskar, ökar varaktigheten av effekten.

  • 1: a generationens antihistaminer - fenistil, difenhydramin, tavegil, diazolin, dramamin, diprazin, suprastin.
  • 2: e generationens antihistaminer - allergodil, klaritin, zodak, cetrin.
  • 3: e generationens antihistaminer - lordestin, erius, telfast.

Första hjälpen för allergiska reaktioner

Första hjälpen för allergiska reaktioner består främst i omedelbar upphörande av kontakt med allergenet. Om du är allergisk mot mat måste du omedelbart skölja magen. Om mer än sextio minuter har gått sedan ätet ögonblick bör du ta ett laxermedel eller ge ett lavemang. För att stoppa penetrationen av allergener i blodomloppet kan du använda aktivt kol eller andra sorbenter. Det bör noteras att det samtidiga intaget av sorbenter med andra läkemedel förhindrar absorptionen av det senare, därför tas sorbenter inte tillsammans med andra mediciner. Om en allergisk reaktion inträffar på ett insektsbett är det första steget att ta bort stickan. För att lindra svullnad bör is appliceras på det drabbade området i cirka trettio minuter, det är också möjligt att applicera en turnering över bittplatsen. Vid allergier som är förknippade med inandning av damm, pollen, ull etc. måste du omedelbart ta en dusch, skölja ögonen och näspassagen för att rengöra huden och slemhinnorna från allergenpartiklar. För att undertrycka allergisymtom är det nödvändigt att ta en antihistamin (klaritin, suprastin, cetrin, loratidin, zodak, etc.).

Hur man lindrar en allergisk reaktion?

Huvuduppgiften för att eliminera allergisymtom är att helt eliminera kontakt med ett irriterande ämne. Om patienten har andningssvårigheter, bör han inte i något fall självmedicinera en ambulans omedelbart. Om en allergisk reaktion inträffar efter en insektsbett, till exempel ett bi, måste du försöka dra ut stickan, då ska det drabbade området behandlas med tvål och is eller annan kall applicerad, till exempel en kompress.

För att minska svullnad kan en tjock blandning av bakpulver och vatten appliceras på det skadade området på huden. Om mat är orsaken till allergin, för att eliminera allergenet, först tvättas magen och ett renande lavemang ges. Om du är allergisk mot kosmetika, tvätta huden omedelbart med vatten. Hydrokortison-salvor hjälper till att lindra klåda och irritation i huden. För att lindra en allergisk reaktion är det nödvändigt att ta ett antihistaminläkemedel, om det inte finns några kontraindikationer för dess användning (cetrin, klaritin, zodak, suprastin, etc.).

Näring för allergiska reaktioner

Mat för allergiska reaktioner måste vara balanserad och fullständig. För allergier rekommenderas det inte att missbruka socker och sockerinnehållande produkter, du kan använda dess ersättare. Om du är utsatt för allergier bör du kontrollera intaget av proteiner, fetter och kolhydrater. Vi rekommenderar att du minskar intaget av salt. Kryddig och kryddig mat, kryddor, rökt kött, fettkött och fisk bör också begränsas eller helt elimineras. Det rekommenderas att inkludera keso och fermenterade mjölkprodukter i kosten. Mat rekommenderas att ångas, kokas eller bakas, men inte stekas. Detta hjälper till viss del att bromsa upp absorptionen av allergener i tarmen. Förutom huvuddiet föreskrivs intag av vitamin-mineralkomplex, liksom kalciumpreparat. Samtidigt utesluts produkter som innehåller oxalsyra, vilket bromsar upptag av kalcium. Vissa fiskar, som tonfisk och sill, innehåller histamin, vilket kan öka allergiska reaktioner. För livsmedelsallergier föreskrivs en eliminationsdiet som helt utesluter konsumtionen av en allergenprodukt, till exempel i fall av en allergi mot äggvita är det förbjudet att äta ägg och produkter som innehåller dem i en eller annan form.

Förebyggande av allergiska reaktioner

Förebyggande av allergiska reaktioner består främst i att utesluta kontakt med allergenet, om en har identifierats. För profylaktiska ändamål är det också möjligt att förskriva ett specialdesignat dietbord som innehåller produkter balanserade med avseende på energivärde och allergivänlighet. För att förhindra inträngning av allergener i kroppen såväl som för att förhindra upprepade allergiska reaktioner är det nödvändigt att korrigera nervsystemet, undvika stressande situationer, stanna i frisk luft mer, ge upp dåliga vanor och leda en hälsosam livsstil. För att förhindra utveckling av allergiska reaktioner rekommenderar det också att du utför speciella andningsövningar, stärker kroppen med hjälp av härdning eller fysisk träning..

Mer Om Allergiska Sjukdomar